Schultergürtel-Kompressionssyndrom Engpasssyndrome an der ...

Informationen zum Thema KompressionssyndromSchultergürtel-KompressionssyndromEngpasssyndrome an der oberen Thoraxapertur (Thoracic outlet Syndrom) werdenhervorgerufen durch anlagebedingte Fehlbildungen wie fibröse Bänder oderHalsrippen. Sie können aber auch ausgelöst werden nur durch die sog.physiologische Senkung des Schultergürtels in unserem dritten Lebensjahrzehnt,außerdem durch entsprechende Unfallereignisse.Der Krankheitsmechanismus besteht in einem unterschiedlich starken Druck derHalsrippe und/oder der ersten Rippe auf den Nervenplexus des Armes, dieArmschlagader (Arteria subclavia) und die Armvene (Vena subclavia). Entsprechendden betroffenen Gebilden können die Symptome überwiegend nerval(Kribbelparästhesien, Schmerzen, Gefühlsstörungen) oder arteriell (Kältegefühl,oder venös (Schweregefühl, Blauverfärbung, Anschwellung) sein.

Fingernekrosen bei MikroembolisationFingerarterienverschlußDie Behandlung besteht in der Entfernung einer evtl. vorhanden Halsrippe, deranomalen Bänder und in der Entfernung der ersten Rippe. Als Zugangsweg für dieseOperation wird ein bogenförmiger Schnitt in der Achselhöhle gewählt. Ebenso wichtigwie die vollständige Beseitigung aller komprimierender Strukturen ist einepostoperative Schonzeit von wenigstens acht Wochen.Operationsschnitt zur Entfernung einer Halsrippe.....der 1. Rippe

Lagerung zur OperationDie Muskeln werden abgetrennt1. Rippe, Gefäße und Nerven liegen freiDie 1. Rippe wird durchtrennt und entferntDie Haut ist wieder verschlossen

Kniekehlen-KompressionssyndromEngpasssyndrome in der Kniekehle werden hervorgerufen durch anlagebedingteFehlbildungen wie fibröse Bänder, abnorme Muskel- oder Nervenverläufe, abnormeLage der Kniekehlenarterie und –vene, durch äußere Kompression(z.B.Kniekehlenzyste) oder durch überschießende Knochenneubildung nachKnochenbrüchen.Betroffen sind häufig jüngere Menschen, bei denen es zu wiederholten undzunehmenden Durchblutungsstörungen des Unterschenkels kommt. Die zeitweiseauftretenden Durchblutungsstörung sind belastungsabhängig, häufig beiStreckstellung im Kniegelenk. Im Verlauf der Erkrankung kann es zu durchMikroembolien zu Gefäßverschlüssen des Fußes und des Unterschenkels kommen.Engstellung der KniekehlenarterieAls Zugangsweg wird ein S-förmiger Schnitt in der Kniekehle gewählt. Die operativeTherapie besteht aus einer Korrektur der abnormen Gewebsstrukturen, die zu einer

Arterieneinengung führen. Derartige Strukturen können im Rahmen der Operationentfernt oder verlagert werden, so dass es zu einer Druckentlastung der Gefäßekommt. Sind die Gefäße in der Kniekehlenregion durch die ständige Druckbelastungbereits vorgeschädigt, muß gegebenenfalls eine Gefäßrekonstruktion durchGefäßersatz mit körpereigener Vene oder Kunststoff durchgeführt werden.Anatomie der KniekehleOperationszugang zur Kniekehle