MediClin Reha-Zentrum Bad Düben

QUALITÄTSBERICHT REHA 2011 

MediClin Reha-Zentrum Bad Düben 

Prävention | Akut | Reha | Pflege

Unser Handeln auf dem Prüfstand - 

Unsere Qualitätszertifikate 

Wir stärken die Qualität unserer Dienstleistungen durch die systematische Prüfung 

unseres Handelns. 

DIN EN ISO 9001-Zertifikat 

Reg.-Nr. FS 530052/4821D 

Managementanforderungen 

der BGW zum Arbeitsschutz 

Excellente Qualität 

in der Rehabilitation

jAn müller 

Kaufmännischer Direktor 

VoRwoRt 

Vorwort 

dr. med. 

HAns ulricH ernst 

Chefarzt Fachklinik für 

Orthopädie 

Sehr geehrte Leserin, sehr geehrter Leser, 

dr. med. 

AdAm jAskolski 

Chefarzt Fachklinik 

für Kardiologie 

dr. med. 

guido wAldmAnn 

Chefarzt Fachklinik 

für Neurologie 

brigitte müscHke 

Pflegedienstleitung 

die Leitung des MediClin Reha-Zentrum Bad Düben freut sich, Ihnen den strukturierten Qualitätsbericht für das 

Jahr 2011 vorzulegen. Er gibt einen Überblick über das Leistungsspektrum unserer Klinik sowie über verschiedene 

Aktivitäten zur Sicherung und Weiterentwicklung der Versorgungsqualität zum Wohle unserer Patienten. 

Das MediClin Reha-Zentrum Bad Düben ist eine Fachklinik für Rehabilitation mit den Schwerpunkten Orthopädie, 

Kardiologie und Neurologie. 

Das MediClin Reha-Zentrum Bad Düben gehört zur MediClin, einem der großen Anbieter von stationären 

Leistungen im Bereich der medizinischen Rehabilitation in Deutschland. Zur MediClin gehören 34 Klinikbetriebe 

(Akutkliniken und Fachkliniken für medizinische Rehabilitation), sieben Pflegeeinrichtungen, elf Medizinische 

Versorgungszentren. 

Als interdisziplinäres Rehabilitationszentrum mit insgesamt 257 Betten steht es für ein leistungsfähiges medizinisches 

Versorgungskonzept, das der zunehmenden Komplexität von Krankheitsbildern und damit neuesten 

diagnostischen und therapeutischen Erkenntnissen Rechnung trägt. 

Unser weites Behandlungsspektrum umfasst unter anderem die Weiterbehandlung nach Wirbelsäulenerkrankungen, 

Amputationen, Unfallfolgen, Herz- und Gefäßerkrankungen sowie Schlaganfall und Aphasie. Wir 

führten im Jahr 2011 ca. 3.600 stationäre rehabilitationsmedizinische Behandlungen durch. 

Wir sind in Bad Düben auf die ständige Weiterentwicklung in der Behandlung unserer Patienten fokussiert. Dazu 

gehört u.a. die Erweiterung der neurologischen Versorgung durch die neu entstandene Station für Patienten der 

Phase C, die wir im Systemteil dieses Berichtes näher beschreiben. 

Wir haben in Bad Düben auf einzigartige Weise das MediClin-Konzept der Behandlung aus einer Hand umgesetzt. 

Akutversorgung, Anschlussheilbehandlung/Rehabilitation und die weitere ambulante Versorgung sind an einem 

Ort konzentriert und alle Wege überschaubar kurz: Waldkrankenhaus Bad Düben (Fachkrankenhaus für 

Orthopädie), Reha-Zentrum Bad Düben und das Medizinische Versorgungszentrum Bad Düben (Fachrichtungen 

Orthopädie und Allgemeinmedizin). Zusätzlich pflegen wir noch eine intensive Zusammenarbeit mit den 

Medizinischen Versorgungszentren in Leipzig (Fachrichtungen Orthopädie, Innere Medizin und Allgemeinmedizin), 

in Wurzen, in Torgau, in Eilenburg und erweitern so auch geografisch die ambulante Betreuung. Unsere Patienten 

profitieren von der Vernetzung dieser Einrichtungen im Sinne einer umfassenden Versorgung.

Für die Strukturierung unseres Qualitätsberichts haben wir uns an den ersten bundesweit einheitlichen Vorgaben 

zur Qualitätsberichterstellung für Rehabilitationskliniken orientiert, die das Institut für Qualitätsmanagement im 

Gesundheitswesen (IQMG) im Auftrag des Bundesverbandes der Privatkliniken e.V. herausgegeben hat. Damit 

stellen wir uns in der Qualitätsberichterstattung zukünftig auch dem bundesweiten Vergleich. 

Der Bericht ist in einen Basis- und einen Systemteil gegliedert. Der Basisteil enthält allgemeine und fachspezifische 

Informationen zum Leistungsspektrum der Klinik. Im Systemteil stellen wir die vielfältigen Aktivitäten im 

Qualitätsmanagement dar. 

Wir möchten mit diesem Bericht darüber hinaus allen Mitarbeitern und Kooperationspartnern für die gute 

Zusammenarbeit zum Wohle unserer Patienten danken. 

Jan Müller 

Kaufmännischer Direktor 

Dr. med. Guido Waldmann 

Chefarzt der Fachklinik für 

Neurologie 

Dr. med. Hans Ulrich Ernst 


Orthopädie 

Brigitte Müschke 

Pflegedienstleitung 

Dr. med. Adam Jaskolski 


Kardiologie 

Anmerkung: Für eine bessere Lesbarkeit des Qualitätsberichts verwenden wir nur eine 

Geschlechtsform – wir bitten um Ihr Verständnis.

INHALT 

MediClin Reha-Zentrum Bad Düben > Qualitätsbericht Reha 2011 

BASISTEIL MERKMALE DER STRUKTUR- UND LEISTUNGSQUALITÄT 7 

B 1 Allgemeine Klinikmerkmale 8 

B 1-1 Anschrift der Klinik 8 

B 1-2 Institutionskennzeichen 8 

B 1-3 Träger 8 

B 1-4 Kaufmännische Leitung 8 

B 1-5 Ärztliche Leitung 9 

B 1-6 Weitere Ansprechpartner 9 

B 1-7 Patientendisposition 10 

B 1-8 Fachkliniken 11 

B 1-9 Kooperationen 11 

B 1-10 Leistungsformen 12 

B 1-11 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten 13 

B 2 Medizinisches Leistungsspektrum der Fachkliniken 14 

B 2-1 Fachklinik für Kardiologie 14 

B 2-2 Fachklinik für Orthopädie 18 

B 2-3 Fachklinik für Neurologie 22 

B 3 Personelle Ausstattungsmerkmale der Klinik 26 

B 3-1 Ärztlich-psychologisches Personal der Fachabteilungen 26 

B 3-2 Medizinisch-therapeutisches Personal 28 

B 4 Diagnostische Ausstattungsmerkmale der Klinik 29 

B 5 Räumliche Ausstattungsmerkmale der Klinik 30 

B 5-1 Funktionsräume 30 

B 5-2 Patientenaufenthaltsräume 31 

B 5-3 Patientenzimmer 32 

B 6 Spezielle Angebote 32 

5


6 

SYSTEMTEIL QUALITÄTSMANAGEMENT 33 

S 1 Qualitätspolitik und Qualitätsziele 34 

S 1-1 Qualitätspolitik 34 

S 1-2 Qualitätsziele 35 

S 2 Konzept des Qualitätsmanagements 36 

S 2-1 Aufbau des einrichtungsinternen Qualitätsmanagements 36 

S 2-2 Patientenorientierung 39 

S 2-3 Mitarbeiterorientierung 40 

S 3 Qualitätssicherung - Verfahren und Ergebnisse 42 

S 3-1 Verfahren zur Qualitätsbewertung 42 

S 3-2 Ergebnisse der internen Qualitätsbewertung 44 

S 3-3 Ergebnisse der externen Qualitätsbewertung 52 

S 4 Qualitätsmanagementprojekte 57 

GLOSSAR 61

BASISTEIL MERKMALE DER STRUKTUR- UND LEISTUNGSQUALITÄT 

B Basisteil 

merkmale der struktur- und 

leistungsqualität


8 

B MERKMALE DER STRUKTUR- UND LEISTUNGSQUALITÄT 

B 1 Allgemeine Klinikmerkmale 

Das MediClin Reha-Zentrum Bad Düben ist eine Fachklinik für Orthopädie, Kardiologie und Neurologie. 

B 1-1 Anschrift der Klinik 

Name der Einrichtung MediClin Reha-Zentrum Bad Düben 

Straße Gustav-Adolf-Straße 15 

PLZ / Ort 04849 Bad Düben 

Telefon 034243/79-0 

Telefax 034243/25081 

E-Mail info@rzdueben.mediclin.de 

Internet www.mediclin.de 

Im Frühjahr 2007 hat unsere Klinik den Namen geändert. Mit dem Zusatz des Namens MediClin soll die 

Zugehörigkeit zur MediClin-Gruppe unterstrichen werden. Alle übrigen Kontaktdaten blieben dabei 

unverändert. 

B 1-2 Institutionskennzeichen 

Institutionskennzeichen 511431025 

Standortnummer 00 

B 1-3 Träger 

Einrichtungsträger MediClin GmbH & Co. KG, Zweigniederlassung MediClin Reha-Zentrum 

Bad Düben 

B 1-4 Kaufmännische Leitung 

Name Jan Müller 

Position Kaufmännischer Direktor 

Telefon 034243/76-1650 

Telefax 034243/76-1631 

E-Mail jan.mueller@mediclin.de

B 1-5 Ärztliche Leitung 

Einrichtung/Fachbereich Fachklinik für Orthopädie 

Name Dr. med. Hans Ulrich Ernst 


Facharztbezeichnung Arzt für Orthopädie, Physikalische Therapie, Chirotherapie, Sozialmedizin 

und Rehabilitationswesen 

Telefon 034243/79-2211 

Telefax 034243/79-2209 

E-Mail hansulrich.ernst@mediclin.de 

Einrichtung/Fachbereich Fachklinik für Kardiologie 

Name Dr. med. Adam Jaskolski 

Facharztbezeichnung Facharzt für Innere Medizin/Kardiologie, Sozialmedizin, Diabetologie 

Telefon 034243/79-2215 

Telefax 034243/79-2217 

E-Mail adam.jaskolski@mediclin.de 

Einrichtung/Fachbereich Fachklinik für Neurologie 

Name Dr. med. Guido Waldmann 

Facharztbezeichnung Facharzt für Neurologie, Rehabilitationswesen, Sozialmedizin, Geriatrie 

Telefon 034243/79-2213 

Telefax 034243/79-2216 

E-Mail guido.waldmann@mediclin.de 

B 1-6 Weitere Ansprechpartner 

Name Brigitte Müschke 

Position Pflegedienstleitung 

Telefon 034243/76-1610 

Telefax 034243/76-1631 

E-Mail brigitte.mueschke@mediclin.de 

Name Cornelia Respa 

Position Stellv. Kaufmännische Direktorin 

Telefon 034243/76-1622 

Telefax 034243/76-1631 

E-Mail cornelia.respa@mediclin.de 

Name Steve Glaubauf 

Position Qualitätsmanagementbeauftragter 

Telefon 034243/76-1695 

Telefax 034243/76-1631 

E-Mail qualitaetsmanagement.dueben@mediclin.de 

9


10 

Name Dr. Ralf Bürgy 

Position Leiter Qualität, Organisation & Revision, MediClin 

Telefon 0781/488-198 

Telefax 0781/788-133 

E-Mail ralf.buergy@mediclin.de 

Name Gabriele Eberle 

Position Leiterin Public Relations, MediClin 

Telefon 0781/488-180 

Telefax 0781/488-184 

E-Mail gabriele.eberle@mediclin.de 

B 1-7 Patientendisposition 

Name Susann Hahn 

Position Leitung Patientenaufnahme 

Telefon 034243/79-2623 

Telefax 034243/79-2155 

E-Mail susann.hahn@mediclin.de 

Erreichbarkeit Montag bis Donnerstag: 7:00 Uhr bis 16:00 Uhr; Freitag: 7:00 Uhr bis 

15:00 Uhr 

Name Rebekka Thomas 

Position Mitarbeiterin Patientenaufnahme 

Telefon 034243/79-2622 

Telefax 034243/79-2155 

E-Mail rebekka.thomas@mediclin.de 

Erreichbarkeit Montag bis Donnerstag: 7:00 Uhr bis 16:00 Uhr; Freitag: 7:15 bis 

14:15Uhr 

Name Simone Petersohn 

Position Mitarbeiterin Patientenaufnahme 

Telefon 034243/79-2620 

Telefax 034243/79-2155 

E-Mail simone.petersohn@mediclin.de 

Erreichbarkeit Montag bis Donnerstag: 7:00 Uhr bis 16:00 Uhr; Freitag: 7:00 Uhr bis 

15:00 Uhr 

Name MediClin Zentrales Service-Team 

Telefon 0800-44 55 888 

Erreichbarkeit Montag bis Freitag von 8:00 - 18:00 Uhr

B 1-8 Fachkliniken 


Unsere Mitarbeiter behandelten 3.529 Patienten im Jahr 2011 in der stationären Rehabilitation. 

Fachabteilung Anzahl der 

Betten 

Behandelte Patienten 

vollstationär ganztägig 

ambulant 

Fachklinik für Kardiologie 50 590 42 

Fachklinik für Orthopädie 98 1490 369 

Fachklinik für Neurologie 109 1448 14 

B 1-9 Kooperationen 

Das MediClin Reha-Zentrum Bad Düben steht für eine enge Vernetzung in der Region mit unterschiedlichen 

Leistungserbringern im Gesundheitswesen. Die Kooperationen fördern die enge Verbindung von 

Akutversorgung und Anschlussheilbehandlung/Rehabilitation auf der Basis gemeinsamer Behandlungsabläufe, 

abgestimmter medizinischer Versorgung und einheitlichen Qualitätsniveaus als solide Grundlage 

für eine reibungslose akutmedizinische und rehabilitative Patientenversorgung. Ausgewählte Kooperationspartner 

für die Versorgung spezifischer Erkrankungen sind nachfolgend genannt. 

Kooperationspartner Ort 

MediClin Waldkrankenhaus Bad Düben 

Integrierter Versorgungsvertrag über hüft- und knieendoprothetische 

medizinische Leistungen mit dem BKK Landesverband Ost 

Techniker Krankenkasse (TK) 

MediClin Waldkrankenhaus Bad Düben 

Vertrag zur integrierten Versorgung von Hüft- und Kniegelenksendoprothesen 

Klinikum St. Georg gGmbH 

Nuklearmedizinische Diagnostik und Therapie 

Mycare OHG Wittenberg 

Robert-Koch-Apotheke 

Apothekenversorgungsvertrag 

MVZ für Mikrobiologie, Labordiagnostik und Hygiene Dessau GmbH 

Vertrag über Laborleistungen 

Epikur Zentrum für Gesundheit 

Ergotherapie 

04849 Bad Düben 

22305 Hamburg 


04129 Leipzig 

06886 Lutherstadt Wittenberg 

06847 Dessau-Roßlau 

04924 Bad Liebenwerda 

Physiotherapie Praxis Petzold Bad Düben 04849 Bad Düben 

Logopädie Kerstin Hädrich 

Spezialisiert auf den Gebieten der Sprach-, Sprech-, Stimm- und Schluckstörung 

MediCin MVZ für Orthopädie, Kardiologie, Allgemeinmedizin und 

Rehabilitative/Physikalische Medizin in Leipzig 

Rehaklinik/MVZ 


04109 Leipzig 

MediClin MVZ für die Bereiche Orthopädie und Allgemeinmedizin in Bad Düben 04849 Bad Düben 

Institut für Verhaltenstherapie GmbH (Brandenburg) 14907 Lübben 

11


12 

B 1-10 Leistungsformen 

Das MediClin Reha-Zentrum Bad Düben ist eine gemäß § 40 SGB V von allen Kostenträgern anerkannte 

Rehabilitationsklinik. Je nach Art der Erkrankung sind die Aufwendungen für die Behandlung im Sinne der 

§§ 4 oder 6 der Beihilfeverordnung des öffentlichen Dienstes. Außerdem bestehen Vertragsbeziehungen 

zum Verband Privater Krankenversicherungen. Für die Fachkliniken Orthopädie, Kardiologie und Neurologie 

besteht die Anerkennung bei den Rentenversicherungsträgern sowohl für klassische Heilverfahren als 

auch für Anschlussheilbehandlungen (AHB). 

Die Fachkliniken verfügen im Rahmen von Versorgungsverträgen nach § 111 SGB V über Zulassungen für 

Heilverfahren (HV) und Anschlussrehabilitation (AR). In der Neurologie ist das Haus entsprechend dem 

Phasenmodell nach den BAR, den Richtlinien der Bundesarbeitsgemeinschaft für Rehabilitation, für Phase 

D zugelassen - also für die weiterführende Rehabilitation selbsthilfefähiger Patienten. 

In der gesetzlichen Unfallversicherung seitens der Berufsgenossenschaften verfügen die Fachkliniken über 

die Anerkennung für das BGSW-Verfahren (berufsgenossenschaftliche stationäre Weiterbehandlung). 

Ambulante Rehabilitation 

Deutsche Rentenversicherung (DRV) 

Gesetzliche Krankenversicherung (GKV) 

Gesetzliche Unfallversicherung (GUV) 

Private Krankenversicherung (PKV) 

Selbstzahler 

Anschlussgesundheitsmaßnahme (AGM) 


Anschlussheilbehandlung (AHB) 

Beihilfe 





Selbstzahler 

Anschlussrehabilitation (AR) 

Beihilfe 





Selbstzahler 

Beihilfefähige stationäre Behandlungsverfahren 

Beihilfe

Berufsgenossenschaftliche stationäre Weiterbehandlung (BGSW) 



Ganztägig ambulante Rehabilitation 

Beihilfe 





Selbstzahler 

Heilverfahren (HV) 





Selbstzahler 

Individuelle und pauschale Behandlungsangebote 


Integrierte Versorgung Rücken (IV) 


Intensive Rehabilitationsnachsorge (IRENA) 


B 1-11 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten 


Das MediClin Reha-Zentrum Bad Düben ist zur ambulanten Rehabilitation der Krankenkassen und Rentenversicherungsträger 

zugelassen. Die Klinik beteiligt sich u.a. am Projekt der Intensivierten Rehabilitations- 

Nachsorge „IRENA“ der DRV Bund. Weiterhin besitzt die Klinik eine Zulassung zur ambulanten Physiotherapie, 

ambulanten Ergotherapie, ambulanten physikalischen Therapie und zur erweiterten ambulanten 

Physiotherapie (EaP). Es besteht außerdem die Möglichkeit, an einer ambulanten Herzsportgruppe teilzunehmen. 

Patienten, die ambulante Leistungen unserer Klinik in Anspruch nehmen möchten, benötigten entweder 

eine Heilmittelverordnung, ein BG-Rezept oder eine Ärztliche Verordnung für Reha-Sport/Funktionstraining 

von ihrem Arzt. Mit diesen Verordnungen können wir die entsprechenden Behandlungen an die Patienten 

abgeben. Begleitpersonen von Patienten können ebenfalls mit diesen Verordnungen an den ambulanten 

Therapien teilnehmen. Selbstverständlich besteht auch die Möglichkeit, als Selbstzahler die ambulanten 

Behandlungen in Anspruch zu nehmen. 

13


14 

Hauptdiagnosen 

B 2 Medizinisches Leistungsspektrum der Fachkliniken 

B 2-1 Fachklinik für Kardiologie 

Chefarzt: Dr. med. Adam Jaskolski 

B 2-1.1 Medizinische Behandlungsschwerpunkte 

Die Schwerpunkte liegen auf der Rehabilitation nach: 

n Herzinsuffizienz 

Unfähigkeit des Herzens, das vom Organismus benötigte Herzzeitvolumen bei normalem 

enddiastolischen Ventrikeldruck zu fördern 

n Bluthochdruck 

Blutdruck des arteriellen Gefäßsystems ist chronisch erhöht 

n Kardiochirurgischen Eingriffen (Klappenimplantation, Bypassimplantation) 

Operationen an Herzkranzgefäßen bzw. Herzklappen 

n Herzinfarkt mit und ohne Interventionen 

z.B. PTCA, Erweiterung der Kranzgefäße und Stentimplantationen, Schrittmacher und 

Defibrillatorimplantationen 

n Konservativer und interventioneller Behandlung von Erkrankungen des kapillaren, 

arteriellen und venösen Gefäßsystems 

z.B. Erweiterung der Schlagader und Stentimplantation 

B 2-1.2 Die häufigsten Diagnosen im Jahr 2011 

Einen Überblick über das Behandlungsspektrum der Fachklinik für Kardiologie gibt die nachfolgende 

Tabelle. Darin sind die zehn häufigsten Haupt-Diagnosen nach der ICD-10-Klassifikation mit Kurzbeschreibung 

angeführt (ICD=International Classification of Diseases, eine Klassifikation der Krankheit bei 

der Weltorganisation WHO). 

ICD-10 Beschreibung der Diagnose Anzahl 

I25 Herzkrankheit durch anhaltende (chronische) Durchblutungsstörungen des 

Herzens 

Z95 Vorhandensein von künstlichen Fremdteilen oder verpflanztem Gewebe im 

Herz- und Blutgefäßsystem 

I21 Akuter Herzinfarkt 77 

I35 Krankheit der Aortenklappe, nicht als Folge einer bakteriellen Krankheit durch 

Streptokokken verursacht 

I26 Verschluss eines Blutgefäßes in der Lunge durch ein Blutgerinnsel - 

Lungenembolie 

I42 Krankheit der Herzmuskulatur (Kardiomyopathie) ohne andere Ursache 9 

250 

136 

22 

19




I11 Hypertensive Herzkrankheit durch Verdickung der Herzmuskulatur aufgrund 

eines erhöhten Blutdruckes im linken Ventrikel (ohne kongestive 

Herzinsuffizienz) 

I34 Krankheit der linken Vorhofklappe, nicht als Folge einer bakteriellen Krankheit 

durch Streptokokken verursacht 

I71 Aussackung (Aneurysma) bzw. Aufspaltung der Wandschichten der 

Hauptschlagader 

I73 Periphere Gefäßkrankheit < 5 

Nebendiagnosen 

Zu den zuvor genannten Hauptdiagnosen gibt es auch Nebendiagnosen. Das sind Krankheit oder 

Beschwerden, die gleichzeitig mit der Hauptdiagnose bestehen oder sich während des Klinikaufenthaltes 

entwickelt. 

Die häufigsten Nebendiagnosen in der Kardiologie im Jahr 2011 waren: 


Z95 Vorhandensein von kardialen oder vaskulären Implantaten oder Transplantaten 676 

I10 Bluthochdruck ohne bekannte Ursache 460 

I11 Hypertensive Herzkrankheit durch Verdickung der Herzmuskulatur aufgrund 

eines erhöhten Blutdruckes im linken Ventrikel (ohne kongestive 

Herzinsuffizienz) 

E78 Störung des Fettstoffwechsels bzw. sonstige Erhöhung der Blutfettwerte 364 

B 2-1.3 Therapeutische Behandlungsschwerpunkte 

Fachklinik für Kardiologie 

Zur Stabilisierung des in der Akutklinik erreichten Behandlungserfolges und zur Vermeidung von erneuten 

Erkrankungen erfolgt eine Rehabilitation in unserer Klinik. Für die typischen Erkrankungsgruppen wie 

Bypass-OP, Herzklappenoperation, endovasale Rekanalisationen der koronaren und peripheren Gefäße 

sind abgestufte leistungsbezogene Therapie- und Diagnostikprogramme erarbeitet worden. 

Der Rehabilitationsverlauf wird regelmäßig ärztlich kontrolliert und mit dem Patienten besprochen. 

Relevante Begleiterkrankungen werden interdisziplinär (ärztlicherseits, sporttherapeutisch, balneophysikalisch 

bzw. krankengymnastisch) therapiert. 

Alle Therapieformen sind durch edukative Einflussnahme darauf gerichtet, eine Lebensstiländerung zur 

Sekundärprävention der koronaren Herzkrankheit zu erreichen. 

8 

< 5 

< 5 

377 

15


16 

In der folgenden Tabelle werden einige Schwerpunkte näher beschrieben: 

Behandlungsschwerpunkt Erläuterung 

Sporttherapeutische 

Behandlungen 

Ausgerichtet an der individuellen Belastbarkeit des Patienten mit dem Ziel der 

Konditionierung und Stabilisierung des Herz-Kreislaufsystems und des 

Stoffwechsels: 

- Ergometertraining 

- Terraintraining (Einführung in das Laufen als Ausdauertrainingsform) 

- Hallensport 

- Schwimmen 

- Krankengymnastik zur Thoraxstabilisierung und Besserung der Atmung 

- Atemtherapeutische Einzeltherapie 

- Gefäßtraining 

- Gangtraining 

Physikalische Therapie Die physikalischen Anwendungen werden durch: 

- spezielle Massagetechniken 

- Lymphdrainagen 

- Bäderbehandlungen 

- Hydro- und Thermotherapie 

- elektrotherapeutische Maßnahmen 

ergänzt. 

Psychologische Behandlungen Qualifizierte Psychologen unterstützen die Patienten in Einzel- und in 

Gruppengesprächen. Es werden mit Hilfe der Therapeuten Strategien zur 

Krankheits- und Konfliktbewältigung erlernt und erprobt, z.B. Autogenes 

Training, Strategien der Schmerz- und Stressbewältigung. Weiterhin erfolgt eine 

Behandlung neuropsychologischer Folgen nach kardiochirurgischen oder 

interventionellen Eingriffen. Es besteht die Möglichkeit, ein Nichtrauchertraining 

zu besuchen. 

Ernährungsberatung Für Herz-Kreislauferkrankungen und zur Stoffwechselschulung der Patienten 

werden Anregungen und Schulungen für eine ausgeglichene und gesunde 

Ernährung angeboten. Diese Schulungen erfolgen als Ernährungsberatung 

(einzeln, in der Gruppe oder als Vortrag) und praktisch in der Diätlehrküche. 

Spezielle Schulung für Patienten 

mit künstlichen Herzklappen 

Diese Patienten können die Selbstmessung ihrer Blutgerinnungswerte erlernen, 

um die Behandlung mit Marcumar oder Falithrom selbst zu kontrollieren. 

B 2-1.4 Therapeutisches Leistungsspektrum 

Die therapeutischen Leistungen werden im MediClin Reha-Zentrum Bad Düben unabhängig vom 

Kostenträger über die Klassifikation therapeutischer Leistungen (KTL) beschrieben. Die Klassifikation 

therapeutischer Leistungen ist ein standardisiertes System der Rentenversicherungsträger zur Definition 

und Dokumentation therapeutischer Einheiten. 

In der folgenden Tabelle werden ausgewählte Leistungsgruppen der KTL der Fachklinik für Kardiologie 

dargestellt. 

KTL-Code KTL-Beschreibung Anzahl 

C13 Schulungsbuffet 13817 

A01 Ausdauertraining mit Monitoring 7198 

C01 Ärztliche Beratung 2863 

K04 Teilkörperpackung mit Wärmeträgern 2555



A07 Sport für Menschen mit körperlichen Behinderungen 2355 

B03 Physiotherapeutische Behandlung in der Gruppe 1823 

K34 Vibrationsmassage 1786 

F09 Durchführung des Entspannungstrainings in der Gruppe 1756 

A06 Sport- und Bewegungstherapie unter sportpädagogischen Gesichtspunkten 1657 

K22 Inhalation mit Düse, Ultraschall ohne Medikament 1622 

A03 Muskelaufbautraining 1474 

H17 Wundmanagement 1406 

C27 Schulung bei koronarer Herzkrankheit 1246 

H09 Individuelle pflegerische Anleitung 1195 

K08 Wechselbad 1135 

C25 Strukturierte Schulung bei Diabetes mellitus Typ 2 878 

C02 Motivationsförderung 822 

B01 Physiotherapeutische Einzelbehandlung 696 

C09 Ernährungsberatung einzeln 619 

C03 Gespräche mit Patienten und Partner/Angehörigen 498 

C05 Vortrag: Gesundheitsinformation 492 

D04 Persönliche Hilfen zu weitergehenden Maßnahmen 421 

K16 Ultraschalltherapie 369 

A04 Koordinatives Training 368 

C11 Lehrküche praktisch 326 

K23 Massage 245 

C23 Schulungen bei Stoffwechselstörungen 228 

A02 Ausdauertraining ohne Monitoring 213 

F01 Psychologische Einzelberatung 201 

C07 Vortrag: Rehabilitation 187 

C08 Seminar: Allgemeine Gesundheitsinformation und -förderung 164 

F05 Problem- und störungsorientierte Gruppenarbeit 132 

E06 Funktionstraining mit geeignetem Material oder Gerät einzeln 76 

F12 Neuropsychologische Therapie einzeln 62 

K06 Kneippguss 58 

17


18 


B 2-2 Fachklinik für Orthopädie 

Chefarzt: Dr. med. Hans Ulrich Ernst 


Alle konservativ behandelbaren orthopädischen Krankheiten, Verletzungsfolgen und Behinderungen wie: 

n Degenerativ rheumatische Erkrankungen der Bewegungsorgane 

Funktionelle Einschränkung des Stütz- und Bewegungsapparates 

z.B. Wirbelsäulensyndrome, Arthrosen aller Gelenke, Fehlstellungen, Sehnen-Muskel-Erkrankungen 

n Folgezustände nach Verletzungen an der Wirbelsäule und Gliedmaßen 

Funktionelle Einschränkung des Stütz- und Bewegungsapparates nach Unfällen mit Verletzung der 

Wirbelsäule und der Gliedmaßen (z.B. nach Knochenbrüchen) 

n Folgezustände von Allgemeinerkrankungen mit Auswirkung auf den Bewegungsapparat 

z.B. Diabetesfolgen mit trophischen Fußveränderungen und Gliedmaßenverlust 

n Angeborene oder erworbene Fehlbildungen der Wirbelsäule und der Gelenke 

Unterschiedliche Schweregrade der Deformitäten 

Operation abhängig von Ausprägung und Lokalisierung der Krümmung, evtl. bestehenden 

neurologischen Ausfallerscheinungen sowie Kosmetik und Loteinstellung 

n Gliedmaßenverlust als Traumafolge oder aus vaskulärer Ursache 

Funktionelle Einschränkung des Stütz- und Bewegungsapparates 

Aufgrund von Amputationen durch Unfall oder wegen Durchblutungsstörungen (AVK, Diabetes) 


Die folgende Tabelle gibt das Behandlungsspektrum der Fachklinik für Orthopädie wieder. Sie listet die 

häufigsten zehn Haupt-Diagnosen nach der ICD-10-Klassifikation mit Kurzbeschreibung auf. 


Z96 Vorhandensein von anderen eingepflanzten Fremdteilen (Implantaten), die eine 

bestimmte Funktion im Körper erfüllen 

M16 Gelenkverschleiß (Arthrose) des Hüftgelenkes 293 

M17 Gelenkverschleiß (Arthrose) des Kniegelenkes 245 

Z98 Sonstiger Zustand nach operativem Eingriff 110 

T84 Komplikationen durch künstliche Gelenke, Metallteile oder durch Verpflanzung 

von Gewebe in Knochen, Sehnen, Muskeln bzw. Gelenken 

M51 Sonstiger Bandscheibenschaden 72 

M48 Sonstige Krankheit der Wirbelsäule 67 

M54 Rückenschmerzen 43 

S72 Knochenbruch des Oberschenkels 38 

S32 Fraktur der Lendenwirbelsäule und des Beckens 19 

344 

75


Die häufigsten Nebendiagnosen in der Orthopädie lauten: 




Z96 Vorhandensein von anderen funktionellen Implantaten 1540 

E11 Zuckerkrankheit, die nicht zwingend mit Insulin behandelt werden muss - 

Diabetes Typ-2 

I25 Herzkrankheit durch anhaltende (chronische) Durchblutungsstörungen des 

Herzens 


Fachklinik für Orthopädie 

Das Behandlungskonzept der orthopädischen Fachklinik des MediClin Reha-Zentrums Bad Düben ist 

ganzheitlich und interdisziplinär ausgerichtet. Die zentralen Bausteine bilden die Rehabilitationsdiagnostik, 

der auf die individuell vereinbarten Rehabilitationsziele abgestimmte Rehabilitationsplan sowie die 

Durchführung und Anpassung der Rehabilitationsmaßnahmen. 

Je nach vorhandenen Defiziten und Belastungsstörungen werden kurative, vor allem aber die speziellen 

rehabilitativen Behandlungsverfahren zur Funktionssteigerung und Schmerzlinderung eingesetzt. Aktivmotivierenden 

Behandlungen und pädagogischen Elementen räumen wir einen höheren Stellenwert ein als 

passiv-konsumierenden Behandlungsmethoden. Beispielhaft sollen einige therapeutische Behandlungsschwerpunkte 

in der folgenden Tabelle näher erläutert werden: 


Physiotherapie 

(Krankengymnastik) 

Physiotherapie erfolgt als Einzeltherapie oder in Kleingruppen. Ziel ist es, 

verloren gegangene Funktionen oder Ersatzfunktionen aufzubauen und das 

Erlernte in die alltäglichen Gegebenheiten und Beanspruchungen zu 

übertragen. 

Je nach Krankheitsbild und Therapieziel kommen folgende Angebote zum 

Einsatz: 

- Dehnung und Kräftigung der Muskulatur 

- Bewegungsbad 

- Gleichgewichts- und Koordinationstraining 

- Gehschule 

- Gelenkschule 

- Manuelle Therapie 

- Wirbelsäulengymnastik 

- Krankengymnastik auf neuro-physiologischer Basis (Bobath, PNF, Brügger) 

- Prothesengebrauchsschulung 

- Rückenschule 

544 

409 

19


20 


Sport- und Trainingstherapie Ziele der Sporttherapie sind die Verbesserung der motorischen Funktionen und 

das Erlernen von Bewegungsfertigkeiten. Die Trainingstherapie zielt auf die 

Verbesserung von Ausdauer, Muskelkraft, Koordination, Geschicklichkeit und 

Schnelligkeit. Es können Bewegungsmangelerscheinungen und Schonhaltungen 

ausgeglichen und abgebaut werden. Die Leistungen der Sport- und 

Bewegungstherapie werden überwiegend als Gruppentherapien angeboten. 

Einige Beispiele: 

- Kraft- und Sequenztraining (MTT) 

- Terraintraining 

- Rückenschwimmtraining 

- Wirbelsäulengymnastik im Schwimmbad 

- Rollstuhl- und Laufbandtraining 

- Isokinetik 

Ergotherapie Durch Ergotherapie sollen die gestörte Gelenkbeweglichkeit und die Grob- und 

Feinmotorik verbessert werden. Fehlstellungen bzw. -haltungen soll vorgebeugt 

werden. Besondere therapeutische Inhalte stellen die Narbenabhärtung und die 

Schmerzlinderung sowie die (De)Sensibilisierung einzelner Sinnesfunktionen dar. 

Die Besonderheit der Ergotherapie liegt darin, dass unter Verwendung von 

funktionellen, alltagsrelevanten Übungsmaterialien, Handhabung von Werkzeugen 

und Einbeziehung handwerklicher Techniken alltägliche Gebrauchsbewegungen 

eingeübt werden. Beispiele für angebotene Therapien sind: 

- Funktionelle Übungsbehandlung der oberen Extremität und des Rumpfes 

- Hilfsmittelberatung 

- Selbsthilfetraining und Haushaltstraining 

- Gelenkschutzberatung 

- Übungen zur Feinmotorik 

Physikalische Therapie Therapieziele in der Orthopädie sind je nach Therapieart die Schmerzlinderung, 

die Durchblutungsförderung, die Abschwellung und die Muskeltonusregulation. 

Darüber hinaus dient die physikalische Therapie der Erhaltung der Kontraktionsfähigkeit 

der Muskulatur sowie der Verminderung von Atrophien oder 

Spastiken. 

Folgende Therapien werden angeboten: 

- Massagen 

- Elektrotherapie 

- Thermotherapie 

- Hydrotherapie 

Psychotherapie und 

Neuropsychologie 

Ziele der Psychotherapie und Neuropsychologie bei orthopädischen Krankheitsbildern 

sind die Unterstützung beim Erlernen von Ersatz- und Kompensationsstrategien 

sowie die Erleichterung der Krankheitsverarbeitung. Ob eine 

solche Behandlung notwendig ist, wird patientenindividuell definiert. 

Therapieangebote Psychotherapie: 

- Einzelgespräche 

- Psychoedukative Gruppen: Adipositas, Raucherentwöhnung 

- Angehörigenberatung 

- Entspannungsgruppen 

Therapieangebote Neuropsychologie: 

- Neuropsychologisches Training 

- Kognitive Belastungserprobung 

- Beurteilung der Erwerbs-/Berufsfähigkeit 

- Beurteilung der Alltagsbewältigung



In der folgenden Tabelle werden ausgewählte Leistungsgruppen der in der Fachklinik für Orthopädie 

erbrachten therapeutischen Leistungen dargestellt. 




K04 Teilkörperpackung mit Wärmeträgern 7607 

K27 Apparative gerätegestützte Mobilisation 6862 


A04 Koordinatives Training 6337 



K26 Apparative Lymphdrainage 3506 

B06 Physiotherapie im Bewegungsbad in der Gruppe 2734 


E15 Training der Aktivitäten des täglichen Lebens (ATL) einzeln 1348 


E09 Funktionstraining indikationsspezifisch in der Kleingruppe 1198 

K14 Mittelfrequenztherapie 1153 

K13 Niederfrequente Reizstromtherapie 1013 

C17 Schulung für Patienten mit Endoprothesen 941 

K11 Gleichstromtherapie (Galvanisation) 899 

C23 Schulung bei Stoffwechselstörungen 885 

C08 Seminar: Allgemeine Gesundheitsinformation und -förderung 822 

C07 Vortrag: Rehabilitation 662 

E07 Funktionstraining mit geeignetem Material oder Gerät in der Kleingruppe 616 


K32 Manuelle Lymphdrainage 570 

K23 Massage 491 


C15 Schulung bei Osteoporose 430 

C09 Ernährungsberatung einzeln 384 


C19 Schulung bei sonstigen degenerativen Erkrankungen der Haltungs- und 

Bewegungsorgane 

D01 Orientierende Sozialberatung einzeln 302 


F01 Psychologische Einzelberatung 263 

C14 Aktive Rückenschule 251 

323 

21


22 


C25 Strukturierte Schulung bei Diabetes mellitus Typ 2 225 

B 2-3 Fachklinik für Neurologie 

Chefarzt: Dr. med. Guido Waldmann 


Behandelt werden alle neurologischen Krankheitsbilder, die einer konservativen, rehabilitativ orientierten 

Therapie zugänglich sind. 

n Folgen nach ischämischem Schlaganfall oder Hirnblutung einschließlich Zustand nach 

Hirntrauma 

Durch plötzliche Minderdurchblutung des Gehirns kommt es regional zum Absterben von 

Nervenzellen, die eine regionsspezifische Funktionsstörung zur Folge haben (Lähmung, sensorische 

Störung, visuelle Störung, neurophysiologische Fehlfunktionen, Sprachstörung etc.). 

Die Behandlungsstrategien sind auf die Wiederherstellung der gestörten Funktionen ausgerichtet. 

n Tumorerkrankungen des zentralen Nervensystems 

Tumoren des Zentralnervensystems wachsen häufig verdrängend oder infiltrierend zu Ungunsten 

funktionierender Nervenzellen. Die Rehabilitationsbehandlung erfolgt auch nach therapeutischen 

Interventionen wie Operationen, Bestrahlungen oder Zytostase-Behandlung. Gegebenenfalls ist 

auch eine Weiterführung des Zytostase-Schemas möglich. 

n Störungen des peripheren Nervensystems und neuromuskolärer Erkrankungen 

Polyradikuliten, Polyneuropathien oder meachanische Schädigung von Nervenbahnen lösen eine 

Lähmung oder sensible Funktionsstörung aus. 

n Multiple Sklerose 

Chronisch-entzündliche Rückenmarkserkrankung des zentralen Nervensystems mit Auswirkungen 

auf verschiedenste Körpersysteme. 

n Morbus Parkinson 

Langsam fortschreitende neurologische und degenerative Erkrankung des Nervensystems. 

Symptome wie Rigor, Bradykinese/Akinese, Tremor oder posturale Instabilität, aber auch kognitive 

und vegetative Störungen.




Einen Überblick über das Behandlungsspektrum der Fachklinik für Neurologie gibt die folgende Tabelle. Es 

gibt die zehn häufigsten Haupt-Diagnosen nach der ICD-10-Klassifikation mit Kurzbeschreibung an. 


I63 Schlaganfall durch Verschluss eines Blutgefäßes im Gehirn – Hirninfarkt 912 

D32 Gutartiger Tumor der Hirnhäute bzw. der Rückenmarkshäute 49 

I61 Schlaganfall durch Blutung innerhalb des Gehirns 48 

S06 Verletzung des Schädelinneren 44 

G35 Multiple Sklerose 34 

I62 Sonstige Blutung innerhalb des Schädels, nicht durch eine Verletzung bedingt 21 

G62 Sonstige Polyneuropathien 18 

I69 Folgen einer zerebrovaskulären Krankheit 17 

G20 Parkinson-Krankheit 16 

G95 Sonstige Krankheiten des Rückenmarkes 15 


Zu den zuvor genannten Hauptdiagnosen gibt es auch Nebendiagnosen. Das sind Krankheiten oder 

Beschwerden, die gleichzeitig mit der Hauptdiagnose bestehen oder sich während des Klinikaufenthaltes 

entwickelt haben. 

In der Neurologie stellen sich die häufigsten Nebendiagnosen im Jahr 2011 wie folgt dar: 



G81 Hemiparese oder Hemiplegie (Lähmung einer Körperseite) 603 

R47 Sprech- und Sprachstörungen, welche anderenorts nicht klassifiziert sind 459 

E78 Störung des Fettstoffwechsels bzw. sonstige Erhöhung der Blutfettwerte 455 


Fachklinik für Neurologie 

Die neurologische Rehabilitation umfasst Verfahren zur möglichst vollständigen Wiedererlangung von 

Funktionen und Fähigkeiten, die im Rahmen schwerer Erkrankungen des zentralen Nervensystems 

eingebüßt wurden. 

Das Behandlungskonzept basiert auf dem Gedanken des multidisziplinären Teams. Ärzte, Therapeuten und 

Pflege sind den jeweiligen Stationen im Schwerpunkt zugeordnet und legen in den gemeinsamen 

Teambesprechungen für jeden Patienten individuell das Therapieziel und das Therapieprogramm fest. 

23


24 

Durch regelmäßige Besprechungen ist gewährleistet, dass die Therapieziele und die Therapiefrequenz im 

Behandlungsverlauf an die individuellen Bedürfnisse jedes Patienten angepasst sind. 

Nachfolgend werden die therapeutischen Behandlungsschwerpunkte in der neurologischen Fachklinik 

näher erläutert: 


Physiotherapie Spezielle Aufgabe der Physiotherapie ist die Anbahnung und Förderung der 

Mobilität und Bewegungsfähigkeit bei neurologisch erkrankten Patienten. 

Schwerpunkt ist die krankengymnastische Einzelbehandlung. Neben den 

modernen Verfahren der neurologischen Rehabilitation zentraler Paresen 

(forced use, einfache und komplexe repetitive Bewegungen mit Shaping, 

alltagsnahe Handlungen, Armfähigkeitstraining, Laufbandtraining, posturales 

Training) bestehen Kompetenzen in folgenden Methoden: 

- Bobath 

- Vojta 

- Propriozeptive Neuromuskuläre Fazilitation (PNF) 

- Brunkow 

Ergotherapie Eine gezielte Ergotherapie erfolgt parallel zur krankengymnastischen 

Behandlung. Überwiegendes Therapieprinzip ist die Einzeltherapie mit einem 

individuellen Training zur Wiedererlangung der Selbstständigkeit bei alltäglichen 

Verrichtungen. Zur Anwendung kommen hierbei „forced use“, einfache und 

komplexe repetitive Bewegungen mit Shaping sowie Training alltagsnaher 

Handlungen. Weiterhin prüfen die Ergotherapeuten in Absprache mit dem Arzt 

die Hilfsmittelverordnung und schulen den Patienten im Gebrauch mit dem 

Hilfsmittel. 

Zusätzlich haben auch Gruppenbehandlungen eine besondere Bedeutung. Dazu 

gehören: 

- Esstraining bei motorischen und apraktischen Störungen 

- Durchführung von feinmotorischen/kognitiven Übungsgruppen 

- Werkgruppen 

- Haushaltstraining mit individueller Beurteilung der Fähigkeit zur Selbstversorgung 

Darüber hinaus werden Patienten mit hochgradigen zentralen Paresen der 

oberen Extremitäten mittels EMG-getriggerter elektrischer Muskelstimulation 

beübt. 

Logopädie In der Logopädie werden Patienten mit Sprach-, Sprech-, Stimm- und 

Schluckstörungen behandelt. Ziel der Therapie ist daher die Erhaltung bzw. 

Wiederherstellung der Kommunikationsfähigkeit im Alltag. Bei Patienten mit 

Schluckstörung zielt die Therapie darauf ab, die Gefährdung des Patienten zu 

minimieren und einen umfassenden Kostaufbau zu erreichen. Angeboten 

werden: 

- Sprachtherapie als Einzeltherapie 

- Sprechtherapie als Einzel- und Gruppentherapie 

- Begleiten der Mahlzeiten bei Schluckstörungen 

- Beratung zur Nahrungskonsistenz 

- Mundmotorik 

- Kommunikationsgruppe 

- Angehörigenberatung 

- Audio- und PC-gestützte Therapie


Psychotherapie und 

Neuropsychologie 


Ein Schwerpunkt liegt in der psychotherapeutischen Begleitung von Patienten 

und Angehörigen, insbesondere in der psychotherapeutischen Krisenintervention, 

wie sie häufig nach Hirnstörungen erforderlich ist. 

Angeboten werden: 

- psychotherapeutische Einzelgespräche 

- Stress- und Schmerzbewältigung 

- psychoedukative Gruppe: Raucherentwöhnung 

- Entspannungsgruppen 

- Motivation 

Weiterhin können nach Hirnschädigungen neuropsychologische Störungen (z.B. 

Orientierungs-, Konzentrationsstörung) auftreten. Nach exakter Diagnostik der 

neuropsychologischen Defizite erfolgt eine Zuordnung des Patienten zu den 

individualtherapeutischen oder gruppentherapeutischen Behandlungen: 

- neuropsychologisches Training 

- kognitive Belastungserprobung 

- Fahrtauglichkeitsüberprüfungen 

- PC-gestütztes Sehtraining 

- Beurteilung der Alltagsbewältigung 


Der folgenden Tabelle können ausgewählte Leistungsgruppen der KTL der Fachklinik für Neurologie 

entnommen werden. 



E07 Funktionstraining mit geeignetem Material oder Gerät in der Kleingruppe 9494 




B02 Physiotherapeutische Behandlung in der Kleingruppe 4891 

F12 Neuropsychologische Therapie einzeln 4549 



E16 Training der Aktivitäten des täglichen Lebens (ALT) in der Kleingruppe 3580 

E27 Sprechtherapie einzeln 3282 


K34 Vibrationsmassage 2061 

E15 Training der Aktivitäten des täglichen Lebens (ALT) einzeln 2030 

F10 Hirnleistungstraining einzeln 1793 

E25 Sprachtherapie einzeln 1681 

K04 Teilkörperpackung mit Wärmeträgern 1660 



A07 Sport für Menschen mit körperlichen Behinderungen 1355 

25


26 


E08 Funktionstraining indikationsspezifisch einzeln 1282 

C29 Schulung nach Schlaganfall 1066 

K22 Inhalation mit Düse, Ultraschall ohne Medikament 1016 


E02 Arbeitstherapie einzeln 796 

B04 Physiotherapie im Bewegungsbad einzeln 789 


B06 Physiotherapie im Bewegungsbad in der Gruppe 556 

D01 Orientierende Sozialberatung einzeln 520 

K16 Ultraschalltherapie 498 

A01 Ausdauertraining mit Monitoring 468 

C07 Seminar: Rehabilitation 358 

C27 Seminar bei koronarer Herzkrankheit 356 

E32 Neuropädagogik einzeln 350 

E09 Funktionstraining indikationsspezifisch in der Kleingruppe 346 

B 3 Personelle Ausstattungsmerkmale der Klinik 

B 3-1 Ärztlich-psychologisches Personal der Fachabteilungen 

Der nachfolgende Abschnitt gibt Auskunft über die Anzahl und Qualifikation der Mitarbeiter und 

Mitarbeiterinnen im ärztlichen, therapeutischen und pflegerischen Dienst zum 31.12.2011. 

Fachklinik für Kardiologie 

Ärzte und psychologisches Personal Anzahl Qualifikationen 

Chefarzt/–ärztin 1 Facharzt Innere Medizin/Kardiologie, Sozialmedizin 

Oberarzt/–ärztin 1 Facharzt Innere Medizin/Kardiologie 

Funktionsarzt/–ärztin 2 2 Fachärzte Innere Medizin 

Weiterbildungsermächtigungen 

Wir bieten dem ärztlichen Personal in unserer Klinik die Möglichkeit, sich in folgenden Fachbereichen 

weiterzubilden. 

Fachbereich Dauer Person 

Allgemeinmedizin 12 Monate Dr. A. Jaskolski 

Innere Medizin 12 Monate Dr. A. Jaskolski 

Sozialmedizin 12 Monate Dr. A. Jaskolski

Fachklinik für Orthopädie 



Chefarzt/–ärztin 1 Facharzt für Orthopädie 

Arzt für Physikalische Therapie, Chirotherapie, 

Rehabilitationswesen, Sozialmedizin 

Oberarzt/–ärztin 1 Facharzt für Orthopädie 

Arzt für Manuelle Medizin/Chirotherapie, 

Physikalische Therapie, Sozialmedizin 

Assistenzarzt/–ärztin 4 





Orthopädie und Unfallchirurgie 12 Monate Dr. H. U. Ernst 

Physikalische Therapie und 

Balneologie 

6 Monate Dr. H. U. Ernst 

Orthopädie (vorangegangene WBO) 24 Monate Dr. H. U. Ernst 

Fachklinik für Neurologie 


Chefarzt/–ärztin 1 Facharzt Neurologie, 

Sozialmedizin, Geriatrie, Rehabilitationswesen 

Oberarzt/–ärztin 2 Facharzt Neurologie 

Facharzt Neurochirurgie 

Assistenzarzt/–ärztin 6 davon 1 Facharzt Psychiatrie, 1 Facharzt für 

Neurologie 

Leitender/–e Psychologe/–in 1 Neuropsychologie (GNP) 

Psychologe/–in 5 Analytische und verhaltenstherapeutische 

Einzeltherapie, 

Neuropsychologische Therapie 





Neurologie 36 Monate Dr. G. Waldmann 

Rehabilitationswesen 12 Monate Dr. G. Waldmann 

Sozialmedizin 12 Monate Dr. G. Waldmann 

Geriatrie 18 Monate Dr. G. Waldmann 

27


28 

Ernährung 

B 3-2 Medizinisch-therapeutisches Personal 

Der nachfolgende Abschnitt gibt Auskunft über die Anzahl und Qualifikation der Mitarbeiter und 

Mitarbeiterinnen im medizinisch-therapeutischen Bereich zum 31.12.2011. 

Personal Anzahl Spezielle Qualifikationen 

Diätassistent/–in 3 

Therapie, Beratung und Pädagogik 


Ergotherapeut/–in 7 Bobath-Konzept, Gedächtnistraining, Propriozeptive 

Neuromuskuläre Fazilitation (PNF), Rückenschule 

Masseur/–in und med. Bademeister/–in 5 Manuelle Lymphdrainage, Medizinische 

Trainingstherapie (MTT), Zentrifugalmassage 

Physiotherapeut/–in 16 Bobath-Konzept, gerätegestützte Krankengymnastik, 

Manuelle Therapie, Medizinische Trainingstherapie 

(MTT), Propriozeptive Neuromuskuläre Fazilitation 

(PNF), Rückenschule, Therapie nach Brunkow, 

Therapie nach Cyriax, Therapie nach Mc Millian, 

Vojta-Therapie 

Sportlehrer/–in 3 Herzsportgruppenleiter, Medizinische 

Trainingstherapie (MTT), Rückenschule, 

Diplomsportlehrer, Spezielle Neurologie, Spezielle 

Orthopädie/Rheumatologie 

Pflege 


Krankenpflegerhelfer/–in 9 

Gesundheits– und Krankenpfleger/–in 34 Stationsleitung, geprüfte Wundberaterin 

Pflegedienstleitung 1 Stationsleitung, Weiterbildung zur Pflegedienstleitung 

Sonstige Bereiche 

Personal Anzahl 

Medizinisch–technischer/–e Assistent/–in 5 

Psychologisch–technischer/–e Assistent/–in 1


B 4 Diagnostische Ausstattungsmerkmale der Klinik 

In unserer Klinik stellen wir neben der allgemeinen Ausstattung folgende Geräte zur Diagnostik und 

Therapie zur Verfügung: 

Untersuchung im Hause 

Kooperation 

Erläuterung 

Angiographie û Diagnostik bei Gefäßerkrankungen 

Computertomographie 

Diagnostik von Sprach- und 

Sprechstörung 

ü 

Dopplersonographie ü Ultraschallmessung der Blutflussgeschwindigkeit 

Duplexsonographie ü Kombination aus konventioneller 

Ultraschalldarstellung und dopplersonographischer 

Flussmessung 

Duplexsonographie, farbcodiert ü Ultraschallmessung der 

Blutflussgeschwindigkeit mit farblicher 

Differenzierung 

Echokardiographie mit Farbdoppler 

(transthorakal, transoesophageal) 

EKG-Belastung 

EKG-Langzeit 

EKG-Ruhe 

û 

ü Herzecho mit Darstellung des Blutflusses 

ü 

ü 

ü 

Elektroenzephalographie (EEG) ü Aufzeichnung der elektrischen Aktivität 

des Gehirns (als standard- mäßige 

Untersuchungsmethode in der Neurologie) 

Elektrokardiographie (EKG) 

ü 

Elektromyographie ü Messung der elektrischen Muskelaktivität 

Elektroneurographie ü Messung der Nervenleitgeschwindigkeit 

Ergometrie ü Untersuchung der körperlichen 

Leistungsfähigkeit per Stufen- oder 

Dauertest 

Evozierte Potentiale (VEP, AEP, 

SSEP, MEP) 

Fiberendoskopische Laryngoskopie 

mit Videoaufzeichnung 

ü Messung der zentralen oder peripheren 

Reaktion auf gesetzte Reize 

ü gerätegestützte Schluckdiagnostik 

Isokinetik-Muskelfunktionstest ü ermöglicht muskuläre Leistungsvermögen 

zu dokumentieren und zu trainieren 

29


30 

Untersuchung im Hause 

Kau- und Schluckdiagnostik 

ü 

Kooperation 

Erläuterung 

Kernspintomographie û bildgebendes Verfahren im MediClin 

Waldkrankenhaus Bad Düben 

Knochendichtemessung û im MediClin Waldkrankenhaus Bad Düben 

Labormedizinische Diagnostik û im MediClin Reha-Zentrum Bad Düben 

Langzeit-Blutdruckmessung 

ü 

Magnetresonanztomographie û bildgebendes Verfahren im MediClin 

Waldkrankenhaus 

Neuropsychologische Diagnostik 

ü 

Perimetrie ü Gesichtsfeldprüfung einschließlich 

Fahrtauglichkeitsprüfung 

Posturale Diagnostik ü Posturomed, Diagnostik nach Dr. Rasev 

Psychologische Leistungsdiagnostik 

Psychologische Testverfahren 

ü 

ü 

Röntgen û im MediClin Waldkrankenhaus Bad Düben 

Sonographie ü bildgebendes Verfahren mittels Ultraschall 

Spirometrie ü Lungenfunktionsprüfung 

Spirometrie/Spiroergometrie ü Lungenfunktionsprüfung 

Szintigraphie û bildgebendes Verfahren in der 

nuklearmedizinischen Diagnostik 

Visusdiagnistik ü Dioptriemessung, Kontrastsehen, 

Farbsehen, Stereosehen, 

Blendempfindlichkeit 

B 5 Räumliche Ausstattungsmerkmale der Klinik 

B 5-1 Funktionsräume 

Im MediClin Reha-Zentrum Bad Düben stehen für die medizinisch-therapeutische Versorgung folgende 

Funktionsräume zur Verfügung: 

n Räume für Entspannungstherapie 

n Räume für Ergotherapie / medizinisch-beruflich orientierte Rehabilitation 

Gruppenräume mit Webrahmen, höhenverstellbaren Arbeitstischen, Bobathliege, Werkbänken, 

Muffelofen, Tonbrennofen, Einzeltherapieplätze, ATL-Therapieraum, Übungsküche, Übungsauto 

n Räume für Ernährungsberatung und Ernährungstherapie 

Diätlehrküche 

n Räume für Information, Motivation, Schulung 

n Räume für Logopädie 

Räume für Einzeltherapien, Sprachlabor 

n Räume für Physikalische Therapie 

Therapieräume z.B. für medizinische Bäder, Stangerbäder, Paraffinbäder, Unterwassermassagen, Arm-


und Fußbäder, Gussbehandlungen, Inhalationsplätze, Vierzellenbäder, Massageplätze, Fango und 

andere Packungen, Elektrotherapie, Ultraschall, Infrarot 

n Räume für Physiotherapie 

Gruppenräume mit Stehbarren, Stehbrett, Bobathliegen, elektronisch gesteuerten Extensionsgeräten, 

Schlingentischen, Gesamtbehandlungstischen, Spezialbehandlungsbänken, Gehschule, Rückenschule, 

Laufband, Gleichgewichtsschule, Kryotherapie; Einzeltherapieplätze, Posturomed 

n Räume für Sozial- und Berufsberatung 

n Räume für Sport- und Bewegungstherapie 

Therapieräume z.B. für isokinetisches Training (Kin Com), Fahrradergometer, Laufband und Stepper, 

Zugapparate nach Gustavson, Sequenztrainingsgeräte, Medizinische Trainingstherapie, Kraftraum, 

Sporthalle, Schwimmhalle 

B 5-2 Patientenaufenthaltsräume 

Wir möchten auch der Privatsphäre und dem Entspannungsbedürfnis der Rehabilitanden und der Gäste 

einen angenehmen Rahmen geben. Aus diesem Grund wurden zahlreiche Bereiche eingerichtet, die 

sowohl eine entspannte Privatsphäre als auch gesellige Stunden und die Ausführung gemeinsamer Hobbys 

ermöglichen. 

n Bibliothek 

einmal pro Woche kommt die Stadtbibliothek Bad Düben 

n Cafeteria 

Den Patienten stehen zwei Cafeterien zur Verfügung, eine im MediClin Reha-Zentrum Bad Düben und 

eine im MediClin Waldkrankenhaus Bad Düben. 

Öffnungszeiten Reha-Zentrum: Montag bis Sonntag/Feiertag 14:00 - 17:30 Uhr 

Öffnungszeiten Waldkrankenhaus: Montag bis Freitag 7:30 - 21:30 Uhr 

Wochenende/Feiertage 13:30 - 21:30 Uhr 

n Fernsehraum 

bis 22:30 Uhr geöffnet 

n Gemeinschaftsraum 


n Leseraum 


n Sauna 

in der Freizeit Nutzung nur mit ärztlicher Erlaubnis 

Damen Mittwoch 17:30 - 21:00 Uhr 

Herren Dienstag 17:30 - 21:00 Uhr 

Gemischt Sonnabend und Sonntag 17:30 - 21:00 Uhr 

n Schwimmbad 

in der Freizeit Nutzung nur mit ärztlicher Erlaubnis 

Montag, Donnerstag 19:30 - 21:00 Uhr 

Dienstag 18:30 - 21:00 Uhr 

Mittwoch 20:00 - 21:00 Uhr 

Freitag 16:30 - 21:00 Uhr 

Sonnabend 18:00 - 21:00 Uhr 

Sonntag/Feiertag 7:00 - 12:00 Uhr und 18:00 - 21:00 Uhr 

n Sonnenterrasse 

n Speisesaal 

31


32 

n Sporthalle 

n Tischtennisraum 

n Vortragssaal, Aula 

Für kulturelle Angebote, wie Veranstaltungen und Vorträge. 

n Werkraum 

B 5-3 Patientenzimmer 

Das MediClin Reha-Zentrum bietet folgende Möglichkeiten zur Patientenunterbringung: 

Raum Anzahl davon 

behindertengerecht 

Ein-Bett-Zimmer mit 

eigener Naßzelle 

(WC/Dusche) 

B 6 Spezielle Angebote 

Erläuterung 

257 123 Zustellbett für Begleitperson 

möglich 

Im MediClin Reha-Zentrum Bad Düben haben wir spezielle Angebote, die über das eigentliche 

Leistungsspektrum hinaus gehen: 

n Aufnahme von Angehörigen 

n Betreuung von gehörlosen Menschen 

n Kompetenzen zur Behandlung von Rehabilitanden ohne Kenntnisse der deutschen 

Sprache 

n Möglichkeit der Aufnahme von Rehabilitanden (ohne Begleitperson) mit 

Dialysepflichtigkeit 

n Möglichkeit der Aufnahme von Rehabilitanden (ohne Begleitperson) mit Erblindung 

n Möglichkeit der Aufnahme von Rehabilitanden (ohne Begleitperson) mit Ertaubung 

n Möglichkeit der Aufnahme von Rehabilitanden (ohne Begleitperson) mit Gehunfähigkeit 

n Möglichkeit der Aufnahme von Rehabilitanden (ohne Begleitperson) mit 

Querschnittslähmung 

n Möglichkeit der Aufnahme von Rehabilitanden (ohne Begleitperson) mit Sehbehinderung 

n Möglichkeit der Aufnahme von Rehabilitanden (ohne Begleitperson) mit starker 

Gehbehinderung 

n Möglichkeit der Aufnahme von Rehabilitanden (ohne Begleitperson) mit starker 

Hörschädigung 

n Rollstuhlfahrergerechter Zugang in die Einrichtung 

n Trauerarbeit

SYSTEMTEIL QUALITÄTSMANAGEMENT 

sYstemteil 

Squalitätsmanagement


34 

S QUALITÄTSMANAGEMENT 

S 1 Qualitätspolitik und Qualitätsziele 

Das MediClin Reha-Zentrum Bad Düben ist eine gemäß §§ 40 und 111 SGB V von allen Kostenträgern 

anerkannte Rehabilitationsklinik. Sie behandelt Patienten in den Fachkliniken Orthopädie, Kardiologie und 

Neurologie. 

S 1-1 Qualitätspolitik 

Die Qualitätspolitik des MediClin Reha-Zentrums Bad Düben basiert auf den Leitsätzen der MediClin sowie 

dem Klinikleitbild und wird durch ein Medizinisches Leistungsprofil und die Qualitätsziele der Klinik 

konkretisiert. 

Das Klinikleitbild wurde in einem Qualitätszirkel entwickelt und enthält Aussagen zur Patientenorientierung, 

Mitarbeiterorientierung, zu Kooperationen in Form von integrierten Versorgungsmöglichkeiten, 

Wachstum, Fortschritt und zur Sicherung der Qualität und Wirtschaftlichkeit: 

Unsere Patienten im Mittelpunkt 

Die höchste Priorität hat die Aufgabe, die Gesundheit unserer Patienten zu erhalten, wiederherzustellen 

und zu fördern. Dazu betrachten wir jeden Patienten ganzheitlich und konzentrieren uns bei der 

Behandlung nicht nur auf einzelne Krankheitssymptome, sondern berücksichtigen die Gesamtheit seiner 

körperlichen, psychischen und sozialen Bedürfnisse. Ein entscheidender Maßstab für unsere Qualität ist die 

Patientenzufriedenheit. 

Dazu stellen wir eine Versorgung nach dem aktuellen wissenschaftlichen Forschungsstand, gemäß 

etablierter Leitlinien betreffender Fachgesellschaften und verbunden mit einer langjährigen Erfahrung 

sicher. Unsere erfahrenen Mitarbeiter stehen den Patienten jederzeit zur Seite. 

Unsere Mitarbeiter 

Jeder Mitarbeiter repräsentiert die Klinik und ist für die Qualität mitverantwortlich. Persönliches Engagement, 

Freundlichkeit und Fachkompetenz sind die Grundlage unseres Erfolges. Wir fördern zielgerichtet 

die Aus-, Fort- und Weiterbildung unserer Mitarbeiter. 

Wertschätzung, gegenseitiger Respekt, Vertrauen, Eigenverantwortlichkeit, Transparenz und Glaubwürdigkeit 

sind für uns bedeutende Werte und begleiten unsere gemeinsame Arbeit im Team. 

Um die Gesundheit unserer Mitarbeiter über das Maß der gesetzlichen Bestimmungen hinaus zu fördern, 

erfüllen wir nachweislich die Vorgaben zur Zertifizierung der Arbeitssicherheit nach MAAS BGW. 

Kooperation ist unsere Stärke 

In Zusammenarbeit mit den Medizinischen Versorgungszentren der MediClin in Bad Düben, Leipzig, 

Torgau und Wurzen bieten wir einen durchgängigen Behandlungsablauf. Dieser beinhaltet die ambulante 

Versorgung, die Krankenhausbehandlung, die Rehabilitation und die ambulante Nachbetreuung.


Weitere regionale Kooperationspartner sind in unseren Behandlungsablauf eng eingebunden. Wir sichern 

damit eine wohnortnahe Versorgung unserer Patienten und steigern die Behandlungsqualität. 

Wachstum und Fortschritt 

Die MediClin Standort Bad Düben ist ein anerkannter Partner der Gesundheitsversorgung der Region 

Mitteldeutschland. 

Um alle Patienten umfassend versorgen zu können, wollen wir durch die Erweiterung unseres Leistungsspektrums 

gezielt wachsen. Ein bedeutender Entwicklungsschritt ist hierbei die Implementierung der 

neurologischen Rehabilitation der Phase C im Jahr 2011. 

Wir erschließen neue und innovative Behandlungsmöglichkeiten und sichern deren Wirksamkeit durch 

wissenschaftliche Begleitung. 

Qualität und Wirtschaftlichkeit 

Zur Sicherstellung der Qualität unserer Dienstleistungen haben wir ein Qualitätsmanagementsystem auf 

der Basis der Norm DIN EN ISO 9001 eingeführt und unsere Kliniken danach zertifiziert. Mit dem Ziel einer 

kontinuierlichen Überprüfung und Verbesserung unserer Leistungen nehmen wir neben internen auch an 

externen Qualitätssicherungsmaßnahmen teil. 

Eine transparente Organisation und abgestimmte Behandlungsabläufe ermöglichen die optimale 

Ausnutzung der materiellen und zeitlichen Ressourcen. 

S 1-2 Qualitätsziele 

Die Qualitätspolitik der Klinik spiegelt sich in den durch die Klinikleitung aufgestellten Qualitätszielen 

wider, mit denen sich die Mitarbeiter identifizieren. Besondere Betonung legten wir im Berichtsjahr 2011 

auf folgende inhaltliche Schwerpunkte: 

Engagierte und zufriedene Mitarbeiter 

Das bedeutet für uns: Wir legen besonderen Wert auf ein positives Betriebsklima und achten darauf, dass 

sich unsere Mitarbeiter mit dem Unternehmen und dessen Zielen identifizieren. Wir fördern leistungsbereite 

und -fähige Mitarbeiter, damit sie die gestellten Aufgaben auch bewältigen können. Dabei setzen 

wir auf ein partnerschaftliches Verhältnis zwischen den Berufsgruppen und Abteilungen sowie auf den 

verständnisvollen und fairen Umgang zwischen Vorgesetzten und Mitarbeitern. Aus diesem Grundverständnis 

unterstützen wir eine zielorientierte Organisation mit flachen und leistungsfähigen Strukturen. 

Im Ärztlichen Dienst besitzt die Ausbildung einen sehr hohen Stellenwert. Unser Ausbildungscurriculum im 

Fachbereich Neurologie ermöglicht den Mitarbeitern eine umfassende Facharztausbildung und somit 

optimale Vorbereitung auf die Facharztprüfung. 

35


36 

Hohes medizinisches Leistungsniveau 

Das bedeutet für uns: Ein hohe fachliche Kompetenz bei allen medizinischen und therapeutischen 

Mitarbeitern, patientenzentrierte Abläufe, definierte Therapieziele und -methodik. Wichtig sind für uns 

eine bedarfsorientierte und hochwertige Pflegequalität und -quantität. Außerdem beteiligen wir uns an 

wissenschaftlichen Projekten. 

Patientenzufriedenheit 

Das bedeutet für uns: Wir wollen eine optimale medizinische Versorgung, bestmögliche und umfassende 

Hotelleistungen sowie anspruchsgerechte Zuwendung und Betreuung unserer Patienten und Gäste bieten. 

Unsere Patienten sind mit der Betreuung und Behandlung in unserer Klinik zufrieden. Dies zeigt sich darin, 

dass 92% der Patienten, die im Jahr 2011 bei uns behandelt wurden, die Klinik weiterempfehlen und 91% 

die Klinik wieder aufsuchen würden. 

Weitere Ergebnisse zur Patientenzufriedenheit können Sie auch dem Teil S 3-2 - Ergebnisse der internen 

Qualitätsbewertung entnehmen. 

Gesicherte Beziehungen zu den Kostenträgern 

Wir legen großen Wert darauf, dass unsere Klinik als kompetenter Partner im Gesundheitswesen eingestuft 

und als verlässlicher und fairer Vertragspartner wertgeschätzt wird. 

Die Belegung der Kostenträger blieb 2011 im Vergleich zu 2010 konstant, teilweise nahmen sie sogar 

etwas zu. Wir bewerten das als Vertrauensbeweis und als Hinweis darauf, dass die Kostenträger mit der 

Behandlung ihrer Mitglieder in unserer Einrichtung zufrieden sind. 

Gesundes Unternehmen mit sicheren Arbeitsplätzen 

Das bedeutet für uns: Eine feste Positionierung im Markt, eine angemessene Ertragslage und Investitionsfähigkeit 

sowie die Erhaltung unseres hohen Renommees als Gesundheitseinrichtung und als Arbeitgeber. 

Mit der Implementierung der Phase C ist eine Erweiterung unseres Leistungsspektrums verbunden, das 

eine stabile Belegung (s.o.) sicher stellt und damit die Zukunft unserer Klinik mitbestimmt. 

S 2 Konzept des Qualitätsmanagements 

S 2-1 Aufbau des einrichtungsinternen Qualitätsmanagements 

Internes Qualitätsmanagement 

Zur Sicherung und Weiterentwicklung unserer Behandlungs- und Servicequalität, haben wir ein umfassendes 

internes Qualitätsmanagementsystem auf- und ausgebaut. Es orientiert sich an den international 

gültigen Qualitätsanforderungen der DIN EN ISO 9001:2008. 

Im Rahmen der Weiterentwicklung unseres Qualitätsmanagementsystems haben wir die Qualitätsanforderungen 

des Integrierten Qualitätsmanagementprogramms IQMP-Reha des Bundesverbandes der 

Privatkrankenanstalten in unserer Klinik umgesetzt.


Die erfolgreiche Qualitätssicherung und Qualitätsentwicklung unserer Klinik beruht auf einem interdisziplinären 

Ansatz. Dieser berücksichtigt sowohl die Einzelanforderungen der verschiedenen Professionen des 

MediClin Reha-Zentrums Bad Düben (medizinische, pflegerische, therapeutische) als auch deren organisationsbezogenes 

Zusammenspiel. 

Wir sind durch die stetige Weiterentwicklung unseres bestehenden Qualitätsmanagementsystems mit einer 

kontinuierlichen Prüfung und Anpassung angebotener Leistungen befasst. So ist es unser Anspruch, die 

Arbeitssicherheit über das Maß des gesetzlich Notwendigen zu erfüllen. Aus diesem Grund haben wir die 

Zertifizierung des Arbeitsschutzes nach MAAS-BGW durchgeführt. Dieses Qualitätsprogramm ist in das 

bestehende Qualitätsmanagement nach DIN EN ISO 9001:2008 integriert und umfasst folgende weiterführende 

Aspekte: 

n Gewährleistung von Sicherheit und Gesundheit am Arbeitsplatz im Sinne der MAAS-BGW 

n Verwirklichung und ständige Weiterentwicklung des betrieblichen Arbeitsschutzes unter 

Berücksichtigung der Anforderungen der MAAS-BGW 

n Umsetzung gesetzlicher und berufsgenossenschaftlicher Anforderungen 

n Verbesserung der arbeitsmedizinischen Vorsorge 

n Beurteilung der Arbeitsbedingungen (Gefährdungsermittlung) 

n Sicherung des betrieblichen Notfallmanagements 

n Verminderung von Arbeitsunfällen 

n Teilnahme an gesundheitsfördernden Aktivitäten 

Zu den Grundlagen des Qualitätsmanagements in der MediClin und damit auch im MediClin Reha- 

Zentrum Bad Düben zählen: 

n Darlegung und Optimierung der dienstleistungsrelevanten Arbeitsabläufe 

n systematische Bewertung der Kernprozesse auf der Grundlage interner und externer Audits 

n jährliche Bewertung des Qualitätsmanagementsystems 

n kontinuierliche unternehmensinterne Patientenbefragungen 

n MediClin-internes Benchmarking u. a. im Bereich Patientenbewertungen 

n Teilnahme an externen Qualitätssicherungsprogrammen 

n Ermittlung und Bewertung der erzielten Behandlungsergebnisse 

37


38 

Weiterentwicklung 

QUALITÄTSMANAGEMENTSYSTEM 

Externe Anforderungen 

(Patienten, Gesetzgeber, Kostenträger etc.) 

Klinikleitbild, Strategie und Qualitätsziele 

Optimierung 

Behandlungsprozess 

Bewertung des Behandlungsprozesses 

(Patientenzufriedenheit, 

Behandlungsergebnis, Wirtschaftlichkeit) 

Bewertung der Klinik 

(Management, Ergebnisse, Qualitätsziele) 

Mitarbeiter 

Leitung 

Unterstützende 

Prozesse 

Mit Hilfe unserer konzerneinheitlichen Qualitätsmanagementstrategie wollen wir die Qualität unserer 

Strukturen und Prozesse, aber auch die Ergebnisse unserer Arbeit langfristig wirksam verbessern. 

Qualitätsmanagement-Strukturen 

Qualitätsausschuss 

Wir verstehen den Aufbau und die Weiterentwicklung des internen Qualitätsmanagements als Führungsaufgabe. 

Die Klinikleitung nimmt hier eine besondere Rolle ein, in der sie durch einen Qualitätsmanagementbeauftragten 

unterstützt wird. Diese Funktion ist als Stabsstelle der Klinikleitung zugeordnet. Die 

Klinikleitung und der Qualitätsmanagementbeauftragte treffen sich regelmäßig im so genannten 

Qualitätsausschuss, in dem die Qualitätsplanung festgelegt, deren Entwicklung verfolgt und zentrale 

Projekte gesteuert werden. 

Qualitätsmanagementbeauftragte 

Der Qualitätsmanagementbeauftragte unterstützt die Klinikleitung bei der Weiterentwicklung des klinikinternen 

QM-Systems, koordiniert und leitet Projekte und ist in alle relevanten Gremien des MediClin Reha- 

Zentrums Bad Düben eingebunden. In Fragen der Organisation und Koordination der Qualitätsarbeit ist er 

Ansprechpartner für alle Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter. 

Die zentrale Abteilung „Qualität, Organisation und Revision“ der MediClin unterstützt, schult und berät 

den Qualitätsmanagementbeauftragten. Gemeinsam mit dieser Abteilung werden konzernweite Qualitätsprojekte 

entwickelt und gesteuert. Daneben finden regelmäßige Arbeitstreffen und wechselseitige Audits 

statt. Eine interaktive Intranetplattform sorgt zusätzlich für den konzernweiten Know-how-Transfer im 

Qualitätsmanagement.

Einbeziehung der Mitarbeiter 


Die Mitarbeiter sind vielseitig in das Qualitätsmanagement integriert. So nehmen sie an Arbeitsgruppen, 

z.B. im Rahmen des Sturzmanagements, des Wund- und Dekubitusmanagements oder bei einer Optimierung 

der Teambesprechungen sowie internen Audits teil. Darüber hinaus übernehmen sie in ihren Abteilungen 

auch die Aufgabe, die abteilungsinternen Ziele jährlich zu definieren. 

Beauftragte 

Um klinikweite Standards zu gewährleisten, haben die Klinikleitungsmitglieder für bestimmte Themenbereiche 

verantwortliche Mitarbeiter, sogenannte Beauftragte ernannt. Dazu gehören der Datenschutzbeauftragter, 

Fachkraft für Arbeitssicherheit, Sicherheitsbeauftragter, Brandschutzbeauftragter, Hygienebeauftragte, 

Gefahrstoffbeauftragter und Medizingerätebeauftragter. 

Wir veranstalten regelmäßig themenbezogene Sitzungen zu folgenden Schwerpunkten: 

n Hygiene 

n Arbeitssicherheit 

n Arzneimittel 

S 2-2 Patientenorientierung 

Bei der Behandlung unserer Patienten verfolgen wir einen ganzheitlichen und interdisziplinären Ansatz. 

Dieses Konzept ist vor allem bei der medizinischen Rehabilitation multimorbider Patienten von besonderer 

Bedeutung. Darüber hinaus möchten wir unsere Patienten in die Lage versetzen, ihre Gesundheit selbst 

umfassend und nachhaltig zu verbessern. Dazu gehört nach unserer Auffassung auch eine Verbesserung 

der Gesundheitskompetenz, also des Wissens darüber, wie man seine Gesundheit erhält. 

Wir verfolgen bei der Rehabilitation unserer Patienten ein umfassendes Konzept. Am Anreisetag wird jeder 

Patient administrativ, pflegerisch und ärztlich aufgenommen. Im Anschluss daran definieren wir die 

Therapieziele und erstellen auf dieser Basis einen individuellen Therapieplan für jeden Patienten. Inhalt und 

Umfang des Therapieplanes passen wir im Rahmen von Visiten und Besprechungen dem Rehabilitationsverlauf 

und den Bedürfnissen des Patienten an. Am Ende der Rehabilitation erfolgt eine ärztliche 

Abschlussuntersuchung und es wird ein Entlassungsbericht erstellt. 

Gemeinsam mit dem Patienten beantragen und organisieren wir notwendige Nachsorgemaßnahmen (z.B. 

Wiedereingliederung, Funktionstraining, IRENA-Maßnahmen). Sofern der Patient aus der Region stammt, 

wird er über das spezifische Nachsorgeangebot der Klinik (z.B. Refresher-Kurse) bzw. der Region 

informiert. Schon während seines Aufenthaltes stellen wir den Kontakt zu nachbehandelnden Stellen her. 

Wir haben uns zum Ziel gesetzt, die Lebensqualität unserer Patienten durch die Reintegration in das 

berufliche, soziale und familiäre Umfeld sowie eine weitgehend selbstständige Teilhabe am Leben zu 

verbessern. 

Es ist uns ein besonderes Anliegen, die ambulante Versorgung, die Akutversorgung und Rehabilitation auf 

orthopädischem Gebiet eng zu verzahnen. Dazu entwarfen wir gemeinsam mit den beteiligten Einrichtungen 

einen Behandlungspfad. 

39


40 

Für unsere Patienten sehen wir folgende Vorteile: 

n Verknüpfung der verschiedenen Phasen der Behandlung eines Patienten zu einem Gesamtkonzept - 

Versorgung aus einer Hand (vom ersten Kontakt bis hin zur letzten ambulanten Nachkontrolle) 

n Vermeidung von Doppeldiagnostik und damit verbundenen Belastungen (z.B. Strahlen- und 

Schmerzbelastung) 

n Vermeidung längerer Transporte, lediglich Umzug von einem Behandlungsbereich in den anderen 

n Höhere Bereitschaft zur Rehabilitation und besserer Behandlungserfolg derselben, durch 

unmittelbaren Anschluss der Reha- an die Akut-Phase 

n Keine Umstellungsprobleme in Therapiemethodik und diätetischer Versorgung, insbesondere bei 

erforderlicher Dialyse 

n Kürzere Verweildauer durch optimiertes Behandlungsmanagement 

Die Qualität der Arbeit des Reha-Zentrums und deren Ergebnisse zeigen sich ganz besonders daran, wie 

zufrieden unsere Patienten sind. Das MediClin Reha-Zentrum Bad Düben führt daher kontinuierlich Patientenbefragungen 

durch. Diese Befragungen erfolgen anonym mittels Fragenbogen und werden von der 

zentralen Abteilung „Qualität, Organisation und Revision“ vierteljährlich ausgewertet (vergleiche auch 

Kapitel S 3-2). Die Ergebnisse der Befragung geben wir in der Klinik allen Mitarbeitern bekannt. Bei Bedarf 

ergreifen wir entsprechende Maßnahmen zur Verbesserung der Patientenversorgung. 

Wir haben in unserer Klinik ein Patientenbeschwerdemanagement fest eingerichtet. Die Patienten können 

mündlich und schriftlich ihre Wünsche, Anregungen und Verbesserungsvorschläge äußern. Für die schriftliche 

Mitteilung von Beschwerden und Anregungen steht den Patienten unser Meinungsbogen zur Verfügung. 

Dieser liegt in allen Patientenzimmern in der Patienteninformationsmappe aus. Ziel des Meinungsbogens 

ist es, die Wünsche und Verbesserungsvorschläge der Patienten noch während des Aufenthaltes in 

der Klinik zu erfahren und darauf reagieren zu können. Wir versuchen, während des Aufenthaltes des 

Patienten auf alle eingehenden Beschwerden und Wünsche einzugehen, um seine Zufriedenheit wiederherzustellen. 

Wenn sich aus dem Inhalt des Meinungsbogens eine Maßnahme zur Verbesserung ableiten 

lässt, wird diese dokumentiert und die Umsetzung überwacht. 

S 2-3 Mitarbeiterorientierung 

Unser wichtigstes Potenzial sind unsere Mitarbeiter. Freundlichkeit, Fachkompetenz und persönliches 

Engagement sind die Grundlage für eine gute Patientenversorgung. 

Fort- und Weiterbildung 

Die Klinik fördert interne und externe Weiterbildungen, um die fachliche Qualifikation unserer Mitarbeiter 

zu sichern. Bei der Planung der Fort- und Weiterbildung durch die Klinikleitung berücksichtigen wir die 

Fortbildungswünsche der Mitarbeiter und den klinikspezifischen Bedarf. Bei den klinikinternen Fortbildungen 

werden sowohl Veranstaltungen für alle Mitarbeiter des Hauses, z.B. Brandschutzfortbildung 

oder Arbeitsschutzbelehrung, als auch bereichsinterne Veranstaltungen in Form von regelmäßigen 

Abteilungsfortbildungen (z.B. für den Pflegedienst oder den ärztlichen Bereich) durchgeführt. Das interne 

Programm ergänzen wir durch externe Bildungsangebote, um den Theorie-Praxistransfer auch mit externer 

Expertise zu unterstützen. Nach dem Besuch von externen Fortbildungen werden diese schriftlich durch 

unsere Mitarbeiter bewertet. Diese Evaluationen dienen als Entscheidungsgrundlage für die Planung im 

Folgejahr. Die Fortbildungsmaßnahmen unserer Mitarbeiter des MediClin Reha-Zentrums Bad Düben 

werden in anschließender Tabelle visualisiert:


Fortbildungen Anzahl der Fortbildungen Fortbildungstage 

ärztlicher Bereich 16 22 

pflegerischer Bereich 15 15 

therapeutischer Bereich 43 60 

andere Bereiche 1 2 

Betriebsrat 1 / 

Gezielte Einarbeitung 

Wir haben für die Einarbeitung neuer Mitarbeiter einen Einarbeitungsplan und ggf. abteilungsspezifische 

Einarbeitungschecklisten erstellt. Innerhalb der Probezeit erfolgen Gespräche (nach zwei und vier Monaten) 

zwischen dem neuen Mitarbeiter und seinem Abteilungsleiter. In diesen Gesprächen werden die Einarbeitung 

reflektiert, unterstützende wie auch hemmende Faktoren im Arbeitsalltag benannt und Handlungsableitungen 

im gegenseitigen Einvernehmen getroffen. 

Standardisierte Abläufe und Konzepte 

Zur Definition eines einheitlichen und quantifizierbaren Qualitätsniveaus in der Versorgung verwenden wir 

Pflegestandards, Prozessabläufe und Therapiekonzepte. Mit einer mess- und vergleichbaren Vorgehensweise 

können wir den Behandlungsprozess für alle Beteiligten darstellen, bewerten und Verbesserungsmöglichkeiten 

ableiten. Somit richten wir den Gesamtprozess und alle relevanten Teilabschnitte an den 

definierten Qualitäts- und Behandlungszielen unserer Patienten aus und fördern zusätzlich ein Wissensmanagement 

in unserer Einrichtung. 

Jeder Prozess wird einem Prozessverantwortlichen zugeordnet. Dieser hat die Aufgabe, bei Bedarf Änderungen 

zu erarbeiten und an den Qualitätsbeauftragten weiterzuleiten. Der Qualitätsbeauftragte 

aktualisiert daraufhin die QM-Dokumentation. 

Pflegestandards und Therapiekonzepte werden gemeinsam mit den Mitarbeitern entwickelt, die über die 

entsprechenden Kenntnisse verfügen. 

Arbeitsschutz 

Für die Gesundheitsfürsorge unserer Mitarbeiter ist eine Betriebsärztin zuständig. Sie führt bei jedem 

neuen Mitarbeiter eine Einstellungsuntersuchung durch. Daran schließen sich entsprechende Nachuntersuchungen 

an. Nach einer langen Arbeitsunfähigkeit stellen sich die Mitarbeiter bei der Betriebsärztin 

vor. Dabei wird gemeinsam geklärt, ob die jeweiligen Arbeitsbedingungen verändert werden sollten. Die 

Termine der Betriebsärztin werden allen Mitarbeitern mit einer Hausmitteilung bekannt gemacht. Weiterhin 

besteht für alle Mitarbeiter die Möglichkeit, an einer jährlichen Grippeschutzimpfung teilzunehmen. 

Durch die Integration des Arbeitsschutz nach den Anforderungen der MAAS-BGW in die DIN EN ISO 

9001:2008 findet kontinuierlich die Verinnerlichung und Umsetzung von Arbeitsschutzmaßnahmen 

innerhalb interner Audits statt. Um die Gesundheit und das Wohlbefinden der Mitarbeiter sicherzustellen, 

wurden Aspekte des Arbeitsschutzes mit bestehenden Abläufen verknüpft und unterliegen nun durch die 

ständige Bewertung von Stand und Entwicklung einem kontinuierlichen Verbesserungsprozess. Somit 

sollen über die Beurteilung des Arbeitsplatzes Unfall- und Gesundheitsgefahren sowie Berufskrankheiten 

frühzeitig erkannt und abgewehrt werden. Dabei soll die Arbeitsplatzgestaltung den körperlichen und 

geistigen Leistungsvoraussetzungen der Mitarbeiter entsprechen. 

41


42 

Nutzung von Klinikangeboten in der freien Zeit 

Die Nutzung der Sporthalle, des Schwimmbads und der Sauna ist kostenfrei. Dieses Angebot wird von den 

meisten Mitarbeitern regelmäßig wahrgenommen. 

S 3 Qualitätssicherung - Verfahren und Ergebnisse 

S 3-1 Verfahren zur Qualitätsbewertung 

Im Rahmen des Qualitätsmanagements überprüfen wir die Arbeitsabläufe und Behandlungsergebnisse 

regelmäßig. Dabei kommen unterschiedliche Verfahren zur Anwendung. 

Interne Verfahren 

Interne Audits 

Das interne Audit dient als Verbesserungsgespräch. Es wird regelmäßig jährlich geplant durchgeführt. Als 

Auditor steht ein Qualitätsbeauftragter oder ein ausgebildeter Fachkollege einer anderen Klinik des 

Konzerns zur Verfügung. Ziel des gemeinsamen Audits ist ein offener Informationsaustausch, um Verbesserungspotenziale 

aufzudecken. 

Patientenbefragung 

Die Qualität der Arbeit des Reha-Zentrums und die Behandlungsergebnisse haben einen direkten Einfluss 

auf die Patientenzufriedenheit. Sie wird daher kontinuierlich über interne Patientenbefragungen ermittelt. 

Hierfür werden die Fragebögen, welche auf den Patientenzimmern ausliegen, regelmäßig an die zentrale 

Abteilung "Qualität, Organisation und Revision" gesendet und vierteljährlich ausgewertet. Innerhalb der 

MediClin-Gruppe vergleichen wir die Ergebnisse der Kliniken miteinander. Diese Form des Benchmarks ist 

eine initiale Orientierung und Beginn eines gezielten Austausches mit anderen Bereichen der Kliniken. 

Die Ergebnisse der Befragung sind von den Mitarbeitern im Kliniknetz jederzeit einsehbar. Bei Bedarf 

werden entsprechende Maßnahmen zur Optimierung der Patientenversorgung ergriffen. Im nachfolgenden 

Kapitel finden Sie ausgewählte Ergebnisse der internen Patientenbefragung des Berichtsjahres 

2011. 

Qualitätsmanagementbewertung 

Die Klinikleitung führt jedes Jahr eine interne Bewertung des Qualitätsmanagementsystems durch. Auf 

Grundlage der internen Bewertung werden u. a. die Qualitätspolitik der Klinik und die Umsetzung der 

definierten Qualitätsziele überprüft. Für die interne Bewertung werden Kennzahlen, z.B. aus Patientenbefragungen, 

Beschwerdemanagement, Statistiken, betriebswirtschaftlichen Auswertungen und der 

Fortbildungsplanung hinzugezogen. 

Weitere klinikinterne Ergebnismessungen 

Als Bewertungsmaßstab für den objektiven Therapieerfolg wird in der Neurologischen und in der 

Orthopädischen Fachklinik die „Functional Independence Measure“ (FIM) verwendet. Sie wird bei 

Aufnahme und Entlassung des Patienten erhoben. Diese Erhebung der FIM-Werte erlaubt eine


Beschreibung des Rehabilitationsverlaufes - unabhängig von so genannten weichen Faktoren (Essen, 

Freizeitangebot, Zimmerausstattung etc.). Eine hohe Punktzahl legt eine hohe Selbstständigkeit in 

alltäglichen Verrichtungen nahe. 

In der Neurologischen Fachklinik wird weiterhin die „Motor Function Assessment Scale“ (MFAS) sowie ein 

modifizierter Frühreha-Barthel-Index im Bereich Phase C erfasst. In der Phase C wird damit die Alltagskompetenz 

möglichst mit geringen „Decken- oder Bodeneffekten“ abgebildet. Diese werden bei 

Aufnahme und danach wöchentlich bis zur Entlassung der Patienten erhoben. Die „Motor Function 

Assessment Scale“ wird nur bei Patienten durchgeführt, die im Rahmen der Einzelphysiotherapie zu einem 

Assessment in der Lage sind. 

In der Kardiologie werden Leistungsparameter anhand der Therapiedokumentation des Ergometertrainings 

erhoben. Alle pathologischen Befunde werden klinisch und funktionsdiagnostisch kontrolliert (ausführliche 

Erläuterung siehe Kapitel S 3-2). 

Externe Verfahren 

Neben den internen Qualitätssicherungs- und -bewertungsverfahren stellt sich die Klinik auch dem 

kritischen Blick von außen. 

Zertifizierung 

Die Klinik ist seit Juni 2004 zertifiziert nach DIN EN ISO 9001 und den Qualitätskriterien der DEGEMED. Im 

Oktober 2007 erfolgte die Rezertifizierung nach DIN EN ISO 9001 und den Qualitätskriterien des IQMP- 

Reha. 

Im August 2010 fand das zweite Rezertifizierungsaudit nach DIN EN ISO 9001 und den Qualitätskriterien 

des IQMP-Reha statt, wobei auch der Arbeitsschutz nach MAAS BGW erfolgreich zertifiziert wurde. 

Des Weiteren erfüllt unser Reha-Zentrum alle BAR-Kriterien, d.h. die Richtlinien der Bundesarbeitsgemeinschaft 

für Rehabilitation. 

Jährlich werden im MediClin Reha-Zentrum Bad Düben externe Audits durch eine unabhängige Zertifizierungsstelle 

durchgeführt. 

Teilnahme am Qualitätssicherungsprogramm der Deutschen Rentenversicherung 

Die Deutsche Rentenversicherung hat ein umfassendes Qualitätssicherungsprogramm für die medizinische 

Rehabilitation entwickelt, an dem alle hauptsächlich von ihr belegten Rehabilitationseinrichtungen beteiligt 

sind. Das so genannte 5-Punkteprogramm wird seit 1997 umgesetzt und kontinuierlich weiterentwickelt. 

Übergeordnetes Gesamtziel ist die Optimierung der medizinischen Rehabilitation und die Förderung eines 

Qualitätsdialogs in den Einrichtungen. Es wurden einheitliche Erhebungsinstrumente erarbeitet, die klinikvergleichende 

Auswertungen auf den Ebenen der Struktur-, Prozess- und Ergebnisqualität ermöglichen. 

Wir beteiligen uns mit den Indikationen Orthopädie, Kardiologie und Neurologie am Qualitätssicherungsprogramm 

der Deutschen Rentenversicherung (einige Ergebnisse stellen wir in Kapitel S 3-3 dar). 

Durch die Teilnahme erhalten wir wichtige Impulse für die Weiterentwicklung unserer Qualitätsarbeit. 

43


44 

RAL-Gütezeichen 

Im Jahr 2002 wurde unser Haus erstmals mit dem RAL-Gütezeichen Diät und Vollkost - das Gütezeichen 

für Essen mit gutem Gefühl - ausgezeichnet. 

Seitdem wird das MediClin Reha-Zentrum Bad Düben regelmäßig durch die RAL-Gütegemeinschaft Diät 

und Vollkost e.V. überprüft und konnte das Zertifikat bereits fünfmal verteidigen. 

S 3-2 Ergebnisse der internen Qualitätsbewertung 

Im folgenden Abschnitt zeigen wir Ihnen einige Ergebnisse aus unserer internen Patientenbefragung und 

erläutern Ihnen Behandlungsergebnisse unserer Fachkliniken. 

Bewertung durch unsere Patienten 

Um die medizinisch-therapeutische Versorgung auf die Bedürfnisse unserer Patienten auszurichten, 

ermuntern wir alle Patienten, sich an der internen Patientenbefragung zu beteiligen. Im Jahr 2011 gaben 

uns insgesamt 1.060 Patienten eine Rückmeldung. 

Wir fragen unsere Patienten nach ihrer Zufriedenheit bezüglich 

n der Unterbringung, 

n der allgemeinen Betreuung und erlebten Freundlichkeit, 

n der Verpflegung, 

n der ärztlichen, therapeutischen und pflegerischen Betreuung, 

n der Informations- und Beratungsleistungen sowie 

n dem persönlichen Therapieerfolg. 

Im Folgenden wollen wir einen Überblick über die wichtigsten Ergebnisse der Patientenrückmeldungen aus 

dem 4. Quartal 2011 geben. Die meisten Punkte der Befragung beurteilen die Patienten auf einer Notenskala 

von 1 „sehr gut“ bis 5 „mangelhaft“. 

Zentraler Baustein der medizinischen Leistungen ist die ärztliche Behandlung und Betreuung während der 

Rehabilitationsmaßnahme. Unsere Patienten bewerteten neben der fachlichen Betreuung und dem zeitlichen 

Umfang, die Abstimmung der Rehabilitationsbehandlung (Verständlichkeit der Behandlungszusammenstellung 

und -ziele) durchschnittlich in folgender Ausprägung:

Fachliche Betreuung 

Freundlichkeit der Ärzte 

Zeitlicher Umfang der 

Betreuung 

Verständlichkeit der 

Behandlungszusammenstellung 

Abstimmung der 

Therapieziele 

mit den Patienten 




Betreuung 


Behandlungs 

zusammenstellung 


Therapieziele mit den 

Patienten 


Interne Interne Patientenbefragung Patientenbefragung - Bewertung der ärztlichen ärztlichen 

Betreuung Betreuung Betreuung in in der der Kardiologie 

Kardiologie 

mangelhaft ausreichend befriedigend gut sehr gut 

Interne Interne Patientenbefragung 

Patientenbefragung Patientenbefragung - Bewertung Bewertung Bewertung der der ärztlichen 

ärztlichen 

Betreuung Betreuung Betreuung in in der der Orthopädie Orthopädie 

Orthopädie 


45


46 




Betreuung 


Behandlungszusammenstellung 


Therapieziele mit den 

Patienten 

Interne Interne Patientenbefragung Patientenbefragung - Bewertung Bewertung der der der ärztlichen 

ärztlichen 

Betreuung Betreuung in in der der Neurologie 

Neurologie 


Auch in diesem Jahr ist deutlich ersichtlich, dass die Beurteilung der ärztlichen Betreuung zwischen „sehr 

gut“ und „gut“ liegt. Dies zeigt uns, dass die Patienten mit der Behandlung zufrieden sind. 

Für die erforderliche Umsetzung der vereinbarten Rehabilitationsziele steht ein multidisziplinäres Team aus 

Krankengymnasten, Sporttherapeuten, Bademeistern, Ergotherapeuten, Logopäden, Psychologen und 

Diätassistentinnen zur Verfügung. Sie gewährleisten die Umsetzung des ganzheitlichen Behandlungsansatzes. 

Dabei spielen die Akzeptanz und die Zufriedenheit mit den verordneten therapeutischen Leistungen 

eine wichtige Rolle für deren Wirksamkeit. Die Beurteilung durch die Patienten ist in der nachfolgenden 

Grafik dargestellt: 

Krankengymnastik 

Sport- und 

Bewegungstherapie 

Ergotherapie 

Physikalische 

Anwendungen 

Logopädie 

Ernährungsberatung 

Rückenschule 

Interne Interne Patientenbefragung Patientenbefragung - Bewertung der Behandlungen 

und und Beratungen 

Beratungen 

mangelhaft ausreichend befriedigend gut sehr gut


Auch aus diesen Bewertungen kann man eine hohe Zufriedenheit der Patienten mit den erbrachten 

Behandlungen und Beratungen festhalten. 

Bei der Einschätzung erreichter Verbesserungen im medizinisch-therapeutischen Bereich gaben in der 

Kardiologie über 96% der Patienten eine deutliche Verbesserung ihres körperlichen Befindens an und über 

94% eine deutliche Verbesserung des allgemeinen Wohlbefindens. 

In der Orthopädie berichteten 90% der Patienten von einer deutlichen Verbesserung des körperlichen 

Befindens und über 84% von einer Verbesserung der allgemeinen Leistungsfähigkeit. 

In der Neurologie gaben über 92% eine deutliche Verbesserung des körperlichen Befindens und über 87% 

Verbesserungen des allgemeinen Wohlbefindens an. 

Neben den medizinisch-therapeutischen und pflegerischen Leistungen bewerten die Patienten auch 

Unterkunft und Verpflegung. Im Teil „Bewertung der Unterkunft“ schätzen die Patienten den 

Gesamteindruck vom Haus, der Einrichtung und der Sauberkeit der Zimmer ein. Die dazu ermittelten 

Ausprägungen für das 4. Quartal 20011 stellen sich wie folgt dar: 

Gesamteindruck Haus 

Einrichtung Zimmer 

Einrichtung 

Gemeinschaftsräume 

Allgemeine Sauberkeit 

Interne Interne Patientenbefragung 

Patientenbefragung Patientenbefragung - Bewertung Bewertung der der der Unterkunft 

Unterkunft 


Um diese Ergebnisse weiter zu verbessern, gestalten wir unsere Klinik z.B. durch Renovierungsarbeiten 

oder saisonbedingten optischen Arrangements attraktiver. So wurden und werden folgende Erneuerungen 

durchgeführt: 

n Schrittweise Renovierung aller Zimmer 

n Räumlicher Ausbau Phase C 

n Instandsetzung Parkdeck 

n Planung eines zweiten Fahrstuhls im Haus 1 

n Umbau Bäderabteilung 

n Erneuerung der Fassade 

Auch die Verpflegung in der Klinik wird von den Patienten bewertet. Da im Rahmen eines umfassenden 

47


48 

Rehabilitationskonzeptes besonders diätetische Kostformen (u.a.:vegetarisch, laktosefrei oder glutenfrei) 

eine wichtige Rolle spielen, ist die positive Beurteilung unserer alternativen Speisen wichtig. 

Geschmack - Vollkost 

Abwechslung - Vollkost 

Menge - Vollkost 

Geschmack - Sonstige Kost 

Abwechslung - Sonstige Kost 

Menge - Sonstige Kost 

Interne Interne Patientenbefragung Patientenbefragung - Bewertung der Verpflegung 


Aus der Einschätzung kann man erkennen, dass es uns gut gelingt, den Geschmack unserer Patienten zu 

treffen. 

Diese Ergebnisse der internen Patientenbefragung werden MediClin-weit nicht nur klinikintern, sondern 

auch in einem Vergleich mit anderen Rehabilitationseinrichtungen bewertet. Darüber hinaus werden die 

Ergebnisse mit den Rückmeldungen aus der externen Qualitätssicherung der Rentenversicherung 

abgeglichen. 

Weitere klinikinterne Ergebnismessungen: 

Neurologische Fachklinik 

FIM-Erhebung 2011 

Anbei folgen Ergebnisse zu den unter Punkt S 3-1 dargelegten klinikinternen Behandlungsmessungen 

(FIM). FIM misst die funktionale Selbstständigkeit eines Patienten im Hinblick auf Alltagsfunktionen. Ein 

niedriger Wert deutet auf einen hohen Unterstützungsbedarf hin. Ein höherer Wert spricht dafür, dass 

Patienten in der Durchführung der Alltagsfunktionen selbstständiger sind und weniger Unterstützung 

benötigen 

Hierfür bedient man sich unterschiedlicher Bewertungskategorien. Motorische Items (wie u.a. Selbstversorgung, 

Fortbewegung oder Kontinenz) sowie kognitive Items (Kommunikation und Soziales) werden 

nach einem Sieben-Punktesystem klassifiziert. Die Höchstpunktzahl Sieben pro Item steht hierbei für völlige 

Selbständigkeit und die Mindestpunktzahl Eins für eine völlige Unselbständigkeit. Die einzelnen Indikatoren 

werden in ihren 18 Kategorien mit entsprechender Punktzahl bewertet und können somit maximal einen 

Gesamt-Punktewert von 126 und mindestens einen Wert von 18 erreichen.


Die Auswertung aller Patienten des Jahres 2011 (2010) nach FIM ergab folgende Übersicht: 

Punkteverteilung bei Aufnahme nach 

FIM 

2010 2011 

126 19,6% 21,8% 

116 bis 125 39,4% 44,6% 

105 bis 115 24,7% 24,0% 

96 bis 104 7,2% 5,5% 

unter 95 8,8% 4,1% 

Nicht mit erhoben werden hier die Patienten der Phase C, da diese in die Punkterelation des Frührehabilitations-Barthel-Index 

fallen. 

Die Auswertung der FIM-Erhebung ergab eine gesteigerte Selbständigkeit der Patienten bei Entlassung: 

Verbesserung der Selbständigkeit 

unserer Patienten nach FIM um 

2010 2011 

Mehr als 20 Punkte 2,9% 1,3% 

11 bis 20 Punkte 12,8% 5,9% 

1 bis 10 Punkte 53,4% 54,8% 

Mehr als 60% unserer neurologischen Patienten konnten durch die Behandlung eine Verbesserung ihrer 

Selbständigkeit aufweisen. Davon erreichten 7,2% eine deutliche Zunahme von über 10 Punkten. Im 

Vergleich zu 2010 ist außerdem ein Rückgang der Patienten mit einem FIM von unter 95 Punkten zu 

verzeichnen. 

Bei 38% der Patienten zeigte sich der FIM bei Entlassung unverändert zum Wert bei Aufnahme, wobei von 

diesen 83,2% bereits mit einer vollen oder beinahe vollen Punktzahl aufgenommen wurden. 

Neben der FIM-Erhebung wird der MFAS (Motor Function Assessment Scale) im Rahmen der physiotherapeutischen 

Diagnostik dokumentiert, welcher die motorischen Fähigkeiten der Patienten detaillierter 

bewertet. Anhand dieser Daten können wir ausweisen, dass Patienten mit maximaler FIM-Punktezahl bei 

Aufnahme und Entlassung trotzdem ihre motorische Leistungsfähigkeit um ca. 31% Punkte verbessern 

konnten. Trotz gleichbleibendem FIM sinkt also der Entlass-MFAS, was den Patienten neben der Bewertung 

seiner Alltagskompetenz als sportlicher werdend kennzeichnet. 

49


50 

Aufnahme-MFAS 

Entlass-MFAS 

Darstellung motorische Leistungsfähigkeit (MFAS) bei bei gleichbleibender 

gleichbleibender 

Funktionalen Funktionalen Funktionalen Selbstständigkeitsmessung Selbstständigkeitsmessung ( (FIM) ( FIM) 

0,00 1,00 2,00 3,00 4,00 5,00 6,00 7,00 

Motorische Motorische Leistungsfähigkeit Leistungsfähigkeit (MFAS) 

(MFAS) 

Die Eingliederung der neurologischen Phase C im Jahr 2011 führt zu einer vermehrten Aufnahme von 

Patienten mit komplexeren Krankheitsverläufen und einer damit verbunden aufwändigeren Therapie. 

Somit sind mehr als 1/5 der Neurologiepatienten in der FIM-Erhebung erfasst, bleiben aber ohne Wertung. 

Deswegen ist ein empirischer Vergleich der FIM-Werte mit 2010 nicht möglich. Die Bewertung der Phase 

C-Patienten erfolgt im weiteren Verlauf des Berichtes mithilfe des Frührehabilitations-Barthel-Index. 

Frührehabilitations-Barthel-Index 2011 

Die Einschätzung der Alltagskompetenz unserer neurologischen Phase C-Patienten erfolgt über einen 

modifizierten Frührehabilitations-Barthel-Index. Die Auswertung dieser Datenerhebungen zeigt die 

Selbständigkeit bzw. Pflegebedürftigkeit des Patienten basierend auf einer Bewertung alltäglicher 

Fähigkeiten. Auch hier weist ein geringer Wert auf einen hohen Unterstützungsbedarf hin. Je höher die 

Punktzahl ist, desto selbständiger ist der Patient. Der Frührehabilitations-Barthel-Index kann gegenüber 

dem Barthel-Index einen negativen Wert aufweisen. Dieses Instrument wird genutzt, um die komplexeren 

Krankheitssituationen exakter und umfassender zu beschreiben sowie deren Auswirkungen auf den 

medizinisch-pflegerischen Aufwand genau aufzuzeigen. Durch die genauere Definition der einzelnen 

Punkte wird somit deren Aussagefähigkeit erhöht. Im Frührehabilitationsbereich ergibt sich für die Items 

bezüglich der Notwendigkeit von Beatmung, Absaugpflichtigkeit, Vorhandensein von beaufsichtigungspflichtigen 

Verhaltens- und Orientierungsstörungen sowie Kommunikationsstörungen eine besonders hohe 

Bedeutung. Durch diese zusätzlichen Items kann ein Minimalpunktwert von -325 bis maximalen +100 

Punkten den Patienten zugeordnet werden. Im Gegensatz dazu reicht der Barthel-Index von 0 bis +100 

Punkten.


Die Auswertung aller Patienten der Rehaphase C des Jahres 2011 ergab folgende Übersicht: 

Punkte Punkteverteilung bei 

Aufnahme nach Barthel 

Punkteverteilung bei 

Entlassung nach Barthel 

70 bis 100 1,6% 27,9% 

50 bis 69 35,2% 46,3% 

30 bis 49 38,9% 15,6% 

0 bis 29 18,9% 5,3% 

unter 0 5,3% 4,9% 

Die Auswertung nach motorischer und kognitiver Steigerung der Selbständigkeit unserer Phase C- 

Patienten nach Barthel ergab, dass 

n 2,0% eine Verbesserung von 70 und mehr Punkten, 

n 4,9% eine Verbesserung von 50 bis 69 Punkten, 

n 16,8% eine Verbesserung von 30 bis 49 Punkten und 

n 58,6% eine Verbesserung von 1 bis 29 Punkten erreichten. 

Die positive Entwicklung der Patienten ist deutlich zu erkennen. Indikator dafür ist, dass ca. 28% unserer 

Patienten die Phase C-Station mit 70 und mehr Punkten verlassen haben und damit einen Wert erreicht 

haben, der eine Verbesserung der Selbständigkeit im Alltag beschreibt. Insgesamt konnte man bei über 

80% eine Verbesserung der Selbständigkeit verzeichnen. Keine messbare Veränderung bei Entlassung zum 

Wert bei Aufnahme zeigte der modifizierte Barthel-Index bei ca. 13% der Phase C Patienten. Eine Verbesserung 

der Selbständigkeit durch Therapie und Behandlungsmaßnahmen war hier häufig vorhanden, 

jedoch mittels der Standardmessmethoden nicht dokumentierbar. Lediglich bei 3,7% musste eine Punktedifferenz 

von unter 0 Punkten dokumentiert werden. Hier handelte es sich überwiegend um Komplikationen 

im Verlauf mit Verlegung in der Situation der Zustandsverschlechterung. Bereits heute lässt der Vergleich 

von Aufnahme und Entlassung eine positive Tendenz der Werte erkennen. 

51


52 

Die Art der Entlassung aller neurologischen Phase C Patienten wird im Folgenden grafisch dargestellt: 

Punkteverteilung nach modifizierten 

Früh-Reha-Barthel-Index 

-51 bis -70 

1 

-31 bis -50 1 

-1 bis -30 1 5 3 

29 bis 0 

49 bis 30 

69 bis 50 

100 bis 70 

Entlassarten der Patienten nach Alltagskompetenz in der 

der 

Neurologie Neurologie Neurologie Phase Phase C 

C 

8 

2 3 

24 

37 

9 

5 

73 

2 

27 

0 20 40 60 80 100 120 

Anzahl der Patienten 

nach Hause Pflegeheim Umphasung verlegt 

Die Werte der einzelnen Balkenabschnitte verweisen dabei auf die entlassenen Patienten der jeweiligen 

Entlassart und stehen gleichzeitig im Vergleich zur Gesamtzahl. Wir konnten eine deutliche gesundheitliche 

Verbesserung unserer Patienten erzielen. Indikator dafür ist die Anzahl der mit 100 bis 50 Punkten 

entlassenen und umgephasten Patienten. Eine Umphasung beinhaltet dabei die Umstufung in die nächste 

BAR-Phase infolge der Verbesserung des gesundheitlichen Zustandes. 

S 3-3 Ergebnisse der externen Qualitätsbewertung 

Externe Rehabilitandenbefragung 

Zur Erfassung der Qualität aus Rehabilitandensicht verschickt die Deutsche Rentenversicherung etwa drei 

Monate nach Abschluss der Rehabilitationsmaßnahme an zufällig ausgewählte Rehabilitanden einen 

Fragebogen. Ein Teil dieser Befragung besteht jeweils aus der Beurteilung der Zufriedenheit mit der 

Maßnahme. In einem weiteren Teil wird das Reha-Ergebnis erfasst - z.B. der allgemeine Gesundheitszustand 

und das Leistungsvermögen in Alltag und Beruf. 

Mit der Beurteilung der Prozess- und Ergebnisqualität aus Sicht des Rehabilitanden erhalten wir wichtige 

Informationen für die Optimierung der Service- und der Behandlungsabläufe. Die Akzeptanz und die 

Zufriedenheit mit den erbrachten Rehabilitationsmaßnahmen sind darüber hinaus wichtige Motivationsfaktoren 

für das gemeinsame Erreichen der vereinbarten Rehabilitationsziele. Dazu gehört u.a. auch die 

Einleitung einer eventuell anstehenden Wiedereingliederung in das Berufsleben. 

Die nachfolgenden Grafiken zeigen die Ergebnisse zur Patientenbefragung anhand der Daten aus dem 

Bericht 2010 - Rehabilitationsbefragung Somatik stationär der Deutschen Rentenversicherung. Die erreichten 

Ergebnisse sind vergleichbar mit dem Gruppenmittel anderer Rehabilitationseinrichtungen, die 

hauptsächlich von der DRV belegt werden (="Vergleichsgruppe"). 

1 

8 

27 

4


Die Ergebnisse zeigen eine überwiegend bessere oder eine im Gruppenmittel liegende Beurteilung der 

Rehabilitationsmaßnahme für die Fachbereiche Orthopädie, Kardiologie und Neurologie. Die Rehabilitanden 

waren mit ihrem Aufenthalt im MediClin Reha-Zentrum Bad Düben sehr zufrieden. 

Für den Fachbereich Kardiologie liegt das Gesamturteil über der Rehabilitationsmaßnahme über dem 

Gruppenmittel. Die einzelnen Teilbereiche der Rehabilitationsmaßnahme werden überwiegend mit "gut" 

bewertet. 

Vorbereitung auf die Zeit danach 

Beratungen 

Gesundheitsbildung und -training 

Psychologische Betreuung 

Behandlungen 

Rehabilitationsplan und -Ziele 

Ärztliche Betreuung 

Betreuung durch Pflegekräfte 

Einrichtungsangebote 

Quelle: Externe Rehabilitandenbefragung 

der DRV Bericht 2010 

Gesamturteil 

Ergebnisse der der externen externen Rehabilitandenbefragung Rehabilitandenbefragung in in der 

der 

Kardiologie Kardiologie 

Kardiologie 


MediClin Reha-Zentrum Bad Düben Vergleichsgruppe 

Die Ergebnisse zeigen eine vornehmlich bessere oder eine im Gruppenmittel liegende Beurteilung der 

Rehabilitationmaßnahme für den Fachbereich Orthopädie. Die Rehabilitanden waren mit ihrer Rehabilitation 

im MediClin Reha-Zentrum Bad Düben zufrieden. Die Beurteilung fiel in vielen Punkten wie z.B. 

Betreuung durch unsere Pflegekräfte oder unsere ärztliche Betreuung gut aus. 

53


54 


Beratungen 



Behandlungen 







Gesamturteil 

Ergebnisse Ergebnisse der der externen externen Rehabilitandenbefragung Rehabilitandenbefragung in in der 

der 

Orthopädie 

Orthopädie 



Für die Fachabteilung Neurologie liegt das Gesamturteil, wie bei der Kardiologie über der 

Rehabilitationsmaßnahme im Gruppenmittel. Die Bewertung der einzelnen Teilbereiche der 

Rehabilitationsmaßnahme ist überwiegend mit "gut" ausgewiesen. 


Beratungen 



Behandlungen 







Gesamturteil 

Ergebnisse Ergebnisse der der externen externen Rehabilitandenbefragung Rehabilitandenbefragung in in der 

der 

Neurologie 

Neurologie 



Eine signifikante Abweichung zwischen dem Gruppenmittel und der Bewertung des MediClin Reha- 

Zentrums Bad Düben ist in keinem der drei Fachbereiche sichtbar.

Peer Review Verfahren 


Die gegenseitige kollegiale Beurteilung des Behandlungsablaufs und der Ergebnisse im so genannten Peer 

Review-Verfahren gibt weitere Informationen über die Qualität der medizinisch-therapeutischen Versorgung 

der Patienten in unserer Klinik. 

In diesem Verfahren wird durch erfahrene Ärzte der entsprechenden Fachrichtung (Peers) die Behandlungsqualität 

des individuellen Rehabilitationsprozesses bewertet. Grundlage dieser professionsinternen 

Bewertung sind zufällig ausgewählte ärztliche Entlassungsberichte und individuelle Therapiepläne. Im 

Einzelnen bewertet der Peer sechs qualitätsrelevante Bereiche des Rehabilitationsprozesses: 

n Anamnese 

n Diagnostik 

n Therapieziele und Therapie 

n Klinische Epikrise 

n Sozialmedizinische Epikrise 

n Weiterführende Maßnahmen und Nachsorge 

Somit enthält jede teilnehmende Reha-Einrichtung Informationen über ihre Stärken und Schwächen u.a. 

im Vergleich zu anderen Einrichtungen derselben Indikation. Anhand dieser Datenerhebung können wir 

Schwächen frühzeitig erkennen, diese korregieren und vorhandene Stärken gezielt ausbauen. Durch 

diesen institutionsübergreifenden Vergleich können Know-How und Erfahrungen transferiert werden, um 

letztendlich die optimale Versorgungsqualität für unsere Patienten zu sichern und weiterzuentwickeln. 

Im Rahmen des Peer Review-Verfahrens/der Qualitätssicherung der/durch die Deutschen Rentenversicherung 

liegt für unsere Klinik die Rückmeldungen über den Behandlungszeitraum 2011 erst Ende des 

Jahres 2012 vor. Somit können zurzeit keine aktuellen quantifizierbaren Daten visualisiert und dem Bericht 

beigefügt werden. 

Aus den Erhebungen des letzten Peer Reviews haben wir zur Verbesserung der Prozessqualität unserer 

Rahabilitationsleistungen gezielt Maßnahmen für die einzelnen Fachkliniken abgeleitet. 

Im Vergleich zu 2009 gemessenen Indikatoren können wir festhalten, dass Entlassungsbriefe in der 

Strukturierung und Termini den Anforderungen der Kostenträger angepasst wurden und wir den internen 

Ablauf effizienter gestaltet haben. Somit erfolgen die Abschlusskontrollen eines jeden Entlassungsbriefes 

der kardiologischen Fachklinik einzeln/persönlich durch den Chefarzt der Kardiologie. 

Weitere klinikexterne Ergebnismessungen 

TK-EVA-Hüfte und TK-EVA-Knie 

Die Fachklinik für Orthopädie nimmt seit 2006 am TK-EVA-Reha Programm teil. Die Assessments für EVA 

Reha (Evaluation der Rehabilitation) Ortho Hüfte und Knie gliedern sich in die drei Subskalen „Schmerz, 

Aktivitäten des täglichen Lebens (ATL) und Gelenkfunktion“. Die maximal erreichbare Punktzahl beträgt in 

allen drei Subskalen jeweils 50. Dabei verweist eine hohe Punktzahl auf einen guten gesundheitlichen 

Zustand bezüglich der drei Kriterien. 

55


56 

Hinsichtlich der Gruppe Hüft- und Knie-TEP stellen sich die erzielten Ergebnisse wie folgt dar: 

Mittelwert 

Mittelwert 

45 

40 

35 

30 

25 

20 

15 

10 

5 

0 

50 

45 

40 

35 

30 

25 

20 

15 

10 

5 

0 

EVA EVA-Reha EVA Reha Hüfte Hüfte 

19,7 

36,8 

26,3 

Aufnahme Entlassung Aufnahme Entlassung Aufnahme Entlassung 

EVA EVA-Reha EVA 

Reha Knie 

19,3 

Schmerz ATL Gelenkfunktion 

34,3 

27,1 

Aufnahme Entlassung Aufnahme Entlassung Aufnahme Entlassung 

Schmerz ATL Gelenkfunktion 

In allen drei Bereichen zeigen sich gute Effekte, die sich im Vergleich zum Vorjahr verbessert haben. 

41,8 

41,6 

29 

28,9 

42,7 

43,8

S 4 Qualitätsmanagementprojekte 


Projekt: Medizinisch-beruflich orientierte Rehabilitation (MBOR) 

Das SGB IX hat im Jahr 2001 den Anspruch behinderter und von Behinderung bedrohter Menschen auf 

selbstbestimmte Teilhabe neu formuliert und gestärkt. Eine stärkere Ausrichtung auf den nahtlosen Übergang 

zwischen Leistungen zur medizinischen Rehabilitation und Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben 

(LTA) ist hierbei eine der zentralen Forderungen (§ 11 SGB IX). 

Parallel dazu konnte ein Paradigmenwechsel weg von der rein an Krankheiten orientierten Therapie hin zur 

Bearbeitung von Beeinträchtigungen der funktionalen Gesundheit, insbesondere der (beruflichen) Aktivitäten 

und Teilhabe beobachtet werden. Dieser beruht auf dem bio-psychosozialen Modell von Gesundheit 

und mündete in der Veröffentlichung der Internationalen Klassifikation der Funktionsfähigkeit, Behinderung 

und Gesundheit (ICF) in der medizinischen Rehabilitation. Hieraus ergibt sich für die Deutsche 

Rentenversicherung der Auftrag, den Versicherten effektive, auf die Teilhabe am Erwerbsleben besonders 

zentrierte und möglichst eng verknüpfte Leistungen anzubieten. 

Tatsächlich ergibt sich durch den stetig steigenden Anteil der Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben die 

Notwendigkeit, Rehabilitanden den Wieder- oder Neueinstieg in eine berufliche Tätigkeit soweit als 

möglich zu erleichtern oder intensiven Therapiebedarf rechtzeitig zu identifizieren. 

Die MBOR fokussiert insbesondere auf Personen mit besonderen beruflichen Problemlagen (BBPL), also mit 

einer deutlichen Diskrepanz zwischen gemindertem Leistungsvermögen und den Arbeitsanforderungen im 

bisherigen Berufsfeld. Dabei handelt es sich um Personen, deren geminderte Leistungsfähigkeit durch 

allgemeine rehabilitationsmedizinische Leistungen nicht wieder so weit hergestellt werden kann, dass sie 

den Anforderungen des Arbeitsplatzes gerecht werden. Dazu bedürfen sie spezifischer rehabilitativer 

Therapien. Personen mit BBPL können dabei die folgenden Merkmale aufweisen: 

n Versicherte mit problematischen sozialmedizinischen Verläufen; z.B. mit langen oder häufigen 

Zeiten der Arbeitsunfähigkeit; langen, sich abwechselnden Zeiten der Arbeitsunfähigkeit und 

Arbeitslosigkeit. 

n Versicherte mit einer negativen subjektiven beruflichen Prognose, auch mit Rentenbegehren, 

verbunden mit der Sorge, den Anforderungen des Arbeitsplatz nicht gerecht werden zu können. 

57


58 

Bisherige Schätzungen gehen davon aus, dass etwa ein Drittel der Rehabilitandinnen und Rehabilitanden 

besondere berufliche Problemlagen aufweisen und damit potenzielle Zielpersonen für die MBOR darstellen. 

Dieser Anteil variiert je nach Indikationsbereich. In der Neurologie und auch Onkologie weist fast jeder 

zweite Rehabilitand besondere berufliche Problemlagen auf. Etwas geringer fällt die Quote in der 

Orthopädie mit ca. 30% und in der Kardiologie aus (ca. 20%). Innerhalb der letzten Jahre ergab sich eine 

Clusterung in drei große Berufsbereiche: 

n Berufe mit handwerklichem Schwerpunkt, 

n Berufe mit kommunikativem Schwerpunkt und Verwaltungsaufgaben und 

n Berufe in medizinischen Bereichen und Pflegeeinrichtungen. 

Das MediClin Reha-Zentrum Bad Düben hat die Herausforderung angenommen und organisatorische 

sowie therapeutische Strukturen geschaffen, MBOR-Maßnahmen durchzuführen. Parallel dazu erfolgen 

regelmäßige Fortbildungsmaßnahmen von Mitarbeitern. 

Konkret steht im Bereich des handwerklich orientierten Trainings ein Therapieraum mit Werkstattcharakter 

zur Verfügung. Innerhalb dieses Raumes besteht die Möglichkeit z.B. an einer Werkbank verschiedene 

handwerkliche Fähigkeiten und Fertigkeiten unter Einbeziehung verschiedener elektrischer und manueller 

Werkzeuge zu schulen. Hierbei werden reale Werkstücke vom Entwurf durch den Patienten bis zu deren 

Anfertigung hergestellt. Ein Regalsystem unterstützt Therapieaufgaben mit Schwerpunkten Organisation 

und Lageraufgaben. 

Für das Training bzw. die Therapie von Patienten in Berufen mit Verwaltungsaufgaben steht innerhalb der 

Ergotherapie ein Computerarbeitsplatz zur Verfügung, an dem die visuellen Fähigkeiten, die konzentrative 

Belastbarkeit sowie die kognitive Ausdauerleistung geschult werden. An diesem Arbeitsplatz besteht auch 

die Möglichkeit, den Einsatz eventuell notwendiger Hilfsmittel und ergonomischer Einrichtungen sowie das 

wirbelsäulengerechte Verhalten während der Arbeit zu testen und zu trainieren. 

Die MBOR für Patienten, die im pflegerischen Bereich tätig sind, erfolgt in Abhängigkeit von den vorhandenen 

Einschränkungen im Bereich der ergotherapeutischen Behandlungsräume (z.B. zur Schulung der 

Feinmotorik, Kraft und Konzentration, Planungsfähigkeit, Kommunikation) und im ADL- Raum (ADL - 

activity of daily live). In diesem Raum besteht die Möglichkeit berufsspezifische Anforderungen, wie den 

Transfer von Patienten, direktes Arbeiten am Patientenbett sowie der Einsatz möglicher Hilfsmittel und 

ergonomischer Einrichtungen im Sanitär- und Küchenbereich zu testen und zu trainieren. 

Projekt: Eröffnung der Phase C-Station der Klinik für Neurologie des MediClin Reha- 

Zentrums Bad Düben 

„Wir sind nicht nur verantwortlich für das was wir tun, sondern auch für das was wir nicht tun.“ 

(Pflegekonzept Neurologie) 

Die Rehabilitationsmedizin hat in den letzten beiden Jahrzehnten eine rasante Entwicklung erlebt. Folgen 

von Verletzungen des Gehirns, des Rückenmarks oder der peripheren Nerven und Beeinträchtigungen, die 

nach einem Schlaganfall oder einer Hirntumoroperation aufgetreten sind, können heute durch gezielte 

Rehabilitationsmaßnahmen beseitigt oder erheblich gemildert werden. 

Das Team der Neurologischen Fachklinik stellte sich dieser Herausforderung und hat mit dem Phase C- 

Projekt dazu beitragen, dass Patienten mit erhöhtem Schweregrad ihrer Funktionsstörungen einen Weg 

begehen können, ihr Leben wieder selbst zu bestimmen und zu gestalten. 

Die steigende Nachfrage nach neurologischer Rehabilitation in der BAR Phase D (Phaseneinteilung der


BAR: Bundesarbeitsgemeinschaft für Rehabilitation) aber auch zunehmend in der BAR Phase C führten zu 

der Entscheidung, eine Phase C-Station im MediClin Reha-Zentrum Bad Düben einzurichten. 

Nach fast einjähriger Planungsvorbereitung, nach Diskussionen, Absprachen und Sammeln von Eindrücken 

in anderen Einrichtungen konnten ab dem 01.02.2011 die ersten Patienten auf der neuen Phase C-Station 

aufgenommen werden. Die Gesamtkapazität beträgt 24 Patienten. 

Bei der Ausgestaltung der Patientenzimmer und der Therapiebereiche wurden die Besonderheiten und 

Kriterien für die Betreuung und Behandlung schwer betroffenen Patienten berücksichtigt. So wurde das 

Pflegedienstzimmer zentral und mit transparenter Front ausgestattet, um solche Patienten in einem direkt 

gegenüberliegenden Multifunktionsraum in therapiefreien Zeiten beaufsichtigen zu können. Der überwiegende 

Anteil der Versorgung und Therapien erfolgt auf der Station. Eine geschlossene Organisationsform 

garantiert kurze Kommunikationswege. 

In der Planung wurde bereits frühzeitig berücksichtigt, dass Patienten mit Körperschemastörung oder 

unruhige Patienten besondere Beaufsichtigung und Betreuung benötigen. 

Die verschiedenen Abteilungen wurden frühzeitig in das Projekt involviert, so dass sie durch ihre Mitarbeit 

und Unterstützung bereits während der Planungs- und Vorbereitungsphase zur geordneten Inbetriebnahme 

der Station beigetragen haben. Dazu zählten nicht zuletzt die Mitarbeiter des Pflegeteams und die 

Therapeuten, die an den entsprechenden Konzepten mitgearbeitet haben sowie das Team der Haustechnik 

und natürlich auch die Firmen, die den Umbau der Station bestritten haben. 

Auf Grund der kontinuierlich guten Resonanz und der damit verbundenen hohen Belegung wurden die 

Planungen zur Erweiterung der Versorgungskapazitäten, im Rahmen einer weiteren Phase C Station 

aufgenommen. Es wird geplant, diese im Sommer 2012 eröffnen zu können. 

Projekt: Ausbildungscurriculum Neurologie 

In den Leitsätzen der MediClin sind das Anliegen und die Strategie verankert, Kompetenzen und Motivation 

aller Mitarbeiter stetig zu fördern und weiterzuentwickeln. Das dient der Sicherstellung einer 

optimalen Patientenversorgung und dem Bestreben der Mitarbeiter, sich weiterzuentwickeln und 

persönliche Qualifikationsziele zu erreichen. 

Ziel des Ausbildungscurriculums Neurologie ist es, die Ausbildung von Ärzten in der Weiterbildung zum 

Facharzt für Neurologie strukturiert und effektiv zu gestalten. Das Ausbildungscurriculum ist ein Instrument, 

das gleichermaßen den Interessen der einzelnen Mitarbeiter und denen des MediClin Reha- 

Zentrums Bad Düben Rechnung trägt: 

Traditionell hat das MediClin Reha-Zentrum Bad Düben einen rehabilitativen Auftrag. Unsere Mitarbeiter 

werden frühzeitig mit den diagnostischen, therapeutischen und rehabilitativen Strategien neurologischer 

Erkrankungen und Funktionsstörungen sowie den sozialen Systemen vertraut gemacht. Dieser Umstand 

und die hohen Patientenzahlen tragen dazu bei, dass unsere ärztlichen Mitarbeiter in der Regel frühzeitig 

auf ein umfangreiches neurologisches Fachwissen zurückgreifen können. 

Mit dem Ausbildungscurriculum möchte das MediClin Reha-Zentrum Bad Düben seinen Anspruch als 

attraktiver Arbeitgeber dokumentieren und unterstreichen. Ein definiertes Rotationssystem unterstützt die 

zielgerichtete und umfassende Ausbildung der Ärzte. Die auszubildenden Ärzte verpflichten sich im 

Gegenzug, sich die für die Rotationen notwendigen theoretischen Kenntnisse selbstständig anzueignen 

und an den klinikinternen Weiterbildungsangeboten regelmäßig teilzunehmen. 

59


60 

Das Ausbildungscurriculum unterstützt zudem die Führungsebene des MediClin Reha-Zentrums Bad Düben 

in dem Bestreben, Kompetenzen und Diensttätigkeiten innerhalb eines sehr breiten klinischen Spektrums 

qualitativ hochwertig vorzuhalten. 

Eine Überarbeitung und Aktualisierung dieses Ausbildungscurriculums erfolgt spätestens nach ca. 24 

Monaten. Dabei sollen die Erfahrungen und Überlegungen der auszubildenden Ärzte mit dem Ausbildungscurriculum 

angemessen berücksichtigt werden.

G glossar


62 

GLOSSAR 

AHB 

Anschlussheilbehandlung 

AR 

Anschlussrehabilitation 

ATL 

Aktivitäten des täglichen Lebens 

Audit 

Systematischer und dokumentierter Ablauf zur Ermittlung, inwieweit vorgegebene Anforderungen erfüllt 

sind 

Barthel-Index 

Verfahren zur systematischen Erfassung grundlegender Alltagsfunktionen, dabei werden 10 

unterschiedliche Tätigkeitsbereiche (z.B. Essen, Baden, Körperpflege, An- und Auskleiden, Mobilität) mit 

Punkten bewertet, maximal erreichbarer Scorewert 100 Punkte 

BGSW 

Berufsgenossenschaftliche stationäre Weiterbehandlung 

COPD 

Chronic Obstructive Pulmonary Disease (Chronische obstruktive Lungenerkrankung) 

CPAP 

Continuous Positive Airway Pressure (Kontinuierlicher Atemwegsüberdruck), die selbstständige Atmung 

des Patienten wird durch leichten Überdruck erleichtert bzw. unterstützt 

Cyriax 

Behandlungsform nach Cyriax. Die Querfriktion wird als intermittierende Spezialmassage an Muskel- und 

Sehnenübergängen und Sehnen-Knochenübergängen ausgeführt. 

DEGEMED 

Deutsche Gesellschaft für Medizinische Rehabilitation 

DIN EN ISO 

Deutsches Institut für Normung e.V. – Europäische Norm – International Organization for Standardization 

DMP 

Disease-Management-Programm: Dabei handelt es sich um strukturierte Behandlungsprogramme für 

chronische Krankheiten.

DRV Bund 

Deutsche Rentenversicherung Bund 

EAP 

Erweiterte ambulante Physiotherapie 


EbM 

Evidenzbasierte Medizin (Evidence-based medicine) „ist der gewissenhafte, ausdrückliche und vernünftige 

Gebrauch der gegenwärtig besten externen, wissenschaftlichen Evidenz für Entscheidungen in der 

medizinischen Versorgung individueller Patienten. Die Praxis der EbM bedeutet die Integration 

individueller klinischer Expertise mit der bestmöglichen externen Evidenz aus systematischer Forschung.” 

EQR 

Exzellente Qualität in der Rehabilitation 

FIM 

Functional Independence Measure. Es handelt sich um ein Messinstrument, das die funktionale 

Selbständigkeit eines Patienten misst. Er gibt Auskunft über insgesamt 18 Schlüsselaktivitäten, 

zugeordnet zu den Bereichen Selbstversorgung im Alltag, Kontinenz, Transfers, Mobilität, kommunikative 

und kognitive Fähigkeiten. 

GNP 

Gesellschaft für Neuropsychologie e.V. 

HV 

Heilverfahren; Im deutschen Sozialrecht wurden bis zum Inkrafttreten des SGB IX stationäre Leistungen 

zur medizinischen Rehabilitation („Kuren“) als Heilverfahren bezeichnet 

ICD-10 

International Classification of Diseases, eine Klassifikation der Krankheiten bei der 

Weltgesundheitsorganisation WHO 

ICF 

Internationale Klassifikation der Funktionsfähigkeit, Behinderung und Gesundheit 

(International Classification of Functioning) 

Integrierte Versorgung 

Sektorenübergreifende Versorgungsform im deutschen Gesundheitswesen. Sie fördert eine stärkere 

Vernetzung der verschiedenen Fachdisziplinen und Sektoren (Hausärzte, Fachärzte, Krankenhäuser, 

Rehabilitationskliniken), um die Qualität der Patientenversorgung zu verbessern und gleichzeitig die 

Gesundheitskosten zu senken. 

IQMP-Reha 

Integriertes Qualitätsmanagement-Programm Rehabilitation 

IRENA 

Intensivierte Reha-Nachsorge 

63


64 

KTL 

Klassifikation therapeutischer Leistungen, standardisiertes Klassifikationssystem des 

Rentenversicherungsträgers zur Definition und Dokumentation therapeutischer Leistungen in der 

medizinischen Rehabilitation 

Leitlinien 

Die „Leitlinien” der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften sind systematisch entwickelte 

Hilfen für Ärzte zur Entscheidungsfindung in spezifischen Situationen. Sie beruhen auf aktuellen 

wissenschaftlichen Erkenntnissen und in der Praxis bewährten Verfahren und sorgen für mehr Sicherheit 

in der Medizin, sollen aber auch ökonomische Aspekte berücksichtigen. Die „Leitlinien” sind für Ärzte 

rechtlich nicht bindend und haben daher weder haftungsbegründende noch haftungsbefreiende 

Wirkung. 

LTA 

Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben 

MAAS-BGW 

Managementanforderungen der Berufsgenossenschaft für Wohlfahrtspflege zum Arbeitsschutz. Die 

MAAS-BGW knüpfen an etablierte Qualitätsnormen an wie z. B. DIN EN ISO und erweitern diese um 

wichtige Arbeitsschutzkriterien. 

MDK 

Medizinischer Dienst der Krankenkassen 

MFAS 

Motor Function Assessment Scale. Es handelt sich um ein Messinstrument, das die Messung der 

funktionalen Selbständigkeit eines Patienten erweitert. er gibt über die 18 Schlüsselaktivitäten des FIM 

hinaus eine detailliertere Auskunft über die motorischen Fähigkeiten der Patienten. Betrachtungen liegen 

hierbei in therapeutischen Übungen bezüglich der Kriterien Aufstehen & Gehen, Sitzen und Gehen. Je 

niedriger der Punktewert, desto besser sind die Körperfunktionen einzuschätzen. 

MOSES 

Adaptiver, ICF-orientierter Fragebogen zu Mobilität und Selbstversorgung 

Peer Review 

„Medical Peer Review” ist ein Verfahren zur systematischen Beschreibung einzelner Behandlungsverläufe 

durch qualifizierte Gutachter mit nachfolgender Beurteilung der erbrachten Leistungen. Die Gutachter 

sollen in demselben fachlichen Bereich wie die begutachteten Ärzte arbeiten. 

Phase B 

Behandlungs-/Rehabilitationsphase in der Neurologischen Rehabilitation (Phaseneinteilung der BAR: 

Bundesarbeits-gemeinschaft für Rehabilitation), in der noch intensivmedizinische 

Behandlungsmöglichkeiten vorgehalten werden müssen. 

Phase C 

Behandlungs-/Rehabilitationsphase in der Neurologischen Rehabilitation (Phaseneinteilung der BAR: 

Bundesarbeitsgemeinschaft für Rehabilitation) in der die Patienten bereits in der Therapie mitarbeiten 

können, sie aber noch kurativmedizinisch und mit hohem pflegerischen Aufwand betreut werden müssen


Phase D 

Rehabilitationsphase nach Abschluss der Frühmobilisation (klassische Reha-Phase) 

PNF 

Propriozeptive Neuromuskuläre Fazilitation 

QM 

Qualitätsmanagement 

QMB 

Qualitätsmanagementbeauftragter 

QMS 

Qualitätsmanagementsystem 

QS 

Qualitätssicherung 

TEP 

Totalendoprothese (Gelenkersatz) 

WBO 

Weiterbildungsordnung 

65

IMPRESSUM 

Herausgeber 

MediClin Reha-Zentrum Bad Düben 

Gustav-Adolf-Straße 15 


Projektleitung 

Steve Glaubauf 

Qualitätsmanagementbeauftragter 

Copyright © MediClin 

1.0 

Oktober 2012 

Software, Gestaltung & Realisation 

empira Software GmbH 

Troisdorf

Präsenz der MediClin

MediClin Reha-Zentrum Bad Düben

Erfolgreiche ePaper selbst erstellen

Template löschen?

Als Template speichern?