Rettung im Gotthard-Basis-Tunnel

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Reportage fe dar. Wurde hingegen ein Patient von der Unfallstelle ins Krankenhaus transportiert, dann nur auf Anweisung der SNZ und mit abrechnungsfähiger Auftragsnummer. Ähnlich verhielt es sich, wenn ein Arbeiter von der Baustelle ins Spital gebracht werden musste. Öffentlicher Rettungsdienst Normalerweise wurde für den Transport von der Baustelle zum Spital der öfentliche Rettungsdienst bestellt. Das Kantonsspital besitzt den Leistungsauftrag für den bodengebundenen Rettungsdienst. Zwei Rettungswagen stehen tagsüber dafür zur Verfügung, nachts und am Wochenende lediglich ein Fahrzeug. Waren die Fahrzeuge des Regelrettungsdienstes nicht verfügbar, konnte in Ausnahmefälle nach Weisung der SNZ auch ein Rettungsfahrzeug der Baustelle den Transport übernehmen. Für diese Fälle hielt die Alpinmedic immer einen Hintergrunddienst vor, denn die Arbeiten auf der Baustelle gingen weiter und mussten abgesichert werden. Weil der Rettungswagen auch außerhalb der Baustelle unterwegs war beziehungsweise von der Sanitätsnotrufzentrale disponiert werden konnte, unterschied sich die medizinische Ausrüstung nicht vom Regel-RTW. „Darum befanden sich der Kinder- Notfallkofer ebenso auf dem Fahrzeug wie das Entbindungsset“, erklärt Mühlethaler. „Notfälle, die auf der Baustelle nicht vorkamen.“ Die Ausrüstung des Rettungswagens war nur durch mehr Sauerstof, Kühlpacks und Flüssigkeiten den zu erwartenden Notfallszenarien im Tunnel angepasst worden. Bei dringlichen Transporten von erheblicher medizinischer Relevanz – sprich: bei lebensbedrohlichen Erkrankungen oder Verletzungen – stand auch ein Rettungshubschrauber der Rega zur Verfügung. Fahrten mit sitzenden Patienten zur ambulanten Versorgung führten die Alpinmedic-Retter in Eigenregie durch. „Pauschal sind tagsüber rund 100 Arbeiter auf der Baustelle tätig gewesen, nachts zirka 30“, erläutert Eschholz. „Es befanden sich aber eine Menge extern beauftragte Unternehmer und Subunternehmer auf der Baustelle, sodass sich die Zahl der Menschen von Tag zu Tag änderte.“ Manche waren nur zwei Stunden im Tunnel, manche den gesamten Tag. Hinzu kamen Besichtigungen hochrangiger Politiker und anderer Celebrities, die meist einige Tage vorher angemeldet wurden. In diesem Fall wurde ein zusätzlicher Sanitäter bereitgestellt. Spezielle Sicherheitsausrüstung Jede Person, die sich im Tunnel aufhielt, musste angemeldet sein und die vorgeschriebene Sicherheitsausrüstung tragen. Dazu gehörten neben festem Schuhwerk ein Overall, ein Schutzhelm Fotos (2): Helmut Stark Um Patienten von der Unfallstelle ins Krankenhaus zu transportieren, musste eine Anweisung der SNZ vorliegen. Mit den fest installierten Telefonen an der Tunnelwand wurde der Anrufer nach dem Abheben sofort mit der Baustellenleitstelle verbunden. Rettungskräfte mit einem Sanitäts- Ausrüstungs- und Unfallset. Neben Verletzungen, wie sie auf Baustellen typischerweise vorkommen, mussten die Sanitäter auch Herzinfarkte und Lungenembolien versorgen. Fotos (2): Alpinmedic 94 Rettungs-Magazin September/Oktober 2016
Gotthard-Basistunnel und ein zugeordneter Personenpatch. Dieser Transponder sendete in regelmäßigen Abständen ein Signal, das in der technischen Leitstelle der Transtec Gotthard registriert wurde. Dadurch konnte die Position jeder Person in dem 150 Kilometer langen Höhlensystem aufgezeichnet werden. Es konnte also niemand verlorengehen. Insbesondere, weil kein Arbeiter allein unterwegs sein durfte, sondern immer nur mindestens in Zweierteams. Wer im Tunnel arbeitete, führte einen Sauerstof-Selbstretter sowie eine Handund Helmleuchte mit sich. Anders als in den meisten Höhlen lag die Temperatur im Tunnel bei trockenen 28 bis 30 Grad Celsius. Die Temperatur im Tunnel wurde durch eine Lüftungsanlage geregelt. Die Kommunikation zwischen „drinnen“ und „draußen“ stellten der 60-cm- Betriebsfunk und fest installierte Telefone sicher. Jeder Bautrupp führte ein Funkgerät mit sich. Die ohne Elektrik funktionierenden Heulruftelefone kamen nur ganz zu Anfang während der Rohbauphase zum Einsatz. Mit den fest installierten Telefonen an der Tunnelwand wurde der Anrufer nach dem Abheben sofort mit der Baustellenleitstelle verbunden. Auch hier galt es, bei einem Notruf den genauen Standort bzw. den Notfallort anzugeben. Neben der aktuellen Kilometrierung im Tunnel, dem Standort der Telefone und dem Transpondersignal gab die Nummerierung der Querschläge einen genauen Hinweis zur Orientierung. RTW mit dem Zug befördert Beispiel: Ein Tunnelretter hielt sich in der Sedruner Multifunktionsstelle in Höhe der Querschläge 66 bis 68 auf, sein Kollege am Tunneleingang. Lief jetzt die Meldung über einen Notfall im Querschlag 76 auf, wusste der Retter in Sedrun, dass er zehn Querschläge, also etwa drei Kilometer nach Süden musste. „Alle Bauarbeiter sind von uns in Erster Hilfe ausgebildet worden“, erklärt Mühlethaler. „Gerade unter den Bergleuten ist die Kameradenhilfe ein ungeschriebenes Gesetz und Ehrensache.“ Die Alpinmedic-Retter hatten einen Einsatzrucksack mit einer Basisausrüstung zur Erstversorgung dabei. Zusätzlich standen in den Querschlägen Sanitätsboxen mit Erste-Hilfe-Material und an festgelegten Standorten eine so genannte SAU – das Sanitäts-Ausrüstungs- und Unfallset – zur Verfügung. Je nach Ausbaustand des Tunnels war bei der An- und Abfahrt zum Verletzten Kreativität gefordert. In der Anfangszeit konnten die Sanitäter mit ihrem RTW (Mercedes Sprinter mit Koferaufbau) problemlos in den Tunnel einfahren. Je weiter der Ausbau voranschritt, desto schwieriger gestalteten sich aber die Platzverhältnisse. „Eine Zeit lang konnten wir mit dem RTW zwar im betonierten Gleisbett ohne Gleise fahren, aber im Tunnel nicht wenden“, erläutert Mühlethaler das Problem. „Dann mussten wir uns entscheiden: fahren wir vorwärts in den Tunnel und rückwärts wieder heraus oder anders herum.“ Wenden war nur an den Multifunktionsstellen möglich. Durch die langen Strecken des Rückwärtsfahrens wurde der Motor auf Grund des fehlenden Fahrtwindes nicht mehr ausreichend gekühlt. Daher wurde ein zusätzlicher Kühler notwendig, um den Motor nicht zu überhitzen. Zeitweise waren die Rettungsfachkräfte im Tunnel auch mit dem Fahrrad unterwegs. Der Sanitäter war aber nie allein mit seinem Patienten. Die Kollegen aus dem Arbeitstrupp waren immer dabei und halfen tatkräftig mit. Als die Gleise verlegt waren, wurde der Rettungswagen mit einem Niederlurwagen per Zug im Tunnel hin und her manövriert. Die Idee, einen speziellen Sanitätswagon einzusetzen, wurde verworfen. Er wäre zu teuer und vor allem zu unlexibel gewesen. Am Geld scheiterte auch die Anschafung eines Zweiwegefahrzeugs mit Gleisfahrwerk unter dem RTW. Deswegen wurde je nach Zustand des Patienten und Dringlichkeit der Niederlurwagen an einen schon bestehenden Zug gehängt oder als Sonderzug gefahren. Und je nach Baufortschritt konnte der Zug schneller oder langsamer fahren. „Das Herausbringen aus dem Tunnel dauerte dann schon mal 30 bis 45 Minuten“, sagt Mühlethaler. „Da wird’s mit der Golden Hour knapp.“ Natürlich mussten die Alpinmedic- Retter immer die medizinische Notwendigkeit im Auge haben. Denn während des Rettungseinsatzes stand unter Umständen der gesamte Baubetrieb still bzw. „Gerade unter den Bergleuten ist die Kameradenhilfe ein ungeschriebenes Gesetz und Ehrensache.“ durch eine Rettungsaktion wurde das Bahngleis für eine bestimmte Zeit belegt. „Mit der Betreibergesellschaft gab es aber nie Diskussionen über den Sinn einer unserer Maßnahmen“, bekräftigt Mühlethaler. „Sicherheit und die medizinische Versorgung hatte für alle oberste Priorität. Das empfanden wir als eine große Verantwortung.“ Neben den üblichen kleineren bis größeren Verletzungen, wie sie auf einer Baustelle vorkommen, wie Hand- oder Fußverletzungen, mussten die Sanitäter auch Herzinfarkte und Lungenembolien versorgen. Die neun tödlichen Unfälle im Tunnel geschahen in den Anfangsjahren der Rohbauzeit. Nur wenige Unglücksfälle waren auf die zu erwartenden Gefahren im Tunnelbau wie Steinschlag zurückzuführen. Im weiteren Umkreis der Baustelle gab es tödliche Verkehrsunfälle und akute Erkrankungen mit tödlichem Ausgang in der Unterkunft der Arbeiter. „Wir waren ja auch für die medizinische Versorgung der Arbeiter in der Sammelunterkunft zuständig“, erklärt Mühlethaler. Anfang Juni 2016 wurde der Gotthard- Basistunnel mit einer internationalen Feier im Süden und Norden eröfnet. Zu dieser Veranstaltung kamen unter anderem die deutsche Bundeskanzlerin, der französische Präsident und der italienische Ministerpräsident als Staatsgäste. Für die Retter von Alpinmedic, die ebenso für die rund 10.000 Besucher der Feier verantwortlich waren, ein schöner Abschluss. Unser Autor: Helmut Stark (Jg. 1960), Rettungsassistent, Einsatzleiter Rettungsdienst, Dozent an einer RD-Schule, freier Journalist (Text) Informationen Die Firma Alpinmedic ist im Internet unter www.alpinmedic.ch zu finden. Informationen zum Bau des Gotthard- Basistunnels liefert die Seite www.alptransit.ch. eDossier „Rettungsdienst Schweiz“: als PDF-Datei zum Dowload in unserem Online-Shop Hier geht‘s zum Download: shop.rettungsmagazin.de Rettungs-Magazin September/Oktober 2016 95
Seite 1 und 2: RETTUNG S MAGAZIN 14170 Fallbericht
Seite 3 und 4: Gotthard-Basistunnel Nach rund zehn
Seite 5: Gotthard-Basistunnel dienstorganisa

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