Aphasie [Kompatibilitätsmodus] - nextdoc

FallvignetteGestern haben wir einen Ausflug nach … na … zu blöd … nach …Wilfersdorf, Erdberg, und dann kommt´s … na, die berühmteWeinstadt … es fällt mir einfach nicht ein … na ja, der Ausflug wartoll, gutes Wetter, und ein hervorragender Brünnerstraßler … na,Poysdorf natürlich ! Wilfersdorf, Erdberg, Poysdorf und dann an derGrenze Drasenhofen. So, jetzt hab´ ich´s.Welche Form der Sprachstörung liegt vor ?

Amnestische Aphasie(Anomie)► Spontansprache: flüssig, jedoch Suchen nach einzelnen Worten,Leitsymptom: Wortfindungsstörung, v.a. Substantive und Adjektivebetreffend (Benennen von Gegenständen)► Sprachäußerungen klingen umständlich, häufig werden Umschrei-bungen und Füllwörter verwendet, z.B. „das dings da“► Satzbau, Artikulation, Prosodie: ungestört► Sprachverständnis: intakt► Nachsprechen: ungestört► schriftsprachliche Leistungen: ungestört► Prognose: sehr günstig

Broca-Aphasie(Motorische Aphasie)► Spontansprache: nicht-flüssig► kurze Sätze, sehr limitiertes Vokabular, Agrammatismus, „Telegrammstil“:z.B. „Schlaganfall … Krankenhaus … Wagenfahren“► phonematische (literale) Paraphasien (Lautentstellungen): z.B.„Farau“ (statt: Frau), „Burch“ (statt: Bruch)► Nachsprechen: sehr schwierig► erhebliche Sprachanstrengung, gestörte Prosodie (Rhythmik undMelodie der Sprache)► Lesen und Schreiben: stets mitbetroffen► Sprachverständnis: überwiegend intakt► Prognose betreffend verbale Kommunikationsfähigkeit: gut

FallvignetteSicher hab ich das rollen und warum ? jajajajaja und gleich oberdem Wasser rollen hinüber warum ? ich hab´s ja gesagt und wiederklommen hinein aber jajajajaja hinein gibt gibt und rollen na ebenWelche Form der Sprachstörung liegt vor ?

Wernicke-Aphasie(Sensorische Aphasie) (1)► Spontansprache: flüssig► die Patienten sprechen viel, Logorrhoe (ungehemmte Sprachproduktion),die Inhalte sind aber unverständlich► Satzbau: Satzverschränkungen, ausgeprägte Störungen derSatzbildung, Paragrammatismus: z.B. „ich war auf dem Bergbin ich oben gewesen“► Vokabular: umfangreich, Neologismen (Wortneuschöpfungen),phonematische und semantische (verbale) Paraphasien (Vertauschungdes Wortsinnes), z.B. Mutter (statt Schwester)► „Jargon-Aphasie“: völlig unverständliche Spontansprache, „Wortsalat“► das Unverständnis der Zuhörer wird kaum bemerkt

Wernicke-Aphasie(Sensorische Aphasie) (2)► Sprachverständnis: schwer gestört► Nachsprechen: nicht möglich► Schreiben und Lesen: nicht sinnvoll möglich► DD: Verwirrtheitszustand, akute Psychose► Prognose: weniger günstig als jene der motorischen Aphasie

Fallvignetteda … da … da, da, da, da, da … daWelche Form der Sprachstörung liegt vor ?

Globalaphasie(expressiv-rezeptive Aphasie)► ausgeprägte Störungen aller sprachlichen Modalitäten► Leitsymptom: Automatismen, d.h. ständig wiederkehrende formstarreÄußerungen, z.B. „ja, ja …“, „sasa … sa“► Sprachproduktion: nicht-flüssig, erhebliche Sprachanstrengung,kaum spontane Sprachäußerungen► Sprachverständnis: schwer beeinträchtigt► Nachsprechen: nicht möglich► verbale Kommunikation: massiv gestört► Prognose: sehr ungünstig

Störungen der Sprachfunktionen (Aphasien)Bostoner Diagnose-SchemaSpontan- auditivessprache Sprachver- Nach- Aphasieflüssigständnis sprechen Form+ + + amnestische Aphasie+ + – Leitungs-Aphasie+ – + transkortikale Aphasie(sensorische Form)+ – – Wernicke-Aphasie– + + transkortikale Aphasie(motorische Form)– + – Broca-Aphasie– – Global-Aphasie+ gut; – schlecht