Oberfranken - Arbeitsgemeinschaft Deutscher Tumorzentren eV

Leistungsbericht des 

Krebsregisters Oberfranken 

und des 

Tumorzentrums Oberfranken 

für die Jahre 2002-2009 

Coburg 

93% 

Coburg, Stadt 

Bamberg, Stadt 

100% 

100% 

Bamberg 

93% 

Forchheim 

117% 

Kronach 

97% 

Bayreuth, Stadt 

121% 

Bayreuth 

103% 

Hof, Stadt 

______________________________________________________________________ 

Hof 

74% 

63% 

Lichtenfels Kulmbach 

102% Wunsiedel i.Fichtelgebirge 

88% 

Oberfranken 

93% 

60% 70% 80% 90% 100% 110% 120% 130%

Leistungsbericht des Krebsregisters Oberfranken für die Jahre 2002-2009 

__________________________________________________________________________________________________ 

Herausgeber 

Klinikum Bayreuth GmbH 

Krebsregister Oberfranken in Zusammenarbeit mit dem 

Tumorzentrum Oberfranken e.V. 

Geschäftsführung 

Hohe Warte 8 

95445 – Bayreuth 

Tel 0921-400-3822 

Fax 0921-400-3929 

E-mail: krebsregister-oberfranken@klinikum-bayreuth.de 

http://www.tumorzentrum-oberfranken.de 

Redaktion: 


Krebsregister Oberfranken 

T. Maisel 

D. Eckert 

PD Dr. A. Altendorf-Hofmann 

Wir danken den Leitern der Projektgruppen und den Mitarbeitern des Tumorzentrums Oberfranken 

e.V. und des Krebsregisters Oberfranken für die Unterstützung. 

Nachdruck auch auszugsweise, nur mit Genehmigung des Herausgebers gestattet. 

2


__________________________________________________________________________________________________ 

Vorwort 

Sehr geehrte Kolleginnen und Kollegen, 

sehr geehrte Damen und Herren, 

das Krebsregister Oberfranken wurde 2002 als das 6. klinische Krebsregister in Bayern in Zusammenarbeit 

mit der Bayerischen Staatsregierung und dem Klinikum Bayreuth gegründet. Seit 

dieser Zeit erfolgt in Bayern die komplette und flächendeckende Erfassung von Krebsneuerkrankungen. 

Das Krebsregister Oberfranken konnte seit Beginn an gute Meldezahlen liefern und hat mittlerweile 

alle 22 Krankenhäuser und 77 Fachabteilungen, 271 niedergelassene Ärzte und 5 Pathologien der 

Region als Kooperationspartner gewonnen, was einer sehr guten Vernetzung in Oberfranken entspricht. 

Inzwischen wird eine umfassende klinische Dokumentation der Organzentren der Region übernommen, 

denen wir als unabhängige Institution ihre Ergebnisse zur Verfügung stellen. 


Am 18.06.2009 haben 28 Krebsmediziner aus ganz Oberfranken den Verein "Tumorzentrum Oberfranken 

e. V." gegründet. Seither haben sich über 100 Krebsspezialisten aus allen Teilen der Region 

gleichberechtigt und dezentral zur Dachorganisation zusammengeschlossen. 

Die Arbeit des Tumorzentrums wird seit 2010 durch die Oberfrankenstiftung 

in erheblichem Maße finanziell unterstützt. 

Das wichtigste Ziel des Tumorzentrums ist es, die Behandlung von Tumorkranken in Oberfranken 

kontinuierlich zu optimieren. Die Krebspatienten profitieren dabei davon, dass Krebsregistrierung 

und onkologische Forschung in Oberfranken kontinuierlich gefördert werden und psychosoziale 

Maßnahmen, Vorsorge und Rehabilitation ausgebaut werden. Das Tumorzentrum Oberfranken 

leistet darüber hinaus einen wichtigen Beitrag zur Verbesserung der Zusammenarbeit zwischen 

niedergelassenen Ärzten und Kliniken und der Fortbildung. 

8 Projektgruppen sind für eine kontinuierliche Verbesserung der Behandlung der Krebspatienten 

unserer Region bereits gegründet worden. 

Wir möchten Ihnen mit diesem Bericht unsere bisherigen Ergebnisse und Entwicklungen für unsere 

oberfränkische Region aufzeigen und unter anderem dieses komplexe Aufgabengebiet näher bringen, 

wie z.B. die epidemiologische Krebsregistrierung, die klinische Krebsregistrierung und die 

Aufgaben, die sich daraus ergeben. 

PD Dr. A. Kiani T. Maisel 

Krebsregister Oberfranken Krebsregister Oberfranken 

Leiter des Krebsregisters Koordinatorin 

Klinikum Bayreuth GmbH Klinikum Bayreuth GmbH 

PD Dr. B. Greger D. Eckert 

Tumorzentrum Oberfranken Tumorzentrum Oberfranken 

Sprecher des Tumorzentrum Dokumentarin 

2


__________________________________________________________________________________________________ 

Inhaltsverzeichnis 

Vorwort ............................................................................................................................................... 2 

Bemerkungen zur Methodik ............................................................................................................... 4 

Fachübergreifende Projektgruppen................................................................................................... 5 

Fachspezifische Projektgruppen ........................................................................................................ 6 

I. Übersicht über das Krebsregister Oberfranken............................................................................... 7 

Art der Datenübermittlung.............................................................................................................. 7 

Wohnsitz der Patienten.................................................................................................................. 8 

Vergleich von klinischen Meldungen und DCO-Fällen .................................................................. 9 

Synchrone oder metachrone Mehrfachtumoren .......................................................................... 10 

II Kopf- und Halstumoren (ICD-O C00-C14, C32 [3])....................................................................... 11 

Larynx (ICD-O C32.0,1,2,C10.1) ................................................................................................. 12 

Pharynx (ICD-O C01, 2, C09, C10.0, 2, 3 C11-13) ..................................................................... 12 

III Tumoren des Verdauungstraktes (ICD-O C15-C25).................................................................... 13 

Ösophagus (ICD-O C15) ............................................................................................................. 15 

Magen (ICD-O C16)..................................................................................................................... 16 

Dünndarm (ICD-O C17) ............................................................................................................... 17 

Kolon, Rektum und Analkanal (ICD-O C18-21) ........................................................................... 18 

Leber (ICD-O C22)....................................................................................................................... 20 

Gallenblase und Gallenwege (ICD-O C23.9, C24.0)................................................................... 21 

Pankreas (ICD-O C25)................................................................................................................. 22 

IV. Lungen- und Pleuratumoren (ICD-O C34).................................................................................. 24 

V. Knochen und Gelenkknorpel (ICD-O C40,C41)........................................................................... 26 

VI. Weichteile (C38.1-3, C47, C48.0,C49) ....................................................................................... 26 

VII.Hauttumoren (ICD-O C44,C51.0, C60.9, C63.2)........................................................................ 27 

Malignes Melanom der Haut ........................................................................................................ 27 

Andere Hauttumoren (ICD-O C44,C51.0, C60.9, C63.2) ............................................................ 28 

VIII Mammatumoren (ICD-O C50).................................................................................................... 29 

IX. Gynäkologische Tumoren (ICD-O C51-C58).............................................................................. 31 

Ovar (ICD-O C56) ........................................................................................................................ 32 

Corpus (CD-O C54....................................................................................................................... 33 

Cervix (ICD-O C53)...................................................................................................................... 34 

X. Urologische Tumoren (ICD-O C61-C68) .................................................................................... 35 

Penis (ICD 60).............................................................................................................................. 36 

Prostata (ICD-O C61)................................................................................................................... 37 

Hoden (ICD-O C62) ..................................................................................................................... 39 

Niere (ICD-O C64) ...................................................................................................................... 40 

Harnblase (ICD-O C67) ............................................................................................................... 41 

XI. Schilddrüse, andere endokrine Tumoren (ICD-O C73, C74,C75).............................................. 43 

XII. Hirntumoren (ICD-O C71).......................................................................................................... 45 

XIII Augentumoren (ICD-O C69) ...................................................................................................... 46 

XIV Hämatologische Neoplasien (ICD-O C81 –C95)....................................................................... 47 

Tumorkonferenzen mit Unterstützung von „WebGTDS“.............................................................. 49 

Danksagung ..................................................................................................................................... 50 

Mitglieder des Tumorzentrums......................................................................................................... 51 

Kooperationspartner in Oberfranken................................................................................................ 54 

Literaturverzeichnis .......................................................................................................................... 65 

3


__________________________________________________________________________________________________ 

Bemerkungen zur Methodik 

Das Krebsregister erfüllt zwei verschiedene Aufgaben: zum einen, die Erfassung von Daten zur Qualitätssicherung 

für Patienten, die in den medizinischen Einrichtungen der Region behandelt wurden, unabhängig 

davon, wo sie zum Zeitpunkt der Diagnosestellung der malignen Erkrankung wohnhaft waren, zum anderen 

die Erfassung von epidemiologischen Daten von Patienten aus Oberfranken mit einer malignen Erkrankung, 

unabhängig davon, ob und wo diese Erkrankung behandelt wurde. 

• Die meisten Patienten, deren Daten an das Krebsregister Oberfranken gemeldet werden, wohnen in 

Oberfranken und werden auch von dortigen medizinischen Einrichtung direkt an das Krebsregister 

Oberfranken übermittelt (klinische Meldung OFR). 

• Die Daten von Patienten, die zum Zeitpunkt der Diagnosestellung einer malignen Erkrankung in Oberfranken 

wohnen, aber dort nicht behandelt oder mitbehandelt werden, können nur dann erfasst werden, 

wenn sie von den behandelnden Einrichtungen an das zuständige Register gemeldet und von diesem, 

an das Krebsregister Oberfranken weitergegeben werden. Den Datenumfang, der weitergegeben wird, 

regeln die Krebsregistergesetze der betroffenen Bundesländer (Import OFR). 

• Zur Ermittlung der Behandlungsqualität der medizinischen Einrichtungen in Oberfranken, müssen auch 

die Daten von Patienten erfasst werden, die außerhalb des Regierungsbezirks wohnen und zur Behandlung 

ihrer malignen Erkrankung nach Oberfranken kommen. Dies betrifft insbesondere diejenigen 

Patienten, die in oberfränkischen Organzentren behandelt werden. Auch die Daten dieser Patienten 

werden regelmäßig von den entsprechenden Einrichtungen an das Krebsregister Oberfranken übermittelt 

(klinische Meldung Nicht-OFR). 

• Patienten, deren maligne Erkrankung zu Lebzeiten nicht an ein Krebsregister gemeldet wurde, die aber 

in Oberfranken zum Todeszeitpunkt wohnhaft waren und bei denen die maligne Erkrankung im Leichenschauschein 

erkennbar ist, werden zur Ermittlung der Todesursachenstatistik des epidemiologischen 

Registers erfasst (Death Certificate Only : DCO-Fälle). Die drei ersten Gruppen werden als klinisch 

gemeldete Neuerkrankungen zusammengefasst. 

Die Daten zur Qualitätssicherung dienen unter anderem zur Unterstützung der Arbeit der Organzentren in der 

Region. Die epidemiologischen Daten, zu denen auch die aus den Leichenschauscheinen dokumentierten 

Daten gehören, dienen der Vervollständigung des epidemiologischen Registers in Bayern und werden auch 

halbjährlich an dieses weitergegeben. 

In die vorliegende Auswertung wurden die Daten aller Patienten einbezogen, die im Klinischen Krebsregister 

Oberfranken mit einem Diagnosedatum zwischen 1.1.2002 und 31.12.2009 dokumentiert wurden. Ein Ausschluss 

von Fällen, z.B. wegen fehlender Werte, erfolgte nicht. 

Kinder (Patienten ≤ 17 Jahre bei Diagnosestellung) werden an das Kinderkrebsregister gemeldet und dort 

ausgewertet. 

Vor der Auswertung wurde der gesamte Datensatz einer sorgfältigen Konsistenzprüfung unterzogen. 

Bei der Festlegung der T- bzw. N-Kategorie wurde in Anlehnung an das Cancer Staging Handbook [12, 14] 

bei allen operativ entfernten Tumoren das pT bzw. pN berücksichtigt, bei den nicht resezierten Fällen die 

klinische Klassifikation. 

Mehrfachtumoren in verschiedenen Organen wurden als konkurrierende Risiken für das Gesamtüberleben in 

der Auswertung belassen, da sie insbesondere bei in-situ-Karzinomen und Frühkarzinomen in verschiedenen 

Organen ein wesentlicher Faktor für die beobachteten 5-Jahres-Überlebensraten sind. 

Mehrfachtumoren im gleichen Organ wurden für die Tabellen belassen, soweit nicht anders angegeben. Für 

die Überlebensraten wurde der früheste Tumor in der Auswertung belassen, der zeitlich spätere nicht berücksichtigt, 

so dass die Berechnung auf dem Überleben von Patienten beruht. 

Die Auswertung der Daten erfolgte mit dem Statistikprogramm SPSS 18.0. Die Überlebenskurven wurden 

nach der Methode von Kaplan-Meier berechnet. Zielereignis der Überlebensratenberechnung war für das 

beobachtete Überleben der "Tod jeder Ursache", für das tumorabhängige Überleben der „Tod an Tumor“. 

Patienten, die aus anderen Ursachen verstarben, wurden zensiert. 

Eine Alterskorrektur erfolgte nicht. Zum Vergleich von Überlebensraten wurden der 

Log Rank-Test (Mantel-Cox) verwendet. 

Die Verläufe enden mit dem Todesdatum oder dem Datum der letzten Information im Klinischen Krebsregister 

Oberfranken. Für eine Reihe von Patientengruppen ergaben sich sehr kurze mediane Nachbeobachtungszeiten, 

die eine sinnvolle Überlebensanalyse noch nicht zulassen. 

4


__________________________________________________________________________________________________ 

Fachübergreifende Projektgruppen 

Ein zentrales Element eines jeden Tumorzentrums gemäß der Arbeitsgemeinschaft Deutscher Tumorzentren 

(ADT) sind tumorspezifische Projektgruppen. 

Die Ziele der acht oberfränkischen Projektgruppen sind interdisziplinär kooperierende themenbezogene Gruppentreffen 

zur Analyse und Verbesserung der Therapie der verschiedenen Tumorentitäten des Krebsregisters 

Oberfranken. 

Das Krebsregister und das Tumorzentrum Oberfranken e.V. unterstützen die einzelnen Projektgruppen durch 

Auswertungen hinsichtlich des aktuellen Datenbestands und stellt die onkologische Versorgungs- und Ergebnisqualität 

in Oberfranken dar. 

Nicht vertretbare Variabilität ist vom Tumorzentrum und den Projektgruppen zu prüfen und abzuklären. 

Das regelmäßige Treffen der Projektgruppen soll helfen, leitliniengerechte Behandlung und Behandlungspfade 

in der Region darzustellen. 

Darüber hinaus planen die Projektgruppen auch Fortbildungsveranstaltungen in der Region. 

Zu diesen Projektgruppentreffen und Fortbildungsveranstaltungen sind alle Ärzte der Region, die sich mit dem 

jeweiligen Thema befassen oder interessiert sind, herzlich eingeladen. 

Projektgruppe Palliativmedizin 

Sprecher: Dr. W. Schulze 

Die Projektgruppe Palliativmedizin hat sich konstituiert, um Daten zur Palliativmedizin in Oberfranken zu erheben 

und auszuwerten. Ziel ist eine bessere Versorgung von Tumorpatienten in der letzten Lebensphase in 

Oberfranken. In einem ersten Arbeitsgruppentreffen wurde begonnen, die Verteilung der Tumorentitäten auf 

verschiedenen Palliativstationen zu erfassen. Die Arbeitshypothese ist, dass bestimmte Tumorentitäten mit 

einem erheblich größeren Bedarf an palliativmedizinischen Leistungen verbunden im Gegensatz zu anderen 

Entitäten und dass darüber hinaus das Tumorspektrum von Palliativstation zu Palliativstation unterschiedlich 

ist je nach Ausrichtung der Station, Zuweisern und weiteren zu erforschenden Einflussfaktoren. Möglicherweise 

profitieren Patienten mit bestimmten Tumorerkrankungen nur deswegen nicht von einer Palliativversorgung, 

weil Kooperationen noch nicht aufgebaut wurden. 

Darüber hinaus könnte die Arbeitsgruppe Fortbildungsveranstaltungen koordinieren. 

Projektgruppe Pathologie 

Sprecher: Prof. Dr. G. Seitz 

Die oberfränkische Projektgruppe „Pathologie“ hat in Zusammenarbeit mit dem Tumorzentrum Erlangen- 

Nürnberg die Datenqualität zum Cervixkarzinom interregional verglichen. 

Als weitere Maßnahme wurde zur Optimierung der Qualität der eigenen Meldedaten in Zusammenarbeit mit 

der Projektgruppe „Gastrointestinale Tumore“ eine Promotionsarbeit zum Thema Pankreaskarzinom vergeben. 

Ein erkannter Verbesserungsbedarf wurde so umgesetzt, dass im Krebsregister Oberfranken nun alle Daten 

eingescannt und elektronisch archiviert werden. 

Als weitere Aufgaben sieht die Arbeitsgruppe das Benchmarking bezüglich Qualität von Tumorstaging und 

– grading bei verschiedenen Tumorentitäten in der Region vor. 

Projektgruppe Studiennetzwerk 

Sprecher: PD Dr. Roland Repp 

Die Projektgruppe Studiennetzwerk verfolgt das Ziel, die Infrastruktur zur Durchführung klinischer Studien in 

der Region zu verbessern. Zunächst geht es um eine bessere Transparenz aller in der Region durchgeführten 

Studien, um Patienten den Zugang zu innovativen Therapieansätzen zu ermöglichen. Im Weiteren ist geplant, 

die Einrichtung von Studienkooperationsgemeinschaften zu fördern und eine Absprache hinsichtlich der in der 

Region dringend benötigten Studien zu erreichen. Im ersten Schritt ist bereits für 2011 die Einführung eines 

Studienmanagementsystems des KKS Köln in der Region vorgesehen. 

5


__________________________________________________________________________________________________ 

Fachspezifische Projektgruppen 

Fachspezifische Projektgruppen existieren für 

Thorakale Tumoren 

Sprecher: Dr. R. Leistner 

Gastrointestinale Tumoren 

Sprecher: Dr. J. Thies 

Urologische Tumoren 

Sprecher: PD Dr. W. Schafhauser 

Gynäkologische Tumoren 

Sprecher: Prof. Dr. A.H. Tulusan 

Hämatologische Neoplasien 

Sprecher: PD. Dr. A. Kiani 

Sie werden in den entsprechenden Kapiteln vorgestellt. 

6


__________________________________________________________________________________________________ 

I. Übersicht über das Krebsregister Oberfranken 

Art der Datenübermittlung 

Wohnsitz 

nicht in 


5641 

Behandlung in 

Oberfranken, 

Wohnsitz nicht in 


5641 

Analytische Gruppe für 

Qualitätssicherung 

Alle 

dokumentierten 

Fälle 

65572 

klinische 

Meldung 

aus Oberfranken 

42091 

Wohnsitz in 


59931 

Import: 

Behandlung 

nicht in 


5581 

DCO-Fall mit 

Wohnsitz 


12259 

Analytische Gruppe für 

Epidemiologie 

Herkunft der 65572 im Krebsregister Oberfranken dokumentierten Tumorerkrankungen mit 

Diagnosedatum 1.1.2002 -31.12.2009 

47732 Datensätze beruhen auf klinischen Meldungen von Krankenhausärzten oder niedergelassenen Ärzten 

aus Oberfranken über von ihnen diagnostizierte und/oder behandelte Tumoren, darunter 5641 Tumoren deren 

Träger zum Diagnosezeitpunkt einen Wohnsitz außerhalb von Oberfranken hatten. 

5581 Tumoren von Patienten mit Wohnsitz in Oberfranken wurden Krankenhausärzten oder niedergelassenen 

Ärzten außerhalb Oberfrankens an andere Krebsregister gemeldet. Zu diesen Patienten werden die Daten 

gemäß den dort geltenden gesetzlichen Bestimmungen über eine standardisierte Schnittstelle weitergegeben. 

Diese Tumoren werden im Durchschnitt 2,3-fach aus verschiedenen Quellen übermittelt. Diese unterschiedlichen 

Quellen enthalten nicht nur Daten von unterschiedlicher Qualität und Vollständigkeit sondern auch relativ 

häufig widersprüchliche Codierungen (z.B. Tumortod ja/nein, operative Therapie kurativ / palliativ). 

Daher muss dem Einlesen dieser Daten mit dem entsprechenden Datenbankmodul in jedem Fall eine „Best 

off“ Selektion vorangestellt werden. 

12259 Tumoren in den ausgewerteten Jahrgängen sind dem Krebsregister nur über die Auswertung von Leichenschauscheinen 

bekannt geworden. Der Anteil dieser DCO-Fälle (=Death Certificate Only) wird bei den 

einzelnen Tumorentitäten ausgewiesen. Eine weitere Analyse kann nicht erfolgen, insbesondere ist es nicht 

möglich, die DCO-Fälle einzelnen Diagnose-Jahrgängen zuzuordnen, da nur in Einzelfällen bekannt ist, wie 

lange die Diagnose zurück liegt. Dies kann ein Intervall von bis zu 30 Jahren sein. Dennoch ist die sorgfältige 

Dokumentation der DCO-Fälle unerlässlich, da diese vom epidemiologischen Register für die Berechnung der 

Mortalitätsraten benötigt wird. 

7


__________________________________________________________________________________________________ 

Wohnsitz der Patienten 

Hamburg 

Bremen 

Nordrhein- 

Westfalen 

Hessen 

Bayern 

Saarland 

Berlin 

Sachsen 

Bundesland 

Schleswig-Holstein 

Niedersachsen 

Rheinland-Pfalz 

Baden- 

Württemberg 

Brandenburg 

Meckl.- 

Vorpommern 

Sachsen-Anhalt 

Thüringen 

12 

2 

31 

5 

47 

40 

18 

95 

64069 

39 

35 

25 

13 

144 

17 

980 

Regierungsbezirk 

Oberbayern 

Niederbayern 

Oberpfalz 


Mittelfranken 

Unterfranken 

Schwaben 

170 

32 

1688 

59931 

927 

1026 

295 

Hof 

Landkreis 

Bamberg, 

Stadt 

Bayreuth, 

Stadt 

Coburg, 

Stadt 

Hof, Stadt 

Bamberg 

Bayreuth 

Coburg 

Forchheim 

Kronach 

Kulmbach 

Lichtenfels 

Wunsiedel/ 

Fichtelgeb. 

Wohnsitz der Patienten mit 65572 im Klinischen Krebsregister Oberfranken dokumentierten 

Tumorerkrankungen mit Diagnosedatum 1.1.2002 -31.12.2009 

Das Titelblatt zeigt welcher Anteil der vom epidemiologischen Register in Bayern für das Kalenderjahr 2009 

erwarteten Tumoren in den einzelnen oberfränkischen Landkreisen auch tatsächlich gemeldet wurden. 

Die dargestellten Vollzähligkeiten spiegeln das Verhältnis der registrierten Meldungen zu der Anzahl der erwarteten 

Krebsneuerkrankungen wieder. Diese alters- und geschlechtsspezifischen Erwartungswerte für 

Oberfranken wurden von der Registerstelle des BKR unter Berücksichtigung der jeweiligen demografischen 

Altersstruktur auf Kreisebene errechnet und basieren auf den vom Robert-Koch-Institut bereitgestellten Daten 

aus den bereits vollzähligen Krebsregistern in Deutschland. 

In 10 von 13 Landkreisen wurde eine Melderate von über 90% erreicht. In 5 der 13 Kreise beträgt die Melderate 

über 100%, d.h. es wurden bis zu 21% mehr Tumoren gemeldet, als erwartet wurden. 

Melderaten unter 90% bedürfen der Überprüfung. Am ehesten sind sie darin begründet, dass die Behandler 

den mit der Meldung an das Krebsregister verbundenen Arbeitsaufwand und die entstehenden Kosten vermeiden 

wollen. 

Derzeit beträgt die für eine Meldung vom Krebsregister Oberfranken gezahlte Aufwandsentschädigung 5,11€. 

4113 

4515 

2512 

2635 

6652 

6138 

4659 

5327 

5751 

4023 

4473 

3791 

5342 

8


__________________________________________________________________________________________________ 

Vergleich von klinischen Meldungen und DCO-Fällen 

Die folgende Abbildung zeigt den Anteil der im Zeitraum 2002-2009 gemeldeten DCO-Fälle an den einzelnen 

Tumorentitäten. Die Raten sind nur bedingt interpretierbar, da nicht sicher ist, dass die Verstorbenen Patienten 

auch im gleichen Zeitraum erkrankt sind. 

so nstige Lo kalisatio nen 

Weichteiltumo ren 

C UP 

A ugen- H irn- und N erventumo ren 

Schilddrüse und and. endo krine T umo ren 

H ämato lymphatische N eo plasien 

H auttumo ren 

Lungentumo ren 

Uro lo gische T umo ren 

Gynäko lo gische T umo ren 

Gastro intestinale T umo ren 

H N O-B ereich 

M ammakarzino m 

0% 20% 40% 60% 80% 100% 

klinische Meldung DCO-Fall 

Anteil von klinischen Meldungen und DCO-Fällen im Zeitraum 2002-2009 

Die nur über Leichenschauscheine bekannten Patienten waren im Median 10 Jahre älter als die klinisch gemeldeten. 

Auch dieser Unterschied ist statistisch signifikant. Ob er allein darauf beruht, dass bei den DCO- 

Fällen das Alter bei Tod und nicht, wie bei den klinisch gemeldeten, das Alter bei Diagnose errechnet wurde 

oder ob dies noch weitere Gründe hat, kann anhand der vorliegenden Daten nicht untersucht werden. 

Alter bei Diagnosestellung für die 53313 klinisch 

gemeldeten Tumoren. Medianes Alter bei Diagnosestellung 

67 Jahre, Range 0-101 Jahre 

Alter bei Tot für die 12259 nur über Leichenschauscheine 

erfassten Fälle (DCO-Fälle). Medianes Alter 

bei Tod 77 Jahre, Range 1-103 Jahre 

9


__________________________________________________________________________________________________ 

Synchrone oder metachrone Mehrfachtumoren 

3722 Patienten hatten synchron oder metachron mehr als einen Tumor. Bei einem Patienten wurden 6 verschiedene 

Tumoren dokumentiert, bei 6 Patienten 5 Tumoren, bei 25 Patienten 4 Tumoren, bei 253 Patienten 

3 Tumoren und bei 3427 Patienten 2 Tumoren. 

sonstige Lokalisationen 

Weichteiltumoren 

CUP 

Augen- Hirn- und 

Nerv entumoren 

Schilddrüse und and. 

endokrine Tumoren 

Hämatolymphatische 

Neoplasien 

Hauttumoren 

Lungentumoren 

Urologische Tumoren 

Gynäkologische Tumoren 

Gastrointestinale Tumoren 

HNO-Bereich 

Mammakarzinom 

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% 

Mammakarzinom HNO-Bereich 

Gastrointestinale Tumore Gynäkologische Tumoren 

Urologische Tumore Hämatologische Tumoren 

Hauttumore Lungentumoren 

Schilddrüse / and. endokr. Tumore Augen- Hirn und Nerventumoren 

CUP Weichteiltumoren 

Entität des ersten und zweiten Tumors für die 3427 Patienten mit 2 Tumoren. 

10


__________________________________________________________________________________________________ 

II. Kopf- und Halstumoren (ICD-O C00-C14, C32 [3]) 

HNO-Bereich o.n.A 

Große Speicheldrüsen 

Nasenhöhle und 

Nasennebenhöhlen 

Larynx 

Pharynx 

Lippen und Mundhöhle 

Gemeldete Fälle ohne DCO-Fälle. 

Überleben 

1,0 

0,8 

0,6 

0,4 

0,2 

0,0 

8 

89 

112 

0 200 400 600 800 

Beobachtetes Überleben bei Kopf- und Halstumoren 

1,0 

0,8 

0,6 

0,4 

0,2 

0,0 

0 1 2 3 4 5 

Jahre nach Diagnose 

0 1 2 3 4 5 


376 

467 

791 

0 1 2 3 4 5 


Beobachtetes Überleben bei Kopf- und Halstumoren 

Beobachtetes Überleben bei Kopf- und Halstumoren Beobachtetes Überleben bei Plattenepithelkarzinomen 

des Oropharynx nach N-Kategorie. 

1,0 

0,8 

0,6 

0,4 

0,2 

0,0 

1,0 

0,8 

0,6 

0,4 

0,2 

0,0 

0 1 2 3 4 5 


11


__________________________________________________________________________________________________ 

Larynx (ICD-O C32.0,1,2,C10.1) 

Herkunft der Daten Anzahl % 

klinische Meldung aus Oberfranken 198 38,7 

Wohnsitz in Oberfranken, Behandlung nicht in Oberfranken 170 33,3 

Behandlung in Oberfranken, Wohnsitz nicht in Oberfranken 8 1,6 

DCO-Fall mit Wohnsitz Oberfranken 135 26,4 

Gesamt 511 100,0 

Es werden nur die grün markierten Gruppen detailliert beschrieben 

Altersverteilung der erwachsenen Patienten. 

Das mediane Alter bei Diagnose betrug 61Jahre 

(Range. 32-94 Jahre). 

Pharynx (ICD-O C01, 2, C09, C10.0, 2, 3 C11-13) 

339 der 376 klinisch gemeldeten Tumoren (90,2%) 

traten bei Männern auf, 37 (9,8%) bei Frauen. 


Davon 

≤ 17 Jahre 

klinische Meldung aus Oberfranken 456 48,4 0 

Wohnsitz in Oberfranken, Behandlung nicht in Oberfranken 315 33,4 2 

Behandlung in Oberfranken, Wohnsitz nicht in Oberfranken 20 2,1 0 

DCO-Fall mit Wohnsitz Oberfranken 151 16,0 2 

Gesamt 942 100,0 0 

Es werden nur die grün markierten Gruppen ohne Patienten ≤ 17 Jahre detailliert beschrieben. Letztere werden 

im Kinderkrebsregister dokumentiert und ausgewertet. 


Das mediane Alter bei Diagnose betrug 57Jahre 


653 der 789 klinisch gemeldeten Tumoren 

(82,8%) traten bei Männern auf, 136 (17,2%) bei 

Frauen. 

12


__________________________________________________________________________________________________ 

III. Tumoren des Verdauungstraktes (ICD-O C15-C25) 

Projektgruppe Gastrointestinale Tumore 

Sprecher: Dr. J. Thies 

660 

Coburg 

86% 

Coburg, Stadt 

78% 


81% 

88% 

Bamberg 

Forchheim 

71% 

Kronach 

90% 


121% 

Bayreuth 

91% 

Hof, Stadt 

Hof 

61% 

61% 

Lichtenfels 

101% 

Kulmbach 


93% 


60% 70% 80% 90% 100% 110% 120% 130% 

Gemeldete Neuerkrankungen 2009 in Relation zu den erwarteten Anzahl von Neuerkrankungen in den 

dreizehn oberfränkischen Landkreisen. 

5000 

4000 

3000 

2000 

1000 

0 

1888 

209 

C15 Ösophagus 

C16 Magen 

4973 

248 

C18 Dickdarm 

C17 Dünndarm 

2726 

116 

C20 Rektum 

C19 Rektumsigmoid 

564 

170 207 

C23 Galle 

C22 Leber 

C21 Anus und Anuskanal 

1010 

9 

C25 Pankreas 

C24 Gallengänge 

231 

sonstige Lokalisationen 

C26 Verdauungsorgane o.n.A. 

13


__________________________________________________________________________________________________ 

Tumoren des Verdauungstraktes 

Die Interesse an der Registrierung von Karzinomerkrankungen scheint auch durch die Präsenz des Tumorzentrum 

Oberfranken e.V. gestiegen zu sein. 

120 

100 

80 

60 

40 

20 

90 

80 

70 

60 

50 

40 

30 

20 

10 

0 

0 

63 

73 

79 77 

67 

Leber 

93 

106 102 

2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 

58 

65 

Ösophagus 

63 63 

80 

75 

70 

2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 

Jährlich gemeldete Fälle (ohne DCO-Fälle) 

83 

300 

250 

200 

150 

100 

50 

0 

180 

160 

140 

120 

100 

80 

60 

40 

20 

0 

219 

251 

Magen 

232 233 230 

213 

101 107 

120 120 

108 

271 

235 

2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 

Pankreas 

158 

147 148 

2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 

Auf den dargestellten Tabellen erkennt man deutlich die verbesserte Meldesituation in den letzten Jahren. 

Die Deutschen Krebsgesellschaft fordert in den Erhebungsbögen für Organzentren eine vollzählige Meldung 

der Daten der Patienten an die Krebsregister. (http://www.onkozert.de) 

Durch die Bildung von interdisziplinär vernetzten Darmzentren in Oberfranken und der damit vollzählig geforderten 

Meldung dieser Patienten an das Krebsregister konnten als Nebeneffekt auch die Erfassungszahlen 

für Leber-, Magen-, Ösophagus- und Pankreaskarzinome erhöht werden. 

Das Interesse an der Registrierung von Karzinomerkrankungen scheint auch durch die Präsenz des Tumorzentrum 

Oberfranken e.V. (im Jahr 2009) gestiegen zu sein. 

14


__________________________________________________________________________________________________ 

Ösophagus (ICD-O C15) 






Gesamt 840 100,0 

Es werden nur die grün markierten Gruppen detailliert beschrieben. 

. 

Gruppen nach ICD-O [3] Anzahl % M-Kategorie 

der Karzinome 

Anzahl % 

Plattenepithelkarzinome 368 55,8 M0 379 61,2 

Adenokarzinome 251 38,0 M1 240 38,8 

Neuroendokrine Karzinome 1 0,2 Gesamt 619 100,0 

GIST 1 0,2 

Sonstige Malignome 39 5,9 

Gesamt 660 100,0 

Die TNM-Klassifikation gilt nur für Karzinome, histologische Sicherung und Unterteilung der Fälle 

nach histologischem Typ ist erforderlich [9]. 

Überleben: Morphologie M-Kategorie nach TNM (2002) 

1,0 

0,8 

0,6 

0,4 

0,2 

0,0 

Adenokarzinome 

Plattenepithelkarzinome 

0 1 2 3 4 5 


Beobachtetes Überleben der Patienten nach Morphologie 

des Tumors (p


__________________________________________________________________________________________________ 

Magen (ICD-O C16) 


Davon 

≤ 17 Jahre 





Gesamt 2475 100,0 1 



1078 der 1887 klinisch gemeldeten Tumoren (57,1%) traten bei Männern auf, 809 (42,9%) bei Frauen. 

Das mediane Alter der erwachsenen Patienten bei Diagnose betrug 72 Jahre (Range. 20-96 Jahre). 

Die mediane Nachbeobachtungszeit beträgt 10 Monate (Range 0-97 Monate). 

Gruppen nach ICD-O [3] Anzahl % 

M-Kategorie für 


Anzahl % 

Adenokarzinome 1687 89,4 M0 1035 61,4 

Neuroendokrine Karzinome 12 0,7 M1 652 38,6 

Sonstige Karzinome 55 2,9 Gesamt 1687 100% 

Lymphome 61 3,2 

GIST 57 3,1 

Die TNM-Kategorien und die Stadienvertei- 

Sonstige Malignome 

Gesamt 

15 

1887 

0,8 

100,0 

lung werden für Karzinome (grün markiert) 

angegeben. 

Die TNM-Klassifikation gilt nur für Karzinome, histologische Sicherung ist erforderlich [9]. 

T-Kategorie für Adenokarzinome 

Anzahl % 

Stadienverteilung für 


Anzahl % 

Tis 2 0,2 Stadium I 448 29,2 

T1 290 25,3 Stadium II 201 13,1 

T2 487 42,5 Stadium III 157 10,2 

T3 244 21,3 Stadium IV 728 47,5 

T4 122 10,7 Gesamt 1534 100,0 

Gesamt 1145 100,0 unbestimmt 153 

TX 542 

Überleben: N-Kategorie nach TNM (2002) M-Kategorie nach TNM (2002) 

1,0 

0,8 

0,6 

0,4 

0,2 

0,0 

0 1 2 3 4 5 


Beobachtetes Überleben der Patienten nach Adenokarzinom 

nach N-Kategorie (p


__________________________________________________________________________________________________ 

Dünndarm (ICD-O C17) 


Davon 

≤ 17 Jahre 





Gesamt 232 100,0 1 



100 der 208 klinisch gemeldeten Tumoren (48,1%) traten bei Männern auf, 108 (51,9%) bei Frauen. 

Das mediane Alter der erwachsenen Patienten bei Diagnose betrug 70 Jahre (Range. 28-96 Jahre). 

Die mediane Nachbeobachtungszeit beträgt 14,5 Monate (Range 0-83 Monate). 

Alter 



Adenokarzinome 69 29,7 

Neuroendokrine Karzinome 81 34,9 

Sonstige Karzinome 22 9,5 


GIST 24 10,3 


Gesamt 

232 100,0 

Überleben: Morphologie 

1,0 

0,8 

0,6 

0,4 

0,2 

0,0 

Neuroendokrine Tumoren 


0 1 2 3 4 5 



(p


__________________________________________________________________________________________________ 

Kolon, Rektum und Analkanal (ICD-O C18-21) 


Davon 

≤ 17 Jahre 





Gesamt 9630 100,0 8 




4682 der 8055 klinisch gemeldeten Tumoren 

(58,1%) traten bei Männern auf, 3373 (41,9%) bei 

Frauen. 

Das mediane Alter der erwachsenen Patienten bei 

Diagnose betrug 70 Jahre (Range. 18-99 Jahre). 

7673 der insgesamt 7860 Patienten hatten nur einen 

Tumor, 180 Patienten hatten zwei Tumoren, sechs 

Patienten hatten drei Tumoren und ein Patient hatte 

vier Tumoren. 

Die mediane Nachbeobachtungszeit beträgt 23 Monate 

(Range 0-101 Monate). 

Die TNM-Stadieneinteilung und die Überlebensraten 

werden für den zeitlich ersten Tumor der 7598 Patienten 

mit Adenokarzinom dargestellt (grün markiert). 

Diese Patienten hatten zusammen 7786 Karzinome. 

Morphologie C18 Dickdarm C20 Rektum 

C21 Anus und 

Anuskanal 

Gruppen nach ICD-O [3] Anzahl % Anzahl % Anzahl % 

benigne oder fragl. maligne 0 0,0 4 0,1 0 0,1% 

Plattenepithelkarzinome 8 0,2 2 0,1 103 88,8 

Adenokarzinome 4940 97,8 2846 98,5 6 5,2 

Neuroendokrine Karzinome 45 0,9 7 0,2 0 0,0 

Sonstige Karzinome 25 0,5 19 0,7 4 3,4 

GIST 3 0,1 3 0,1 0 0,0 

Sonstige Malignome 28 0,6 9 0,3 3 2,6 

Gesamt 

5049 100,0 2890 100,0 116 100,0 

Die TNM-Klassifikation gilt nur für Karzinome, histologische Sicherung ist erforderlich [9]. Klinisch gemeldet 

wurden 7786 Adenokarzinome im Kolon oder Rektum bei 7598 Patienten. 

T-Kategorie 

der Adenokarzinome 

von Kolon & Rektum 

Anzahl % 

N-Kategorie 



Anzahl % 

yT0 36 0,5 N0 3871 57,0 

Tis 39 0,6 N1 1601 23,6 

T1 804 11,8 N2 1315 19,4 

T2 1286 18,8 Gesamt 6787 100,0 

T3 3548 52,0 NX 811 

T4 1114 16,3 

Gesamt 6827 100,0 

unbestimmt 771 

18


__________________________________________________________________________________________________ 

Kolon, Rektum und Analkanal (ICD-O C18-21) 

TNM-Stadien (2002) 



Anzahl % 

M-Kategorie 



Anzahl % 

Stadium I 1719 25,6 M0 6027 79,3 

Stadium II 1858 27,7 M1 1571 20,7 

Stadium III 1800 26,8 Gesamt 7598 100,0 

Stadium IV 1274 19,0 

Gesamt 6719 100,0 

unbestimmt 947 

Überleben: N-Kategorie 

1,0 

0,8 

0,6 

0,4 

0,2 

0,0 

1,0 

0,8 

0,6 

0,4 

0,2 

0,0 

0 1 2 3 4 5 


Beobachtetes Überleben der Patienten mit 

Adenokarzinom des Kolon und Rektum. 

M-Kategorie 

0 1 2 3 4 5 


Beobachtetes Überleben der Patienten mit 

Adenokarzinom des Kolon und Rektum 

nach M-Kategorie (p


__________________________________________________________________________________________________ 

Leber (ICD-O C22) 


Davon 

≤ 17 Jahre 





Gesamt 1074 100,0 7 





Cholangiokarzinome 104 18,7 

Hepatozelluläre Karzinome 415 74,5 

Sonstige Karzinome 17 3,1 


Gesamt 557 100,0 

Überleben: Morphologie Therapie 

1,0 

0,8 

0,6 

0,4 

0,2 

0,0 

Cholangiokarzinom 

Hepatozelluläres 

Karzinom 

0 1 2 3 4 5 



des Tumors (p


__________________________________________________________________________________________________ 

Gallenblase und Gallenwege (ICD-O C23.9, C24.0) 






Gesamt 589 100,0 

Es werden nur die grün markierten Gruppen ohne Patienten ≤ 17 Jahre detailliert beschrieben. 

Alle Patienten waren älter als 17 Jahre. 

Lokalisation Anzahl % 

Gallenblase 170 45,1 

Extrahepatische Gallengänge 134 35,5 

Ampulla Vateri 59 15,6 

Gallenwege o.n.A 14 3,8 

Gesamt 377 100,0 

Gallenblase 

Extrahepatische 

Gallengänge 

Ampulla Vateri 

Medianes Alter (Jahre) 73 70 69 

Range (Jahre) 39-97 38-97 32-86 

Geschlecht Anzahl % Anzahl % Anzahl % 

Männer 48 28,2 87 64,9 38 64,4 

Frauen 122 71,8 47 35,1 21 35,6 


Plattenepithelkarzinome 3 0,8 


Sonstige näher bezeichnete Karzinome 7 1,9 

Sonstige nicht näher bezeichnete Karzinome 26 6,9 


Gesamt 377 100,0 

Überleben: Lokalisation 

1,0 

0,8 

0,6 

0,4 

0,2 

0,0 

Gallenblase 

Ampulla Vateri 

Extrahep. Gallengänge 

0 1 2 3 4 5 


Beobachtetes Überleben der Patienten nach Lokalisation 

des Tumors (p


__________________________________________________________________________________________________ 

Pankreas (ICD-O C25) 

In den Sitzung der Arbeitsgruppe „Gastrointestinale Tumoren“ mit dem Schwerpunkt „Pankreaskarzinom“ 

wurde auch die Besonderheiten der Erkrankung deutlich: 

46,3% der Pankreaskarzinome werden erst als DCO-Fälle bekannt. Möglicherweise geben prognostisch ungünstige 

Tumore wenig Anreiz zur Meldung an das Krebsregister. Die Mehrzahl der gemeldeten Pankreaskarzinome 

(62,4%) wurden erst im Stadium IV diagnostiziert. 


Davon 

≤ 17 Jahre 





Gesamt 1882 100,0 1 





benigne oder fragl. maligne 2 0,2 


neuroendokrine Tumoren 37 3,7 

Andere näher bezeichnete Karzinome 11 1,1 

Nicht näher bezeichnete Karzinome 122 12,1 


Gesamt 1009 100,0 

564 Tumoren (55,9%) traten bei Männern auf, 445 

(44,1%) bei Frauen. 


Diagnose betrug 70 Jahre (Range. 26-94 Jahre) 

Die mediane Nachbeobachtungszeit der Patienten 

beträgt 6 Monate. 

22


__________________________________________________________________________________________________ 

Pankreas 


T-Kategorie für 


Anzahl % 



Anzahl % 

Tis 3 0,8 Stadium 0 3 0,4 

T1 15 4,1 Stadium I 25 3,4 

T2 40 10,9 Stadium II 194 26,6 

T3 234 63,6 Stadium III 53 7,3 

T4 76 20,7 Stadium IV 453 62,2 

Gesamt 368 100,0 Gesamt 728 100,0 

TX 399 unbestimmt 39 

N-Kategorie für 


Anzahl % 

M-Kategorie für Adenokarzinome 

Anzahl % 

N0 100 28,0 M0 316 41,2 

N1 257 72,0 M1 451 58,8 

Gesamt 357 100,0 Gesamt 767 100,0 

NX 410 

Überleben: Morphologie Stadiengruppierung nach TNM (2002) 

1,0 

0,8 

0,6 

0,4 

0,2 

0,0 

Neuroendokrine Tumoren 


0 1 2 3 4 5 



des Tumors (p


__________________________________________________________________________________________________ 

IV. Lungen- und Pleuratumoren (ICD-O C34) 

Projektgruppe Thorakale Tumore 

Sprecher: Dr. R. Leistner 

In den Jahren 2009/ 2010 fanden 3 Projektgruppensitzungen zum Thema „Thorakale Tumoren“ statt. 

In den Projektgruppensitzungen zum „Lungenkarzinom“ wurde eine Verbesserung der Datenqualität als Ziel 

formuliert. Hierzu wurde eine erste explorative Datenanalyse diskutiert. 

Coburg 

76% 

Coburg, Stadt 

90% 


102% 

104% 

Bamberg 

Forchheim 

61% 

Kronach 

87% 


130% 

Bayreuth 

130% 

Hof, Stadt 

Hof 

68% 

68% 

Lichtenfels 

67% 

Kulmbach 


61% 


60% 70% 80% 90% 100% 110% 120% 130% 



600 

500 

400 

300 

200 

100 

0 

36 

46 

296 

Klinische Meldung OFR Import OFR Klinische Meldung Nicht-OFR 

42 

51 

329 

46 

42 

329 

44 

23 

323 

2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 

Jährlich gemeldete Fälle von Lungenkarzinome ohne DCO-Fälle 

Die Grafik zeigt einen kontinuierlichen Anstieg der Fallzahlen seit 2002. 

46 

20 

330 

46 

33 

355 

51 

19 

402 

31 

29 

389 

24


__________________________________________________________________________________________________ 

Lungen- und Pleuratumoren 


Überleben 

1,0 

0,8 

0,6 

0,4 

0,2 

0,0 

0 1 2 3 4 5 

1,0 

0,8 

0,6 

0,4 

0,2 

0,0 


0 1 2 3 4 5 


Beobachtetes Überleben der Patienten mit Plattenepithelkarzinom 

der Lunge nach Alter (p


__________________________________________________________________________________________________ 

V. Knochen und Gelenkknorpel (ICD-O C40,C41) 


Davon 

≤ 17 Jahre 





Gesamt 88 100,0 24 



26 Tumoren (54,2%) traten bei Männern auf, 22 (45,8%) bei Frauen. Das mediane Alter der 48 erwachsenen 

Patienten bei Diagnose betrug 52 Jahre (Range 18-91 Jahre). 

VI. Weichteile (C38.1-3, C47, C48.0,C49) 


Davon 

≤ 17 Jahre 





Gesamt 366 100,0 17 


Sarkome 214 67,9 

Mesotheliome 97 30,8 

Malignes Teratom o.n.A. 1 0,3 

Ewing-Sarkom 2 0,6 

Primitiver neuroektodermaler Tumor o.n.A. 1 0,3 

Gesamt 315 100,0 

Lokalisation der Weichgewebstumoren Anzahl % 

Retroperitoneum und Peritoneum 27 8,6 

Weichteile, Bindegewebe 198 62,8 

Mediastinum und Pleura 90 28,6 

Gesamt 315 100,0 




Das mediane Alter der 315 erwachsenen Patienten 

bei Diagnose betrug 67 Jahre (Range 21-94 Jahre). 

26


__________________________________________________________________________________________________ 

VII. Hauttumoren (ICD-O C44,C51.0, C60.9, C63.2) 

Malignes Melanom der Haut 


Davon 

≤ 17 Jahre 





Gesamt 1917 100,0 8 



Altersverteilung der erwachsenen Patienten mit Hautmelanomen. 

Lokalisation 

Häufigkeit 

% Invasionstiefe 

848 Hautmelanome (47,6%) traten bei Männern auf, 

932 (52,4%) bei Frauen. 

Das mediane Alter der erwachsenen Patienten mit 

Hautmelanomen bei Diagnose betrug 61 Jahre 

(Range: 18-98 Jahre). 

1739 Patienten hatten 1 Hautmelanom, 40 Patienten 

hatten 2 Hautmelanome, 1 Patient hatte 3 Hautmelanome. 

Häufigkeit 

Lippenhaut 4 0,2 in situ 250 14,0 

Augenlid 19 1,1 maligne 1530 86,0 

Ohr 47 2,6 Gesamt 1780 100,0 

Gesicht 190 10,7 

Kopfhaut und Hals 98 5,5 

Stamm 495 27,8 Histologischer Typ der Malignen Melanome n % 

Obere Extremität 381 21,4 8720/3 Malignes Melanom o.n.A. 435 28,5 

Untere Extremität 436 24,5 8721/3 Noduläres malignes Melanom (NM) 165 10,8 

Mehrere Regionen 5 0,3 8730/3 Amelanotisches malignes Melanom 21 1,4 

Haut o.n.A. 94 5,3 8740/3 Malignes Melanom in Junktions-Nävus 7 0,5 

Vulva 9 0,5 8741/3 MM prämaligner Melanose 1 0,1 

Penis 1 0,1 8742/3 Lentigo-maligna-Melanom 115 7,5 

Scrotum 1 0,1 8743/3 Oberflächlich spreitendes Melanom 736 48,1 

Gesamt 1865 100,0 8744/3 Akral-lentiginöses malignes Melanom 40 2,6 

8745/3 Desmoplastisches malignes Melanom 4 0,3 

8772/3 Spindelzellmelanom o.n.A. 5 0,3 

Gesamt 1530 100,0 

% 

27


__________________________________________________________________________________________________ 

Andere Hauttumoren (ICD-O C44,C51.0, C60.9, C63.2) 


Davon 

≤ 17 Jahre 





Gesamt 4392 100,0 1 




Lokalisation 

Häufigkeit 

% Invasionstiefe 



Das mediane Alter der 4294 erwachsenen Patienten 

bei Diagnose betrug 74 Jahre (Range 18-101 Jahre). 

Bei 3766 Patienten wurde 1 Hauttumor diagnostiziert, 

bei 240 Patienten mehr als ein Hauttumor. 

Bei 1 Patienten wurden 6 Hauttumoren dokumentiert, 

bei 1 Patienten 5 Hauttumoren, 

bei 8 Patienten 4 Hauttumoren, 

bei 25 Patienten 3 Hauttumoren und 

bei 205 Patienten 2 Hauttumoren. 

Häufigkeit 

Lippenhaut 140 3,3 in situ 289 6,7 

Augenlid 329 7,7 maligne 4005 93,3 

Ohr 402 9,4 Gesamt 4294 100,0 

Gesicht 1737 40,5 

Kopfhaut und Hals 368 8,6 

Stamm 395 9,2 Histologischer Typ der invasiven Karzinome n % 

Obere Extremität 485 11,3 Plattenepithelkarzinome 1621 40,5 

Untere Extremität 207 4,8 Basalzellkarzinome 2175 54,3 

Mehrere Regionen 47 1,1 Adenokarzinome 28 0,7 

Haut o.n.A. 140 3,3 Sonstige Karzinome 48 1,2 

Vulva 30 0,7 N.n.b. Karzinome 32 0,8 

Penis 11 0,3 Sarkome / Weichteiltumoren 15 0,4 

Scrotum 3 0,1 Lymphome 74 1,8 

Gesamt 4294 100,0 Kaposi-Sarkom 1 0,0 

Extramedulläres Plasmozytom 1 0,0 

Malignome ohne nähere Angaben 10 0,2 

Gesamt 4005 100,0 

% 

28


__________________________________________________________________________________________________ 

VIII. Mammatumore (ICD-O C50) 






Gesamt 9435 100,0 

Es werden nur die grün markierten Gruppen detailliert beschrieben 


1200 

1000 

800 

600 

400 

200 

0 

2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 

in situ invasiv 

Alle Patienten waren bei der Diagnosestellung älter 

als 17 Jahre. 





Insgesamt wurden 8350 Mammatumoren bei 8046 

Patienten und Patientinnen gemeldet. 304 Mal wurden 

zwei Mammatumoren bei der gleichen Patientin 

gemeldet. 

Die mediane Nachbeobachtungszeit der Patientinnen 

mit Mammatumoren beträgt 32 Monate (Range 

0-108 Monate). 

in situ 

Aufgrund des Bayerischen Mammographiscreenings konnte auch in Oberfranken eine absolute und relative 

Zunahme von in-situ-Karzinomen der Brust erreicht werden. 

Die Meldesituation hat sich beim Brustkrebs in den letzten Jahren deutlich verbessert. Dies nicht zuletzt durch 

die Bildung von Brustzentren in der Region. Für Brustzentren wird die vollzählige Meldung aller Primärfälle an 

das zuständige epidemiologische Krebsregister gefordert. 

Im Gegenzug erhalten die Kliniken vom Klinischen Krebsregister Hilfestellung bei der Vorbereitung der Erhebungsbögen 

für ihr Zertifizierung oder Re-Zertifizierung. 

29


__________________________________________________________________________________________________ 



Karzinome* 

Anzahl % 

M-Kategorie für Karzinome* 

Anzahl % 

N0 4251 60,3 M0 6988 93,0 

N1 1792 25,4 M1 527 7,0 

N2 603 8,6 Gesamt 7515 100,0 

N3 406 5,8 

Gesamt 7052 100,0 

fehlend 463 

T-Kategorie für 

Karzinome* 

Anzahl % 


Karzinome* 

Anzahl % 

yT0 47 0,7 Stadium 0 10 0,1 

T1 3504 48,6 Stadium I 2612 36,4 

T2 2710 37,6 Stadium II 2927 40,8 

T3 442 6,1 Stadium III 1137 15,8 

T4 510 7,1 Stadium IV 499 7,0 

Gesamt 7213 100,0 Gesamt 7175 100,0 


* Berücksichtigt wurden jeweils die zeitlich ersten invasiven Mammakarzinome bei Frauen. 

Überleben 

1,0 

0,8 

0,6 

0,4 

0,2 

0,0 

0 1 2 3 4 5 


Beobachtete Überlebensraten für Männer und Frauen 

mit Mammakarzinom. 

1,0 

0,8 

0,6 

0,4 

0,2 

0,0 

0 1 2 3 4 5 


Beobachtete Überlebensraten bei Mammakarzinom.nach 

N-Kategorie (TNM 2002) *. 

1,0 

0,8 

0,6 

0,4 

0,2 

0,0 

0 1 2 3 4 5 


Beobachtete Überlebensraten bei Mammakarzinom 

nach Altersklassen *. 

1,0 

0,8 

0,6 

0,4 

0,2 

0,0 

0 1 2 3 4 5 


Beobachtete Überlebensraten bei Mammakarzinom 

nach Tumorstadium (TNM 2002) *. 

30


__________________________________________________________________________________________________ 

IX. Gynäkologische Tumoren (ICD-O C51-C58) 

Projektgruppe Gynäkologie 

Sprecher: Professor Dr. A.H. Tulusan 

1600 

1400 

1200 

1000 

800 

600 

400 

200 

0 

226 

41 

C51 Vulva 

C52 Vagina 

Gemeldete Fälle ohne DCO-Fälle 

250 

200 

150 

100 

50 

0 

1428 1445 

C53 Cervix Uteri 

11 

956 

C56 Ovar 

C55 Uterus o.n.A. 

C54 Corpus Uteri 

39 1 

2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 

C57 andere 

C58 Plazenta 

C56 Ovar 

C 51 V ulva 

C 54 C orp us U t eri 

C53 Cervix Ut eri 

Jährliche Entwicklung der gemeldete Fälle ohne DCO-Fälle für die Lokalisationen Vulva, 

Ovar, Cervix Uteri und Corpus Uteri. 

Überleben 

1,0 

0,8 

0,6 

0,4 

0,2 

0,0 

Cervix uteri 

Corpus Uteri 

Vulva 

Ovar 

0 1 2 3 4 5 


Beobachtetes Überleben der Patienten nach Lokalisation 

(p


__________________________________________________________________________________________________ 

Ovar (ICD-O C56) 


Davon 

≤ 17 Jahre 





Gesamt 1234 100,0 5 




Überleben 

1,0 

0,8 

0,6 

0,4 

0,2 

0,0 

0 1 2 3 4 5 


Beobachtetes Überleben der Patientinnen mit Karzinom 

nach Alter (p


__________________________________________________________________________________________________ 

Corpus (CD-O C54 






Gesamt 1580 100,0 




als 17 Jahre. 

Alle Patienten waren Frauen. 




beträgt 15 Monate (Range 0-101 Monate). 

Morphologie Anzahl % 

Endometriumkarzinom 1330 92,0 

seltener Tumortyp 20 1,4 

Sarkom, Lymphom oder maligner Tumor ohne nähere Angaben 95 6,6 

Gesamt 1445 100,0 

Überleben 

1,0 

0,8 

0,6 

0,4 

0,2 

0,0 

Endometriumkarzinom 

anderer maligner Tumor 

0 1 2 3 4 5 


Beobachtetes Überleben der Patientinnen mit Karzinom 

nach Morphologie (p


__________________________________________________________________________________________________ 

Cervix (ICD-O C53) 






Gesamt 1516 100,0 




als 17 Jahre. 

Alle Patienten waren Frauen. 


Diagnose betrug 39 Jahre (Range. 18-98 Jahre) 



Die TNM-Klassifikation gilt nur für Karzinome. Histologische Diagnosesicherung ist erforderlich [9] 

Gruppen nach ICD-O [3] Anzahl % Stadienverteilung Anzahl % 

benigne oder fragl. maligne 1 0,1 Stadium 0 (pTis) 871 65,0 

Plattenepithelkarzinome 1254 87,8 Stadium I 284 21,2 

Adenokarzinome 89 6,2 Stadium II 49 3,7 

Andere näher bezeichnete Karzinome 8 0,6 Stadium III 80 6,0 

Nicht näher bezeichnete Karzinome 65 4,6 Stadium IV 56 4,2 

Sonstige Malignome 11 0,8 Gesamt 1340 100,0 

Gesamt 1428 100,0 Stadium unbekannt 76 

Überleben: N-Kategorie Stadiengruppierung nach TNM (2002) 

1,0 

0,8 

0,6 

0,4 

0,2 

0,0 

0 1 2 3 4 5 


Tumorabhängiges Überleben der Patienten mit Karzinom 

nach N-Kategorie (p


__________________________________________________________________________________________________ 

X. Urologische Tumoren (ICD-O C61-C68) 

Projektgruppe Urologie 

Sprecher: PD Dr. W. Schafhauser 

Die Arbeitsgruppe besteht derzeit aus 16 ständigen Mitgliedern, die sich alle 2 Monate im Rahmen 

des Qualitätszirkels Urologie Hochfranken-Fichtelgebirge treffen. 

Aktuelle Projekte sind die 

• Vereinheitlichung und Optimierung der Diagnostik und prätherapeutische Beratung bei 

Patienten mit Prostatakarzinom im Einzugsgebiet des Krebsregisters Oberfranken 

• Studie zur Evaluierung der Wertigkeit der Sentinel-Lymphnode-Dissektion im Vergleich zur 

Standard-Lymphdissektion bei der radikalen Prostatektomie 

Berücksichtigung finden u.a. 

- Alter bei Biopsie, statistische Lebenserwartung, 

- BMI, ggf. Komorbiditätsindex, 

- PSA-Velocity, PSA-DT, PSA-Dichte, 

- Anzahl Biopsien / positive Biopsien und Mapping 

- Zuordnung zur traditionellen Risikogruppe, 

- Risiko für Lymphknoten-, Samenblasenbefall und Kapselpenetration (nach Partin) 

- 10- bzw. 5-Jahres-PSA-Progressionsrisiko für RPE bzw. RT (nach Kattan) 

- Erfüllung der ESTRO- bzw,. PRIAS – Kriterien für Brachytherapie bzw. Active Surveillance 

- Patientpräferenz 

- Empfehlung der prätherapeutischen Konferenz 

Coburg 

85% 

Coburg, Stadt 

72% 


81% 

63% 

Bamberg 

Forchheim 

75% 

Kronach 

65% 


121% 

Bayreuth 

74% 

Hof, Stadt 

Hof 

62% 

61% 

Lichtenfels 

73% 

Kulmbach 


78% 


60% 70% 80% 90% 100% 110% 120% 130% 

Gemeldete Neuerkrankungen 2009 in Relation zu den erwarteten Anzahl von Neuerkrankungen in 

den dreizehn oberfränkischen Landkreisen. 

35


__________________________________________________________________________________________________ 

Penis (ICD 60) 






Gesamt 66 100,0 

Es werden nur die drei grün markierten Gruppen detailliert beschrieben. 



als 17 Jahre. 

Alle Patienten waren Männer. 

Gruppen nach ICD-O [3] Anzahl % Karzinome 

Plattenepithelkarzinome 54 93,1 

Andere näher bezeichnete Karzinome 1 1,7 97% 

Nicht näher bezeichnete Karzinome 1 1,7 

Kaposi-Sarkom 1 1,7 

Maligne Melanome 1 1,7 

Gesamt 58 100,0 

Das mediane Alter bei Diagnose betrug 68 Jahre 



T-Kategorie 

der Karzinome 

Anzahl 

Stadienverteilung der 

Karzinome 

Anzahl % 

Tis 6 11,5 Stadium 0 7 13,3 

T1 26 50,0 Stadium I 22 41,5 

T2 14 26,9 Stadium II 16 30,2 

T3 5 9,6 Stadium III 4 7,5 

T4 1 1,9 Stadium IV 4 7,5 

Gesamt 52 100,0 Gesamt 53 100,0 


36


__________________________________________________________________________________________________ 

Prostata (ICD-O C61) 






Gesamt 7539 100,0 

Aus methodischen Gründen werden nur die beiden grün markierten Gruppen detailliert beschrieben. 


Alle Patienten waren bei der Diagnosestellung 

älter als 17 Jahre. 


Das mediane Alter bei Diagnose betrug 70 Jahre 


Die mediane Nachbeobachtungszeit der Patienten 



benigne oder fragl. maligne 1 0,0 Stadium I 99 1,8 

Übergangszellkarzinome 2 0,0 Stadium II 4112 74,5 

Adenokarzinome 6103 99,6 Stadium III 637 11,5 

Andere näher bezeichnete Karzinome 6 0,1 Stadium IV 671 12,2 

Nicht näher bezeichnete Karzinome 8 0,1 Gesamt 5519 100,0 

Lymphome 3 0,0 Stadium unbekannt 584 

Sonstige Malignome NOS 4 0,1 

Gesamt 6127 100,0 

Die TNM-Klassifikation gilt nur für Adenokarzinome. Übergangszellkarzinome der Prostata werden bei den 

Tumoren der Urethra klassifiziert. Histologische Diagnosesicherung ist erforderlich [9]. 


Anzahl % 

N-Kategorie für Adenokarzinome 

Anzahl % 

T1 2202 39.0 N0 4966 94,2 

T2 2306 40,9 N1 308 5,8 

T3 885 15,7 Gesamt 5274 100,0 

T4 242 4,3 NX 829 

Gesamt 5635 100,0 M-Kategorie für Adenokarz. Anzahl % 

TX 468 M0 5758 94,3 

M1 345 5,7 

Gesamt 6103 100,0 

37


__________________________________________________________________________________________________ 

Prostata (ICD-O C61) 

Die mediane Nachbeobachtungszeit der gesamten Gruppe beträgt 28 Monate 


Überleben N-Kategorie 

1,0 

0,8 

0,6 

0,4 

0,2 

0,0 

1,0 

0,8 

0,6 

0,4 

0,2 

Beobachtetes und tumorabhängiges Überleben 

aller Patienten 

M-Kategorie 

Tumorabhängiges 

Überleben 

Beobachtetes Überleben 

0 1 2 3 4 5 


0,0 

0 1 2 3 4 5 


Tumorabhängiges Überleben der Patienten 

mit Adenokarzinom 

nach M-Kategorie (p


__________________________________________________________________________________________________ 

Hoden (ICD-O C62) 


Davon 

≤ 17 Jahre 





Gesamt 485 100,0 10 



90 

80 

70 

60 

50 

40 

30 

20 

10 

0 

43 

73 

77 

47 

57 55 

2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 

Jährliche Entwicklung der gemeldete Hodentumoren (ohne DCO-Fälle). 

Beim Hodenkarzinom mussten wir einen Rückgang der Meldungen an das Krebsregister verzeichnen. 

Hodentumorenhaben eine sehr günstige Prognose, deshalb ist für eine Schätzung der Inzidenz die klinische 

Meldung von besonderer Bedeutung. Die überwiegende Mehrzahl dieser Patienten verstirbt erst viele Jahrzehnte 

nach der Diagnose an anderen Erkrankungen und wird so auch in der Todesursachenstatistik nur 

unzureichend erfasst. 


59 

49 




39


__________________________________________________________________________________________________ 

Niere (ICD-O C64) 


Davon 

≤ 17 Jahre 





Gesamt 1958 100,0 8 



958 Tumoren (60,9%) traten bei Männern auf, 615 (39,1%) bei Frauen. Das mediane Alter bei Diagnose betrug 

68 Jahre (Range. 25-94 Jahre). 

17 Patienten hatten gleichzeitig oder nacheinander je einen malignen Nierenzelltumor rechts und links. 

Die mediane Nachbeobachtungszeit der 1180 Patienten mit Nierenzellkarzinom beträgt 25 Monate 


Die TNM-Klassifikation gilt nur für Nierenzellkarzinome (ICD-0 8312/3) 


Nierenzellkarzinome 1195 76,0 Stadium I 660 58,3 

Andere Adenokarzinome 336 21,3 Stadium II 85 7,5 

Sonstige Malignome 42 2,7 Stadium III 205 18,1 

Gesamt 1573 100,0 Stadium IV 182 16,1 

N-Kategorie Anzahl % Gesamt 1132 100,0 

N0 991 94,7 Stadium unbekannt 48 

N1 27 2,6 

N2 29 2,8 

Gesamt 1047 100,0 

unbekannt 

133 

Die Überlebensraten werden für 1180 Patienten berechnet, die zusammen 1195 Nierenzellkarzinome hatten. 

Überleben: N-Kategorie Stadiengruppierung nach TNM (2002) 

1,0 

0,8 

0,6 

0,4 

0,2 

0,0 

0 1 2 3 4 5 


Tumorabhängiges Überleben der Patienten mit Nierenzellkarzinom 

nach N-Kategorie (p


__________________________________________________________________________________________________ 

Harnblase (ICD-O C67) 






Gesamt 2699 100,0 


400 

300 

200 

100 

0 

22 

18 

183 


52 

13 

281 

40 

16 

265 

32 

7 

256 

2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 

Jährliche Entwicklung der gemeldete Harnblasentumoren (ohne DCO-Fälle). 

Alle Patienten waren bei der Diagnosestellung älter als 17 Jahre. 

1757 Tumoren (72,9%) traten bei Männern auf, 652 (27,1%) bei Frauen. 

Das mediane Alter bei Diagnose betrug 72 Jahre (Range. 21-101 Jahre). 

Die mediane Nachbeobachtungszeit der gemeldeten erwachsenen Patienten beträgt 14 Monate. 

Die TNM-Klassifikation gilt nur für Karzinome. Histologische Diagnosesicherung ist erforderlich [9]. 


Übergangszellkarzinome 2343 97,3 Stadium 0a 1095 48,5 

Andere Plattenepithelkarzinome 23 0,9 Stadium 0is 43 1,9 

Sonstige Malignome 43 1,8 Stadium I 482 21,3 

Gesamt 2409 100,0 Stadium II 332 14,7 

Stadium III 129 5,7 

Stadium IV 178 7,9 

Gesamt 2259 100,0 

keine Angabe 107 

41 

14 

241 

53 

15 

258 

71 

18 

243 

39 

15 

216 

41


__________________________________________________________________________________________________ 

Harnblase 


Anzahl % 



Anzahl % 

Ta 1102 49,0 N0 2031 95,0 

Tis 44 2,0 N1 107 5,0 

T1 484 21,5 Gesamt 2138 100,0 

T2 393 17,5 NX 228 

T3 141 6,3 

T4 84 3,7 

Gesamt 2248 100,0 

keine Angabe 118 

M-Kategorie für Adenokarzinome 

Anzahl % 

M0 2276 96,2 

M1 90 3,8 

Gesamt 2366 100,0 

Überleben 

1,0 

0,8 

0,6 

0,4 

0,2 

0,0 

0 1 2 3 4 5 


Tumorabhängiges Überleben der Patienten mit 

Harnblasenkarzinom nach TNM-Stadium (p


__________________________________________________________________________________________________ 

XI. Schilddrüse, andere endokrine Tumoren (ICD-O C73, C74,C75) 

160 

140 

120 

100 

80 

60 

40 

20 

0 

7 

18 

68 

12 

15 

1000 

101 

900 

800 

700 

600 

500 

400 

300 

200 

100 

Gemeldete Fälle ohne DCO-Fälle. 

0 

9 

9 

102 

887 

C73 Schilddrüse C74 Nebennieren C75 andere endokrine 

Herkunft der Daten von Schilddrüsentumoren Anzahl % 

Davon 

≤ 17 Jahre 





Gesamt 947 100,0 8 




11 

5 

103 

2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 

Jährliche Entwicklung der gemeldete Schilddrüsentumoren (ohne DCO-Fälle). 

6 

11 

88 

27 

12 

14 

78 

Drüsen 

8 

16 

5 

87 

12 

12 

94 

43


__________________________________________________________________________________________________ 

Schilddrüse (ICD-O C73) 

Morphologie Anzahl % 

Papilläres Karzinom 649 73,2 

Follikuläres Karzinom 156 17,6 

Medulläres Karzinom 34 3,8 

Undifferenziertes Karzinom 23 2,6 

Plattenepithelkarzinom 4 0,5 


Gesamt 887 100,0 


Überleben 

1,0 

0,8 

0,6 

0,4 

0,2 

Unter 45 Jahre 

45 Jahre und älter 

0,0 

0 1 2 3 4 5 


Beobachtetes Überleben der Patienten mit Schilddrüsenkarzinom 

nach Altersgruppen (p


__________________________________________________________________________________________________ 

XII. Hirntumoren (ICD-O C71) 


Davon 

≤ 17 Jahre 





Gesamt 836 100,0 44 



100 

75 

50 

25 

0 

3 

16 

29 


3 

21 

32 

1 

20 

31 

2 

17 

39 

2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 

Jährliche Entwicklung der gemeldete Hirntumoren (ohne DCO-Fälle). 

Bei den Hirntumoren ist der Anteil von Patienten, die ausschließlich über die Meldung von anderen 

Krebsregistern erfasst werden können (Import OFR), besonders hoch, weil sie häufig nur ausserhalb von 

Oberfranken behandelt werden. 

232 der insgesamt 444 Tumoren bei Erwachsenen (52,3%) traten bei Männern auf, 212 (47,7%) bei Frauen. 

Das mediane Alter der erwachsenen Patienten bei Diagnose des Hirntumors betrug 63 Jahre (Range. 18-94 

Jahre). 

Die mediane Nachbeobachtungszeit der Patienten mit Hirntumor beträgt 7 Monate (Range 0-91 Monate). 

Morphologie der Hirntumoren Anzahl % 

Glioblastom 265 59,7 

Astrozytom 85 19,1 

Malignes Gliom 38 8,6 

Oligodendrogliom 10 2,2 

Ependymom 8 1,8 

Medulloblastom 7 1,6 


Hirntumor ohne nähere Angaben 8 1,8 

Gesamt 444 100 

5 

13 

40 

2 

5 

44 

6 

6 

53 

2 

12 

42 

45


__________________________________________________________________________________________________ 

XIII. Augentumoren (ICD-O C69) 


Davon 

≤ 17 Jahre 





Gesamt 133 100,0 5 

Bei den Augentumoren wird die Mehrzahl der Patienten nicht in Oberfranken behandelt oder mitbehandelt, 

deshalb ist der Anteil von Tumoren, die ausschließlich über die Meldung von anderen Krebsregistern erfasst 

werden können, (Import OFR), besonders hoch. 

Erwartet werden in Oberfranken pro Jahr etwa 6-7 Neuerkrankungen an malignen Tumoren des Auges. Im 

Krebsregister Oberfranken wurde in den Jahren 2002-2009 etwa die doppelte Anzahl von Augentumoren 

dokumentiert. 

Um mögliche Verwechslungen mit anderen Tumorentitäten (z.B. Hauttumoren des Augenlids) auszuschließen, 

werden im folgenden nur diejenigen 75 erwachsenen Patienten aus den grün markierten Gruppen dargestellt, 

bei denen als ICD-Diagnosecode C69.0 (Konjunktiva), C69.3 (Chorioidea), C69.4 (Bulbus oculi), 

C69.5 (Tränendrüse) oder C69.6 (Orbita o.n.A) verschlüsselt war. Nicht berücksichtigt wurden C69.8 (Augen 

und Augenanhangsgebilde, mehrere Teilbereiche), C69.9 (Auge ohne nähere Angaben) sowie die Codierungen 

C82.0, C83.2, C83.3, C85.1, C85.7, C85.9 und D09.2. 

20 

10 

0 

12 

Konjunktiva Chorioidea Bulbus 

Tränendrüse Orbita 

1 

1 

12 

1 

1 

1 

1 

10 

2 

6 

2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 

Jährliche Entwicklung der gemeldete Augentumoren (ohne DCO-Fälle). 

2 

7 

33 der insgesamt 75 Tumoren bei Erwachsenen (44,0%) traten bei Männern auf, 42 (56,0%) bei Frauen. 

Das mediane Alter der Patienten bei Diagnose des Augentumors betrug 64 Jahre (Range 25-90 Jahre). 

Morphologie 

Lokalisation des Augentumors 

Retinoblastome wurden nur bei Kinder beobachtet. 

Konjunktiva Chorioidea Bulbus Tränendrüse Orbita 

Karzinom 3 2 0 2 2 

Malignes Melanom 4 57 2 0 0 

Maligner Tumor o.n.A. 1 2 0 0 0 

Gesamt 8 61 2 2 2 

1 

5 

1 

1 

6 

3 

1 

46


__________________________________________________________________________________________________ 

XIV. Hämatologische Neoplasien (ICD-O C81 –C95) 

Projektgruppe Hämatologie 

Sprecher: PD Dr. R. Repp (bis 2010), PD Dr. Kiani (ab 2011) 

Coburg 

116% 

Coburg, Stadt 


67% 

101% 

Bamberg 

61% 

Forchheim 

96% 

Kronach 

83% 


105% 

Bayreuth 

97% 

Hof, Stadt 

Hof 

94% 

82% 

Lichtenfels Kulmbach 


70% 


60% 70% 80% 90% 100% 110% 120% 130% 




Davon 

≤ 17 Jahre 





Gesamt 4392 100,0 132 



1645 Erkrankungen (53,5%) traten bei Männern auf, 1427 (46,5%) bei Frauen. 

Das mediane Alter bei Diagnose betrug 67 Jahre (Range. 18-97 Jahre). 

90% 

47


__________________________________________________________________________________________________ 

Hämatologische Neoplasien 

Gruppen nach Morphologie modifiziert nach ICD-O [3] Anzahl % 

benigne oder fraglich maligne 17 0,6 

Maligne Lymphome 

Maligne Lymphome ohne nähere Angabe 33 1,1 

Hodgkin-Lymphome 168 5,5 

Non-Hodgkin-Lymphome 1134 36,9 

Leukämien 

Leukämien o.n.A. 20 0,7 

Lymphatische Leukämien 416 13,5 

Myeloische Leukämien 392 12,8 

Sonstige Leukämien 17 0,6 

andere 

Neoplasien der Plasmazellen 424 13,8 

Neoplasien der Mastzellen 2 0,1 

Neoplasien der Histiozyten 5 0,2 

Immunoproliferative Krankheiten 18 0,6 

Chronische Myeloproliferative Erkrankungen 236 7,7 

Myelodysplastische Syndrome 190 6,2 

Gesamt 3072 100,0 

Überleben: 

Non-Hodgkin Lymphome 

Lymphatische Leukämien 

Hodgkin-Lymphome 

Tumorabhängiges Überleben ausgewählter 

hämatologischer Neoplasien (p=0,027) 

Die mediane Nachbeobachtungszeit beträgt 22 Monate (0-102). 

48


__________________________________________________________________________________________________ 

Tumorkonferenzen mit Unterstützung von „WebGTDS 

Die primären Ziele des im Juni 2009 gegründeten Vereins Tumorzentrum Oberfranken e.V. waren u a. die 

weitere Verbesserung der klinischen Krebsregistrierung in der Region und die flächendeckende Etablierung 

von Tumorkonferenzen. Das Krebsregister Oberfranken arbeitet seit Beginn an mit der Giessener Tumordokumentationssoftware 

„GTDS“. Auch deshalb stellt die Plattform für die Tumorkonferenzen das Internetbasierte 

Programm namens „Web-GTDS“ dar. 

Vorteile: 

- Gemeinsames Nutzen einer Datenplattform 

- Einbindung von niedergelassenen Ärzten in der Region 

- Verbesserung der Kommunikation zwischen den behandelnden Ärzten 

- Betreuung und Zugriff nur auf eigene Patienten möglich (Datenschutz) 

- Kostenlose Betreuung und Pflege der Daten durch das Krebsregister Oberfranken 

- Basierte und überall verfügbare kostengünstige Lösung (Internet) 

- Nutzungsmöglichkeit zu jeder Tages- und Nachtzeit 

Methode: 

Der sichere Zugang ins Web-GTDS: 

Der Anwender (eine Abteilung des Krankenhauses oder ein kooperierender niedergelassener Arzt) erhält 

einen individuellen Zugangscode sowie eine spezielle Zugangslizenz zur Installation auf dem Rechner. Mit 

Hilfe dieser Lizenz sowie eines individuellen Nutzernamens und Kennworts hat der Anwender über das Internet 

einen sicheren Zugang zu „Web-GTDS“. Zugriffsmöglichkeit besteht ausschließlich auf den Datenpool der 

eigenen Patienten. 

Der Administrator des klinischen Krebsregisters legt die Zugriffsrechte der einzelnen Benutzer fest. 

Eine entsprechende Einhaltung des Datenschutzes und der Nutzung des Moduls muss vom Anwender gewährleistet 

und bescheinigt werden. 

Der Zugriff: 

GTDS /Standort 

Gemeinsame Plattform 

F 

I 

R 

E 

W 

A 

L 

L 

Internet 

100708073049Z.p12 

Online – Dokumentation 

Tumorkonferenzen 

Zertifikat 

WEB-GTDS / Standort variabel 

Schematische Darstellung der Nutzung von WebGTDS 

Die Einbindung mit WebGTDS von niedergelassenen Kollegen in die Tumorkonferenz wird derzeit in der 

Klinikum Bayreuth GmbH und dem Klinikum Lichtenfels erfolgreich genutzt. 

Diese Möglichkeit der Unterstützung der Tumorkonferenzen in Oberfranken mit dem Modul „WebGTDS“ wurde 

ermöglicht durch die Oberfrankenstiftung. 

Bei Fragen und Interesse wenden Sie sich bitte an: 

Tumorzentrum Oberfranken e.V. Tel. 0921-400-3822 

oder 

Email info@tumorzentrum-oberfranken.de 

49


__________________________________________________________________________________________________ 

Danksagung 

Wir möchten uns an dieser Stelle recht herzlich bei 

• allen Kooperationspartnern des Krebsregisters Oberfranken, 

• bei allen Mitgliedern des Tumorzentrums Oberfranken e.V. , 

• bei allen Patientinnen und Patienten, die der Meldung an uns einwilligen, 

• bei allen Krebsberatungsstellen in Oberfranken, 

• allen Ärztinnen und Ärzte in Praxen und Medizinischen Versorgungszentren, 

• allen Ärztinnen und Ärzte in Krankenhäusern, 

• den Sekretärinnen und Schreibkräften, 

• allen Mitarbeitern der Pathologischen Institute für die regelmäßige Übermittlung 

der Befunde, 

• den Gesundheitsämtern in Oberfranken und Umgebung für die regelmäßige 

Übermittlung der Leichenschauscheine, 

• allen bayerischen Gemeinden, insbesondere den Einwohnermeldeämtern, die 

dem Krebsregister Oberfranken den Abgleich des Life-Status übermittelt haben, 

• den anderen fünf bayerischen klinischen Registern in Augsburg, Erlangen- 

Nürnberg, München, Regensburg und Würzburg sowie der Vertrauensstelle und 

der Registerstelle des Bevölkerungsbezogenen Krebsregisters Bayern für die regelmäßige 

Kooperation, 

• dem Bayerischen Staatsministerium für Umwelt, Gesundheit und Verbraucherschutz, 

dessen Engagement und Finanzierung die Einrichtung des Bevölkerungsbezogenen 

Krebsregisters Bayern und damit die flächendeckende Krebsregistrierung 

erst ermöglichte, 

• bei der Oberfrankenstiftung für die finanzielle Unterstützung 

bedanken! 

50


__________________________________________________________________________________________________ 

Mitglieder des Tumorzentrums 

Vorstand 

Sprecher: 

PD Dr. Greger 

Stellv. Sprecher: 

Prof. Dr. Sackmann 

Schatzmeister: 

Dr. Ewald 

Schriftführer: 

Prof. Dr. Tulusan 

Beirat 

Gastroenterologie: 

Prof. Dr. med. Sackmann 

Gynäkologie: 

Frau Dr. Dietrich 

Onkologie/Hämatologie: 

PD Dr. Repp 

Onkolog. Schwerpunktpraxis: 

Dr. Kasper 

Pädiatrie: 

Prof. Dr. Rupprecht 

Palliativmedizin: 

Dr. Schulze 

Pathologie: 

Prof. Dr. Gschwendtner 

Pathologie: 

Prof. Dr. Seitz 

Pneumologie: 

Dr. Habich 

Röntgendiagnostik: 

Dr. Hoffmann 

Strahlentherapie: 

Prof. Dr. Thiel 

Strahlentherapie: 

Prof. Dr. Grabenbauer 

Thoraxchirurgie: 

Prof. Dr. Henneking 

Urologie: 

PD Dr. Schafhauser 

Viszeralchirurgie: 

Prof. Dr. Pistorius 

Chefarzt der Abteilung Allgemein-, Viszeral- und Gefäßchirurgie, 

Helmut-G.-Walther-Klinikum Lichtenfels GmbH 

Chefarzt der Klinik für Innere Medizin, Medizinische Klinik II, Gastroenterologie, 

Gastroenterologische Onkologie, Hepatologie, Diabetologie, 

Stoffwechsel, Infektiologie, Klinikum am Bruderwald, Bamberg 

Ltd. Arzt der Medizinischen Klinik – Schwerpunkt Gastroenterologie / 

Onkologie, Klinikum Kulmbach 

Chefarzt der Frauenklinik und des Brustzentrums, 


Chefarzt der Klinik für Innere Medizin, Bamberg 

Chefärztin der Frauenklinik, Klinikum Fichtelgebirge gGmbH, Marktredwitz 

Chefarzt der Klinik für Hämatologie und Internistische Onkologie, Klinikum 

am Bruderwald, Bamberg 

Internist – Hämatologie / Onkologie, Schwerpunktpraxis, Hof 

Chefarzt der Klinik für Kinder- und Jugendmedizin, 


Chefarzt der Palliativstation, Klinik für Strahlentherapie, 


Chefarzt des Instituts für Pathologie, Zytologie und Molekulare Diagnostik, 

Klinikum Coburg GmbH 

Chefarzt des Instituts für Pathologie, Klinikum am Bruderwald, 

Bamberg 

Chefarzt der Klinik für Erkrankungen der Atmungsorgane, Allergologie, 

Umweltmedizin und Schlafmedizin, Bezirksklinikum Obermain, Ebensfeld 

Chefarzt des Instituts für diagnostische und interventionelle Radiologie, 


Ärztlicher Direktor, Chefarzt der Klinik für Strahlentherapie und Radioonkologie/ 

MVZ, Klinikum am Bruderwald, Bamberg 

Praxis für Radiologische Diagnostik, Strahlentherapie, Radioonkologie 

und Nuklearmedizin, Dia Cura Coburg 

Ärztlicher Direktor, Chefarzt der Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Thoraxchirurgie, 


Chefarzt der Klinik für Urologie und Kinderurologie, 

Klinikum Fichtelgebirge gGmbH, Marktredwitz 

Chefarzt der Klinik für Allgemein-, Viszeral- u. Thoraxchirurgie, 

Klinikum am Bruderwald, Bamberg 

51


__________________________________________________________________________________________________ 

Kuratoriumsmitglieder 

PD Dr. Altendorf-Hofmann 

Prof. Dr. Dr. Stolte 

Mitglieder 

Bamberg 

Dr. Adrion 

Dr. Bohrer 

Dr. Fries 

Dr. Giannulopulos 

Dr. Herlan 

Frau Dr. Hochbaum 

Frau Dr. Horn 

Dr. Leistner 

Dr. Schmidt 

Dr. Thies 

PD Dr. Weingärtner 

Bayreuth 

PD Dr. Abel 

Frau Dr. Dietzel 

PD Dr. Feistel 

Dr. Geppert 

Frau Dr. Gernhardt 

Dr. Hübner 

Prof. Dr. Keilholz 

PD Dr. Kiani 

Dr. Kloß 

Dr. Lex 

Dr. Megerle 

PD Dr. Mühldorfer 

Dr. Peters 

Frau Dr. Pfeiffer 

Dr. Rösler 

Dr. Stoll 

Prof. Dr. Strotzer 

Frau Tontcheva 

Dr. Trost 

Dr. Ullein 

PD Dr. Vieth 

PD Dr. Willner 

Burgebrach 

Dr. Maaß 

Burgkunstadt 

Dr. Schmied 

Coburg 

Dr. Alfrink 

Dr. Ritter 

Frau Dr. Willecke 

Jena 

Pathologe, Kuratoriumsmitglied, Ehrenmitglied 

Gynäkologie, Klinikum Leitender Arzt für operative am Bruderwald 

Klinik für Allgemein-, Viszeral- u. Thoraxchirurgie, Klinikum am Bruderwald 

Onkologische Schwerpunktpraxis, MVZ am Bruderwald 

Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurg 

Klinik für Innere Medizin - Medizinische Klinik IV: Pneumologie, Allergologie 

und Schlafmedizin, Klinikum am Bruderwald 

Medizinmanagement, Sozialstiftung Bamberg 


Chefarzt der Klinik für Innere Medizin - Medizinische Klinik IV, Pneumologie, 

Allergologie und Schlafmedizin, Klinikum am Bruderwald 

Klinik für Innere Medizin, Medizinische Klinik II, Gastroenterologie, 

Gastroenterologische Onkologie, Hepatologie, Diabetologie, Stoffwechsel, 

Infektiologie, Klinikum am Bruderwald 


Chefarzt der Klinik für Urologie und Kinderurologie, Klinikum am Bruderwald 

Chefarzt der Klinik für Querschnittgelähmte und der Klinik für Orthopädie, 


Klinik für Strahlentherapie, Klinikum Bayreuth GmbH 

Chefarzt der Klinik für Nuklearmedizin 

Internist – Gastroenterologie / Proktologie 

Palliativstation, Klinikum Bayreuth GmbH 

Internist – Hämatologie/Onkologie, Schwerpunktpraxis 

Chefarzt der Klinik für Strahlentherapie, Klinikum Bayreuth GmbH 

Chefarzt der Medizinischen Klinik IV - Klinik für Hämatologie und Onkologie, 


Klinik für Neurochirurgie, Klinikum Bayreuth GmbH 

Frauenklinik und Brustzentrum, Klinikum Bayreuth GmbH 

Gynäkologe, Vorsitzender des ärztlichen Kreisverbandes Bayreuth, 

Ärztlicher Bezirksverband Oberfranken 

Chefarzt der Medizinischen Klinik I - Klinik für Gastroenterologie, Klinikum 

Bayreuth GmbH 

Chefarzt der Klinik für Dermatologie und Allergologie, 


Medizinischen Klinik IV - Klinik für Hämatologie und Onkologie, 


Internist - Gastroenterologie 

Chefarzt der Klinik Herzoghöhe Bayreuth 

Chefarzt des Instituts für Radiologie und Neuroradiologie, 


Klinik für Strahlentherapie, Klinikum Bayreuth GmbH 

Chefarzt der Klinik für Neurochirurgie, Klinikum Bayreuth GmbH 

Radiologe 

Chefarzt des Instituts für Pathologie, Klinikum Bayreuth GmbH 

Chefarzt der Klinik für Strahlentherapie, Klinikum Bayreuth GmbH 

Chefarzt Innere Medizin, Steigerwaldklinik Burgebrach 

Internist – Onkologie / Hämatologie 

Praxis für Radiologische Diagnostik, Strahlentherapie, Radioonkologie 

und Nuklearmedizin, Dia Cura Coburg 

Internist 

Allgemeinärztin 

52


__________________________________________________________________________________________________ 

Dr. Zoche 

Dr. Zöller 

Forchheim 

Dr. Drummer 

Hof 

Dr. Böhm 

Dr. Czeiner 

Dr. Daemi 

Dr. Drost 

Dr. Harich 

Frau Dipl.-Med. Vogel 

Kronach 

Dr. Anhut 

PD Dr. Fischer 

Frau Dr. Stauch 

Kulmbach 

Dr. Hirschmann 

Klinikum Kulmbach 

Dr. Renard 

Lichtenfels 

Frau Dr. Ach 

Dr. Bloss 

Dr. Flessa 

Dr. Horn 

Frau Dr. Hügel 

Klinikum Lichtenfels 

Frau Krappmann 

Frau Dipl.-Psych. Stadler 

Dr. Wohn 

Frau Dr. Zimmermann-Lauer 

Mannheim 

PD Dr. Klein 

Marktredwitz 

Dr. Beißel 

Dr. Klaue 

Dr. Schmucker 

Memmelsdorf 

Dr. Englisch 

Münchberg 

Frau Hoffmann 

Dr. Hübscher 

Dr. Kick 

Dr. Stählin 

Oberkotzau 

Dr. Presch 

Pegnitz 

Dr. Faber 

Dr. Trump 

Rehau 

Dr. Ott 

Chefarzt der Frauenklinik, Klinikum Coburg GmbH 

Internist – Hämatologie/Onkologie 

Ltd. Arzt der Abteilung für Allgemeinchirurgie, Klinikum Forchheim 

Urologe 

Gynäkologe 

Urologe 

Urologe 

Internist – Hämatologie/Onkologie, Schwerpunktpraxis 

Dermatologin 

Internist – Hämatologie/Onkologie 

Chefarzt der Allgemein- und Viszeralchirurgie, Frankenwaldklinik 

Internistin – Hämatologie/Onkologie 

Medizinische Klinik – Schwerpunkt Gastroenterologie / Onkologie 


Krankenhaus 

Urologe 

Abteilung Gynäkologie und Geburtshilfe, Helmut-G.-Walther-Klinikum 

Chefarzt der Abteilung für Neurochirurgie, Helmut-G.-Walther-Klinikum 

Ltd. Arzt der Abteilung Gynäkologie und Geburtshilfe, Helmut-G.- 

Walther-Klinikum 

Urologe 

Abteilung Neurochirurgie, Helmut-G.-Walther-Klinikum 

Krankenhaus 

Study Nurse 

Psychoonkologischer Dienst (POD) der Bayerischen Krebsgesellschaft 

Urologe 

Projektmanegement 

Leitender Oberarzt der III. Medizinischen Klinik, Hämatologie und Onkologie, 

Universitätsklinikum Mannheim 

Abteilung für Allgemein- und Viszeralchirurgie, Klinikum Fichtelgebirge 

Chefarzt der Allgemein- und Viszeralchirurgie, Klinikum Fichtelgebirge 

Ltd. Arzt der Abteilung für Pneumologie, Klinikum Fichtelgebirge gGmbH 

Internist 

Allgemeinärztin 

Dermatologe 

Chefarzt der Abteilung für Innere Medizin, Kliniken HochFranken, 

Chefarzt der Abteilung für Chirurgie - Gefäßchirurgie, Unfallchirurgie, 

Viszeralchirurgie, Kliniken HochFranken, Münchberg 

Gynäkologe 

Chefarzt der Abteilung für Allgemein-, Viszeral- und Minimalinvasive 

Chirurgie, Sana Klinik Pegnitz GmbH 

Ärztlicher Direktor, Chefarzt der Abteilung Innere Medizin, 

Sana Klinik Pegnitz GmbH 

Dermatologe 

53


__________________________________________________________________________________________________ 

Scheßlitz 

Juraklinik Scheßlitz 

Schönwald 

Frau Dipl.-Med. Staudacher 

Selb 

Dr. Papitsch 

Dr. Schott 

Warmensteinach 

Dr. Fülle 

Weikersheim 

Frau Prätz 

Krankenhaus 

Internistin 

Urologe 

Urologe 

Allgemeinarzt 

AD Onkologie 

Kooperationspartner in Oberfranken 

Pathologen 

Bamberg 

Prof. Dr. med. Seitz Gemeinschaftspraxis & Institut für Pathologie, Bamberg 

Bayreuth 

PD Dr. med. Vieth Institut für Pathologie, Klinikum Bayreuth 

Coburg 

Prof. Dr. med. Gschwendtner / 

Dr. med. Kreczy / Prof. Dr. Aigner 

Hof 

Institut für Pathologie, Zytologie u. Molekulare Diagnostik, 

Coburg 

Dres. Med. Kribus / Seidl / Mugler Partnerschaft Pathologie Hof 

Kulmbach 

Dr. med. Rappel Institut für Pathologie, MVZ Klinikum Kulmbach 

Kliniken und niedergelassene Ärzte 

Ahorn 

Dr. med. Dyllus Allgemeinarzt 

Altenkunstadt 

Dr. med. Bender Allgemeinarzt 

Bad Berneck 

Dr. med. Wenz Allgemeinarzt 

Bad Rodach 

Dr. med. Mail Allgemeinärztin 

Bad Staffelstein 

Dr. med. Bachmann Internist 

Dr. med. Gärtner Chirurg 

Dres. med. Kolb / Trenkle Allgemeinarzt / Internist 

Dr. med. Neumann Allgemeinarzt 

Dr. med. Nuß Hautärztin 

Bamberg 

Dr. med. Adam Internist 

Dr. med. Albert Allgemeinarzt/Psychotherapeut 

Dr. med. Barth-Söder Allgemeinärztin 

Dr. med. Ehr Hals-Nasen-Ohren-Arzt 

Dr. med. Fries Onkologe 

54


__________________________________________________________________________________________________ 

Dres. med. Giannoulopoulos / Huberth / 

von Moller Mund-Kiefer-Gesichts-Chirurgen 

Dr. med. Götz Hals-Nasen-Ohren-Arzt 

Dres. med. Grüner / Seel Internisten 

Dres. med. Hänsler Internisten 

Dr. med. Holzner Allgemeinarzt 

Dr. med. Jasinski Chirurg 

Dr. med. Kleiner Chirurg 

Dres. med. Kleinecke Allgemeinärzte 

Dr. med. Konietzko Hautarzt 

Dr. med. Kupfer Hals-Nasen-Ohren-Arzt 

Herr Loske Hautarzt 

Dr. med. Lux Urologe 

Dr. med. Metzner Allgemeinarzt 

Dres. med. Pichler / Kreisköther Chirurgen 

Dres. med. Poukamissas / Mühlich Urologen 

Dr. med. Reißenweber Internist 

Dr. med. Rudel Allgemeinarzt 

Dr. med. Ruß Allgemeinarzt 

Dr. med. Scholz Internistin 

Dres. Med. Stramke / Triebswetter Hals-Nasen-Ohren-Ärzte 

Dres. med. Wedekind / Kutz Nuklearmediziner 

Dr. med. Will Urologe 

Dres. med. Winkelspecht / Hiller Hautarzt 

Dr. med. Zeman Urologe 

Klinikum Sozialstiftung Bamberg 

Dr. med. Leistner Med. Klinik IV 

Prof. Dr. med. Pistorius Chirurg. Klinik I / Allgemeinchirurgie 

PD Dr. med. Repp Medizin. Klinik V / Pneumologie 

Prof. Dr. med. Sackmann Medizin. Klinik II / Gastroenterologie 

Prof. Dr. med. Schauf Frauenklinik 

Prof. Dr. med. Thiel Strahlentherapie 

Dr. med. Thies Chirurg. Klinik / Viszeralchirurg 

PD Dr. med. Weingärtner Klinik für Urologie/Kinderurologie 

Dr. med. Werthmann Privatklinik Dr. Schellerer GmbH 

Bayreuth 

Dres. med. Baier / Huttner / Johannes Chirurgen 

Dr. med. Bischoff Frauenarzt 

Dr. med. Decker Frauenärztin 

Dr. med. Dettelbacher Hals-Nasen-Ohren-Arzt 

Dr. Dr. med. Eulert Mund-Kiefer-Gesichtschirurg 

Dr. med. Gruber u. Koll. Chirurgen/Orthopäden 

Dr. med. Gycha / Otto Allgemeinärzte 

Dr. med. Haberl Frauenarzt 

Dr. med. Hausser Frauenarzt 

Dres. med. Hausser / Ullein Überörtliche Gemeinschaftspraxis 

Dres. med. Hennig / Vogelsberg Internisten 

Dr. med. Hübner Onkologe 

Dres. med. Ittner-Hofmann / Lüschow Allgemeinärzte 

Dres. med. Keller / Schuck Mund-Kiefer-Gesichtschirurgen 

55


__________________________________________________________________________________________________ 

Dr. med. Krehn Augenarzt 

Dr. med. Lang Hals-Nasen-Ohren-Arzt 

Dres. med. Lachmann / Rösler Internisten 

Dr. med. Lattermann Frauenarzt 

Dr. med. Lottes Allgemeinarzt 

Dr. med. Martin Hals-Nasen-Ohren-Arzt 

Dr. med. Maué Urologe 

Dr. med. Megerle Frauenarzt 

Dres. med. Nusser / Neumann-Schmid / 

Groppweis Frauenärzte 

Dr. med. Pickert Hals-Nasen-Ohren-Arzt 

Radiologiepraxis im Dürerhof Radiologen 

Dr. med. Rößner Frauenarzt 

Dr. med. Seiler Internist 

Dres. med. Schmack / Wagner / Geppert Internisten 

Dr. med. Schmieger Allgemeinarzt 

Herr Schoder Urologe 

Dres. med. Schrems / Glaab-Schrems Augenärzte 

Dres. med. Schwarz / Todorow Frauenärzte 

Dr. med. Suckow Hautarzt 

Dres. med. Tafel Frauenärzte 

Dr. med. Vogel Chirurg 

Dr. med. Weihs Frauenarzt 

Dres. med. Wild / Kröner Allgemeinärzte 

Dr. med. Wirth Allgemeinarzt 

Klinikum Bayreuth 

PD Dr. med. Abel Orthopädie/Klinik für Querschnittgelähmte 

Dr. med. Blaurock Chirurg. Klinik III / Gefäßchirurgie 

PD Dr. med. Feistel Institut für Nuklearmedizin 

Prof. Dr. med. Fischer Urolog. Klinik 

Prof. Dr. med. Henneking Chirurg. Klinik I / Allgemeinchirurgie 

Prof. Dr. med. Höher Medizin. Klinik II / Kardiologie 

Dr. med. Hoffmann Radiologie 

Prof. Dr. med. Keilholz / Dr. med. Willner Strahlentherapie 

PD Dr. med. Kiani Med. Klinik IV / Onkologie/Hämatologie 

Dr. med. Lange Med. Klinik III / Geriatrie 

PD Dr. med. Mühldorfer Med. Klinik I / Gastroenterologie 

Prof. Dr. med. Oschmann Neurolog. Klinik 

Dr. med. Peters Dermatologie 

Prof. Dr. med. Rupprecht Med. Klinik V / Nephrologie 

Prof. Dr. med. Rupprecht Kinderklinik 

Dr. med. Schulze Palliativstation 

Prof. Dr. Strotzer Radiologie/Neuroradiologie 

Dr. med. Trost Neurochirurgie 

Prof. Dr. med. Tulusan Frauenklinik 

Prof. Dr. med. Wagner Chirurg. Klinik II / Unfallchirurgie 

Klinik Herzoghöhe Bayreuth 

Dr. med. Stoll Onkologie/Rheumatologie 

Bezirkskrankenhaus Bayreuth Fachkrankenhaus Psychiatrie/Forensik 

56


__________________________________________________________________________________________________ 

Bindlach 

Dres. med. Holtz / Becher Allgemeinärzte 

Dr. med. Folger Frauenärztin 

Dr. med. Rogowski Urologe 

Bischberg 

Dres. Med. Kröner / Hauer / Krone Chirurgen 

Bischofsgrün 

Dres. med. Hieber Allgemeinärzte 

Burgebrach 

Steigerwaldklinik Burgebrach 

Dr. med. Maaß Innere Abteilung 

Dr. med. Schimmelpfennig Chirurgie 

Herr Zachert Chirurgie 

Burgkunstadt 

Dr. med. Schmied Internist 

Buttenheim 

Dr. med. Lux Allgemeinärztin 

Coburg 

Dres. med. 

Alfrink/Romahn/Brinster/Grabenbauer Praxis für Strahlentherapie 

Dr. med. Bera Frauenarzt 

Dres. med. Blien Frauenärzte 

Dr. med. von Erffa Allgemeinarzt 

Dres. med. Fels / Neulist / Sammler Frauenärzte 

Dr. med. Glaser Urologe 

Dres. med. Göttler Allgemeinärzte 

Ines Hoffmann Hautärztin 

Dr. med. Judas Augenarzt 

Dres. med. Körner / Schütz Urologe 

Dres. med. Kühn / Bergenthal Chirurgen 

Dres. med. Opdenhoff / Barno Allgemeinarzt / Internist 

Dres. med. Schmidt / Ufken-Gaul / Pusch Internisten 

Dr. med. Schuh Internist 

Dr. med. Sochor Hautarzt 

Dres. med. Stadler / Kollrus Frauenärzte 

Dres. med. Strauß / Thost Lungenfachärzte 

Dr. med. Tröger / PD Dr. med. Lamberti Hämatologie/Onkologie 

Dres. med. Trölitzsch / Seibold Frauenärzte 

Dr. med. Wangemann Hals-Nasen-Ohren-Arzt 

Dr. med. Woidt Frauenarzt 

Dr. med. Zöller Onkologe 

Klinikum Coburg 

PD Dr. med. Lamberti V. Med. Klinik Hämatologie/Onkologie 

PD Dr. med. Leibl I. Chirurgische Klinik 

Prof. Dr. med. Matek I. Medizinische Klinik 

Dr. med. Zoche Frauenklinik 

Dörfles-Esbach 

Dres. med. Wendler / Hillenbrand Allgemeinärzte 

57


__________________________________________________________________________________________________ 

Ebelsbach 

Dr. med. Gaschütz Allgemeinarzt 

Ebensfeld 

Dr. med. Pechmann Allgemeinarzt 

Dr. med. Schwenk Allgemeinarzt 

Bezirksklinikum Obermain Kutzenberg 

Dr. med. Gerlach Thoraxchirurgie 

Dr. med. Habich Klinik für Erkrankungen der Atmungsorgane 

Ebermannstadt 

Dr. med. Eulenburg Frauenarzt 

Dr. med. Walter Allgemeinarzt 

Dr. med. Streit Hals-Nasen-Ohren-Arzt 

Klinik Fränk. Schweiz Ebermannstadt 

Dr. med. Koob Innere Abteilung 

Eggolsheim 

Dr. med. Friedemann Allgemeinarzt 

Eltmann 

Dres. med. Beck / Handrich Allgemeinärzte 

Fichtelberg 

Dres. med. Pecher / Petri Allgemeinärzte 

Forchheim 

Dr. med. Albert Urologe 

Dr. med. Blümlein Urologe 

Dr. med. Bodensteiner / Pause Frauenärzte 

Dr. med. Busanny Internist 

Dres. med. Bassl-Rippel / Bassel Allgemeinärzte 

Dres. med. Grebner / Gallwitz Allgemeinärzte 

Dres. med. Hintzenstern / Hüner Hautärzte 

Dr. med. Letsch Allgemeinarzt 

Dres. med. Kerzel / Maiß Internisten 

Dr. med. Martius Hautarzt 

Dr. med. Schramm Internist 

Klinikum Forchheim 

Dr. med. Drummer Chirurgische Abteilung 

PD Dr. med. Gschossmann Innere Abteilung 

Dr. med. Heimerl Gynäkologie 

OA Dr. med. Rith Urologische Klinik 

Gefrees 

Dres. med. Berkowicz / Reis-Berkowicz Allgemeinärzte 

Geroldsgrün 

Dr. med. Goller Allgemeinarzt 

Dr. med. Pohl Allgemeinarzt 

Goldkronach 

Dr. med. Klinkisch Allgemeinarzt 

Gräfenberg 

Dr. med. Stoiber Internist 

Heinersreuth 

Dres. med. Kielisch / Große-Kielisch Allgemeinärzte 

58


__________________________________________________________________________________________________ 

Hildburghausen 

Dr. med. Laube Hautärztin 

Hirschaid 

Dr. med. Arnold Frauenarzt 

Dr. med. Hertrich Chirurg 

Dres. med. Schuster / Zimmermann Allgemeinärztin/Internist 

Hof 

Dr. med. Czeiner Frauenarzt 

Dr. med. Reza Daèmi Urologe 

Dres. med. Drost / Böhm Urologen 

Dres. med. Harich / Kasper Onkologen 

Dr. med. Herrmann Allgemeinarzt 

Dr. med. Huber Urologe 

Dr. med. Jung Chirurg 

Dres. med. Khoury / Hanrath / Adrion Internisten 

Dr. med. Küpper Radiologe 

Dr. med. Naumann Frauenärztin 

Dr. med. Rödel Allgemeinärztin 

Dr. med. Teichler Frauenarzt 

Dipl.-Med. Vogel Hautärztin 

Dr. med. A. Wohlrab Allgemeinärztin 

Sana Klinikum Hof 

Alexander Abt Praxis für Strahlentherapie 

Dr. med. Feist Frauenklinik 

Hummeltal 

Dres. med. Daiker Allgemeinärzte 

Judenbach 

Dr. med. Hammerschmidt Hautärztin 

Kemmern 

Dr. med. Gräf Allgemeinarzt 

Kirchenlamitz 

Dr. med. Reul Allgemeinarzt 

Kronach 

Dr. med. Blinzler Internist 

Dres. med. Geissler / Potsis Chirurgen 

Dr. med. von Hayn Allgemeinarzt 

Dres. med. Hornig / Kirsch Chirurgen 

Dr. med. Kollmar Hautärztin 

Dr. med. Kourmpanidis Urologe 

Dr. med. Kreuzer Internist 

Dr. med. Lohneiß Frauenärztin 

Dr. med. Rosenbauer Allgemeinarzt 

Dr. med. Schott Hals-Nasen-Ohren-Arzt 

Dr. med. Stauch Onkologin 

Dr. med. Weber Allgemeinarzt 

Dr. med. Wolf Urologe 

Frankenwaldklinik Kronach 

PD Dr. med. Fischer Allgemeinchirurgie 

Dr. med. Reinisch Gynäkologische Abteilung 

Dr. med. Seipel Innere Medizin II 

59


__________________________________________________________________________________________________ 

Konradsreuth 

Dr. med. Zimmermann Internist 

Kulmbach 

Dr. med. Baumgärtner Frauenarzt 

Dr. med. Forkel Internist 

Dr. med. Grosch Hautarzt 

Dr. med. Heucke-Gareis Hautärztin 

Dr. med. Meyer Internist 

Dr. med. Renard Urologe 

Dres. med. Roßberg Frauenärzte 

Dr. med. Roßberg Allgemeinarzt 

Dr. med. Schwab Urologe 

Dres. med. Woischke / Manzke / Huttner Chirurgen 


Dr. med. Luber Medizincontrolling 

Dr. med. Anhut Strahlentherapie Bayreuth / Zweigstelle Kulmbach 

Dr. med. Ewald Innere Abteilung / Palliativstation 

Dr. med. Gaschler 

Dres. med. Heuwieser / Philipp / Kellner / 

Gefäß-/Thoraxchirurgie 

Schmidt 

Hals-Nasen-Ohren-Ärzte 

Dr. med. Kosmala Neuro-/Wirbelsäulenchirurgie 

Dr. med. Munz Frauenklinik 

Dr. med. Thomschke Chirurgie 

Dr. med. Todorov Urologische Klinik 

Lautertal 

Dres. med. Sprenger / Thielert Allgemeinärzte 

Lichtenberg 

Dr. med. Mauer Allgemeinarzt 

Lichteneiche 

Dr. med. Lorenz Allgemeinarzt 

Lichtenfels 

Dr. med. Bodlaj Hals-Nasen-Ohren-Arzt 

Dr. med. Gutgesell Internist 

Dres. med. Kirchberger / Karpf Frauenärzte 

Dres. med. Kropp / Schmid Chirurgen 

Dr. med. Sauerschell Allgemeinarzt 

Dr. med. Seilnacht Augenarzt 

Dr. med. Schnapp Allgemeinarzt 

Dr. med. Walz Frauenarzt 

Dres. med. Wohn / Horn Urologen 

Helmut-G.-Walter-Klinikum Lichtenfels 

Dr. med. Bloß Neurochirurgie 

Dr. med. Göbel Innere Abteilung 

PD Dr. med. Greger Allgemein-Chirurgische Abteilung 

Dr. med. Flessa Frauenklinik 

Mainleus 

Dr. med. Zitzelsberger Allgemeinarzt 

Marktredwitz 

Dr. med. Albrecht Frauenärztin 

Dr. med. Bosnic Internist 

60


__________________________________________________________________________________________________ 

Dr. med. Gack Allgemeinarzt 

Dr. med. Goeck Urologe 

Dr. med. Höcht Allgemeinarzt 

Dres. med. Kaltenthaler / Bertsch Internisten 

Dres. med. Rühl / Nýdl Hals-Nasen-Ohren-Ärzte 

Klinikum Fichtelgebirge Marktredwitz 

Dr. med. Dietrich Frauenklinik 

Dr. med. Keller Medizinische Abteilung 

Dr. med. Klaue / Dr. med. Beißel Chirurgie 

PD Dr. med. Schafhauser Urologische Klinik 

Memmelsdorf 

Dr. med. Englisch Internist 

Dres. med. Martini / Högen / Kraus Allgemeinärzte 

Michelau 

Dres. med. May / Dülk / Bayerl Allgemeinärzte 

Münchberg 

Dr. med. Bumiller Frauenarzt 

Dr. med. Göldner Frauenarzt 

Dres. med. Hoffmann / Ströhla Allgemeinärzte 

Dr. med. Hübscher Hautarzt 

Dr. med. Koch Frauenarzt 

Dr. med. Röstel Allgemeinarzt 

Dr. med. univ. T. Riedl Frauenarzt 

Klinik HochFranken Münchberg 

Dr. med. Kick Innere Abteilung 

Dr. med. Stählin Chirurgie 

Naila 

Dr. med. Ünver Frauenarzt 

Dr. med. Wagner Urologe 

Klinik HochFranken Naila 

Dr. med. Zechel Chirurgie 

Dr. med. Götzl Innere Medizin 

Neunkirchen a. Brand 

Dr. med. Pilz Allgemeinarzt 

Dr. med. Schroll Allgemeinarzt 

Neustadt bei Coburg 

Dres. med. Mogilewer / Pöpperl Allgemeinärzte 

Dr. med. Nagel Frauenärztin 

Dr. Drogula Klinik Neustadt 

Dr. med. Frieß Chirurgie 

Herr El-Attar Innere Abteilung 

Oberhaid 

Dr. med. Sadri Allgemeinarzt 

Oberkotzau 

Dres. med. Presch Allgemeinärzte 

Pegnitz 

Dr. med. Bühner Frauenarzt 

Dr. med. Dippe Chirurg 

Dr. med. Hatiboglu Urologe 

61


__________________________________________________________________________________________________ 

Dr. med. Hofmann Allgemeinarzt 

Dr. med. Keller Allgemeinarzt 

Dres. med. Lindner / Fischer Allgemeinärzte 

Dr. med. Neubig Hals-Nasen-Ohren-Arzt 

Dipl.-Med. Pietschmann Frauenärztin 

Sana Klinik Pegnitz 

Dr. med. Faber Chirurgie 

Dr. med. Trump Innere Abteilung 

Pottenstein 

Dres. med. Macht / Bauernschmitt / Hoffmann Allgemeinärzte 

Pressig 

Dr. med. Calles Allgemeinarzt 

Pretzfeld 

Dres. med. Mörsdorf / Herschel Allgemeinärzte 

Rehau 

Dr. med. Althammer Internist 

Dr. med. Mai Allgemeinarzt 

Dres. med. Pötzl Internisten 

Rödental 

Dr. med. Blech Hautärztin 

Dr. med. Block Frauenarzt 

Dr. med. Deeb Urologe 

Dr. med. Faber Frauenarzt 

Dr. med. Hasselkuss Allgemeinarzt 

Dr. med. Leyde Hals-Nasen-Ohren-Arzt 

Scheßlitz 

Dr. med. Muckelbauer Internist 

Juraklinik Scheßlitz 

Dr. med. Fadel Chirurgie / Unfallchirurgie 

Dr. med. Fünfgelder Orthopädie / Unfallchirurgie 

Dr. med. Schöler Innere Medizin 

Schönwald 

Dr. med. Staudacher Internistin 

Dipl.-Med. Raßmann Allgemeinarzt 

Schwarzenbach am Wald 

Dres. med. Biesenecker / Pins Frauenärzte 

Dres. med. Gajovic / Ilic-Gajovic / Gajovic-Götzl Allgemeinärzte 

Schwarzenbach an der Saale 

Dr. med. Link Internist 

Selb 

Dr. med. Gerl Frauenarzt 

Dr. med. K. Mathes Allgemeinarzt 

Dres. med. Papitsch / Schott Urologen 

Dr. med. Pavlicek Hautarzt 

Dr. med. Suchowierski Frauenarzt 

Dr. med. Zeitler Allgemeinarzt 

Klinikum Fichtelgebirge / Haus Selb 

Dr. med. Krüger Innere Abteilung 

Sonneberg 

Dr. med. Rosenkranz Urologe 

62


__________________________________________________________________________________________________ 

Medinos - Klinik Sonneberg 

Dr. med. Soop Chirurg. Abteilung 

Dr. med. Reimann Gynäkologie 

Dr. med. Franke Pneumologie 

Sonnefeld 

Dr. med. Oelzner Frauenarzt 

Stadtsteinach 

Dr. med. Hofmann Internist 

Stegaurach 

Dr. med. Brandstetter Frauenärztin 

Dr. med. Popp Allgemeinarzt 

Dr. med. Wagner Allgemeinarzt 

Stockheim 

Dr. med. Daum Allgemeinarzt 

Strullendorf / Wernsdorf 

Dr. med. Loskarn Allgemeinarzt 

Tirschenreuth 

Kliniken Nordoberpfalz, KH Tirschenreuth 

Dr. med. Reh Innere Medizin 

Tröstau 

Dr. med. Plötz Allgemeinarzt 

Waldershof 

Dr. med. Fickentscher Allgemeinarzt 

Waldsassen 

Dres. med. Fortelny Internisten 

Warmensteinach 

Dr. med. Fülle Allgemeinarzt 

Weidenberg 

Dr. med. Dörr Allgemeinarzt 

Dr. med. Harte Allgemeinarzt 

Dr. med. Hentsch Allgemeinarzt 

Dr. med. Müller Allgemeinarzt 

Weißenbrunn 

Dr. med. Witthauer Allgemeinärzte 

Weitramsdorf 

Dr. med. Welke Allgemeinarzt 

Wunsiedel 

Dr. med. Hüttel Allgemeinarzt 

Dres. Koch / Beer / Lowies Chirurgen 

Dr. med. Lebek Internist 

Zapfendorf 

Dr. med. Ott Allgemeinarzt 

Gesundheitsämter: 

Gesundheitsamt Bamberg 

Dr. med. Winfried Strauch 

Gesundheitsamt Bayreuth 

Dr. med. Klaus von Stetten 

63


__________________________________________________________________________________________________ 

Gesundheitsamt Coburg 

Dr. med. H. Weiß 

Gesundheitsamt Forchheim 

Dr. med. Ludwig Hoh 

Gesundheitsamt Hof 

Dr. med. Thomas Schörner 

Gesundheitsamt Kronach 

Dr. med. Thomas Meister 

Gesundheitsamt Kulmbach 

Dr. med. Dieter Weiss 

Gesundheitsamt Lichtenfels 

Dr. med. Horst Götzfried 

Gesundheitsamt Rhön-Grabfeld 

Dr. med. Horst Rusche 

Gesundheitsamt Schweinfurt 

Dr. med. Werner Arnholdt 

Gesundheitsamt Tischenreuth 

Dr. med. Gerhard Strobel 

Gesundheitsamt Wunsiedel 

Dr. med. Johannes Widenmayer 

Anzahl der Kooperationspartner: 

Patholog. Institute 5 

Kliniken 22 

Fachabteilungen 77 

Strahlenabteilungen 3 

Niedergelassene Ärzte 265 

Hämatoonkolog. Schwerpunktpraxen 5 

Gesundheitsämter 12 

Gesamt 389 

64


__________________________________________________________________________________________________ 

Literaturverzeichnis 

1. Baltzer J, Löning T, Riethdorf L, Sinn, HP, Wagner G (2005) Klassifikation maligner 

Tumoren der weiblichen Genitalorgane, Springer Medizin, Heidelberg 

2. Böker DK, Mennel HD, Hermanek P, Spraul CW (2002) Klassifikation maligner 

Tumoren des ZNS und der Augen, Springer, Berlin Heidelberg New York 

3. Deutsches Institut für Medizinische Dokumentation und Information (DIMDI) Hrsg. 

(2003) Internationale Klassifikation der Krankheiten für die Onkologie, Dritte Revision 

(ICD-O-3) 

4. Drings P, Haase J, Hermanek P, Wagner G (2003), Klassifikation maligner 

Thoraxtumoren. Lunge Pleura Mediastinum, Springer, Berlin Heidelberg New York 

5. Dudek J, Wagner G, Grundmann E, Hermanek P (1999) Basisdokumentation für 

Tumorkranke, 5. Aufl. Zuckschwerdt, München Bern Wien New York 

6. UICC (Gospodarowicz MK, O´Sullivan B, Sobin LH eds.) (2006) Prognostic Factors 

in Cancer, 3nd ed., John Wiley & Sons, New York 

7. UICC / Hermanek P, Hutter RVP, Sobin LH, Wagner G, Wittekind Ch, Hrsg.) (2004) 

TNM Atlas. Illustrierter Leitfaden zur TNM/pTNM-Klassifikation maligner Tumoren. 

4. Aufl. Springer. Berlin Heidelberg New York. 5. Auflage 2004. 

8. UICC (Wittekind Ch, Greene FL, Henson DE, Hutter RVP, Sobin LH eds.) (2003) TNM 

Supplement 2003, 3nd ed. A commentary on uniform use., John Wiley & Sons, New York 

9. UICC (Wittekind CH, Meyer HJ, Bootz F, Hrsg.) (2002) TNM Klassifikation maligner 

Tumoren, 6. Aufl., Springer, Berlin Heidelberg New York 

10. UICC (Wittekind Ch, Wagner G, Hrsg.) (1997) TNM Klassifikation maligner Tumoren, 

5. Aufl., Springer, Berlin Heidelberg New York 

11. Junginger T, Hermanek P, Klimpfinger M (2002) Klassifikation maligner Tumoren des 

Gastrointestinaltrakts I, Springer, Berlin Heidelberg New York 

12. AJCC (Green FL, Page DL, Fleming ID, Fritz AG, Balch CM, Haller DG, Morrow M eds.) 

(2002) Cancer Staging Handbook. TNM Classification of Malignant Tumors, 6 th ed., Springer 

New York Berlin Heidelberg 

13. AJCC (Edge SB, Fritz AG, Byrd DR, Greene FL, Compton CC, Trotti A eds.) 

(2010) Cancer Staging Handbook., From the AJCC Cancer Staging Manual, 7 th ed., Springer 

New York Dodrecht Heidelberg London 

14. UICC (Wittekind Ch, Meyer HJ, Hrsg) (2010) TNM-Klassifikation maligner Tumoren. 7. Aufl. 

Wiley VCH, Weinheim 

65

Oberfranken - Arbeitsgemeinschaft Deutscher Tumorzentren eV

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