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NEUROMEDIZIN.MAGAZIN FACHARZT-JOURNAL FÜR NEUROLOGIE UND PSYCHIATRIE | WISSENSCHAFT | FORSCHUNG | PRAXIS > „Künstliche Mini-Gehirne...", Fortsetzung für großes Aufsehen. Jetzt soll das neue Modellsystem allen Forschern zugänglich gemacht werden. Ein Lizenzabkommen zwischen dem IMBA und dem kanadischen Biotechnologie-Unternehmen Stemcell Technologies ermöglicht es zukünftig allen Wissenschaftlern, auf ein bahnbrechendes, am IMBA entwickeltes Gehirn-Modellsystem zuzugreifen. (idw/map) Mehr MORBUS PARKINSON Ist die tiefe Hirnstimulation des Nucleus subthalamicus der Stimula - tion der Pars interna des Globus pallidus in der Therapie des Morbus Parkinson überlegen? In einer aktuellen Studie konnten Forscher des Academic Medical Centers und der Universität von Amsterdam, Niederlanden, kürzlich zeigen, dass bei Patienten mit einem Morbus Parkinson in der medikamentöse Off-Phase die tiefe Hirnstimulation des Nucleus subthalamicus (= STN DBS) offenbar zu einer stärkeren Verbesserung der motorischen Symptome führt als die Stimulation der Pars interna des Globus pallidus (= GPi DBS). Die Wissenschaftler teilten 128 Parkinson-Patienten, bei denen eine DBS (= deep brain stimulation) durchgeführt werden sollte, randomisiert in zwei Gruppen ein. In Gruppe 1 waren Personen, bei denen eine bilaterale GPi DBS zum Einsatz kam, der Gruppe 2 wurden Patienten zugeordnet, die sich der STN DBS unterzogen. Primäre Endziele der Studie waren eine Verbesserung der motorischen Symptome in der Off-Phase der Medikation, gemessen anhand der Unified Parkinson Disease Rating Scale (UPDRS), sowie die Effekte der Therapie auf die Kognition, die Stimmung der Patienten und die Fähigkeit, das dreimonatige postoperative Follow-up der Studie durchzuhalten. Diese drei letzten Zielkriterien wurden in einem gemischten Score zusammengefasst. Zur Auswertung kamen so letztendlich die Daten von 90 der ursprünglich 128 Studienteilnehmer. Die Auswertung dieser Daten ergab, dass sich 3 Jahre postoperativ die motorischen Symptome in Gruppe 2 signifikant mehr verbessert hatten als in Gruppe 1. Abstract aus Neurology 2016, Jan 27, (Epub ahead of print). (drs) Mehr CHIRURGIE Neues innovatives Verfahren regeneriert Gewebe Italienische Forscher haben ein innovatives Verfahren für die rekonstruierende Medizin entwickelt. Es handelt sich um ein Gebilde aus Seidenfäden in Mikro- und Nanogröße, die im menschlichen Körper das Gerüst zur Bildung neuer Blutgefäße liefern. Mithilfe von Seidengarn kann ver- loren gegangenes menschliches Gewebe zurückgewonnen werden, so Wissenschaftler. „Dieses feinfaserige Material ist vollkommen biokompatibel und regt die Zellvermehrung im Gewebe an“, erklärt der für die Techniksparte zuständige Ingenieur Antonio Alessandrino des Start-up- Medizintechnikunternehmens Silk Biomaterials, Como, Italien. Während das mikrofibrose Fibroin für die biologischen Eigenschaften zuständig ist, sorgt das nanofibrose Fibroin für die mechanische Stabilität. Es sei auch für Einsatzzwecke im peripheren Nervengewebe und in der Onkologie geeignet. „Wir rechnen damit, dass die vorklinische Testphase bis 2018 abgeschlossen sein wird“, so Silk-Biomaterials-Hauptgeschäftsführerin Gabriele Grecchi. Danach soll das weltweit bisher einzigartige Verfahren an Menschen getestet werden. Damit eröffnen sich neue Heilungsmöglichkeiten für Millionen von Menschen. (map) Mehr MULTIPLE SKLEROSE Viel versprechende Therapieoption der pädiatrischen Multiplen Sklerose Bisher gibt es offensichtlich keine spezielle medikamentöse Therapie für Kinder und Jugendliche mit Multipler Sklerose (POMS = Paediatric onset multiple sclerosis). In einem aktuellen Beitrag des “Journal of Neurology” berichten nun jedoch schwedische Wissenschaftler der Umeå University, des Sahlgrenska University Hospitals in Göteborg, des Karolinska Institute in Stockholm und der Uppsala University von ihren Erfahrungen, die sie mit Rituximab, einem monoklonalen Antikörper gegen das Oberflächenantigen CD20, in der Therapie der POMS gemacht haben. In einer retrospektiven Studie werteten die Experten die Krankenunterlagen von insgesamt 14 Kindern und Jugendlichen mit einer POMS aus, die in 4 spezialisierten MS-Zentren in Schweden jeden 6. bis 12. Monat mit 500 bis 1.000 mg intravenösem Rituximab behandelt wurden. Bei Erkrankungsausbruch waren die Patienten im Mittel 14,7 Jahre alt, ihr Durchschnittsalter zu Beginn der Rituximab-Therapie lag bei 16,5 Jahren. Die durchschnittliche Therapiedauer betrug 23,6 Monate. Die Analyse des gesammelten Datenmaterials ergab, dass es bei keinem der mit dem monoklonalen Antikörper behandelten Patienten zu einem Rückfall der Erkrankung gekommen war und der EDSS (= Expanded Disability Status Scale)-Score stabil geblieben bzw. in 13 der 14 Fälle sogar abgenommen hatte. Außerdem zeigte sich, dass nach einer Behandlungsdauer von einem halben Jahr insgesamt nur eine einzige neue Läsion im MRT gefunden wurde. Unerwünschte Nebenwirkungen der Rituximab-Therapie waren nicht zu beobachten. Die sogenannte „Drug survival“-Rate, die Periode während der ein Medikament, das einem Patienten kontinuierlich verabreicht wird, adäquat wirkt, lag bei 86 %. Diese Studienergebnisse sind nach Meinung der schwedischen Experten ein Hinweis darauf, dass eine Therapie mit Rituximab eine sichere und effektive Behandlungsoption der POMS ist. (drs) Mehr MFA-Leistung anerkannt MFA erhalten rückwirkend ab 1. 4. 2016 mehr Geld Die medizinischen Fachangestellten (MFA) erhalten ab 1. April 2016 mehr Geld. Die Tarifpartner haben sich am 13.4. in Berlin darauf verständigt, dass sich die Gehälter für die MFA gemäß dem neuen Gehaltstarifvertrag um linear 2,5 % auf Basis der Tätigkeitsgruppe I erhöhen. Dies teilte der Verband medizinischer Fachberufe e. V. mit. In der zweiten Tarifverhandlungsrunde einigten sich die Tarifpartner der niedergelassenen Ärzte und der Medizinischen Fachangestellten auf neue Tarifverträge. Die Gehälter erhöhen sich gemäß ONLINEWELT British Pathé Archive: Sensationen und Katastrophen Ob der Untergang der Titanic oder die Krönung von Königin Elisabeth: Über Jahrzehnte hinweg waren Wochenschauen die wichtigsten Informationsquellen zum Weltgeschehen. Nun macht das British Pathé Archive seine Schätze online frei zugänglich. Rund 80.000 historische Film- und Tonaufnahmen aus den Jahren 1910 bis 1976 lassen sich künftig auf Youtube betrachten. Der Großteil der Daten stammt dabei aus den Beständen der Pathé News, die zwischen 1910 und 1970 weltweit auf der Jagd nach Nachrichten waren. So finden sich ikonische Motive des 20. Jahrhunderts wie der Absturz der Hindenburg, Marilyn Monroes legendäres Geburtstagsständchen für John F. Kennedy oder Muhammad Alis Siege zuhauf im Youtube-Kanal. Die alten Wochenschauaufnahmen zeigen nicht nur die großen Themen aus Politik, Sport und Kultur, sondern auch wichtige und kuriose Erfindungen und das Alltagsleben in aller Welt. Nicht nur für Historiker interessant sind die Rück - blicke, die die wichtigsten Ereignisse jeden Jahres in wenigen Minuten zusammen - fassen. (mmh) Mehr PERSONALWESEN neuem Gehaltstarifvertrag ab dem 01.04.2016 um linear 2,5 % auf Basis der Tätigkeitsgruppe I. Die Ausbildungsvergütung steigt in allen drei Ausbildungsjahren um 30,00 Euro monatlich, und zwar auf 730,00 Euro im 1. Ausbildungsjahr, auf 770,00 Euro im 2. Ausbildungsjahr und 820,00 Euro im 3. Ausbildungsjahr. Die Laufzeit des Gehalts- und des Manteltarifvertrages beträgt zwölf Monate bis zum 31.03.2017, die des Tarifvertrages zur betrieblichen Altersversorgung und Entgeltumwandlung bis zum 31.12.2019. (map) Die ab 1.4.2016 gültigen Tarifverträge finden Sie hier ARZTWERBUNG Vorsicht bei Facebook-Videos Schranken für Heilberufler Auch wenn das ärztliche Standesrecht die Werbemöglichkeiten für Ärzte in den vergangenen Jahren gelockert hat: Gerade im Social-Media-Bereich ist schneller gegen Vorgaben verstoßen als gedacht. Knackpunkt sind dabei Videos, die eventuell nicht einmal mit dem Hintergedanken online gestellt wurden, für eigene Leistungen zu werben. Tückisch sind in diesem Zusammenhang nämlich jene witzigen „viralen“ Videos, die Unternehmen in der Hoffnung auf weite Verbreitung durch „Gefällt mir“-Klicks auf Facebook produzieren. Teilt etwa ein Arzt ein solches Video nicht auf seinem privaten Facebook-Profil, sondern auf der Facebook-Seite seiner Praxis, verstößt er gegen 27 Abs. 3 S. 3 der Musterberufsordnung. Dieser Passus verbietet nämlich auch die Werbung für fremde gewerbliche Tätigkeiten oder Produkte im Zusammenhang mit seiner ärztlichen Tätigkeit. Und letztendlich ist ein noch so witziges Video eines Rasierwasser- oder Autoherstellers eben Werbung und damit unzulässig. Selbst ein „Like“ im Namen der Praxis-Seite ist in diesem Zusammenhang riskant. (mmh) Link 2 ■ NEUROMEDIZIN.MAGAZIN
NEUROMEDIZIN.MAGAZIN FACHARZT-JOURNAL FÜR NEUROLOGIE UND PSYCHIATRIE | WISSENSCHAFT | FORSCHUNG | PRAXIS KARRIERE DATENSCHUTZ Datenschutz und Schweigepflicht Das sensible Thema Datenschutz gewinnt an Brisanz, wenn es dabei um medizinische Daten geht. Deshalb haben Bundesärztekammer und Kassenärztliche Bundesvereinigung ihre Empfehlungen zur ärztlichen Schweigepflicht, Datenschutz und Datenverarbeitung in der Arztpraxis aktualisiert. Im Mittelpunkt steht dabei das Arzt-Patienten-Verhältnis unter Berücksichtigung der ärztlichen Schweigepflicht und des Rechts auf informationelle Selbstbestimmung des Patienten. Der Leitfaden gibt Empfehlungen für die daraus erwachsenden besonderen Schutzvorkehrungen beim Computereinsatz in der Arztpraxis. So werden die Sicherheitsanforderungen bei Einsichtnahme in die Patientenakte und deren Übermittlung an Dritte auf elektronischem Weg ausgeführt, aber auch Foto: Fotolia, GiZGRAPHICS Lebensplanung verändert sich stark Datenschutz in der Praxis Aspekte der Dokumentation wie Ersetzendes Scannen oder der Umgang mit externen Speichermedien. Der Leitfaden weist außerdem auf vielfach unterschätzte Risiken hin, die sich aus dem Einsatz von DECT-Telefonen oder der Vernetzung der Praxiscomputer über das Stromnetz ergeben. (map) Mehr (PDF-Download) NEU! Der Facharztstellenmarkt auf NEUROMEDIZIN.de Mit Ihrer Stellenanzeige im neuen Stellenmarkt-Neuromedizin.de erreichen Sie Chefärzte, Oberärzte und Assistenzärzte aus den Bereichen Neurologie, Psychiatrie, Kinder- und Jugendpsychiatrie, Neuropädiatrie, Neuro-Chirurgie, Neuro-Onko logie, Neuro-Radiologie, Neuro-Geriatrie, Kinder- und Jugendpsychiatrie, Neuro- Physiologie und Neuro-Rehabilitation in Deutschland, Österreich und der Schweiz. Bei Fragen rund um Ihre Personalsuche und Stellenanzeige stehen Ihnen unsere Mitarbeiter ger ne als Ansprechpartner zur Seite. Sie möchten eine Stellenanzeige schalten? Ein Klick und Ihre Anzeige ist (fast schon) online: Schicken Sie Ihre Anzeige als PDF-Datei oder als Text mit Bildern via E-Mail an stellenmarkt@neuro-medizin.de Anzeigenkontakt Stellenmarkt NEUROMEDIZIN stellenmarkt@neuro-medizin.de • Wir schicken Ihnen die Mediadaten mit Anzeigenpreisliste zu. • Wir stellen Ihre Anzeige online und informieren Sie via E-Mail, dass Ihre Anzeige jetzt online steht. • Läuft die Buchung aus, erinnern wir Sie via E-Mail daran, dass Ihre Anzeigenbuchung bald endet. ARZTRECHT Arzt mit beschränkter Haftung Vor einem medizinischen Eingriff muss ein Arzt den betroffenen Patienten über die Maßnahme und ihre Risiken aufklären. Er ist jedoch nicht dazu verpflichtet zu prüfen, ob der Patient seine Erläuterungen verstanden hat, hat das Oberlandesgericht Koblenz entschieden (Az. 5 U 713/ 11). Im verhandelten Fall hatte das Gericht die Schadenersatzklage einer Patientin abgewiesen. Diese war der Ansicht, ihr Einverständnis zu einer Operation sei unwirksam gewesen, weil sie die medizinische Aufklärung nicht verstanden hätte. Hier sahen die Koblenzer Richter jedoch die Klägerin in der Pflicht - sie hätte dann von sich aus nachfragen müssen. Der Arzt hätte deutliche Anhaltspunkte haben müssen, dass die Patientin mit seinen Erklärungen überfordert gewesen sei. Und selbst dann sei die Patientin zum Nachfragen verpflichtet. Ein Arzt müsse weder von sich aus ein Aufklärungsgespräch intensivieren oder wiederholen, noch sei er ohne weiteres haftbar zu machen, so das abschließende Fazit des OLG Koblenz. (mmh) Link ARZTRECHT Vertragsarztsitze nicht blockierbar Wird eine Vertragsarztstelle frei, kann sie grundsätzlich besetzt werden, solange einsatzfähige Praxisräume vorhanden sind und damit eine Weiterbehandlung des Patientenstamms möglich ist. Foto: © fotomek – Fotalia.com Diese Regelung gilt nach einem Urteil des Bundessozialgerichts (Az. B 6 KA 23/11 R) jedoch nicht, wenn es sich um eine Vertragsarztstelle in einem Medizinischen Versorgungszentrum handelt. Für diesen Fall begrenzten die BSG-Richter die Nachbesetzungsfrist auf sechs Monate. Damit soll verhindert werden, dass ein MVZ eine Vertragsarztstelle dauerhaft blockieren kann, weil die anderen MVZ- Ärzte die Patienten bruchlos weiterbehandeln könnten. Stattdessen sah das Gericht eine strukturelle Analogie zum Wegfall der Gründungsvoraussetzungen eines MVZ durch das Ausscheiden eines Arztes. Allerdings gilt dieses Urteil nur, wenn es mindestens eine halbe Arztstelle betrifft. Im konkret verhandelten Fall ging es um eine Viertelstelle, für die das BSG keine konkrete Nachbesetzungsfrist bestimmen wollte, berichtet die Fachanwältin für Medizinrecht, Frau Annette Lieb aus Erlangen. (mmh) Link IMPRESSUM Zeitschrift: NEUROMEDIZIN.MAGAZIN Online: www.NEUROMEDIZIN.de 3. Jahrgang 2016 Ausgabe: Mai 2016 Herausgeber und Verlag: MedienCompany GmbH Medizin-Medienverlag Amselweg 2 | 83229 Aschau i.Chiemgau Tel. 08052-9511966 | Fax: 08052-9511968 www.mediencompany.de E-Mail: info@mediencompany.de Geschäftsführung: Beate Döring Redaktion: Dr. med. Susanne Schweizer Manfred A. Peter E-Mail: redaktion@neuromedizin.de Publikation im Internet verfügbar: http://www.NeuroMedizin.de/uploads NEUROMEDIZIN | ISSN Internet 2364-0464 NEUROMEDIZIN.MAGAZIN ISSN Print / E-Paper 2364-0472 © 2016 MedienCompany GmbH, Aschau i.Ch. NEUROMEDIZIN.MAGAZIN ■ 3
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