XVII. Tagung über Pferdekrankheiten im Rahmen der EQUITANA

Equitana Essen 2007
Liebe Kolleginnen und Kollegen,
vom 10. bis 18. März 2007 findet wieder
die Weltmesse des Pferdesports
EQUITANA in Essen statt. Zu diesem
Anlass wird traditionell die
Tagung über Pferdekrankheiten, ein
zweitägiger Kongress für Pferdemediziner,
im Congress Center West
des Messegeländes
der Stadt
Essen veranstaltet.
Diese zum 17.
Mal von der Tierklinik
Hochmoor
veranstaltete
Dr. Niels H. Huskamp Tagung bietet am
16. und 17. März den interessierten
Tierärztinnen und Tierärzten aus
Praxis und Klinik ein interessantes
Forum zur Fortbildung und wird von
der ATF (Akademie für tierärztliche
Fortbildung) sowie von der VAK
(Veterinair Administratie Kantoor),
NL, anerkannt.
Die Organisatoren legen bei der
Themenauswahl bewusst besonderen
Wert auf einen engen Bezug der
vorgetragenen Informationen zur
16. bis 17. März 2007 in Essen
XVII. Tagung über Pferdekrankheiten
im Rahmen der EQUITANA
EQUITANA, ein Synonym für hochwertige Fortbildung in der Pferdemedizin
täglichen Arbeit in der Praxis. Neben
den Fachvorträgen zu Schwerpunktthemen
„Sehnenerkrankungen“
und „Erkrankungen der Atemwege“
werden in diesem Jahr neue Therapien
zur Behandlung orthopädischer
Erkrankungen vorgestellt und
deren Wirksamkeit und Praxistauglichkeit
in der anschließenden
Podiumsdiskussion besprochen.
Ziel ist es, während der Tagung
den praktischen Tierärztinnen und
Tierärzten wertvolle „Take Home
Messages“ durch die Referenten zu
vermitteln.
Auf der gleichzeitig stattfindenden
Industrieausstellung bieten
etwa 35 Aussteller und Pharmafirmen
den interessierten Tierärzten
und Studenten die Möglichkeit, sich
über neue Produkte und den technischen
Fortschritt im Bereich der
Pferdemedizin zu informieren.
Obwohl sich die EQUITANA-
Tagung über Pferdekrankheiten als
ein wichtiger deutschsprachiger
Kongress etabliert hat, ist eine
zunehmende Internationalisierung
bei der Referentenauswahl zu erken-
nen. Sprecher aus den USA,
England, Belgien, Dänemark und
Ungarn werden über ihre Erfahrungen
aus Forschung und klinischer
Arbeit berichten und somit
einen fruchtbaren Austausch mit
den Kollegen aus dem deutschsprachigen
Raum ermöglichen. Die in
englischer Sprache vorgetragene Referate
werden simultan ins Deutsche
übersetzt.
Ein Schwerpunkt im wissenschaftlichen
Programm ist die Vorstellung
neuer Therapien bei Sehnenschäden
und Gelenkerkrankungen
durch internationale Referenten
wie Alan Nixon (USA), Sue Dyson
und David Mountford (GB), Nicolai
Jarloev (DK), Walter Brehm (CH)
oder Thomas Bilzer (D). Die in den
letzten Jahren entwickelte Stammzellentherapie
und die irap-Therapie
werden auf ihre Einsatz- und Heilungsmöglichkeiten
durchleuchtet.
Auf der ebenfalls im Congress
Center West stattfindenden Industrieausstellung
sind interessante
Gespräche und wichtige Informationen
zu neuen diagnostischen oder
Messe und Show
EQUITANA 2007 – die Nummer 1 der Pferdesportmessen
Eine hochkarätige Fachmesse, eine atemberaubende
HOP TOP Show und beeindruckend
in Szene gesetzte Top-Vererber in
der Zuchtschau HENGSTE 2007: Das ist das
Erfolgskonzept der EQUITANA, die vom
10 bis 18. März 2007 in Essen an den Start
geht.
Sie ist für professionelle Pferdebetriebe,
Zuchtverbände und Reitsportler ebenso ein
„Must“, wie für Freizeitreiter und Pferdeliebhaber
und mit rund 220.000 Besuchern
Lorenzo mit seiner Ungarischen Post auf acht Pferden.
und über 800 Ausstellern eine Messe der
Superlative. Im Ausstellungsbereich finden
die Besucher in 16 Messehallen alles rund
ums Pferd – vom Turniersportbedarf über
Futter, Pflege, Zubehör und Bekleidung bis
hin zum Stallbau und zu Investitionsgütern.
HOP TOP Show „Cavaluna“
Das absolute Highlight der EQUITANA ist
auch 2007 wieder die HOP TOP Show.
Großartige Dressuren, atemberaubende
Stunts, faszinierende Bilder und ausdrucks-
volle Musik – seit Jahren feiert das HOP TOP
Show als fester Bestandteil der EQUITANA
große Erfolge. Mit „Cavaluna“ präsentiert
die Weltmesse des Pferdesports 2007 eine
einzigartige Show. Nationale und internationale
Stars der Szene, aber auch talentierte
Newcomer entführen die Zuschauer auf eine
Reise durch Raum und Zeit. „Cavaluna“
kombiniert erstklassiges reiterliches
Können mit spacigem Ambiente. Das hippologische
Raumschiff schwebt durch eine
Galaxie aus Licht-, Farb- und Spezialeffekten
sowie mitreißender Musik.
Die Welt der Pferde trifft in „Cavaluna“
auf die Welt der Sterne und produziert ein
spannendes Gesamtkunstwerk, das die
Zuschauer schwerelos aus dem Alltag trägt.
Viermal (10., 14., 16. und 17. März) öffnet
sich der Vorhang zur großen Show während
der EQUITANA 2007.
HENGSTE 2007: Schau der Top-Vererber
Mit der Zuchtschau HENGSTE 2007 bietet
die EQUITANA am Sonntag, den 11. März
der Warmblutzucht ein eigenes Forum, das
speziell Züchter und Zuchtinteressierte
anspricht. Ihre erfolgreiche Premiere feierte
die Hengstschau bereits auf der EQUITANA
2005. Über 40 Gestüte und Hengsthalter
aus Deutschland, Frankreich und den
Niederlanden zeigten vor 4.500 Zuschauern
mehr als 80 internationale Top-Vererber.
„HENGSTE 2007 wird eine Präsentation
erstklassiger deutscher und auch internationaler
Hengste vor einer einzigartigen
Showkulisse“, so EQUITANA-Chefin
therapeutischen Verfahren garantiert.
Die Aussteller geben einen
umfassenden Überblick über neue
Entwicklungen und ihre Produkte
aus den Bereichen Arznei-, Heil- und
Futtermitteln. Technische Neuigkeiten
im Bereich der Endoskopie,
Ultraschall, digitales Röntgen sowie
Szintigraphie werden den Tierärzten
präsentiert. Dienstleistungsunternehmen
wie Versicherungen, Software-Hersteller
und Finanzberater
freuen sich auf einen informativen
Gedankenaustausch mit den Tagungsteilnehmern
aus Nah und Fern.
Wir möchten uns ganz herzlich
bei den vielen Partnern aus der pharmazeutischen
Industrie, der Medizintechnik
und der Futtermittelbranche
für die sehr großzügige
Unterstützung in finanzieller und
organisatorsicher Hinsicht und die
stets gute Zusammenarbeit im Vorfeld
unseres Kongresses bedanken.
Wir laden alle praktizierenden
Tierärztinnen und Tierärzte, die im
täglichen Berufsleben mit dem
Patienten Pferd Kontakt haben, zur
XVII. Tagung über Pferdekrank-
Christina Uetz. Wer die Bundeschampions,
Körungsspitzen und Top-Hengste der
aktuellen Saison live an einem Ort erleben
will oder auf der Suche nach dem passenden
Hengst für seine Stute ist, sollte sich
HENGSTE 2007 auf keinen Fall entgehen
lassen.
Willkommen auf der EQUITANA!
Wer seine Besuch planen möchte findet alle
Informationen unter:
www.equitana.com
www.hengstschau.com
www.hop-top-show.com
Nervenkitzel mit den Stunts der Thunderguys aus Belgien.
Anmeldung und Information: www.tierklinik-hochmoor.de
heiten in Essen ein. Nutzen Sie die
Frühbuchertarife und melden Sie
sich rechtzeitig an (online unter
www.tierklinik-hochmoor.de).
Seien Sie herzlichst willkommen
zu einer Veranstaltung, von der
wir überzeugt sind, dass sie wie in
der Vergangenheit auch in diesem
Jahr großes Interesse und ein sehr
positives Echo bei allen Teilnehmerinnen
und Teilnehmern finden wird.
Bringen Sie Ihre Mitarbeiter
oder Familienmitglieder mit nach
Essen, dort wird für jeden etwas
geboten. Lassen Sie sich diese einmalige
Mischung aus Fachvorträgen
und Events nicht entgehen. Wir
wünschen Ihnen eine informative
Fortbildung und freuen uns darauf,
Sie am 16. und 17. März 2007 in
Essen begrüßen zu dürfen.
Im Namen des wissenschaftlichen
Beirates und des Organisationsteams
der XVII. Tagung über Pferdekrankheiten
Dr. Niels Henrik Huskamp
Die Pferde der Real Escuela Andaluza del Arte Equestre de
Jerez mit einer Courbette.
Der Vorverkauf zur EQUITANA, HENGSTE 2007
und HOP TOP Show hat bereits begonnen.
Eintrittskarten sind telefonisch unter
0180-5352534 (14 Cent/Minute),
im Internet und an allen bekannten
Vorverkaufsstellen erhältlich.

Equip ®
Equipment gegen Influenza und Tetanus
Einziger Impfstoff mit
Schleimhautimmunität!
Besser Equip mit ISCOMs:
Belegte Trainingstoleranz
Hervorragende Verträglichkeit
Virusausscheidung fast Null
Kentucky 98 (Amerik. Stamm)
Equip ® F Für Tiere: Pferde; Zusammensetzung: Eine Impfdosis zu 2 ml enthält: Influenza A /Equi 1 Newmarket 77, 1.2 log 10 HAI; Influenza A /Equi 2 Borlänge 91, 2.35 log 10 HAI; Influenza A /Equi 2 Kentucky 98, 2.64 log 10 HAI; auf Madin Darby
Canine Kidney (MDCK) Zellen gezüchtet.; Quil A, 275–580 µg; Phosphatidylcholin, 100–200 µg; Cholesterol, 100–200 µg; Ammoniumacetat, < 3,854 mg/ml, Formaldehyd, max. 1,0 mg. Anwendungsgebiet: Zur aktiven Immunisierung von
gesunden Pferden und Ponies um die klinischen Symptome der Pferdeinfluenza und die Virusausscheidung zu reduzieren. Ein erstes Antikörpermaximum wird etwa 2 Wochen nach der zweiten Impfung während der Grundimmunisierung erreicht.
Ein weiterer Antikörperanstieg erfolgt kurz nach der dritten Impfung der Grundimmunisierung. Nach der abgeschlossenen Grundimmunisierung ist eine Immunitätsdauer von 12 Monaten nachgewiesen. Gegenanzeigen: Tragende Stuten sollten
ab dem 9.Trächtigkeitsmonat nicht mehr mit Equip ® F geimpft werden. Equip ® FT Für Tiere: Pferde; Zusammensetzung: Eine Impfdosis zu 2 ml enthält: Influenza A/Equi 1 Newmarket 77, 1.2 log 10 HAI; Influenza A /Equi 2 Borlänge 91, 2.35
log 10 HAI; Influenza A /Equi 2 Kentucky 98, 2.64 log 10 HAI; auf Madin Darby Canine Kidney (MDCK) Zellen gezüchtet.; Immungereinigtes Tetanustoxoid (IPTT) 30 IU*; Quil A, 275 – 580 µg; Phosphatidylcholin, 100 – 200 µg; Cholesterol, 100 –
200 µg; Ammoniumacetat, < 3,854 mg/ml, Aluminiumphosphat, 4,5 – 5,5 mg; Formaldehyd, max. 1,0 mg *entsprechend Europäischem Arzneibuch. Anwendungsgebiet: Zur aktiven Immunisierung von gesunden Pferden und Ponies,
um die klinischen Symptome der Pferdeinfluenza und die Virusausscheidung zu reduzieren und zur aktiven Immunisierung von gesunden Pferden und Ponies gegen Tetanus. Ein Schutz gegenüber Tetanus ist 2 Wochen nach erfolgter
Grundimmunisierung nachweisbar. Nach abgeschlossener Grundimmunisierung ist bezüglich Tetanus eine Dauer der Immunität über 40 Monate belegt. Bezüglich Influenza wird ein maximaler Antikörpertiter etwa 2 Wochen nach
der zweiten Impfung während der Grundimmunisierung erreicht. Ein weiterer Antikörperanstieg erfolgt kurz nach der dritten Impfung der Grundimmunisierung. Gegenüber Influenza ist nach abgeschlossener Grundimmunisierung
eine Immunitätsdauer von 12 Monaten nachgewiesen. Gegenanzeigen: Tragende Stuten sollten ab dem 9. Trächtigkeitsmonat nicht mehr mit Equip ® FT geimpft werden. Equip ® T Für Tiere: Pferde; Zusammensetzung: 1
Impfdosis zu 2 ml enthält 100 Lf-Einheiten immungereinigtes Tetanustoxoid; Aluminiumphosphat als Adjuvans, 4,5–5,5 mg; Formaldehyd max. 1,0 mg. Anwendungsgebiet: Zur aktiven Immunisierung von gesunden Pferden
gegen Tetanus. Gegenanzeigen: Tragende Stuten sollten ab dem 10. Trächtigkeitsmonat nicht mehr mit Equip ® T geimpft werden. Equip ® F, FT, T, Nebenwirkungen: Unerwünschte Überempfindlichkeitsreaktionen
sind sehr selten, können jedoch gelegentlich vorkommen. Eine allergische oder anaphylaktische Reaktion sollte sofort durch i.v.-Gabe eines löslichen Glucocorticoids (z.B. Betamethason-Natriumphosphat) oder durch
intramuskuläre Verabreichung von Adrenalin behandelt werden. Bei einem Teil der Tiere kann es – meist 9-12 Stunden nach der Impfung – zu einem leichten vorübergehenden Temperaturanstieg (bis zu 1,5°C) und
geringgradigen lokalen Schwellungen (bis 3 cm) an der Injektionsstelle kommen, die in der Regel nach 24 Stunden wieder zurückgehen. Nach versehentlicher Verabreichung einer Überdosis kann in Einzelfällen
innerhalb von 24 Stunden eine ca. 10 cm große, nicht schmerzhafte Schwellung an der Injektionsstelle auftreten. Die Wirksamkeit der aktiven Immunisierung junger Fohlen gegen Pferdeinfluenza wird durch
die vom Muttertier übertragenen Antikörper beeinflußt.Aufgrund einer Anzahl von Faktoren wie z.B. der Immunitätslage des Muttertieres, der Kolostrum-Aufnahme durch das Fohlen usw., wird die Höhe
der maternalen Antikörper von Tier zu Tier schwanken. Die optimale Wirksamkeit der Impfung ist erst dann gewährleistet, wenn die mütterlichen Antikörper unter den Schutz verleihenden Spiegel
abgesunken sind. Besondere Vorsichtsmaßnahmen bei der Anwendung: Es sollen nur gesunde Pferde geimpft werden. Nur für die Behandlung von Tieren bestimmt. Wartezeit: 0 Tage Handelsform:
Packung mit 10 x 2 ml-Fläschchen. Verschreibungspflichtig.
Pharmazeutischer Unternehmer: essex tierarznei, Ndl. der essex pharma GmbH, Thomas-Dehler-Straße 27, 81737 München, www.essex-tierarznei.de, pferdeinfo@essex-tierarznei.de

Ausgabe 6·2006 Vorschau wissenschaftliches Programm/Scientific Program Forecast kongressspiegel 3
Potential use of micro-array technology (bio-puce) in
the diagnosis of inflammatory disorders in the horse
Pierre Lekeux, Aurélie Thomas, Eve Ramery, Tatiana Art, Rodrigue Closset, Fabrice Bureau, Liege, Belgium
The performance of a competition
horse is based on genetic potential,
excellent health and optimal
training. Nowadays, two ways to evaluate
performances exist: performance
control itself and veterinary
monitoring. The latter classically
consists of a clinical check-up and
complementary analyses, as for
example blood analysis, radiography,
or ultrasound. In spite of the regularity
of veterinary check-ups, in
many situations health problems
cannot be prevented or controlled in
time, which has a negative influence
on the horses’ performances. So for
instance pathological conditions are
detected when they have already
induced irreversible lesions, e.g.
when joint inflammation has already
started to damage the joint cartilage.
It also occurs when the pathology is
not determined with sufficient accuracy:
the proposed treatment is then
non-specific and often not very efficient.
The perfect example here is
inflammation caused by mechanical
stress, allergy or infection: the symptoms
are often similar, but the three
aetiologies require specific treatment.
New technology „DNA chip“
In order to propose solutions for
the limiting factors of medical monitoring,
a tool, born from modern
technologies, is being developed in
the equine species. This is the microarray
or bio-chip, also called a „DNA
chip“ in English literature. This new
technology should permit:
• the detection of certain conditions
earlier, i.e. before they induce
lesions and disrupt performances;
• the more specific determination of
the origin of the conditions, in order
to use a better targeted, and thus,
more efficient therapy;
• the detection of horse’s predisposition
to certain conditions by genetic
profiles, in order to set up appropriate
preventive care.
Micro-arrays technology permits
a quick determination of the level of
gene expression by analysing a sample
of the horse’s cells. Genes can be
normally-, but also under- or overexpressed.
In the ideal situation, each
gene should be expressed in the function
of the horse’s needs in each
moment. If the gene is underexpressed,
too little of the corresponding
proteins will be synthesised.
On the contrary, if the gene is
over-expressed, too much of the corresponding
proteins will be synthesised.
Proteins are only fully efficient
when synthesised in the exact
amounts needed, at the right
moment and at the right place. Too
high levels of proteins are therefore
just as bad as too low levels.
Instant image of cell gene
expression
The middle term development of
micro-arrays applied to sport horse’
veterinary medicine is motivated by
the many advantages offered by this
new technology.
Nowadays, the genetic molecular
methods can only analyse one gene
at a time. The new micro-arrays,
thanks to miniaturization techniques,
are able to analyse several
thousands of genes on only one glass
strip a few centimetres wide. Thus it
is now possible to understand interactions
between different genes,
many of which had been unknown
until today. This makes the complete
understanding of the horse’s pathology
much easier for the veterinary
practitioner.
Micro-arrays give an instant
image of the exact way each cell gene
is expressed. This ensures that underor
over-expressions of genes are easily
detectable. The gene expression
level can thus be measured in different
situations like, for instance,
before and after effort.
The basis of the approach
By studying the expression level
of each gene, biological micro-arrays
allow the diagnosis and the characterization
of a pathological condition
at its immediate source. The information
obtained brings a very precise
diagnosis because it is considering
every gene. This is nevertheless not
The use of scintigraphic examination
in sport horses with unexplained lameness
Sue Dyson, Suffolk, United Kingdom
Nuclear scintigraphy can be used
in a variety of different clinical situations
to facilitate the diagnosis of
lameness and poor performance in
sports horses:
• Pain localised to a region, but no
detectable radiographic abnormality,
• Partial improvement to local analgesic
techniques, suspected bone
injury, but unable to identify lesion,
• For the determination of the likely
significance of subtle radiographic
abnormalities,
• If there are no localising clinical
signs and there is no or little
response to local analgesia,
• Clinical signs suggestive of fracture
but no localising clinical signs,
• Poor performance but no localising
clinical signs,
• Episodic lameness that cannot be
reproduced.
It is however crucial to recognise
that increased radiopharmaceutical
uptake (IRU) is not necessarily synonymous
with pain causing lame-
ness. Recognition of common sites of
asymptomatic incidental regions of
IRU is crucial for accurate diagnosis.
Examples
Pain localised to a region, but no
detectable radiographic abnormality.
E.g., foot pain:
• identification of focal IRU in lateral
pool phase images in the region of
the deep digital flexor tendon
(DDFT),
• identification of IRU at the site of
insertion of the DDFT on the distal
phalanx; solar images are usually
most sensitive,
• identification of focal IRU at the
insertion of a collateral ligament of
the distal interphalangeal joint on
the distal phalanx; solar images are
usually most sensitive,
• identification of focal or diffuse
IRU in the navicular bone.
E.g., fetlock region pain:
• identification of focal IRU in the
proximal epiphyseal region of the
proximal phalanx probably repre-
possible in a simple blood sample, as
only the molecules actually present in
the blood are usable.
As the diagnosis is extremely precise,
the treatment is also. The
approach consists of pharmacologically
stimulating the expression of
the under-expressed genes, and, conversely,
provoking the inhibition of
those that are over-expressed. This
way only the proteins implicated in
the pathology are concerned by the
treatment. The micro-arrays thus
permit a fast and specific treatment
of the horse in question. Thanks to
their quick and adequate intervention,
micro-arrays encourage the animal’s
healing, minimizing the risk of
undesired side-effects.
Micro-arrays diagnosis is not
based on a detection of symptoms,
but on a modification of the gene
expression. This makes pathology
detection possible even before the
onset of its clinical manifestation.
The physical entity of the horse is protected
and its performances are less
affected.
Two limiting factors still exist
It is indeed possible to imagine a
micro-arrays analysis on a regular
base before and after training, in
order to verify the high-level sport
horse’s health and to determine its
potential predispositions to develop
pathological conditions. The preventive
measures can be adapted according
to the characteristics and specific
needs of every horse.
Up to now, two limiting factors
exist in the development of the biological
micro-arrays technology. The
horse’s genome is not yet completely
decoded. This means not all equine
genes are currently understood.
Nevertheless, research teams discover
new genes every day. The
equine genome will thus be completely
decoded in the near future.
The cost of a biological micro-array is
still substantial and its use is still limited
to scientific research. However,
the price will drop dramatically in due
course and the use of micro-arrays
will certainly be affordable for moni-
senting an incomplete sagittal fracture
• identification of focal IRU in a
condyle of the third metacarpal bone
reflecting traumatically induced or
stress-induced osseous pathology.
E.g., metacarpal region:
• identification of focal IRU in the
proximal palmar cortex of the third
metacarpal bone, reflecting a palmar
cortical stress fracture,
• identification of focal IRU in the
proximal plantar aspect of the third
metatarsal bone reflecting entheseous
injury at the origin of the suspensory
ligament.
E.g., hock pain:
• improvement in lameness after
fibular & tibial nerve blocks but no
response to intra-articular analgesia
of the tarsocrural, centrodistal
and tarsometatarsal joints; identification
of IRU in the talus reflecting
osteoarthritis, an incomplete
parasagittal fracture of the talus or
a developing osseous cyst-like
lesion (OCLL).
toring racing horses after its commercialisation.
Examples to be seen
The analysis is carried out on
horse cells. These can come from
blood, joint liquid puncture, tracheobronchial
wash or uterine wash. The
genetic material is extracted and put
on the micro-arrays in the laboratory,
in order to be treated. Thanks to a very
sophisticated technique, a characteristic
picture of the studied genes’
expression is obtained. This picture
is then compared to one obtained
from a known horse on the same
micro-array. Every colour spot represents
a specific gene. In the lecture
we will show an example of two
abnormally expressed genes.
Applications
Most applications of microarrays
with sport horses are based on
the analysis of the gene expression
level in order to detect under- and
over-expression. It then becomes
possible to evaluate the adaptation of
the horse to its training. For instance,
genes corresponding to anti-oxidative
enzymes such as glutathione peroxidase
(GPx) can be analysed. The
synthesis of this protein should be
proportional to the horse’s needs
before and after effort. Under-expression
of these genes produces oxidative
stress and can lead to effortlinked
muscular dystrophy. If such
an under-expression is detected, it
could be compensated pharmacologically
by specifically stimulating the
deficient gene’s expression. On the
other hand, it is also possible to complement
the animal with anti-oxidants
in its food on a daily basis, for
instance. The horse should reach its
best performances again, and recover
its optimum performance.
According to the same principle,
micro-arrays can also diagnose
inflammation very precisely, by
analysing joint liquid, for example.
The evidence of the over expression
of genes corresponding to proinflammatory
mediators can indeed
permit the characterisation of the
exact type of inflammation (acute or
chronic; mechanical, allergic or
infectious;…). The immediate concern
is that the active principle to stop
the inflammation process can be
quickly identified. This way time is
Partial improvement to local
analgesic techniques, suspected bone
injury, but unable to identify lesion.
E.g., identification of IRU in the palmar
aspect of the diaphyseal region
of the third metacarpal bone after
partial improvement to subcarpal
nerve blocks of the palmar and palmar
metacarpal nerves.
E.g., identification of focal IRU in
the distal row of carpal bones after
partial response to subcarpal analgesia
with or without a positive
response to median and ulnar nerve
blocks.
For the determination of
the likely significance of subtle
radiographic abnormalities.
E.g., subtle loss of opacity of the flexor
cortex of the navicular bone, close to
the sagittal ridge:
• Significance of an OCLL,
• Significance of focal modelling of
an ossified cartilage of the foot.
If there are no localising clinical
signs and there is no or little response
to local analgesia.
E.g., identification of IRU in the
humeral tubercles or the deltoid
tuberosity of the humerus – subsequent
radiographic and ultrasono-
won and the transformation of an
acute into a chronic inflammation,
which would have diminished short
term performances and provoked
median term irreversible lesions, can
be avoided. Targeting the treatment
increases its efficiency and decreases
its secondary effects.
Other applications
for micro-arrays exist.
For instance, it can be
interesting to follow
genetic profiles in a
champion’s lineage.
These profiles can be
associated with posi- Pierre Lekeux
tive characteristics or excellent performances.
On the other hand, a
champion’s profile selection could
favour the outbreak of certain pathological
conditions if preventive measures
are not taken soon enough.
Finally, micro-array technology can
also be used to accurately identify
pathogens like bacteria or viruses,
and this has positive effects on the
spread of veterinary zoonoses.
Biological micro-arrays are molecular
tools that should quickly find
their place in veterinary medicine to
complement current diagnostic techniques.
Thanks to progress in
research into equine genome decoding
and molecular technology, reliable
and cheap micro-arrays should
be commercialised in the near future.
This should contribute to the
increase of the well-being, health and
performances of our horses.
Further readings
1. Liew CC, Ma J, Tang HC, Zheng R,
Dempsey AA. (2006) The peripheral blood
transcriptome dynamically reflects system
wide biology: a potential diagnostic tool. J
Lab Clin Med. 147:126-32.
2. Lu W, Bertone AL. (2004) Generation and
performance of an equine-specific largescale
gene expression microarray.; Am J Vet
Res. 65:1664-73.
3. Thomas A., Closset R., Bureau F., Lekeux
P. (2005) : Principes des microdamiers à
ADN et applications potentielles en sciences
vétérinaires. Ann. Méd. Vét. , 149, 93-
116.
4. Venkatasubbarao S. (2004) Microarrays –
status and prospects. Trends Biotechnol.,
22, 630-637.
5. Weeraratna AT, Nagel JE, de Mello-Coelho
V, Taub DD. (2004) Gene expression profiling:
from microarrays to medicine. J Clin
Immuno; 24:213-24.
Lecture/Vortrag
Friday March 16 2007, 05:20 p.m./
Freitag, 16.03.2007, 17:20 Uhr
graphic evaluation
may identify a lesion.
E.g., Identification of
IRU in the first rib,
consistent with a fracture.
E.g., Identification
of IRU in the third
trochanter of the Sue Dyson
femur or a tuber ischii, reflecting a
fracture or entheseous injury.
Clinical signs suggestive of
fracture, but no localising clinical
signs.
E.g., incomplete dorsal sagittal fracture
of the proximal aspect of the
proximal phalanx.
Poor performance but no
localising clinical signs.
E.g., identification of linear streaks of
IRU in the hindlimb musculature
consistent with recurrent exertional
rhabdomyolysis.
Episodic lameness that cannot be
reproduced
E.g., identification of focal IRU in
the third carpal bone of an endurance
horse only lame after 40 miles.
Lecture/Vortrag
Friday March 16 2007, 09:00 a.m./
Freitag, 16.03.2007, 09:00 Uhr

4 kongressspiegel Vorschau wissenschaftliches Programm/Scientific Program Forecast Ausgabe 6·2006
Behandlung von subchondralen
Knochenzysten beim Pferd
Anton Fürst, Zürich, Schweiz
Ätiologie
Die Ausdrücke Subchondrale
Knochenzysten (SKZ), subchondrale
zystische Läsionen (SZL) und subchondrale
Knochenläsionen (SKL)
werden synonym verwendet, um
röntgendurchlässige Regionen im
subchondralen Knochen zu beschreiben.
Die Ätiologie von diesen
häufigen Veränderungen beim Pferd
ist nach wie vor nicht
eindeutig geklärt. Vermutlich
können verschiedene
Ursachen
zu ähnlichen Veränderungen
führen, wie
Störungen der enchondralen
Ossifikation
(Osteochondrose-Komplex), Fissuren
im Knorpel und subchondralen
Knochen (Ray et al. 1996, Deiss et al.
2001), vaskuläre Störungen, Infektionen
und auch erhöhte Konzentration
von Prostaglandin E2 sowie
Interleukin 1 und 6 (von Rechenberg
et al. 2001).
Vorkommen
SZL kommen beim Pferd in verschiedenen
Gelenken vor, wobei das
Kniegelenk mit dem medialen
Kondylus vermutlich am häufigsten
betroffen ist. Weiter werden SZL
häufig im Radius, Röhr-, Fessel-,
Anton Fürst
Kron- und Hufbein gefunden. Seltener
auch im Gleichbein, Humerus
und Halswirbel.
Diagnose
Die Pferde müssen vollständig
orthopädisch untersucht und die
Zysten weiter mittels Röntgen, Ultraschall
und eventuell Szintigraphie
und Computertomographie abgeklärt
werden, um einerseits die Zyste
sicher zu lokalisieren und andererseits
die mögliche Ätiologie zu identifizieren.
Besonders im Fesselbein
können häufig auch kurze Fissuren
erkannt werden, was bei der Therapie
berücksichtigt werden muss.
Therapie
SZL können konservativ wie
auch chirurgisch behandelt werden.
Die intraläsionale Injektion von
Glukokortikoiden soll nach Aussagen
von bestimmten Autoren eine
gute Wirkung haben, doch konnte
dies noch nie beim Pferd anhand
einer größeren Zahl von Patienten
bewiesen werden. Die Behandlung
von SZL mit Benzopyronen und Ca-
Dobesilat hingegen hat in einer
Studie gute Erfolge verbuchen können
(Jackson et al. 2006), wobei die
Pferde zwar klinisch geheilt wurden,
die Zysten selber aber nicht verschwunden
sind. Andere Wirkstoffe
Abb. 3: Artikuläre Kürettage. Abb. 4: Transkortikale extraartikuläre
Kürettage.
Haftungsfalle Kaufuntersuchung
Nina Wiemer, Hamm
Ein großes und ständig weiter
wachsendes Arbeitsfeld praktischer
Tierärzte ist neben der kurativen
Tätigkeit die Gutachtenerstellung,
insbesondere im Bereich der Kaufuntersuchungen
von Pferden.
Tierärzte sollen das zu verkaufende
Pferd aus Sicht des Verkäufers
möglichst „gesund schreiben“, dem
Käufer idealerweise alle potentielle
Risiken im Zusammenhang mit dem
Erwerb des Pferdes
nehmen und darüber
hinaus noch möglichst
wenig Geld für ihre
allerdings möglichst
umfangreiche Tätigkeit
verlangen.
Diese unterschiedlichen
Erwartungshaltungen im
Zusammenhang mit der Tatsache,
dass ein Pferd ein Lebewesen ist und
damit unvorhersehbare Entwicklungen
zeigen kann, führen zwangsläufig
zu Konflikten zwischen allen
Beteiligten, soweit eine Partei seine
Erwartungshaltungen nicht erfüllt
sieht und münden im schlimmsten
Fall in gerichtlichen Auseinandersetzungen
mit zum Teil erheblichen
Schadenssummen.
Nina Wiemer
Im Vortrag werden die Pflichten
und Rechte des Tierarztes im Rahmen
der Kaufuntersuchung beleuchtet,
sowie die Voraussetzungen eines
Schadensersatzanspruches des Auftraggebers
bzw. der anderen Kaufvertragspartei
gegen den kaufuntersuchenden
Tierarzt. Letztlich werden
rechtlich zulässige Haftungsbeschränkungen
erörtert.
Pflichten des Tierarztes
Jede Gutachtertätigkeit des Tierarztes
ist nach den gesetzlichen
Regelungen über den Werkvertrag
zu bewerten. Das bedeutet, dass,
anders als im Rahmen der kurativen
Tätigkeit ein „Erfolg“ geschuldet
wird, der in der Erstellung eines
zutreffenden Gutachtens besteht.
„Richtiges Gutachten“
Ein „richtiges Gutachten“ liegt
dann vor, wenn der Tierarzt alle
objektiv vorhandenen Befunde erhebt
und diese zutreffend dem
Auftraggeber verständlich erläutert.
Die Erstellung eines schriftlichen
Gutachtens gehört ebenfalls zu diesen
Pflichten, liegt allerdings auch
im Interesse des Tierarztes, da es die-
Abb. 1: Histologisches Bilder einer subchondralen
Knochenzyste im medialen Kondylus
(PD B. von Rechenberg).
wie Tiludronat und Hyaluronsäure
werden ebenfalls beschrieben, aber
Studien darüber fehlen. Den größten
Erfolg verspricht man sich durch
einen chirurgischen Eingriff, bei
dem der Zysteninhalt kürettiert, entfernt
und anschließend die Zyste mit
osteoinduktiven, osteoconduktiven
und/oder osteopromotiven Wirkstoffen
gefüllt wird. Dazu werden
heute Knochenmarkstransplantate,
Stammzellen (Kraus and Kirker-
Head 2006), Wachstumsfaktoren
(Nixon 2002), Beta-Tricalciumphosphat
(Fürst et al. 1997), Knorpelzellen
(Nixon 2002) wie auch Parathormonsegmente
(Fürst et al. 2006) eingesetzt.
Diese Substanzen werden
dann meist mit Fibrin gemischt, um
eine gewisse Depotwirkung zu erreichen.
Im Allgemeinen sollte die SZL
rasch chirurgisch angegangen werden,
weil sich die Prognose bei alten
Pferden deutlich verschlechtert
(Smith et al. 2005). Die Chirurgie verfolgt
im Allgemeinen drei Ziele.
Abb. 5: Subchondrale Knochenzyste und
kurze Fissur im Fesselbein.
sen selbst durch die Beweiskraft des
Dokumentes, insbesondere bei
erfolgten, später jedoch bestrittenen
Aufklärungen des Auftraggebers,
schützt. Mündliche Erläuterungen
der erhobenen Befunde sind für eine
ordnungsgemäße Gutachtenerstattung
nicht ausreichend und sind
gerade für den Tierarzt ausgesprochen
haftungsträchtig, da es sehr
häufig später zu völlig unterschiedlichen
Darstellungen des Inhaltes der
Besprechung durch Tierarzt und
Auftraggeber kommt. Diesem Beweisproblem
ist durch ein möglichst
detailliertes Protokoll vorzubeugen,
das vom Auftraggeber – idealer Weise
durch seine Unterschrift belegt –
akzeptiert werden sollte.
Umfang der Untersuchung
Den Umfang der Untersuchung
bestimmt allein der Auftraggeber.
Auch die beauftragten Untersuchungen
sind zur Risikominimierung
vorab schriftlich zu fixieren und vom
Auftraggeber zu unterzeichnen. So
steht nachweisbar fest, dass lediglich
die im Protokoll enthaltenen Befunde
Gegenstand der AKU waren.
Auch über den Auftragsumfang entwickeln
sich häufig im späteren
Verlauf Streitpunkte, soweit nach
dem Kauf ein Mangel auftritt, der mit
einer weitergehenden Untersu-
Abb. 2: Radiologisches Bilder einer subchondralen
Knochenzyste im medialen Kondylus.
Erstens sollte die Lahmheit verschwinden,
dann sollte die Zyste
wieder mit Knochen gefüllt und drittens
der Knorpel regeneriert werden.
Die Zyste kann über einen artikulären
wie auch über einen transkortikalen
und extraartikulären Zugang
kürettiert werden. Wenn immer
möglich wird der transkortikale
Zugang gewählt, damit der intakte
Gelenksknorpel wenig traumatisiert
wird. Wenn die Zyste im Nachgang
einer Fissur entstanden ist, wird
diese Fissur auch zusätzlich stabilisiert.
Seit mehr als zwei Jahren verwenden
wir an unserer Klinik ein
Parathormonsegment (hPTH 1-34 ),
zusammen mit Fibrin für die Behandlung
von SZL. Es konnte gezeigt
werden, dass das Parathormon die
Knochenbildung über die Osteoblasten
fördert, wenn es in tiefen Konzentrationen
eingesetzt wird (Kemper
2003). In den letzten Jahren konnten
wir so bei vielen Pferden die Zysten
erfolgreich behandeln.
Abb. 6: Behandlung mit Zugschrauben
sowie Kürettage und Füllung mit hPTH.
Subchondrale Knochenzyste und Fissur sind
nach 4 Monaten verschwunden.
chungsmethode bereits in der AKU
festzustellen gewesen wäre.
Natürlich kann sich das Gutachten
nur auf die Befunde beziehen,
die durch die beauftragten Untersuchungen
feststellbar sind. Dies ist
jedoch möglichst im Auftragsformular
deutlich zu machen, um den
Aufklärungspflichten nachzukommen
und spätere Prozesse diesbezüglich
vermeiden zu können.
Aufklärungspflicht über weitergehende
Untersuchungen
Eine weitere Aufklärungspflicht
besteht in dem Falle, in dem sich ein
Befund zeigt, bei dem allein mit den
beauftragten Untersuchungsmethoden
keine Aussage über die Relevanz
getroffen werden kann. In diesem
Falle muss der objektive Befund
ebenso erwähnt werden wie die Tatsache,
dass über die Relevanz ohne
eine weitergehende, über den derzeitigen
Auftragsumfang hinaus
gehende, Untersuchung keine
abschließende Aussage getätigt werden
kann. Die Entscheidung des
Auftraggebers über das weitere
Vorgehen (weitere Untersuchungen
oder Verzicht auf solche) sollte ebenfalls
fixiert werden. Gefährlich sind
Aussagen ohne weitergehende
Untersuchungen, da diese rein spe-
Prognose
Die Prognose ist bei jungen Pferden
gut und bei älteren Pferden vorsichtig.
Literatur
1. Deiss, E., Fürst, A. E., Haas, C., Rechenberg,
B., Geissbühler, U. and Auer, A. J. (2001):
Symptomatik, Diagnostik und Therapie
von 5 Pferden mit traumatischen subchondralen
Knochenzysten. Wien. Tierarztl.
Monatsschr. 88, 1-11
2. Fürst, A. E., Derungs, S., von Rechenberg, B.,
Auer, A. J. and Watson, J. (2006): Use of a
parathyreoid hormone (PTH1-34) enriched
hydrogel for the treatment of a subchondral
cystic lesion (SCL) in the proximal
interphalangeal joint of a warmblood
filly. submitted
3. Fürst, A. E., Kaegi, B., Rechenberg, B. and
Auer, J. (1997): Die Behandlung von 5
Pferden mit subchondralen zystoiden
Defekten im Fesselbein. Pferdeheilkunde
13, 147-161
4. Jackson, M., Fricker, C. and Fürst, A.
(2006): Ein neuer medikamenteller Therapieansatz
für die Behandlung von subchondralen
Knochenzysten beim Pferd.
In: DVG Hannover
5. Kemper, M. (2003): Screeningversuch zur
Optimierung synthetischer und fibriner
Hydrogele als dreidimensionale Trägersubstanz
für Bone Morphogenetic Protein,
Transforming Growth Factor Beta
und Parathormon zur Beschleunigung
der Knochenheilung. In: Musculoskeletal
Research Unit, pp. 95. Dissertation:
University of Zurich
6. Kraus, K. H. and Kirker-Head, C. (2006):
Mesenchymal stem cells and bone regeneration.
Vet. Surg. 35, 232-242
7. Nixon, A. J. (2002): Arthroscopic Techniques
for Cartilage Repair. Clinical
Techniques in Equine Practice 1, 257-269
8. Ray, C. S., Baxter, G. M., McIlwraith, C. W.,
Trotter, G. W., Powers, B. E., Park, R. D. and
Steyn, P. F. (1996): Development of subchondral
cystic lesions after articular cartilage
and subchondral bone damage in
young horses. Equine Vet. J. 28, 225-232
9. Smith, M. A., Walmsley, J. P., Phillips, T. J.,
Pinchbeck, G. L., Booth, T. M., Greet, T. R.,
Richardson, D. W., Ross, M. W., Schramme,
M. C., Singer, E. R., Smith, R. K. and Clegg,
P. D. (2005): Effect of age at presentation
on outcome following arthroscopic debridement
of subchondral cystic lesions of
the medial femoral condyle: 85 horses
(1993—2003). Equine Vet. J. 37, 175-180
10. von Rechenberg, B., Leutenegger, C., Zlinsky,
K., McIlwraith, C. W., Akens, M. K. and
Auer, J. A. (2001): Upregulation of mRNA
of interleukin-1 and -6 in subchondral cystic
lesions of four horses. Equine Vet. J. 33,
143-149
Lecture/Vortrag
Friday March 16 2007, 12:20 p.m./
Freitag, 16.03.2007, 12:20 Uhr
kulativ sind und gegebenenfalls zur
Haftung führen können.
Ein Beispiel: Im Rahmen einer
klinischen Kaufuntersuchung stellt
der Tierarzt Gallen der Hinterbeine
fest. Ohne Hinweis auf mögliche
ernsthafte Ursachen verlässt sich der
Tierarzt auf die Aussage des Verkäufers,
das Pferd sei „nie lahm gewesen“
und misst den Gallen in der
abschließenden Bewertung lediglich
kosmetische Bedeutung zu. Auf
mögliche ergänzende Untersuchungen
weist der Tierarzt ebenfalls nicht
hin. Das Pferd wird verkauft und zu
einem späteren Zeitpunkt lahm.
Festgestellt wird, dass das Tier eben
im Bereich der Gallen an einer
Gleichbeinfraktur sowie einer chronischen
Tendovaginitis mit Einschnürung
des Fesselringbandes litt.
Der Tierarzt wurde wegen Verletzung
seiner Aufklärungspflicht zu
Schadensersatz verurteilt, wobei der
Kaufpreis des Pferdes bei 3500 DM,
also knapp 1.800€ lag, der
Schadensersatz aufgrund der Folgekosten
für Unterbringung und Versorgung
sowie Tierarztkosten sich
auf ca. 15.000€ belief. Der Kaufpreis
eines Pferdes ist nicht etwa die
Obergrenze, sondern bei niedrigpreisigen
Pferden oft eher der
geringste Teil (OLG Zweibrücken
vom 25.10.2005, 5 U 13/05). �

Ausgabe 6·2006 Vorschau wissenschaftliches Programm/Scientific Program Forecast kongressspiegel 5
Röntgenbefundung
Haftungsträchtig sind nach wie
vor die Befundungen von Röntgenbildern.
Zunächst muss das Bild qualitativ
geeignet sein, vollständig interpretiert
werden zu können. Das
bedeutet nicht, dass generell nur
noch digitale Bilder in der Klinik
sorgfaltspflichtgerecht sind, sondern,
dass jede zu befundende Aufnahme
auch objektiv auswertbar sein
muss. Bei Zweifeln empfiehlt es sich
daher immer, lieber eine neue Aufnahme
zu fertigen, als Gefahr zu laufen,
Befunde mangels eines qualitätvollen
Bildes zu übersehen. Das ist
besonders im Falle der Fahrpraxis
sicherlich aufwändig und auch teuer,
allerdings wird ein Rechtsstreit sicherlich
eine größere Belastung sein.
Ob die Röntgenbefunde nach
dem Röntgenleitfaden beurteilt werden,
steht jedem Tierarzt frei. Die
Tendenz geht derzeit eher dahin, dies
nicht zu tun, allerdings bedeutet die
Loslösung von den Kategorien nicht
etwa, dass das Risiko des Tierarztes
gemindert wird. Ganz im Gegenteil
halte ich es für sinnvoll, sich möglichst
genau an dem Röntgenleitfaden
zu orientieren, da durch die im
Leitfaden erfolgte Standardisierung
der einzelnen Befunde objektive Kriterien
angesetzt werden, die durch
einen eventuell später eingeschalteten
Sachverständigen nachvollzogen
werden können. Natürlich können
die Bewertungen in Nuancen abweichen,
was jedoch durch die Zwischenklassen
Berücksichtigung findet.
Letztlich müssen bei beiden
Varianten alle Befunde zutreffend erhoben
und dem Auftraggeber erläutert
werden. Eine reine Auflistung
der medizinischen Fachbegriffe ist
nicht ausreichend, um dieser Pflicht
nachzukommen. Der medizinische
Laie muss in verständlicher Form
über Erheblichkeit und Relevanz des
jeweiligen Befundes aufgeklärt werden.
Schadensersatzansprüche aus
fehlerhafter AKU
Damit ein Fehler des Tierarztes
zu einer Schadensersatzverpflichtung
führt, muss ein Schaden bezifferbar
nachgewiesen werden. Darüber
hinaus muss der Fehler diesen
Schaden kausal verursacht haben.
Dazu ein Beispiel: Der Tierarzt
stellt einen erheblichen Mangel im
Rahmen seiner AKU fest und klärt
den potentiellen Käufer hierüber auf,
der daraufhin vom Kauf Abstand
nimmt. Tatsächlich ist dieser Befund
jedoch nicht vorhanden. Wenn das
Pferd erst später zu einem geringeren
Kaufpreis veräußert werden
kann, ist ein Schaden des Verkäufers
gegeben, ist ein Verkauf zu gleichen
Konditionen möglich, liegt ein solcher
nicht vor.
Sowohl der Auftraggeber einer
AKU selbst als auch die andere Kaufvertragspartei
können Schadensersatzansprüche
gegen den Tierarzt
geltend machen, entweder direkt aus
dem geschlossenen Vertrag oder, für
die Kaufvertragspartei, die den Tierarzt
nicht selbst beauftragt hat, aus
dem Vertrag mit Schutzwirkungen
zu Gunsten Dritter. Während der
Käufer in der Regel Erstattung des
Kaufpreises Zug um Zug gegen
Herausgabe des Pferdes sowie die für
das Pferd angefallenen Kosten verlangt,
bezieht sich der Anspruch des
Verkäufers meist auf die Mehrkosten
eines bereits aufgrund des unerkannten
Mangels rückabgewickelten
Vertrages (Gerichtskosten u. ä.). Ansprüche
wegen einer zu Ungunsten
des Verkäufers verlaufenden AKU
sind ausgesprochen selten.
Haftungsbeschränkungen
Es ist jedem Tierarzt dringend
anzuraten, sowohl einen schriftlichen
Vertrag als auch ein detailliertes
Protokoll zu erstellen.
Neben der Beweissicherung
kann die Verjährungsfrist verkürzt
werden auf 1 Jahr, beginnend mit
dem gesetzlichen Verjährungsbeginn,
nicht mit dem Tag der Untersuchung.
Dies ergibt sich aus den zum
01.01.2002 geänderten Bestimmungen
über Allgemeine Geschäftsbedingungen.
Gesetzlicher Verjährungsbeginn
ist Ende des Jahres
(31.12.), in dem der Auftraggeber oder
die andere Kaufvertragspartei Kenntnis
von dem Schaden und dem
Schädiger erhält, d. h. wenn bekannt
ist, dass die AKU fehlerhaft war.
Insoweit kann die Frist ausufern,
nicht jedoch so stark wie nach der
gesetzlichen Frist von 3 Jahren, ebenfalls
gerechnet nach dem gesetzlichen
Verjährungsbeginn. Unabhängig
von der Kenntnis ist eine Verjährungsverkürzung
auf 5 Jahre
möglich, was im Vergleich zu den
früher zulässigen Verkürzungen auf
ein halbes Jahr nach Untersuchung
eine erhebliche Schlechterstellung
des Tierarztes ist.
Haftungshöchstgrenzen können
ebenfalls vereinbart werden.
Zusammenfassung
Grundsätzlich sind AKU ausgesprochen
haftungsträchtig und ziehen
oft, auch bei relativ günstigen
Pferden, erhebliche Schadensersatzansprüche
nach sich.
Um dieses Risiko so gering wie
möglich zu halten, sollten schriftliche
Vertragsabschlüsse erfolgen, in
denen die Haftung, soweit gesetzlich
möglich, verkürzt wird. Auch ist ein
detailliertes Protokoll dringend anzuraten,
um Beweisschwierigkeiten
vorzubeugen.
Von „Teiluntersuchungen“, wie
etwa die Befundung von Röntgenbildern,
ohne das Pferd untersucht
zu haben, sollte ebenso Abstand genommen
werden wie von der Interpretation
qualitativ minderwertiger
Aufnahmen.
Je genauer und detaillierter ein
Befund verständlich erläutert wird,
umso geringer ist ein gutachterlicherseits
bestätigter Sorgfaltspflichtverstoß.
Lecture/Vortrag
Saturday March 17 2007, 15:40 p.m./
Samstag, 17.03.2007, 15:40 Uhr
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Clenbuterolhydrochlorid. Anwendungsgebiete: Atemwegserkrankungen, denen Bronchospasmen zugrunde liegen können oder die durch Bronchospasmolytika therapeutisch
beeinflussbar sind, wie Husten und Atemnot (Dyspnoe), subakute und chronische Bronchitis und Bronchiolitis und chronisch obstruktive Lungenerkrankung
[„chronic obstructive pulmonary disease“ (COPD), neuerdings: „recurrent airway obstruction (RAO)“]. Bei akuten Fällen von Bronchitis und Bronchopneumonie in
Verbindung mit Antibiotika und/oder Sulfonamiden sowie möglicherweise Sekretolytika. Prophylaktisch bei Pferden, deren Überempfindlichkeit gegen bestimmte
Allergene bekannt ist, vor der entsprechenden Reizwirkung (Stallstaub, Fütterung mit älterem Heu). Hinweis: Das Tierarzneimittel ist nur bei Atemwegserkrankungen
bei Equiden und unter Aufsicht eines Tierarztes anzuwenden. Für jede Behandlung ist ein gesonderter Nachweis gemäß § 13 Abs. 1 Satz 4 der Verordnung über tierärztliche
Hausapotheken (TÄHAV) zu führen. Eine Umwidmung nach § 56a Abs. 2 AMG (Arzneimittelgesetz) ist nicht zulässig. Gegenanzeigen: Bei tragenden Stuten
sollte die Behandlung mit Equipulmin ® Gel 1 – 2 Tage vor dem errechneten Geburtstermin abgesetzt werden, da der Wirkstoff wegen seiner wehenhemmenden
Eigenschaft den Geburtsverlauf beeinflussen könnte. Bei laktierenden Stuten sollte von einer Equipulmin ® Gel – Verabreichung abgesehen werden, da ein möglicher
Einfluss des mit der Milch in erheblichem Umfang ausgeschiedenen Wirkstoffs auf das säugende Fohlen bis jetzt nicht hinlänglich abgeklärt ist. Nicht bei Stuten
anwenden, deren Milch für den menschlichen Verzehr vorgesehen ist. Nicht bei Masttieren anwenden. Nebenwirkungen: Nach Verabreichung einer therapeutischen
Dosis von Equipulmin ® Gel treten Nebenwirkungen sehr selten auf und äußern sich dann wie im Falle einer Überdosierung durch Schwitzen, Tachykardie,
Muskelzittern, geringgradige Blutdrucksenkung oder Unruhe. Desgleichen kann eine Beeinflussung der Atmung erfolgen. Ein Einfluss auf Appetit, Darmbewegung
und –geräusche war nicht festzustellen. Bei einigen Pferden wurden im Rahmen der klinischen Prüfung intermittierende, erhöhte CPK-Werte im Serum gemessen, die
jedoch ohne pathologische Relevanz waren. In einigen Fällen wurde nach Verabreichung eine leichte Müdigkeit
der Pferde festgestellt. Falls Sie eine Nebenwirkung bei Ihrem Tier feststellen, die nicht in der Packungsbeilage aufgeführt
ist, teilen Sie diese Ihrem Tierarzt oder Apotheker mit. Wartezeit: Pferd: Essbare Gewebe: 28 Tage. Nicht
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Kinder aufbewahren. Verschreibungspflichtig! Pharmazeutischer Unternehmer: CP-Pharma Handelsges. mbH,
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6 kongressspiegel Vorschau wissenschaftliches Programm/Scientific Program Forecast Ausgabe 6·2006
Unter falschem Verdacht
Herpes-Keratitis, eine oft gestellte Fehldiagnose?
Keratitiden und Keratokonjunktividen
treten beim Pferd spontan
und ohne erkennbare Ursache auf.
Ätiologisch wird oft eine Virusinfektion
vermutet und dementsprechend
werden zur Therapie Virostatika
appliziert. Virusbedingte
Hornhauterkrankungen des Pferdes
werden häufiger vermutet als diagnostiziert.
Thein und Böhm
beschreiben 1976 eine
unilaterale Keratitis,
wobei die erkrankten
Pferde eine Abwehrtrias
als Ausdruck der
Schmerzhaftigkeit zeigen,
sowie eine unregelmäßig
umschriebene, nicht
homogene rauchige
Hornhauttrübung mit multiplen,
höckrigen Vorwölbungen. Diese
Vorwölbungen werden als punktförmige,
milchig-weiße Herde beschrieben,
die zum Teil fluoreszeinpositiv
sind. Bei einem Fohlen konnte EHV-
2 aus Hornhautmaterial isoliert werden.
Seitdem wird EHV-2 vereinzelt
immer wieder als auslösender
Erreger im Zusammenhang mit
einer Keratitis oder Keratokonjunktivitis
beim Pferd beschrieben.
Schmidt (1988) weist auch auf EHV-
József Tóth
József Tóth, Hochmoor
2 als vermuteten Verursacher bei der
Keratitis punctata hin.
Miller et al. (1990) berichten von
einer schmerzhaften Korneatrübung
mit einem Hornhautödem und oberflächlicher
Gefäßeinsprossung. Dabei
wurde EHV-2 nachgewiesen.
Collinson et al. (1994) konnten bei
Fohlen, die an einer Keratokonjunktivitis
erkrankt waren, EHV-2 nachweisen.
Mit einer nested Polymerase
Kettenreaktion (nPCR) konnte das
Genom von EHV-2 aus dem Material
von Augentupfern isoliert werden
(Borchers et al. 1998; Wolfinger
1998).
Das equine Herpesvirus Typ 5
wird auch unter dem Begriff „begrenzt
cytopathogenes Herpesvirus“
geführt, über die klinische Relevanz
herrscht Unklarheit (Thein 1993).
Klinische Formen der
Viruskeratitis
In der Literatur ist bis heute kein
einheitliches klinisches Bild der
Viruskeratitis beim Pferd beschrieben.
Barnett (1998) unterscheidet vier
klinische Formen der Viruskeratitis:
Keratitis punctata (Abb.) ist eine
typische herpesvirusbedingte Form
(Thein 1976; Kellner 1990; Miller et
Abb.: Die Keratitis punctata wurde in
unserem Patientenmaterial mehrmals
festgestellt.
NEU zur Arthroskopie beim Pferd:
Instrumentarium nach Wilderjans
al. 1990; Davidson 1991; Collins et al.
1994; Barnett et al. 1998; Stades et al.
1998). Oppen hat 29 Pferden mit
einer Keratitis oder Keratokonjunktivitis
untersucht. Dabei konnte kein
spezifisches Bild einer Keratitis im
Zusammenhang mit dem Virusnachweis
festgestellt werden. Die
Keratitis punctata wurde von ihm nur
einmal diagnostiziert (Oppen 2000).
Keratitis ulzerativa zeigt sich auf
der Hornhaut ein flaches, gut abgegrenztes
und anfärbbares Ulkus, welches
von einem Stromaödem umgeben
ist. In diesem Bereich können
mehrere kleine anfärbbare Epitheldefekte
liegen. Eine Gefäßeinsprossung
tritt in der Regel nicht auf.
Keratitis maculosa stellt eine
Folge der rezidivierenden, virusbe-
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dingten Keratitis punctata und der
ulzerativen Viruskeratitis dar und
tritt meist einige Wochen nach Abheilung
der aufgetretenen Veränderungen
auf. Das erkrankte Auge zeigt
eine dichte, fokale und oberflächliche
Trübung der Hornhaut mit oberflächlicher
Gefäßeinsprossung es ist
aber nur gering gereizt.
Weitere vermutliche virusbedingte
Keratopathien werden beschrieben.
Dazu gehört eine nicht
anfärbbare epitheliale Bläschenbildung,
ein herdförmiges Stromaödeme
mit darüberliegenden fluoreszeinpositiven
Epitheldefekten,
sowie Epitheldefekte mit deutlichem
subepithelialen Ödem, die sonnenstrahlartig
angeordnet sind.
Parallelen zur Humanmedizin
Dagegen werden in der Humanmedizin
verschiedene klinische
Bilder einer Herpesviruskeratitis
beschrieben (Sekundo 2001). Das
Virus entwickelt eine Symbiose mit
den Zellen. Das Ganglion des N. trigeminus
bildet das Reservoir des
Herpes-simplex-Typ 1. Verschiedene
Stimuli können eine Streuung des
Virus hervorrufen. Eine Reaktivierung
ist auch durch eine Beeinträchtigung
des Immunsystems möglich
(Sekundo 2001). In der Humanmedizin
weisen neuere Untersuchungen
darauf hin, dass es eine
mögliche Viruslatenz in den
Keratozyten gibt.
Formen der Herpesinfektionen
am Humanauge:
Konjunktivitis.
Keratitis superficialis punctata/
stellata: punktförmige fluoreszenzpositive
Läsionen; erhabene Nester
aus trüben Epithelzellen, die sich mit
Bengalrosa anfärben lassen.
Impressum
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Verleger: Dr. Andreas B. F. Müller
Chefredaktion: Matthias Franzke
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beruhen auf den Angaben der Hersteller.
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Gerichtsstand und Erfüllungsort: Berlin
© Copyright 2006, Veterinärspiegel Verlag GmbH
Landkartenulkus: landkartenartiger
oder amöboider fluoreszenzbzw.
bengalrosapositiver Epitheldefekt.
Es entsteht in der Regel nach
fälschlicherweise verabreichter Steroidengabe.
Keratitis dendritica: typische
Bäumchenfigur, die sich mit Fluoreszein
und Bengalrosa anfärben lässt.
Keratitis disciformis: eine zentrale
oder exzentrische scheibenförmige
Stromaquellung (Ödem) vergesellschaftet
mit lymphozitärer
Infiltration. Das Epithel ist in der
Regel intakt aber leicht ödematös.
Ziel unserer Untersuchungen
Wir wollten in unserem Patientenmaterial
feststellen, wie oft eine
Viruskeratitis, als Verdachtsdiagnose
gestellt wurde und welche typischen
Formen unterschieden werden können.
In der Tierklinik Hochmoor wurden
in den Jahren 2004-2006 1126
augenkranke Pferde untersucht. 101
Pferde waren an einer Keratokonjunktivitis
erkrankt. Davon wurden
48 Pferde mit der Verdachtsdiagnose
Herpeskeratitis in der Klinik vorgestellt.
Bei der Erstuntersuchung wurden
von diesen 48 Pferden sowohl
Blutproben als auch Konjunktivalbürstentupfer
aus beiden Augen entnommen.
Die Konjunktivaltupfer
wurden in Transportmedien zur
Untersuchung ins Labor geschickt
und mittels nested PCR auf EHV-2
und EHV-5 Genom untersucht. Aus
den Blutproben (EDTA-Blut) wurden
periphere Blutleukozyten isoliert.
Von den 48 Proben wurden 19 Pferde
herpespositiv getestet. Die weiteren
Ergebnisse werden in dem Vortrag
vorgestellt.
IRAP – a new method for the
treatment of so-called chronic
inflammation in joints, tendon
sheets and bursa podothrochlearis.
Nicolai Jarloev, Fredensborg, Danmark
Interleukin-1 (IL-1) plays a major
pathophysiological role in long term
inflammation disorders and to-day
IL-1 is thought to be the major mediator
of joint diseases. Various studies
in both humans and horses and other
animals have evaluated the use of
autologous (natural) serum enriched
with IL-1 receptor antagonists (IRAP)
for blocking the IL-1 activity and
decrease, or cure the progression of
degenerative joint disease. Both local
and systemic effect of IRAP treatment
have been investigated. In
human patients suffering from
rheumatoid arthritis, subcutaneously
injection shows beneficial
effects as well as local intraarticular
application. The good systemic IRAP
response is thought to be the clinical
effect of the so-called exosomes in the
IRAP serum.
In our clinic more than 240 joints
and other serosal cavities and facet
joints backpatients have been treated,
and this lecture will present a broad
spectrum of these cases. Moreover, it
reports how to manage the IRAP production
and handeling the serum in
a traditional equine clinic.
Lecture/Vortrag
Friday March 17 2007, 09:15 a.m./
Freitag, 17.03.2007, 09:15 Uhr
Gewährleistungsvermerk:
Die Medizin ist eine Wissenschaft mit ständigem Wissenszuwachs.
Forschung und Weiterentwicklung klinischer
Verfahren erschließen auch gerade in der Pharmakotherapie
veränderte Anwendungen. Die Autoren dieses Werkes/dieser
Beiträge haben sich intensiv bemüht, für die verschiedenen
Medikamente den jeweiligen Anwendungen exakte Dosierungshinweise
entsprechend dem aktuellen Wissensstand zu
geben. Die Dosierungshinweise entsprechen den Standardvorschriften
der Hersteller. Verfasser und Verlag können
eine Gewährleistung für die Richtigkeit von Dosierungsangaben
dennoch nicht übernehmen. Dem Praktiker wird dringend
empfohlen, in jedem Anwendungsfall die Information
der Hersteller hinsichtlich Dosierung und Kontraindikation
entsprechend dem jeweiligen Zeitpunkt der Produktanwendung
zu beachten.
Die Wiedergabe von Gebrauchsnamen, Handelsnamen,
Warenbezeichnungen usw. in diesem Buch/in diesen
Beiträgen berechtigen auch ohne besondere Kennzeichnung
nicht zu der Annahme, dass solche Namen im Sinne der
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des Urheberrechtsgesetzes.

Ausgabe 6·2006 Industriemitteilungen/Industry Reports kongressspiegel 7
Sommerekzem erfolgreich
behandeln
Das Sommerekzem zählt zu den
allergisch bedingten Hautentzündungen
die weiter auf dem Vormarsch
sind. Vor 10 Jahren wurde die
Studie von Prof. Sommer zur Behandlung
des Sommerekzems mit
homöopathischen Mitteln veröffentlicht.
Die Versuche von Prof. Sommer
haben gezeigt: Eine erfolgreiche
Bekämpfung des Sommerekzems ist
möglich! 90 % der Pferde wurden
erfolgreich behandelt. Alleosal â und
Dermisal â gemeinsam hatten eine
sehr gute, zum Teil geradezu verblüffende
therapeutische Wirkung
auf die Hautveränderungen. Die
Schwellungen gingen innerhalb
weniger Tage zurück. Der Juckreiz
Nutzen Sie die Gelegenheit, sich
mit der neuesten digitalen Technik
von FUJIFILM vertraut zu machen.
Die Technologie des Systems stammt
von der Mammographie. Mit einer
Auflösung von 20 Pixeln/mm bietet
Ihnen das FCR PROFECT VET maximale
Feinzeichnung.
Dr. Weinberger verspricht:
„Gerade im gelenknahen Bereich
ließ nach, und selbst offene Stellen
heilten sehr schnell innerhalb einer
Woche ab. Dies war in leichteren
Fällen schon nach einer Injektion
innerhalb von drei Tagen der Fall.
Insgesamt wurde eine völlige oder
weitgehende Besserung bei 90 % der
Pferde erreicht. Einige der Besitzer
äußerten sich über den Behandlungserfolg
geradezu begeistert.
Ein weiterer Vorteil: Die Therapie
ist vergleichsweise preisgünstig
und ohne Nebenwirkungen.
Weitere Informationen:
Biokanol Pharma GmbH
76437 Rastatt
E-Mail: info@biokanol.de
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Digitales Röntgen mit FUJIFILM
Röntgenseminar am 27.01.07
mit Dr. Weinberger –
ein lohnendes Investment
konnten wir die Strukturauflösung
in der Routineuntersuchung erheblich
verfeinern und so die diagnostische
Qualität verbessern.“ Dr.
Weinberger präsentiert das FCR
Profect VET in einen intensiven
Workshop am Sonnabend dem
27. Januar von 14.00 bis 17.00 Uhr.
Wir möchten gezielt Pferdepraktiker
zu diesem Seminar einladen.
Die Demonstration der Arbeitsabläufe
und Vorteile der FUJIFILM-
Speicherfolientechnologie in der täglichen
Praxis stehen im Vordergrund.
Das Seminar findet in den
Räumlichkeiten der Pferdeklinik
Müggenhausen statt.
Anmeldung und weitere
Informationen:
Dr. Weinberger: Pferdeklinik Burg
Müggenhausen/Weilerswist
Tel.: 02254 6001-170 (Fr. Jubelius)
E-Mail: info@pferde-klinik.info
Für weitere Informationen
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Tel.: 0211-5089-515
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Equipulmin® Gel –
Endlich durchatmen!
Gute Nachrichten für die Pferdepraxis
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® Gel ist der in der Pferdemedizin
unentbehrliche Wirkstoff
Clenbuterol ab sofort bei CP-Pharma
zu einem besonders fairen Preis
erhältlich. Das �2-Sympathomimetikum
Clenbuterol gilt als das Mittel
der Wahl bei der Therapie von
Pferden mit obstruktiven Atemwegserkrankungen
wie COPD (bzw.
RAO), subakuter und chronischer
Bronchitis, Husten und Atemnot.
Equipulmin ® Gel zeichnet sich
durch eine effektive Dreifachwirkung
aus: Es erweitert die Bronchien
durch die gezielte Entspannung der
glatten Bronchialmuskulatur. Es verbessert
die Aktivität des Flimmer-
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coronal ® ist ein völlig einzigartiges
und außerordentlich wirksames
Phyto- und Nährstoffpräparat zur ergänzenden
Verabreichung bei Herzinsuffizienzen
von Pferden.
In coronal ® sind für den Herzstoffwechsel
notwendige und häufig
im Mangel befindliche Mikronährstoffe
enthalten. Einige Nährstoffe
und weitere bioaktive Substanzen
sind weiterhin kardioprotektiv und
stark antioxidativ. Die in coronal ® enthaltenen
Kräuter (Crataegus folium
cum flore, u. a.) wirken zusätzlich
tonisierend.
coronal ® kann zur Therapiebegleitung
bei Herzinsuffizienzen
und in der Prophylaxe (z. B. alte
Pferde) wie auch in besonderen
Stress- und Belastungssituation zur
Harmonisierung des inneren
Milieus eingesetzt werden.
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epithels und fördert so den Abtransport
von Bronchialschleim.
Es vermindert allergische Entzündungen,
indem die Membran der
Mastzellen stabilisiert und die Ausschüttung
des Entzündungsmediators
Histamin gehemmt wird.
Equipulmin ® Gel wirkt schnell
und dauerhaft. Bei akuten Atemwegsinfektionen
ist eine Kombination
mit den meisten Antibiotika problemlos
möglich. Aufgrund seines
süßen Geschmacks wird Equipulmin
® Gel von Pferden gern aufgenommen.
Die exakte Dosierung des
Equipulmin ® Gels ist durch die beiliegende
Dosierpumpe auch für
ungeübte Pferdehalter einfach und
problemlos durchzuführen. Equipulmin
® Gel erweitert die Palette der
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auf ideale Weise den bewährten
Schleimlöser Equimucin ® 2g
(Wirkstoff Acetylcystein) von CP-
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