Modewort oder Warnzeichen

aufgeblättert
12
Modewort
oder Warnzeichen
Das Burnout-Syndrom geriet in den letzten Jahren zunehmend ins
Blickfeld der öffentlichen und betrieblichen Aufmerksamkeit.
von Margit Bauer

Ob es heutzutage häufiger vorkommt,
weiß niemand genau,
es wird jedoch zweifellos mehr
darüber geredet. Und es gibt zahlreiche
Studien, die belegen, dass Burnout weder
eine spezielle Manager-Krankheit ist
noch eine, die besonders bei Menschen
in helfenden Berufen auftritt, wie zu
Beginn der Burnout-Forschung in den
70er Jahren des vorigen Jahrhunderts
vermutet wurde. Denn jede und jeder
kann davon betroffen sein. Burnout
kann an jedem Arbeitsplatz, im Privat-
leben und auch in der Arbeitslosigkeit
auftreten. Die Krankheitshäufigkeit des
Burnout-Syndroms lässt sich derzeit
nicht genau erfassen, es ist jedoch mit
einer Steigerung des Burnout-Risikos
zu rechnen, auf Grund der zunehmend
herausfordernden Lebens- und Arbeitsbedingungen.
Was ist Burnout
Das Burnout-Syndrom hat in den letzten
Jahren beständig mehr Aufmerksamkeit
in der Öffentlichkeit und auch in den Un-
papierausösterreich eins | 11
Im Gegensatz zu anderen psychischen Problemen lässt sich Burnout
im betrieblichen Umfeld leichter thematisieren.
ternehmen der Papierindustrie erhalten.
Es handelt sich dabei um einen Prozess
zunehmender bis völliger Erschöpfung.
Diese körperliche, emotionale und geistige
Erschöpfung entsteht meist aus
einem Mix von mehreren Belastungen,
die berufliche, individuelle, private und
sozialgesellschaftliche Aspekte betreffen.
Die Belastungen führen zu innerer
und/oder äußerer Überforderung, begleitet
von übermäßigem Stress, der
die Motivation, die Einstellungen und
das Verhalten der betroffenen Personen
© alle Bilder Fotolia
13

aufgeblättert
14
Mag. Margit Bauer
ist Unternehmensberaterin in der
Betrieblichen Gesundheitsförderung
und Trainerin beim Fonds
Gesundes Österreich.
The burn out syndrome
is in public
discussion. Now
paper mills start to
pay attention to this
perturbing sickness.
beeinträchtigt. Dies zeigt sich in reduzierter
Leistungsfähigkeit, die als Endzustand
einer Entwicklungslinie steht,
die mit idealistischer Begeisterung begonnen
hat, über frustrierende Erlebnisse
zur Desillusionierung führt, einher
gehen kann mit psychosomatischen
Krankheiten und erhöhter Suchtgefährdung
und im Vollbild des Übermüdungs-
syndroms in Depression und Suizid-
gefahr enden kann.
Menschen zeigen unterschiedliche
Burnout-Symptome, unterschiedliche
Krankheitsverläufe und unterschiedliche
Genesungsprozesse. In der Forschung
wurden verschiedene Phasenmodelle
zur Entwicklung von Burnout erarbeitet,
die einerseits in Teilbereichen
übereinstimmen und doch wieder andere
Aspekte betonen. Psychologischmetaphorisch
meint Matthias Burisch,
dass Burnout eine langdauernd zu hohe
Energieabgabe ist, mit einer zu geringen
Wirkung und dies bei ungenügendem
Energienachschub. Dies bedeutet, ein
Mensch möchte beziehungsweise sollte
weiterhin (Höchst)-Leistungen vollbringen,
wird jedoch von seiner Umwelt
nicht genährt, durch beispielsweise
geringe bis keine soziale Anerkennung
und Unterstützung oder Entfall notwendiger
Ressourcen oder nimmt sich selbst
zu wenig Zeit für die persönliche Rege-
12 Stadien von Burnout (nach Freudenberger & North, 1992)
Stadium 11:
Depression
Stadium 10:
Innere Leere
Stadium 9:
Depersonalisation
Stadium 12:
Erschöpfung
Stadium 8:
Beobachtbare
Verhaltensänderung
Stadium 7:
Rückzug
Stadium 1:
Der Zwang,
sich zu beweisen
Stadium 2:
Verstärkter Einsatz
Stadium 3:
Vernachlässigung
eigener Bedürfnisse
Stadium 4:
Verdrängung
von Konflikten
Stadium 5:
Umdeutung
von Werten
Stadium 6:
Leugnung
der Probleme
© Bauer
Burnout ist keine Krankheit mit eindeutigen diagnostischen Kriterien, wurde
jedoch 1991 in der Internationalen Klassifikation der Erkrankungen als Ausgebranntsein
und Zustand der totalen Erschöpfung aufgenommen.
neration. Technisch erläutert etwa so,
als würde eine Autobatterie nicht mehr
über die Lichtmaschine nachgeladen
werden, müsste aber dennoch Höchstleistungen
abgeben.
Keine allgemein
gültige Definition
Als Quintessenz vieler Definitionsversuche,
einer von Schaufeli & Enzmann,
1998:
„Burnout ist ein dauerhafter, negativer,
arbeitsbezogener Seelenzustand
normaler Individuen. Er ist
in erster Linie von Erschöpfung
gekennzeichnet, begleitet
von Unruhe und
Anspannung, einem Gefühl
verringerter Effektivität, gesunkener
Motivation und
der Entwicklung disfunktionaler
Einstellungen und
Verhaltensweisen bei der
Arbeit. Diese psychische
Verfassung entwickelt sich
nach und nach, kann dem
betroffenen Menschen aber
lange unbemerkt bleiben. Sie
resultiert aus einer Fehlpassung
von Intentionen und
Berufsrealität. Burnout er-
hält sich wegen ungünstiger Bewältigungsstrategien,
die mit dem Syndrom
zusammenhängen, oft selbst aufrecht.“
Wobei auch in dieser Definition Unschärfen
enthalten sind, wie die alleinige
Ausrichtung auf die Berufswelt, da Burnout
doch auch arbeitssuchende Menschen
treffen kann oder Belastungen
aus dem Privatleben der Auslöser sein
können. Der Seelenzustand, bei dem wir
nicht klar wissen, was dies eigentlich
ist, und die Bewältigungsstrategien,
die mehr dem Individuum zugerechnet
werden, wobei das Umfeld auch
mitgestalten könnte. Es gibt keine allgemein
gültige Definition, jedoch viele
Versuche und große wissenschaftliche
Anstrengung das Burnout-Syndrom beschreibbarer
zu machen.
Seit 2006 gibt es auch Forschungen
zum Boreout, wobei dies eine starke Unzufriedenheit
am Arbeitsplatz infolge
Langeweile beschreibt und zu ähnlichen
Symptomen wie beim Burnout führen
kann, hier jedoch durch ständige Unterforderung.
Hinzu kommen ungünstige
Bewältigungsstrategien, da Betroffene
oft besonders beschäftigt am Arbeitsplatz
wirken, obwohl sie dies gar nicht
sind. Diese Personen könnten mehr leisten,
deren Kompetenzen werden jedoch

nicht ausreichend eingesetzt. Sie verlieren
dabei die Kraft zur Veränderung der
Situation konstruktiv beizutragen.
Schon lange bekannt
Im Alten Testament findet sich die Geschichte
des Propheten Elias, der nach
zahlreichen im Namen des Herrn vollbrachten
Wundern und Siegen, beim ersten
Anzeichen einer drohenden Niederlage
in tiefe Verzweiflung stürzt, sich den
Tod herbeiwünscht und in einen tiefen
Schlaf verfällt. Diese Form der Krise wurde
später als Elias-Müdigkeit bezeichnet.
Das Verb to burn out (ausbrennen) verwendete
schon Shakespeare Ende des
16. Jahrhunderts und um 1900 wurde
der Begriff in der Bedeutung von „Überarbeitung
und früher Tod“ ins Standardenglisch
übernommen. Durch zahlreiche
Forschungen insbesondere von Herbert
Freudenberger, Christina Maslach und
Ayla Pines in Amerika ab den 70er Jahren
und erste Veröffentlichungen deutscher
Autoren in den 80er Jahren wurde Burnout
zu einem Phänomen, dass in über 60
Berufsgruppen erforscht wurde und der
Begriff zunehmend popularisiert wurde.
Die deutsche Übersetzung des Begriffs
als Ausgebranntsein wird zwar verwendet,
es hat sich jedoch im allgemeinen
Sprachgebrauch der englische Begriff
durchgesetzt.
Wenn es anfängt,
ernst zu werden
Jede Person, die Belastungen im Lebens-
und Arbeitskontext erlebt, hat die
Aufgabe, mit diesen umzugehen und
die Belastungen zu verarbeiten. Findet
sie dafür keine konstruktiven Bewältigungsstrategien,
so entsteht ein Risiko.
Zum Ausgleich dieser Anforderungen
braucht es einen Gegenpol, demnach
Erholung und das Auffüllen der Reserven.
In drei Bereichen kann sich ein Burnout-Risiko
entwickeln: lang anhaltender
Stress, ineffiziente Stressverarbeitung
oder mangelhafte Erholung.
Lang anhaltender Stress
Das Burnout-Risiko entsteht aus einem
Mix von mehreren Belastungen
• im Betrieb: Zeitdruck, Arbeitsüberlastung,
mangelnde Pausen, schlechtes
Führungsverhalten, ungünstige
Arbeitsorganisation
• in der Person: ineffektives Stressmanagement,
mangelnde Entspannungsfähigkeit
• im privat-familiären Bereich: Belastungen
durch Beziehungskrisen, Betreuungspflichten
von Kindern und
Pflegebedürftigen
• im sozial-gesellschaftlichen Bereich:
Leistungsgesellschaft, hohe Arbeitslosigkeit
bei problematischer wirtschaftlicher
Lage
Psychische Belastungen sind Einflüsse,
die von außen auf den Menschen
zukommen und auf ihn psychisch einwirken.
Diese können bei den Menschen
unterschiedlich Stress (etwa Zeitdruck)
auslösen und andererseits reagieren wir
(mit persönlichen Stressbewältigungsstrategien)
unterschiedlich darauf.
Ineffiziente Stressbewältigung
Relevant ist hier die Unterscheidung
zwischen positiver, zielführender und
negativer (Grübeln, Zynismus, Rückzug)
Stressverarbeitung, die häufig im
Kontext depressiver Verstimmungen
sichtbar wird. Wir benötigen mehrere
Formen, Stress zu bewältigen. Im Rahmen
einer Studie des Fonds Gesundes
Österreich wurde untersucht, welche
Auswirkungen die Anwendung der vier
Arten (aktiv, inaktiv, direkt, indirekt) von
Stressbewältigung bei schichtarbeitbezogenen
Belastungen hatten. Es zeigte
sich, dass aktive (mit Vertrauten sprechen)
und direkte Strategien (Änderung
der Schichtpläne) erleichternd wirken
und passive (stresshafte Situationen
ignorieren, Alkohol trinken) Strategien
mit höheren Stresswerten und mehr
Burnout-Gefährdung verbunden waren.
Mangelnde Erholung
Erholung ist mehr als ausruhen, nichts
tun und schlafen. Es ist ein ganzheitlicher
Prozess, der körperliche und
psychische Aktivitäten umfasst, um
die persönlichen Ressourcen wieder
aufzubauen und zu optimieren. Dies
sind Entspannungs- und Meditationstechniken
wie moderate Bewegung
und Sport, Aktivitäten mit der Familie
und Freunden oder Zeit für Hobbys.
Diese drei Bereiche greifen ineinander
und machen eine hohe Leistungsfähigkeit
aus. Das bedeutet, dass wir
durch unsere Möglichkeiten Stress
Wer Betroffene kennt oder selbst Burnout durchlebt hat,
weiß um das persönliche Leid und die Schwierigkeiten, die
dadurch in einem Unternehmen entstehen können.
15

aufgeblättert
16
Burnout-Prävention auf mehreren Ebenen
Individuum/
Mitarbeitende
Betrieb/
Strukturen
Gesellschaft/
Betriebskultur
Primärprävention Sekundärprävention Tertiärprävention
Information, Sensibilisierung,Stressmanagement,
Entspannung
Passende Anforderungen,
Möglichkeiten zur
Erholung
Information, Sensibilisierung,Stressmanagement,
Entspannung
zu bewältigen, Einfluss haben auf die
Wirkung der Belastungen, insofern
bestimmt dies den Grad der Beanspruchung
mit. Verfügen wir über die Möglichkeit
aktiv und direkt Stresssituationen
zu beeinflussen, Beanspruchungen gut
zu verarbeiten und können wir hocheffiziente
Erholung gewährleisten, so wird
ein hohes Ausmaß an Belastung ohne
negative Konsequenzen möglich. Es
braucht jedoch das Zusammenspiel dieser
drei Bereiche. Wobei auf betrieblicher
Ebene dafür einiges an Unterstützung
geboten werden kann.
Entstehung von Burnout
Burnout ist nicht leicht zu erkennen, eine
hohe Beanspruchungssituation schon
eher und insofern ist es entscheidend,
dass Führungskräfte, Betriebsräte und
Personalverantwortliche und die Belegschaft
an sich für die Entstehungsfaktoren
von Burnout sensiblisiert werden.
Im Modell über die 12 Stadien von Burnout
von Freudenberger und North wird der
Entwicklungsverlauf von Burnout und
Leitfaden
Arbeitspsychologische
bzw. -medizinische Beratung,
Coaching, Urlaub,
Krankenstand
Reduktion von Belastungen,
Unterstützung
bei Stressmanagement,
Fördern von Erholung
Kooperation mit ExpertInnen,Erfahrungsaustausch
Psychotherapie, Behandlung,
Rückfallprophylaxe
Wiedereingliederungsmanagement,Neu-Anpassung
von Belastungen
und Arbeitszeit
Enttabuisierung, Akzeptanz
für Burnout und
Prävention schaffen
dessen Symptome verdeutlicht. Wesentlich
dabei ist, dass die Phasen und Symptome
von der betroffenen Person meist
nicht bewusst wahrgenommen werden
und dass die angegebene Reihenfolge
nicht zwingend eingehalten wird. Wichtig
ist auch, das die vier ersten Stadien
normale Erscheinungen unseres herausfordernden
Arbeits- und Lebensalltags
sind, die wir immer wieder erleben und
bei entsprechend guter Erholung und
dem Einsatz unterstützender Stressbewältigungsmethoden
auch gut meistern
können.
Erst die letzten drei Stadien zeigen
das Vollbild der Burnout-Symptomatik
auf allen Ebenen: körperlich, psychisch,
geistig und sozial. Insofern ist es auch von
großer Bedeutung, dass der Begriff Burnout
nicht zu schnell verwendet wird, sondern
mit Bedacht und der Achtsamkeit,
was dieses Krankheitsbild tatsächlich an
Schwere mit sich bringt. Der Prozess kann
durch innere und äußere Veränderungen
gestoppt werden, nicht immer ohne bleibende
Narben.
Der Fonds Gesundes Österreich ist in Österreich die Regierungsinstitution,
die sich für Gesundheitsförderung und
Prävention im Allgemeinen und für Betriebliche Gesundheitsförderung
im Speziellen einsetzt. Das Institut für
humanökologische Unternehmensführung hat im Auftrag
des Fonds in den Jahren 2007 bis 2009 eine Praxis-Studie
zur „Burnout-Gefährdung in Großbetrieben & die Rolle von
Führung und Schicht umgesetzt und 2010 einen Leitfaden
zu Burnout veröffentlicht.
Betriebliche
Handlungsmöglichkeiten
Der Betrieb ist ein zentraler Ort für die
Burnout-Prävention. Einerseits, um dort,
wo dies möglich ist, Belastungen zu reduzieren
und andererseits die gesundheitsförderlichen
Quellen zu stärken.
Dies sind passende Anforderungen, die
weder unter- noch überfordern, positive
Herausforderungen, die ein Erfolgserlebnis
ermöglichen, eine Atmosphäre
der Wertschätzung und der sozialen
Unterstützung, eine sinnvolle Pausengestaltung
und -kultur, Unterstützung
der Führung beim Umgang mit Anforderungen
und im Gestalten der Erholung
und vieles mehr.
Die Stärkung der gesundheitsförderlichen
Ressourcen und die Verminderung
von Belastungen kann im Unternehmen
auf verschiedenen Handlungsebenen
und durch unterschiedliche Formen
der Prävention – Primärprävention (vor
Eintritt von Burnout-Symptomen), Sekundärprävention
(zur Entdeckung von
Burnout-Symptomen und ihre Frühtherapie)
und Tertiärprävention (nach
Entdeckung von Burnout-Symptomen
und deren wirkungsvolle Behandlung)
erreicht werden.
Präventive Maßnahmen
auf Ebene der Unternehmenskultur
• Burnout enttabuisieren (Leitbild)
• Verständnis für Pausen während der
Arbeitszeit
• Kommunikation und Information
fördert sinnstiftende Zusammenarbeit
• zentraler Stellenwert von Wertschätzung
und Anerkennung im Unternehmen
• Sensiblisierung der Führungskräfte für
Gesundheitsthemen
auf betrieblicher Ebene
• Arbeitsbedingungen und -organisation
optimieren
• Sozialräume, die Entspannung zulassen
• vertrauensvolle Beziehungen aufbauen
• regelmäßige Teambesprechungen
• Weiterbildungsmöglichkeiten bieten
• innerbetriebliche Ansprechperson installieren
• arbeitspsychologische Beratung ermöglichen
• Einhaltung von Pausen
• Überstundenabbau
• bedürfnisorientierte Urlaubsplanung

auf individueller Ebene
• Entspannungstechniken erlernen
• Stressmanagement-Training absolvieren
und im Alltag umsetzen
• begleitende Beratung anbieten
• soziale Unterstützung geben und annehmen
Führungsgespräche
und rasche Abklärung
Gespräche mit Menschen, bei denen eine
Burnout-Gefährdung vermutet wird,
sind wichtig. Diese Form der sozialen
Unterstützung kann eine große Hilfestellung
für die Betroffenen darstellen.
Im Gespräch wird die Möglichkeit geboten,
dass sich die Person aussprechen
kann, dafür ist es wichtig, dass die Führungskraft
Interesse und Aufmerksamkeit
signalisiert. Danach stellt sie ihre
Wahrnehmungen und Eindrücke zur
Verfügung und bietet Unterstützung
an (Verminderung der Belastung, effizienter
Umgang mit Belastung, mehr Erholung).
Belastendes und Entlastendes
deutlich hervorheben. In weiterer Folge
wird auf innerbetriebliche und externe
Angebote hingewiesen. Bei Bedarf einen
Folgetermin vereinbaren.
Wie bemerke ich erste Warnzeichen
bei mir selbst? Was kann ich tun, wenn
ich Burnout-Anzeichen bei mir feststelle?
Wie bemerke ich erste Anzeichen bei
meinen Mitarbeitern und Kollegen?
Was kann ich als Führungskraft tun,
wenn ich erste Anzeichen bei meinen
Mitarbeitern und Kollegen wahrnehme?
Diese konkreten Fragestellungen und
die dazugehörenden Checklisten (siehe
Info unten) dienen zur persönlichen
Sensibilisierung und zur ersten Standortbestimmung.
Für eine individuelle Diagnostik
muss die Expertise der klinischen
Psychologie, Psychotherapie oder Medizin
in Anspruch genommen werden. �
Die Fragebögen und Checklisten finden
Sie unter:
www.fgoe.org/presse-publikationen/
downloads/forschung
Literatur:
Theresa Gabriel, Burnout – Leitfaden zur
betrieblichen Gesundheitsförderung in Großbetrieben.
Erhältlich beim Fonds Gesundes
Österreich.
Matthias Burisch, Das Burnout-Syndrom.
Theorie der inneren Erschöpfung.
Springer-Verlag
Maßnahmen bei Burnout
STADiEN DES
SoForTMASSNAhMEN
BurNouT ZykLuS
FordErndEr (ArbEits- Und LEbEns) ALLtAg
1. der Zwang sich zu
beweisen
papierausösterreich eins | 11
in der Tabelle sind Maßnahmen angeführt, die ein Aussteigen aus dem
Burnout-Zyklus ermöglichen. Sie zeigen positive Stressbewältigungsmöglichkeiten
auf, die jedoch von Betroffenen meist lange nicht genutzt werden.
• eigenes Tempo/eigenen Rhythmus finden
• Punkt feststellen, wo Leistungswunsch in Zwang umschlägt
2. Verstärker Einsatz • bewusster Einsatz der psychischen und physischen Kraft
• Delegation von Verantwortung
3. subtile Vernachlässigung
eigener bedürfnisse
4. Verdrängung von Konflikten
und bedürfnissen
• Beachtung von Ernährung, Ruhe und Pflege, Zärtlichkeit
• Auflistung der Bedürfnisse, die ich versäumt habe
• sich selbst verwöhnen und etwas gönnen
• Humor mit anderen teilen
• Hören auf warnende Stimmen
• Zeit für Gespräche mit anderen, Aussprache suchen
• Selbstreflexion
• häufiger auftretende Fehlleistungen hinterfragen
• belastende Umstände, wenn möglich verändern
VorstUFEn Von bUrnoUt
5. Umdeutung von Werten • Grundwerte überdenken (Wahrnehmungsveränderung und Prioritätensetzung
reflektieren – von Entwertung und Umwertung hin zur
Wertschätzung)
• Verbindung mit lieb gewonnenen Menschen
• Klärung von Beziehungskrisen
6. Verstärkte Verleugnung
von Problemen
• Erkennen der eigenen Verleugnungsmechanismen
• Zynismus, Bitterkeit, Intoleranz und Ungeduld können ein Zeichen für beginnendes
Burnout sein, positive Perspektiven einnehmen
• Leistungseinbußen und körperliche Beschwerden ernst nehmen
• keine Übernahme von weiteren Aufgaben, nein sagen
• werden soziale Kontakte als sehr anstrengend erlebt, reflektieren, warum
dies so ist
7. sozialer rückzug • keine weitere Überforderung, um zu beweisen, dass es gut geht
• den Rückzug, positiv für sich selbst und zur Regeneration nutzen, etwas
suchen, das Freude bereitet
• Alkohol und Tabletten (außer von ExpertInnen verordnete) sind keine Lösung
– persönliches Suchtverhalten reflektieren
• eigene Ziele und Ansprüche reflektieren und reduzieren
• Orientierung erarbeiten, Zukunftsbilder entwickeln und mögliche Schritte
dorthin – Coaching
8. beobachtbare Verhaltensänderungen
9. depersonalisation –
Verlust des gefühls der
eigenen Persönlichkeit
• Hören auf andere! Kritik von Besorgnis unterscheiden, Aufmerksamkeit
anderer nicht als Angriff, sondern als Unterstützung werten
• neue Perspektiven gewinnen
• andere Stressbewältigungsmethoden ausprobieren
• sofortige fachliche Beratung und Unterstützung, um Entwurzelung und
Sinnlosigkeit zu hinterfragen
• Funktionieren im Alltag reflektieren und Eigenzeit einplanen
• Gefühl für Nähe zur eigenen Person und zu anderen Menschen wieder
erarbeiten
bUrnoUt
10. innere Leere • konsequentes Arbeiten mit TherapeutIn
• Akzeptanz der inneren Leere
• Sinnorientierung aufbauen
• exzessive Ersatzbefriedigungen umwandeln in sinnvoll genutzte Eigenzeit
11. depression • sofortige therapeutische Hilfe/Unterstützung um Verzweiflung, Erschöpfung
und Suizidgedanken besprechbar und bearbeitbar zu machen
12. Völliges burnout
Erschöpfung
• Krisenintervention, da Selbstmordgefahr
• Behandlung des geistigen, körperlichen und emotionalen Zusammenbruchs
17