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am Samstag, 21. Juli 2012 von 9 - Stadt Heidenheim

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54<br />

Bitte schicken Sie die Anmeldung zum Veranstalter.<br />

Anmeldung für:<br />

¤ vhs <strong>Heidenheim</strong> ¤ Haus der F<strong>am</strong>ilie<br />

Hiermit melde ich mich für das Sommerferienprogr<strong>am</strong>m an.<br />

Ich möchte an folgendem Progr<strong>am</strong>m teilnehmen:<br />

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Kursnummer Kurstitel Datum<br />

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N<strong>am</strong>e, Vorn<strong>am</strong>e<br />

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Geburtsdatum, Alter<br />

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Straße, Hausnummer PLZ, Wohnort<br />

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Tel.-Nr. E-Mail<br />

Einverständniserklärung der Eltern:<br />

Ich bin mit der Teilnahme meines Kindes einverstanden. Ich bin auch d<strong>am</strong>it einverstanden,<br />

dass Fotos aus dem Kurs für die Öffentlichkeitsarbeit verwendet werden.<br />

Die Anmeldung ist erst verbindlich, wenn die Zahlung der Kostenbeiträge<br />

erfolgt ist. Ein Rücktritt ist nur aus gesundheitlichen Gründen und nur vor<br />

Anmeldeschluss möglich. Es gelten die AGBs der jeweiligen Anbieter.<br />

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N<strong>am</strong>e, Vorn<strong>am</strong>e und Anschrift der Erziehungsberechtigten bei Abweichung<br />

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Datum Unterschrift des Erziehungsberechtigten<br />

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Bitte schicken Sie die Anmeldung zum Veranstalter.<br />

Anmeldung für:<br />

¤ vhs <strong>Heidenheim</strong> ¤ Haus der F<strong>am</strong>ilie<br />

Hiermit melde ich mich für das Sommerferienprogr<strong>am</strong>m an.<br />

Ich möchte an folgendem Progr<strong>am</strong>m teilnehmen:<br />

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Kursnummer Kurstitel Datum<br />

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N<strong>am</strong>e, Vorn<strong>am</strong>e<br />

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Geburtsdatum, Alter<br />

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Straße, Hausnummer PLZ, Wohnort<br />

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Tel.-Nr. E-Mail<br />

Einverständniserklärung der Eltern:<br />

Ich bin mit der Teilnahme meines Kindes einverstanden. Ich bin auch d<strong>am</strong>it einverstanden,<br />

dass Fotos aus dem Kurs für die Öffentlichkeitsarbeit verwendet werden.<br />

Die Anmeldung ist erst verbindlich, wenn die Zahlung der Kostenbeiträge<br />

erfolgt ist. Ein Rücktritt ist nur aus gesundheitlichen Gründen und nur vor<br />

Anmeldeschluss möglich. Es gelten die AGBs der jeweiligen Anbieter.<br />

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N<strong>am</strong>e, Vorn<strong>am</strong>e und Anschrift der Erziehungsberechtigten bei Abweichung<br />

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Datum Unterschrift des Erziehungsberechtigten<br />

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