Diabetische Nephropathie und Progression - Was ist Nephrologie?

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MetforminWirkweise <strong>und</strong> Folgen darausMETFORMINAMPKLeber: ↓ Fettsäuren-, Cholesterin-Synthese ↑ Lipid-Oxidation ↓ GluconeogeneseSkelettmuskel: ↑ Lipolyse, LipogeneseFettgewebe: ↓ Lipolyse, LipogeneseGefäßendothel: ↑ NO-VerfügbarkeitHerz: ↑ Fettsäuren-Aufnahme,Oxidation ↑ Glucose-Aufnahme, -Glycolyse↑ Gewichts-Abnahme↑ Insulinsensitivität↑ Blutzuckereinstellung↑ Lipidprofil↑ GefäßfunktionNach: JG Boyle et al. Br J Cardiol 17: 231-234, 2010. AMPK = Adenosinmonophosphat-aktivierte Proteinkinasefcp
Metformin – Toxizität:Laktat-AzidoseGlukoseAnaerobeGlykolyseLaktat + H +Pyruvat + H +METFORMINMitochondriumH 2 O + CO 2 + ATPAtmungsketteCitratzyklusPyruvat + H +GlukoneogeneseNach: Nieden, <strong>und</strong> Forth W. 2001; © M Clodi, WienZytosolfcp
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