am Samstag, 21. Juli 2012 von 9 - Stadt Heidenheim
am Samstag, 21. Juli 2012 von 9 - Stadt Heidenheim
am Samstag, 21. Juli 2012 von 9 - Stadt Heidenheim
Erfolgreiche ePaper selbst erstellen
Machen Sie aus Ihren PDF Publikationen ein blätterbares Flipbook mit unserer einzigartigen Google optimierten e-Paper Software.
54<br />
Bitte schicken Sie die Anmeldung zum Veranstalter.<br />
Anmeldung für:<br />
¤ vhs <strong>Heidenheim</strong> ¤ Haus der F<strong>am</strong>ilie<br />
Hiermit melde ich mich für das Sommerferienprogr<strong>am</strong>m an.<br />
Ich möchte an folgendem Progr<strong>am</strong>m teilnehmen:<br />
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .<br />
Kursnummer Kurstitel Datum<br />
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .<br />
N<strong>am</strong>e, Vorn<strong>am</strong>e<br />
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .<br />
Geburtsdatum, Alter<br />
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .<br />
Straße, Hausnummer PLZ, Wohnort<br />
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .<br />
Tel.-Nr. E-Mail<br />
Einverständniserklärung der Eltern:<br />
Ich bin mit der Teilnahme meines Kindes einverstanden. Ich bin auch d<strong>am</strong>it einverstanden,<br />
dass Fotos aus dem Kurs für die Öffentlichkeitsarbeit verwendet werden.<br />
Die Anmeldung ist erst verbindlich, wenn die Zahlung der Kostenbeiträge<br />
erfolgt ist. Ein Rücktritt ist nur aus gesundheitlichen Gründen und nur vor<br />
Anmeldeschluss möglich. Es gelten die AGBs der jeweiligen Anbieter.<br />
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .<br />
N<strong>am</strong>e, Vorn<strong>am</strong>e und Anschrift der Erziehungsberechtigten bei Abweichung<br />
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .<br />
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .<br />
Datum Unterschrift des Erziehungsberechtigten<br />
✃<br />
✃<br />
Bitte schicken Sie die Anmeldung zum Veranstalter.<br />
Anmeldung für:<br />
¤ vhs <strong>Heidenheim</strong> ¤ Haus der F<strong>am</strong>ilie<br />
Hiermit melde ich mich für das Sommerferienprogr<strong>am</strong>m an.<br />
Ich möchte an folgendem Progr<strong>am</strong>m teilnehmen:<br />
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .<br />
Kursnummer Kurstitel Datum<br />
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .<br />
N<strong>am</strong>e, Vorn<strong>am</strong>e<br />
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .<br />
Geburtsdatum, Alter<br />
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .<br />
Straße, Hausnummer PLZ, Wohnort<br />
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .<br />
Tel.-Nr. E-Mail<br />
Einverständniserklärung der Eltern:<br />
Ich bin mit der Teilnahme meines Kindes einverstanden. Ich bin auch d<strong>am</strong>it einverstanden,<br />
dass Fotos aus dem Kurs für die Öffentlichkeitsarbeit verwendet werden.<br />
Die Anmeldung ist erst verbindlich, wenn die Zahlung der Kostenbeiträge<br />
erfolgt ist. Ein Rücktritt ist nur aus gesundheitlichen Gründen und nur vor<br />
Anmeldeschluss möglich. Es gelten die AGBs der jeweiligen Anbieter.<br />
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .<br />
N<strong>am</strong>e, Vorn<strong>am</strong>e und Anschrift der Erziehungsberechtigten bei Abweichung<br />
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .<br />
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .<br />
Datum Unterschrift des Erziehungsberechtigten<br />
55