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Heft 02-2010 - Vorstadtverein Zabo

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Persönliche Daten des Mitglieds<br />

Beitragseinziehungsverfahren<br />

58<br />

AUFNAHMESCHEIN<br />

Ich erkläre meinen Beitritt zum <strong>Vorstadtverein</strong> <strong>Zabo</strong> e.V., Nürnberg.<br />

Senden Sie diesen Aufnahmeschein ausgefüllt an:<br />

<strong>Vorstadtverein</strong> <strong>Zabo</strong> e.V., Frau U. Hölldobler-Schäfer,<br />

Hüttenbacher Str. 13, 90482 Nürnberg.<br />

Bitte in Druckschrift ausfüllen<br />

Name, Vorname<br />

Straße, Hausnummer<br />

PLZ Ort<br />

Beruf Geburtsdatum<br />

Eintrittsdatum Unterschrift<br />

Ich bin bereit, einen Jahresbeitrag von mindestens 7,– Euro zu zahlen.<br />

Mitglieds-Nr.<br />

Hiermit beauftrage ich Sie, die fälligen Mitgliedsbeiträge ab<br />

mittels Lastschrift von meinem Konto einzuziehen (nicht zulässig bei Sparkonten). Die Ermächtigung hat so<br />

lange Gültigkeit, bis ich sie dem VV <strong>Zabo</strong> gegenüber schriftlich widerrufe.<br />

Name des Kontoinhabers<br />

(nur anzugeben, falls dieser vom Namen des Mitglieds abweicht)<br />

Beitrag Konto-Nr. Bankleitzahl<br />

Bank<br />

Datum Unterschrift<br />

€<br />

Werden auch Sie Mitglied<br />

im <strong>Vorstadtverein</strong> <strong>Zabo</strong> e.V.,<br />

Nürnberg<br />

Telefon<br />

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