Portale Hypertension - Kinder-Gastroenterologie-Essen

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Therapie - Varizen im OGITRezidivprophylaxe nach BlutungSekundäre Prophylaxe:• Sklerosierung/Ligatur von Rezidiv-Varizen• regelmäßige Kontrollen• bei Leberzirrhose Lebertransplantation erwägen, ggf.TIPPS als bridging• bei Pfortaderthrombose Shuntverfahren erwägen• medikamentöse Therapie: ß-Blocker (Propanolol)Folie 20Titel
Therapie - Varizen im OGITShuntverfahren:- direkter portocavaler Shunt:sofortige Absenkung desportalvenösen Drucks, hohes Risikoeiner hepatischen Enzephalopathie- Mesokavaler Shunt- Splenorenaler Shunt- Portoportaler Shunt mit V. jug.Interponat = Meso-Rex-Shunt(Wiederherstellung derphysiologischen Abflusssituation desPortalsystems, bei prähepatischemBlock, keine hepatischeEncephalopathie)Folie 21Titel
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