Erkrankungen des Bewegungsapparats und der Schweizer ...

Arbeit und EBA in der SchweizBasierend auf einer Prävalenz von 0,66% schätzten Lundkvist et al. (2008) die Kosten derBehandlung von RA-Patienten in der Schweiz auf jährlich 23’982 Euro (35‘973 CHF) pro Patientund auf insgesamt 1’181 Millionen Euro (1‘771’000 CHF). Die Behandlungskosten pro Patientliegen damit an zweiter Stelle hinter Island. Eingeschlossen sind Kosten für medizinische undnicht-medizinische Leistungen, Medikamente, informale Pflege und weitere indirekte Kosten,wobei nicht zwischen erwerbsfähigem Alter und Ruhestand unterschieden wurde.Die Grenzen der oben skizzierten Datenerfassung heben einige der Schwierigkeiten hervor,auf die man beim Versuch stösst, die Folgen von EBA für Arbeitgeber und Gesellschaft zukalkulieren.3.5ZusammenfassungIn diesem Abschnitt wurde berücksichtigt, welchen Einfluss EBA auf die Arbeitsfähigkeiteiner Person haben. Das betrifft sowohl die physische Einschränkung durch die Erkrankungselbst als auch damit assoziierte Folgen wie beispielsweise die schmerzbedingteKonzentrationsabnahme. Zudem wurde diskutiert, wie EBA durch den Arbeitsplatz bezüglichKrankheitsentstehung und Krankheitsverlauf beeinflusst werden können. Es gibt vieleintrinsische Risikofaktoren für EBA. Gleichzeitig ist klar, dass der Arbeitsplatz für Arbeitnehmerweitere potenzielle physische und psychosoziale Risikofaktoren birgt. Einige der gutuntersuchten Gefahren wie Erschütterungen oder Arbeitsplatzergonomie werden von vielenArbeitgebern bereits anerkannt und geprüft, um die Risiken zu minimieren. Das Verständnisfür andere Risikofaktoren am Arbeitsplatz (z.B. berufliche Qualität) und ihre Folgen ist jedochweniger ausgeprägt.Weiter wurde aufgezeigt, dass zwischen Risikofaktoren für die Entstehung von EBA undRisikofaktoren für die Chronifizierung von Erkrankungen und Erwerbsunfähigkeit unterschiedenwerden muss. Die körperlichen Arbeitsbedingungen können muskuloskelettale Beschwerdenverursachen oder akzentuieren. Gleichzeitig stehen deren Bedeutung oder Folgen für Personen(Arbeitsabsenzen und Arbeitsunfähigkeit) in enger Verbindung mit psychosozialen Faktoren(Waddell und Burton, 2006b).Abschliessend wurden die ökonomischen und sozialen Konsequenzen von EBA betrachtet unddie direkten, indirekten und gesamthaften Kosten besprochen. Bedauerlicherweise werden inder Literatur die enormen immateriellen Kosten bei Menschen mit angeborenen EBA bei denKostenkalkulationen nicht mitberücksichtigt. Dies beruht auf den Schwierigkeiten, immaterielleKosten in Geldwerten auszudrücken. Daten speziell zu RA legen jedoch dar, wie direkte undindirekte Kosten mit fortschreitender Erkrankung steigen. Folglich scheint es nötig, Strategien36Fit For Work? Erkrankungen des Bewegungsapparats und der Schweizer Arbeitsmarkt