Anmeldeformular Form A - Käthe-Kollwitz-Schule Wetzlar
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Anmeldebogen zum Besuch der<br />
Fachoberschule <strong>Form</strong> A (zweijährig)<br />
Schwerpunkt (bitte ankreuzen)<br />
Ernährung und Hauswirtschaft<br />
Gesundheit<br />
Sozialwesen<br />
Lichtbild<br />
-bitte aufkleben-<br />
Käthe-<strong>Kollwitz</strong>-<strong>Schule</strong> <strong>Wetzlar</strong><br />
Klasse: (wird von der <strong>Schule</strong> ausgefüllt) Eingeschult am: (wird von der <strong>Schule</strong> ausgefüllt)<br />
Angaben zum Schüler / zur Schülerin<br />
Name / Geburtsname: Geschlecht: männlich weiblich<br />
Vorname:<br />
Adresse: Straße und Hausnummer<br />
Geburtsdatum: PLZ Wohnort Ortsteil<br />
Geburtsort:<br />
Geburtsland (falls nicht Deutschland):<br />
Konfession:<br />
Einreise in die Bundesrepublik:<br />
Staatsangehörigkeit:<br />
Telefon:<br />
Umzug in den letzten 6 Monaten? Alte Adresse: Mobil: E-Mail:<br />
Angaben zu den Erziehungsberechtigten (bei Schüler/innen unter 18 Jahren)<br />
Namen, Vornamen der gesetzlichen Vertreter<br />
bei abweichender Anschrift: Straße und Hausnummer<br />
Herr<br />
Frau<br />
PLZ<br />
Wohnort<br />
Telefon: Privat: Beruflich: Mobil<br />
Angaben zum Bildungsweg des Schülers / der Schülerin<br />
Schulabschluss:<br />
Zuletzt besuchte <strong>Schule</strong> (Name und Ort)<br />
______________________________________________<br />
Abgangsklasse:<br />
Abgangsjahr:<br />
Erste Einschulung Grundschule (Jahr) Englischunterricht (z.B. Klasse 5 bis Klasse 9)<br />
ab Klasse: _______________ bis Klasse______________<br />
BITTE WENDEN!<br />
HINWEIS: DIESE DATEN WERDEN MASCHINELL ERFASST! (STAND: AUGUST 2012)
Angaben des Praktikumsplatzes (nähere Erläuterung – siehe Infoblatt Praktikumsbetriebe*)<br />
Praktikumsbetrieb:<br />
Name: ________________________________________________________________<br />
Straße: _____________________________________ PLZ, Ort: _____________________________<br />
Tel.:<br />
_________________________<br />
Der Anmeldung sind beigefügt:<br />
tabellarischer Lebenslauf mit Lichtbild neueren Datums<br />
bei ausländischen Bewerberinnen und Bewerbern Kopie der Aufenthaltsgenehmigung<br />
und/oder des Reisepasses<br />
beglaubigte Kopien der beiden letzten Schulzeugnisse (Klassen 9/2. Hj. und<br />
10/1. Hj.) oder des Zeugnisses über den Mittleren Abschluss<br />
Eignungsgutachten der abgebenden <strong>Schule</strong><br />
Bescheinigung über Berufsberatung oder Schullaufbahnberatung<br />
gemäß den Bestimmungen des Jugendarbeitschutzgesetzes eine gesundheitliche<br />
Bescheinigung (nur bei Schwerpunkten Gesundheit und Sozialwesen erforderlich)<br />
Nachweis einer Praktikumsstelle<br />
Erklärung über vormaligen Besuch einer Fachoberschule (wann / wo), sofern die<br />
Anmeldung nicht direkt aus der Sekundarstufe I über die abgebende <strong>Schule</strong> erfolgt<br />
Anmeldeschluss ist der 31. März (Datum des Eingangs).<br />
Bitte beachten Sie, dass nur vollständige Anmeldeunterlagen bearbeitet<br />
werden.<br />
______________________________<br />
Ort, Datum<br />
___________________________<br />
Unterschrift eines Erziehungsberechtigten<br />
oder des volljährigen Bewerbers