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Gesamtpaket-MSD - Sonderpädagogisches Förderzentrum Prien ...

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Mobiler Sonderpädagogischer Dienst<br />

Sonderpädagogisches Förderzentrum <strong>Prien</strong> am Chiemsee<br />

Joseph-von-Fraunhofer-Straße 10 • 83209 <strong>Prien</strong> am Chiemsee<br />

Telefon: 08051-609 65 01<br />

Fax: 08051-609 65 11<br />

email: foerderzentrum-prien@t-online.de<br />

Schulhomepage: www.foerderzentrum-prien.de<br />

Der Mobile Sonderpädagogische Dienst ist ein Angebot des Sonderpädagogischen Förderzentrums <strong>Prien</strong> am<br />

Chiemsee als unterstützende Maßnahme an allgemeinen Schulen für die Förderschwerpunkte Lernen, Sprache<br />

und emotional-soziale Entwicklung mit dem Ziel der Integration von Schülern mit erhöhtem Förderbedarf.<br />

Antrag auf Überprüfung des Sonderpädagogischen Förderbedarfs<br />

1. Einverständniserklärung der Eltern / Erziehungsberechtigten<br />

Name des Kindes: ________________________________________________<br />

geb. am:<br />

Schule / Klasse:<br />

Klassenlehrkraft:<br />

______________________<br />

________________________________________________<br />

________________________________________________<br />

Eltern / Erziehungsberechtigte / Anschrift / Telefon:<br />

_______________________________________________<br />

_______________________________________________<br />

_______________________________________________<br />

Hiermit erklären wir uns damit einverstanden, dass unser Kind vom Mobilen Sonderpädagogischen<br />

Dienst (<strong>MSD</strong>) betreut wird. Wir sind mit den notwendigen Tests einverstanden und<br />

erwarten, dass die Testergebnisse und die weitere Förderplanung anschließend mit uns<br />

Erziehungsberechtigten und den betroffenen Lehrern abgesprochen werden. Wir sind damit<br />

einverstanden, dass die betreffenden LehrerInnen informiert und in die Förderplanung miteinbezogen<br />

werden.<br />

Datum / Unterschrift d. Erziehungsberechtigten:<br />

________________________________________________________________________________<br />

2. Schulleitung<br />

Die Schulleitung beantragt hiermit die Überprüfung auf Sonderpädagogischen Förderbedarf<br />

der oben genannten Schülerin/des oben genannten Schülers durch den Mobilen Sonderpädagogischen<br />

Dienst.<br />

_________________________________________________________________<br />

Datum / Unterschrift der Schulleitung

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