Darmflora und Stuhldiagnostik - Biovis

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Darmbakterien beeinflussen den Menschen
auf vielfältiger Art und Weise
Die Aufklärung des Darm - Mikrobioms ist schwierig, sie gelingt über Anzuchtmethoden,
in neuerer Zeit auch über genetische Verfahren. Über die Anzucht können
ca. 30-40 % der Darmbakterien identifiziert werden. Trotz der Einschränkung
reicht das, um erste Bewertungen treffen zu können. Mit Hilfe der genetischen
Verfahren können seit einigen Jahren auch die verbleibenden 60-70% der Darmbakterien
untersucht werden. Auf der Basis der genetischen Analysen (16S–rRNA–
Bestimmung) finden sich im Darm:
ca. 1.800 Bakterien-Gattungen
ca. 40.000 Bakterien-Arten.
ihr Gewicht beträgt bis zu 2 kg
ihre Zahl übersteigt 100 Trillionen!
Darmbakterien beeinflussen den Menschen auf vielfältige Art und Weise. Sie
schützen durch Aufbau einer sog. Kolonisationsresistenz vor endogenen Infektionen,
in dem sie das Darmmilieu (pH-Wert) verändern und Rezeptoren an den
Schleimhäuten besetzen. Durch Darmbakterien wird das Mukosaimmunsystem
aktiviert und die Bildung und Sekretion von sIgA (sekretorisches Immunglobulin
A) reguliert. SIgA schützt nicht nur vor endogenen Infektionen, sondern verhindert
durch Neutralisierung von Erregern und Antigenestrukturen auf der Schleimhautoberfläche
eine übermäßige Belastung der systemischen Körperabwehr.
Hier an dieser Stelle kann nicht auf alle diese Zusammenhänge im Einzelnen ein-
gegangen werden, dass würde Bände füllen, es sollen aber zumindest kurz einige
aktuelle Erkenntnisse aufgezeigt werden, die die Bedeutung der Mikrobiota unterstreichen:
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Mikroorganismen
und das Nervensystem
Vordergründig besteht zwischen den Darmbakterien und den zentralen und peri-
pheren Nervenfunktionen kein Zusammenhang, aber Forschungsergebnisse deu-
ten darauf hin, dass es eine unmittelbare Verbindung gibt, wie am Beispiel der
Leber zu sehen ist:
Leberversagen führt zur hepatischen Enzephalopathie mit kognitiven Defiziten,
Tremor und Demenzzeichen. Maßgeblichen Anteil daran haben Urease - bildende
Darmbakterien, die Ammoniak und andere neurotoxische Metabolite freisetzen.
Werden diese von der Leber nicht mehr abgebaut, kommt es zur systemischen
„Vergiftung“. Mit einer oralen Gabe von nicht resorbierbaren Antibiotika kann man
die Bakterien und damit die Ammoniakbildung zurück drängen und das Zustandsbild
bessern. Ähnlich gelagerte Zusammenhänge sind für eine Reihe von weiteren
Erkrankungen bekannt geworden.
Mikroorganismen und Schmerzempfindungen
Spezielle Laktobazillen – Stämme induzieren im Darmepithel die Expression von
Cannabinoid- und µ-Opioidrezeptoren und begünstigen auf diese Weise analgetische
Effekte, ähnlich dem Morphin, eine Erklärung für die individuell unterschiedliche
viszerale Schmerzempfindungen.
Mikroorganismen und die Hypothalamus– Hypophysenachse
Für die Depression wird heute eine veränderte Funktion der Hypothalamus– Hy-
pophysenachse mitverantwortlich gemacht, denn vielfach weisen depressive Pa-
tienten erhöhte Cortisol- und CRH-Spiegel auf. Stress gilt als Co–Faktor für die Ent-
stehung einer Depression und wirkt sich außerdem auf die Zusammensetzung des
Mikrobioms im Darm aus. Unter Stress vermehren sich z.B. potentiell pathogene
Bakterien besonders stark. Der Auslöser für das Wachstum in der Darmschleimhaut
sind Interaktionen mit wirtseigenem Adrenalin / Noradrenalin. Es resultiert
ein Signal für die Transkription von Virulenzgenen in den Bakterien, das spezifisch
durch adrenerge Antagonisten blockiert werden kann!