Retro X - ein teilimplantierbares Hörsystem

MARKT UND TECHNIK
RetroX – ein teilimplantierbares
Hörsystem
Eine ungewöhnliche Schallleitung zeichnet das RetroX
der Firma auric Hörsysteme aus: Sie erfolgt nicht über
Schallschlauch und eine Otoplastik, sondern über eine
implantierte Titanhülse direkt in den Gehörgang.
■ Eine Titanhülse im Ohr
Unter lokaler Betäubung wird ein zweiteiliges Titanhülsensystem
retroaurikulär in das Weichteilgewebe des äußeren Ohres
implantiert. Dieses verbindet den Raum hinter dem Ohr
mit dem äußeren Gehörgang. Nach dem Abschluss der Wundheilung
wird ein Hörprozessor auf die hinter der Ohrmuschel
gelegene Öffnung der Titanhülse gesteckt. Der durch das digitale
Hörsystem verstärkte Schall wird über die Titanhülse direkt
in den Gehörgang geleitet. Da der Gehörgang durch diese
Technik in seinem Querschnitt nicht verändert wird stellt dies
unterm Strich die radikalste Form der offenen Versorgung dar.
Abb.2: Die Lage der Titanhülse
Abb.1: RetroX: Titanhülse und
Hörprozessor
■ Eigenschaften des RetroX
Okklusionseffekte, die von vielen Kunden als sehr unangenehm
und gewöhnungsbedürftig erlebt werden, treten bei der
Schallleitung durch die Titanhülse nicht auf, da der Gehörgang
nicht verschlossen wird. Der auf natürlichem Wege über die
Ohrmuschel in den Gehörgang reflektierte Schall wird auf seinem
Weg zum Trommelfell nicht behindert. Einzelne Frequenzanteile
werden jedoch durch das Hörsystem verstärkt.
Es eignet sich bauartbedingt vor allem für die Versorgung einer
Hochtonschwerhörigkeit, da durch die offene Versorgung die
maximale Verstärkung im Tieftonbereich begrenzt ist.
■ Kosmetische Aspekte
Da kein sichtbarer Schallschlauch in den Gehörgang führt,
kann der kleine Hörprozessor nahezu unsichtbar hinter dem
Ohr getragen werden. Dieser kosmetische Aspekt spielt für
manchen Schwerhörigen sicher eine große Rolle, hat jedoch
auch seinen Preis.
Abb. 3. Ein Blick hinter das Ohr des Interviewpartners
■ Hemmschwellen
Eine gewisse Hemmschwelle stellt für potentielle Kunden
die Implantation der Titanhülse durch die Gehörgangswand
dar. Bei jüngeren piercingerfahrenen Betroffenen dürfte dies
weniger Bedenken auslösen. Wie bei jedem Piercing besteht
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das Risiko einer Entzündung im Bereich des Implantats. Im
Gegensatz zu den manchmal zweifelhaften hygienischen Bedingungen
in Piercingstudios findet jedoch die Implantation
bei einem HNO-Arzt unter OP-Bedingungen statt. Nach Angaben
der Firma auric Hörsysteme seien deshalb Entzündungen
im Bereich des Implantates recht selten.
Ein systembedingter Nachteil ist die Tatsache, dass nur eine
Ankoppelung der RetroX-Hörprozessoren an die Titanhülse
möglich ist. Während an eine Otoplastik HdO-Geräte aller Hersteller
angekoppelt werden können, ist der Kunde bei einer
Entscheidung für das teilimplantierbare Hörsystem an das Angebotsspektrum
der RetroX-Hörprozessoren gebunden.
Abb. 4 Prof. Hoffmann im Interview mit Hans-Dieter Borowsky
■ Interview mit Hans-Dieter Borowsky,
Geschäftsführer auric Hörsysteme
Prof. Hoffmann: Herr Borowsky, was ist das für ein Knopf
hinter ihrem Ohr?
H.-D. Borowsky: Es ist ein Teil eines innovativen Hörgerätes.
Sie sehen die mit einem Blindstopfen verschlossene Titanhülse,
die den Schall direkt und unsichtbar in den Gehörgang
leitet.
Prof. Hoffmann: Benötigen Sie denn selbst ein Hörgerät?
H.-D. Borowsky: Nein, aber im Zuge der Entwicklung dieses
Hörsystems gemeinsam mit Dr. Wesendahl habe ich die
Gewebeverträglichkeit und Funktionalität der einzelnen Komponenten
an mir selbst getestet. Nach Versuchen mit einem
Silikonschlauch und Teflon verwenden wir nun eine zweiteilige
Titanhülse mit einem Außendurchmesser von 2,4 mm.
Prof. Hoffmann: Wie fühlt sich denn dieser Knopf hinter
dem Ohr an?
H.-D. Borowsky: Ich spüre es gar nicht und diese Erfahrung
machen auch unsere Patienten. Wir bekommen ab und zu
durch Feuchtigkeit geschädigte Geräte, da vergessen wurde,
den Prozessor vor dem Duschen abzunehmen.
Prof. Hoffmann: Wie hört sich das RetroX im Vergleich zu
einem konventionellen Hörgerät an?
H.-D. Borowsky: Es ist ein natürlicheres und offenes Hören.
Die Patienten bestätigen immer wieder die Leichtigkeit
Eckhard Hoffmann
MARKT UND TECHNIK
des Hörens und schildern, dass die Höranstrengung durch dieses
System deutlich vermindert wird. Sie hören wie vorher, nur
schärfer, klarer und heller und berichten über eine deutlich verbesserte
Sprachverständlichkeit, besonders in geräuschvoller
Umgebung.
Prof. Hoffmann: Und wie viel kostet so ein System?
H.-D. Borowsky: Der Preis ist dem eines High-End-
Systems aus dem konventionellen Bereichs vergleichbar. Das
System kostet einschließlich der Titanhülse etwa 2000,– bis
2500,– Euro. Hinzu kommen die Kosten für die Implantation
der Titanhülse von rund 500,– Euro.
Prof. Hoffmann: Werden die Kosten von den Krankenkassen
übernommen?
H.-D. Borowsky: Das hängt von der Kasse ab. Viele übernehmen
den Standardsatz für eine Hörgeräteversorgung, in
manchen Fällen werden die Kosten auch komplett übernommen.
Der Antrag für den Eintrag in den Hilfsmittelkatalog ist
von unserer Seite bereits gestellt.
Prof. Hoffmann: Herzlichen Dank für das Gespräch!
Unentbehrlich!
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