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Hilfe für Haiti Nach dem schweren Erdbeben auf der Karibikinsel Haiti war Dr. Aljoscha Schäffler von der Abteilung für Unfallchirurgie mehrere Wochen vor Ort, um als ehrenamtlicher Helfer Erdbebenopfer zu versorgen und beim Aufbau eines provisorischen Krankenhauses in der Hauptstadt Port-au-Prince mitzuwirken. Dr. Schäffler berichtet: „Ich engagiere mich schon seit längerer Zeit beim gemeinnützigen Verein DEMIRA, der medizinische Nothilfe nach Naturkatastrophen leistet. DEMIRA alarmierte mich schon am Unglückstag, so dass ich bereits wenige Tage später nach Haiti reisen konnte. Möglich war dies nur durch die volle Unterstützung von Prof. Ulrich Stöckle, dem Leiter der Abteilung für Unfallchirurgie.“ Zusammen mit zwei Kollegen und mehreren Helfern behandelte Schäffler in Haitis Hauptstadt Olympia-Einsatz in Vancouver Dr. Bernd Wolfarth und Dr. Johannes Scherr arbeiten als medizinische Betreuer des Deutschen Olympischen Sportbundes (DOSB) bei den Olympischen Winterspielen in Vancouver, Kanada. Im „normalen“ Leben sind die beiden am Zentrum für Prävention und Sportmedizin des Klinikums rechts der Isar tätig. Das medizinische Team ist an den beiden Wettkampfstandorten in Vancouver und Whistler aktiv. Dr. Wolfarth (44) ist leitender Olympiaarzt der gesamten Deutschen Mannschaft, Dr. Scherr (33) betreut die alpinen Skifahrer um Maria Riesch und Felix Neureuther in Whistler. Das medizinische Team umfasst insgesamt 17 Ärzte und 22 Physiotherapeuten. Jeder Arzt ist normalerweise für eine Sportart zuständig. Kleinere Athletengruppen wie Ski-Cross oder Curling, die keinen eigenen Mannschaftsarzt haben, werden in der medizinischen Zentrale von Dr. Wolfarth mitversorgt. Das Ärzteteam betreut etwa 150 Athleten und noch einmal so viele Trainer und Funktionäre. Während der Olympischen Winterspiele treten am häufigsten Erkältungskrankheiten auf. Darüber hinaus decken die Ärzte das gesamte Spektrum an allgemeinme- MRI Newsletter ∙ Februar 2010 Port-au-Prince zunächst mehrere hundert Patienten in einer „mobilen Klinik“. Der Schwerpunkt lag dabei in erster Linie auf der Versorgung von Wunden und schweren Quetschverletzungen, der Frakturdiagnostik sowie der Kontrolle vieler initial nur notdürftig versorgter Frakturen. Der Unfallchirurg schildert seine Eindrücke: „Gerade die Kinder waren bis zu diesem Zeitpunkt wohl eher vernachlässigt worden und hatten Hilfe dringend nötig.“ Auch nachdem die meisten direkten Verletzungen des Bebens versorgt waren, benötigten die Menschen weiterhin medizinische Hilfe. Neben den Erdbeben opfern mussten auch Patienten behandelt werden, die an anderen Krankheiten litten. Für diese Menschen hatten die Kliniken kaum Kapazitäten, die reguläre Gesundheitsversorgung war komplett zusammengebrochen. Dr. Schäffler berichtet: „Wir waren sehr froh, als am 28. Januar endlich aus Deutschland die Ausstattung für ein „Zeltkrankenhaus“ eintraf. Wir haben damit eine Klinik mitten in einem Lager aufgebaut, in dem mehr als 85.000 obdachlose Menschen – insbesondere Familien – vorläufig untergebracht sind. Pro Tag werden hier nun über 350 Personen hauptsächlich ambulant versorgt. Derzeit hält sich noch Dr. Tobias Bauhofer aus der Abteilung für Anästhesie des Klinikums rechts der Isar in Haiti auf, um die Arbeit Dr. Schäfflers und seiner Kollegen fortzuführen. dizinischen Diagnosen ab. Für Diagnostik und Behandlung hat das Team eine Ambulanzausstattung und eine eigene kleine Apotheke mit nach Kanada gebracht, damit die deutschen Athleten vor Ort mit bekannten Medikamenten versorgt werden können. Für ihre ehrenamtliche Tätigkeit bei den Olympischen Spielen werden die Ärzte von der Arbeit im Klinikum freigestellt. Kollegen, die aus privaten Praxen kommen, müssen für ihren Einsatz Urlaub nehmen oder sich eine Vertretung organisieren. Dr. Wolfarth betreut bereits seit 1992 die Biathleten des Deutschen Skiverbandes – auch zwischen den Wettkämpfen. Die Sportler um Magdalena Neuner und Michael Greis kommen bei medizinischen Problemen zu ihm ins Zentrum für Prävention und Rehabilitation des MRI. Dreimal hat er bereits an Olympischen Spielen teilgenommen, diesmal erstmals als leitender Teamarzt für die deutsche Delegation. Für ihn steht die Freude an der Tätigkeit im Vordergrund: „Obwohl ich nun schon einige Jahre im Geschäft bin, macht es mir immer noch großen Spaß, mich um die Athleten zu kümmern.“
Weiterbildungsverbünde für Allgemeinmediziner Vor allem in ländlichen Regionen wird es zunehmend schwierig, hausärztliche Praxen zu besetzen. Dieser Entwicklung möchte Prof. Dr. Antonius Schneider, Direktor des Instituts für Allgemeinmedizin des Klinikums rechts der Isar entgegenwirken. Mit dem Rotationsprogramm „Hausarzt-in-Bayern“ hat das Institut ein umfassendes Konzept für eine strukturierte Weiterbildung zum Facharzt Allgemeinmedizin entwickelt. In Kooperation mit niedergelassenen Ärzten und Kliniken vor Ort sollen in Bayern regionale Weiterbildungsverbünde entstehen. Der erste solche Verbund ist nun eingerichtet: Um die hausärztlichen Versorgungsstrukturen in der Region Dillingen zu kunftsfähig zu gestalten, schloss das Institut für Allgemeinmedizin mit dem Praxisnetz „Pradix“ und den Kreiskliniken Dillingen-Wertingen einen innovativen Weiterbildungspakt. Prof. Antonius Schneider erläutert die Hintergründe für das gemeinsame Vorgehen: „Nur in enger Zusammenarbeit zwischen primärärztlichem und klinischem Bereich können wir den drohenden Ärztemangel abmildern und die Ausbildung von ärztlichem Nachwuchs optimieren. Auf diese Weise soll zum einen eine hohe fachliche Qualität der künftigen Hausärzte sichergestellt werden, zum anderen wollen wir den Nachwuchs zur hausärztlichen Tätigkeit motivieren.“ Der Münchener Spitzencluster m4 (“m hoch vier”) für persona lisierte Medizin und zielgerichtete Therapien zählt zu den Gewinnern des Spitzencluster wett be werbs. Der vom Bundesforschungs ministerium (BMBF) ausgeschriebene Wettbewerb fördert Regionen, in denen auf herausragende Weise Wirtschaft und Wissenschaft zusammenarbeiten. Die 100 Partner von m4 erhalten aus Mitteln des Bundes, des Landes Bayern und der beteiligten Unternehmen knapp 100 Millionen Euro. Das Klinikum rechts der Isar ist an rund der Hälfte der mehr als 40 Struktur- und Forschungsprojekte beteiligt. Die optimale Therapie für den individuellen Patienten zu finden, ist besonders bei komplexen Krankheiten wie Krebs immer noch eine große Herausforderung für die Medizin. Denn Tumore können zum Beispiel von verschiedenen Botenstoffen des Körpers abhängig sein oder unterschiedlich stark entartet sein und daher auf unterschiedliche Therapien ansprechen. Auch der Körper des Patienten kann Therapien unterschiedlich gut vertragen. Daher arbeiten Wissenschaftler an neuen Diagnostika und Methoden, die MRI ∙TUM ∙ Newsletter ∙1 / 2009 MRI Newsletter ∙ Februar 2010 Ziel der Weiterbildungsverbünde ist es, die gesamte Facharztweiterbildung aus einem Guss an einem Standort absolvieren zu können. Bei der Organisation der notwendigen Weiterbildungsabschnitte, welche die Weiterbildungsassistenten in Kliniken und Praxen bislang in Eigenverantwortung übernehmen mussten, werden die angehenden Hausärzte künftig intensiv unterstützt. So bietet ihnen das Institut für Allgemeinmedizin als Koordinator ein curriculäres Fortbildungsprogramm, beratende und logistische Unterstützung bei kleinen Forschungsvorhaben sowie die Möglichkeit der Teilnahme an Forschungsseminaren. Innerhalb der Kooperation steht jedem Weiterbildungsassistenten ein Mentor zur Seite. In Zukunft sollen weitere Weiterbildungsverbünde in ganz Bayern entstehen. Die Stellen bieten sowohl für Berufsanfänger als auch für Ärztinnen und Ärzte in fortgeschrittener Weiterbildung eine strukturierte und nahtlose Rotation in Klinik und Praxis entsprechend den von der Landesärztekammer geforderten Weiterbildungsabschnitten. Weitere Informationen finden Sie unter: www.hausarzt-in-bayern.de 100 Millionen Euro für Spitzencluster zur personalisierten Medizin die Wirksamkeit und die Sicherheit von Behandlungen präzise voraussagen, indem sie die individuellen Schwachstellen einer Krebserkennung spezifisch angreifen. Der neue Münchener Spitzencluster m4 hat die Entwicklung solcher maßgeschneiderten Therapien im Fokus, um Krebs- und weitere Erkrankungen zum Beispiel des Herzkreislaufsystems in Zukunft besser behandeln zu können. Dafür arbeiten neben der Technischen Universität München weitere Münchener Hochschulen und wissenschaftliche Institute eng mit Pharma- und Biotech-Unternehmen zusammen. “Der Standort München ist deutschlandweit führend in der Biotechnologie. Die TU München mit ihrer engen Verzahnung von Lebens- und Ingenieurwissenschaften mit der Medizin ist hervorragend aufgestellt im Transfer grundlagenwissenschaftlicher Erkenntnisse in die praktischen Anwendungen der personalisierten Medizin”, ist TUM-Präsident Prof. Wolfgang A. Herrmann überzeugt. “Dieses Potenzial und unsere guten Kontakte zur Industrie werden wir mit großem Gewinn in den m4-Spitzencluster einbringen.”
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