Pfr. Ulrich Laws - Stiftung kreuznacher diakonie

Ethikforum Bad Kreuznach07.09.2011Was hilft und heiltMitarbeitende des Behandlungsteamsin der Begegnung mit dem Todvon Kindern und Jugendlichen?Ulrich Laws

Fragen nach ...• was hilftBitte um Hilfe,Unterstützung, BegleitngWer Hife annimmt, lässtzu, dass er nicht alles aussich allein heraus vermag zugestalten• was heiltSehnsucht nach Heil,nach Ganzheit, EinheitWer nach Heil(-ung) sichsehnt, anerkennt, dass dasLeben fragmentarisch,endlich ist

PerspektivenwechselMitarbeitendeeines Behandlungsteamsdie Profiswerden zu Menschen, dieHilfe und Heil bedürfen

Frage nach Heil ...HeilungHeil seinSpiritualitätEine innewohnende Kraft

Am Anfang ...ein Sturm der EntrüstungChaos der Gefühleängstlich, bestürzt,durcheinander, entmutigt,erschöpft, müde, ruhelos,traurig, verwirrt ....aufgeregt, berührt,dankbar, erfüllt, gebannt,mutig, zart, zärtlich,zugewandt ....

Und dann ...ein HoffnungsschimmerMehr-wertals biologische,psychische, soziale undreligiöse Wirklichkeitenfähig, sich zutranszendieren

Pachl-Eberhart B (2010): Vier minus drei, Wie ich nach dem Verlust meiner Familie zu einem neuenLeben fand, München: Integral Verlag in der Verlagsgruppe Random House GmbH, 5. Auflage, 128f

Spirtualität - eine innewohnende KraftNährstoffzum Wachsenund ReifenAnnahmeZuspruchGeborgenheit

AnnahmeOriginalitätIndividualitätPersonsein

GeborgenheitSchutzraum des LebensBeheimatetseinZuhause sein

ZuspruchLebensspurLebenssinnLebensziel

Arche Noah - Regenbogen• Verbundenheit Gottesmit den Menschen• Verlässlichkeit derZuwendung Gottes• Schutzraum für alleLebewesen

„Warum lässt Gott die Menschenund die Tiere sterben?“Biblische Erzählung, in der Noah eineArche baut, um wenige Menschen undTiere vor der Sintflut zu retten.„Ist Gott gerecht, wenn nur wenigeüberleben?“Anna will wissen, ob sie sich auf jenenGott verlassen kann,dem sie bisher vertraut.Anna, 10 Jahre

Begegnung mit dem TodErleben vonInkongruenzBild von sich selbst =(nicht deckungsgleich)mit dem aktuellenErleben• Verletzung desSelbstkonzeptes(-konzeption)• Erleben desVerlierens( Verlust der Welt)vgl. Schwinghammer J (2011): Der klientzentrierte Ansatz alsGrundlage für die Begleitung sterbender und trauernder MenschenIn: Burgheim W (Hrsg.), Qualifizierte Begleitung von Sterbenden undTrauernden. (Forum GesundheitsMedien GmbH) Merching, 3.25 S. 6

FolgebelastendeGefühle• Verzweiflung• Wut• Angst• Depression

Aufgabe• Durchlebennotvoller Gefühle• Heilen desverwundeten Selbst

AufgabeZulassenLoslassen•Unabänderlichesgeschehen lassen•Neues entdecken undgestalten

Frage nach Hilfe ...UnterstützungBegleitungHaltungen•Offenheit•Authentizität•Wertefreiheit•Selbstvertrauen•Selbstbewusstsein

TrauerEmotion• setzt einenunwiederbringlichen Verlustgegenwärtig• ermöglicht, diesen Verlust indas weitere Leben zuintegrieren

TrauerAbschiednehmen• existentielle Bedeutung fürden Sterbenden und dasLeben der Hinterbliebenen• geschieht im Zulassen undLoslassen

Der Tod auf AugenhöheDer Tod lächelte sie freundlichan. Eigentlich war er nett,wenn man davon absah, wer erwar – sogar ziemlich nett.Erlbruch W (2007): Ente, Tod und Tulpe,München: Verlag Antje Kunstmann, ohne Seitenangabe

„Ist dir kalt?“, fragte die Ente.„Soll ich dich wärmen?“Ein solches Angebot hatte ihmnoch niemand gemacht.Erlbruch W (2007): Ente, Tod und Tulpe,München: Verlag Antje Kunstmann, ohne Seitenangabe

Zarter Schnee schwebte in der Luft.Etwas war geschehen.Der Tod schaute die Ente an. Sieatmete nicht mehr. Sie lag ganz still.Er strich ihr ein paar Federn glatt, diesich leicht gesträubt hatten, und nahmsie mit zu dem großen Fluss.Dort legte er sie behutsam aufsWasser und gab ihr einenvorsichtigen Schubs.Erlbruch W (2007): Ente, Tod und Tulpe,München: Verlag Antje Kunstmann, ohne Seitenangabe

Gezeiten der Trauer®Anerkennen desVerlustes als RealitätRuthmarijke Smeding

TraueraufgabeVerlust als RealitätakzeptierenJ. William Worden

Trauer(er-)leben• Hoffnung• Leid• Zuspruch• Tod• Hoffnung

HoffnungIch werde gesund!

HoffnungLeidVerlust der Zukunft(persönlicher Lebensentwurf)Kräfte ins Leben schwindenKräfte gegen die Krankheit versagen

HoffnungZuspruchEinlassen auf den TodAkzeptieren des UnabänderlichenEinwilligen ins Sterben(Zulassen)Leid

HoffnungTodErlösungneues LebenLeidZuspruch

HoffnungHoffnungBesserung in einer anderen WeltLeidTodZuspruch

HoffnungHoffnungLeidTodZuspruch

Gezeiten der Trauer®TrauerschmerzdruchlebenRuthmarijke Smeding

TRAUERSCHMERZzulassen - loslassensuchen - finden - trennen

TraueraufgabeTrauerschmerz erfahrenJ. William Worden

LabyrinthSymbolfür das Geheimnis desmenschlichen Lebensfür den Lebensweg desMenschen

LabyrinthDie Realität des (eigenen) Todeszulassen

In der Annahmeder Endlichkeitdem Leben begegnenUlrich Laws

STAND.PUNKTBegleitendeErfahrungen➘ ErlebenUmgang mitSterben, Todund TrauerBetroffeneInneresErlebenSTAND.PUNKT

Dialogische BeziehungAufgabe derMedizinerPatientalsPersonAufgabe derPflegendenBehandlungsmaßnahmenzur Wiedererlangung derGesundheitodereine palliative VersorgungpflegerischeVersorgungZuwendung bewirktGefühl des Wohlergehens,Vertrauensbasis,Anwaltschaft

Hoffnungsbilder• Ideen der Eltern aufnehmen•Signale der Kinderwahrnehmen• Botschaften Sterbenderhören

Wo wirstdu sein?• Vorstellungen vom Leben,Tod und danach• Wie werde ich ohne dichleben?• Vorstellungen vomWeiterleben ohne meinKind, meine Schwester,meinen Bruder

Weitzke M, Battut E (2006): Wie der kleine rosa ELEFANT einmal sehr traurig war und wie es ihm wieder gut ging,6. Auflage von 1999, Zürich: bohem press, ohne SeitenangabeDREI DINGE KANNST DU TUN.ERSTENSWenn du traurig bis, dann weine, egal, was die anderen sagen. Mit demWeinen ist es nämlich, wie bei einer dunklen Regenwolke. Wenn sie sichausgeregnet hat, ist sie wieder leicht und weiß.ZWEITENSErzähle jemandem, den lieb hast, von deinem Kummer.DRITTENSGib deinem Freund einen Platz in deinem Herzen, so wird er in deinerErinnerung immer bei dir sein.

Rituale helfen ...• Veränderungen undKrisen zu gestalten• eigenes Versagenund Ohnmachtsgefühlezuzulassen

Rituale helfen ...• sich Zeit zu nehmen• den Toten anzusehen• das Leben in seinemVergehen zu würdigen• das Zeitliche zu segnen

Rituale helfen ...• eine Verbindung vonder Immanenz zurTranszendenzherzustellen

• streicheln• berühren• ansehen• küssen• halten• musizieren• singen• beten• vorlesen• waschen• kleidenRituale

Segnenlat. signare =zeichnen, im rel. Sinne mit demZeichen des Kreuzes versehen,Anteil an göttlicher Gnade

Segnenlat. benedicere =Gutes sagen, wünschen„Du bist für mich zum Segen geworden!“

SegnenKreuz auf die Stirn zeichnenGebet sprechenText vorlesen

TaufeFeier des LebensNamensgebungAufnahme in die Familie

BerührenAugen schließenHand haltenStreicheln

ErinnernDaseinFühlenStille

ErinnernSagen, was ich zu Lebenzeitennoch gerne gesagt hätteDanken für das gemeinsamErlebte und Erfahrene

SymboleDuftkerzeKerze (Taufkerze, Osterkerze)Kreuz, Blumen

AufbahrungLieblingskleidung anzieheneigene Bettwäsche mitgebenLieblingsschlafpositionberücksichtigen

AufbahrungLieblingsmusik mitgebenLieblingsgegenstände mitgebenLieblingsspielzeug mitgeben

AufbahrungBrief schreiben und mitgebenBild malen und mitgebenSelbstgefertigtes / Gebasteltesmitgeben

AufbahrungSarg bemalen

GedenkenErinnerungsgottesdienst

GedenkenOrt der Erinnerung

ErmutigungMit sich selbst gut umgehen

Physische EbeneSportWellnessEssen und Trinken

Psychische EbeneRedenSupervisionBegleitung

Soziale EbeneEinladungenFreundschaftUrlaub

Spirituelle EbeneKonzertLiteraturGottesdienst

Danke für Ihr InteresseDer Tod lächelte siefreundlich an.Eigentlich war ernett .... sogarziemlich nett.Erlbruch W (2007): Ente, Tod und Tulpe,München: Verlag Antje Kunstmann, ohne Seitenangabe