Oph 10 – Operation an den Augenlidern – wegen

Dokumentierte Patientenaufklärung Operation an den Augenlidern proCompliance• Geschwülste der Lider. Sie sind die Folge von❏ Entzündungen (z.B. das Hagelkorn)❏ von Ablagerungen (z.B. Fettablagerungen)❏ von Gewebsneubildungen und Gewebsentartungen(z.B. das Basalzellenkarzinom).Die bei Ihnen zutreffende Diagnose wird ärztlicherseitsim Kästchen ☒ angekreuzt und nähererläutert.Was geschieht ohne Behandlung?Ohne Behandlung kann der bestehende Zustandnicht behoben werden. Bei Fehlstellungender Lider führt dies zu einer anhaltenden Behinderungder Lidfunktion.Bei Gewebsneubildungen und Gewebsentartungenkommt es zu einem weiteren Wachstum derVeränderung mit Übergreifen auf die Umgebung.Wie wird operiert?Bei der Lidfehlstellung werden über eineSchnittführung, die parallel zu den Lidrändernbzw. den Hautfalten verläuft, Korrekturen am Unterhautgewebe,an den Lidmuskeln und/oder amLidknorpel mit Gewebeverschiebungen vorgenommenund in Zusammenwirkung mit speziellenNähten die gewünschten Resultate erzielt. UnterUmständen kann auch Haut von einer anderenKörperstelle übertragen werden.Bei der Lidhauterschlaffung genügt in derRegel die Entnahme der überschüssigen Haut. Gelegentlichmuss das darunterliegende Fettgewebeentfernt werden.Bei Lidtumoren kommen unterschiedlicheVerfahren zur Anwendung:• Das Hagelkorn wird nach Einschneiden derinneren oder äußeren Lidhaut mit einemscharfen, löffelartigen Instrument ausgekratzt.Oft ist keine Naht erforderlich.• Fettablagerungen liegen sehr oberflächlich.Sie werden entweder mit Laserstrahlen unterder Haut „weggeschmolzen“ oder herausgeschnittenund die Wundränder vernäht.• Gewebsneubildungen und Gewebsentartungenlassen sich bisweilen durch Vereisungmit einer Kältesonde behandeln. Ist dies nichtmöglich, so müssen sie herausgeschnittenund die Wundränder vernäht werden. GrößereDefekte werden durch Verpflanzung von Hautanderer Körperstellen oder durch Verschiebungvon Haut aus der Nachbarschaft gedeckt.Hierzu sind zusätzliche Einschnitte erforderlich,die anschließend vernäht werden.Wie werden die Lider für dieOperation betäubt?Der Eingriff wird in der Regel in örtlicher Betäubungdurchgeführt. Hierzu wird das Operationsgebietdurch eine oder mehrere Einspritzungeneines Betäubungsmittels unempfindlich gemacht.In Einzelfällen kann der Eingriff auch unterAllgemeinbetäubung (Narkose) durchgeführtwerden. Über Einzelheiten und spezifische Risikender Narkose klärt Sie der/die Anästhesist/ingesondert auf.Ist mit Komplikationen zu rechnen?Kein ärztlicher Eingriff ist völlig frei von Risiken.Auch den Erfolg seiner Behandlung kannkein Arzt garantieren. Schwerwiegende Komplikationensind bei der Operation der Augenlider selten.Generell gilt jedoch, dass es bei fast jeder Operationam Auge durch Zusammentreffen unglücklicherUmstände zum Verlust oder zur Erblindungdes betreffenden Auges kommen kann.Glücklicherweise sind derart schwere Komplikationenextrem selten. Sie sind jedoch für den OperateurAnlass, in jedem Fall die Notwendigkeitbzw. den Nutzen einer Operation genau abzuwägen.Trotz größter Sorgfalt können jedoch bisweilenfolgende typische Komplikationen an den Lidernauftreten:• Über- und Unterkorrekturen mit z.B. unvollständigemLidschluss als Folge können einenweiteren Eingriff erforderlich machen, wodurchdie Beeinträchtigung meist wieder behobenwerden kann.• Blutungen unter die Haut bewirken eine ZeitlangSchwellungen und Hautverfärbungen,die sich in der Regel von selbst zurückbilden.• Werden die in der Nähe des inneren Lidwinkelsin den Lidern verlaufenden Tränenkanälchenverletzt, so kommt es zu Abflussstörungender Tränen, was dauerhaftes Tränen zurFolge hat. Bisweilen kann dieser Zustanddurch einen weiteren operativen Eingriff korrigiertwerden.• Stärkere Narbenschrumpfungen und auffälligeNarbenwucherungen, die in Ausnahme-2