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Informationen für unsere Mitglieder und Freunde - Initiative Europa

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10.3 Das Anmeldeformular<br />

Info 2/2007<br />

September<br />

Dieses Exemplar bitte heraustrennen <strong>und</strong> möglichst bald senden an:<br />

Dr. Jochen Kunze, Aloys-Schulte-Straße 46, 53129 Bonn<br />

Fax +49 228 2426283<br />

Anmeldung zur 11. Jahrestagung<br />

von INITIATIVE e.V.<br />

12. bis 14. Oktober 2007 in Lutherstadt Wittenberg<br />

Ich nehme an der Jahrestagung teil <strong>und</strong> überweise bis 24.09.2007 auf das Konto von INITIATIVE e.V., Kontonummer<br />

101 305 5013 bei der KD-Bank e.G., Duisburg (BLZ 350 601 90) folgenden Betrag:<br />

Personen: Tagungsgebühr<br />

á ,- 108 Euro (einschl. Mahlzeiten) ....... Euro<br />

Personen: ermäßigte Teilnehmergebühr<br />

<strong>für</strong> <strong>Mitglieder</strong> <strong>und</strong> ihre Ehepartner<br />

á 98 Euro (einschl. Mahlzeiten) ....... Euro<br />

Ich übernehme volle/halbe Patenschaften<br />

<strong>für</strong> .....ausländische Gäste<br />

( volle/halbe Patenschaft pro Person € 150,-/€ 75,-)<br />

.... Euro (gegen Spendenbescheinigung) ....... Euro<br />

zu überweisende Summe ........Euro<br />

Ich nehme am Einkehrtag teil : ja/nein<br />

(Zutreffendes bitte unterstreichen)<br />

.Bitte in Druckschrift ausfüllen:<br />

Vor- <strong>und</strong> Zuname<br />

<strong>und</strong> Beruf<br />

Vor- <strong>und</strong> Zuname<br />

<strong>und</strong> Beruf des<br />

teilnehmenden<br />

_______________________________<br />

Ehegatten _______________________________<br />

Anschrift: _______________________________<br />

Telefon. ____________________Fax________________<br />

e-mail: _______________________________________<br />

Mitglied von INITIATIVE e.V. Ja / Nein<br />

Ort <strong>und</strong> Datum: Unterschrift<br />

21

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