Volkshochschule - Vhs Bad Homburg
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ERTEILUNG EINER EINZUGSERMÄCHTIGUNG UND EINESSEPA-LASTSCHRIFTMANDATSVolksbildungskreis <strong>Bad</strong> <strong>Homburg</strong> e.V.Elisabethenstr. 4 – 8, 61348 <strong>Bad</strong> <strong>Homburg</strong>Gläubiger-Identifikationsnr DE39VBK00000733848Ihre Mandatsreferenz wird Ihnen separat mitgeteilt.NAME/VORNAME DES KONTOINHABERS:STRASSE/ Nr.:POSTLEITZAHL/ORT:Anmeldung Frühjahrssemester 2014Füllen Sie bitte das Anmeldeformular vollständig aus und sendenes an die für Ihren Kursort zuständige Stelle. Falls Sie eine Gebührenermäßigungbeantragen, fügen Sie bitte den entsprechenden Nachweisbei.» » Für Kurse in den Außenstellen bitte bei der jeweiligenAußenstelle anmelden. Die Kontaktdaten/Adressen findenSie vorne im Programm unter AuSSenstelle/ Kurse.» » Alle anderen Anmeldungen gehen an die Geschäftsstellein <strong>Bad</strong> <strong>Homburg</strong>, Elisabethenstr. 4-8, 61348 <strong>Bad</strong> <strong>Homburg</strong>.FÜR FOLGENDEN KURS:KURSNUMMER:TITEL:NAME:VORNAME:STRASSE/ Nr.:ERTEILUNG EINER EINZUGSERMÄCHTIGUNG UND EINESSEPA-LASTSCHRIFTMANDATSVolksbildungskreis <strong>Bad</strong> <strong>Homburg</strong> e.V.Elisabethenstr. 4-8, 61348 <strong>Bad</strong> <strong>Homburg</strong>Gläubiger-Identifikationsnr DE39VBK00000733848Ihre Mandatsreferenz wird Ihnen separat mitgeteilt.NAME/VORNAME DES KONTOINHABERS:STRASSE/ Nr.:POSTLEITZAHL/ORT:Einzugsermächtigung:PLZ/ ORT:Handy/ Telefon/EMAIL:ALTER/Geschlecht (w/m):ERZIEHUNGSBERECHTIGTER:NAME:VORNAME:O O Die Teilnahmebedingungen des VBKs erkenne ich hiermit an.Bankspesen bei Widerspruch und Rückgabe trägt der Teilnehmer.Ort/DATUM:UNTERSCHRIFT:» » Sie erhalten keine Anmeldebestätigung. Nur wenn der Kursnicht stattfindet, werden Sie benachrichtigt!
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