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Therapie - Varizen im OGITNotfalltherapie bei akuter Blutung- Vitalparameter stabilisieren, EK, TK, GFP- Octreotid (Sandostatin, Somatostatinderivat) 1-3 µg/kg als initialerBolus, dann 1-3 µg/kg/h als Dauerinfusion (ggf. Terlipressin)- ggf. Anlage einer Sengstaken-Blakemore-Sonde(CAVE: Kompressionsnekrosen)- Endoskopie: Ligatur- oder Sklerotherapie- Antibiotische Therapie (z.B. Cefotaxim)- OmeprazolFolie 18Titel
Therapie - Varizen im OGITNotfalltherapie bei akuter BlutungCAVE:• Die meisten Blutungen sistieren spontan• Volumen- und Blutprodukte-Substitutionnicht übermäßig verabreichen• niedrig normaeln Blutdruck tolerieren• Ziel-Hb 8 mg/dl ausreichend• Bei geplanter Endoskopie zuvorErythromycin i.v. zur Magenentleerung• Herzfrequenz als VerlaufsparameterFolie 19Titel
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