Fersenschutzer - SYST'AM

Reinigung
Desinfektion / Dekontamination :
Desinfektion durch Kaltsprühprodukte :
Quatärammonium, Glutaraldehyde, Amocid,
Alkylamin, Ethylenoxid, usw…
Sicherheit & Umwellt
FEUERFESTIGKEIT
Alle unsere Hilfsmittel entsprechen
den gültigen Vorschriften.
Bibliographie
ZAE Route de Casseneuil - 47300 VILLENEUVE SUR LOT - FRANCE
Schaumstoff :
Reinigung in Seifenwasser,
Ausspülen mit klarem Wasser.
An der Luft trocknen.
Alle unsere Hilfsmittel wurden ausgehend
von vollkommen geruchsneutralen
Schaumstoffen entwickelt, die
keine giftigen Stoffe an die Umwelt
freisetzen.
Fersenschutzer
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Halb-Fowler Retraktionskeil
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30°-Lagerungskeil
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Lagerungskeil für die oberen Gliedmaßen
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Verbindungsbüro Deutschland
Postfach 10 05 43
D-66005 SAARBRÜCKEN
DEUTSCHLAND
Tel. (0681) 99 63-389
Fax (0681) 99 63-502
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www.systam.com/de
Bezug :
Waschen bei 90°C, nicht bügeln,
keine gechlorten Produkte verwenden.
Vertrieben durch :
90 P
Syst’am® respektiert
die Umwelt.
Schaum 0% FCKW.
Die Marken “SYST’AM ® ” “POLYMAILLE” sind eingetragene Markenzeichen (in Frankreich und weltweit). Die vorliegenden Prospekte sind keine Vertragsunterlagen. Die Firma SYST’AM® (System Assistance Medical) behält sich Das Recht vor, lhre Modelle und deren Eigenschaften und Prelsen ohne Vorankündigung zu ändern.
N° 2537DV1 - Réf 78D00463 - © SYST’AM ® - 06/2009
Prophylaxe und Behandlungs-
Unterstützung gegen Dekubitus
Positionierungshilfen
für das Bett
FERSENSCHÜTZER - HALB-FOWLER RETRAKTIONSKEIL
LAGERUNGSKEIL FÜR DIE OBEREN GLIEDMAßEN
30°-LAGERUNGSKEIL - ABDUKTIONSKEIL
LAGERUNGSKISSEN FÜR DEN KOPF
EN ISO 13485

POSITIONIERUNG BEIM DORSAL-DEKUBITUS
Mit Ferseneinsatz für
das Fußende des Bettes
Mit Stiefelförmigem Fersenschutz
Positionierungshilfen : unverzichtbare Ergänzungen der Matratzen
Im Rahmen der Ausarbeitung und Anwendung von Strategien zur Dekubitus-Vorbeugung und
–Behandlungsunterstützung erweisen sich die Positionierungshilfen immer häufiger als perfekte
Ergänzung zur Matratze. Diese Entwicklung erklärt sich durch die zahlreichen Vorteile dieser
Hilfsmittel:
- Sie erlauben die Positionierung des Patienten in einer Weise, die eine Teil- oder Total-Entlastung
einer Risikozone ermöglicht, wodurch eine wirkungsvolle Vorbeugung und/oder Hilfe zur Abheilung
eines bestehenden Dekubitus erreicht wird.
Anwendungsmöglichkeiten der Positionierungshilfen von SYST’AM ®
Die Teil- oder Total-Entlastung der
Fersen ist empfohlen und je nach
Bedarf auch die des Ellenbogens
und des Hinterkopfes. Zusätzlich
besteht die Möglichkeit einen
Abduktionskeil anzuwenden.
Mit Integral-Fersenschutz
Mit halbem Ferseneinsatz für
das Fußende des Bettes
Trotz ihrer erwiesenen Wirksamkeit, kann
keine dieser Positionierungstechniken als
Universalsystem betrachtet werden, welches
für alle vom Dekubitus gefährdeten
Körperbereiche bei der Vorbeugung und täglichen
Behandlungsunterstützung allein ausreicht.
Laut Empfehlungen von Medizinexperten ist es
notwendig für jeden Patienten einen eines
Umlagerungsplan auszuarbeiten, der dem
Tagesablauf angepasst ist (Toilette, Mahlzeiten,
Ruhephasen, Aktivitätsphasen, medizinische
und paramedizinische Versorgung… ). Beispiel
Ohne Abduktionskeil
Mit Abduktionskeil
Umlagerungsplanes
POSITIONIERUNG IN HALBER FOWLER-POSITION
(Der Retraktionskeil ist besonders für Betten mit Liegeflächen, die nicht 4-geteilt sind empfohlen)
Mit Stiefelförmigem Fersenschutz
Mit Integral-Fersenschutz
Mit Ferseneinsatz für
das Fußende des Bettes
Mit halbem Ferseneinsatz für
das Fußende des Bettes
Ohne Abduktionskeil
Mit Abduktionskeil
LATERALE POSITIONIERUNG BEI 30°
Mit Ferseneinsatz für
das Fußende des Bettes
Symmetrisches
Hilfsmittel :
erlaubt einen
Einsatz rechts / links
Mit Integral-
Fersenschutz
5 h 6 h 7 h 8 h 9 h 10 h 11 h 12 h 13 h 14 h 15 h 16 h 17 h 18 h 19 h 20 h 21 h 22 h 23 h 24 h 1 h 2 h 3 h 4 h
Pflege durch
Krankenschwestern
oder Pflegepersonal
Die Anwendung dieser Positionierungstechnik
sichert, durch die Verlagerung der
Druckpunkte, eine bessere Druckverteilung im
Fersen- und Sakral-Bereich zu im Vergleich zu
anderen Anti-Dekubitus-Positionierungen
(dorsal, halb sitzend bei 30° oder 60°,
sitzend). Außerdem erlaubt sie eine starke
Verringerung der Scherkräfte, deren Beitrag
zur Entwicklung eines Dekubitus als
besonders hoch eingestuft wird.
Diese Position wird am besten erreicht indem
das Kopfende des Bettes um 30° aufgestellt
wird und ein Retraktionskeil verwendet wird,
dem ein System zur Druckverlagerung vom
Fersenbereich zu Bereichen mit geringerem
Risiko zugefügt wird. Je nach Bedarf, können
auch Hilfsmittel zur Druckentlastung des
Ellenbogens und des Hinterkopfes eingesetzt
werden. Zusätzlich besteht die Möglichkeit
einen Abduktionskeil anzuwenden.
Frühstück Mittagessen Kaffeezeit Abendessen
Toilette, Besuchszeit,
medizinische &
paramedizinische
Versorgung g
- Sie garantieren die Beibehaltung der Patientenposition und tragen somit dazu bei
Reibungswirkungen und Scherkräfte stark zu verringern.
- Sie korrigieren schlechte Körperhaltungsgewohnheiten, die häufig ebenfalls eine Ursache sind bei
der Entwicklung eines Dekubitus.
- Sie sind einfach in der Anwendung, schnell platziert und bieten einen wahren medizinischen
Service.
Ruhephase,
Besuchszeit
Besuchszeit,
medizinische &
paramedizinische
Versorgung
g g g
Das Prinzip der seitlichen Positionierung in
einem Winkel von 30° beruht auf der
Verlagerung des Drucks von gefährdeten
Bereichen (besonders Sakrum und
Trochanter) auf gut durchblutete Zonen
ohne hervorstehende Knochen mit niedrigerem
Dekubitus-Risiko (äußere Rückseite
des Beckens). Im Rahmen einer
Präventionsstrategie bei erhöhtem
Dekubitusrisiko kann es sich als notwendig
erweisen ein Hilfsmittel zur Entlastung des
Fersenbereiches hinzuzufügen.
Medizinische &
paramedizinische
Versorgung
Pflege durch
Krankenschwestern
oder Pflegepersonal
Pflege durch
Krankenschwestern
oder Pflegepersonal

Materialien & Konzepte
Das Know-How und die Materialien-Technologie von SYST’AM ®
Dank aufwendiger Forschungen von SYST’AM ® im Bereich der
Komponentenauswahl und chemischer Zusammensetzungen
sind die Materialien, die wir für unsere Produktreihe der
Dekubitushilfsmittel verwenden, ganz speziell an eine
Anwendung im Bereich der Dekubitus-Vorbeugung und
Behandlungsunterstützung angepasst.
Dank des gesammelten breiten Kompetenzspektrums unserer
F&E-Abteilung, hat SYST’AM ® ein einzigartiges industrielles
Fachwissen im Bereich der Polymer-Chemie für medizinische
Anwendungen erworben das uns erlaubt immer leistungsfähigere
Produkte zu entwickeln.
Das Fachwissen spiegelt sich in der gesamten Materialien- und
Konzeptpalette, die als Basis die Technologie der Einspritzung in
Eisenformen der von SYST’AM ® entwickelten Materialien hat, und
das unseren Produkten folgende Eigenschaften verleiht :
- die technisch innovativen Eigenschaften, Garant therapeutischer
Wirksamkeit : Multimaterialschichtung durch Einspritzung (Hilfsmittel
mit anatomischem Kern), Hilfsmittel mit Multitragfähigkeits-
Konzept, hochentwickelte ergonomische Formen…
- ein “Hauteffekt” der Oberfläche, regelrechte Barriere, die das
Produkt beschützt und Ihm eine ausgezeichnete Haltbarkeit
verleiht : Reißfest, Abriebfrei.
Die Materialkonzepte von SYST’AM ®
DIE MULTITRAGFÄHIGKEIT
Das Konzept der Multitragfähigkeit besteht darin, durch
verschiedene Materialeigenschaften, Zonen unterschiedlicher
Tragfestigkeit zu schaffen, indem
Körperbereiche mit geringerem Dekubitusrisiko höherem
Druck ausgesetzt werden (Lagerung auf blauem
Schaum mit höherer Tragfestigkeit), was durch
Druckverlagerung eine Verringerung der Maximal-
Drücke in Risikobereichen erlaubt (Lagerung auf weißem
Schaum mit geringerer Tragfestigkeit).
DIE ANATOMISCHEN KERNE UND DAS GLEICHZEITIGE
EINSPRITZEN UNTERSCHIEDLICHER MATERIALIEN
Der Kern aus Kaltschaumstoff mit hohem
Raumgewicht spielt Dank seiner mechanischen
Widerstandsfähigkeit und seiner Federungswirkung
die Rolle eines Gerüstes innerhalb des Hilfsmittels,
wodurch ein Durchdrücken vermindert wird, Grund
für Überdrücke, die das Dekubitusrisiko erhöhen.
Das gleichzeitige Einspritzen in Eisenformen, verleiht
dieser Multimaterialschichtung eine dauerhafte
und perfekte Beständigkeit: die Schichten
lösen sich nicht ab, es werden keine Klebstoffe
oder Lösungsmittel benötigt, die beiden Materialien
bilden eine perfekte Einheit, dies alles für eine
höhere Beständigkeit des Hilfsmittels.
DIE HOCHENTWICKELTEN ANATOMISCHEN FORMEN
Durch das verbesserte Einsinken des Körpers in
das Material, sichert dieses Konzept eine bessere
Druckverteilung für Bereiche mit hohem
Dekubitusrisiko zu. Es garantiert zusätzlich einen
optimalen Komfort für den Patienten.
Die Produktpalette der Positionierungshilfen von SYST’AM ® :
eine komplette, technische und innovative Produktpalette
Die Materialien von SYST’AM ®
40 K g/m 3
DER SPRITZGEFORMTE KALTSCHAUMSTOFF MIT
HOHEM RAUMGEWICHT
Der hochtragfähige Kaltschaumstoff von SYST’AM ®
ist ein eingespritzter Schaumstoff mit hohem
Raumgewicht (40Kg/m3 , medizinischen Grades),
der einen sehr großen Komfort und eine sehr große
Weichheit bietet.
Seine physikalischen Eigenschaften (Elastizität,
Tragfähigkeit) verleihen ihm einen ausgezeichneten
Widerstand gegen das Durchdrücken, und erlauben
so jegliche Scherkräfte zu vermeiden.
80 K g/m 3
DER SPRITZGEFORMTE VISKOELASTISCHE
SCHAUMSTOFF MIT FORMGEDÄCHTNIS
Das Formgedächtnis des viskoelastischen
Schaumstoffes ermöglicht eine genaue Anpassung
an die Köperformen und damit eine Vergrößerung
der Kontaktfläche. Daraus ergibt sich eine bessere
Druckverteilung und besonders eine Verringerung
des Drucks auf Hautgewebe von Risiko-Zonen mit
einer erleichterten Durchblutung,
Schaum von sehr hohem Raumgewicht (80kg/m3 ).
Dieser Schaumstoff zeigt hervorragende
Eigenschaften gegen das Durchliegen und die
Verformung. Die Forschungs- und
Entwicklungsabteilung von SYSTAM ® hat bewußt
seine Forschungen ausgerichtet um eine stabile
und gleichmäßige Druckverteilung zu garantieren
und so ein Durchliegen und hohen Maximaldruck in
Risikobereichen zu verhindern.
Max Druck (mmHg)
200
180
160
140
120
100
80
Messung der zeitlichen Entwicklung der Druckverteilung
Ohne Matratze
Industrieller viskoelastischer Schaumstoff-geschnitten
SYSTAM® viskoelastischer Schaumstoff
0 1 2 3 10 20 30
Zeit (min.)
Von 0 bis 3 Minuten : Entspannungszeit der
v i s k o e l a s t i s c h e n
Schaumstoffe.
Von 3 bis 10 Minuten : Stabilisierungszeit der
v i s k o e l a s t i s c h e n
Schaumstoffe unter Druck.
Industrieller viskoelastischer Schaumstoff-spritzgeformt
}
Die Maximaldrucke
sind nicht relevant,
weil die Schaumstoffe
noch nicht stabilisiert
sind.
Nach 10 Minuten : Komprimierung endgültig stabilisiert. Die Druckwerte sind
jetzt erst relevant, da die Schaumstoffe stabilisiert sind.
Schlußfolgerungen : Man kann die viskoelastischen Schaumstoffe nicht
nach dem ersten Eindruck einschätzen, weil sie allmählich (über 10
Minuten) durch die Köperwärme weicher werden.
Die Vorteile des Systam ® -Schaums liegen darin, daß er, anders als für
industrielle Schaumstoffe (geschnitten oder spritzgeformt) , nicht zusammensackt
und dadurch dem Durchliegen vorbeugt.
Die Bezüge
SYSTAM ® bietet Integralbezüge mit allen Positionierungshilfsmitteln an
Die Produktpalette der Positionierungshilfen
von SYST’AM ® für das Bett
FERSENSCHÜTZER
( Syst’am ® -P901T / Integral-Fersenschutz )
P. 8
( Syst’am ® -P902T / Ferseneinsatz für das
Fußende des Bettes )
P. 9
( Syst’am ® -P904T / halber Ferseneinsatz für
das Fußende des Bettes )
P. 9
( Syst’am ® -P903T / Stiefelförmiger Fersenschutz )
P. 10
Bi-elastischer Stoff mit einer Polyurethan-Beschichtung :
Bekämpfung von Reibungs- und Scherkräften
Geschmeidige und weiche Oberfläche
Begünstigt den Gasaustausch (Wasserdampf, Schweiß)
- Begünstigung des Mikroklimas
Vollkommen flüssigkeitsabweisend
- Perfekte Hygiene
- Erhöhte Beständigkeit des Hilfsmittels
Waschbar bei 90°C, Desinfizieren mit kalt zu versprühenden Produkten
Schwerentflammbar
Der Stiefelformige Fersenschutz, die Ferseneinsätze für das
Fußende des Bettes, der Retraktionskeil, der 30°-Lagerungskeil
und der Lagerungskeil für die oberen Gliedmaßen verfügen über
eine rutschfeste Unterseite, um ein Wegrutschen zu verhindern.
Beim Wiedereinsatz für mehrere Patienten wird die Anschaffung
von Ersatzbezügen empfohlen.
LAGERUNGSHILFMITTEL
( Syst’am ® -P905T / Retraktionskeil )
P. 11
( Syst’am ® -P910L / 30°-Lagerungskeil )
P. 12 - 13
( Syst’am ® -P911L / Abduktionskeil )
P. 15
Im Gegensatz zu den meisten
Positionierungshilfsmitteln, die mit
Gurtbändern oder Klett fixiert sind,
wodurch Reizungen und Scherkräfte
entstehen, sind die Integralbezüge von
den SYSTAM ® Positionierungshilfen bequem
und leicht am Patienten anzubringen :
- Das Fixierungssystem schafft auf Dauer
die richtige Haltung;
- Die Positionierungshifen sind für
Pflegekräfte einfach zu platzieren.
LAGERUNGSHILFMITTEL
( Syst’am ® -P912L / Lagerungskeil für die
oberen Gliedmaßen )
P. 14
( Syst’am ® -P913L / Lagerungskissen für
den Kopf )
P. 15
Geeignet für :
Geriatrie
funktionale Reha
Reanimation
interne Geriatrie
Stationen für
hirngeschädigte Patienten
schmerzlindernde Pflege
Pflege zuhause

Fersenschutzer
Fersenschutzer
Der Fersenbereich wird von zahlreichen Autoren als ein
Bereich beschrieben, in dem Druckgeschwüre ganz besonders
Der häufig Fersenbereich auftreten. wird von zahlreichen Autoren als ein
Meshan Bereich nennt beschrieben, die Ferse als in den dem zweithäufigsten Druckgeschwüre Bereich, ganz an beson-
dem ders nach häufig dem auftreten. Sacrum [13] Druckgeschwüre auftreten,
während Meshan Hunter nennt die die Häufigkeit Ferse als an den diesen zweithäufigsten beiden Stellen Bereich, [10] an
als gleich dem einschätzt. nach dem Sacrum [13] Druckgeschwüre auftreten,
während Hunter die Häufigkeit an diesen beiden Stellen [10]
als gleich einschätzt.
RISIKOFAKTOREN
Die Blaszczyk-Studie hat 5 Risikofaktoren im Zusammenhang mit Druckgeschwüren an der Ferse [3] aufgezeigt.
RISIKOFAKTOREN
- Alter > 70 Jahre
- Diabetes Die Blaszczyk-Studie hat 5 Risikofaktoren im Zusammenhang mit Druckgeschwüren an der Ferse [3] aufgezeigt.
- Veränderungen - Alter > 70 des Jahre geistigen Zustandes (Unruhe, Verwirrung, keine Reaktion, Stupor)
- Verlust - Diabetes der Beweglichkeit wenigstens einer unteren Gliedmaße
- Nachlassen - Veränderungen der körperlichen des geistigen Aktivität Zustandes (Unruhe, Verwirrung, keine Reaktion, Stupor)
- Verlust der Beweglichkeit wenigstens einer unteren Gliedmaße
Auch andere Faktoren müssen berücksichtigt werden, wie z. B. das Flessum (Steifheit oder Biegung) des Knies, Beeinträchtigungen der peripheren Blutgefäße oder Ödeme der unte-
- Nachlassen der körperlichen Aktivität
ren Gliedmaßen.
Auch andere Faktoren müssen berücksichtigt werden, wie z. B. das Flessum (Steifheit oder Biegung) des Knies, Beeinträchtigungen der peripheren Blutgefäße oder Ödeme der unte-
Der Faktor Unbeweglichkeit stellt bei der Bildung von Druckgeschwüren an der Ferse einen ausschlaggebenden Faktor dar, somit sind bestimmte pathologische, zur
ren Gliedmaßen.
Unbeweglichkeit der unteren Gliedmaßen führende Gegebenheiten häufiger mit dem Auftreten dieser Druckgeschwüre verbunden.
Dies wird Der Faktor durch Unbeweglichkeit die Tatsache belegt, stellt dass bei mehrere der Bildung Studien von Druckgeschwüren den Umfang dieser an Druckgeschwüre der Ferse einen bei ausschlaggebenden chirurgischen Eingriffen Faktor der dar, unteren somit sind Gliedmaßen bestimmte insbesondere pathologische, bei zur
Hüftgelenksoperationen Unbeweglichkeit aufgezeigt der unteren haben. Gliedmaßen führende Gegebenheiten häufiger mit dem Auftreten dieser Druckgeschwüre verbunden.
Sie belegen Dies wird eine Häufigkeit durch die von Tatsache 27 bis belegt, 42 % [14]. dass Versluysen mehrere stellt Studien ein Auftreten den Umfang von 32 dieser % fest, Druckgeschwüre davon 23 % Druckgeschwüre bei chirurgischen an der Eingriffen Ferse. der unteren Gliedmaßen insbesondere bei
Diese Hüftgelenksoperationen Druckgeschwüre treten aufgezeigt sehr frühzeitig haben. auf, da 18 % der Druckgeschwüre vor der Operation festgestellt werden, 16 % am Tag der Operation und 30 % innerhalb einer
Woche Sie danach. belegen Nur eine 13 Häufigkeit % treten in von der 27 zweiten bis 42 Woche % [14]. nach Versluysen der Operation stellt ein auf Auftreten [18]. von 32 % fest, davon 23 % Druckgeschwüre an der Ferse.
Diese Druckgeschwüre treten sehr frühzeitig auf, da 18 % der Druckgeschwüre vor der Operation festgestellt werden, 16 % am Tag der Operation und 30 % innerhalb einer
Eine in der Intensivmedizin von Aufwachstationen in 94 französischen Krankenhäusern durchgeführte Studie belegt, dass Druckgeschwüre mit einer Häufigkeit von 44 % vorrangig
Woche danach. Nur 13 % treten in der zweiten Woche nach der Operation auf [18].
an der Ferse auftreten, gefolgt von 25,9 % am Sacrum.
Auch hier Eine spielt in der die Intensivmedizin Unbeweglichkeit von der Aufwachstationen unteren Gliedmaßen in 94 französischen unter den Risikofaktoren Krankenhäusern eine grundlegende durchgeführte Rolle. Studie belegt, dass Druckgeschwüre mit einer Häufigkeit von 44 % vorrangig
an der Ferse auftreten, gefolgt von 25,9 % am Sacrum.
Auch hier spielt die Unbeweglichkeit der unteren Gliedmaßen unter den Risikofaktoren eine grundlegende Rolle.
STELLEN UNTERLAGEN ZUR UNTERSTÜTZUNG BEI DER PRÄVENTION ODER DER BEHANDLUNG VON
DRUCKGESCHWÜREN
STELLEN UNTERLAGEN
EINEN EFFIZIENTEN
ZUR UNTERSTÜTZUNG
SCHUTZ DES
BEI
FERSENBEREICHS
DER PRÄVENTION
DAR
ODER
?
DER BEHANDLUNG VON
Mehrere Studien haben aufgezeigt, dass der Einsatz von Unterlagen zur Unterstützung bei der Prävention oder der Behandlung von Druckgeschwüren die Häufigkeit von Druckgeschwüren
DRUCKGESCHWÜREN EINEN EFFIZIENTEN SCHUTZ DES FERSENBEREICHS DAR ?
am Sacrum verringerte, jedoch wenig oder keine Wirkung bei der Häufigkeit von Fernsendruckgeschwüren zeigten; diese Feststellung gilt für alle eingesetzten Unterlagen.
Mehrere Studien haben aufgezeigt, dass der Einsatz von Unterlagen zur Unterstützung bei der Prävention oder der Behandlung von Druckgeschwüren die Häufigkeit von Druckgeschwüren
Blaszczyk hat die Wirkung des Einsatzes von Unterlagen zur Prävention von Druckgeschwüren in der Intensivstation eines Krankenhauses [3] untersucht.
am Sacrum verringerte, jedoch wenig oder keine Wirkung bei der Häufigkeit von Fernsendruckgeschwüren zeigten; diese Feststellung gilt für alle eingesetzten Unterlagen.
Er stellt eine verringerte Häufigkeit der Druckgeschwüre des Sacrums und eine Erhöhung des Auftretens von Druckgeschwüren an der Ferse fest.
Blaszczyk hat die Wirkung des Einsatzes von Unterlagen zur Prävention von Druckgeschwüren in der Intensivstation eines Krankenhauses [3] untersucht.
Allen hat den auf die Ferse ausgeübten Druck bei zwei motorisierten Unterlagen mit aktivem niedrigem Luftdruck verglichen.
Er stellt eine verringerte Häufigkeit der Druckgeschwüre des Sacrums und eine Erhöhung des Auftretens von Druckgeschwüren an der Ferse fest.
Er kommt für den Gesäßbereich zu guten Ergebnissen, während die aufgezeichneten Drücke auf die Fersen hoch sind (2,67 Mal höher) [2].
Allen hat den auf die Ferse ausgeübten Druck bei zwei motorisierten Unterlagen mit aktivem niedrigem Luftdruck verglichen.
Maklebust hat den auf einer Schaumstoffmatratze mit Formgedächtnis, einer Matratze mit aktivem niedrigen Luftdruck sowie einer Standardmatratze ausgeübten Druck bei 64
Er kommt für den Gesäßbereich zu guten Ergebnissen, während die aufgezeichneten Drücke auf die Fersen hoch sind (2,67 Mal höher) [2].
Patienten untersucht.
Die Ergebnisse Maklebust liegen hat den in allen auf einer Fällen Schaumstoffmatratze über 32 mmhg [12]. mit Formgedächtnis, einer Matratze mit aktivem niedrigen Luftdruck sowie einer Standardmatratze ausgeübten Druck bei 64
Patienten untersucht.
Diese Feststellung findet sich auch auf den Stationen wieder, die mit motorisierten Unterlagen mit aktivem niedrigem Luftdruck ausgestattet sind und ein ständiges Auftreten, wenn
Die Ergebnisse liegen in allen Fällen über 32 mmhg [12].
nicht sogar eine Erhöhung der Häufigkeit von Druckgeschwüren an der Ferse nach der Inbetriebnahme dieser Matratzen verzeichnen.
Diese Feststellung findet sich auch auf den Stationen wieder, die mit motorisierten Unterlagen mit aktivem niedrigem Luftdruck ausgestattet sind und ein ständiges Auftreten, wenn
Es scheint daher offensichtlich, dass bei Vorhandensein von Risikosituationen der Schutz des Fersenbereichs unabhängig von der Unterlage zur Unterstützung bei der
nicht sogar eine Erhöhung der Häufigkeit von Druckgeschwüren an der Ferse nach der Inbetriebnahme dieser Matratzen verzeichnen.
Prävention oder der Behandlung betrachtet werden muss.
Es scheint daher offensichtlich, dass bei Vorhandensein von Risikosituationen der Schutz des Fersenbereichs unabhängig von der Unterlage zur Unterstützung bei der
Prävention oder der Behandlung betrachtet werden muss.
VERHINDERN HERKÖMMLICHE FERSENSCHÜTZER WIRKUNGSVOLL DAS AUFTRETEN VON DRUCKGESCHWÜREN ?
Das Pflegepersonal greift häufig auf Ferseneinsätze zurück, deren zahlreiche Modelle meistens aus Gel, Schaumstoff, silikonhaltigen Fasern oder synthetischem Schaffell hergestellt wurden.
Zahlreiche Studien belegen jedoch, dass diese Art von Vorrichtungen angesichts der erzielten klinischen Ergebnisse keine ausreichende Verteilung des Drucks gewährleistet.
Andere Studien, die die Wirksamkeit dieser Schutzvorrichtung des Fersenbereichs verglichen haben, zeigen, dass nur die Vorrichtungen mit vollständiger Entlastung eine
effektive Wirksamkeit aufzuweisen scheinen, solange die Einsatzbedingungen dies zulassen [5] [6] [15].
Wird jedoch im Gegenteil eine mangelhafte Einhaltung der Entlastungssysteme festgestellt (eingeschränkte oder vollständige Beweglichkeit der unteren Gliedmaßen), stellt der
Einsatz von fest mit dem Fuß verbundenen Hilfsmitteln oder Hilfsmitteln am Fußende des Bettes in Anbetracht des verringerten, mit der eingeschränkten Beweglichkeit
verbundenen Risikos eine ausreichende Alternative dar.
Deshalb hat SYST’AM ® VERHINDERN HERKÖMMLICHE FERSENSCHÜTZER WIRKUNGSVOLL DAS AUFTRETEN VON DRUCKGESCHWÜREN ?
Das Pflegepersonal greift häufig auf Ferseneinsätze zurück, deren zahlreiche Modelle meistens aus Gel, Schaumstoff, silikonhaltigen Fasern oder synthetischem Schaffell hergestellt wurden.
Zahlreiche Studien belegen jedoch, dass diese Art von Vorrichtungen angesichts der erzielten klinischen Ergebnisse keine ausreichende Verteilung des Drucks gewährleistet.
Andere Studien, die die Wirksamkeit dieser Schutzvorrichtung des Fersenbereichs verglichen haben, zeigen, dass nur die Vorrichtungen mit vollständiger Entlastung eine
effektive Wirksamkeit aufzuweisen scheinen, solange die Einsatzbedingungen dies zulassen [5] [6] [15].
Wird jedoch im Gegenteil eine mangelhafte Einhaltung der Entlastungssysteme festgestellt (eingeschränkte oder vollständige Beweglichkeit der unteren Gliedmaßen), stellt der
Einsatz von fest mit dem Fuß verbundenen Hilfsmitteln oder Hilfsmitteln am Fußende des Bettes in Anbetracht des verringerten, mit der eingeschränkten Beweglichkeit
in enger Zusammenarbeit mit einem auf die Positionierung spezialisierten Team von Ergotherapeuten eine vollständige Reihe von Fersenschützer
verbundenen Risikos eine ausreichende Alternative dar.
zur Unterstützung bei der Prävention oder der Behandlung von Druckgeschwüren entwickelt.
Deshalb hat SYST’AM ® in enger Zusammenarbeit mit einem auf die Positionierung spezialisierten Team von Ergotherapeuten eine vollständige Reihe von Fersenschützer
zur Unterstützung bei der Prävention oder der Behandlung von Druckgeschwüren entwickelt.
DIE FERSENSCHÜTZER PALETTE VON SYST’AM ®
Fersenschutz DIE FERSENSCHÜTZER mit Entlastungssystem PALETTE VON SYST’AM
Die Ergebnisse des Einsatzes eines postoperativen Präventionsprotokolls bei 30 Patienten in der Orthopädie (Hüftgelenksprothese) und in der Intensivmedizin zeigt das Ausbleiben
von Druckgeschwüren an der Ferse auf (Cheney und Blaszczyk).
Beim Verlust der Beweglichkeit wenigstens einer der unteren Gliedmaßen weisen die Rehabilitation des Patienten und die vollständige Entlastung der Ferse eine hohe Wirksamkeit auf.
®
Fersenschutz mit Entlastungssystem
Die Ergebnisse des Einsatzes eines postoperativen Präventionsprotokolls bei 30 Patienten in der Orthopädie (Hüftgelenksprothese) und in der Intensivmedizin zeigt das Ausbleiben
von Druckgeschwüren an der Ferse auf (Cheney und Blaszczyk).
Integral-Fersenschutz Beim Verlust der Beweglichkeit und Ferseneinsatz wenigstens einer der für unteren das Fußende Gliedmaßen des weisen Bettes die Rehabilitation des Patienten und die vollständige Entlastung der Ferse eine hohe Wirksamkeit auf.
Bei normaler oder eingeschränkter Beweglichkeit ist das Risiko für Druckgeschwüre geringer, jedoch nicht ausgeschlossen, wenn man den anderen Risikofaktoren Rechnung trägt,
wie Integral-Fersenschutz zum Beispiel Diabetes, der geistige und Zustand, Ferseneinsatz das Alter oder für die das Beeinträchtigung Fußende des der Bettes Blutgefäße.
In diesen Bei Fällen normaler ist der oder Einsatz eingeschränkter von Entlastungshilfen Beweglichkeit für ist die das Ferse Risiko unwirksam, für Druckgeschwüre da vom Patienten geringer, falsch jedoch angewendet nicht ausgeschlossen, (Schwierigkeiten wenn bei man der den Beibehaltung anderen Risikofaktoren am Boden des Rechnung Stiefels); trägt,
hier müssen wie zum Hilfsmittel Beispiel Diabetes, eingesetzt der werden, geistige die Zustand, die Beweglichkeit das Alter oder der die unteren Beeinträchtigung Gliedmaßen zulassen, der Blutgefäße. z. B. von der Art fest mit dem Fuß verbundener oder am Fußende des Bettes
anzubringender In diesen Fällen Vorrichtungen. ist der Einsatz von Entlastungshilfen für die Ferse unwirksam, da vom Patienten falsch angewendet (Schwierigkeiten bei der Beibehaltung am Boden des Stiefels);
hier müssen Hilfsmittel eingesetzt werden, die die Beweglichkeit der unteren Gliedmaßen zulassen, z. B. von der Art fest mit dem Fuß verbundener oder am Fußende des Bettes
Bei Patienten mit normaler Beweglichkeit und kognitiven Störungen, die Reibungen erzeugende Bewegungen aufweisen, ist der Schutz eines fest mit dem Fuß verbundenen
anzubringender Vorrichtungen.
Ferseneinsatzes notwendig.
Bei Patienten mit normaler Beweglichkeit und kognitiven Störungen, die Reibungen erzeugende Bewegungen aufweisen, ist der Schutz eines fest mit dem Fuß verbundenen
Um dieser Art von Fällen gerecht zu werden, hat Systam zwei Modelle entwickelt, ein Modell für das Fußende des Bettes und ein fest mit dem Fuß verbundenes Modell, das aus
Ferseneinsatzes notwendig.
visco-elastischem Schaumstoff mit Formgedächtnis und sehr hoher Dichte hergestellt wurde.
Um dieser Art von Fällen gerecht zu werden, hat Systam zwei Modelle entwickelt, ein Modell für das Fußende des Bettes und ein fest mit dem Fuß verbundenes Modell, das aus
visco-elastischem Schaumstoff mit Formgedächtnis und sehr hoher Dichte hergestellt wurde.
WEIL EINE AUSGEZEICHNETE UNTERLAGE ZUR PRÄVENTION NUR
AUSGEZEICHNET IST, WENN SIE AUCH RICHTIG EINGESETZT
WIRD !
Zwecks Erleichterung bei der Auswahl der Vorrichtung für den Fersenbereich schlägt SYST'AM ® BESTIMMUNG DER
WEIL EINE AUSGEZEICHNETE UNTERLAGE ZUR PRÄVENTION NUR ANZAHL
BESTIMMUNG
DER
DER
AUSGEZEICHNET IST, WENN SIE AUCH RICHTIG EINGESETZT RISIKOFAKTOREN
ANZAHL DER
den Einsatz
WIRD !
• Alter RISIKOFAKTOREN
> 70 Jahre
Wenn der Patient
betroffen ist, eine 1
eintragen (ansonsten
eine 0)
der nachstehenden Entscheidungstabellen vor.
Diese Zwecks Vorgehensweise Erleichterung darf jedoch bei der nicht Auswahl den einzigen der Vorrichtung Ansatz für den die Wahl Fersenbereich der Vorrichtung schlägt darstellen, SYST'AM andere,
mit dem Komfort, der Pathologie oder der Morphologie verbundene Kriterien können in bestimmten Fällen • Diabetes
eine andere Wahl erforderlich machen.
• Beeinträchtigung der Gefäße der
1/ Bestimmung des Gesamtergebnisses der mit dem Patienten verbundenen unteren Gliedmaßen
Risikofaktoren
Durch Übertragen des Wertes “1” in die Spalte, wenn das Kriterium auf den Patienten zutrifft, ansonsten
• Unruhe, Verwirrung, keine
des Wertes “0”. Addieren der erzielten Werte für jeden Risikofaktor zum Erhalt des Gesamtergebnisses F.
Reaktion, geistige Abwesenheit
2/ Auswahl des Ferseneinsatzes
Durch Bestimmen des Mobilitätsgrades der unteren Gliedmaßen des Patienten.
• Ödem einer unteren Gliedmaße
2 MÖGLICHE FÄLLE :
• Flessum des Knies ( 70 Jahre
Diese Vorgehensweise darf jedoch nicht den einzigen Ansatz für die Wahl der Vorrichtung darstellen, andere,
mit dem Komfort, der Pathologie oder der Morphologie verbundene Kriterien können in bestimmten Fällen • Diabetes
eine andere Wahl erforderlich machen.
• Beeinträchtigung der Gefäße der
1/ Bestimmung des Gesamtergebnisses der mit dem Patienten verbundenen unteren Gliedmaßen
Risikofaktoren
Durch Übertragen des Wertes “1” in die Spalte, wenn das Kriterium auf den Patienten zutrifft, ansonsten
• Unruhe, Verwirrung, keine
des Wertes “0”. Addieren der erzielten Werte für jeden Risikofaktor zum Erhalt des Gesamtergebnisses F.
Reaktion, geistige Abwesenheit
2/ Auswahl des Ferseneinsatzes
Durch Bestimmen des Mobilitätsgrades der unteren Gliedmaßen des Patienten.
• Ödem einer unteren Gliedmaße
2 MÖGLICHE FÄLLE :
• Flessum des Knies ( 2
geschwür
Stadium > 2
Druckgeschwur
Stadium Druck- 2 gebildeten Druckgeschwürs
Bei empfindlicher Haut / Reibungen
Sonderfall Nr.1 :
Patient in der
Aufwachstation Sonderfall / Intensivstation Nr.1 :
Patient in der
Sonderfälle
Aufwachstation Patient / weniger Intensivstation als 2 - 3
Sonderfall Wochen nach dem Eingriff,
Nr.2 : sehr Patient eingeschränkte weniger als 2 - 3
Älterer Sonderfall Patient Beweglichkeit Wochen nach der dem unteren Eingriff,
nach der Nr.2 : Gliedmaßen sehr eingeschränkte
Operation Älterer Patient Beweglichkeit der unteren
Patient über 2 - 3 Wochen
(Chirurgie nach der der
Gliedmaßen
nach dem Eingriff mit
unteren Operation
Patient Rückkehr über der 2 - 3 Wochen
Gliedmaßen) (Chirurgie der
Beweglichkeit nach dem der Eingriff unterenmit
unteren
Gliedmaßen Rückkehr der
Gliedmaßen) Beweglichkeit der unteren
Geringe Beweglichkeit
oder
oder Normale Beweglichkeit
Gliedmaßen
Geringe Beweglichkeit Normale Beweglichkeit

Visko
Schaumstoff
Syst’am ® -P901T
Integral-Fersenschutz
80 K g/m 3
Spritzgeformter
Fersenschutz aus
viskoelastischem
Schaumstoff mit
Formgedächtnis
Aus viskoelastischem Schaumstoff
mit Formgedächtnis
Das Eindrücken der Ferse in das Material
mit Formgedächtnis mindert in
Verbindung mit der Wölbung des Systems
die Druckspitzen gegenüber den
Risikobereichen für Druckgeschwüre.
Die Achillessehne wird durch
laterale Verstärkungen geschützt,
die den Druck in die als risikoärmer geltenden
Bereiche hinter den Knöchel leiten
sollen.
Die Seitenränder des Vorderfußes
werden ausgespart,
um die Belastungspunkte auf die umliegenden
Bereiche mit geringerer
Druckgeschwür-Prävalenz zu übertragen.
ANWENDUNGSMÖGLICHKEITEN /
LAGERUNGSMÖGLICHKEITEN
INDIKATIONEN
RISQUE
Faible
Moyen
Elevé
RISQUE
Für Patienten mit einer normalen oder schwach eingeschränkten
Mobilität angezeigt. (oder im Falle von Patienten, die ihre unteren
Gliedmaßen permanent hin- & herbewegen oder unruhig sind)
Zur Prophylaxe und Behandlungsunterstützung bei Dekubitus für
unruhige/bewegliche Patienten
Fersenbereich mit Aussparung
Der Fersenbereich wird ausgespart, um
einen wirksamen Schutz gegen die
Reibungswirkung zu bieten.
( 1 )
Laterale Positionierung bei 30°
(mit 30° Lagerungskeil)
g g
( 2 )
Bei Dorsal-Dekubitus In halber Fowler-Position
(mit Retraktionskeil)
Mit dem Fuß verbundener
Fersenschutz
Aufgrund ihres den Fuß vollkommen
umschließenden und fest mit ihm verbundenen
Aspekts ist dieses
Ferseneinsatzmodell ganz besonders bei
Patienten mit einer so genannten normalen
oder schwach eingeschränkten
Beweglichkeit angezeigt.
Dank der eingeschränkt entstehenden
Reibungswirkung, die zwischen der
Unterlage und der Ferse zu
Druckgeschwüren führt, erweist sich
dieses Ferseneinsatzmodell darüber
hinaus als ganz besonders für die
Prävention bei Patienten geeignet, die ihre
unteren Gliedmaßen permanent hin- und
herbewegen oder unruhig sind.
( 3 )
INDIKATIONEN
Zur Prävention ist das Ferseneinsatzmodell für das Fußende
des Bettes mit Teil- oder Vollverlust der Mobilität der unteren
Gliedmaßen sowohl bei mittlerem als auch bei sehr
hohem Druckgeschwürrisiko angezeigt.
Bei einem Einsatz als Behandlungsunterstützung ermöglicht dieser
Ferseneinsatz mit totaler Entlastung die Behebung des bereits ausgebildeten
Druckgeschwürs bei geringer bis normaler Mobilität.
Erhöhte seitliche Einbettung
zur Vermeidung des Abgleitens der
unteren Gliedmaßen aus dem
Ferseneinsatz.
Die Länge des Keils
erlaubt die Abstützung des Knies,
wodurch das Auftreten eines
Recurvatums (Überdehnung) des
Knies vermieden wird.
ANWENDUNGSMÖGLICHKEITEN /
LAGERUNGSMÖGLICHKEITEN
( HALBER
FERSENEINSATZ )
Ermöglicht eine Lagerung oder
Freilagerung für jedes unteres
Gliedmaßen.
Laterale Positionierung bei 30°
(mit 30° Lagerungskeil)
Syst’am ® -P902T/Ferseneinsatz
für das Fußende des Bettes
Ferseneinsatz
mit Teilentlastung
S p r i t z g e f o r m t e r
Fersenschutz aus viskoelastischen
Schaumstoff
mit Formgedächtnis &
Multitragfähigkeit
+
Multitragfähig
keits-Konzept
Eine ergonomische Wölbung
Das Aufstützen im Fersenbereich wird
durch eine Depression verringert, die eine
Teilentlastung erzeugt.
Einstellbar auf Teilentlastung oder totale
Entlastung.
( Teilentlastung )
Bei Dorsal-Dekubitus In halber Fowler-Position
(mit Retraktionskeil)
halber Ferseneinsatz
mit totaler Entlastung
Die Breite des Keils
ermöglicht große Bewegungsfreiheit.
8 9
RISQUE
Faible
Moyen
El é
RISQUE
NEUHEIT
Ferseneinsatz
mit totaler Entlastung
Visko
Schaumstoff
80 K g/m 3
Das Multitragfähigkeitsprinzip,
kombiniert mit der Wölbung des
Systems
erlaubt die Versetzung der
Aufstützpunkte der risikoreichen
Fersenbereiche ( WEIßER SCHAUM )
zu den Bereichen mit geringerem
Risiko ( BLAUER SCHAUM ).
( Totale Entlastung )
halber Ferseneinsatz
mit Teilentlastung

Syst’am ® -P903T
Stiefelförmiger Fersenschutz
Visko
Schaumstoff
80 K g/m 3
S p r i t z g e f o r m t e r
Fersenschutz aus viskoelastischem
Schaumstoff
mit Formgedächtnis
Spritzgeformter Schaumstoff mit
Formgedächtnis
Zusammen mit der „Trägheit“ des
Materials sorgt die Flexibilität für eine
perfekte Anpassung an Schübe im Fall
einer Hypertonie bei der Flexion der
Fußsohle und erlaubt so, die Spastizität
nicht noch zu erhöhen.
Das Abformen in einem einzigen viscoelastischen
Stück mit Formgedächtnis
ermöglicht eine ausgezeichnete
Absorption des Drucks auf den
Seitenrändern, insbesondere bei
Klumpfüßen (Drehung des hinteren
Fußes) oder Drehungen der Hüfte.
Entlastungsbereich der Ferse,
der die vollständige Freisetzung der
Aufstützfläche der Ferse ermöglicht.
Höhe der Vorrichtung,
die die Vermeidung
des Einsatzes von
B e t t b e s p a n n u n g e n
erlaubt.
Länge,
die das Abstützen des Knies
zwecks Vermeidung der
Recurvatum-Haltung (Überdehnung)
erlaubt.
ANWENDUNGSMÖGLICHKEITEN /
LAGERUNGSMÖGLICHKEITEN
INDIKATIONEN
Das Stiefelmodell erweist sich bei unbeweglichen unteren Gliedmaßen als angezeigt
(Hüftoperation bei älteren Menschen, Pflege bei akuten Fällen, usw.), und zwar
sowohl bei der Prävention als auch zur Unterstützung bei der Behandlung von ausgebildeten
Druckgeschwüren.
Seine Form verhindert einen Spitzfuß
und Rotationen
Bei Dorsal-Dekubitus
In halber Fowler-Position
(mit Retraktionskeil)
RISQUE
Faible
Moyen
RISQUE
Speziell konzipierte Wölbung
Speziell zur gleichmäßigen Verteilung
des Drucks des Beinsegments konzipierte
Wölbung.
Ausgesparter Bereich gegenüber
der Achillesferse
Weil die Achillesferse auch ein Bereich
mit hohem Dekubitusrïsïko ist.
INDIKATIONEN
Vorbeugung und Behandlung von Dekubitus der Ferse, insbesondere bei
Patienten mit Genu flexum (für die Positionen mit gestreckten Beinen nicht
geeignet sind).
Unterstützung bei der Prävention von Dekubitus des Sakrumbereichs.
Wirksamkeit der Halb-Fowler-Positionierung
Unterstützt die Entlastung der Fersen und des Sakrums durch
Druckverlagerung auf die Waden und Oberschenkel (da diese nur ein
geringes Dekubitusrisiko haben). Sichert eine stabile Lage des Patienten
und verhindert das “ Wegrutschen ”, so dass Reibungs- und Scherkräfte,
Hauptursache für die Entstehung von Dekubitus, verringert werden.
NEUHEIT
ANWENDUNGSMÖGLICHKEITEN /
LAGERUNGSMÖGLICHKEITEN
Integral- I t l Ferseneinsatz
F i t
fersenschutz
(mit teilweiser
Entlastung)
Syst’am ® -P905T
Halb-Fowler Retraktionskeil
Ergänzung und Synergie für den Fersenschutz SYST’AM ®
Die Verwendung des Retraktionskeils, zusammen mit dem
Fersenschutz SYST’AM ® ermöglicht eine vollständige oder
teilweise Entlastung des Fersenbereiches, und somit eine optimale
Prävention bzw. wirksame Behandlung eines vorhandenen
Dekubitus.
Der Bezug des Lagerungskeils SYST’AM ® verfügt über ein
Befestigungssystem, speziell entwickelt um die
Ferseneinsätze SYST’AM ® (Stiefel oder Einsatz für das
Fußende) zu fixieren. So ist es möglich, an die individuellen
Bedürfnisse jedes Patienten angepasste Positionierungen zu
verwirklichen. Zusätzlich ist so auch die Dauerhaftigkeit der
gewünschten Position gewährleistet.
Hinweisschild auf dem Bezug
Erlaubt ein einfaches Erkennen der Positionsrichtung.
Ferseneinsatz
F i t
(mit vollständiger
Entlastung)
Stiefelförmiger
Sti f lför i
Fersenschutz
Keil aus Kaltschaumstoff
Kaltschaumstoff
Dank seiner physikalischen Eigenschaften
(Elastizität, Biegsamkeit) und mit hohem
Raumgewicht (40 Kg/m 3 ), garantiert er eine
dauerhafte Positionierung und ermöglicht so eine
gute Durchführung der Behandlung.
Kaltschaumstoff
40 K g/m 3
VORTEILE DER HALB-FOWLER-POSITION
Genu flexum und oppositionnelle Hypertonie in der Geriatrie
sind zu berücksichtigende Faktoren für den körperorientierten
Behandlungsansatz in der Dekubitusprävention.
Die Verwendung von Stützelementen im Bett ist weit verbreitet, um zu
stabilisieren, eine Haltungskorrektur oder ein leichteres Durchführen
von Aktivitäten (Mahlzeiten, Hobbies…) zu ermöglichen. Die medizinischen
Dienste verwenden häufig Stützelemente (Kissen, Polster) deren
Wirksamkeit beschränkt ist. Eine Streckhemmung des Knies gehört
zu den häufig auftretenden Phänomen in der Geriatrie. Oft wird
eine stützende bzw. korrigierende Lagerung erwogen, wobei die
Herangehensweisen variieren. Eine leichte Retraktion der ischiokruralen
Muskeln ist altersphysiologisch, Untersuchungen älterer Patienten
in entspannter Lage mit dorsalem Dekubitus zeigen häufiges
Auftreten von Flexion ( Abb. 1) [5].
Gleiche Ergebnisse finden wir in der Studie von Mollinger an 112
Messungen des Beugewinkels vom Altersheimpatienten. Nur bei
10 11
30
25
20
15
10
5
Knie bei dorsalem Dekubitus
56 Messungen,
Durchschnittsalter 82 J. (Abb. 1)
0
kleiner als 5° 5 bis 10° mehr als 10°
25% aller Patienten stellt er
einen Beugungswinkel zwischen
0 und 5° fest [4].
So scheint es unphysiologisch
eine Körperhaltung
mit vollständig gestreckten
Knien anzustreben.
In der Studie von Mollinger
wird festgestellt, dass
Patienten mit einem Genu
flexum mit einem Winkel
von mehr als 20° auch
häufiger unter oppositionneller
Hypertonie leiden als
andere [4].
Ein Behandlungsprogramm, das auf eine gestreckte Haltung der unteren
Gliedmaßen abzielt, kann nur wenig erfolgreich sein, da es zu einer
Steigerung der oppositionnellen Hypertonie beiträgt. Eine Lagerung in
gestreckter Haltung kann auch Gewebeläsionen (Dekubitus der
Achillessehne) verursachen, sowie einen allgemein negativen Einfluss
haben (Verstärkung von Agitation, Konfusion, Schmerzen,
Unbequemlichkeit) [6] [3].
Die Halb-Fowler-Positionierung- ihre Wirksamkeit für den
Schutz des Fersenbereichs ist erwiesen, aber sie kann mehr
Positionierungen, die eine Entlastung des Fersenbereichs bei
gleichzeitiger Unterstützung der Anwinklung des Knies anstreben
zeigen die besten Ergebnisse. Es lassen sich durch Anwendung dieser
Techniken eine progressive Verringerung der oppositionnellen
Hypertonie sowie des Genu flexum feststellen. Die sogenannte
“Halb-Fowler”-Position ist mit Hilfe des “Retraktionskeils” zusammen
mit einem Entlastungssystem für die Ferse einfach zu bewerkstelligen.
Studien zur Halb-Fowler-Positionierung zeigen, dass hier die
Druckverteilung auf Sakrum und Fersen am günstigsten im
Vergleich zu allen anderen Positionen (dorsaler Dekubitus, halbsitzend
(30 bis 60°) und sitzend) [1][2] ausfällt. Diese Positionierung
verhindert auch Abscherkräfte, die in der Dekubitusgenese eine
wichtige Rolle spielen.
Positionierung für Aktivitäten im Bett
Wenn der Patient zum Einnehmen der Mahlzeiten oder für Freizeit-aktivitäten
seinen Kopf anhebt, gerät er normalerweise leicht ins Rutschen,
so dass die Durchführung der Tätigkeit erschwert wird, ein Umstand, welcher
die manuelle Unterstützung durch das Pflege-personal erfordert.
Die Verwendung des Retraktionskeils für die Halb-Fowler-
Positionierung verhindert das Wegrutschen, sowie die Abscherkräfte
und ermöglicht eine stabile und komfortable halbsitzende Position.

Visko
Schaumstoff
Syst’am ® -P910L
30°-Lagerungskeil
80 K g/m 3
+
Kern- Konzept
Kaltschaumstoff
Stützt die unteren Gliedmaße auf der Höhe des Oberschenkels
Trägt zur Entlastung des Bereichs des Sakrums durch Verlagerung der
Belastung zu einem weniger gefährdeten Bereich bei.
Erhöht den Komfort des Patienten durch Vermeidung der Rotation der
Wirbelsäule - trägt zur einwandfreien Observanz bei.
Mindert infolgedessen den auf den Bereich des Beckens ausgeübten
Druck.
Verhindert jeglichen Kontakt zwischen den Knien (schmerzhafter
Bereich, der bei lang anhaltendem Kontakt ein Dekubitusrisiko aufweist).
Aussparung des Bereichs des Sakrums
Entlastung des Risikobereichs.
Trägt zur Minderung des schmerzhaften Drucks bei.
Verstärkt die Wirksamkeit der 30°-Stellung.
ANWENDUNGSMÖGLICHKEITEN /
LAGERUNGSMÖGLICHKEITEN
S p r i t z g e f o r m t e r
Lagerungskeil aus viskoelastischem
Schaumstoff
mit Formgedächtnis und
Stabilisierungseinsatz aus
h o c h t r a g f e s t e m
Kaltschaumstoff
VORTEILE DER 30° LAGERUNG
Die Unterstützung bei der Verhinderung oder der Behandlung des Dekubitus beruht ganz allgemein im
Wesentlichen auf dem Prinzip der Minderung des auf das Gewebe ausgeübten Drucks durch
Erhöhung der Kontaktoberfläche oder durch Verschiebung des Drucks in weniger gefährdete Bereiche.
Zusätzlich dazu beinhaltet in der Praxis die Mehrheit der Behandlungen in ihrem Protokoll für die
Verhinderung des Dekubitus bei Patienten mit hohem und sehr hohem Risiko die Änderung der
Positionen mit einer Seitenlagerung bei 90°.
Wenn diese Position auch den Druck auf den Bereich des Sakrums wirkungsvoll verschwinden
lässt, schafft sie doch im Übrigen einen hohen Druck auf den Bereich des großen Trochanters [1].
Der Rückgriff auf eine derartige Positionierung ist häufig für das Auftreten eines multiplen
Dekubitus verantwortlich, der die Lebenserwartung verringert.
Studien belegen, dass Patienten mit Dekubitus-Risiko zwischen den Stützphasen keine vollständige
Sauerstoffversorgung der Gewebe erreichen [3].
Damit reicht eine sehr häufige Änderung der Positionen nicht aus, um bei einer lateralen
Positionierung in einem Winkel von 90° das Debitus-Risiko des Trochanters auszuschließen.
DIE LÖSUNG : DER 30° LAGERUNGSKEIL
Diese 30° semi-laterale Positionierung wird von zahlreichen Verfassern eingehend beschrieben und empfohlen.
Die französische nationale Zulassungsbehörde (ANAES) empfiehlt angesichts des sich daraus
für den Trochanter ergebenden Dekubitus-Risikos den Einsatz eines lateralen Dekubitus in einer
Schräge von 30° gegenüber der Ebene des Betts als Ersatz zum lateralen Dekubitus bei 90°.
Das Prinzip der lateralen Positionierung in einem Winkel von 30° besteht im Schutz der gefährdeten
Bereiche (im Wesentlichen das Sakrum und den Trochanter) durch Übertragung des Drucks
Mit Integral-Fersenschutz
INDIKATIONEN
Der Systam ® 30°-Lagerungskeil wird zur Prophylaxe
bei einem mittleren bis sehr hohen Dekubitusrisiko des
Sakrumbereiches eingesetzt
Der Systam ® 30°-Lagerungskeil wird zur Behandlungsunterstützung
eingesetzt bei :
- Dekubitus im Sakrumbereich mit ungünstiger
Entwicklung oder schneller Ausbreitung
- Dekubitus im Sakrumbereich mit Schmerzen in dorsaler
Positionierung
Mit Ferseneinsatz für
das Fußende des Bettes
auf die gut vaskularisierten Bereiche mit geringem Dekubitus-Risiko und ohne hervorstehende
Knochen (externe Rückseite des Beckens).
Die Analyse des Einflusses der Positionierung auf die Verteilung des Drucks durch Delfloor et al.
[1] zeigt, dass der semi-laterale Dekubitus in einem Winkel von 30° einen deutlich niedrigeren
Maximaldruck aufweist als jede andere Position.
Zahlreiche Studien [2] [7] [8] [9], insbesondere Seiler et al. [6] [8], haben den Zustand der
Sauerstoffversorgung des Gewebes beim Sakrum und beim Trochanter in Abhängigkeit von der
Positionierung miteinander verglichen. Die Messungen wurden im dorsalen Dekubitus in einem
Winkel von 90° und im lateralen Dekubitus in einem Winkel von 30° durchgeführt.
Die Ergebnisse bestätigen das Auftreten einer vollständigen oder schweren Hypoxie der Haut
des Sakrums im dorsalen Dekubitus und weisen ebenfalls eine Hypoxie der Haut des
Trochanters bei einem Winkel von 90° auf.
Im semi-lateralen Dekubitus bei einem Winkel von 30° bleibt der TcPo2 des Sakrum-
Die entscheidenden Punkte einer GUTEN 30° SEITENPOSITIONIERUNG und einer EINWANDFREIEN OBSERVANZ :
Ein speziell für die Seitenlage in einem 30° Winkel umgesetztes Konzept (im Gegensatz zu Kissen, Nackenrollen, Schaumstoffblöcken, usw.)
Eine die Wölbungen des Körpers übernehmende anatomische Form (im Gegensatz zu Kopfkissen, Nackenrollen, Schaumstoffblöcken, usw.)
Ein die totale Entlastung des Sakrums begünstigendes Konzept
- Durch Unterstützung des Oberschenkels auf der erhöhten Seite (Komfort des Patienten, Druckentlastung des Beckenbereichs)
- Durch Aussparung des Bereichs der Vorrichtung gegenüber dem Sakrum (totale Entlastung des Sakrums)
Eine Fähigkeit zur dauerhaften Aufrechterhaltung der Position in einem Winkel von 30°, verbunden mit einer komfortablen
Oberfläche und einer ausgezeichneten Eignung zur Minderung des Drucks (Vorteil einer zur Stabilisierung beitragenden Einlage,
verbunden mit einer Oberfläche aus viskoelastischem Schaumstoff mit Formgedächtnis).
SYST’AM ® -Keil mit einem Kern
Keil ohne Kern
Durchdrucken
bei der Benutzung
Ein durchdachter Bezug
(für die allgemeinen Eigenschaften, sehen Sie S. 5)
Gesäßbereichs unabhängig von der eingesetzten
Stütze in der Nähe des
Ruhewertes.
Diese Studien belegen ebenfalls die
Aufrechterhaltung der Sauerstoffversorgung
der Haut im Bereich des Trochanters in
der semi-lateralen Dekubitusposition in
einem Winkel von 30°.
Schlussfolgerung :
Die Positionierung in einem Winkel von
30° lässt damit den Schutz der Teile des
Körpers vor dem Dekubitusrisiko zu, die
üblicherweise im dorsalen Dekubitus
davon betroffen sind (im Wesentlichen
100
80
60
40
20
0
des Sakrums), indem die Übertragung dieses Risiko auf die Trochanter vermieden wird (durch eine
Positionierung in einem Winkel von 90°).
Parallel dazu belegen diese Studien, dass die Vorteile der Positionierung in einem Winkel von 30°
eindeutig von der Art der zur Verhinderung des Dekubitus eingesetzten Stütze unabhängig sind.
DIE PRÄVENTIVE WIRKSAMKEIT DER 30° POSITIONIERUNG GEHT
EBENFALLS MIT EINER EINWANDFREIEN OBSERVANZ EINHER
Die laterale Positionierung in einem Winkel von 30° ist auf Dauer schwer zu erreichen. Seiler
beschreibt die semi-laterale Positionierung durch das Festhalten des in einem Winkel von 30°
Stabilisierungseinsatz
Der Keil SYST’AM im Winkel von 30° wurde
in Form einer Schichtung mehrerer
Materialien konzipiert, die im Kern einen
abgeformten anatomischen Einsatz mit einer
viskoelastischen, an der Kontaktoberfläche
besonders weichen Haut verbindet.
Als wesentlicher Faktor für die Observanz
erlaubt der Einsatz die Aufrechterhaltung
der 30°- Positionierung über einen längeren
Zeitraum hinweg und wirkt dabei wie
eine Stützstruktur.
Der Einsatz erlaubt einen
Oberflächenauftrieb in der besonders
geschmeidigen, viskoelastischen
Schaumstoffoberfläche, was den Komfort
und die erhebliche Minderung des Drucks
garantiert.
Die ergonomische Form des Einsatzes respektiert
die Wölbungen des Körpers und
gibt daher in den Risikobereichen nach.
Messungen der TcPO2 des Sakrumbereiches und
Trochanter in Abhangigkeit der Positionierung
Sacrum Trochanter
Base Dorsal
90° 30°
Symmetrischer 30° Lagerungskeil
Erlaubt einen Einsatz links / rechts.
Erleichtert die Behandlung des
Patienten in den Umdrehphasen.
Anatomische 30° Lagerungskeil
Respektiert und übernimmt die
Wölbungen des Körpers
Trägt zum Komfort des Patienten und
zu seiner Observanz bei
Geringe Breite des Keils
Erlaubt eine perfekte Zentrierung des
Patienten auf der Oberfläche der Liege.
Zielt auf die Vermeidung des versehentlichen
Kontakts des Patienten mit
den Gittern ab.
Verklemmt sich nicht zwischen den
Gittern des Bettes
12 13
Dorsales Position im Dekubitus (Keilrichtung) Position im Winkel von 30° auf Keil ohne
Aussparung des Sakrums
Sakrum-Steißbein-Bereich Gesäßbereich
Keil im Winkel von 30°
Sakrum-Steißbein-Bereich Gesäßbereich
Position im Winkel von 30° SYSTAM mit Aussparung der
Sakrums
Systam-Keil im Winkel von 30°
AussparungSakrum
Sakrum-Steißbein-Bereich
Gesäßbereich
RISQUE
Stützbereich des
Oberschenkels
Faible
Moyen
RISQUE
Markierungsetikett
Erlaubt eine perfekte
Positionierung der
Entlastungsvorrichtung des
Sakrums gegenüber dem
Körperbereich des Patienten
: beherrschte Wirksamkeit,
verstärkte Observanz.
Erleichtert das Einsetzen
durch das Pflegepersonal in
erheblichem Maße.
Tragegriff
Erleichtert die Behandlung
und den Transfer von einem
Zimmer in das andere.
Rutschfest beschichteter Stoff
Verhindert das Abrutschen des Trägers
auf der Liege.
geneigten Patienten auf dem Rücken, wobei das Bein auf der erhöhten Seite an der Hüfte
und am Knie leicht angewinkelt ist, was eine notwendige Bedingung für die vollständige
Freilegung des Sakrums ist.
In der Praxis trifft diese Position auf Schwierigkeiten bei der Observanz. Diese werden noch
erschwert, wenn der Patient bei Bewusstsein ist und noch über ein Minimum an Mobilität verfügt.
Es werden derzeitig zahlreiche Zubehörteile für das Bett eingesetzt, um eine Seitenlage des
Patienten zu erreichen (Kissen, Kopfkissen, Nackenrollen, Decken, Schaumstoffausschnitte, usw.).
Ihre Konsistenz ist nur in ganz seltenen Fällen zufrieden stellend. Ihre Form ohne jegliche
anatomische Wölbung lässt auf die Dauer keine einwandfreie Kontrolle der Position in einem
Winkel von 30° zu.
Infolgedessen stellt man nach einer gewissen Zeit des Liegens auf dieser Art von Zubehör eine
schlechte Observanz sowie eine Verkleinerung des Winkels fest.
Darüber hinaus führt die fehlende Unterstützung des erhobenen Oberschenkels zu einer effektiven
Rotation der Wirbelsäule, was für den Patienten sehr unangenehm ist und infolgedessen
einen hohen Druck auf den Bereich des Beckens ausübt.
AUSWIRKUNGEN AUF DEN FERSENBEREICH :
Die bibliographische Analyse des Einflusses der semi-lateralen Positionierung auf den auf die
Ferse ausgeübten Druck in einem Winkel von 30° hat ergeben, dass dieser Bereich in allen
Fällen einem niedrigeren Druck unterliegt als bei einer Positionierung im dorsalen Dekubitus [4].
Trotz der Unterstützung des Oberschenkel, die den auf die Ferse ausgeübten Druck begrenzt, die sich
auf der erhöhten Seite des semi-lateralen Dekubitus befindet, kann das Hinzufügen eines Fersenkissens
im Rahmen der Prävention bei einer erhöhten Lagerung eine zusätzliche Hilfe darstellen.

Visko
Schaumstoff
Syst’am ® -P912L
Lagerungskeil für die oberen Gliedmaßen
80 K g/m 3
Keil aus viskoelastischem
Schaumstoff mit
Formgedächtnis
Viskoelastischer Schaumstoff mit
Formgedächtnis
Der viskoelastische Schaumstoff mit
Formgedächtnis sorgt für eine genaue
Anpassung und optimalen Komfort an
den Auflageflächen.
Die abgerundete Form bedingt eine
bequeme Lagerung und verringert
Abscherkräfte.
LAGERUNG DER OBEREN GLIED-
MAßEN BEI DORSALEM DEKUBITUS
Die geneigte Lagerung ist gängige Praxis um Ödeme zu verringern oder
vorzubeugen. Es gibt zahlreiche Ursachen für die Entstehung eines
Ödems (als Folge eines chirurgischen Eingriffs, durch Verbrennung,
Koma, Lymphödem). Das Vorhandensein eines Ödems der oberen
Gliedmaßen verursacht Schmerzen, Steifheit und verschlechtert die
Beweglichkeit der Hand [11, 15].
Für eine erfolgreiche Behandlung von Ödemen reicht die
Verwendung von Kissen und Schaumstoff nicht aus um eine dauerhafte
Beibehaltung der Position und eine hygienische
14 Sauberhaltung des Materials zu garantieren.
1. Intensivmedizin, Reanimierung :
Das Höherlagern der Hände ist weitverbreitet, um durch vasomotorische
Störungen verursachte Ödeme zu bekämpfen oder Infusionen einfacher
zu legen. Vasomotorische Störungen sind hauptsächlich auf
Schockzustände zurückzuführen, da diese eine unzureichende
Blutzirkulation mit hämodynamischen Anomalien zur Folge haben. So
kommt es zum Eindringen von Flüssigkeit in die Gefäßzwischenräume und
ein voluminoses Ödem entsteht. Indem die Hände höher als die Arme gelagert
werden, wird das Abschwellen eines solchen Ödems gefördert.
In dieser Position liegen die Hände auf, so dass es möglich ist, in die
Handvenen eine Infusion zu legen.
Der Ellbogen ist einigermaßen gestreckt (Winkel von mehr als 90°),
somit kommt es zu keiner Fließbehinderung bei Infusionen im vorderen
Armbereich.
In Phasen mit nachlassender Wirkung von Sedativa können reflexartige
Bewegungen der oberen Gliedmaßen zu einem ungewollten Abreißen
der Nasensonde des Patienten oder seiner Infusion führen. Der Gurt hinter
dem Handgelenk verhindert unwillkürliche Bewegungen dieser
Gliedmaßen.
2. Schlaganfall :
Cirka 22% der halbseitig gelähmten Patienten entwickeln ein neuro-dystrophisches
Syndrom des Armes [4]. Zu den gängigen Behandlungs- und
Präventivmaßnahmen gehört auch die geneigte Lagerung des Armes.
ANAES empfiehlt generell “der Arm liegt auf einem Kissen, neutrale
Rotation, 60° Abduktion, 30° Antepulsion, Flexion des Ellbogens bei
40°” [1]. Die Vielzahl der hierfür verwendeten Hilfsmittel variiert von
Kissen über ausgeschnittene Schaumstoffteile etc.. Eine vergleichende
Studie hat gezeigt, dass Patienten deren Lagerung im Krankenbett von
einem Ergotherapeuten betreut wurde, weniger oft an einem neurodystrophischen
Syndrom litten [6]. Diese Kissen etc. sind gewöhnlich mit
Jerseystoff bezogen und ermöglichen keine hygienische Reinigung.
3. Orthopädie der oberen Gliedmaßen :
Traumatische Verletzungen der oberen Gliedmaßen verursachen häufig
Ödeme [2, 9, 10]. Diese tragen oft zum Auftreten von Komplikationen,
wie steifen Gelenken bei, auch beeinträchtigen sie die passive
Beweglichkeit in der Rehabilitation. Das Höherlagern der oberen
Gliedmaßen nach traumatischen Verletzungen oder chirurgischen
Eingriffen gehört zur Grundversorgung in der gängigen Praxis [8, 5, 15, 3].
4. Verbrennungen der oberen Gliedmaßen :
Die Anfangsphase ist gekennzeichnet durch ein großes Ödem der Hand
oder des Unterarms, welches eine Ischämie, bedingt durch den Druck,
nach sich ziehen kann. Die Behandlung des Ödems ist essentiell, wobei
das Höherlagern der oberen Gliedmaßen eine wichtige Rolle spielt [7, 12, 13].
INDIKATIONEN
Verringerung von Ödemen, sowie Verhinderung der Neubildung als Folge von
Verbrennungen oder chirurgischen Eingriffen. Diese Positionierung ist ebenfalls sehr
vorteilhaft für halbseitig gelähmte Patienten und für das Legen von Infusionen.
Anatomisch geformter Lagerungskeil
Anatomisch geformt, passt sich der Lagerungskeil an die Rundungen des Arms an und garantiert so
die bequeme Lagerung des Patienten, sowie eine dauerhafte Beibehaltung der Position für eine erfolgreiche
Behandlung.
Speziell entwickelte Form für die Lagerung der oberen Gliedmaßen, auf Grundlage der Empfehlungen
von Fachkräften.
Einfach anzuwenden durch das Pflegepersonal.
Positionierung der inneren
Handfläche
Kompatibilität
Kann in der Halb-Fowler-
Positionierung verwendet werden
(halb-sitzend/liegend).
ANWENDUNGSMÖGLICHKEITEN /
LAGERUNGSMÖGLICHKEITEN
Symmetrische Form
Erlaubt eine Verwendung
für rechts und links.
In gestreckter Haltung
Dank gestrecktem Ellbogen keine
Behinderung bei Infusionen der Venen des
Unterarms.
Ermöglicht einen Zugang zu den
Handvenen für das Legen einer Infusion.
Bei Dorsal-Dekubitus In halber Fowler-Position
Visko
Schaumstoff
INDIKATIONEN
Der Systam ® P911L - Abduktionskeil wird eingesetzt zur Prophylaxe
des Risikos einer postoperativen Luxation nach dem Einsetzen einer
Hüftprothese und erlaubt die Stabilisierung der Beine bei einer
Abspreizung im natürlichen Öffnungswinkel.
Spritzgeformter Kaltschaumstoff
Keine scharfen Kanten, wodurch Druckstellen
und der sich dadurch ergebende mangelnde
Komfort verringert werden.
Hochfester Schaumstoff für einen optimalen
Komfort der Aufstützbereiche.
( Im dorsalen Dekubitus )
( In Seitenlage bei
Pflegearbeiten )
( Im Rollstuhl )
ANWENDUNGSMÖGLICHKEITEN /
LAGERUNGSMÖGLICHKEITEN
Spritzgeformter Keil aus
Kaltschaumstoff
Ausgeklügelte
Höhe des Keiles
Kompatibel mit
einem Einsatz im
Rollstuhl, erlaubt
ihren Durchgang
unter einem Tisch.
Bei Dorsal-Dekubitus In halber Fowler-Position
Mit Ferseneinsatz für
das Fußende des Bettes
Ein weiteres Positionierungshilfmittel
80 K g/m 3
Viskoelastischer Schaumstoff mit Formgedächtnis
Präzises Ausformung des Kopfes und Vergrößerung der
Kontaktfläche des Köpers mit dem Kissen.
Bessere Druckverteilung: Verminderung des Drucks bei
Risikozonen, verbesserter Blutkreislauf.
Erhöhter Komfort und stabile Lage des Patienten.
Anatomisch geformter Abduktionskeil
Vorgeformte Seitenflächen, die die morphologische Wölbung der Oberschenkel
berücksichtigen.
Den natürlichen Öffnungswinkel der unteren Gliedmaßen berücksichtigende Form
(distaler Teil dünner als der proximale Teil), was somit zu einer idealen Verteilung
des aufgestützten Gewichts führt.
Dünne und gewölbte pubische Spitze, die eine mühelose Positionierung des Keiles
durch das Pflegepersonal bei gleichzeitigem maximalem Komfort des Patienten zulässt.
Bezug mit Befestigungssystem
Komfortabel. Im Gegensatz zu den meisten Abduktionskissen,
die mithilfe von Gurten oder Klettverschlüssen befestigt werden und
aufgrund der erzeugten Reibungen und Scheuerstellen bei ihrem
Einsatz wenig komfortabel sind.
Die Vorrichtung kann vom Pflegepersonal einfach eingesetzt werden.
Das Befestigungssystem bietet einen dauerhaften Halt in Position.
Mit Ferseneinsatz für
das Fußende des Bettes
Syst’am ® -P911L
Abduktionskeil
Kaltschaumstoff
DER ABDUKTIONSKEIL DER
HÜFTE, EINE NOTWENDIGE
VORRICHTUNG
40 K g/m 3
Die Einsetzung einer Hüftprothese ist ein sehr weit
verbreiteter chirurgischer Eingriff (mehr als 100.000
Fälle pro Jahr).
Die künstliche Gelenkbildung mit Hüftprothese ist einer
der bis heute am häufigsten am Bewegungsapparat
praktizierten nicht dringenden chirurgischen Eingriffe.
Eine Arthrose im fortgeschrittenen Stadium oder
ein Bruch des Oberschenkelhalses sind
Indikationen, die zum Ersatz des Gelenks führen. Der
Abduktionskeil wird vom Chirurgen verschrieben,
um dem Risiko der postoperativen Luxation nach
der Einsetzung der Hüftprothese vorzubeugen.
Bei einer Luxation tritt das Hüftgelenk aus seiner
Aufnahme (Gelenkpfanne) heraus.
Beim chirurgischen Eingriff wurden die periartikulären
Strukturen nämlich auseinander gezogen und erfüllen
nicht mehr ihre stabilisierende Funktion des Gelenks.
Das Risiko einer Luxation ist während der ersten
Wochen nach dem Eingriff besonders hoch,
daher sind bestimmte Bewegungen zu vermeiden :
• Das Übereinanderschlagen der Beine oder Adduktion
• Die innere Rotation des operierten Beins
• Die übermäßige Flexion der operierten Hüfte
Der Abduktionskeil erlaubt die Stabilisierung der
Beine in gespreizter Position zur Verhinderung der für die
Luxation verantwortlichen Über-Kreuz-Bewegung.
Die gespreizte Position ermöglicht ebenfalls das progressive
Zusammenziehen des verheilenden periartikulären
Gewebes und somit die Verbesserung der
Stabilität des Gelenks.
Der Abduktionskeil wird oberhalb der Knie zwischen
den Beinen eingelegt.
Es kann beim Aufstehen beibehalten werden, um
ein korrektes Spreizen der Beine zu gewährleisten.
Ein Einsatz im Rollstuhl kann ebenfalls in Betracht
gezogen werden.
Bei Pflegearbeiten, die ein seitliches Wegrollen erfordern
(Verbandswechsel) kann der Abduktionskeil
ebenfalls unterhalb der Knie platziert werden.
Da der Trend zur Verkürzung des Aufenthaltes im
Reha-Zentrum geht, können die Patienten diese
Vorrichtung ebenfalls zuhause verwenden.
15
Systam ® -P913L / Lagerungskissen für den Kopf
Lagerungskissen aus viskoelastischem
Schaumstoff mit
Formgedächtnis
INDIKATIONEN
Dekubitusprophylaxe und
Postionierung des Kopfes.
NEUHEIT
Ergonomische Form
Vergünstigt das Einsinken
des Hinterkopfes in das
Material für eine bessere
Druckverteilung.
Schont die naturliche
Kurve der
Wirbelsäule, um
den Verlauf der
Wirbelsäule zu
repektieren.