VKD-Geschäftsbereicht 2018

Geschäftsbericht 2018

Geschäftsstelle VKD 

Oranienburger Straße 17 

D-10178 Berlin 

Telefon (O 30) 28 88 59 -14 

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E-Mail: vkdgs@vkd-online.de 

Internet: www.vkd-online.de

Geschäftsbericht 2018 

Verband der Krankenhausdirektoren 

Deutschlands e.V. (VKD) 

Gegründet am 5. Juli 1903 in Dresden

Redaktionelle Bearbeitung: 

Angelika Volk, Bad Harzburg 

Heidemarie Ludwig, Berlin 

Gabriele Kirchner, Berlin 

Fotos: (soweit nicht anders angegeben) 

Gabriele Kirchner, Berlin 

VKD 

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VKD-Geschäftsbericht 2018

Inhaltsverzeichnis 

Editorial . ........................................................................ Seite 5 

Über uns . ........................................................................ Seite 7 

Kernkompetenzen . ......................................................... Seite 7 

Ansprechpartner für Politik, Wirtschaft und Medien 

im In- und Ausland . ........................................................ Seite 8 

Positionen 2018 .............................................................. Seite 9 

Verbandsarbeit 2018 

Vorstand und Präsidium . ............................................................ Seite 18 

Presse- und Öffentlichkeitsarbeit . ................................................... Seite 23 

Fachausschuss für Grundsatzfragen .................................................. Seite 26 

Fachausschuss für Betriebswirtschaft . ............................................... Seite 28 

5. Dialogabend mit Bundestagsabgeordneten: 

Im Gespräch bleiben – im Sinne der Krankenhäuser und der Patienten . ............... Seite 30 

Einblicke – Kooperationen/Angebote für unsere Mitglieder 

SMBS Salzburg – Studiengang Health Care Management: 

Zusammenarbeit ist eine Erfolgsgeschichte . ....................................... Seite 32 

Verband „Die Führungskräfte“: Kooperation hat sich auch 2018 bewährt ........... Seite 33 

Ecclesia Versicherungsdienst GmbH: 

Vertrauensvolle Zusammenarbeit fortgesetzt ...................................... Seite 33 

ENTSCHEIDERFABRIK: Gemeinsame Arbeitsplattform 

für praxistaugliche IT-Lösungen und Erfahrungsaustausch ......................... Seite 34 

AKG: Partnerschaft für moderne Krankenhausarchitektur . ......................... Seite 36 

BVMed: Erfolgreiche Zusammenarbeit beider Verbände fortgesetzt . ................ Seite 36 

VKD-Praxisberichte 2018 – „Der alte Patient“ und „Digitalisierung“ . .................. Seite 37 

102. Mitgliederversammlung des VKD am 13.11.2018 . .................................. Seite 39 

Wie viel Wandel braucht das Krankenhaus? 

61. Jahrestagung des Verbandes der Krankenhausdirektoren Deutschlands . ........... Seite 43 

Treffen ehemaliger Vorstandsmitglieder in Wismar . .................................. Seite 48 

Ehrenmitglieder des VKD im Jahr 2018 ............................................... Seite 51 

Wahlen in den Landes- und Fachgruppen ............................................. Seite 53 

Aus der Arbeit der Landesgruppen . ................................................... Seite 54 

Fachgruppe Rehabilitationseinrichtungen . ........................................... Seite 62 

Fachgruppe Psychiatrische Einrichtungen . ........................................... Seite 64 

Fachgruppe Pflegeeinrichtungen . .................................................... Seite 70 

Zusammenarbeit mit den Verbänden des Krankenhaussektors 

auf nationaler und internationaler Ebene . ............................................ Seite 72 

VKD-Geschäftsbericht 2018 3

Inhaltsverzeichnis 

Daten / Fakten . ............................................................. Seite 94 

Organisation / Verbandsführung ..................................................... Seite 94 

Vorstand . ......................................................................... Seite 94 

Präsidium ........................................................................ Seite 94 

Landes- und Fachgruppenvorstände ............................................... Seite 95 

Mitglieder der Fachausschüsse .................................................... Seite 99 

Geschäftsstelle .................................................................Seite 101 

Geschäftsführerin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Seite 101 

Anhang . ....................................................................... Seite 102 

VKD-Pressemitteilungen. ........................................................... Seite 102 

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Editorial 

„Nur ein starker Verband 

kann sich für Sie stark machen.“ 

(Unser Credo) 

Liebe Leserinnen und Leser, 

liebe Mitglieder, 

das Jahr 2018 war für viele Krankenhäuser – und damit auch für viele unserer Mitglieder – nicht leicht. Das 

hatte sich bereits Ende vorigen Jahres mit der Auswertung unserer Mitgliederbefragung abgezeichnet. 

Die Fallzahlen waren nach vielen Jahren des kontinuierlichen Anstiegs gesunken. Viele Führungskräfte, 

vor allem kleinerer Häuser und von Maximalversorgern, rechneten mit negativen Jahresabschlüssen. 

Befürchtungen, die sich bewahrheiteten, wie wir Ende 2018 sahen. 

Eine Herausforderung für unseren Verband bestand daher auch darin, die Gründe dafür zu ermitteln 

und in die Politik und die Öffentlichkeit hinein zu kommunizieren. Das haben wir getan – offensiv und 

konstruktiv. Unsere Kritik haben wir immer verbunden mit Vorschlägen für Veränderungen. Wir verharren 

nicht in Ablehnung, die Mitglieder unseres Verbandes erkennen natürlich die Notwendigkeit zum Beispiel 

von Strukturveränderungen. Die Frage ist ja oft nicht das Ob, sondern das Wie. Und hier wollen wir, 

dass unsere Erfahrung, unsere Sachkompetenz und auch unser Wille, im Sinne der Patienten Veränderungen 

voranzutreiben, berücksichtigt werden. 

Dazu gehörten unsere offiziellen Stellungnahmen, wie etwa zur Ministerverordnung für Pflegepersonal- 

Untergrenzen, Gespräche mit Politikern und Abgeordneten zu den exzessiven Kontrollen des Medizinischen 

Dienstes der Krankenkassen und die Forderung nach Umwandlung des MDK in ein neutrales 

Prüfinstitut, aber auch – und hier lassen wir nicht nach – für die gesetzlich fixierte, auskömmliche 

Investitionsfinanzierung. Immer wieder haben wir auch darauf verwiesen, wie wichtig es ist, die Digitalisierung 

der Krankenhäuser als Infrastrukturaufgabe des Staates zu sehen, die eines gesamtgesellschaftlichen 

finanziellen Kraftaktes bedarf. 

Als einen gemeinschaftlichen Erfolg aller Krankenhausverbände können wir verbuchen, dass sich die 

Politik beim Thema Fachkräftemangel in der Pflege endlich bewegt – wenn auch aus unserer Sicht nicht 

in allen Aspekten in die richtige Richtung. Hier liegt ein veritables Aufgabenfeld für das kommende Jahr 

vor uns. Dazu gehört nicht nur die vorgesehene Veränderung des DRG-Systems durch Herauslösung der 

Pflegekosten, die wir skeptisch sehen. Aus Sicht des VKD ist ein grundlegender Neustart dieses Systems 

notwendig, das inzwischen zu erheblichen Unwuchten führt und viele Krankenhäuser benachteiligt. 

Wir fordern zudem nach wie vor ein Zukunftskonzept Deutsches Krankenhaus, in dem die Vorstellungen 

für eine Zukunftsfähigkeit der Kliniken gebündelt sind: 

Reduktion von Komplexität im Management von Medizin und Pflege, insbesondere Reduktion der 

„Checklistenmedizin“, Sicherung des Fachkräftenachwuchses in Medizin und Pflege, Moderierung und 

Finanzierung notwendiger Strukturveränderungen, staatlich finanzierte Digitalisierung, vergleichbare 

Gestaltung der Qualitätssicherung zwischen den Sektoren, Öffnung der Krankenhäuser für die ambulante 

Notfallversorgung und die ambulante fachärztliche Versorgung sowie Gründung eines unabhängigen 

Kontrollinstituts für alle Sektoren. 

Unsere Bewertung der aktuellen Gesundheitspolitik konnte ich auch zur Eröffnung des 41. Deutschen 

Krankenhaustages als Kongresspräsident gegenüber Bundesgesundheitsminister Jens Spahn deutlich 

machen. 


Editorial 

Inzwischen wurden einige Forderungen des VKD sowie unsere Definition der Krankenhäuser als Anker 

der Gesundheitsversorgung auch in anderen Verbänden und in Gesundheitsministerien der Länder übernommen. 

Das aber muss nun auch praktisches Handeln nach sich ziehen. 

Unser Plus in allen Gesprächen, Stellungnahmen, mit allen Vorschlägen: Sie kommen von Praktikern, 

denen die Auswirkungen für die Krankenhäuser, ihre Mitarbeiter und die Patienten tagtäglich vor Augen 

sind. Wenn der VKD sich äußert, ist das nicht so leicht vom (grünen) Tisch zu wischen. Deshalb gilt mein 

Dank allen Mitgliedern, die auch 2018 wieder jede sich bietende Gelegenheit dazu genutzt haben, sich 

für die Kritik und die Vorschläge unseres Verbandes stark zu machen – in Pressemitteilungen ihrer 

Häuser, in Interviews mit regionalen Medien, in Gesprächen mit Bürgermeistern und Landräten. Mein 

Dank gilt zudem den Repräsentanten des VKD in allen Gremien, den Landes- und Fachgruppen, in den 

Fachausschüssen, im Vorstand und im Präsidium und nicht zuletzt in unserer Geschäftsführung. Ich 

danke Ihnen allen nochmals im Namen des Präsidiums, des Vorstands und unserer Geschäftsstelle für 

Ihre Arbeit und Ihr Engagement. Für das Jahr 2019 wünsche ich Ihnen und uns allen den Mut und die 

Kraft, sich immer wieder im Sinne unseres Verbandes für unsere Krankenhäuser, die Mitarbeiter und 

Patienten einzusetzen. 

Bleiben wir alle kritisch, bleiben wir konstruktiv und arbeiten wir beherzt weiter an unserer Agenda. 

Ihr 

Dr. Josef Düllings 

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Über uns 

Der VKD 

Am 5. Juli 1903 wurde in Dresden die „Vereinigung der Verwaltungsvorstände der Krankenhäuser 

Deutschlands“ gegründet. 1951 wurde sie in „Fachvereinigung deutscher Krankenanstalten e.V. umbenannt. 

Seit 1989 führt sie den Namen „Verband der Krankenhausdirektoren Deutschlands e.V.“. 

Nach der Satzung des Verbandes ist es unsere Aufgabe, die Interessen der Mitglieder und Krankenhäuser 

in der Öffentlichkeit zu vertreten und die Mitglieder des Verbandes bei der Wahrnehmung ihrer Aufgaben 

zu unterstützen. In diesem Rahmen geben wir Stellungnahmen zu Fragen des Krankenhaus- und 

Gesundheitswesens ab, organisieren Fort- und Weiterbildungsmaßnahmen für unsere Mitglieder und 

deren Mitarbeiter, fördern den Austausch von Erfahrungen der Mitglieder untereinander, beteiligen uns 

an der Erarbeitung und Umsetzung wissenschaftlicher Erkenntnisse und arbeiten in der Europäischen 

Vereinigung der Krankenhausmanager (EVKM) und anderen internationalen Verbänden und Institutionen 

mit. 

Gemäß Beschlussfassung der Mitgliederversammlung vom 20. 11. 2013 können Führungskräfte der 

obersten Managementebene sowie Führungskräfte des oberen Managements mit wirtschaftlicher 

Verantwortung in Krankenhäusern, Vorsorge-, Rehabilitations- und Pflegeeinrichtungen sowie Medizinischen 

Versorgungszentren (MVZ), soweit sie überwiegend in Trägerschaft eines Krankenhauses sind, 

sowie Persönlichkeiten aus der Gesundheitswirtschaft auf Beschluss des Präsidiums die Mitgliedschaft 

erwerben. Nachwuchskräfte fördert der Verband, indem er ihnen eine Junior-Mitgliedschaft für einen 

begrenzten Zeitraum anbietet. 

Kernkompetenzen 

Die Mitglieder unseres Verbandes sind in der oberen Managementebene der Krankenhäuser, Rehabilitations- 

und Pflegeeinrichtungen sowie MVZ Deutschlands tätig und verantworten deren Leistungsfähigkeit 

und Wirtschaftsführung. Sie sind sowohl auf Bundes- als auch auf Landesebene sowie in Landkreisen 

und Kommunen aktiv. Sie verfügen über ein fundiertes Praxiswissen und langjährige Erfahrung 

im Gesundheitssektor. 

Ansprechpartner für Politik, Wirtschaft und Medien 

im In- und Ausland 

Unser Anspruch ist es, eine vorbildliche Patientenversorgung zu organisieren, neue Entwicklungen aufzugreifen 

und nach Verbesserungen zu streben. Wir beteiligen uns am politischen Dialog und an der 

Meinungsbildung der Öffentlichkeit. Wir beteiligen uns an der Gestaltung der Gesundheitsversorgung 

vor Ort sowie auf Landes- und Bundesebene. Wir verstehen uns als Ansprechpartner für politische 

Entscheidungsträger und Verbände der Gesundheitswirtschaft, insbesondere in Fragen der Krankenhauspraxis 

und des Krankenhausmanagements. 

Grundsätzliche Positionen 

Der VKD bringt sich intensiv in die Diskussion um Gesetze und Verordnungen ein, die den Krankenhausbereich 

betreffen, die sich mit der Vernetzung der Gesundheitssektoren beschäftigen und die in anderer 

Weise die Krankenhäuser, deren Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter sowie die Patienten betreffen. Er zeigt 

den Reformbedarf auf und macht Vorschläge zur Bewältigung der aktuellen Herausforderungen. 


Der VKD 

Im Jahr 2018 warb der VKD erneut intensiv für ein „Zukunftskonzept Deutsches Krankenhaus“. Der Verband 

brachte seine Positionen zur Notfallversorgung, zur Digitalisierung der Krankenhäuser, zum Fachkräftemangel 

in die politischen Debatten ein und forderte nach wie vor vehement eine Neugestaltung 

der Investitionsfinanzierung. 

Bezüglich der ambulanten Notfallversorgung, die inzwischen überwiegend durch die Krankenhäuser 

sichergestellt wird, forderte er u.a., den Sicherstellungsauftrag von den Kassenärztlichen Vereinigungen 

auf die Krankenhäuser zu übertragen. Der VKD erneuerte seinen Vorstoß aus den vergangenen Jahren, 

die Digitalisierung der Kliniken als gesamtgesellschaftliche Aufgabe zu sehen und dafür eine nationale 

Investitionsoffensive zu starten. Bezüglich der Investitionsfinanzierung forderte der VKD Gesetzestreue 

von den Ländern und eine Aufstockung der Mittel auf deutlich über sechs Milliarden Euro im Jahr. Der 

VKD wandte sich immer wieder gegen die herrschende Misstrauenskultur im Gesundheitswesen und 

setzte sich für die Umwandlung des Medizinischen Dienstes der Krankenversicherung in ein neutrales 

Prüfinstitut ein. 

Unsere Prioritäten: 

Die Bedürfnisse der Patienten zuerst 

Für eine bessere Vernetzung der Leistungsangebote vor Ort 

Ambulante Leistungen des Krankenhauses 

Vor- und nachstationäre Behandlung 

Verbindungsstelle zwischen Akutversorgung und Rehabilitation 

Zugang für ältere Menschen zur Rehabilitation 

Verbindungsstelle zwischen Akutversorgung und Pflege 

Wertschätzung der Arbeit im Krankenhaus 

Zukunftsbranche und Jobmotor 

Für eine faire Finanzierung 

Weiterentwicklung des G-DRG-Systems 

Weitere Überarbeitung des Psych-Entgeltsystems 

Neuordnung der Investitionsfinanzierung 

Nationale Investitionsoffensive für die Digitalisierung der Krankenhäuser 

Anhebung des Budgets der Rentenversicherung für Rehabilitationsmaßnahmen 

Zukunftssichere Pflegeausbildung 

Weniger Bürokratie – Mehrwert für die Patientenversorgung 

Für eine zweckentsprechende Mittelverwendung 

Berliner 

Impressionen 

8 


Stellungnahme zum Entwurf einer Ausbildungs- und Prüfungsverordnung 

für die Pflegeberufe (Pflegeberufe-Ausbildungs- und 

Prüfungsverordnung – PflAPrV) 

Grundsätzlich sind die Regelungen der PflAPrV zu 

begrüßen, die Stundenverteilung im Rahmen des 

theoretischen und praktischen Unterrichts steht 

in einem ausgewogenen Verhältnis. 

Die Umsetzung der an die Ausbildungsträger gestellten 

Anforderungen und Vorhaltungen führt 

allerdings zu einem nicht unerheblichen Organisations-, 

Abstimmungs-, Koordinierungs- und 

Personalmehraufwand. Der Einsatz der Praxisanleiter 

wird durch die Verordnung erhöht und 

erweitert, denn der Ausbildungsträger muss eine 

regelmäßige Abstimmung zwischen diesen und 

den an der Ausbildung beteiligten Einrichtungen 

vorsehen (§ 9). Die Pflegeschule hat zudem 

im Rahmen ihrer Verantwortung für die gesamte 

Ausbildung die Auszubildenden während der praktischen 

Ausbildung durch eine Praxisanleitung in 

den Einrichtungen zu betreuen und zu beurteilen 

sowie die dort tätigen Praxisanleiter zu unterstützen 

(§ 5). Auch benötigen die Praxisanleiter 

entsprechende Qualifikationen, wie die pädagogische 

Zusatzqualifikation und eine kontinuierliche 

berufspädagogische Fortbildung. 

Wir halten diese Regelungen für überzogen. Ihre 

Umsetzung erfordert einen deutlichen personellen 

Mehraufwand, der nicht nur die Ausbildungskosten 

deutlich erhöht. Es ist aus unserer Erfahrung 

und Kenntnis zudem sehr unwahrscheinlich, 

dass die zusätzlich erforderlichen ausgebildeten 

Personen im Markt derzeit verfügbar sind. 

Der praktische Einsatz der Schülerinnen und 

Schüler in den an der Ausbildung zu beteiligenden 

Einrichtungen stellt die Krankenpflegeschulen 

vor einen erheblichen Koordinierungs- und 

Betreuungsaufwand. Auch die Entwicklung eines 

schulinternen Curriculums, welches immer auf 

dem aktuellen Stand zu halten ist, sehen wir als 

unnötigen Aufwand an. Aus Sicht des VKD sollten 

die vom Bundesinstitut für Berufsausbildung ausgearbeiteten 

Vorgaben sowie der Rahmenlehrplan 

genügen. Ein für jede Schule eigenes, individuelles 

Curriculum birgt zudem die Gefahr der Abweichung 

und stellt die Gleichwertigkeit von Ausbildungszielen 

in Frage. 

Eine weitere Frage stellt sich hinsichtlich der vorgesehenen 

Zwischenprüfung. Sie besitzt ja offensichtlich 

für den weiteren Verlauf der Ausbildung 

keine Relevanz. Diese Relevanz sollte aber für das 

weitere Ausbildungsziel gegeben sein. Ansonsten 

macht der Aufwand dafür keinen Sinn und die Zwischenprüfung 

kann ersatzlos entfallen. 

Die Abschlussprüfung wird durch die drei Prüfblöcke 

und die hierfür beschriebenen Anforderungen 

an die Prüfenden ausgeweitet. Auch hier sehen 

wir sowohl einen zeitlichen als auch personellen 

Mehraufwand, der unnötig ist. 

Grundsätzlich regt der VKD an, Regelungen, die 

einen personellen Mehraufwand erfordern, noch 

einmal zu überdenken und diese zu verschlanken. 

März 2018 

VKD-Positionen 2018 


VKD-Positionen 2018 

Das äußerst lukrative Geschäftsmodell der Krankenkassen 

(VKD-Präsident Dr. Josef Düllings, Beitrag für die Zeitschrift Das Krankenhaus - Auszug) 

Dieses (lukrative – d. Red.) Modell kann man ungefähr 

so beschreiben. Beim MDK arbeiten bundesweit 

etwa 8.500 Mitarbeiter, davon 2.300 Ärzte und 

2.600 pflegefachliche Gutachter. Mit Kosten von 

rund einer Milliarde Euro pro Jahr holt der MDK 

2,2 Mrd. Euro (Schroeders 2018) von den GKV-Ausgaben 

für Krankenhausleistungen wieder zurück. 

Das ist eine Umsatzrendite von über 50 Prozent. 

Sie liegt damit doppelt so hoch, wie die seinerzeit 

von Ackermann ausgerufene und vielfach kritisierte 

Umsatzrendite für die Deutsche Bank von 

Peanuts 25 Prozent. Der MDK dürfte damit eines 

der lukrativsten Gesundheitsunternehmen weltweit 

sein. 

Weiterhin ist die Anreizstruktur interessant. Bezahlt 

wird der MDK von allen gesetzlichen Krankenkassen. 

Eine Rechnungskürzung kommt aber 

nur der Kasse zugute, die die Prüfung beauftragt 

hat. Somit profitieren die Kassen, die am meisten 

und geschicktesten prüfen (Schroeders 2018). Es 

lohnt sich also, massiv in dieses Feld der Vergütungsrückholung 

und Zahlungsvermeidung zu gehen. 

Zugleich kann man mit der Abwerbung von 

Ärzten und Pflegenden („Bei uns müssen sie keine 

Dienste machen“) die Krankenhäuser schwächen 

und die Leistungserbringung verhindern oder zumindest 

hemmen. Wenn die Patientenversorgung 

dann einbricht, sind die Krankenhäuser schuld. 

Insgesamt lohnt es sich also für alle Kassen, immer 

mehr in den MDK zu investieren. Bei dieser 

Umsatzrendite wäre ein Börsengang eigentlich 

Pflicht. 

Wie ist so etwas möglich? 

Aus Sicht der Praxis ist der Patientenprozess zu 

betrachten, um herauszufinden, warum gegen 

dieses Geschäftsmodell derzeit kein Kraut gewachsen 

ist. Dabei sind mehrere Teilprozesse zu 

unterscheiden. 

1. Aufnahmesteuerung 

Hierbei zeigt sich zum einen, dass Patienten zunehmend 

in die Ambulanzen der Krankenhäuser 

kommen, ohne vorher einen Haus- oder Facharzt 

gesehen zu haben. Dies wird im kassenärztlichen 

Bereich gerne damit erklärt, dass der Patient eine 

Konsummentalität habe. Das Beste immer sofort. 

In der Praxis erklären die Patienten den Krankenhäusern, 

dass sie von Sprechstundenhilfen auf 

Tage vertröstet werden, auch in Notfällen, dass 

keine Termine frei seien und sie doch direkt ins 

Krankenhaus gehen sollten. Dies gilt insbesondere 

für chirurgische Notfälle. In vielen Regionen 

Deutschlands sind zudem diagnostische Leistungen 

im KV-Bereich vielfach erst nach monatelangen 

Wartezeiten möglich, zum Beispiel MRT- 

Untersuchungen. So haben in der Region Paderborn 

Hausärzte beispielsweise eine Liste mit ambulanten 

MRT-Standorten, an denen die Patienten 

zeitnah einen Termin bekommen können. Diese 

Liste umfasst einen Umkreis von 70 Kilometern. 

Um dennoch eine Ortsnähe zu gewährleisten, werden 

Patienten auch schon mal zur vorstationären 

Behandlung, MRT-Untersuchung, eingewiesen, die 

die Krankenhäuser erbringen, die Krankenkassen 

unter Hinweis auf die Rechtslage, also Zuständigkeit 

des KV-Bereichs, aber nicht bezahlen. So entstehen 

Kosten durch die Leistung am Patienten, 

der auch zufrieden ist, die die Kasse aber nicht 

vergütet. Das ist aus meiner Sicht rechtssichere 

Zechprellerei. 

Ein besonderes Kapitel ist die KV-ambulante Notfallversorgung, 

die in vielen Regionen Deutschlands 

auch nicht funktioniert. Ein Großteil der KV- 

Ärzte kauft sich vom Bereitschaftsdienst frei, in 

manchen Regionen nehmen 70 Prozent der Ärzte 

nicht daran teil. Damit kommt die Frage auf, ob 

ein System, an dem 70 Prozent der für die Sicherstellung 

zuständigen Dienstleister nicht teilnehmen, 

überhaupt noch zukunftsfähig ist. Ausgefüllt 

wird diese Lücke durch die Krankenhäuser, die die 

Patienten nicht abweisen können, allerdings mit 

einem bundesweit hochgerechneten Defizit von 

rund einer Milliarde Euro. Ein durchschnittliches 

Schwerpunktkrankenhaus verliert allein durch die 

KV-ambulanten Notfälle, zum Beispiel die Patienten, 

die mit einer Schnittverletzung kommen, sich 

in der Krankenhausambulanz versorgen lassen 

und das Krankenhaus wieder verlassen, schnell 

einen Betrag von 1 Prozent vom Umsatz. 

2. Entlass-Steuerung 

Hierbei ist die Verweildauer die entscheidende, vom 

MDK in Frage gestellte Größe. An vielen Stellen 

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wird die Verweildauer entgegen den Leitlinien 

der Fachgesellschaften gekürzt. Ein Beispiel: Die 

neurologische Komplexbehandlung nach Schlaganfall. 

Zu beobachten ist, dass Krankenkassen 

vermehrt Prüfaufträge an den MDK erteilen, eine 

72-stündige Komplexbehandlung zeitlich zu drücken. 

Wider besseres Wissen werden S3-Leitlinien 

der Deutschen Gesellschaft für Neurologie ignoriert, 

indem regelhaft auf eine unter 48-stündige 

Komplexbehandlung gedrängt wird. Nach den 

Leitlinien ist das Risiko eines erneuten Schlaganfalls 

innerhalb der nächsten 48 bis 72 Stunden am 

höchsten und fällt auch nach 72 Stunden nicht abrupt 

ab. Somit spielen aus Kassensicht hier weder 

Patientensicherheit noch Behandlungsqualität 

eine Rolle. 

Als neue höchst brisante Problematik der Verweildauerkürzung 

kommt der Pflegekräftemangel in 

der Pflege außerhalb des Krankenhauses aktuell 

ins Blickfeld. Auch wenn der Sozialdienst ab dem 

ersten Tag des Aufenthalts sich um eine pflegerische 

Anschlussversorgung unmittelbar nach Entlassung 

kümmert, ist zunehmend festzustellen, 

dass Pflegeplätze außerhalb des Krankenhauses 

fehlen. So mussten die Caritas Stationen im Kreis 

Paderborn zum Beispiel Anfang dieses Jahres zeitweise 

fünfzig Prozent der Neuanträge aus Mangel 

an Pflegekräften ablehnen. Eine Entlassung ins 

Nichts ist für hochbetagte multimorbide Menschen 

ethisch keinesfalls vertretbar. Aus rechtlicher 

Sicht ist allerdings die Zahlungsverweigerung 

der Krankenkassen zulässig, da die Verweildauer 

nicht mehr medizinisch begründet werden kann. 

Auch hier erbringt das Krankenhaus eine Leistung, 

die der rechtssicheren Zechprellerei unterliegt. 

3. Dokumentation 

Hierzu ist auf die seit Jahren steigende Komplexität 

des Abrechnungssystems mit steigenden 

komplexen Dokumentationsanforderungen zu 

verweisen, die Ärzte und Pflegende zu erfüllen 

haben, deren primäre Aufgabe allerdings die Patientenversorgung 

ist. Ein Häkchen in einer der 

zahlreichen Checklisten falsch oder gar nicht 

gesetzt, führt nicht selten zur kompletten Zahlungsverweigerung. 

Ärzte und Pflegende müssen 

sich damit noch mehr anstrengen, in einer fachfremden 

Tätigkeit zur Kassenexzellenz zu reifen, 

sonst ist dieses Problem scheinbar nicht zu lösen. 

Ich würde den Prüfern und ihren Chefs allerdings 

gezielten Missbrauch der Komplexität zur ökonomischen 

Eigenoptimierung vorwerfen. Es geht 

nicht um den Grundsatz der Verhältnismäßigkeit 

und eine sachgerechte Prüfung im wohlwollenden 

Patienteninteresse, sondern um Fehlerfindung zur 

Zahlungsvermeidung unter Nutzung der Krankenhausressourcen. 

Die Leistung hat der Patienten ja 

bekommen. Auch hier also rechtssichere Zechprellerei 

durch Missbrauch der Abrechnungskomplexität. 

Hier geht es nicht um Misstrauen, sondern 

um schlichte Nutznießung. 

4. Aktenführung 

Dieser Prozess ist für die Krankenhäuser vor allem 

deswegen kritisch, weil die Krankenkassen in der 

Nutzung digitaler Ressourcen weiter sind als die 

Krankenhäuser. Nur etwa fünf Prozent der Krankenhäuser 

bundesweit, einschließlich der Universitätsklinika, 

nutzen eine fallbegleitende digitale 

Patientenakte. Der Digitalisierungsgrad und damit 

auch der zeitnahe und fehlerärmere Umgang mit 

Patientenakten dürften auf Kassenseite deutlich 

besser sein. Dies muss als Managementmanko 

gewertet werden. Durch Umstellung der Investitionsprioritäten 

ließe sich dies ändern. Allerdings 

ist bekannt, dass im investiven Bereich eine erhebliche 

Unterfinanzierung besteht, so dass mit 

dem Schließen einer Lücke mit Sicherheit eine 

andere Lücke aufgerissen würde. Daher können 

Krankenkassen und MDK dieses Manko zur ökonomischen 

Eigenoptimierung im Rahmen ihres Geschäftsmodells 

nutzen. 

5. Kodierung 

Die Kodierung ist ebenfalls ein digital getriebener 

Prozess, wenn er optimiert sein soll. Genau dies ist 

aus den eben genannten Gründen der Unterdigitalisierung 

und der fortschreitenden Komplexität 

der Dokumentation ein weiteres Einfallstor für 

Krankenkassen und MDK. 

6. Abrechnung 

Die Abrechnung „am Ende der Nahrungskette“ 

ist dann qualitativ nur so gut oder schlecht wie 

die Prozessschritte vorher. Insgesamt muss man 

feststellen, dass das Abrechnungssystem im Sinne 

des soziologischen Systemtheoretikers Niklas 

Luhmann (1984) eine Reduktion von Komplexität 

braucht, damit es auch in Zukunft funktionsfähig 

bleibt. Das Geschäftsmodell von Krankenkassen 

und MDK erodiert durch Missbrauch der aktuellen 

Komplexität diese Funktionsfähigkeit. 

Fazit 

Über die vorgenannten Aspekte hinaus muss man 



aus Sicht der Krankenhauspraxis schon jetzt ein 

massives Legitimationsdefizit des aktuellen Vergütungssystems 

und der damit ökonomisch sich 

selbst optimierenden Institutionen erkennen. Dieses 

drückt sich aus in Begriffen wie Misstrauenskultur 

und in einer zunehmenden politischen Konfliktbereitschaft 

dazu. Die Praxis erkennt, dass die 

um sich greifende Checklistenmedizin mit immer 

höher getriebenen Ansprüchen an Strukturqualität 

und Komplexitätsverarbeitung nicht das Ziel 

hat, die Qualität zu verbessern. Denn Ärzte und 

Pflegende werden vom Krankenbett abgezogen, 

um dieses System zu bedienen. Qualität am Patienten 

entsteht aber nicht dadurch, dass Ärzte und 

Pflegende sich primär mit der Akte beschäftigen, 

sondern dadurch, dass sie sich primär mit dem 

Patienten beschäftigen. Eigentlich logisch. 

Besonders kritisch zu sehen ist, dass Krankenkassen 

und MDK vor allem den Umstand ausnutzen, 

der in den beiden zuerst genannten Prozessen 

beschrieben ist, nämlich das zunehmende Auseinanderklaffen 

von Rechtslage und Versorgungslage. 

Allein in Nordrhein-Westfalen scheiden jedes 

Jahr rund 400 Hausärzte aus der Versorgung aus. 

Nur rund 200 hausärztliche Praxen werden nachbesetzt. 

In den kommenden Jahren dürfte hier ein 

enormer Problemdruck entstehen, mit dem die 

Patienten vor allem die Krankenhäuser aufsuchen. 

Der Rechtslage nach können die Krankenhäuser 

die Patienten wegschicken. Es gibt noch einen 

Hausarzt auf Rügen. Fahren Sie da doch hin. 

Beim kassenseitigen Feilschen um die Verweildauer 

wird sich die Pflegeproblematik und die 

fehlende zeitnahe Anschlussversorgung an einen 

Krankenhausaufenthalt ausweiten. Das Institut 

der Deutschen Wirtschaft hat kürzlich errechnet, 

dass bis zum Jahr 2035 etwa 130.000 bis 150.000 

zusätzliche Pflegekräfte benötigt werden. Die Zahl 

der Pflegebedürftigen soll von drei auf vier Millionen 

ansteigen (Hüther und Kochskämper 2018). 

Wenn die Kapazitäten dafür nicht geschaffen werden, 

ist damit zu rechnen, dass die Patienten auch 

mit dieser Problematik die Krankenhäuser aufsuchen. 

Zumal fehlende Pflege bei hochbetagten 

Pflegebedürftigen immer krankheitskritisch ist. 

An dieser Stelle muss ganz klar gesagt werden, 

dass die gesetzlichen Kranken- und Pflegekassen 

nach dem Sozialgesetzbuch V und XI Leistungen 

aus jedem Sektor in ihrem Stammbuch stehen 

haben. Das Sozialgesetzbuch verfolgt damit einen 

ganzheitlichen Versorgungsanspruch für die 

Versicherten, den die Kranken- und Pflegekassen 

zurzeit aus Gründen der ökonomischen Eigenoptimierung 

nicht erfüllen. Vielmehr spielen sie mit 

der sektorierten Rechtslage und der sich verändernden 

Versorgungslage die einzelnen Sektoren 

gegeneinander aus. Dies ist vom Grundgedanken 

des Sozialgesetzbuches nicht zulässig. Und es ist 

auch ethisch nicht vertretbar. 

Die gesetzlichen Kranken- und Pflegekassen haben 

aus meiner Sicht einen sozialgesetzlichen 

Auftrag zur Integration der Versorgungsleistungen, 

damit der zunehmend hochbetagte Patient 

das bekommt, was ihm das Sozialgesetzbuch 

verspricht. Genau diese Integration leisten die 

gesetzlichen Kranken- und Pflegekassen derzeit 

nicht. Ihr äußerst lukratives Geschäftsmodell ruht 

zum Großteil auf einer Ausnutzung sektorierter 

Zuständigkeiten. Hier ist Führung gefragt, wenn 

nicht proaktiv von den Kranken- und Pflegekassen, 

dann zumindest reaktiv von Politik und Gesetzgeber. 

Literatur 

Düllings, Josef 2012: Politik treibt Krankenhäuser 

in die roten Zahlen, KU Gesundheitsmanagement 6 

/ 2012, Seite 62-67. 

Düllings, Josef 2017: Zur Lage der Krankenhäuser 

in Deutschland. Ergebnisse der VKD-Umfrage 2017 

Verband der Krankenhausdirektoren Deutschlands, 

Berlin. 

Hüther, M. und S. Kochskämper 2018: Pflegenotstand 

- So viele Fachkräfte fehlen wirklich, Statement 

zur Pressekonferenz des Instituts der Deutschen 

Wirtschaft am 10.09.2018. 

Luhmann, Niklas 1984: Soziale Systeme. Grundriss 

einer allgemeine Theorie, Suhrkamp, Frankfurt a. M. 

Schroeders, Nikolai von 2018: Interview „Man 

kann nur noch sprengen“ in: f&w 10/2018, Seite 

888-889. 

ZVMO 2018: Interner Bericht zu Prüfaktivitäten 

des MDK, Zweckverband Münsterland-Ostwestfalen, 

Münster. 

Mai 2018 

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Gemeinschaftsaufgabe Gesundheitsversorgung – 

kooperativ & effektiv! 

41. Deutscher Krankenhaustag, 12. bis 15. November 2018 

Statement Dr. Josef Düllings, Kongresspräsident 


Eine funktionierende Gesundheitsversorgung in 

hoher Qualität gehört zu den unverzichtbaren 

Infrastrukturleistungen des Staates. Darauf haben 

die Bürger, wo immer sie in unserem Land leben, 

ein gesetzlich verbrieftes Recht. Aus diesem 

Recht resultieren für Bund und Länder ebenso 

wie für alle Leistungs- und Kostenträger erhebliche 

Pflichten, die Gesundheitsversorgung heute 

und vor allem auch für morgen zu sichern und zukunftsfest 

zu gestalten. Es ist also definitiv eine 

Gemeinschaftsaufgabe. 

Dies wird von allen Beteiligten grundsätzlich auch 

so gesehen. In der Praxis allerdings haben wir es 

mit manifesten Versorgungssektoren zu tun, deren 

Grenzen nach wie vor wenig durchlässig sind. Die 

Gründe dafür sind nicht nur in den starken Lobbyorganisationen 

zu suchen, die ihre eigenen Felder 

möglichst sichern möchten – selbst, wenn sie 

diese gar nicht mehr vollständig beackern können. 

Sie sind auch in der hohen Komplexität unseres 

Gesundheitswesens begründet, das Innovationen 

im System erschwert. Selbst gut gemeinte neue 

Gesetze und Regelungen haben dann gegebenenfalls 

Folgen, die so nicht gewollt waren. Eine wirkliche 

Folgenabschätzung findet zudem auch nicht 

statt. 

Es stellt sich aber auch die Frage, ob tatsächlich 

alle an der Gesundheitsversorgung Beteiligten 

sich dessen bewusst sind, dass es hier um eine 

Gemeinschaftsaufgabe geht. 

Was ist die erste und wichtigste Aufgabe eines 

Krankenhauses? Einer Rehaklinik? Einer Arztpraxis? 

Einer Krankenkasse? 

Eine banale Frage? Vielleicht. Die einfache Antwort 

muss ja sein: Erste Aufgabe und Daseinszweck ist 

die gute Versorgung kranker Menschen. Zumindest 

hier bei uns in Deutschland. Ihr Zweck ist nicht, 

möglichst viel Geld zu verdienen. Dabei ist unbenommen 

und gesetzlich auch festgelegt, dass 

diese gute Versorgung wirtschaftlich zu erfolgen 

hat. 

Aus dieser ersten und wichtigsten Aufgabe leitet 

sich eigentlich auch die Pflicht ab, gemeinsam und 

kooperativ Gesundheitsleistungen zu erbringen. 

Dass es hier noch immer mächtig hakt, schadet 

der Zukunftsfestigkeit unseres Gesundheitssystems. 

Denn inzwischen haben wir eine Situation, die – 

wollen wir sie gut meistern – deutlich mehr Gemeinschaftshandeln 

geradezu erzwingt. Dazu 

gehört die demografische Entwicklung ebenso 

wie der medizinisch-technische Fortschritt. Dazu 

gehört der Fachkräftemangel vor allem in den 

Pflegeberufen, aber auch der Mangel an niedergelassenen 

Ärzten vor allem in ländlichen Regionen. 

Die Anforderungen der Patienten steigen – übrigens 

nicht nur an die medizinischen und pflegerischen 

Leistungen, sondern auch an die Digitalisierung 

der Branche. 

Gleichzeitig haben Gesetze und Regulierungen, die 

verschiedenen Finanzierungssysteme, die unterschiedlichen 

Systeme der Qualitätssicherung eine 

Komplexität des Systems als Ganzes bewirkt, die 

für den Laien undurchschaubar, für die Beteiligten 

nur noch mit hohem Kraftaufwand beherrschbar 

ist und sehr viel Expertise von der Versorgung der 

Patienten abzieht. 

Kurz: Wir sind an einem Punkt, an dem wir einen 

Weg zurück zu unseren eigentlichen Aufgaben und 

zu einer Verminderung der Komplexität unseres 

Gesundheitssystems finden müssen. 

Das wird nicht einfach sein und es kann nur gelingen, 

wenn wir tatsächlich immer die Patienten in 

den Mittelpunkt stellen. 

Dass dabei vieles schon möglich ist, ohne dass immer 

gleich der Gesetzgeber angerufen wird – dafür 

lassen sich heute schon eine ganze Reihe von Beispielen 

finden: 

Beispiele, bei denen aus dem Bewusstsein dieser 

Gemeinschaftsaufgabe heraus die Beteiligten 

Modelle entwickeln, Netzwerke kreieren, die ganz 



praktisch demonstrieren, wie die Gesundheitsversorgung 

gemeinsam organisiert werden kann. Sie 

zeigen, wie effektiv kooperatives Handeln ist – und 

wie die Patienten davon profitieren. Krankenhäuser 

sind dabei häufig der Kern, um den diese Modelle 

entwickelt werden. 

Beispiele von großen Klinikunternehmen, die sich 

strategisch entsprechend aufstellen und auch 

nach außen, in andere Sektoren hineinwirken. 

Beispiele – vor allem in ländlichen Regionen – wo 

der Mangel an niedergelassenen Ärzten dazu führt, 

dass rund um die Krankenhäuser Gesundheitszentren 

entstehen, in denen sowohl ambulant als 

auch stationär Patienten behandelt werden. Die 

Macht des Faktischen erfordert Gemeinsamkeit. 

Und es gibt natürlich auch die Beispiele, bei denen 

Sektorengrenzen überschritten werden, ohne dass 

es zu gemeinsamem Handeln kommt – weil es 

einfach nur noch einen Sektor gibt, der den Großteil 

der Versorgung leistet. Welcher Sektor das ist, 

demonstriert die stetig anwachsende Zahl ambulanter 

Behandlungen durch die Krankenhäuser, 

und zeigen uns die überfüllten Notaufnahmen. 

So optimistisch viele dieser Initiativen auch machen 

– es fehlt ein gemeinsamer, gesellschaftlicher 

Wille, hier geplant und Schritt für Schritt eine 

andere Richtung einzuschlagen. Es fehlt das, was 

der Verband der Krankenhausdirektoren Deutschlands 

für die Kliniken schon länger fordert: Ein 

Masterplan Deutsches Krankenhaus. Angesichts 

der notwendigen Gemeinschaftsaufgabe für die 

Gesundheitsversorgung insgesamt fehlt aber tatsächlich 

ein Masterplan Gesundheitsversorgung, 

dem sich dann alle Beteiligten verpflichtet fühlen, 

der Prioritäten setzt und geplant Schritt für 

Schritt verwirklicht wird. 

Abgesehen davon müssen sich die Beteiligten in 

allen Versorgungssektoren und auch in den Krankenkassen 

darüber Gedanken machen, was aus 

ihrer Sicht mit Blick auf die Patientenversorgung 

zwingend zu einem solchen Masterplan gehört. 

Der Verband der Krankenhausdirektoren hat das 

für die Krankenhäuser getan. 

Was wären aus Sicht des Krankenhausmanagements 

die wichtigsten Maßnahmen, hier endlich 

zu Fortschritten zu kommen? 

Stabilisierung der Krankenhäuser – auch der 

kleinen Häuser – als Kerne der stationären wie 

ambulanten Versorgung in den Regionen 

Entwicklung der Notfallversorgung zu einem 

Modell regional angepasster sektorenübergreifender 

Strukturen 

Entwicklung vergleichbarer Kriterien für die 

Qualitätssicherung in den Sektoren, um sichere, 

transparente Übergänge für die Patienten zu 

schaffen und die Leistungen aufwandsgerecht 

vergüten zu können 

Weiterentwicklung des Finanzierungssystems 

der Krankenhäuser durch Reduzierung der Komplexität 

der DRGs, gleichzeitig Einführung sektorenübergreifender 

Finanzierungsmöglichkeiten 

sowie Einführung einer gesicherten, ausreichenden 

Investitionsfinanzierung 

Einführung einer sektorenübergreifenden Versorgungsplanung 

auf der Basis regionaler Strukturen 

Gesamtgesellschaftliche Finanzierung der Digitalisierung 

als Vernetzungsinstrument 

Moderierung notwendiger Strukturveränderungen, 

Prüfung der gesetzlichen Rahmenbedingungen 

auf kooperationshemmende Vorschriften und Beseitigung 

solcher Regelungen 

Gründung einer unabhängigen Kontrollinstitution 

für alle Leistungserbringer durch Umwandlung 

des Medizinischen Dienstes der Krankenversicherung 

in ein unabhängiges Institut, das im 

Sinne der Patienten dann auch sektorenübergreifend 

prüft 

Und schließlich: Entbürokratisierung auf der 

Basis gegenseitigen Vertrauens und damit einhergehend 

Reduktion der seit Jahren anwachsenden 

Komplexität des Systems insgesamt 

14 



Stellungnahme des Krankenhausmanagements zur Ministerverordnung 

über Pflegepersonaluntergrenzen vom 24. August 2018 

Der Verordnungsentwurf muss deutlich überarbeitet oder ausgesetzt werden 

Per Ministerverordnung sollen Untergrenzen für 

den Personaleinsatz in pflegesensitiven Abteilungen 

der Krankenhäuser festgesetzt werden. Der 

Verband der Krankenhausdirektoren Deutschlands 

(VKD) unterstützt das Anliegen, in dem es ja um 

die Sicherheit der Patienten geht. Die Sicherung 

einer hohen Qualität der Patientenversorgung ist 

eine ethische Forderung, der sich die Krankenhäuser 

verpflichtet fühlen. 

Der vorliegende Verordnungsentwurf wird in seiner 

aktuell vorliegenden Form aber abgelehnt. Er 

müsste aus Sicht des VKD an zahlreichen Stellen 

deutlich verändert werden, da ansonsten die 

Gefahr besteht, „das Kind mit dem Bade auszuschütten“. 

Zahlreiche Einwände aus der Praxis der 

Krankenhäuser machen deutlich, dass Vorgaben 

zum Teil nicht umsetzbar sind oder die Patientenversorgung 

sogar gefährden würden. 

Hinzu kommt, dass die Verordnung lediglich für ein 

Jahr gelten und dann durch eine Vereinbarung der 

Selbstverwaltungspartner ab 2020 ersetzt werden 

soll. Für diese kurze Zeitspanne enthält er zu viele 

Regelungen, die mit einer unsinnigen Gleichschaltung 

der Krankenhäuser einhergehen und Vorfestlegungen 

enthalten, die später eventuell wieder 

geändert werden müssen. Der Aufwand, der für 

Einführung und eventuelle Rücknahme betrieben 

werden müsste, scheint in keinem guten Verhältnis 

zum erhofften Ergebnis zu stehen. 

Die Begründung des Bundesgesundheitsministeriums 

für die Verordnung, die Selbstverwaltung 

habe sich nicht zum festgelegten Termin Ende Juni 

2018 auf Personaluntergrenzen einigen können, 

ist zwar formal richtig, wird jedoch der Komplexität 

der Materie nicht gerecht. Solche Festlegungen 

sind außerordentlich schwierig und bedürfen 

gründlicher Recherchen, da die Situation vor Ort 

die Festlegung starrer Grenzen über alle Krankenhäuser 

hinweg nicht zulässt. Nach Kenntnis 

unseres Verbandes haben die Selbstverwaltungspartner 

aus der Erhebung von Stichproben zur 

aktuellen Personalbesetzung keine belastbaren 

Erkenntnisse gewinnen können. Einfach zu schließen, 

dass in einem Viertel der Krankenhäuser Patienten 

gefährdet sind, weil die Personalausstattung 

zu gering erscheint, ist geradezu fahrlässig. 

Die von der Deutschen Krankenhausgesellschaft 

(DKG) für 2019 vorgeschlagene umfassende Datenerhebung, 

der auch unser Verband zustimmen 

würde, hätte mehr Klarheit und eine belastbare 

Basis für Festlegungen erbracht, die doch eine 

erhebliche Tragweite für die Patientenversorgung 

und die Krankenhäuser haben. 

Angesichts der auch in der Politik inzwischen 

bekannten Tatsache eines erheblichen Fachkräftemangels 

gerade in Pflegeberufen, der nicht von 

heute auf morgen behoben werden kann, warnt 

der VKD vor einer mit der geplanten Verordnung 

ausgelösten willkürlichen Verknappung von Behandlungskapazitäten. 

Zu den Einwänden im Einzelnen 

Als unrealistisch deutlich zu hoch angesetzt werden 

vom VKD die Vorgaben für die Besetzung in 

Intensivstationen bewertet. Sie gehen nicht von 

einer sinnvollen, auf die unterschiedlichsten Pflegebedarfe 

in diesem Bereich ausgerichteten Besetzung 

aus, sondern generell vom hohen Niveau, 

wie es von den medizinischen Fachgesellschaften 

gefordert wird, denen es nicht um Mindestbesetzungsquoten 

geht. Die Festlegung letzterer soll 

aber ja eigentlich Ziel der Verordnung sein. 

Aus Sicht der Praxis müssen Untergrenzen deutlich 

unter einer Normal-Besetzung liegen. Jetzt 

sollen Vorgaben umgesetzt werden, die vermutlich 

– in Abhängigkeit von Stationsgrößen und Ablauforganisation 

- von vielen, sehr seriösen Häusern 

unterschritten werden. Hier ist der Gesetzgeber 

deutlich über das Ziel hinausgeschossen. 

Wenn für je zwei Patienten auf einer Intensivstation 

mindestens eine Pflegekraft künftig die Norm 

sein soll, wirkt sich das auf die Behandlungskapazität 

einer Intensivstation aus, denn dieses 

zusätzliche Personal steht nicht zur Verfügung 

und ist auch nicht überall zwingend notwendig. 

Wird die starre Norm dennoch umgesetzt, können 

weniger Patienten aufgenommen werden. Auch 

die vorgesehenen Ausnahmen von der geplanten 



starren Regel sind deutlich zu kurz gefasst und 

lassen keinerlei Puffer für größere Schadensereignisse, 

schwere Unfälle oder Epidemien. Die Vorgaben 

für die Intensivstationen differenzieren in 

keiner Weise: Eine interdisziplinäre Erwachsenen- 

Intensivstationen, organisiert in einem übergreifenden 

Zentrum mit hohem CMI, in dem die Vorgabe 

schon heute in der Regel umgesetzt wird, ist 

nicht vergleichbar mit einer Intensivstation der 

Grund- und Regelversorgung. 

Viele Krankenhäuser – etliche bereits seit Jahren 

- setzen inzwischen auch in den sensiblen Bereichen 

wie Intensivstationen, Stationsassistentinnen, 

-sekretärinnen und andere Mitarbeiter für 

unterstützende Tätigkeiten ein. Pflegende werden 

damit von pflegefremden Tätigkeiten entlastet. Es 

wäre absurd, wenn viele dieser Tätigkeiten wieder 

von examinierten Fachkräften verrichtet würden 

und die Stellenaufstockung von den Kassen bezahlt 

werden müsste. Das findet im Verordnungsentwurf 

keine adäquate Berücksichtigung. 

Kritisch zu sehen ist, dass die Nachtdienste zukünftig 

geändert werden müssen und für alle 

deutschen Krankenhäuser in der nächtlichen 

Versorgung „gleichgeschaltet“ werden – und das 

durch eine Verordnung, die ausdrücklich nur für 

ein Jahr gelten soll. 

Ein Blick in die Praxis zeigt zudem, dass es in den 

Krankenhäusern nicht nur Tag- und Nachtschichten 

gibt, sondern ein System von Früh-/Spät-/ 

Nachtdienst. Nachtdienste dauern meist neun 

bis zehn Stunden, nicht nur acht. Die im Verordnungsentwurf 

fehlende Unterscheidung zwischen 

Früh- und Spätschicht – laut KPMG sind hier keine 

Unterschiede festzustellen – deckt sich nicht mit 

den Erfahrungen der Praxis: So wird an einem OP- 

Tag vormittags auf einer unfallchirurgischen Station 

sicher ein anderer Arbeitsanfall herrschen, als 

abends um 21.30 Uhr. 

In der Verordnung wird das Personal schicht- und 

stationsbezogen zugeordnet. Das ist für Häuser 

mit kleinen Stationen insbesondere nachts problematisch. 

Sofern mehr als eine Station besteht, 

sollte insbesondere nachts die Mindestbelegung 

entsprechend der Gesamtzahl der Patienten festgelegt 

werden. 

Die Werte für den Ausweis des Anteils an Hilfskräften 

sind ebenfalls für Krankenhäuser mit kleinen 

Abteilungen problematisch. Wenn in der Geriatrie 

bei einem Verhältnis von 10:1 und 20 Patienten 

10 Prozent Hilfskräfte einsetzbar sind, entspricht 

dies 0,2 VK. Insofern sollte eine Mindestquote z.B. 

auf den nächsten halben Wert aufrunden. Ungeklärt 

ist zudem, ob die Quote für Hilfskräfte sich 

auf den Tag, den Monat oder das Quartal bezieht. 

Hier wäre es sinnvoll, einen möglichst langen 

Zeitraum festzulegen. 

Die notwendige genaue Schichtbetrachtung erfordert 

eine deutliche Ausweitung der Bürokratie, 

die abzulehnen ist. So sollen sämtliche Schichten, 

bei denen die Grenzen unterschritten wurden (§7, 

Abs. 2) gemeldet werden. § 6 Abs. 2: Auf Grund der 

kleinen Anteilszahlen für nichtexaminiertes Pflegepersonal 

wird beim Einsatz solcher Kräfte für 

die Schicht immer eine Meldung ausgelöst, selbst 

wenn im Quartal alle Werte eingehalten werden. 

Die Aufteilung von Tätigkeiten zwischen examinierten 

und nichtexaminierten Kräften ist zudem 

ein Prozessthema, das sich je nach Notwendigkeit 

heute anders darstellt als morgen. 

Nicht berücksichtigt wird die Praxis in vielen 

Krankenhäusern, dass es häufig „gemischte“ Stationen 

gibt, die von zwei oder mehr Abteilungen 

belegt werden. 

Hinzu kommt hier, dass die Zusammenlegung und 

gemeinsame Nutzung von Stationen verschiedener 

Fachabteilungen ebenfalls nicht berücksichtigt 

ist. Betrifft das zum Beispiel die Orthopädie 

und die Unfallchirurgie, fällt die Unfallchirurgie 

unter die neue Verordnung, die Orthopädie dagegen 

nicht. 

Wie sollen interdisziplinäre Belegungen und Organzentren 

berücksichtigt werden? Sie werden jedenfalls 

nicht erfasst. 

Fazit 

Die Verordnung wird erhebliche Auswirkungen 

auf die Krankenhauspraxis haben. Aus Sicht der 

Krankenhausleitungen sind entsprechende Rahmenbedingungen 

notwendig, um die Pflegepersonalproblematik, 

d.h. PUG und Finanzierung, zu 

entschärfen. 

Benötigt wird künftig ein geeignetes, einheitliches 

Instrument, mit dem der Personalbedarf unanfechtbar 

ermittelt werden und der durch ausgewählte 

Kalkulationskrankenhäuser die Grundlage 

16 



für die Finanzierung bilden kann - also ein leistungsorientiertes, 

praxistaugliches Modell. 

Das könnte eine Pflegepersonal-Regelung 2.0. 

sein, weil sie in vielen Häusern bereits zur Personalsteuerung 

eingesetzt wird, d.h. eine gewisse 

Akzeptanz hat und beherrscht wird. Sie müsste 

zwar sicher reformiert und modifiziert werden, sie 

berücksichtigt aber z.B. bereits jetzt Leistungen, 

die beim gegenwärtigen InEK-Ansatz (Pflegelastkatalog) 

nicht enthalten sind (z.B. Fortbildung, 

ext. QS, Pflegemanagement (1:80)). Insbesondere 

Kollegen mit jahrzehntelanger Krankenhaus- und 

damit auch PPR-Erfahrung sehen die Einführung 

einer PPR 2.0 als vielversprechenden Weg an, um 

bei der Personalproblematik weiterzukommen. 

Der zusätzliche bürokratische Aufwand, der durch 

das mit der Verordnung ausgelöste „Meldewesen“ 

verursacht wird, muss aus Sicht des VKD entsprechend 

berücksichtig werden – am besten durch 

einen Zuschlag auf den Landesbasisfallwert, etwa 

mit einem Euro je Punkt. 

Grundsätzlich wäre es allerdings aus Sicht des 

VKD sinnvoll, die Verordnung nicht umzusetzen. 

Da sie ohnehin nur für ein Jahr gelten soll, 

aber in den Krankenhäusern einen erheblichen 

Umsetzungsaufwand erfordert, Bürokratie und 

Kontrollen nach sich ziehen wird, und damit der 

Pflegequalität eher schadet als nutzt sowie gegebenenfalls 

sogar Behandlungskapazitäten reduziert. 

Zudem sind laut Koalitionsvertrag ohnehin 

Personalvorgaben für sämtliche Krankenhausbereiche 

festzulegen. Ein gut begründetes, wirklich 

praxistaugliches Gesamtpaket, das vor allem dem 

Management auch Spielraum für hausindividuelle 

Entscheidungen lässt, wäre sinnvoller, als eine 

schlecht zurechtgezimmerte Verordnung vom 

grünen Tisch. 

Der VKD schlägt daher vor, die Verordnung nicht 

umzusetzen und die Zeit bis zum 1. Januar 2020 

dafür zu nutzen, die Pflegepersonal-Regelung neu 

zu justieren sowie parallel dazu dem Vorschlag 

der DKG entsprechend eine umfassende Datenerhebung 

in allen Krankenhäusern durchzuführen, 

um damit eine wirklich belastbare Basis für neue 

Regelungen zu erhalten. 

Gegebenenfalls könnte aber gleichzeitig auch die 

Verordnung des Bundesgesundheitsministeriums 

mit den notwendigen Verbesserungen/Änderungen 

nach der vorgesehenen Anhörung in Kraft gesetzt, 

die Umsetzung für die Krankenhäuser aber 

nicht sanktioniert werden. Das käme einer Probe 

aufs Exempel gleich, deren Erkenntnisse in die 

endgültigen Regelungen zu den Pflegepersonal- 

Untergrenzen einfließen können. 

Auch der Verband der Krankenhausdirektoren 

Deutschlands ist sich einig mit der Politik, dass 

die Pflegepersonalsituation in den Krankenhäusern 

nachhaltig verbessert werden muss. Einzelne 

Bereiche herauszulösen wird aber grundsätzlich 

der Komplexität der heutigen Pflegetätigkeiten in 

den Krankenhäusern nicht gerecht. Was wir brauchen, 

ist ein schlüssiges, praxistaugliches System 

der Personalbemessung, das die Qualität der Patientenversorgung 

verbessert, den tatsächlichen 

Pflegeaufwand widerspiegelt und dann auch zu 

fairen Pflegebudgets führt. 

September 2018 



Vorstand und Präsidium 

Präsidiumssitzungen 2018 

15. März 2018 Berlin 

17./18. August 2018 Berlin 

12./13. Dezember Berlin 

Vorstandssitzungen 2018 

9. Februar 2018 Düsseldorf 

28. September 2018 Cascais, Portugal 

Präsidiumssitzungen in Berlin 

18 


Verbandsarbeit 2018 

Vorstandssitzung in Düsseldorf 

Erwin Rüddel, Vorsitzender des Bundestags-Gesundheitsausschusses, war am 13. Dezember in der VKD- 

Geschäftsstelle Gast des Präsidiums. In dem gesundheitspolitischen Gespräch wurden Positionen dargelegt und es 

wurde intensiv diskutiert. 


Themenschwerpunkte: 

Aktuelle Gesundheitspolitik 

Koalitionsvertrag und die sich daraus ergebenden Herausforderungen für den 

Krankenhausbereich 

Festlegung der Themenbereiche, die weiter im Verband bearbeitet werden sollten: Pflege, 

Digitalisierung, Strukturkonzentrationen – Strukturfonds, Investitionsfinanzierung sowie 

gemeinsame Sicherstellung der Notfallversorgung / Finanzierung 

Positionen des VKD zur aktuellen Krankenhauspolitik, speziell zum Pflegepersonal- 

Stärkungsgesetz 

Positionierung zur Verordnung zu den Personal-Untergrenzen 

Zukunftskonzept Deutsches Krankenhaus 

Aktuelle Verbandspolitik 

Einladung zum Gesundheitspolitischen Gespräch und Zusage des Vorsitzenden des 

Gesundheitsausschusses, Erwin Rüddel, für die Präsidiumssitzung am 13.12.2018 

Berichte aus Landes- und Fachgruppen sowie Ausschüssen zu aktuellen Themen, gesundheitspolitische 

Regelungen in den Bundesländern, Krankenhausplanung, Landtagswahlen, 

Auswirkungen von Gesetzen, Positionierungen der Landes- und Fachgruppen 

Überlegungen zum Thema Selbstverwaltung und Interessenvertretung der Krankenhausbranche 

VKD-Digitalisierungsstrategie, IT-Sicherheit, Datenschutz 

Gründung einer Arbeitsgruppe zur Erarbeitung der Digitalisierungsstrategie des VKD sowie eines 

Eckpunktepapiers der zu bearbeitenden Themen 

MDK-Problematik: Strategie des Verbandes zur besseren Positionierung der Krankenhäuser 

Kommunikationsstrategie des Verbandes 

Vorbereitung und Durchführung der 61. Jahrestagung 2018 am 3. und 4. Mai 2018 in Lübeck durch 

die Geschäftsstelle 

Vorbereitung der 62. Jahrestagung 2019 am 9. und 10. Mai in Berlin – Themenfindung und 

Organisation 

Vorbereitung des VKD-Forums am 13. November 2018 im Rahmen des 41. Deutschen 

Krankenhaustages in Düsseldorf 

Vorschlag zur Gründung einer Arbeitsgruppe über den FABW, die sich mit der besonderen 

Situation der Belegkrankenhäuser befasst 

DRG-Forum 21./22. März 2019 mit Präsidiumssitzung und VKD-Forum - der VKD als 

Mitveranstalter beim 18. DRG-Kongress bietet hier das 5. VKD-Forum an 

Vorbereitung der Mitgliederversammlung 2018 

Gehaltsumfrage gemeinsam mit dem Verband „Die Führungskräfte“ 

Vorlage Jahresabschluss 2017 und Wirtschaftsplan 2019 

Vorbereitung des 6. Dialogabends mit Bundestagsabgeordneten im Herbst 2019 in Berlin 

6. VKD-Forum am 19. November 2019 in Düsseldorf nach der Mitgliederversammlung, die zeitlich 

vorverlegt werden soll 

Verbandsstrategie 2019 

VKD / DKG-Spitzengespräch im Frühjahr 2019 

Vorbereitung des Wechsels in der VKD-Geschäftsführung 

20 


Zusammenarbeit mit anderen Verbänden und Institutionen 

Spitzengespräche mit der Deutschen Krankenhausgesellschaft (Termine, Themen, Inhalte der 

Zusammenarbeit) 

Weitere Zusammenarbeit mit dem VLK, DPR und anderen Verbänden 

Vorbereitung mit der GDK und der Messegesellschaft Düsseldorf von MEDICA und 41. Deutschem 

Krankenhaustag 2018, Vorbereitung des DRG-Forums und der EVKM-IMPO-Konferenz 

Information durch den Vertreter des VKD in der EVKM, Heinz Kölking, aus dem europäischen 

Verband, Auswertung des EVKM-Kongresses in Cascais/Portugal, Informationen zum EVKM- 

Kongress 2019 in Gent/Belgien sowie zur anstehenden Vorstandswahl im Rahmen der EVKM- 

IMPO-Konferenz in Düsseldorf sowie zum Wechsel in der Geschäftsführung und im Amt des 

Generalsekretärs 

Gestaltung der weiteren Zusammenarbeit mit dem Deutschen Krankenhausinstitut DKI 

Veranstaltungen in Kooperation mit dem DKI – Vorbereitungen 2018: Psychiatrie-Branchentreff, 

Reha-Wirtschaftstag und Krankenhaus-Branchentreff am Jahresende 

Positionierung zum MDK – angestrebt wird eine Abstimmung mit der Deutschen Gesellschaft für 

Medizincontrolling 

5. Dialogabend mit Abgeordneten des Gesundheitsausschusses des Bundestags gemeinsam 

mit dem Verband Leitender Krankenhausärzte und dem Deutschen Pflegerat am 8. Oktober 

2018 – Organisation durch die Geschäftsstelle, inhaltliche Abstimmung durch die Präsidenten 

der drei Verbände – konsentiert: für die Pflege die aktuellen gesetzlichen Vorgaben, für den VLK 

die Organspende und für den VKD das MDK-Thema 

Weitere Themen der Verbandsarbeit 

Vorstellungsverfahren für die Nachfolge von VKD-Geschäftsführerin Gabriele Kirchner, die aus 

Altersgründen im Jahr 2019 aus der Geschäftsführung ausscheidet. Entscheidung des Vorstandes 

über die Person des Nachfolgers. Berufen wurde nach Präsentation und Befragung einstimmig 

Dr. Jens-Uwe Schreck, Geschäftsführer der Landeskrankenhausgesellschaft Brandenburg (LKB). Er 

übernimmt sein Amt am 1. April 2019. 

Abrechnung der Landes- und Fachgruppenarbeit 

Treffen ehemaliger Vorstandsmitglieder 2018 

Information der Geschäftsstelle zur positiven Inanspruchnahme des Versicherungsangebots des 

Verbandes einer TOP Manager Rechtsschutzversicherung laut Aussage der Ecclesia 

Dr. Jens-Uwe Schreck stellt sich dem Präsidium und dem Vorstand vor. Mit dem positiven Votum des Vorstandes wird 

er am 1. April 2019 die Position als Geschäftsführer des VKD in der Nachfolge von Gabriele Kirchner antreten. 



Rechnungsprüfung 

Die Rechnungsprüfung für das Wirtschaftsjahr 2017 wurde von den Rechnungsprüfern Stefan Nowack und 

Hans-Jürgen Winkelmann in der Geschäftsstelle des VKD in Berlin vorgenommen. Mit dabei waren Schatzmeister 

Bernd Decker, Geschäftsführerin Gabriele Kircher sowie Mitarbeiterin Heidi Ludwig. 

Beide Rechnungsprüfer schätzten die Vorbereitungen der Geschäftsstelle auf die Prüfung als vorbildlich ein. 

Die Prüfung selbst ergab keine Beanstandungen. Der Geschäftsstelle wurde auch in diesem Jahr wieder ein 

wirtschaftlicher Umgang mit den Mitteln des Verbandes sowie eine vollständige und exakte Buchführung 

bescheinigt. 

Die Rechnungsprüfer erteilten der Geschäftsstelle und dem Schatzmeister ein uneingeschränktes Lob 

für die umsichtige und präzise Arbeit. 

Die Rechnungsprüfung für das Jahr 2017 

Veränderungen im Vorstand 

Neuer Vorsitzender der Landesgruppe Mitteldeutschland ist Peter Pfeiffer, Geschäftsführer Krankenhaus 

St. Joseph-Stift Dresden GmbH. Er folgt auf Peter Zur, Geschäftsführer der Caritas Trägergesellschaft 

St. Mauritius, Magdeburg, der für diese Funktion nach der Satzung nicht mehr antreten konnte. 

22 



Presse- und Öffentlichkeitsarbeit 

Erfolgreiche Öffentlichkeitsarbeit ist 

Gemeinschaftswerk 

VKD kommunizierte professionell nach 

innen und außen - Themen wurden gezielt 

gesetzt und in Politik und Öffentlichkeit 

positiv wahrgenommen 

Kritisch-konstruktiv kommunizieren, zu für die 

Krankenhäuser wichtigen Fragen Stellung beziehen, 

eigene Themen setzen, substanzielle 

Vorschläge machen, die Sicht der Praktiker einbringen, 

im Dialog bleiben – das waren die kommunikativen 

„Markenzeichen“ des VKD im Jahr 

2018. Und sie waren durchaus erfolgreich. Das 

zeigte der Zuspruch sowohl von den Mitgliedern 

als auch von anderen Verbänden, Politikern, Abgeordneten, 

der Öffentlichkeit. Diese konstruktive 

Art der Kommunikation stärkte das Renommee 

des Verbandes, sorgte für Aufmerksamkeit 

für Vorschläge und Kritik, und wirkte positiv 

auf den Zusammenhalt der Mitglieder und die 

Attraktivität des Verbandes. 

Erfolgreiche Öffentlichkeit ist ein Gemeinschaftswerk. 

Sie beruht auf den Aktivitäten von Präsidium, 

Vorstand, Landes- und Fachgruppen ebenso 

wie darauf, dass sich die einzelnen Mitglieder im 

Sinne des VKD und der Krankenhäuser äußern. 

So nutzten Landesvorsitzende und Mitglieder 

die vielfältigen Möglichkeiten, sich in Interviews, 

Pressekonferenzen, Tagungen auf lokaler Ebene 

zu positionieren. Vielfach wurden vor allem auch 

in den letzten Monaten des Jahres Pressekonferenzen 

der Krankenhäuser genutzt, auf die Gründe 

für Defizite und explizit auf das exzessive Kontrollverhalten 

der Krankenkassen und des Medizinischen 

Dienstes hinzuweisen – eine vielfache 

Ergänzung direkt aus der Praxis für die entsprechende 

Analyse des Verbandes gegenüber der Politik, 

zum Beispiel im Rahmen des 41. Deutschen 

Krankenhaustages und auch des Abgeordnetendialogs. 

Die Situation der Krankenhäuser wurde so der 

Öffentlichkeit bewusst gemacht, der Wert der 

Krankenhäuser als Anker der Gesundheitsversorgung 

trotz des massiven Gegenwinds aus den 

Krankenkassen erkannt. 

Grundlage der Verbandskommunikation sind dabei 

die in der Satzung festgeschriebenen Aufgaben 

und Ziele, Interessenvertreter der Mitglieder 

und der Krankenhäuser nach innen und außen zu 

sein, den Austausch der Mitglieder untereinander 

zu fördern, Fortbildung der Mitglieder und ihrer 

Mitarbeiter durch Kurse, Konferenzen, Seminare 

und Studienangebote - auch in Kooperation mit 

anderen Institutionen - zu unterstützen, Beratung 

anzubieten und sich an der Meinungsbildung der 

Öffentlichkeit intensiv zu beteiligen sowie Ansprechpartner 

für Politik, Medien und andere Verbände 

zu sein. 

Positionen des VKD intensiv kommuniziert 

Basis der Öffentlichkeitsarbeit waren auch in 

diesem Jahr die aktuellen Positionen des VKD zu 

Entwicklungen in der Krankenhausversorgung, zu 

Gesetzentwürfen und Gesetzen, wie dem Pflegepersonal-Stärkungsgesetz, 

Verordnungen, Regelungen 

des Gemeinsamen Bundesausschusses, 

aber auch zu den Themen Digitalisierung, Investitionsfinanzierung 

und zum DRG-System. Verstärkt 

wurde die Forderung nach einem Zukunftskonzept 

Deutsches Krankenhaus. 

Kommunikative Instrumente vielfältig genutzt 

Der Verband gab in diesem Jahr 24 Pressemitteilungen 

heraus, die von der Geschäftsstelle auch 

auf die Homepage des Verbandes gestellt und für 

die Mitglieder im Newsletter versandt wurden. 

Hinzu kam eine Reihe von Pressemitteilungen der 

Landes- und Fachgruppen. Der Verband veröffentlichte 

seine Positionen u.a. zum Thema Pflegepersonal-Stärkungsgesetz 

und zur Verordnung 

zu den Pflegepersonal-Untergrenzen in sensiblen 

Bereichen der Krankenhäuser. Stellung genommen 

wurde auch zu den MDK-Kontrollen. 

In Beiträgen für verschiedene Fachzeitschriften, 

u.a. ku – Gesundheitsmanagement, f&w führen 

und wirtschaften im Krankenhaus und Arzt und 

Krankenhaus, äußerte sich vor allem VKD-Präsident 

Dr. Josef Düllings als oberster Repräsentant 

des VKD. Interviews gaben zudem VKD-Pressesprecher 

Dr. Falko Milski und Geschäftsführerin 

Gabriele Kirchner. 

Landes- und Fachgruppen gaben ebenfalls Pressekonferenzen, 

übermittelten den Medien Pressemitteilungen, 

und die Vorstandsmitglieder gaben 



den regionalen Medien Interviews. Gespräche mit 

Medienvertretern wurden u.a. im Vorfeld von Veranstaltungen, 

wie der VKD-Jahrestagung und dem 

41. Deutschen Krankenhaustag, aber auch anlässlich 

von Veranstaltungen der Landes- und Fachgruppen, 

geführt. 

Informationen für die Mitglieder im E-Mail- 

Newsletter und auf der VKD-Homepage 

Der regelmäßig durch die Geschäftsstelle an die 

Mitglieder versandte E-Mail-Newsletter informierte 

über verschiedenste Themen, über Veranstaltungen 

des Verbandes, Branchenkonferenzen 

mit Kooperationspartnern, an denen VKD-Mitglieder 

auch als Moderatoren, Referenten und in 

Podiumsgesprächen aktiv mitwirkten, und machte 

auf spezielle Angebote des VKD für die Mitglieder 

aufmerksam. Die inhaltliche und optische Qualität 

dieses Angebotes sowie die Kontinuität der 

Aussendung wurden vielfach von den Mitgliedern 

gewürdigt. 

Auf der stets aktuellen Homepage finden Mitglieder 

und Interessenten eine Fülle von Informationen 

über den Verband, seine Struktur, die Landes- 

und Fachgruppen, die speziellen Angebote. 

Hier werden wichtige Veranstaltungen angekündigt 

und in einem Jahreskalender zusammengefasst. 

Angekündigt werden auch die Termine 

der ENTSCHEIDERFABRIK – Unternehmenserfolg 

durch optimalen IT-Einsatz, und es wird auf das 

Erscheinen der VKD-Praxisberichte aufmerksam 

gemacht. 

Der interne Mitgliederbereich informiert über 

spezielle Angebote für Mitglieder, unter anderem 

über die jährliche Gehaltsumfrage des Verbandes 

DIE FÜHRUNGSKRÄFTE für den Bereich des Krankenhausmanagements. 

Die Landes- und Fachgruppen 

haben ebenfalls die Möglichkeit, hier 

über ihre Aktivitäten zu informieren. 

Attraktive Präsentation der Verbandsangebote 

Die im vorigen Jahr neu gestalteten Verbandsflyer 

wurden auch in diesem Jahr nachgefragt. Sie informieren 

über wichtige spezielle Verbandsangebote, 

wie etwa den Erfahrungsaustausch im Projekt 

„Young-Silver im VKD“ und die Möglichkeit der 

Mitgliedschaft von Nachwuchs-Führungskräften. 

Die 2017 ebenfalls neu gestaltete, umfangreiche 

multimediale Imagebroschüre stellt den Verband 

als Ganzes, seine Ziele und Aufgaben, seine Struktur, 

die Angebote und Kooperationen vor und ist 

auch als Onlineversion auf der VKD-Homepage 

verfügbar. 

Positionierung im Rahmen der MEDICA und des 

41. Deutschen Krankenhaustags 

Die weltgrößte Medizinmesse MEDICA und der in 

ihrem Rahmen stattfindende 41. Deutsche Krankenhaustag 

wurden auch in 2018 als Plattform für 

die Darstellung des VKD, seiner Positionen, Argumente 

und für Stellungnahmen genutzt. Die Tage 

im November sind DIE Plattform für intensive 

Kommunikation in den Verband hinein und nach 

außen. 

Dazu trug der repräsentative Messestand des 

Verbandes – wie in jedem Jahr in Halle 15 in unmittelbarer 

Nähe zum Messestand der ENTSCHEI- 

DERFABRIK und in der Nähe zum Kongresszentrum 

Ost – bei, der wieder Treffpunkt für Mitglieder, Kooperationspartner 

und viele Interessierte war. Hier 

wurden zahlreiche individuelle Gespräche geführt, 

hier hielt die Geschäftsstelle das umfangreiche 

Informationsmaterial des Verbandes bereit. 

VKD-Präsident Dr. Josef Düllings, in diesem Jahr 

Kongresspräsident des Krankenhaustages, erläuterte 

in der Eröffnungsveranstaltung in Anwesenheit 

von Bundesgesundheitsminister Jens Spahn 

sowie der Repräsentanten anderer Krankenhausverbände, 

von Krankenkassen und Industrievertretern 

sowie in der anschließenden Pressekonferenz 

ausführlich die Positionen des VKD. In zahlreichen 

anderen Einzelveranstaltungen waren VKD- 

Repräsentanten als Referenten und Moderatoren 

aktiv. Ein spezielles Highlight im VKD-Angebot war 

wieder das VKD-Forum mit Work-Café. 

Werbung für Verbandspositionen 

auch in vielen Gesprächen 

Im Jahresverlauf führten Mitglieder des Präsidiums, 

des Vorstands und der Landes- und Fachgruppenvorstände 

viele Gespräche zu aktuellen, 

die Krankenhäuser betreffenden Themen mit Politikern, 

Vertretern anderer Verbände, mit Kooperationspartnern. 

Der Dialog mit Abgeordneten des 

Gesundheitsausschusses des Bundestags wurde 

2018 fortgesetzt. VKD-Geschäftsführerin Gabriele 

Kirchner nahm zahlreiche Termine wahr, besuchte 

Veranstaltungen von Verbänden, Krankenkassen, 

Institutionen und Kooperationspartnern, um neue 

Gesprächsfäden zu knüpfen, bestehende zu festigen 

und dabei die Positionen, Argumente und Vorschläge 

des VKD zu kommunizieren. 

24 



Dialogabend 

mit Abgeordneten 

des Bundestagsgesundheitsausschusses 

VKD-Stand auf der MEDICA 

Das Infomaterial liegt für 

Interessenten bereit 

Praxisberichte 2018 

Die diesjährigen VKD-Praxisberichte beschäftigten 

sich mit den Themen „Der alte Patient“ und 

„Digitalisierung“. Hinzu kamen aktuelle Fragen 

sowie ein Themenbereich „ENTSCHEIDERFABRIK“, 

in dem sich vor allem Start Up-Unternehmen vorstellen 

konnten. 

Den beiden Schwerpunkten vorangestellt waren 

positionierende Beiträge von VKD-Geschäftsführerin 

Gabriele Kirchner, die angesichts der demografischen 

Entwicklung neue Versorgungskonzepte 

und eine systematische sektorenübergreifende 

Zusammenarbeit anmahnte, sowie Vizepräsident 

Peter Asché, der einen gemeinsamen Kraftakt aller 

Beteiligten für die Digitalisierung der Krankenhäuser 

forderte. 

Die Berichte wurden wieder an alle VKD-Mitglieder 

verschickt. Die Medien wurden informiert. Am 

MEDICA-Stand des VKD lagen die Praxisberichte 

zum Verkauf aus. 



Fachausschuss für Grundsatzfragen 

Im Fokus: 

Konzeptionelle Fragen der Verbandsaktivitäten 

Verträge, Spitzengespräche, Kooperation mit anderen Verbänden 

zur Bekräftigung gemeinsamer Positionen 

Der Fachausschuss für Grundsatzfragen tagte 

unter der Leitung seiner Vorsitzenden Angela Krug 

am 

6. März 2018 

13. Juni 2018 

10. September 2018 

29. Oktober 2018 

11. Dezember 2018 

jeweils in Berlin. 

Der Ausschuss diskutierte u.a. folgende Themen: 

41. Deutscher Krankenhaustag 2018 in 

Düsseldorf 

61. VKD-Jahrestagung 2018 in Lübeck 

62. VKD-Jahrestagung 2019 am 9. und 10. Mai 

2019 in Berlin 

Das vorgesehene Programm wurde einschließlich 

des vom Vorstand ergänzten Themas „Ausgliederung 

der Pflege aus dem DRG-System – welche 

Konsequenzen sind zu erwarten?“ detailliert bezüglich 

Themen und Referenten ausgearbeitet und 

die Endfassung erarbeitet. 

4. VKD-Forum „Notfallkoffer für den Krankenhausmanager“ 

am 13. 11. 2018 in Düsseldorf 

Konzept zur neuen Gestaltung der VKD- 

Mitgliederversammlung ab 2019 

Vertrag mit der Messe Düsseldorf bis 31.12.2021 

DKG / VKD- Spitzengespräche 

GSA-Vorsitzende Angela Krug berichtete u.a. aus 

dem Gespräch mit DKG-Präsident Dr. Gerald Gaß 

und Hauptgeschäftsführer Georg Baum. Das Fazit: 

Ein produktives und in guter Atmosphäre geführtes 

Einstiegsgespräch unter Einbindung auch 

kritischer Themen. Zukünftig soll es wieder regelmäßige 

Gespräche über Einzelgespräche hinaus 

geben. 

Dialogabende mit Abgeordneten des Bundestags 

Der Ausschuss stellte fest, dass sich das Format 

bewährt und fortgesetzt werden sollte. In 2018 

war die Beteiligung der Abgeordneten gut. Wichtig 

sei vor allem, dass der VKD und die von ihm 

vorgebrachten Themen wahrgenommen würden. 

Der GSA hält fest, dass die enge Kooperation der 

beteiligten Verbände (DPR/VLK)immens zur gegenseitigen 

Vertrauensbildung beiträgt. 

VKD/DKI-Veranstaltungen 

DRG-Forum am 21. und 22. März 2019 mit 

Präsidiumssitzung und VKD-Forum 

Das Gremium diskutierte Titel und Themen des 5. 

VKD-Forums, das im Rahmen des 18. DRG-Kongresses 

stattfinden soll, und nahm im Auftrag des 

Vorstands die Endfassung des Programms vor. 

Werbung für Mitgliedschaft 

Der GSA hält Werbung um Mitglieder / Nachwuchskräfte 

für eine zentrale Aufgabe für alle 

Landes- und Fachgruppen- Vorstände. 

EVKM 

Informiert wird über die EVKM-Kongresse am 12. 

und 13. September 2019 in Gent und vom 30. September 

bis 2. Oktober 2020 in Budapest. Danach 

finden die Kongresse wieder im Zwei-Jahres- 

Rhythmus statt. 

Studiengang SMBS Salzburg 

Zum aktuellen Stand der Kooperation mit der 

SMBS berichtet Holger Höhmann regelmäßig dem 

GSA. 

26 



Konzept Young Silver – Stand und Gestaltung 

Eingetragen sind 12 Kollegen, die für eine Beratung 

zur Verfügung stehen. 

Größere Projekte wurden leider noch nicht angefragt. 

keine entsprechenden Anträge aus den Landesund 

Fachgruppen gab. 

Information zum Geschäftsführerwechsel 

Ehrenmitglieder 2018 

Im Rahmen der Mitgliederversammlung 2018 werden 

keine Ehrenmitgliedschaften verliehen, da es 

Impressionen von den Sitzungen des Fachausschusses für Grundsatzfragen in Berlin 



Fachausschuss für Betriebswirtschaft 

Kritisch-konstruktive Bewertung neuer Gesetze und Regelungen 

Der Fachausschuss für Betriebswirtschaft tagte 

unter Leitung seines Vorsitzenden Martin Schmid 

am 

11. April 2018 

7. Juni 2018 

in Berlin. 

Außerdem wurden im E-Mail-Umlaufverfahren 

weitere Themen in Vorbereitung auf verschiedene 

Anhörungen zu Gesetzentwürfen und 

Verordnungen diskutiert und abgestimmt: 

4.5.2018 Entwurf einer Ausbildungs- und 

Prüfungsverordnung für die 

Pflegeberufe 

11.7.2018 Entwurf eines Pflegepersonal- 

Stärkungsgesetzes 

17.9.2018 Pflegepersonaluntergrenzen- 

Verordnung 

14.12.2018 Gesetzentwurfes für mehr Sicherheit 

in der Arzneimittelversorgung 

17.12.2018 Entwurf eines 

Fachkräfteeinwanderungsgesetzes 

Schwerpunkte der Ausschussarbeit waren 

unter anderem: 

Vorbereitung 4. VKD-Forum 2018 – Titel – 

Themen – Referenten 

Gestufte Notfallversorgung 

Der Ausschuss stellte Abweichungen der amtlichen 

Bekanntmachung zum Referentenentwurf 

fest. Kritisiert wurde, dass über den Weg der Reduzierung 

der Anzahl der Notfallversorger die 

Reduzierung der Krankenhäuser angestrebt wird. 

Als weitere Vorgehensweise wird die Abstimmung 

durch Martin Schmid mit der DKG festgelegt und 

gegebenenfalls auch die Erarbeitung einer gemeinsamen 

Position angeregt. Erörtert werden 

sollen Auswirkungen der gestuften Notfallversorgung. 

Ausgliederung der Pflegekosten aus den DRGs 

– Vorbereitung eines Statements / Positionspapiers 

Eine separate Vergütung der Pflege führt zu neuen 

Berechnungsgrundlagen für diese, in Verbindung 

mit dem Pflegelast-Katalog und dem weiteren 

Nachweis über die adäquate Pflege ist ein 

immenser Anstieg an bürokratischem Aufwand zu 

befürchten. Betriebswirtschaftlich sieht der FABW 

keinen Sinn in einer Ausgliederung der Personalkosten 

aus dem DRG-System. Es werde damit kein 

bestehendes Problem gelöst und die grundlegende 

Methodik der Preisbildung für Krankenhausleistungen 

werde dadurch nicht verändert – sondern 

nur verkompliziert. Die Probleme der Investitionsfinanzierung 

ändern sich dadurch nicht. 

Personaluntergrenzen und Personalbedarf 

Hier kristallisierte sich im Fachausschuss als 

Hauptproblem die Frage der fehlenden Definition 

des Begriffs „Pflegeleistung“ heraus. Der FABW sah 

zudem die Gefahr, dass Untergrenzen vorgegeben 

und mit Normen gleichgesetzt werden. Gefordert 

wurde u.a. eine Neuauflage der PPR für die Bewertung 

der Sensitivität. Prof. Julia Oswald kritisierte 

die fehlende Definition der Pflegeleistungen und 

stellte ihr Konzept einer Personalbedarfsermittlung 

vor. Personalbedarf: Ziel wäre, Empfehlungen 

für die VKD-Mitglieder in Form eines Handouts 

zum Umgang mit dem Thema zu erarbeiten. Der 

wissenschaftliche Ansatz könnte mit den Praktikern 

diskutiert werden. Der Fachausschuss stand 

dem positiv gegenüber und würde das unterstützen. 

Sofortprogramm Kranken- und Altenpflege 

Diskussion u.a. zur Finanzierung der Ausbildung 

auch in anderen Berufen (Physiotherapie, Hebammen 

etc.), zur Einstellung und Finanzierung 

von Personal, zur Refinanzierung der Tarifsteigerungen, 

die aber auf alle Berufsgruppen im Krankenhaus 

ausgeweitet werden müssten. Es wurde 

darauf hingewiesen, dass die gewährten Personalaufstockungen 

auf dem Markt nicht zu realisieren 

sind. 

Verordnung zu Pflegepersonal-Untergrenzen 

Stellungnahme des VKD zur Ministerverordnung 

über Pflegepersonaluntergrenzen vom 24. August 

2018. Der FABW stellt fest, dass der Verordnungsentwurf 

deutlich überarbeitet oder ausgesetzt 

werden muss. Zahlreiche Einwände aus der Praxis 

der Krankenhäuser und aus dem Ausschuss machten 

deutlich, dass Vorgaben der Verordnung zum 

28 



Teil nicht umsetzbar sind oder die Patientenversorgung 

sogar gefährden würden. Der FABW leistete 

umfangreiche Zuarbeit für die Stellungnahme 

des VKD an das Bundesministerium. 

Klinik-Kodex „Medizin vor Ökonomie“ der 

Deutschen Gesellschaft für Innere Medizin e.V. 

Der Fachausschuss diskutierte den Kodex und 

stellte hier auch viel Interpretationsspielraum 

fest. Positiv sei, dass der Kodex ein Bekenntnis 

zum effizienten Einsatz der Ressourcen enthalte. 

Der FABW kam überein, dass eine direkte Stellungnahme 

an die DGIM nicht erfolgen müsse. 

Geschäftsführer-Mustervertrag 

Anregung, einen Geschäftsführer-Mustervertrag 

für VKD-Mitglieder zu entwerfen – Weiterleitung 

an den GSA. 

Neues Mitglied im FABW 

FABW-Vorsitzender Martin Schmid begrüßte als 

neues Mitglied des Gremiums Guido Lenz aus 

Magdeburg. 

Impressionen von den Sitzungen des Fachausschusses für Betriebswirtschaft in Berlin 



5. Dialogabend mit Bundestagsabgeordneten 

Im Gespräch bleiben – im Sinne der Krankenhäuser und der Patienten 

Bereits zum fünften Mal fand ein Dialog von Krankenhausführungskräften 

mit Abgeordneten des 

Bundesgesundheitsausschusses in Berlin statt. 

Der Einladung des Verbandes der Krankenhausdirektoren 

Deutschlands (VKD), des Deutschen 

Pflegerates (DPR) und des Verbandes Leitender 

Krankenhausärzte (VLK) folgten am 8. Oktober elf 

Abgeordnete, der Bevollmächtigte der Bundesregierung 

für die Pflege, Andreas Westerfellhaus, 

sowie Mitarbeiter der Abgeordneten. 

Aktuelle Schwerpunktthemen wollten die drei Verbände 

mit den Abgeordneten diskutieren. In kurzen 

Statements legten führende Vertreter ihre Positionen 

zu den Themen Pflege und Pflegeberufegesetz, 

Klinische Sektionen, Organspende sowie „Rechnungsprüfung 

oder Zahlungsvermeidung – was 

wollen Krankenkassen und Medizinischer Dienst“ 

dar. Sie bewerteten diese aus Sicht der Krankenhauspraxis 

und ihrer voraussichtlichen Folgen auf 

die Patientenversorgung. 

Franz Wagner, Präsident des Deutschen Pflegerates, 

bewertete die aktuelle Gesetzgebung zur 

Pflege und fragte, was davon tatsächlich in der 

Praxis ankommen werde. Kritisch zu betrachten sei 

u.a. die Verordnung zur Festlegung von Personaluntergrenzen 

für bestimmte Abteilungen. Sie sei 

unzureichend und könne mehr schaden als nutzen. 

Es fehle bisher grundsätzlich eine am tatsächlichen 

Pflegebedarf ausgerichtete Personalbemessung. 

VKD-Präsident Dr. Josef Düllings verwies darauf, 

dass die Krankenhäuser mit Einführung der DRGs 

„überökonomisiert“ worden seien – mit Folgen 

auch für die Pflege. 

VLK-Geschäftsführer Gerd Norden verwies auf die 

vom GKV-Spitzenverband, dem Verband der Privaten 

Krankenversicherungen sowie der Deutschen 

Krankenhausgesellschaft Mitte 2017 abgeschlossene 

Vereinbarung zu klinischen Sektionen. Neben 

positiven Ansätzen seien hier die vorgegebenen 

Obduktionsquoten und die Höhe des vorläufigen 

Vergütungssatzes kontraproduktiv. 

Prof. Dr. Gundolf Gubernatis erläuterte, der VLK 

sei gegen die geplante Widerspruchslösung zur 

Organspende. Sie ziele auf Unentschlossene und 

jene, die sich nicht damit beschäftigen wollten, 

werde aber das Problem der Spenderzahlen nicht 

lösen. Ein Problem sei, dass die Organe gespendet 

würden, über deren Vergabe dann aber die Ärztekammer 

entscheide. Der VLK präferiere eher eine 

Weiterentwicklung des geltenden Gesetzes, etwa 

in Richtung Anreizmöglichkeiten für potenzielle 

Spender. 

Beim Thema „Rechnungsprüfung oder Zahlungsvermeidung 

– was wollen Krankenkassen und Medizinischer 

Dienst?“ erklärte Dr. Josef Düllings, die 

Krankenkassen horteten fast zwei Mrd. Euro und 

betrieben inzwischen ein expansives Geschäftsmodell. 

Dazu gehöre, dass massiv Ärzte und Pflegende 

in den Krankenhäusern abgeworben würden, 

um die Kontrollen immer mehr auszuweiten. 

Die Krankenhäuser hätten in diesem Jahr eine 

nochmals erhöhte Prüfquote festgestellt. Beifall 

fand der Vorschlag, den Medizinischen Dienst in 

ein neutrales Bundesinstitut umzuwandeln. 

Irene Maier, Vizepräsidentin des Deutschen Pflegerates, 

erklärte, es sei wichtig, den Pflegenden 

zu vermitteln, dass sich in den kommenden Jahren 

die Personalbesetzungen auch politisch gewollt so 

entwickeln würden, dass sie den Patienten auch die 

Pflege geben könnten, die sie benötigten. 

Eine Diskussion entwickelte sich auch zum Pflegeberufegesetz. 

Andreas Westerfellhaus verwies 

hier u.a. darauf, dass interdisziplinär und interprofessionell 

neue Wege beschritten werden müssten. 

30 



Impressionen vom 

5. Dialogabend mit Abgeordneten 



Einblicke – Kooperationen/Angebote für unsere Mitglieder 

Langjährige Partnerschaften, Verbundenheit durch gemeinsame Interessen 

Seit vielen Jahren arbeitet der VKD mit anderen Verbänden und Institutionen der Gesundheitsbranche 

zusammen. Das war auch 2018 wieder der Fall. Aus gemeinsamen Interessen wuchs vielfach 

Verbundenheit. Daraus ergeben sich nicht nur zahlreiche Möglichkeiten der Teilung von Wissen und 

Informationen, u.a. durch gemeinsame Veranstaltungen und Aktionen. Kooperationen ermöglichen 

auch, den VKD-Mitgliedern besondere Serviceangebote zu machen. 

SMBS Salzburg – Studiengang 

Health Care Management: 

Zusammenarbeit ist eine Erfolgsgeschichte 

Gut angenommen wird der Studiengang Health 

Care Management an der SMBS Salzburg – ein 

besonderes Angebot des VKD für Mitglieder und 

deren Mitarbeiter. Die Anmeldezahlen haben sich 

in den vergangenen Jahren deutlich gesteigert. 

Der im vorigen Jahr begonnene Kurs hatte 24 Teilnehmer. 

Im September 2018 startete erneut ein 

Kurs. Die Zusammenarbeit ist eine echte Erfolgsgeschichte. 

Zahlreiche Absolventinnen und Absolventen beendeten 

im Februar 2018 die Ausbildung zur akademischen 

Health Care Managerin / zum akademischen 

Health Care Manager mit einer auf 

Praxisrelevanz ausgerichteten Vertiefung der zentralen 

Themenbereiche des modernen Health Care 

Managements. 

In Berlin verbrachten die Absolventinnen und Absolventen 

2018 die letzte Präsenzphase des Kurses 

zusammen mit den Absolventinnen und Absolventen 

des aufbauenden MBA-Studiums, die - mit 

Ausnahme der noch bevorstehenden Auslandsstudienwoche 

in Washington - ihre Ausbildung ebenfalls 

beendet haben. 

Initiator dieser exklusiven Ausbildungskooperation 

für ein postgraduales Studium ist Holger Höhmann, 

Vorsitzender der VKD-Fachgruppe Psychiatrische 

Einrichtungen. 

Die im Jahr 2013 begonnene Ausbildungskooperation 

zwischen dem VKD und der Universität 

Salzburg – Salzburg Management Business School 

(SMBS) bietet Mitgliedern des VKD und deren Mitarbeitern 

ein postgraduales Studium Health Care 

Management. Das im Jahr 2014 gestartete dreistufige 

Programm hat sich bewährt. Es beinhaltet 

einen universitären Studiengang mit 19 Präsenztagen, 

eine Abschlussarbeit mit dem Schwerpunkt 

General Management sowie einen optionalen 

MBA-Abschluss mit weiteren 25 Präsenztagen 

plus Masterthesis. 

Teilnehmerinnen und 

Teilnehmer in Berlin mit 

Prof. Dr. Gerhard Aumayr 

(ganz rechts) und Holger 

Höhmann (5.v.l.), der bei den 

Studierenden über die Themen 

Qualitätsmanagement und 

Ethik im Krankenhaus 

referiert hat. 

32 



Informative Flyer der VKD-Geschäftsstelle weisen 

auf das Angebot ebenso hin, wie Anzeigen, Kurzvorträge 

im Rahmen von Verbandsveranstaltungen, 

der E-Mail-Newsletter und die VKD-Homepage. 

Holger Höhmann hat sich auch 2018 wieder stark 

für das hochwertige Studienangebot engagiert. 

Vorausgegangen war der Vereinbarung mit der 

SMBS Salzburg eine mehr als zehnjährige, intensive 

und fruchtbare Zusammenarbeit mit dem 

Arbeitskreis der Krankenhausleitungen psychiatrischer 

Kliniken (AKP). 

Verband „Die Führungskräfte“: 

Kooperation hat sich auch 2018 bewährt 

Mit dem Verband „Die Führungskräfte“ verbinden 

den VKD viele Gemeinsamkeiten in inhaltlichen 

Fragen. Das hat sich auch 2018 in der Zusammenarbeit 

wieder deutlich gezeigt. 

Die seit 2008 bestehende Kooperation wurde 

seitdem systematisch weiterentwickelt und ausgebaut. 

Dazu gehören viele sinnvolle Angebote 

für die Mitglieder des VKD. Sie wurden auch 2018 

wieder gut genutzt. Dazu gehört bei Bedarf eine 

kostenlose juristische Erstberatung im Zusammenhang 

mit Problemen innerhalb ihrer Tätigkeitsfelder. 

sich interessante Versicherungs- und Informationsangebote 

exklusiv für die VKD-Mitglieder. 

Die Ecclesia versichert neben den zentralen Versicherungen 

des Verbandes auch die Funktionsträger 

des VKD auf Geschäftsreisen, die vom Verband 

veranlasst sind. Für alle Mitglieder gibt es bereits 

seit vielen Jahren interessante Sonderangebote für 

die private Unfallversicherung. 

Besonders wichtig sind die folgenden Sonderangebote 

für VKD-Mitglieder: 

• - Anstellungsvertrags- 

Rechtsschutzversicherung 

• Vermögensschaden- 

Rechtsschutzversicherung 

• Spezial-Straf-Rechtsschutz-Versicherung. 

Hierfür wurde bereits 2016 eine neue Rahmenvereinbarung 

mit attraktiven Konditionen abgeschlossen. 

Dieser Versicherungsschutz stellt eine Privatlösung 

für den entsprechenden Personenkreis dar. 

Versicherungsnehmer und Prämienschuldner sind 

die versicherten Personen. 

Die Landes- und Fachgruppen des VKD können zudem 

für Vorträge auf die Expertise der Fachleute 

aus dem Verband „Die Führungskräfte“ zurückgreifen. 

Regelmäßig führt der Verband „Die Führungskräfte“ 

Gehaltsumfragen durch, in die auch die Führungskräfte 

in den Krankenhäusern einbezogen 

werden. Die für alle VKD-Mitglieder interessanten 

Ergebnisse werden im Mitgliederbereich der VKD- 

Homepage veröffentlicht. 

Interessenten findet inzwischen auch die über den 

DFK-Verband angebotene gebührenfreie Mastercard 

Gold als VKD-Verbandskreditkarte – die Konditionen 

sind für die Mitglieder besonders günstig. 

Ecclesia Versicherungsdienst GmbH: 

Vertrauensvolle Zusammenarbeit fortgesetzt 

Bereits seit vielen Jahren besteht eine besonders 

vertrauensvolle Zusammenarbeit mit der Ecclesia 

Versicherungsdienst GmbH. Diese wurde auch 2018 

fortgesetzt. Aus dieser Zusammenarbeit ergeben 



Einblicke – ENTSCHEIDERFABRIK: 

Gemeinsame Arbeitsplattform für praxistaugliche IT-Lösungen und 

Erfahrungsaustausch 

Der Verband der Krankenhausdirektoren 

Deutschlands ist Mitgründer der ENTSCHEIDER- 

FABRIK, arbeitet in führenden Positionen der 

unterschiedlichen Gremien mit und nimmt so 

Einfluss auf die Arbeit und die Entwicklung der 

IT-Plattform. 

Der Startschuss für den diesjährigen inzwischen 

12. Projektzyklus der ENTSCHEIDERFABRIK für Unternehmenserfolg 

durch optimalen IT-Einsatz fiel 

wieder auf dem traditionellen Entscheider-Event 

Anfang Februar in Düsseldorf. Hier wurden wieder 

die fünf Digitalisierungsthemen ausgewählt, an 

denen Krankenhäuser, IT-Unternehmen und Berater 

in gemeinsamen Projektgruppen nun in den 

folgenden Monaten arbeiteten. IT-Experten aus 16 

Krankenhäusern waren 2018 dabei. 

Es waren insgesamt zwölf Digitalisierungskonzepte 

vorgestellt worden. Aus ihnen wählten die 

Vertreter der Krankenhäuser die Themen aus, die 

sie als besonders wichtig für ihre Häuser einschätzten. 

Die ausgewählten Themen seien für die 

Zukunft der stationären und vernetzten Gesundheitsversorgung 

sowie für die Patienten besonders 

wichtig, erklärte Peter Asché, Vizepräsident des 

Verbandes der Krankenhausdirektoren Deutschlands 

(VKD) und im Präsidium des Verbandes für 

den Bereich IT zuständig. 

Für den VKD als Mitgründer ein großer Erfolg. Die 

ENTSCHEIDERFABRIK überzeugt in den Krankenhäusern 

durch die Möglichkeit, Digitalisierungsprojekte 

kostenlos zu erproben. Die beteiligten 

Firmen wiederum können ihre Lösungen in der 

Praxis gemeinsam mit künftigen Nutzern testen 

und weiter verbessern. Auch nicht beteiligte Kliniken 

profitieren, weil der strukturierte Erprobungsprozess 

sehr transparent gestaltet wird und 

die Ergebnisse in Workshops und Seminaren sowie 

im Rahmen des Deutschen Krankenhaustages im 

November in Düsseldorf ausführlich dargestellt 

wurden. 

Eine flächendeckende Digitalisierung beinhaltet 

zahlreiche Lösungen für viele Probleme im Bereich 

der Krankenhäuser sowie für eine vernetzte Patientenversorgung. 

Die ENTSCHEIDERFABRIK dokumentiert 

ganz praktisch, welchen großen Nutzen 

die IT für die Prozesse in den Krankenhäusern, für 

eine moderne Medizin und Pflege, für die Vernetzung 

von Gesundheitsangeboten und auch für die 

Wirtschaftlichkeit der Kliniken hat. Auch im Rahmen 

der ENTSCHEIDERFABRIK forderte der VKD 

wieder eine Investitionsoffensive des Bundes für 

die Digitalisierung der Gesundheitsbranche. 

Im Laufe der vergangenen Jahre wurde im Rahmen 

der ENTSCHEIDERFABRIK in rund 60 Projektrunden 

die Praxistauglichkeit von IT-Lösungen erprobt. 

Die fünf IT- Schlüsselthemen der Gesundheitswirtschaft 2018: 

Beseitigung des "WhatsApp-Dilemmas" durch eine sichere mobile Krankenhaus- 

Kommunikationslösung 

Digitalisierung 4.0: IHE XDS Connector für Apple HealthKit und CareKit 

Fallakte Plus: Überleitung der nächsten Generation und der Patient ist stets dabei 

Computer-interpretierbare Leitlinien - Unterstützung klinischer Entscheidungen, Reduktion 

von Fehlern, Verbesserung der klinischen Ergebnisse 

Virtuelle Videokonferenzen auf Basis einer IHE-konformen Vernetzungsplattform: 

Von Arzt zu Arzt und Patient 

34 



Impressionen vom traditionellen Entscheider-Event Anfang Februar in Düsseldorf (Fotos: ENTSCHEIDERFABRIK) 



Einblicke – AKG: 

Partnerschaft für moderne Krankenhausarchitektur 

Seit langem gibt es eine gute Partnerschaft des 

VKD mit den Architekten für Krankenhausbau 

und Gesundheitswesen (AKG). Neue Prozesse 

und Strukturen in Krankenhäusern spiegeln sich 

auch in Neu-, Um- und Erweiterungsprojekten 

wider. 

Der VKD macht seine Meinung zu Fragen des 

Krankenhausbaus und zu Bauprojekten u.a. durch 

die Mitwirkung von Geschäftsführerin Gabriele 

Kirchner deutlich. Sie ist Mitglied der Jury für den 

AKG-Preis und der Jury für den AKG-Förderpreis. 

Mit dem AKG Preis zeichnet die AKG herausragende 

Beiträge zur Architektur des Krankenhausbaus 

oder des Gesundheitswesens aus. Die Anforderungen 

an die Bauqualität, Funktionalität und Detailgenauigkeit 

müssen vorbildlich gelöst worden sein. 

Der Preis wird in einem dreijährigen Turnus vergeben 

– zuletzt im Jahr 2016. Er wird gleichermaßen 

den Architekten wie den Bauherren verliehen. 

Studierende und Absolventen der Fachrichtungen 

Architektur und Innenarchitektur aller deutschsprachigen 

Ausbildungsstätten können sich für 

den AKG-Förderpreis bewerben. Hier werden junge 

Talente eingeladen, sich mit den Themen rund um 

Architektur im Gesundheitswesen – für Krankenhäuser, 

Seniorenheime, ambulante Einrichtungen 

und Therapiezentren - zu beschäftigen. Es geht 

bei den Planungen nicht nur um ästhetische und 

technische Herausforderungen, sondern auch um 

vielfältige soziale und gesellschaftlich relevante 

Fragestellungen. 

Auch im Rahmen von VKD-Veranstaltungen spielte 

das Bauen immer wieder eine Rolle. Dazu gehört 

auch die Forderung des VKD nach Investitionsmitteln, 

die Modernisierungen und andere notwendige 

bauliche Maßnahmen ermöglichen. 

Einblicke – BVMed: 

Erfolgreiche Zusammenarbeit beider Verbände fortgesetzt 

Die Zusammenarbeit des VKD mit dem 

Bundesverband Medizintechnologie (BVMed) 

hat seit vielen Jahren Tradition und wurde 

auch 2018 weiter gepflegt. Beide Verbände 

sehen sich als wichtige Partner im System der 

Gesundheitswirtschaft. 

Im Laufe des Jahres fand eine Reihe individueller 

informativer Gespräche zwischen Geschäftsführerin 

Gabriele Kirchner und BVMed-Geschäftsführer 

Joachim Schmitt sowie mit Mitgliedern des 

BVMed-Vorstandes statt. 

Traditionell ist auch der rege Austausch von Mitgliedern 

des VKD-Präsidiums und des BVMed 

beim Sommerempfang des Industrieverbandes 

sowie mit Vertretern anderer Industrieverbände. 

VKD-Präsident Dr. Josef Düllings sprach vor 

BVMed-Mitgliedern zu den Herausforderungen, 

denen sich die Krankenhäuser gegenübersehen 

und den Auswirkungen daraus für die Medizintechnik-Unternehmen. 

Als Referent trat auch 

VKD-Vizepräsident Peter Asché vor BVMed-Mitgliedern 

auf. 

Der Treffpunkt Krankenhaus bot Gabriele Kirchner 

Gelegenheit auch für ein Gespräch mit BVMed- 

Geschäftsführer Joachim Schmitt. (Foto: GDK) 

36 


VKD-Praxisberichte 2018 – 

Titelthemen: „Der alte Patient“ und „Digitalisierung“ 


Die VKD-Praxisberichte 2018 widmeten sich wieder 

zwei sehr aktuellen Herausforderungen für 

die Kliniken: Der wachsenden Zahl alter Patienten 

und dem Thema Digitalisierung. 

Den Beiträgen aus der Praxis vorangestellt wurden 

auch in 2018 positionierende Artikel, in denen die 

Sicht des VKD dargelegt wird. 

Neue Versorgungskonzepte gefordert 

So schreibt Geschäftsführerin Gabriele Kirchner 

unter der Überschrift „Wir brauchen neue Versorgungskonzepte“, 

dass es gerade angesichts der 

demografischen Entwicklung zu einer systematischen 

sektorenübergreifenden Zusammenarbeit 

kommen muss. Es müsse, so ein Fazit, insgesamt 

zu einer bedarfsgerechten Steuerung der Gesundheitsversorgung 

angesichts der vielfältigen aktuellen 

und künftigen Veränderungen kommen. Die 

Praxisberichte 

Zu aktuellen Fragen des Krankenhausmanagements 2018 

Projekte, Positionen, Perspektiven 

Alterung der Gesellschaft erfordere stärker als 

bisher eine geplante und vernetzte Versorgung innerhalb 

und zwischen den Sektoren sowie mit den 

übrigen Gesundheitsdienstleistern. Dabei müssten 

die Krankenhäuser als hochspezialisierter Kern 

der Gesundheitsversorgung eine wesentliche Rolle 

spielen. Eine sektorenüberreifende Qualitätssicherung 

wäre dabei die Basis für die Entwicklung 

einer sektorenübergreifenden Bedarfsplanung. 

Gemeinsamer Kraftakt notwendig 

„Wir brauchen jetzt einen gemeinsamen Kraftakt“, 

fordert VKD-Vizepräsident Peter Asché in seinem 

Positionsbeitrag zum Thema Digitalisierung. Die 

Digitalisierung der Krankenhäuser sei Voraussetzung 

für die Lösung zahlreicher Herausforderungen 

und Probleme nicht nur in den Kliniken, 

sondern im Gesundheitsbereich überhaupt. Das 

sei dem Management und den Mitarbeitern sehr 

bewusst. Dennoch verfügten 25 Prozent der Krankenhäuser 

bisher nicht über eine eHealth-Strategie. 

Deren Umsetzung sei für viele, vor allem für 

kleinere Kliniken, aber auch schwierig. Hauptgrund 

sei die mangelnde Investitionsfähigkeit. Der VKD 

fordere hier seit Jahren einen gesamtgesellschaftlichen 

finanziellen Kraftakt. Dieser bleibe aber absehbar 

aus. Das deutsche Gesundheitswesen falle 

damit hinter andere Länder immer weiter zurück. 

Das wirke negativ auf eine für die Bürger wichtige 

Infrastruktur. Peter Asché verweist in dem Beitrag 

u.a. auch auf die guten Erfahrungen in der Zusammenarbeit 

von Krankenhäusern, IT-Firmen und 

Beratern im Rahmen der vom VKD maßgeblich mit 

getragenen ENTSCHEIDERFABRIK. 

In schweres Fahrwasser gekommen 

Im aktuellen Teil des Heftes bewertet VKD-Präsident 

Dr. Josef Düllings im Interview unter der 

Überschrift „Baustellen über Baustellen – wieviel 

Wandel braucht das Krankenhaus?“ Veränderungen, 

die seit dem vergangenen Jahr viele Krankenhäuser 

in schwieriges Fahrwasser gebracht haben, 

etwa ein unerwartetes Absinken der Fallzahlen. 

Veränderungen müssten den Patienten nützen, 

die Krankenhausversorgung zukunftsfest machen, 

ihnen ermöglichen, dabei auch wirtschaftlich zu 

arbeiten. Das sei an der aktuellen Fallzahlentwicklung 

nicht zu erkennen. Es müsse analysiert 

werden, ob es sich hier um eine Anomalie handele, 



die einen Systemwechsel ankündige. Zunehmend 

kritisch betrachtet Dr. Düllings dabei auch die 

Arbeit des Medizinischen Dienstes der Krankenversicherung 

und erklärt, der VKD bezweifle die 

Neutralität des MDK. Das DRG-System habe das, 

was seit den 2000er Jahren die Geschäftsgrundlage 

war, durch den MDK verloren. Hier fordere der 

VKD einen deutlichen Wandel hin zu einem fairen 

Miteinander. 

Entscheider-Events ausgewählten Schlüsselthemen 

des Jahres 2018. Das Siegerprojekt „Beseitigung 

des WhatsApp-Dilemmas“ wird beschrieben 

und die drei Erstplatzierten im Wettbewerb um 

den Start Up- und Young Professional Preis erläutern 

ihre Projektideen und deren Umsetzung. 

IT-Projekte vorgestellt 

Schließlich geht es im letzten Teil des Heftes um 

aktuelle Informationen aus der IT-ENTSCHEIDER- 

FABRIK. Vorgestellt werden hier die Finalisten des 

aktuellen Projektzyklus sowie die im Rahmen des 

38 



NIEDERSCHRIFT (Auszüge) über die 102. Mitgliederversammlung 

des Verbandes der Krankenhausdirektoren Deutschlands e.V. (VKD) 

am 13.11.2018 in Düsseldorf Beginn: 17.05 Uhr Ende: 17.35 Uhr 

VKD-Präsident Dr. Düllings eröffnet die 102. Mitgliederversammlung in Düsseldorf 

Präsident Dr. Düllings begrüßt als Versammlungsleiter 

alle anwesenden Mitglieder. Alle Präsidiumsmitglieder 

sind anwesend. Die Mitgliederversammlung 

wurde form- und fristgerecht 

einberufen. Dr. Düllings weist darauf hin, dass die 

Tagesordnung allen Mitgliedern rechtzeitig zugegangen 

sei. Anträge auf Änderungen oder Ergänzungen 

der Tagesordnung sind keine eingegangen, 

so dass die Tagesordnung angenommen ist. 

Zu Beginn der Versammlung gedenken die Anwesenden 

in einer Schweigeminute der seit der 

letzten Mitgliederversammlung verstorbenen 

Mitglieder. Der Präsident bittet die Anwesenden, 

sich von ihren Plätzen zu erheben und verliest die 

Namen der ehemaligen Kollegen. 

TOP 1 Geschäftsbericht 2017 

- und Bericht über die Aktivitäten 

- des VKD im Jahr 2018 

- BE: Dr. Josef Düllings 

Zum Jahresende 2017 wurden in Zusammenarbeit 

mit dem DKI erneut 3 Branchentreffs (Psychiatrie, 

Reha und KH - Management) erfolgreich durchgeführt. 

Im Dezember 2017 konnte das Ergebnis der VKD- 

Umfrage vorgestellt werden. 

Im Februar 2018 konnte die Entscheiderfabrik 

nutzenstiftende IT-Projekte festlegen und auf den 

Weg bringen. 

Im Mai 2018 fand die 41. VKD-Jahrestagung mit 

über 200 Teilnehmern statt. 

Im September sind die Praxisberichte zu aktuellen 

Fragen des Krankenhausmanagements 2018 

erschienen. 

Im September 2018 nahm u.a. auch der VKD-Vorstand 

am EVKM-Kongress in Portugal teil, der mit 

1200 Teilnehmern der erfolgreichste EVKM-Kongress 

war. Dort wurde auch eine Vorstandssitzung 

abgehalten. Der Vorstand entschied am 28.09.2018 

u.a. auch über die Nachfolge von Gabriele Kirchner 

in der Geschäftsführung des Verbandes. Die Wahl 

fiel einstimmig auf Dr. Jens Uwe Schreck, der sein 

Amt zum 01.04.2019 antreten wird. Der Entscheidung 

vorgeschaltet war ein mehrstufiges Auswahlverfahren. 

Der Präsident begrüßt Herrn Dr. Jens-Uwe Schreck 

ausdrücklich und bittet ihn, sich der Mitgliederversammlung 

kurz vorzustellen. Dieser kommt 

der Aufforderung gerne nach und schließt mit 

dem Dank für das entgegengebrachte Vertrauen, 

wünscht und freut sich auf eine gute und erfolgreiche 

Zusammenarbeit. 

Der Präsident richtet seinen ausdrücklichen Dank 

für die geleistete ehrenamtliche Tätigkeit an den 



Vorstand, an das Kollegium des Präsidiums, des 

FABW und des GSA sowie an die Landes- und Fachgruppenvorstände 

(Reha-, Pflege- und Psychiatrische 

Einrichtungen). Weiter dankt er allen, die 

intensiv mitarbeiten und für den Erfolg des VKD 

stehen. Besonders dankt er der Geschäftsführerin 

Gabriele Kirchner und dem ganzen Team der Geschäftsstelle 

für ihr stets engagiertes Wirken für 

den Verband. 

Tendenziell verzeichnete der Verband in den letzten 

Jahren sinkende Mitgliederzahlen, was sich in 

diesem Jahr positiv geändert hat – dank der aktiven 

Arbeit der Landes- und Fachgruppen. 

Der Präsident endet seinen Bericht mit der Frage 

an die Versammlung, ob eine Aussprache gewünscht 

wird. Das ist nicht der Fall. 

Er informiert darüber, dass zum neuen Landesvorsitzenden 

der Landesgruppe Mitteldeutschland 

Peter Pfeiffer aus Dresden gewählt wurde. Er 

dankt Peter Zur, der den Statuten entsprechend 

nicht mehr wiedergewählt werden konnte, sehr 

herzlich für die geleistete Arbeit. 

TOP 2 Bericht über den 

- Jahresabschluss 2017 

- BE: Bernd Decker 

Der Jahresabschluss 2017 wurde als Anlage der 

Einladung zur Mitgliederversammlung an die Mitglieder 

verschickt. Im Ergebnis wurde wieder ein 

Jahresüberschuss erzielt und vom Schatzmeister 

Bernd Decker ausführlich erläutert. 

Der satzungsgemäße Auftrag zur Durchführung 

von Fort- und Weiterbildungsveranstaltungen 

ist ein besonders wichtiger Bestandteil der Verbandsarbeit. 

Insofern gilt besonderer Dank allen 

Landes- und Fachgruppenvorständen, die diese 

erfolgreichen Veranstaltungen organisieren und 

durchführen. 

Mit der Messe Düsseldorf konnte für die MEDICA 

eine Vertragsverlängerung von drei Jahren vereinbart 

werden. Hier gebührt Gabriele Kirchner und 

allen, die zu diesem Ergebnis beigetragen haben, 

ein herzlicher Dank. 

TOP 3 Bericht der Rechnungsprüfer 

- BE: Stefan Nowack 

Kassenprüfer Stefan Nowack berichtet über die 

Prüfung des Jahresabschlusses 2017, bestehend 

aus der Bilanz per 31.12.2017 und der Gewinn- und 

Verlustrechnung für die Zeit vom 01.01.2017 bis 

31.12.2017. Die Rechnungsprüfer erstatteten dem 

Vorstand in seiner Sitzung vom 28.09.2018 Bericht 

und konnten einen uneingeschränkten Prüfungsvermerk 

erteilen. 

Beide Rechnungsprüfer empfehlen nach erläuternden 

Einschätzungen der Prüfung, die Jahresrechnung 

uneingeschränkt zu bestätigen und dem 

Vorstand Entlastung zu erteilen. 

Zum Bericht der Rechnungsprüfer werden keine 

Fragen gestellt. 

TOP 4 Entlastung des Vorstandes 

Aus der Mitgliederversammlung wird der Antrag 

auf Entlastung des Vorstandes gestellt. Bei Enthaltung 

der Betroffenen erfolgt die Zustimmung 

einstimmig. 

Der Vorstand ist entlastet. 

TOP 5 Ehrungen 


Anträge auf Ehrenmitgliedschaften wurden in 

diesem Jahr nicht gestellt.. 

TOP 6 Festsetzung des 

Mitgliedsbeitrages 2019 

- BE: Bernd Decker 

Der Mitgliedsbeitrag für 2019 sollte unverändert 

mit 180 Euro für aktive Mitglieder und 30 Euro für 

Pensionäre, für Nachwuchskräfte 90 Euro festgelegt 

werden. Dieser Vorschlag wird von der Mitgliederversammlung 

einstimmig angenommen. 

Fragen zum Jahresabschluss werden keine gestellt. 

40 



Rechnungsprüfer Stefan Nowack berichtet über die 

Prüfung des Jahresabschlusses 2017 

Das VKD-Präsidium mit Geschäftsführerin 

Gabriele Kirchner (links im Bild) 

Gabriele Kirchner mit ihrem Nachfolger 

Dr. Jens Uwe Schreck 

Impressionen der 

102. Mitgliederversammlung 

in Düsseldorf 



TOP 7 Genehmigung des 

Wirtschaftsplanes 2019 

BE: Bernd Decker 

Schatzmeister Bernd Decker stellt den mit der Einladung 

zur Mitgliederversammlung übersandten 

Wirtschaftsplan für das Geschäftsjahr 2019 vor. 

Präsidium und Vorstand haben den vorgelegten 

Wirtschaftsplan für das Geschäftsjahr 2019 beraten 

und schlagen der Mitgliederversammlung vor, 

diesem zuzustimmen. 

Fragen zum Wirtschaftsplan werden nicht gestellt. 

Der Antrag auf Zustimmung zum Wirtschaftsplan 

2019 wird einstimmig angenommen. 

TOP 9 Wahl des Tagungsortes 2019 

Dr. Düllings schlägt der Mitgliederversammlung 

vor, die Mitgliederversammlung 2019 erneut in 

Düsseldorf abzuhalten. Der Vorschlag wird einstimmig 

angenommen. 

TOP 10 Verschiedenes 

Weitere Wortmeldungen werden nicht gewünscht, 

so dass der Präsident die Mitgliederversammlung 

um 17.35 Uhr schließt. 

Düsseldorf, 13.11.2018 

Dr. Josef Düllings 

Präsident 

Martin Schmid 

Schriftführer 

TOP 8 Wahl der Rechnungsprüfer 


Die Rechnungsprüfer sind gemäß der Satzung 

jährlich neu zu wählen. Aus der Mitgliederversammlung 

wird die Wiederwahl der Rechnungsprüfer 

Stefan Nowack und Hans-Jürgen 

Winkelmann vorgeschlagen. Beide werden bei 

Stimmenthaltung der Betroffenen einstimmig 

wiedergewählt. 

42 




61. Jahrestagung des VKD am 3. und 4. Mai in Lübeck 

VKD-Präsident Dr. Josef Düllings sprach Klartext und formulierte die Positionen des Verbandes 

Die rund 200 Teilnehmer der 61. Jahrestagung des 


am 3. und 4. Mai in Lübeck diskutierten 

über das Thema „Wie viel Wandel braucht das 

Krankenhaus?“. Wandel, Veränderung – das ist 

nichts Neues für die Krankenhäuser. Sie leben 

sozusagen mit den stetigen Veränderungen. Wohin 

geht die Reise in den nächsten Jahren? Informationen 

dazu gibt es fast im Monatstakt. 

Traditionsgemäß geht es zu Beginn jeder Jahrestagung 

um die aktuelle Gesundheitspolitik. Das 

war auch in diesem Jahr so. Der Koalitionsvertrag 

hatte bereits eine Richtung gewiesen. 

Dr. Thomas Gebhart, Parlamentarischer Staatssekretär 

im Bundesgesundheitsministerium, informierte 

über die nächsten konkreten Schritte. 

Als eines der zentralen Themen der nächsten Zeit 

bezeichnete er die Verbesserung der Arbeitsbedingungen 

in den Krankenhäusern, die junge 

Menschen motivieren könnten, hier zu arbeiten 

und Berufsaussteiger, wieder zurückzukehren. Die 

Zukunftsfähigkeit der Kliniken brauche engagierte 

Menschen. 

In der Pflege sei der Anfang für Verbesserungen 

mit dem Pflegestellenförderprogramm bereits gemacht. 

Es werde jetzt in den Versorgungszuschlag 

überführt. Die Pflegepersonal-Untergrenzen in 

den pflegeintensiven Bereichen gehörten ebenfalls 

dazu. Sie würden definitiv auf alle bettenführenden 

Bereiche ausgeweitet. Im Sofortprogramm 

Pflege würden in dieser Legislaturperiode weitere 

Maßnahmen folgen. 

Der Krankenhaus-Strukturfonds habe sich bewährt. 

Die Mittel seien hier fast ausgeschöpft. 

Gebhart kündigte eine Weiterführung mit erweiterten 

Fördermöglichkeiten – auch für die Digitalisierung 

– sowie eine Aufstockung der Mittel auf 

eine Milliarde Euro im Jahr über vier Jahre an. 

Gebhart: „Die Digitalisierung wird uns mit Hochdruck 

beschäftigen. Wir sind hier aber auch auf 

ihre Unterstützung und ihre Innovationen angewiesen.“ 

Die Ziele seien der weitere Ausbau der 

Telematikinfrastruktur, die Einführung der elektronischen 

Patientenakte in dieser Legislaturperiode, 

Forcierung des Ausbaus telematischer 

Anwendungen, mobiler Anwendungen, Big Data. 

Gebhart versicherte den Teilnehmern, das BMG sei 



an einem fairen, ehrlichen und konstruktiven Dialog 

interessiert. 

Die Positionen des VKD 

Das griff VKD-Präsident Dr. Josef Düllings auf und 

formulierte die Positionen des Verbandes in Bezug 

auf den Wandel, aber auch Sorgen und Vorschläge 

zur Lösung weiterer Probleme, die man nicht nur 

beschönigend Herausforderungen nennen könne. 

„Nur, wenn wir Veränderungen im Sinne unserer 

Ziele gestalten, können wir unsere Aufgaben erfüllen“, 

so Dr. Düllings. Daran messe sich, wie viel 

Wandel das Krankenhaus aus Sicht des Managements 

brauche. Im Mittelpunkt der Verbandsziele 

stünden die Patienten. Von diesem Grundsatz 

würden sich alle für die Zukunft notwendigen 

Aktivitäten ableiten, aber auch jede Kritik, Forderungen 

an die Politik, an Krankenkassen und auch 

an andere Beteiligte im Gesundheitssystem. 

Die Krankenhauslandschaft brauche einen Strukturwandel 

und Standortkonzentrationen. Sinnvoll 

gesteuert ermöglichten sie eine bessere Qualität 

der Leistungen, könnten zur Entlastung der Pflegenden 

und Ärzte beitragen, die Wirtschaftlichkeit 

verbessern. Dieser Prozess müsse aber im Sinne 

der notwendigen flächendeckenden Versorgung 

moderiert werden. Ausgebremst werde der Strukturwandel 

allerdings durch fehlende Einsicht in 

Finanzierungsrealitäten. Der Strukturfonds, so 

sinnvoll er sei, könne nicht die Versäumnisse in 

der Investitionsfinanzierung kompensieren. Bund 

und Länder seien derzeit noch immer nicht bereit, 

über den Strukturfonds hinaus erheblich mehr 

Mittel einzusetzen. Dr. Düllings verwies in diesem 

Zusammenhang auf das Beispiel der neuen Bundesländer, 

in denen die Strukturen seit Mitte der 

90er Jahre über zwei Jahrzehnte erfolgreich konzentriert 

worden seien. 

Das Agieren des MDK 

Sehr intensiv beschäftigte sich Dr. Düllings damit, 

dass ein großer Teil der Krankenhäuser in 2017 unter 

ihr Leistungsniveau von 2016 gefallen ist. Der 

Anteil der Krankenhäuser mit roten Zahlen sei 

von 23 auf 46 Prozent angewachsen. Ein wichtiger 

Grund dafür sei, dass der Medizinische Dienst 

„Leistungen aussiebt“. Die neuen Qualitätsinstrumente 

seien ein Grund für die Ausweitung der 

Kontrollen und inzwischen offenbar auch eine Art 

Zahlungsverweigerungsinstrumente. Das Ergebnis 

sei eine Umsatzrendite des MDK von fast 50 

Prozent – doppelt so hoch, wie die seinerzeit von 

Ackermann für die Deutsche Bank ausgerufenen 

25 Prozent. Das entziehe den Krankenhäusern in 

zunehmendem Maße größere Geldbeträge und 

trage zu den hohen Überschüssen der Kassen bei. 

Das Geld folge inzwischen immer öfter nicht mehr 

der Leistung, es gebe oft eine Diskrepanz zwischen 

vereinbartem Budget und tatsächlicher Abrechnung. 

Das beschädige auch das Vertrauen in das 

DRG-System. Der VKD fordere eine Umwandlung 

des MDK in ein neutrales Prüfinstitut, das selbstständig 

agiere. 

Einen Masterplan gibt es nicht 

Wie soll der Wandel gestaltet werden? Naturgemäß 

gingen die Vorstellungen in der Podiumsdiskussion 

dazu zwischen Krankenhaus- und Krankenkassenvertretern 

auseinander und gipfelten 

einmal auch in der Zukunfts-Horror-Vision einer 

ungesteuerten Wettbewerbslandschaft ohne 

Preisbindung, Planung und ohne ordnungspolitischen 

Rahmen. Vielleicht könnte das Resümee 

lauten, dass es die eine Lösung vermutlich nicht 

geben wird. Man müsste gemeinsam Lösungen jeweils 

vor Ort suchen, denn es gehe nicht nur um 

sinnvolle Projekte, die aber, etwa aus Mangel an 

Ärzten im niedergelassenen Bereich, nicht überall 

umsetzbar seien. 

In der Folge setzten sich die Referenten der zwei 

Tage mit wesentlichen Aspekten des Tagungsthemas 

auseinander. 

„Die Grabenkriege müssen aufhören“ 

Die Krankenhäuser müssen mehr ambulant behandeln, 

forderte u.a. Dr. Regina Klakow-Franck. 

Das Unparteiische Mitglied des Gemeinsamen 

Bundesausschusses zeigte den Teilnehmern das 

ambulante Potenzial auf – bei Herz-Kreislauf- 

Krankheiten 61 Prozent, bei Herzinsuffizienz 64 

Prozent, bei Rückenbeschwerden sogar 81 Prozent. 

Diese im internationalen Vergleich sehr hohen 

Zahlen vermeidbarer stationärer Fälle gehörten 

gleichzeitig auch zu den chronischen Erkrankungen. 

Das erhebliche ambulant-sensitive Potenzial 

könne nicht von den Vertragsärzten kompensiert 

werden. Krankenhäuser seien die Hauptsäule der 

Daseinsvorsorge. Der Weg in die Zukunft könne nur 

sektorenübergreifend sein, betonte sie. „Die Grabenkriege 

müssen aufhören.“ 

In ihrem Vortrag ging es um die Ambulantisierung / 

44 



Vernetzung der Medizin – Theorie und Praxis. Der 

G-BA habe Möglichkeiten, diese Entwicklung zu 

fördern – etwa mit den Disease-Management- 

Programmen (DMP) und der Ambulanten Spezialfachärztlichen 

Versorgung (ASV). Für letztere 

sprach sie sich deutlich aus und forderte dazu auf, 

das Potenzial, das darin stecke, zu nutzen. Hier gab 

es im Anschluss allerdings auch heftige Kritik an 

der damit verbundenen Bürokratie. Dr. Klakow- 

Franck räumte das ein, verwies aber auf Änderungen. 

Erst seit 2016 gebe es hier stabile gesetzliche 

Rahmenbedingungen. Nun gehe die Beteiligung 

langsam aufwärts. 

Digitalisierung: 

Etwas weiter sind sie in der Schweiz 

Ein Blick hinüber in die Schweiz zeigte: Dort sind 

sie durchaus etwas weiter mit der Digitalisierung 

der Krankenhäuser als hierzulande, haben es aber 

auch nicht ganz leicht. Rolf Gilgen, CEO des Spitals 

Bülach, informierte kurz über die bereits 2007 verabschiedete 

E-Health-Strategie, mit der das eidgenössische 

Parlament beschloss, bis spätestens 

2015 das Elektronische Patientendossier (EPD) 

einzuführen. Das sei leider nicht geschafft worden. 

Daher habe das Parlament dann beschlossen, das 

EPD sei zwingend von den Spitälern und Pflegeheimen 

einzuführen – die Hausärzte sparte man 

aus unerfindlichen Gründen aus. Daher sei dann 

der Kanton Zürich seinerseits gemeinsam mit 

allen Beteiligten, auch den Apothekern und den 

Verbänden der Langzeitpflege in die Umsetzung 

gestartet. Andere Kantone könnten sich anschließen. 

Treibende Kräfte seien die Leistungserbringer 

gewesen. 

Gilgen betonte, die Digitalisierung sei nicht nur 

ein technisches Projekt, sondern ein kultureller 

Prozess, der alle Lebens- und Arbeitsbereiche 

gleichzeitig umfasse, der die Zusammenarbeit und 

Arbeitsweisen radikal verändere. 

Prävention durch Redundanz 

Die Digitalisierung bringt auch Gefahren mit sich. 

Das sind nicht nur Hackerangriffe. Was passiert bei 

Naturkatastrophen, Bränden? Darauf muss sich 

ein Krankenhaus umfassend vorbereiten. 

Über Vorsorge für Notfälle im Universitätsklinikum 

Hamburg Eppendorf (UKE) berichtete Manuel 

Lenser, Abteilungsleiter Klinische Arbeitsplatzsysteme, 

UKE. Das Klinikum arbeite voll digital, betreibe 

1.900 Server. Es gebe zwei Rechenzentren. 

Prävention bedeute, für Redundanz zu sorgen: 

mehrere Rechenzentren, Visualisierung, Nutzung 

verschiedener Client-Technologien. Beim Ausfall 

von Kernprozessen übernehme ein Alternativsystem, 

das sämtliche Daten synchron vorhalte. Es 

gebe zwei identische KIS, die Daten ebenfalls synchron 

vorhielten und die im Notfall von der IT aktiviert 

würden, außerdem ein alternatives Befund- 

Archiv und Notfall-Order-System. 

Und natürlich würden die Mitarbeiter geschult, es 

gebe Handouts, regelmäßige Übungen kämen hinzu, 

bei jeder Wartung der Primärsysteme würden 

die Ausfallsysteme getestet. 

Klar wurde: In der Digitalisierung eines Krankenhauses, 

auch wenn es deutlich kleiner ist als ein 

Universitätsklinikum, ist die notwendige Prävention 

auch ein erheblicher Kostenfaktor. 

Beifall auf offener Szene 

In seiner Performance aus Musik, Schauspiel, Dirigat 

mit tieferer Bedeutung riss Christian Gansch, 

Dirigent, Produzent, Coach die Teilnehmer zu Applaus 

auf offener Szene hin. „Vom Solo zur Sinfonie: 

Was Unternehmen von Orchestern lernen 

können“ war sein Thema. Und lernen kann eine 

Führungskraft offenbar viel. 

Was hält in einem philharmonischen Orchester 

mit 140 Diven aus 27 Nationen nebst Technikern, 

Administration und rund 200 Konzerten im Jahr so 

zusammen, dass am Ende höchste Qualität entstehen 

kann? Das sei ein „gruppendynamisches 

Dauerzwangsseminar“, das Handwerk, Präzision, 

Ausdauer und Disziplin erfordere, so Gansch. Das 

beginne bereits bei der Rekrutierung. Spitzenorchester 

brauchten Spitzenleute. Alle hätten ihren 

eigenen Kopf, würden aber im Interesse des Gesamtergebnisses 

mit gegenseitigem Respekt voreinander 

agieren. Der beste Trompeter der Welt 

könne das gesamte Orchester belasten. 18 Geigen, 

die sich selbst genug seien, könnten ein Orchester 

von innen zerstören. Ein Orchester mit 15 Abteilungen, 

ihren jeweiligen Leitern und Stellvertretern 

müsse zu einem gemeinsamen Organismus 

werden. Das erfordere Selbstverantwortung, das 

aufeinander hören, voneinander lernen. 

Patientensicher kommunizieren – Schadensfälle 

vermeiden 

Durch eine patientensichere Kommunikation sei 

eine erhebliche Anzahl von Schadensfällen in 



Krankenhäusern vermeidbar, erklärte Prof. Dr. Annegret 

F. Hannawa, Professorin für Gesundheitskommunikation, 

Fakultät für Kommunikationswissenschaften, 

Universität Lugano (USI), Schweiz. 

Ihre Vision sei daher, dass in jedem Krankenhaus 

eine Person nur für diese sichere Kommunikation 

zuständig sei. Verwechslungen, vermeidbare Stürze, 

zu späte Diagnose, überdosierte Medikamente 

– all das und mehr könnte vermieden werden, 

wenn mit Patienten und Angehörigen, aber auch 

untereinander, deutlicher kommuniziert werde. 

Viele gute Gespräche unter Kollegen 

Beim gemeinsamen Abendessen am ersten Tag der 

Konferenz war Gelegenheit zu vielen Gesprächen 

mit Kollegen. 

Dr. Thomas Gebhart, Parlamentarischer Staatssekretär 

im Bundesgesundheitsministerium, 

informierte über die nächsten Vorhaben 

des Ministeriums. 

Podiumsdiskussion 

zum Thema 

Strukturwandel 

Impressionen von der 61. Jahrestagung des VKD am 3. und 4. Mai in Lübeck 

46 



Impressionen von der 61. Jahrestagung 

des VKD am 3. und 4. Mai in Lübeck 

Alle Teilnehmer wurden von der Geschäftsstelle 

nach der Tagung mit einer Postkarte 

überrascht: 

Kaum Zeit blieb für den Ostseestrand. 

Das Foto machte Bernd Sieger, Geschäftsführer 

des Klinikums Esslingen. 



Viel Interesse für gesundheitspolitische Herausforderungen und 

die Arbeit des VKD 

Treffen ehemaliger Vorstandsmitglieder in Wismar 

(Foto: Alexander Koker) 

Der Hafen in Wismar 

Es ist guter Brauch im VKD, einmal im Jahr jene 

Menschen einzuladen, die sich viele Jahre, zum 

Teil Jahrzehnte, um den Verband verdient gemacht, 

sich für seine Ziele ehrenamtlich engagiert 

haben. Noch immer ist ihr Interesse am 

VKD, an seiner Arbeit, aber auch an den aktuellen 

Herausforderungen für die Krankenhäuser 

groß, das Treffen in jedem Jahr informativ und 

erlebnisreich. 

Am 6. und 7. Juni trafen sich 36 ehemalige Vorstandsmitglieder 

in der Hafenstadt Wismar. Begrüßt 

wurden sie von VKD-Präsident Dr. Josef 

Düllings und Geschäftsführerin Gabriele Kirchner. 

Erster Programmpunkt war eine spezielle Stadtführung 

- die Gruppe wandelte auf den Spuren der 

Krimiserie „Soko Wismar“, besichtigte die diversen 

Tatorte und lernte dabei natürlich auch die alte 

Hansestadt kennen. 

Der erste gemeinsame Abend im Steigenberger 

Hotel Stadt Hamburg wurde dann nicht nur für 

persönliche Erinnerungen genutzt – viele kannten 

sich ja schon lange aus der gemeinsamen Arbeit 

für den Verband - sondern es ging auch um die 

aktuellen Herausforderungen für die Krankenhäuser, 

über die Dr. Düllings berichtete, und um die 

Arbeit des VKD in den vergangenen Monaten, über 

die Gabriele Kirchner informierte. Ganz aktuell 

waren die Berichte von der Jahrestagung des VKD 

im Mai in Lübeck. Das Interesse der „Ehemaligen“ 

an den aktuellen Lagebeschreibungen war groß. 

Später sorgte dann der VKD-Präsident, wie im Jahr 

zuvor, für die kulturelle Umrahmung des Abends 

und griff zur Gitarre. 

Am nächsten Tag stand eine Fahrt in die Landeshauptstadt 

Mecklenburg-Vorpommerns, Schwerin, 

auf dem Programm. Wahrzeichen der Stadt ist 

das Schweriner Schloss, das inmitten der Seenlandschaft 

wie ein Märchenschloss anmutet. Das 

Schlossmuseum demonstriert, wie prunkvoll die 

mecklenburgischen Herzöge hier lebten. Ein Meisterwerk 

ist aber auch der Burg- und Schlossgarten. 

Vergangenheit und Gegenwart treffen sich in 

diesem imposanten Bau, den die Senioren besichtigten. 

Hier nämlich ist heute auch der Sitz des 

Landtags Mecklenburg-Vorpommerns. 

Nach Wismar zurückgekehrt wartete ein weiteres 

Highlight: Eine Ausfahrt mit der Kogge „Wissemara“, 

dem Nachbau einer Hansekogge. 

48 



Die Atmosphäre an beiden Tagen: Offen, fröhlich, 

aber auch nachdenklich angesichts der Herausforderungen 

und aktuellen Probleme, die den Veteranen 

geschildert wurden. Diese, alle ja ebenfalls 

ehemalige Führungskräfte von Krankenhäusern, 

hatten selbst in ihrer beruflichen Laufbahn durchaus 

schwierige krankenhauspolitische Zeiten erlebt 

und konnten am letzten gemeinsamen Abend 

auch ihre eigenen Erfahrungen im Krisenmanagement 

beisteuern. Nicht alle Probleme des Krankenhausmanagements 

sind ja neu – einige begleiten 

auch die Arbeit des VKD seit Jahren. 

Impressionen vom Treffen ehemaliger Vorstandsmitglieder 2018 in Wismar 



Impressionen vom Treffen ehemaliger Vorstandsmitglieder 2018 in Wismar 

50 


Ehrenmitglieder des VKD 

Im Jahr 2018 gehörten dem Verband folgende Kolleginnen und Kollegen 

als Ehrenmitglieder an: 

Ehrenpräsident 

Dr. Hubertus Müller, Krankenhausdirektor i. R. Vukovina - Kroatien 

Ehrenvorstandsmitglied 

Manfred Winter, Krankenhausdirektor a. D. Bremen 


Ehrenmitglieder 

Dr. Wilfried Axtner, Kfm. Direktor i. R., Remscheid 

Eckhard Baake, Kfm. Direktor i. R., Bad Salzuflen 

Leonhard Balk, Verwaltungsleiter i. R., Regensburg 

Edwin Beckert, Geschäftsführer i. R., Bietigheim 

Joachim Beinert, Geschäftsführer i. R., Scharbeutz 

Renate Berger, Verwaltungsleiterin a. D., Berlin 

Prof. Dr. Joerg Brost, Geschäftsführer i. R., Wilhelmshaven 

Dr. Hans-Joachim Conrad, Kfm. Direktor i. R., Marburg 

Rüdiger Deckner, Geschäftsführer i. R., Mannheim 

Diana Dietrich, Geschäftsführerin i. R., Kaiserslautern 

Paul Dörr, Vorsitzender des Vorstandes i. R., Bous 

Gerhard Engelbrecht, Krankenhausdirektor i. R., Hof 

Walter Fetzer, Verwaltungsleiter a. D., Sennfeld 

Joachim Finklenburg, Hauptgeschäftsführer i. R., Lindlar 

Hans-Joachim Flegel, Verwaltungsdirektor i. R., Bad Nauheim 

Dr. Joachim Frank, Verwaltungsdirektor i. R., Dresden 

Dr. Lieselotte Franke, Geschäftsführerin a. D., Salzatal / OT Bennstedt 

Otto Frühmorgen, Dipl. Kaufmann a. D., Burghausen † 04.07.2018 

Rudolf Furtner, Verwaltungsleiter i. R., Dingolfing 

Franz-Dietrich Gahrmann, Geschäftsführer i. R., Markkleeberg 

Dr. Manfred Gotthardt, Kfm. Direktor i. R., Münster 

Friedrich Karl Gronau, Verwaltungsdirektor a. D., Hamburg 

Prof. Dr. Karsten Güldner, Geschäftsführer a. D., Markkleeberg 

Dr. Rudolf Hartwig, Hauptgeschäftsführer i. R., Ratingen 

Hans-Volkhard Hecht, Geschäftsführer i. R., Quedlinburg 

Heinz-Jürgen Hempel, Geschäftsführer a. D., Velbert 

Michael Herrler, Geschäftsführer i. R., Ingolstadt 

Hermann Heyer, Regierungsdirektor a. D., Hannover † 11.12.2018 

Michael Hiller, Kfm. Direktor i. R., Schleswig 

Prof. Dr. Hans-Georg Hunger, Geschäftsführer i. R., Zwickau † 07.11.2018 

Winfried Ise, Verwaltungsdirektor i. R., Freiburg 

Norbert Jurczyk, Geschäftsführer i. R., Walsrode 

Hans Kaltenecker, Klinikumsdirektor a. D., Weiden 

Rainer Klein, Geschäftsführer i. R., Landau 

Dieter Korn, Geschäftsführer i. R., Wilnsdorf 

Wolfram Kullik, Geschäftsführer a. D., Quedlinburg 



Ehrenmitglieder des VKD 

Klaus Kupfer, Betriebsdirektor i. R., Obersulm 

Volker Laarmann, Verwaltungsdirektor i. R., Bremerhaven 

Peter Lang, Geschäftsführer a. D., Günzburg 

Emil Lauffer, Verwaltungsdirektor a. D., Karlsruhe 

Lothar Libercka, Verwaltungsleiter i. R., Berlin 

Peter Löbus, Könnern 

Wilfried Lühmann, Kfm. Direktor a. D., Hamburg 

Maria Mensen, Vorstand i. R., Bremen 

Herbert, Neumann, Verwaltungsleiter i. R., Berlin 

Dietmar, Nichterlein, Geschäftsführer i. R., Bad Liebenstein 

Dr. Hans Nitzsche, Verwaltungsdirektor a. D., Uelzen 

Lothar Obst, Kfm. Direktor a. D., Mölln 

Lothar Peruth, Geschäftsführer i. R., Merseburg 

Günther Pfaffeneder, Geschäftsführer i. R., Stephanskirchen 

Hans-Joachim Rokasky, Verwaltungsdirektor a. D., Weinsberg 

Ingrid Sacher, Verwaltungsdirektorin i. R., Sagard 

Dr. Klaus Schäfer, Krankenhausdirektor a. D., Greiz 

Joachim Schaupeter, Vorstandsvorsitzender i. R., Börnsen 

Heinz Scheel, Ltd. Stadtverwaltungsdirektor a. D., Stuttgart 

Günter Schigulski, Krankenhausdirektor a. D., Berlin 

Robert Schmeiser, Kfm. Leiter i. R., Neutraubling 

Karl-Josef Schmidt, Geschäftsführer i. R., Geisenheim 

Prof. Dr. Barbara, Schmidt-Rettig, Osnabrück 

Dr. Ralf-Michael Schmitz, Geschäftsführer i. R., Winnenden Hanweiler 

Walter Schmuck, Ltd. Städt. Verwaltungsdirektor a. D., Dortmund 

Alfred Schomburg, Geschäftsführer i. R., Ratzeburg 

Albert Schoppe, Verwaltungsdirektor a. D., Hildesheim 

Brigitte Seiler, Geschäftsführerin i. R., Saarbrücken 

Norbert Steinrück, Verwaltungsleiter a. D., Berlin 

Herbert Tragesser, Geschäftsführer a. D., Groß-Gerau 

Bernhard Unkel, Kfm. Direktor i. R., St. Sebastian 

Peter von Ujlaky, Ltd. Verwaltungsdirektor i. R., München 

Walter Vorndran, Geschäftsführer i. R., München 

Klaus Weiß, Geschäftsführer i. R., Schwerin 

Norbert Wemhoff, Verwaltungsdirektor i. R., Georgsmarienhütte 

Josef Wieder, Geschäftsführer i. R., Breitenbrunn 

Dr. Peter Willms, Geschäftsführer a. D., Halle / Saale 

52 



Wahlen in den Landes- und Fachgruppen 

Baden-Württemberg 

Als stellvertretender Landesvorsitzender wurde 

Michael Decker, Evang. Diakoniekrankenhaus 

Freiburg, gewählt. Weitere Vorstandsmitglieder 

sind Matthias Einwag, Baden-Württembergische 

Krankenhausgesellschaft (BWKG), Hartmut Masanek, 

Universitätsklinikum Heidelberg, Thomas 

Böer, Diabetesklinik Bad Mergentheim. Für Thomas 

Brobeil, der auf eigenen Wunsch aus dem 

Landesvorstand ausgeschieden ist, wurde Anett 

Rose-Losert, Klinikum am Weissenhof, in den 

Landesvorstand gewählt. Die Position des Landesvorsitzenden, 

Dr. Matthias Geiser, stand nicht zur 

Wiederwahl an. 

Bayern 

Die Landesgruppe Bayern bestätigte den bisherigen 

Vorstand unter dem Vorsitz von Josef Götz, 

Vorstand der Kliniken Nordoberpfalz AG, Klinikum 

Weiden, in seiner Gesamtheit. Dazu gehören Verwaltungsleiter 

Wolfram Firnhaber, Klinikum Memmingen, 

als Stellvertreter, Geschäftsführer Heiner 

Kelbel, Klinikum Starnberg, Vorstandsvorsitzender 

Stefan Kolck, Hassfurt-Kliniken, Geschäftsführer 

Andreas Ruland, Klinikum Kempten, Vorstand 

Stefan Schilling, Kliniken Neustadt an der Aisch, 

sowie Geschäftsführer Martin Schmid, Klinikum 

Fichtelgebirge GmbH, Marktredwitz. 

Mitteldeutschland 

Die Landesgruppe wählte zum neuen Landesvorsitzenden 

Peter Pfeiffer, Geschäftsführer Krankenhaus 

St. Joseph-Stift Dresden GmbH. Peter 

Zur, Geschäftsführer Caritas Trägergesellschaft St. 

Mauritius, Magdeburg, bisher Landesvorsitzender, 

kandidierte für diese Funktion nicht mehr. In den 

neuen Landesvorstand wurden wiedergewählt: 

Peter Zur, Lutz Heimann, Geschäftsführer Carlvon-Basedow 

Klinikum Saalekreis gGmbH, Dr. 

Gundula Werner, Geschäftsführerin Klinikum 

Altenburger Land GmbH. Neu in den Vorstand 

gewählt wurden Dirk Köcher, Geschäftsführer 

Helios Weißeritztal-Kliniken, Freital, als Schatzmeister, 

Martin Evers, Prokurist Klinikum Bad 

Salzungen GmbH und Martin Jonas, Regionalgeschäftsführer 

der Sana Kliniken für Sachsen und 

Franken, Geschäftsführer der Sana Klinik-Standorte 

Borna und Zwenkau. 

Aus dem Vorstand ausgeschieden sind Roy Hönemann, 

Geschäftsführer Regiomed-Kliniken GmbH 

Coburg, bisher Schatzmeister und Dr. Ute Dornheim, 

Verwaltungsdirektorin Klinikum Chemnitz 

gGmbH. 

Fachgruppe Rehabilitationseinrichtungen 

Die Fachgruppe wählte Achim Schäfer, Geschäftsführer 

Medizinisches Zentrum für Gesundheit 

Bad Lippspringe GmbH, wieder zum Vorsitzenden. 

Zum Stellvertretenden Vorsitzenden wurde 

Ulrich Hegermann, Kaufmännischer Direktor 

Reha-Zentrum am Meer, Bad Zwischenahn, zu 

Vorstandsmitgliedern wurden Wilhelm Brokfeld, 

Verwaltungsdirektor Klinik Münsterland im Reha- 

Klinikum Bad Rothenfelde, und Kai Westphal, 

Geschäftsführer Johann-Wilhelm-Ritter-Klinik, 

Bad Rothenfelde, gewählt. 

Für Achim Schäfer, Wilhelm Brokfeld und Ulrich 

Hegermann war es eine Wiederwahl. Kai Westphal 

hatte sich neu um einen Platz im Vorstand 

beworben. 



Aus der Arbeit der Landesgruppen: 

Engagierte Arbeit in den Ländern stärkt die Positionen des VKD, verstärkt die 

Wirkung auf Politik und Öffentlichkeit 

Die Arbeit der Landesgruppen hat einen großen 

Anteil an der Wirkung des VKD. Gerade im Jahr 

2018, in dem mehrere Gesetze sowie die Verordnung 

zu den Pflegepersonal-Untergrenzen auf 

der gesundheitspolitischen Tagesordnung standen, 

in dem die Unwuchten des DRG-Systems 

besonders deutlich zutage traten und in dem 

die Misstrauenskultur der Krankenkassen den 

Medizinischen Dienst der Krankenversicherung 

zu geradezu exzessiven Kontrollen trieb, war es 

wichtig, aus der Praxis heraus in den Bundesländern 

die Stimme zu erheben. 

Ein großer Teil der Aktivitäten richtete sich daher 

darauf, die Positionen des VKD zu diesen Entwicklungen 

gegenüber Politik, Abgeordneten, Medien 

und insgesamt der Öffentlichkeit darzulegen. 

Gleichzeitig wurde damit aber auch der Zusammenhalt 

unter den Kollegen im Verband gestärkt. 

Fortbildung und Erfahrungsaustausch ermöglichen, 

ein Forum für Diskussionen zu bieten – das 

war der zweite Schwerpunkt der Arbeit der Vorstände 

in den Landesgruppen. Formate wie Frühjahrs- 

und Herbsttagungen sowie Seminare boten 

den Teilnehmern die Möglichkeit, aktuelle Themen 

untereinander und mit Experten verschiedener 

Professionen zu erörtern. 

Ausführlich berichteten die Vertreter der Landesund 

Fachgruppen dem Vorstand und im Präsidium 

über ihre Arbeit, die Situation in ihren Bundesländern 

sowie in den Landesgruppen – wichtige 

Informationen, die zur Positionierung des VKD 

insgesamt wesentlich beitrugen. 

Einige Beispiele aus dieser Arbeit werden im 

Folgenden dargestellt. 

Landesgruppe Baden-Württemberg 

Personalmanagement im Fokus 

Erstmals gemeinsam mit den Pflegedirektoren getagt 

Im Fokus der Frühjahrstagung der VKD-Landesgruppe 

Baden-Württemberg am 20. März 2018 in 

Leinenfelden-Echterdingen stand das Personalmanagement 

als zentrale Führungsaufgabe. In 

einem unkonventionellen und interaktiven Vortrag 

verriet Leo Martin, Ex-Geheimagent und Kriminalist, 

mit welchen Methoden andere Menschen für 

Ideen, Projekte und Ziele gewonnen werden können. 

Es ging in der Tagung aber auch darum, welche 

Instrumente im Zeitalter der Digitalisierung 

die Personalrekrutierung unterstützen. Es wurden 

die Fragen diskutiert, ob das neue Pflegeberufegesetz 

die richtige Basis für einen attraktiven Ausbildungsberuf 

ist und welche Aufgabenverteilung 

zwischen den einzelnen Dienstarten die richtige 

ist. Die Teilnehmer beschäftigten sich zudem mit 

Compliance-Fragestellungen - so zum Beispiel 

mit der Geschäftsführer-Haftung bei Organisationsverschulden. 

Die Pflege war Themenschwerpunkt in der Herbsttagung 

der VKD-Landesgruppe Baden-Württemberg 

am 15. Oktober 2018 in Stuttgart. Daher 

haben die Geschäftsführer und Direktoren der Baden-Württembergischen 

Krankenhäuser erstmals 

gemeinsam mit den Pflegedirektoren getagt. Die 

hohe Zahl von rund 150 Teilnehmern gab diesem 

Konzept Recht. 

Zu den „Perspektiven der Pflege in deutschen 

Krankenhäusern“ berichtete in der Tagung Andreas 

Westerfellhaus, Pflegebeauftragter der Bundesregierung. 

Deutlich wurde, dass die Verbesserung 

der Rahmenbedingungen für die Pflege tatsächlich 

einen Handlungsschwerpunkt des Bundesgesundheitsministeriums 

darstellt. Im Anschluss an 

den Vortrag ergab sich eine intensive Diskussion 

im Plenum. Bemängelt wurde insbesondere, dass 

das Einpassen der verschiedenen Vorschläge in die 

vorhandenen Wirkungsgefüge nicht ausreichend 

bedacht werde. 

Weitere Themenblöcke der Tagung waren die Ausgliederung 

der Pflegekosten, die Auswirkungen 

54 



auf die Strategie der Krankenhäuser sowie die 

Attraktivität des Pflegeberufes aus Arbeitnehmerund 

Arbeitgebersicht. 

Turnusgemäß standen auch die Wahlen des VKD- 

Landesvorstandes Baden-Württemberg an. Als 

stellvertretender Landesvorsitzender wurde 

Michael Decker, Evang. Diakoniekrankenhaus Freiburg, 

gewählt. Der Landesvorsitzende Dr. Matthias 

Geiser stand nicht zur Wiederwahl an. 

Landesgruppe Bayern 

„Brandbrief“ an die bayerischen Bundestagsabgeordneten 

Sich in die gesundheitspolitischen Diskussionen 

und Entwicklungen einzubringen, Stellung 

zu nehmen – das war ein Schwerpunkt der Arbeit 

des Landesvorstandes und vieler Mitglieder in der 

Landesgruppe Bayern. 

Der Landesvorstand kam im Jahr 2018 fünfmal zusammen. 

Dabei ging es neben den Vorbereitungen 

für Tagungen und Seminare natürlich vor allem 

auch um die politische Interessenvertretung für 

die Krankenhäuser. 

Diskutiert wurden dabei die Inhalte des Pflegepersonal-Stärkungsgesetzes 

und der Verordnung 

zu den Pflegepersonal-Untergrenzen. Vorstandsmitglieder 

führten eine Reihe von Gesprächen mit 

politischen Entscheidungsträgern. Landesvorsitzender 

Josef Götz hatte zudem Gelegenheit, mit 

Bundesgesundheitsminister Jens Spahn über den 

Entwurf für die Verordnung zu Pflegepersonal- 

Untergrenzen zu sprechen und die Vorbehalte der 

Krankenhäuser zu erläutern. 

Um den Einschätzungen und Vorbehalten der 

VKD-Landesgruppe weiteres Gewicht zu verleihen, 

hat der Vorstand in einem „Brandbrief“ an alle 

bayerischen Bundestagsabgeordneten die Vorbehalte 

und die zu erwartenden Folgen erläutert, um 

zumindest das Schlimmste zu verhindern. Ergänzend 

dazu platzierte der Vorstand mehrere Stellungnahmen 

zu den entsprechenden Gesetzentwürfen 

über den Städtetag und den Landkreistag. 

Vor der bayerischen Landtagswahl erarbeitete der 

Vorstand der Landesgruppe ein Positionspapier, 

das allen Mitgliedern als Argumentationsunterstützung 

für Gespräche mit den regionalen Abgeordneten 

und Kandidaten für den Landtag zur 

Verfügung gestellt wurde. 

Engagiert setzte sich der Vorstand zudem auf 

Landesebene für die Verbesserung bei den Investitions-Fördermitteln 

ein. 

Ein Schwerpunkt der Arbeit der VKD-Landesgruppe 

Bayern war, wie in den vergangenen Jahren auch, 

die Organisation der Seminare in Zusammenarbeit 

mit der Bayerischen Krankenhausgesellschaft. 

Erfreulich entwickelt hat sich die Beteiligung am 

Frühjahresseminar 2018. Mit Nürnberg etablierte 

sich dabei ein zentral gelegener, gut erreichbarer 

Seminarort. 

Da sich der rückläufige Trend der Teilnehmerzahlen 

bei den jährlich einmal stattfindenden Seminaren 

für Küchenleiter, Techniker und Hauswirtschaftler 

in Bad Kissingen verfestigt hat, sah sich 

der Vorstand veranlasst, den Tagungsort ebenfalls 

zentral nach Nürnberg zu verlegen. 

Zur Tagung der Krankenhausdirektoren in Bad 

Wörishofen kamen etwas über 90 Teilnehmer. Mit 

dem Kernthema „Herausforderungen im Personalwesen“ 

wurde eine aktuell hochrelevante Fragestellung 

aufgegriffen. Das Interesse von Firmen, 

im Rahmen der Konferenz auszustellen, war auch 

2018 hoch. 

Im Jahr 2018 standen wieder Vorstandswahlen an. 

Hier wurde der bisherige Vorstand unter dem Vorsitz 

von Josef Götz in seiner Gesamtheit bestätigt. 



Landesgruppe Berlin / Brandenburg 

Vernetzung als Schwerpunkt 

Ein wesentlicher Teil der Arbeit der Landesgruppe 

Berlin / Brandenburg konzentrierte sich im 

Jahr 2018 auf Fragen der besseren Vernetzung 

der Krankenhäuser mit Pflege- und Rehabilitationseinrichtungen. 

Dazu passte auch der Titel der 

diesjährigen Jahrestagung „Medizinische Versorgung 

– Quo vadis?“ am 6. und 7. September in Guben 

an der Grenze zu Polen. 

Diskutiert wurde u.a. die Digitalisierung im Krankenhaus 

und der Einsatz von künstlicher Intelligenz, 

erste Gehversuche in der Robotik im 

Krankenhaus. Ergänzt wurde das durch einen Erfahrungsbericht 

aus Japan zur Robotik in der Pflege. 

In diesem Zusammenhang ging es aber auch 

um Internet-Kriminalität. 

Thematisiert wurden Fördervoraussetzungen und 

Möglichkeiten im Rahmen der EU, die Zukunft der 

flächendeckenden Versorgung und der Fachkräftemangel 

sowie die Lockerung des Fernbehandlungsgebots. 

Der Schwerpunkt „Gesundheit ohne 

Grenzen - Zdrowie bez granic in der Eurostadt 

Guben-Gubin" dokumentierte grenzüberschreitende 

Zusammenarbeit, u.a. auch im Polnisch- 

Deutschen Forum für Gynäkologie. 

Ein weiterer Schwerpunkt der Landesgruppe und 

des Vorstands war die Gewinnung neuer Mitglieder. 

Es konnten 13 neue Mitglieder gewonnen werden 

– insgesamt sind es zum Jahresende 136. 

Eine Veranstaltung im Paulinenkrankenhaus in 

Berlin am 23. Mai 2018 beschäftigte sich mit dem 

Thema „Rente mit 70? Sie sind schon 63 und fit, 

dann sind Sie unser neuer Mitarbeiter/-in – Herausforderung 

an Arbeitgeber“. Dabei ging es um 

Werbung auch von älteren neuen Mitarbeitern und 

in diesem Zusammenhang auch um das Thema 

Prävention. Die Teilnehmer, darunter Mitglieder 

der Landesgruppe, bestätigten die Relevanz der 

Vorträge für ihre tägliche Arbeit. 

In seine Planungen für das Jahr 2019 hat der 

Vorstand der Landesgruppe auch erstmalig die 

Durchführung eines Kaminabends aufgenommen 

mit dem Ziel, in kleiner Runde Politikern die Positionen 

des VKD und der Landesgruppe darzulegen. 

Die Landesgruppe Berlin / Brandenburg bei ihrer Jahrestagung am 6. und 7. September in Guben 

56 



Landesgruppe Hessen 

Beim VKD in der 1. Reihe 

Die 67. Jahrestagung am 24. und 25. Oktober 2018 

unter dem Motto „Zahlen/Daten/Faken – beim 

VKD Hessen sitzen Sie in der 1. Reihe“ war ein voller 

Erfolg. Rund 120 Teilnehmer folgten der Einladung 

des Vorstands nach Darmstadt. Nach dem 

ersten, eher politischen Teil mit Staatsminister 

Stefan Grüttner und Rainer Greunke, Geschäftsführender 

Direktor der Hessischen Krankenhausgesellschaft 

(HKG) folgten zwei Vorträge aus der 

Praxis: „Wenn Verbünde mit Verbünden fusionieren“ 

und „Brandkatastrophe im Hl. Geist Hospital 

in Fritzlar“. Passend zum Motto wurden die Teilnehmer 

dann mit Vorträgen zum Thema Statistik 

umfassend informiert. 

Bereits 2018 in Vorbereitung: Nach der Jahrestagung 

ist vor der Jahrestagung. Am 25. und 26. 

September 2019 findet die 68. Jahrestagung der 

VKD-Landesgruppe Hessen in Fulda statt. Bereits 

zugesagt hat Christian Gansch. Mit seinem Buch 

"Vom Solo zur Sinfonie - Was Unternehmen von 

Orchestern lernen können" begründete er den 

Trend des Orchester-Unternehmen-Transfers im 

deutschsprachigen Raum. Er zählt zu den gefragtesten 

Referenten im In- und Ausland. 

Im Rahmen der Tagung fand auch die Mitgliederversammlung 

sowie die Wahl zum neuen Landesvorstand 

statt. Zum Landesvorsitzenden wurde 

Hubert Connemann, Arbeitsgem. kath. Krankenhäuser 

in Hessen c/o Caritasverband f. d. Diözese 

Limburg eV, wiedergewählt. 

Erneut in den Vorstand gewählt wurden Andreas 

Schwab, Erbach als Stellvertreter, Martin Engelhardt, 

Weilmünster, Dr. Dirk Fellermann, Bad Nauheim 

und Martin Ködding, Bad Hersfeld. 

Der bisherige Stellvertreter des Landesvorsitzenden, 

Prof. Steffen Gramminger und Michael Keller 

aus Frankfurt wurden mit Dank für ihr Engagement 

verabschiedet. 

Neu in den Vorstand gewählt wurde Barbara Gawliczek 

aus Fritzlar. 

Staatsminister Stefan Grüttner 

Der 2. Tag startete mit Vorträgen von Martin Heumann 

vom Zweckverband Rheinland – er war schon 

das elfte Mal in Folge dabei - und Christian 

Jacobs vom InEK sowie Dr. Hans-Christian Vatteroth 

von der Hessischen Krankenhausgesellschaft, 

die aktuelle Informationen zu den Budgetverhandlungen, 

zur DRG-Entwicklung und zum 

Thema Schiedsstelle Hessen vermittelten. Einen 

höchst humorvollen Vortrag hörte das Plenum 

dann von Prof. Josef Hecken, dem Unparteiischen 

Vorsitzenden des Gemeinsamen Bundesausschusses 

(G-BA). Um das aktuelle Thema Datenschutz 

ging es in den Beiträgen von Prof. Michael Ronellenfitsch, 

dem Hessischen Beauftragten für Datenschutz 

und Informationsfreiheit, und Dr. Karin 

Hahne, HFBP Rechtsanwälte und Notar. 



Ein gutes Verhältnis hat die Landesgruppe zum 

Sozialministerium aufgebaut. Sie hat entsprechend 

auch Stellung zur hessischen Krankenhausplanung 

bezogen. Bei Verbundbildungen konnte 

erreicht werden, dass auf die Anrechnung der gewährten 

Mittel verzichtet wird. 

Vorstand v.l. n.r.: Landesvorsitzender Hubert Connemann, Arbeitsgem. kath. Krankenhäuser in Hessen c/o 

Caritasverband f. d. Diözese Limburg e.V., Martin Engelhardt, Vitos, Weilmünster Barbara Gawliczek, Hl. Geist 

Hospital, Fritzlar, Dr. Dirk Fellermann, Gesundheitszentrum Wetterau, Bad Nauheim, Martin Ködding, Klinikum Bad 

Hersfeld und Andreas Schwab, Gesundheitszentrum Odenwaldkreis GmbH, Stellvertreter. 

Landesgruppe Mecklenburg-Vorpommern 

Aktuelle Pflegegesetzgebung: Licht und Schatten liegen dicht beieinander 

Immer wieder das leidige Thema der Investitionen 

– auch bei den 26. Rügener Krankenhaustagen am 

25. und 26. Oktober in Sellin kamen die Teilnehmer 

nicht daran vorbei. Es brennt ihnen auf den Nägeln 

– und das seit Jahren. Es war der erste Schwerpunkt 

der Konferenz. 

Krankenhausplanung und Investitionsfinanzierung 

– VKD-Landeschef Dr. Falko Milski sprach 

den hohen Stellenwert dieser beiden Themen an. 

Die Zahlen, auf die er verwies, waren brandaktuell, 

aber wiederum auch nicht wirklich neu, denn es 

gab – wie eine aktuelle Erhebung der Deutschen 

Krankenhausgesellschaft ergeben hatte - keine 

großen Veränderungen zu den Vorjahren. „Wir sehen 

uns hier im Norden im Vergleich zwar nicht als 

Schlusslicht, aber bei weitem nicht in der Spitzengruppe“, 

so Dr. Falko Milski. 

Wolfgang Gagzow, Geschäftsführer der Landeskrankenhausgesellschaft, 

ergänzte: „Die knappen 

Budgets der Häuser reichen hinten und vorne nicht 

für die notwendigen Investitionen. Das bestätigt 

auch unser Wirtschaftsministerium. Die investiven 

Mittel betragen ein Fünftel bis sogar nur ein 

Zehntel dessen, was notwendig wäre.“ Die nach 

wie vor zu niedrigen investiven Fördermitteln für 

die Krankenhäuser auch im neuen Haushaltsplan 

des Landes seien ein deutliches Zeichen dafür, 

dass die stationäre Versorgung der Patienten nicht 

im Blickpunkt der Politik und des Landtages stehe. 

„Auch für bessere Arbeitsbedingungen in der Pflege 

brauchen wir Investitionen“, fügte Wolfgang Gagzow 

hinzu. Um dieses Thema – Fachkräftemangel 

in der Pflege – ging es in Sellin ebenfalls. In der 

Bundespolitik ist es inzwischen angekommen. Wie 

ist hier der aktuelle Stand? Neben Positivem gebe 

es dabei auch wenig Sinnvolles – wie etwa die neue 

Verordnung zu Pflegepersonal-Untergrenzen für 

zunächst vier pflegeintensive Bereiche. Die Fachkraftquote 

sei willkürlich festgesetzt. Sie beruhe 

58 



nicht auf einer seriösen Analyse des tatsächlichen 

Bedarfs, der zudem in Hochleistungskliniken ein 

anderer sei als in kleinen Häusern der Grundversorgung 

mit weit weniger schwierigen Fällen, so 

Dr. Milski. Gesetze und Verordnungen dieser Art 

beschränkten außerdem die Handlungsfreiheit 

des Managements, das vor Ort deutlich besser im 

Sinne der Patienten und der Mitarbeiter entscheiden 

könne, was notwendig ist, als es die Politik 

vom grünen Tisch aus könne. 

„Unsere Forderung in diesem Zusammenhang ist, 

dass der Medizinische Dienst der Krankenkassen 

in ein neutrales Prüfinstitut, in einen Medizinischen 

Dienst für die Patienten, umgewandelt wird. 

Hier hoffen wir auf Unterstützung unserer Abgeordneten, 

so der Landesvorsitzende. 

Es fand eine Gesprächsrunde der Landesgruppe 

mit dem Gesundheitsminister statt. Innerhalb der 

Landesgruppe wurde eine Abfrage zur Zentrumsbildung 

mit dem Ergebnis durchgeführt, die drei 

bestehenden Zentren im Land beizubehalten. 

Dr. Falko Milski wurde zum stellv. Vorsitzenden der 

Landeskrankenhausgesellschaft gewählt. 

Landesgruppe Mitteldeutschland 

„Polywissen“ rund um IT, KI und Datenschutz 

"Digitalisierung im Sozial- und Gesundheitswesen" 

war das Thema der Frühjahrstagung der Landesgruppe 

Mitteldeutschland am 12. und 13. April in 

Merseburg. Natürlich ging es zunächst um die 

aktuelle Gesundheitspolitik aus Sicht der Landeskrankenhausgesellschaft 

und der Krankenkassen, 

ehe Referenten und Teilnehmer tief in das Schwerpunktthema 

einstiegen. Chancen und Risiken, nutzenstiftende 

Digitalisierungsprojekte, das Beispiel 

Dänemarks und ob das nationale eHealth-Portal 

dort Sinn für die Gesundheitsversorgung im Land 

macht. Schließlich wurde über IT-Sicherheit diskutiert 

und gezeigt, dass Sicherheit kein Produkt, 

sondern ein Prozess ist, Aktuelles dazu wurde aus 

Sicht der Juristen beigetragen und auf die Haftung 

des Managements für Datenrisiken aufmerksam 

gemacht. 

„IT, KI, DSGVO - Polywissen im Gesundheitswesen“ 

– mit diesem ebenfalls Aspekte der Digitalisierung 

in den Fokus nehmenden Thema beschäftigten 

sich rund 100 Kolleginnen und Kollegen in der 

Herbsttagung der Landesgruppe Mitteldeutschland 

am 8. und 9. November in Meißen. Ein Thema, 

das es in sich hat und das, wie sich einmal mehr 

zeigte, auch für die Pflege zukunftsträchtig ist. 

Zunächst aber startete auch diese Konferenz mit 

einem politischen Teil. Nach dem Einstieg durch 

Meißens Oberbürgermeister Olaf Raschke ging es 

um die aktuelle Gesundheitspolitik aus Sicht der 

Krankenhausträger. Dr. Stephan Helm, Geschäftsführer 

der Krankenhausgesellschaft Sachsen e. V., 

referierte dazu. Die Sicht der Krankenkassen wurde 

von Markus Klaus, Geschäftsbereichsleiter der 

stationären Versorgung der AOK Plus Sachsen, 

dargelegt. Weitere spannende Vorträge zu den 

Themen DSGVO, Logistik auf neuen Wegen und 

MDK-Prüfanzeige folgten. 

Mit einer umfangreichen Präsentation zum Thema 

Klinikerweiterung zeigten Stefan Rösch vom Katholischen 

Krankenhaus St. Johann Nepomuk Erfurt 

und Christian Bürk, Geschäftsführer ad-juvo 

GmbH & Co KG, den Teilnehmern eine Möglichkeit, 

wie ein solches Projekt auch im laufenden Betrieb 

erfolgreich gestaltet werden kann. 

Vorträge aus dem Bereich der ambulanten Pflege 

eröffneten den zweiten Veranstaltungstag. Andreas 

Richter, Business Development, Pflegetiger, 

erläuterte neue Wege der Überleitung in die 

ambulante Pflege, während Prof. Dr. Arno Elmer, 

Geschäftsführer der Innovation Health Partners 

GmbH, Einblicke verschaffte, durch Technik besser 

und länger zu Hause leben zu können. Dr. Florian 

Plagemann, CMS Hasche Sigle - Partnerschaft von 

Rechtsanwälten und Steuerberatern mbB, zeigte 

in seinem Vortrag die Rahmenbedingungen und 

Möglichkeiten der ambulanten Leistungserbringung 

durch Krankenhäuser auf. 

Interessant waren auch die Beiträge von Dr. Alexander 

König, Gründer und Geschäftsführer von 

Reactive Robotics Gmbh, und Silke Klarmann, 

Fachleitung Physiotherapie und Physikalische 

Therapie am Universitätsklinikum Schleswig- 

Holstein. Beide nahmen die Teilnehmer mit in das 

Zeitalter der Robotik, präsentierten anschaulich 

den Nutzenfaktor in der Pflege. 



Die Mitgliederversammlung der Landesgruppe 

Mitteldeutschland fand im Rahmen der Herbsttagung 

am 8. November statt. Zum neuen Landesvorsitzenden 

wurde Peter Pfeiffer, Geschäftsführer 

Krankenhaus St. Joseph-Stift Dresden GmbH 

gewählt. Peter Zur, Geschäftsführer Caritas Trägergesellschaft 

St. Mauritius, Magdeburg, und bisher 

Landesvorsitzender, kandidierte laut Satzung für 

diese Funktion nicht mehr. 

Landesgruppe Niedersachsen / Bremen 

Blick in die Zukunft und auf die aktuellen Herausforderungen 

Aktuell und praxisbezogen mit fachkompetenten 

Referenten gestaltete die Landesgruppe Niedersachsen 

/ Bremen ihren 65. Herbstlehrgang in 

Hannover. Ideell unterstützt wurde sie von der 

Niedersächsischen Krankenhausgesellschaft. 

Das Programm ermöglichte Blicke in die Zukunft 

von Gesundheit und Medizin. Wie wird die Gesundheitsversorgung 

im Jahr 2030 gestaltet sein? 

Welche Weichen werden heute bereits gestellt? So 

hieß es im Programm „Zukunftsbild Klinik: Enabling 

Transformation“. Es ging aber auch um eine 

anwenderfreundliche IT und die Prozessunterstützung 

in der Pflege. 

Landesgruppe Nord 

Das Thema bestimmten die Teilnehmer selbst 

Zum 19. Norddeutschen Gesundheitstag hatte der 

Vorstand der Landesgruppe Nord für den 13. September 

2018 nach Lübeck eingeladen. Öfter einmal 

etwas Neues. Unter dieses Motto stellte er den 

diesjährigen Gesundheitstag. Und ja - Gesundheitstag. 

In der Einzahl. Weniger Zeit heiße jedoch 

nicht gleichzeitig weniger Inhalt. „Der Gesundheitstag 

kommt einfach in einem neuen Format“, 

informierte die Einladung. 

Neu war als Erstes aber vor allem, dass die Teilnehmer 

den Themenschwerpunkt des Tages selbst 

bestimmen sollten und konnten. Es ging um die 

Frage, wie Veränderungen gelingen. Ist Personal 

alles, oder Digitalisierung, oder Vernetzung, oder 

ist Finanzierung alles? Oder muss alles zusammen 

sein und ist daher inzwischen zu komplex? Bräuchte 

jedes Krankenhaus auch hausintern einen strategischen 

Manager? Geben wir bereits jetzt alles 

aus der regionalen Hand, wie die Entwicklung zwischen 

Bundes- und Landespolitik planerisch befürchten 

lassen? Über allem stehe die Frage: Was 

nun? Heißt es in der Einladung des Vorstands. 

Zu dieser Frage, wie Veränderungen gelingen, die 

Die Beschäftigung mit den aktuellen Herausforderungen 

thematisierte dann die Frage nach den 

planungsrelevanten Qualitätsindikatoren ebenso 

wie das Problem des Fachkräftemangels in der 

Pflege und den Handlungsbedarf in der Zusammenarbeit 

zwischen Einweisern und Krankenhäusern. 

Wichtig für die Teilnehmer war auch das 

Thema zur erfolgreichen Durchführung von Budgetverhandlungen. 

Aus der Praxis für die Praxis hieß es zum Schluss 

und in den individuellen Gesprächen der Teilnehmer 

untereinander. 

Im Rahmen der Tagung fand auch die Mitgliederversammlung 

der Landesgruppe Niedersachsen / 

Bremen statt. 

gleichzeitig einen Auftrag an die Krankenhausmanager 

beinhalten, referierte in einer Eingangskeynote 

Dr. Till Noethel, E>V Leadership Coach. 

Statements zum Thema gab es dann vom Kassenvertreter 

Markus Baal, Referatsleiter Stationäre 

Versorgung des vdek, aus Sicht der niedergelassenen 

Ärzte von Dr. med. habil. Dr. Thomas Schang, 

Vorstandsmitglied der Ärztekammer Schleswig- 

Holstein sowie von Katharina Jünger, CEO TeleClinik, 

einem startup Unternehmen für telemedizinische 

Projekte. Auch der neue Geschäftsführer der 

KGSH, Patrick Reimund, kam dazu zu Wort. 

Im Anschluss gab es ein World Café unter der Leitung 

von Dr. Till Noethel, um das Thema gemeinsam 

konstruktiv zu diskutieren und über verschiedene 

Sichtweisen eine Annäherung an das Thema 

zu erreichen. 

Die Landesgruppe will sich zur Umsetzung der 

Digitalisierung für die Einrichtung eines Fördermitteltopfes 

stark machen. Etabliert haben sich 

inzwischen Quartalsbesprechungen mit dem Gesundheitsministerium 

zu krankenhauspolitischen 

Themen. 

60 



Landesgruppe Nordrhein-Westfalen 

Ambulantisierung der Medizin ist ohne Krankenhäuser nicht möglich 

Vom 13. bis 14. Juni 2018 lud die Landesgruppe 

Nordrhein-Westfalen zu ihrer jährlichen Managementtagung 

nach Iserlohn ein. Die zweitägige Veranstaltung 

bot ein interessantes Programm mit 

hochkarätigen Referenten. Es ging um die Neuausrichtung 

der ordnungspolitischen Grundlagen 

in der NRW-Krankenhausplanung sowie die ordnungspolitischen 

Rahmenbedingungen in Bund 

und Land, die Krankenhauspolitik in NRW, aber 

auch um das Thema Digitalisierung, Digitalisierungsstrategien 

und deren praktische Umsetzung. 

Der Begriff „Ambulantisierung der Medizin“ habe 

eine ganz neue Bedeutung bekommen, war eine 

der Thesen von VKD-Präsident Dr. Josef Düllings 

zu Tendenzen der bundesweiten Krankenhauspolitik. 

Studien und die tägliche Erfahrung in den 

Krankenhäusern zeigten, dass die ambulante Versorgung 

der Patienten durch Vertragsärzte immer 

weniger funktioniere. Dazu trage der fortschreitende 

Schwund an Haus- und niedergelassenen 

Fachärzten bei. 

Zahlen für NRW zeigten, dass pro Jahr rund 400 

Hausärzte in den Ruhestand gingen und nur für 

Die Frühjahrstagung für Geschäftsführer der Landesgruppe 

am 17. Mai 2018 im Westpfalz Klinikum 

in Kaiserslautern beschäftigte sich vor allem mit 

zwei wichtigen Sachthemen – mit Neuem aus dem 

Steuerrecht und der Europäischen Datenschutz- 

Grundverordnung. Informationen aus der Landeskrankenhausgesellschaft 

rundeten das Programm 

ab. 

Voll gepackt mit unterschiedlichen Themen waren 

dann vor allem die beiden Tage der Herbstkonferenz 

am 25. und 26. Oktober 2018 in Bingen am 

Rhein. So ging es ganz aktuell um die umstrittenen 

Personaluntergrenzen aus haftungsrechtlicher 

Sicht. Antikorruption und Beschlagnahmung, 

staatsanwaltliche Durchsuchungen in Krankenhäusern 

und Arztpraxen - das wurde ebenso diskutiert 

wie die Vorstellung von Karrierenetzwerken 

in Krankenhäusern und Arztpraxen und das 

IT-Sicherheitsgesetz sowie die Einführung eines 

IT-Risiko-und-Sicherheitssystems. Themen wie 

200 von ihnen Nachfolger zu finden seien. Diese 

Situation führe zu einer erheblichen finanziellen 

Mehrbelastung der Krankenhäuser. Deckungslücken 

würden sich angesichts wegschmelzender 

ambulanter Versorgungsstrukturen – zumindest 

für Häuser in ländlichen Regionen – weiter vergrößern. 

Bei unveränderter Rechtslage sei damit 

zu rechnen, dass Leistungen auch weiterhin 

am Bedarf vorbei nicht oder nur gekürzt bezahlt 

würden. Daraus ergebe sich die absurde Situation, 

dass die Krankenhäuser zwar die Anker der 

Versorgung darstellten, die Kassenärztlichen Vereinigungen 

und Krankenkassen aber vom Anstieg 

ambulanznaher Leistungen in den Kliniken profitierten. 

Das Geld bleibe in diesen Institutionen. 

Die Last trügen die Krankenhäuser. 

Eine Strukturkonzentration ohne Berücksichtigung 

des ambulant-vertragsärztlichen Bereichs 

ist aus Sicht des Verbandes eine Politik mit dem 

Mut zur Lücke. Landeskrankenhausplanung müsse 

also auch die ambulante Versorgung berücksichtigen. 

Das wäre eine sinnhafte Neuausrichtung der 

Krankenhauspolitik. 

Landesgruppe Rheinland-Pfalz / Saarland 

Komplexes Aufgabenfeld für das Krankenhausmanagement abgebildet 

Investitionsförderung, effiziente Beschaffung, Prozessoptimierung 

in der frühen Planungsphase, der 

Einfluss der Digitalisierung auf die Krankenhausplanung, 

mobile und stationäre Lösungen für MRT, 

CT, PET/CT behandelten die Fragen der nächsten 

Monate und der nahen Zukunft. Alles in allem ein 

interessantes Spektrum, das zumindest einen Teil 

der Komplexität heutiger Krankenhausführung 

zeigte. 

Im Rahmen der Herbsttagung fand auch die Mitgliederversammlung 

der Landesgruppe Rheinland-Pfalz 

/ Saarland statt. 

Wichtiges Thema in der Landesgruppe war der 

Krankenhausplan, der bis zum Jahresende unter 

Berücksichtigung eines IGES-Gutachtens fertiggestellt 

werden sollte und voraussichtlich einen 

Kapazitätsabbau von 2700 Betten beinhalten 

würde. Das Gutachten wurde als fehlerhaft eingeschätzt. 

Viele der Vorträge aus den Tagungen der Landesgruppen sind, soweit sie von den Verfassern freigegeben wurden, 

im internen Mitgliederbereich der Verbandswebseite www.vkd-online.de bereitgestellt. 



Fachgruppe Rehabilitationseinrichtungen: 

Kritik am Pflegepersonal-Stärkungsgesetz 

Benachteiligung der Rehabilitation muss beendet werden 

Mit vielen Aktivitäten hat sich die VKD-Fachgruppe 

Rehabilitationseinrichtungen in 2018 in 

politische Entscheidungen eingemischt und auf 

ihre Positionen aufmerksam gemacht. Die Fachgruppe 

kann auf ein erfolgreiches Jahr 2018 zurückblicken. 

Gleich zu Anfang des Jahres wurden in der Strategiekonferenz, 

bestehend aus einer Gruppe von 

Rehabilitationsexperten und Mitgliedern der 

Fachgruppe Rehabilitationseinrichtungen, die Ergebnisse 

der Sondierungsgespräche von CDU und 

SPD analysiert. Im Ergebnis wurde ein Musterschreiben 

entwickelt, das die Mitglieder dieser 

Arbeitsgruppe an ihre Politiker vor Ort richten 

konnten mit dem Ziel, die Rehabilitation stärker in 

den Fokus der Politik zu rücken. 

Gemeinsam mit anderen Vertretern der Rehabilitationskliniken 

forderte auch die VKD-Fachgruppe 

angesichts des Entwurfs zum Pflegepersonal-Stärkungsgesetz, 

dass nicht nur die 

Akutkrankenhäuser, sondern auch die Reha- 

Kliniken Möglichkeiten zur Refinanzierung von 

Personal erhalten müssten, um ihre Pflegekräfte 

angemessen bezahlen zu können, Abwerbung zu 

verhindern und so auch die Qualität der Leistungen 

erhalten und verbessern zu können. Leider 

konnte sich die Branche damit nicht durchsetzen, 

obwohl auch der Bundesrat diese Forderung unterstützte. 

Die Fachgruppe wird daher ihre Aktivitäten 

in diese Richtung fortsetzen und auch weiterhin 

fordern, dass die Politik die medizinische 

Rehabilitation deutlich stärker als bisher in den 

Blick nehmen muss. 

Konferenzen, Workshops, Lehrgänge 

Auch im Jahr 2018 wirkte die Fachgruppe wieder 

an einer Reihe von Konferenzen mit, die der Fortbildung, 

dem Erfahrungsaustausch und der politischen 

Positionierung dienten. 

63. Fortbildungslehrgang 

In der Zeit vom 12. bis 15. September 2018 wurde der 

63. Fortbildungslehrgang der Fachgruppe Rehabilitation 

in Bad Bocklet organisiert, an welchem 

etwa 100 Mitglieder der Fachgruppe teilnahmen. 

Diese Tagung wurde von über 20 Fachausstellern 

begleitet. 

Im Fokus der Konferenz stand traditionell der gegenseitige 

Austausch zu den aktuellen politischen 

Eckpunkten und zu deren Auswirkungen auf die 

Klinik-Landschaft. Die Teilnehmer warfen aber 

auch einen Blick über den Tellerrand: Der Pfarrer 

und Kabarettist Rainer Schmidt und Prof. Dr. Bernd 

Griewing, Med. Vorstand der Rhön-Klinikum AG, 

inspirierten auf eindrucksvolle und unterschiedliche 

Art und Weise das Thema Gesundheit, 

Mensch und Patient. 

In seinem Fachvortrag stellte Uwe Egner, Fachbereichsleiter 

für zentrale und Grundsatzaufgaben 

in der Abteilung Rehabilitation bei der Deutschen 

Rentenversicherung (DRV Bund), die aktuellen 

Zahlen der Deutschen Rentenversicherung Bund, 

die Perspektiven sowie die weitere Entwicklung 

gerade im Hinblick auf Qualitätssicherung und 

Zukunftsperspektiven dar. 

Viel Interesse fand wieder das Best Practic–Forum 

der Praxis, in dem Reha-Einrichtungen und Fachaussteller 

in Workshops Innovationen und neue 

Konzepte vorstellten. 

Reha-Wirtschaftstag 2018 

Als ein beliebter Branchen-Treffpunkt für Rehabilitationskliniken 

hat sich der Reha-Wirtschaftstag 

im Dezember in Berlin etabliert. Er wurde auch 

2018 gemeinsam vom Deutschen Krankenhausinstitut, 

der DEGEMED und unserer VKD-Fachgruppe 

Rehabilitationseinrichtungen organisiert 

und getragen. In diesem Jahr hatte er 130 Teilnehmer. 

Referenten der Kranken- und Rentenversicherung, 

des Bundesministeriums für Gesundheit, 

aus Verbänden und Forschung stellten neueste 

Entwicklungen zum Thema Rehabilitation vor. Es 

wurden Erfahrungen ausgetauscht und viele individuelle 

Fachgespräche geführt. Die Mitglieder 

der Fachgruppe beteiligten sich aktiv an den 

Diskussionen. Achim Schäfer als Vorsitzender der 

Fachgruppe und Christof Lawall (DEGEMED) übernahmen 

die Moderationen. 

Fortbildung 

In Zusammenarbeit mit der Hochschule Osnabrück 

wurde der Zertifikatskurs „Medizin für Ökonomen“ 

entwickelt. 

62 



Mitgliederversammlung und Neuwahl 

des Vorstands 

Im Rahmen des 63. Fortbildungslehrganges der 

Fachgruppe Rehabilitation fand am 14. September 

in Bad Bocklet auch die Mitgliederversammlung 

der Fachgruppe statt. 

Achim Schäfer berichtete über die Arbeit der 

Fachgruppe und des Vorstands im vergangenen 

Jahr, über den erfreulichen Zuwachs von fünf 

neuen Mitgliedern – insgesamt sind damit in der 

Fachgruppe 328 VKD-Mitglieder zusammengeschlossen 

- sowie über die Tätigkeit der Strategiekonferenz. 

Die Wahl des Vorstandes stand an. Die Teilnehmer 

wählten Achim Schäfer wieder zum Vorsitzenden. 

Der 64. Fortbildungslehrgang im nächsten Jahr 

wird vom 18. bis zum 21. September in Bansin/Heringsdorf, 

Usedom, stattfinden. Hier werden aktuelle 

Themen, wie z. B. „Die Rehabilitationsklinik der 

Zukunft als Netzwerk in der Region“, „Cyberkriminalität“ 

und „Fachkräftemangel“ aufgenommen. 

Aktivitäten des Fachgruppenvorstands 

Es fanden insgesamt 4 Vorstandssitzungen statt. 

Die Strategiekonferenz traf sich zu 2 Sitzungen. 

Vorstandsmitglieder nahmen außerdem an den 

Sitzungen des VKD-Grundsatzausschusses sowie 

an Sitzungen des Fachausschusses für Betriebswirtschaft 

teil. 

Aktivitäten des Vorstands und 

der Strategiekonferenz 

Beide Gremien waren regelmäßig in die Abstimmungen 

mit anderen Verbänden, vor allem mit der 

DEGEMED, eingebunden. Sie beteiligten sich an der 

Erarbeitung von Konzepten und Programmen für 

Konferenzen und Seminare. 

Die erfolgreiche Arbeit der Fachgruppe war auch 

im Jahr 2018 maßgeblich durch die Unterstützung 

der Strategiekonferenz geprägt. 

Öffentlichkeitsarbeit 

Sowohl in Fachbeiträgen als auch in Interviews, 

Statements und Pressemitteilungen vertraten der 

Vorstand, Mitglieder der Strategiekonferenz und 

auch viele weitere Mitglieder die Positionen der 

Rehabilitationseinrichtungen und der Fachgruppe. 

Es wurden individuelle Gespräche mit Abgeordneten 

und Kommunalpolitikern geführt. 

Der neu gewählte Vorstand der Fachgruppe Rehabilitationseinrichtungen. 

V. l. n. r.: Ulrich Hegermann, Stellv. Vorsitzender, Vorsitzender Achim Schäfer, Kai Westphal, Wilhelm Brokfeld 



Fachgruppe Psychiatrische Einrichtungen: 

Kritischer Blick auf das Jahr 2020 

Zentrales Thema: Krankenhausvergleich, Personalmindestvorgaben, stationsäquivalente 

Behandlung 

Intensiv beschäftigte sich die Fachgruppe Psychiatrische 

Einrichtungen in diesem Jahr vor 

allem mit den Themen Krankenhausvergleich, 

Personalvorgaben und stationsäquivalente Behandlung. 

Mitglieder beteiligten sich aktiv an 

Initiativen, Studien und der Entwicklung von 

Modellen. Ein Beispiel war die Mitarbeit an der 

Entwicklung eines Modellrahmens zur Personalausstattung 

in der Psychiatrie, Psychotherapie 

und Psychosomatik im Rahmen der Plattform 

Personal. Regelmäßig und umfassend wurde die 

Fachgruppe vom Vorstand durch Rundschreiben 

und in Fachbeiträgen informiert. 

Bei allen Aktivitäten ging es der Fachgruppe um 

zukunftsfeste Lösungen für die Kliniken, ihre Mitarbeiter 

und die Patienten. Wesentlich sind dabei 

eine ausreichende Finanzierung und vor allem eine 

gute Personalausstattung, die unabdingbar für die 

Weiterentwicklung der Versorgung und die Qualität 

psychiatrischer Versorgung ist. 

Kritik am Änderungsantrag 5 

zum Pflegepersonal-Stärkungsgesetz 

In einem Schreiben an die gesundheitspolitischen 

Sprecher der Fraktionen sowie das Bundesgesundheitsministerium 

richtete die Fachgruppe die 

dringende Bitte, den Änderungsantrag 5 zur Neuregelung 

des Psych-Personalnachweises in der 

vorliegenden Form nicht zu verabschieden (Änderung 

der Vorschriften zu den Budgetauswirkungen 

des Psych-Personalnachweises (Änderungsantrag 

5 zum Pflegepersonal-Stärkungsgesetz)). Ansonsten 

würde die Möglichkeit eines Gesamtpersonalkostennachweises 

nach § 18 Abs. 3 Satz 3 BPflV 

so gut wie inhaltsleer werden - dies zudem rückwirkend 

für die Jahre 2017 und 2018. Leider blieb 

diese Intervention aus der Praxis ohne Erfolg. Der 

Änderungsantrag wurde dennoch verabschiedet. 

Mit den sich daraus ergebenden Folgen für die 

Kliniken wird sich die Fachgruppe daher weiter 

beschäftigen müssen. 

Erfahrungsaustausch zur PPP-Studie 

Um fundierte Rückmeldungen und Berichte aus 

der Praxis zum Thema Personalausstattung geht 

es beim Erfahrungsaustausch zur Studie „Personalausstattung 

in der Psychiatrie und Psychosomatik“, 

den der Vorstand der Fachgruppe organisiert. 

Er richtet sich an die Kliniken, die für die 

Teilnahme an der Studie „Personalausstattung in 

Psychiatrie und Psychosomatik“ (PPP-Studie) angefragt 

wurden. 

52. Jahrestagung der Fachgruppe 

Das Thema der 52. Jahrestagung der Fachgruppe 

am 13. und 14. September: „Dumpingfalle 2020 (?) 

– Krankenhausvergleich, Personalvorgaben, stationsäquivalente 

Behandlung“ führte rund 100 Teilnehmerinnen 

und Teilnehmer im Psychiatrischen 

Zentrum Nordbaden (PZN) Wiesloch zusammen. 

Im Fokus der diesjährigen Veranstaltung stand 

dabei insbesondere das Jahr 2020 und die zu diesem 

Zeitpunkt eintretenden Änderungen in der 

psychiatrischen Versorgung. 

Am ersten Veranstaltungstag waren der bevorstehende 

Krankenhausvergleich – beleuchtet aus den 

Perspektiven verschiedener Akteure des Gesundheitswesens 

– sowie die beabsichtigte Einführung 

von Personalmindestvorgaben in der Psychiatrie 

die zentralen Themen. Dr. Gerald Gaß, Präsident 

der Deutschen Krankenhausgesellschaft (DKG), 

appellierte im Rahmen seines Vortrags an die Anwesenden: 

„Die Misstrauenskultur muss beendet 

werden.“ 

Den Umsetzungsmöglichkeiten der stationsäquivalenten 

Behandlung sowie die neuen Behandlungsformen 

durch internetgestützte Therapien 

widmete sich der zweite Veranstaltungstag. Darüber 

hinaus wurden den Teilnehmenden Strategien 

der Personalgewinnung in Form des Online Recruitings 

mittels Social Media und Smartphones 

vermittelt. 

Psychiatrie-Branchentreff 

Der Psychiatrie-Branchentreff des DKI und der 

Fachgruppe Psychiatrische Einrichtungen des VKD 

hat sich als wichtiger und beliebter Branchen- 

Treffpunkt für Einrichtungen der Psychiatrie und 

Psychosomatik etabliert. In diesem Jahr fand er 

am 5. Dezember wieder in Düsseldorf statt – ein 

wichtiger Termin für die Branche am Ende des 

Jahres. 

64 



Veranstalter und Referenten des 1. Veranstaltungstages v.l.: 

Holger Höhmann, Vorsitzender der Fachgruppe psychiatrische Einrichtungen im VKD, Prof. Dr. Wolf- 

Dietrich Hammann, Ministerialdirektor, Ministerium für Soziales und Integration, Baden-Württemberg, Dr. 

Mechthild Schmedders, Leiterin des Referats Qualitätssicherung Krankenhaus des GKV-SV, Anett Rose-Losert, 

Geschäftsführerin des PZN Wiesloch, Paul Bomke, Geschäftsführer Pfalzklinikum Klingenmünster, Dr. Gerald Gaß, 

Präsident der Deutschen Krankenhausgesellschaft 

Foto: Psychiatrisches Zentrum Nordbaden 

Neueste Entwicklungen, gesundheitspolitische 

Vorhaben, aktuelle Rahmenbedingungen durch 

die neue Regierungskoalition spielten ebenso 

eine Rolle wie Expertenvorträge zur betriebswirtschaftlichen 

und organisatorischen Ausrichtung 

der Kliniken und zu aktuellen Handlungsfeldern 

für die psychiatrischen und psychosomatischen 

Kliniken aus den Themenfeldern Recht und 

Personal. Die Mitglieder der Fachgruppe bringen 

hier vor allem auch die wichtigen praxisorientierten 

Bewertungen ein. Wichtig ist allen Teilnehmern 

immer auch das persönliche Gespräch mit 

Kollegen, der Austausch von Erfahrungen und 

Positionen. 

Kooperation mit der SMBS – HCM-Lehrgang 

Die Kooperation mit der SMBS hat sich als Angebot 

einer universitären Ausbildung im Health Care 

Management für Mitglieder des VKD und deren 

Mitarbeiter etabliert. Maßgeblich auf Initiative 

der Fachgruppe Psychiatrische Einrichtungen entwickelt 

und ins Leben gerufen, ist sie zu einem stabilen 

Angebot geworden. Eine ganze Reihe von Absolventen 

hat das Studium inzwischen erfolgreich 

abgeschlossen, das strategisches Rüstzeug für 

Führungspositionen im Gesundheitswesen vermittelt. 

Nach wie vor ist hier die Fachgruppe, vor 

allem Fachgruppenvorsitzender Holger Höhmann, 

sehr aktiv und wirbt für das attraktive Angebot. 

Europäische Vereinigung 

der Krankenhausmanager (EVKM) 

Seit langem arbeitet die Fachgruppe Psychiatrische 

Einrichtungen auf europäischer Ebene im 

Subkomitee „Mental Health“ federführend mit. 

Holger Höhmann, bisher Vizepräsident, trägt hier 

seit Ende dieses Jahres als Präsident Verantwortung. 

Während der Treffen im April in Irland und im 

September in Portugal ging es schwerpunktmäßig 

um die Vorbereitung des EAHM-Kongresses 2019, 

insbesondere des Runden Tisches des Subkomitees 

zum Thema „Leadership in mental health: 4 

priorities for person centered innovation“, sowie 

um die Themen Verkürzung der Lebenserwartung 

von Menschen mit psychischen Erkrankungen und 

Abhängigkeitserkrankungen, Patientenmitbestimmung, 

Recovery sowie um Netzwerk und Partnerschaften. 



Holger Höhmann, 

Vorsitzender der Fachgruppe 

psychiatrische Einrichtungen 

im VKD 

Impressionen von der 52. Jahrestagung 

der Fachgruppe Psychiatrische Einrichtungen 

66 



Vorstandssitzungen 

2. Februar 2018 – Wiesloch 

12. September 2018 – Wiesloch 

Vorwiegende Themen: 

Vorbereitung der Jahrestagung 

Personalausstattung: Teilnahme an sieben Sitzungen der Plattform Personal 

Krankenhausvergleich 

Nachweispflicht 

StäB 

Zusammenarbeit im Vorstand und mit anderen Verbänden / Gremien 

Sitzungen AG Neues Entgelt 

24. Januar 2018 – Berlin 

23. April 2018 – Berlin 

23. Juli 2018 – Berlin 

22. November 2018 – Berlin 


Nachweispflicht 

Krankenhausvergleich 

StäB 

PPP-Studie 

Personalausstattung 

Weiterentwicklung PEPP / OPS 

Pflegepersonal-Stärkungsgesetz (PpSG) 

Vorstandssitzungen des Arbeitskreises der Krankenhausleitungen 

Psychiatrischer Kliniken (akp) 

16. Oktober 2018 – Berlin 

Hinzu kamen ca. fünf Telefonkonferenzen 


Vorbereitung NFEP 

PPP-Studie 

Zusammenarbeit mit anderen Verbänden 

(ackpa, BAG, BFLK, BDK, LIPPs e.V.) 

Thema: 

PPP-Studie 

Inhalt: 

Bewertung der Studienunterlagen 

Erweiterung des Steering-Boards 

Stellungnahme / Rundschreiben Ethikunterlagen 



Insgesamt: 

Zwei gemeinsame Schreiben an die Studienleitung, zwei Mitgliederinformationen 

bzw. Stellungnahmen. 

Ca. acht Telefonkonferenzen 

Plattform Personal (Federführung DGPPN) 

Ziel: 

Entwicklung eines Modellrahmens zur Personalausstattung in Psychiatrie, 

Psychotherapie und Psychosomatik. 

Insgesamt: 

Teilnahme an ca. sieben Präsenzsitzungen 

Weitere Veranstaltungen, Teilnahmen und Termine 

An folgenden Veranstaltungen nahmen Mitglieder des Vorstands und der Fachgruppe im 

Laufe des Jahres 2018 ebenfalls teil: 

Gremien der DKG: 

DKG-Kommission "Krankenhaus-Psychiatrie" – ca. fünf Sitzungen 

DKG-Kommission „Qualitätssicherung“ – ca. vier Sitzungen 

Veranstaltungen: 

13./14. September 2018 - 52. Jahrestagung in Wiesloch 

15./16. Oktober 2018 - gemeinsame Veranstaltung des akp: 3. NFEP – Berlin 

5. Dezember 2018 - DKI Psychiatrie-Branchentreff 

Veröffentlichungen/Untersuchungen 

In Veröffentlichungen und Stellungnahmen hat sich die Fachgruppe Psychiatrische 

Einrichtungen zu verschiedenen aktuellen Themen positioniert: 

Oktober 2017 

Zwei gemeinsame Schreiben der Verbände an die Studienleitung der PPP-Studie 

23. und 30. Oktober 2018 

Januar 2018 

VKD-Mitgliederinformation zur PPP-Studie (9. Januar 2018) 

Februar 2018 

VKD-Mitgliederinformation zur PPP-Studie – Organisation eines Erfahrungsaustausches 

(28. Februar 2018) 

März 2018 

KU Gesundheitsmanagement 3/2018: 

„Veränderung des Dokumentationsaufwands in der Psychiatrie“ 

(Ergebnisse der durch den akp initiierten und von Prof. Dr. Saskia Drösler und 

Prof. Dr. Benno Neukirch von der Hochschule Niederrhein ausgewerteten Befragung) 

Mai 2018 

VKD-Mitgliederinformation zur PPP-Studie – Ethikunterlagen (9. Mai 2018) 

68 



Oktober 2018 

VKD-Mitgliederinformation zum Änderungsantrag Nr. 5 zum Pflegepersonal-Stärkungsgesetz 

(PpSG) (24. Oktober 2018) 

Gemeinsames Schreiben mit der BDK an Gesundheitspolitische Sprecher div. Parteien 

zum Änderungsantrag Nr. 5 zum Pflegepersonalstärkungsgesetz (PpSG) (24.Oktober 

2018) 

Sonstiges: 

Kooperation mit der smbs 

HCM-Lehrgang 

Unterstützung / Mitarbeit: 

Delphiverfahren zum Update der S3-Leitlinie Psychosoziale Therapien bei schweren 

psychischen Erkrankungen 

Delphi-Studie zu Qualitätsindikatoren für sektorenübergreifende psychiatrische 

Versorgung 



Fachgruppe Pflegeeinrichtungen: 

Neue Gesetze für die Altenpflege nur halbherzig 

Fortbildungen wurden zu wichtigem Forum für die Mitglieder entwickelt 

Vorstand und Mitglieder der Fachgruppe Pflegeeinrichtungen 

haben sich in diesem Jahr intensiv 

mit der neuen Gesetzgebung für die Pflege, aber 

auch mit dem Thema Digitalisierung beschäftigt. 

In den Veranstaltungen der Fachgruppe 

ebenso wie in individuellen Gesprächen vor Ort, 

mit Angehörigen der Heimbewohner, mit Abgeordneten 

und Politikern haben sie die Positionen 

des VKD und der Fachgruppe deutlich gemacht. 

Erfreulich sei, so die Bewertung des Vorstands, 

dass dem Thema Fachkräftemangel in der stationären 

Altenpflege von der Bundespolitik im Jahr 

2018 deutlich mehr Aufmerksamkeit gewidmet 

wurde. Leider sei die Politik mit dem Pflegepersonal-Stärkungsgesetz 

hier gerade für die Altenpflegeeinrichtungen 

das Thema nicht konsequent genug 

angegangen. So sollen 13.000 neue Stellen für 

Pflegekräfte in den Heimen geschaffen werden, 

für die die Krankenkassen finanziell aufzukommen 

haben. Gefördert werden soll die Digitalisierung, 

die auch zur Entlastung der Pflegenden beitragen 

soll. Die Kritik der Fachgruppe: 13.000 neue Stellen 

seien deutlich zu wenig. Die vorgesehenen, einmalig 

je Einrichtung von den Pflegekassen zu zahlenden 

12.000 Euro für die Digitalisierung reichten zudem 

bei weitem nicht aus. Der Pferdefuß bei allem 

aber: Die 13.000 Pflegekräfte seien derzeit überhaupt 

nicht vorhanden. 

Möchte man die erfreuliche Zeichensetzung durch 

die Politik kritisch bewerten, so kommen zu den 

derzeit rund 38.000 offenen Stellen in Pflegeeinrichtungen 

noch weitere nicht besetzte Stellen 

hinzu. Ungeachtet dessen ist die öffentliche und 

politische Wahrnehmung der Probleme geglückt. 

Wichtiges Thema war das Pflegepersonal-Stärkungsgesetz. 

Noch immer gibt es aber auch Informations- 

und Fortbildungsbedarf zu den beiden 

Pflegestärkungsgesetzen PSG II und PSG III. Daher 

ging die Fachtagung 2018 am 7. Juni in Siegen darauf 

ein. 

Fachtagung 2018 in Siegen 

Die Veranstaltung mit dem Thema „Auf Zukunft 

einrichten – neue Rahmenbedingungen in der Altenpflege“ 

beschäftigte sich daher mit dem Thema, 

was sich durch die Einführung des PSG II und 

PSG III für die Personalsteuerung und das Kostenmanagement 

ändert. Thematisiert wurde auch die 

Frage, wie heute Personal gewonnen werden bzw. 

gehalten werden kann. Auch der Wiedereinstieg 

nach Erziehungszeiten war ein wichtiges Thema, 

damit die so wichtige „Fachkraftquote Pflege“ 

ohne zusätzliche Ausbildungszeiten rasch erfüllt 

werden kann. Dies kann unter der Voraussetzung 

von familien- bzw. kinderfreundlichen Beschäftigungsmodellen 

funktionieren. Experten referierten 

auch über die aktuellen Anforderungen in 

der stationären Langzeitpflege sowie zu weiteren 

Themen. 

Herbsttagung und Mitgliederversammlung 

2018 in Würzburg 

Zur Herbsttagung der Fachgruppe sowie der in ihrem 

Rahmen stattfindenden Mitgliederversammlung 

fanden sich die Mitglieder am 10. Oktober im 

Juliusspital in Würzburg ein. Themen waren auch 

hier u.a. PSG II und III, Pflegepersonal-Stärkungsgesetz 

und deren Bedeutung für die Altenpflegeeinrichtungen 

sowie aktuelle gesundheitspolitische 

Entwicklungen. 

Fortbildungsveranstaltungen 

Die Fortbildungsveranstaltungen der VKD-Fachgruppe 

Pflegeeinrichtungen haben sich in den 

vergangenen Jahren zu einem herausragenden Forum 

entwickelt, bei dem sowohl über aktuelle Entwicklungen 

in der Altenpflege informiert, als auch 

Erfahrungen aus Theorie und Praxis ausgetauscht 

werden. Weiterhin gelingt es den Teilnehmern zusehends, 

eine kollegiale Vernetzung zu entwickeln, 

die deutlich über die Kontakte während Veranstaltungen 

hinausgehen. 

Aktivitäten des Fachgruppenvorstands 

Es fanden vier Vorstandssitzungen statt: 

19. Januar 2018 - Eschborn 

5. Juni 2018 - Siegen 

10. Oktober 2018 - Würzburg 

13. November - Düsseldorf 

Thematisiert wurde u.a. 

Vorbereitung der Fortbildungsveranstaltungen 

2018: Dabei ging es um die Aufteilung der Fortbildung 

in Regionen und im Zusammenhang damit 

70 



auch die Festlegung der Orte (Siegen und Würzburg) 

sowie der Zuständigkeiten für die Organisation 

der Veranstaltungen im Vorstand. Festgelegt 

wurden außerdem die Inhalte. 

Informiert wurde über aktuelle politische Entwicklungen 

auf Bundes- und Landesebene. Darunter 

über die Sondierungsgespräche der Parteien 

zur Regierungsbildung und die im Koalitionsvertrag 

festzulegenden voraussichtlichen Veränderungen 

in der Alten- und Krankenpflege. Berichtet 

wurde auch über die Ausführungsverordnung zum 

Hessischen Gesetz über Betreuungs- und Pflegeleitungen 

hinsichtlich baulicher und personeller 

Vorgaben sowie die Eileinstufung zur Kurzzeitpflege 

in Hessen. 

Der Vorstand diskutierte zudem Erfahrungen mit 

dem Umstellungsprozedere in Bezug auf die Pflegegesetze. 

So wurde der Eindruck aus den Pflegeeinrichtungen 

vermittelt, dass nach anfänglich 

positiver Ertragssituation durch Umstellung auf 

die Pflegegrade diese durch die restriktivere Einstufung 

des MDK mittlerweile nicht mehr besteht. 

Der Vorstand definierte Erwartungen an das Pflegestärkungsgesetz 

III und forderte Korrekturen 

nach Einführung des PSG II. 

Weitere Aktivitäten 

Vorstandsmitglieder nahmen darüber hinaus an 

den Sitzungen des VKD-Vorstands, des VKD- 

Grundsatzausschusses sowie des Fachausschusses 

für Betriebswirtschaft teil. 

Fachgruppenvorsitzender Franz Hartinger berichtete 

in einem Interview für die VKD-Praxisberichte 

2018 über Assistenzsysteme und Robotik in der Altenpflege. 

Gerade diese Entwicklung dürfe nicht 

als Instrument zur Verdrängung der Pflegekräfte 

gesehen werden. Sie müsse, wie z. B. die elektronische 

Dokumentation, ein innovatives Hilfsmittel 

für die Pflege werden, um den Pflegekräften Entlastung 

zu bieten, wo diese möglich ist. Freiwerdende 

Ressourcen könnten dann endlich wieder 

für die dringend notwendige persönliche Zuwendung 

zu den Bewohnerinnen und Bewohnern in 

Pflegeeinrichtungen genutzt werden. 



Zusammenarbeit mit den Verbänden des Krankenhaussektors 

auf nationaler und internationaler Ebene 

Kooperationen, regelmäßiger Informationsaustausch, gemeinsame Aktionen und 

Stellungnahmen zu gesundheitspolitischen Entscheidungen und Entwicklungen 

Die enge Zusammenarbeit mit den anderen Organisationen, 

Verbänden und Institutionen des 

Krankenhaussektors ist wesentliches Anliegen 

des VKD und wichtiger Inhalt der Verbandsarbeit, 

vor allem der Funktionsträger, auf allen 

Ebenen. Gemeinsame Interessen gemeinsam 

zu kommunizieren, sich abzustimmen und so 

die Schlagkraft gegenüber der Politik in Bund 

und Ländern zu vergrößern, ist im Interesse der 

Krankenhäuser, deren Personal sowie der Patienten 

notwendig. Gemeinsame Ziele verbinden. 

Das wurde auch in 2018 in Stellungnahmen, in 

Dialogveranstaltungen und gemeinsamen Auftritten 

wieder deutlich demonstriert. 

Deutsche Krankenhausgesellschaft (DKG) 

Zu den wichtigsten Partnern des VKD gehört seit 

vielen Jahren die Deutsche Krankenhausgesellschaft. 

Regelmäßig finden Gespräche und Abstimmungen 

zu wichtigen Fragen statt. In Spitzengesprächen 

werden Positionen ausgelotet und 

abgeglichen. Im Jahr 2018 fanden zwei Spitzengespräche 

statt. 

Eine intensive Zusammenarbeit findet auch auf 

der Arbeitsebene, in verschiedenen Gremien, Ausschüssen, 

Kommissionen, statt. 

Bereits seit vielen Jahren ist die Vorbereitung und 

Durchführung des jährlich stattfindenden Deutschen 

Krankenhaustags Bestandteil der Zusammenarbeit. 

VKD-Sitze (Gaststatus) in den DKG- 

Fachausschüssen und Fachkommissionen: 

Fachausschuss für Personalwesen 

und Krankenhausorganisation 

Horst Defren, Siegfried Ristau 

Fachausschuss für 

Krankenhausfinanzierung 

Dr. Josef Düllings, Martin Schmid 

Fachausschuss für Daten-Information 

und Kommunikation 

Volker Lowitsch 

Fachausschuss Recht und Verträge 

Peter Zur 

Kommission Europa und 

internationales Krankenhauswesen 

Heinz Kölking, Peter Asché 

Kommission Krankenhaus-Psychiatrie 

Holger Höhmann 

Kommission Leistungsentgelte 

Klaus Philipps 

Kommission Qualitätssicherung 

Holger Höhmann 

Kommission Hygiene 

Stefan Nowack 

BMG-Beirat „Neuordnung der Aufgaben 

im Krankenhaus“ 

Rainer Kontermann, Peter Asché 

Verhandlungskommission Telematikzuschlag 

Volker Lowitsch 

Der Geschäftsführer des Dezernats II Krankenhausfinanzierung 

und Krankenhausplanung der 

DKG, Dr. Roland Laufer, arbeitet seit Jahren als 

Gast im Fachausschuss Betriebswirtschaft (FABW) 

des VKD mit. 

Frühjahrsempfang der Deutschen 

Krankenhausgesellschaft 

Die DKG lädt in jedem Jahr die Vertreter der Krankenhausbranche, 

der Krankenkassen, Politiker und 

Abgeordnete zu einem Frühjahrsempfang ein. Verbunden 

wird dieser mit einem gesundheitspolitischen 

Jahresauftakt. 

Der Frühjahrsempfang der DKG im Jahr 2018 fand 

am 17. April in Berlin statt. 

Es war auch 2018 die erste Veranstaltung, in der 

die Positionen der Krankenhausträger dargelegt, 

Argumente und Vorschläge präsentiert und Diskussionen 

initiiert wurden. Der Bundespolitik wird 

Gelegenheit gegeben, ihre Positionen und Vorhaben 

der nächsten Zeit darzulegen und auf die Kritik 

der Krankenhausseite zu antworten. 

72 



Mitglieder des VKD-Präsidiums und des Vorstands, 

der Landes- und Fachgruppen, nehmen 

regelmäßig an den Empfängen teil und nutzen die 

Gelegenheit, sich über die Pläne und Positionen 

der Krankenhausträger und der Politik aus erster 

Hand zu informieren, aber auch, um viele Gespräche 

mit anderen Teilnehmern zu führen. 

Die wichtige Frage, die sich die Teilnehmer aus 

den Krankenhäusern stellten, war natürlich, was 

sie von der neuen Bundesregierung zu erwarten 

haben. 

Der Präsident der DKG, Gerald Gaß, erklärte u.a., 

aus Sicht der Krankenhäuser biete der Koalitionsvertrag 

eine gute Grundlage für die Weiterentwicklung 

der Krankenhauspolitik in Deutschland. 

Zwei wesentliche Themen fehlten allerdings – die 

Investitionsfinanzierung sowie die Überregulierung 

und in diesem Zusammenhang das Misstrauen 

im Gesundheitswesen. Froh sei er darüber, dass 

im Koalitionsvertrag das Thema Personal breiten 

Raum einnehme und die Politik offenbar erkannt 

Bundesgesundheitsminister Jens Spahn 

DKG-Präsident Dr. Gerald Gaß 

v.rechts: EVKM-Präsidiumsmitglied Heinz Kölking, VKD-Pressesprecher Dr. Falko Milski, EVKM-Generalsekretär 

Willy Heuschen, VKD-Geschäftsführerin Gabriele Kirchner und Axel Wiedemann, Landesgeschäftsführer Barmer 

Landesvertretung Sachsen-Anhalt beim Frühjahrsempfang der DKG (Fotos: DKG) 


Verbandsarbeit 2016 

habe, dass die Kostendämpfungspolitik die für die 

Mitarbeiter tragbare Grenze überschritten habe. 

Die geplante vollständige Finanzierung der Pflegekosten 

sei gut, müsse aber für alle Berufsgruppen 

im Krankenhaus gelten. Auch hier seien die Grenzen 

der Rationierung erreicht. 

Gaß ging auch auf das Thema der Personaluntergrenzen 

ein. Hier erwarteten die Krankenhäuser 

von den anderen Partnern der Selbstverwaltung, 

dass die Lösungen dafür zu keiner Überregulierung 

führen würden. Er forderte Vertrauen in die Handlungsfähigkeit 

der Krankenhäuser. 

Wichtig sei auch die Frage nach einer künftigen 

Krankenhausstruktur. Hier verwies der DKG-Präsident 

darauf, dass es dabei nicht nur um ein medizinisches 

und wissenschaftliches Thema gehe, 

sondern dass die Gesundheitsversorgung - und 

damit die Krankenhäuser - wichtiger Teil der Daseinsvorsorge 

für die Bürger sei. 

Bundesgesundheitsminister Jens Spahn verlangte 

von der Selbstverwaltung seinerseits, dass in 

Punkto Pflegepersonaluntergrenzen, elektronische 

Gesundheitskarte (eGK), Zweitmeinungsverfahren 

und innovative Behandlungsmethoden gesetzliche 

Vorgaben eingehalten würden. Er sei ein 

großer Fan der Selbstverwaltung - wenn sie funktioniere. 

In Bezug auf die elektronische Gesundheitskarte 

kündigte er an, zeitnah entscheiden zu 

wollen. Fall es mit den vorhandenen Strukturen 

nicht ginge, müssten andere her. 

Deutsches Krankenhausinstitut e.V. (DKI) 

Träger des Deutschen Krankenhausinstituts sind 

neben dem Verband der Krankenhausdirektoren 

Deutschlands (VKD) die Deutsche Krankenhausgesellschaft 

(DKG), der Verband der Leitenden 

Krankenhausärzte (VLK) und die Deutsche Krankenhaus 

Verlagsgesellschaft mbH (DKVG). 

VKD-Präsident Dr. Josef Düllings ist Mitglied im 

Kuratorium des DKI und nahm an den Kuratoriumssitzungen 

teil. Bernd Decker, Schatzmeister 

des VKD, vertrat auch 2018 den Verband im Haushaltsausschuss 

des DKI. 

Die seit vielen Jahren bestehende enge Zusammenarbeit 

des VKD mit dem DKI wurde auch 2018 

fortgeführt und weiter ausgebaut. Der VKD unterstützt 

das DKI in vielfältiger Weise: 

Krankenhaus-Barometer 

Der VKD engagiert sich bei der jährlichen Erhebung 

des „Krankenhaus-Barometers“. Die Teilnahme 

möglichst vieler Krankenhäuser an der Befragung 

ist wichtig zur Darstellung der aktuellen Situation 

der Krankenhäuser sowohl für die eigenen 

Mitglieder als auch nach außen, in die Politik und 

die Öffentlichkeit hinein. 

Die Themen des Krankenhaus-Barometers 2018 

waren: 


Mitarbeiterbindung in der Pflege 

Situation der Geburtshilfe 

Entlassmanagement 

MDK-Prüfungen bei Komplexcodes 

Aufmerksamkeit für die Statements beim Frühjahrsempfang 

der DKG - dem Startschuss für das neue 

krankenhauspolitische Jahr (Fotos: DKG) 

Schwerpunkte des DKI Psychiatrie-Barometers 

2017/ 2018, einem Informations- und Analysetool 

für die psychiatrische Versorgung, waren: 

Wirtschaftliche Lage 


Fachkräftemangel 

Skill Mix 

MDK Prüfungen 

Versorgung von Flüchtlingen. 

74 


Verbandsarbeit 2016 

Der VKD hat sich im Jahr 2018 erneut in die Kooperationen 

zur Durchführung wichtiger gemeinsamer 

Konferenzen eingebracht. Ziel des VKD war 

dabei immer, starke Präsenz zu zeigen und direkt 

die Erfahrungen aus der Praxis in die jeweiligen 

Themen einzubringen. 

Psychiatrie-Branchentreff 

Der Psychiatrie-Branchentreff des DKI und der 

Fachgruppe Psychiatrische Einrichtungen des VKD 

hat sich als wichtiger und beliebter Branchen- 

Treffpunkt für Einrichtungen der Psychiatrie 

und Psychosomatik etabliert. Er fand in diesem 

Jahr am 5. Dezember in Düsseldorf statt. Experten 

aus der Praxis stellten hier die neuesten 

Entwicklungen, maßgebliche Erfolgsfaktoren 

zu aktuellen Handlungsfeldern psychiatrischer 

und psychosomatischer Kliniken vor. Themen 

waren u.a. die aktuellen Rahmenbedin-gungen 

für psychiatrische Kliniken und Abteilungen 

durch die neue Regierungskoalition, aktuelle 

Handlungsfelder in den Bereichen Organisation, 

Recht und Personal. Vermittelt wurden aktuelle 

Informationen aus der DKI-Forschung zur psychiatrischen 

Versorgung sowie aus dem Psychiatrie- 

Barometer 2017/2018. 

Reha-Wirtschaftstag 

Mit dem Reha-Wirtschaftstag hat sich seit einigen 

Jahren ein wichtiger Branchentreff für die Rehabilitationskliniken 

etabliert. Die Veranstaltung in 

Kooperation von DKI, der Fachgruppe Rehabilitationseinrichtungen 

des VKD und der DEGEMED 

fand im Jahr 2018 am 11. Dezember in Berlin statt. 

Auch hier waren die neuesten Entwicklungen in 

den aktuellen Handlungsfeldern der Rehakliniken 

wichtige Themen, Experten vermittelten Lösungsvorschläge 

zu aktuellen betriebswirtschaftlichen 

Herausforderungen. Thematisiert wurde die künftige 

Gesundheitspolitik 2019 und was auf die Rehakliniken 

dadurch zukommt. Diskutiert wurden 

u.a. auch Möglichkeiten der Vernetzung von Akutkrankenhaus 

und Rehabilitation. Achim Schäfer, 

Vorsitzender der VKD-Fachgruppe Rehabilitationseinrichtungen, 

übernahm einen Teil der Moderationen. 

Krankenhaus-Branchentreff 

Der Krankenhaus-Branchentreff des DKI und des 

VKD – er fand am 12. Dezember in Berlin statt – 

war auch in 2018 wieder ein wichtiger Termin 

und Treffpunkt für viele Führungskräfte aus den 

Krankenhäusern. Hier wurde über die aktuellen 

und künftigen politischen Rahmenbedingungen 

informiert, künftige Handlungsfelder wurden beleuchtet, 

Entwicklungen, Lösungsansätze und Erfolgsfaktoren 

dargestellt. Wichtig war aber auch 

in diesem Jahr wieder der individuelle Austausch 

der Teilnehmer untereinander. Als Referenten mit 

dabei waren u.a. VKD-Präsident Dr. Josef Düllings, 

VKD-Pressesprecher Dr. Falko Milski und Vorstandsmitglied 

Peter Zur. 

Gesellschaft Deutscher Krankenhaustag 

(GDK) 

Hauptaufgabe der GDK ist die Ausrichtung des 

jährlichen Deutschen Krankenhaustages. Die 

mehrtägige Konferenz dient der Darstellung und 

damit auch der Wahrnehmung der Interessen der 

deutschen Krankenhäuser in der Öffentlichkeit 

sowie gegenüber der Politik in Bund und Ländern. 

Gleichzeitig ist der Krankenhaustag eine wichtige 

Plattform zur Förderung des Informations- und 

Meinungsaustauschs für die im Krankenhaus Tätigen 

und der ihnen Verbundenen. 

Die GDK folgt in dieser Funktion der Arbeitsgemeinschaft 

Deutsches Krankenhaus (ADK), die bis 

zum Jahr 1986 – in der Rechtsform des eingetragenen 

Vereins – diese Aufgabe erfüllt hat. 

Die Deutschen Krankenhaustage werden traditionsgemäß 

verbunden mit einer internationalen 

Krankenhausausstellung. Dies war bis zum Jahr 

1998 die INTERHOSPITAL. Seit dem Jahr 1999 ist 

der Deutsche Krankenhaustag in die weltgrößte 

Medizin-Fachmesse MEDICA integriert und wird 

als eigene Veranstaltung in der Regie der GDK auf 

dem Gelände der Messe Düsseldorf jeweils im November 

durchgeführt. 

Gesellschafter / Träger der GDK sind: 

Deutsche Krankenhausgesellschaft e.V. 

(DKG), Berlin 

Verband der Krankenhausdirektoren 

Deutschlands e.V. (VKD), Berlin 

Verband der Leitenden Krankenhausärzte 

Deutschlands e.V. (VLK), Düsseldorf 

Dem Verwaltungsrat gehörten in 2018 an: 

Dr. Josef Düllings, Vorsitzender (für den VKD) 

Dr. Gerald Gaß, stellvertretender Vorsitzender 

(für die DKG) 

Professor Hans-Fred Weiser, stellvertretender 

Vorsitzender (für den VLK) 



Pflegedirektorin Dr. phil. Sabine Berninger, 

Augsburg (für ADS und DBfK) 

Die GDK hat derzeit zwei Geschäftsführer: 

Dipl.-Volksw. Georg Baum, 

Hauptgeschäftsführer der DKG, Berlin 

Dipl.-Volksw. Gerd Norden, 

Geschäftsführer des VLK, Düsseldorf 

Auch im Jahr 2018 veranstaltete die GDK wieder 

sehr erfolgreich im Rahmen der MEDICA den inzwischen 

41. Deutschen Krankenhaustag. Die mehrtägige 

Konferenz vom 12. bis zum 15. November 

mit dem Generalthema: „Gemeinschaftsaufgabe 

Gesundheitsversorgung – kooperativ und effektiv!“ 

wurde von 2150 Kolleginnen und Kollegen besucht. 

VKD und seine Angebote für Mitglieder, u.a. interessante 

Fortbildungsangebote und Veranstaltungen, 

zog ebenfalls Besucher an. 

Die Wege zu allen Veranstaltungen von hier aus 

sind immer kurz. Die Partner der ENTSCHEIDER- 

FABRIK waren mit ihrem Messeareal wieder in 

Sichtweite präsent. Unmittelbarer Austausch, gemeinsame 

Aktionen zum Thema IT im Krankenhaus 

waren so über den kurzen Weg möglich. Der ebenfalls 

schon traditionelle gemeinsame Treffpunkt 

„Meet IT“ der Messe Düsseldorf, des VKD und der 

ENTSCHEIDERFABRIK fand ebenfalls hier statt. 

MEDICA 2018 

VKD-Geschäftsführerin Gabriele Kirchner nahm 

regelmäßig für den VKD an den Sitzungen des 

Messebeirats der MEDICA in Vorbereitung der 

Messe, des 41. Deutschen Krankenhaustags sowie 

des IMPO-Forums der EVKM teil. 

Der bereits 2015 eingeführte Rhythmus der Messetage 

vom Montag bis Donnerstag hatte sich bereits 

in den vergangenen Jahren bewährt, wurde 

beibehalten und bestätigte sich auch 2018 ebenso 

wie die Möglichkeit der elektronischen Anmeldung 

für den Krankenhaustag. 

Die Veranstalter der MEDICA zogen erneut eine 

positive Bilanz der Messe sowie des Krankenhaustags. 

Der Programmflyer 

des 41. Deutschen 

Krankenhaustages 

Treffpunkt für Mitglieder, Kooperationspartner 

und Interessierte – der VKD-Stand 

Traditionell präsentierte sich der VKD wieder mit 

seinem attraktiven Stand in Halle 15, ganz in der 

Nähe des Congress-Centrums Ost. Das Verbandsareal 

war wieder beliebter Treffpunkt für Mitglieder, 

Kooperations- und Geschäftspartner, 

Repräsentanten anderer Verbände der Branche, 

wie etwa Kolleginnen und Kollegen aus Ungarn 

und Repräsentanten der Europäischen Vereinigung 

der Krankenhausmanager, Industrievertreter 

sowie vieler anderer Interessierter aus dem Inund 

Ausland. Dazu trugen die offene, einladende 

Gestaltung ebenso bei wie die Gastlichkeit der 

„Standbesatzung“ aus der VKD-Geschäftsstelle. 

Das umfangreiche Informationsmaterial über den 

So heißt es im Abschlussbericht der Messe: „Einmal 

mehr konnten die Top-Entscheider der internationalen 

Gesundheitswirtschaft bei der weltgrößten 

Medizinmesse MEDICA und der international führenden 

Zuliefererfachmesse COMPAMED in Düsseldorf 

thematisch „aus dem Vollen schöpfen“. 

Den rund 120.000 Fachbesuchern (internationaler 

Anteil ca. zwei Drittel aus 155 Nationen) wurde an 

den vier Laufzeittagen vom 12. bis 15. November 

2018 ein Angebot präsentiert, das sich so umfangreich 

und international präsentierte wie niemals 

zuvor. 5.273 Aussteller aus 66 Nationen und mehr 

als 80 Prozent internationale Beteiligungen bedeuteten 

bei der MEDICA neue Top-Werte. An ihre 

Bestmarken knüpfte auch die COMPAMED nahtlos 

an mit 783 Ausstellern aus 40 Staaten.“ 

Nirgendwo sonst weltweit werde die gesamte Prozesskette 

der Innovationen für die Entwicklung, 

Herstellung und Vermarktung medizinischer Geräte, 

Produkte, Instrumente und Hightech-Lösungen 

derart lückenlos gezeigt und parallel in hunderten 

76 



Der VKD-Stand auf der MEDICA 2018 vor der Eröffnung 

Geschäftsführerin Gabriele Kirchner (Mitte) und 

Mitarbeiterinnen Christin Holldack (l) und Maria 

Geisler (r) erwarten die Gäste am Stand des VKD 

Vorträgen namhafter Experten thematisiert, zeigte 

sich Wolfram Diener, seit Oktober 2018 Geschäftsführer 

der Messe Düsseldorf, beeindruckt 

von der programmatischen Bandbreite. 

Bei der MEDICA könnten Besucher sehen, was 

grundsätzlich alles im Hinblick auf eine moderne 

ambulante und stationäre Versorgung möglich sei, 

und wo neue Verfahren und Versorgungsmodelle 

schon vielversprechend Anwendung fänden. Diese 

Impulse würden gerade auch im Hinblick auf 

den deutschen Markt immer wichtiger. Wolfram 

Diener: „Die Anbieter sehen sich hierzulande mit 

einem immer stärkeren Preisdruck konfrontiert, 

aber erfreulicherweise auch einer zunehmenden 

Orientierung hin zu Innovation und neuen Technologien.“ 

Eine im Rahmen der MEDICA vorgestellte Studie 

von Roland Berger im Auftrag der Messe Düsseldorf 

und des Industrieverbandes SPECTARIS 

zeigte allerdings auch, dass in Bezug auf die digitale 

Transformation in Deutschland erheblicher 

Handlungsbedarf besteht. Demnach investiert 

nicht einmal ein Drittel der Medizintechnik- 

Anbieter und der Krankenhäuser mehr als 2,5 

Prozent ihres Umsatzes in Digitalisierungsprojekte. 

SPECTARIS-Geschäftsführer Jörg Mayer 



Wie in jedem Jahr war der VKD-Stand ein Ort für viele 

Gespräche und Diskussionen 

betonte, hier liege die Zukunft. Medizinprodukte 

und Services ohne digitale Komponenten dürften 

künftig eher die Ausnahme als die Regel sein. 

Ein Rundgang durch die Messehallen der MEDICA 

2018 oder die Teilnahme an einem der rund 1.000 

Vorträge aus dem Programm der begleitenden 

Foren und Konferenzen habe gezeigt, so der Bericht, 

dass die vielen mit der Digitalisierung in 

Zusammenhang stehenden Neuheiten nicht nur 

den Anbietern gute Geschäftsperspektiven bieten, 

sondern auch Ärzten und insbesondere Patienten 

zugutekämen. 

Informationsaustausch zu wichtigen Themen - hier 

folgte VKD-Präsidiumsmitglied Angela Krug (1. vorn 

links) der Einladung holländischer Aussteller zu einer 

Gesprächsrunde zum Thema Hygiene 

41. Deutscher Krankenhaustag 

Die vier Konferenztage des 41. Deutschen Krankenhaustags 

in Düsseldorf standen unter dem 

Generalthema “Gemeinschaftsaufgabe Gesundheitsversorgung 

– kooperativ und effektiv!“ Rund 

2150 Besucher aus dem Gesundheitswesen, vor 

allem aber aus den Krankenhäusern, diskutierten 

in dieser wichtigsten Veranstaltung des Jahres für 

die Klinikbranche die gesamte Bandbreite der gesundheits- 

und krankenhauspolitischen Themen. 

Viele der Diskussionen drehten sich um die aktuellen 

gesundheitspolitischen Reformen, so das 

Pflegestärkungsgesetz und die Verordnung zu den 

Personaluntergrenzen. Themen waren auch die Digitalisierung 

der Krankenhäuser, Patientenrechte, 

Krankenhausarchitektur. 

Kongresspräsident Dr. Josef Düllings, Präsident des 

Verbandes der Krankenhausdirektoren Deutschlands, 

verwies in seiner Begrüßung im Rahmen 

der Auftaktveranstaltung auf die aktuellen Herausforderungen, 

denen sich das Krankenhausmanagement 

derzeit gegenübersieht und forderte 

dazu auf, „gemeinsam beherzter als bisher an der 

Gemeinschaftsaufgabe Gesundheitsversorgung zu 

arbeiten“. 

78 



Eröffnung des 

41. Deutschen Krankenhaustages 



Viel Aufmerksamkeit findet immer das Trägerforum im Rahmen des Krankenhaustages (Fotos: GDK) 

Eine funktionierende Gesundheitsversorgung in 

hoher Qualität gehöre zu den unverzichtbaren Infrastrukturleistungen 

des Staates, so Dr. Düllings. 

Darauf hätten die Bürger, wo immer sie im Land 

lebten, ein im Sozialgesetzbuch verbrieftes Recht. 

Daraus resultierten aber auch für Krankenhäuser 

ebenso wie für niedergelassene Ärzte und Menschen 

in den anderen Gesundheitsberufen sowie 

für Krankenkassen und Politik in Bund und Ländern 

entsprechende Pflichten, diese für heute und 

für die Zukunft zu sichern. Dr. Düllings: „Das ist definitiv 

eine Gemeinschaftsaufgabe.“ Er kritisierte 

aber auch die sich verstärkende Misstrauenskultur 

gegenüber den Krankenhäusern, die sich aktuell 

in exzessiven Kontrollen durch den Medizinischen 

Dienst der Krankenkassen zeige und forderte, den 

MDK in ein neutrales Institut umzuwandeln. 

Bundesgesundheitsminister Jens Spahn, der den 

Kongress eröffnete, erläuterte die Pläne für eine 

künftige Gesundheitspolitik und lobte die Kliniken 

als Rückgrat der Versorgung. Er forderte alle Beteiligten 

zur Kooperation mit Blick auf die Pflegesituation 

und die schnellere Umsetzung von 

Digitalisierungsprojekten auf. Scharf kritisierte er 

Krankenkassen, die bei der Überprüfung von Krankenhausrechnungen 

noch vor Inkrafttreten der 

neuen gesetzlichen Regelungen zur Abrechnung 

der Schlaganfallversorgung Tausende von Klagen 

bei den Sozialgerichten eingereicht haben, um sich 

Vergütungen zurückzuholen. Sie seien „mit Irrsinn, 

Starrsinn und Wahnsinn unterwegs“. 

DKG-Präsident Dr. Gerald Gaß beschäftigte sich 

u.a. mit dem gerade verabschiedeten Pflegepersonal-Stärkungsgesetz. 

Dessen Kern, die Stärkung 

der Pflege, werde in einem ersten Schritt 

erreicht. Maßgeblich für die Krankenhäuser seien 

aber auch die weiteren Rahmenbedingungen für 

die dauerhafte Beschäftigung von Pflegekräften 

und Verbesserungen für die Ausbildung neuer 

Pflegekräfte. Die Pflegestärkung werde aber allein 

durch Konzentration auf examinierte Pflegekräfte 

nicht ausreichen. Notwendig sei auch eine Konzentration 

auf Maßnahmen zur Pflegeentlastung, 

wie einen richtigen Skill-Mix für die pflegerischen 

Aufgaben und die bessere Nutzung der Digitalisierung. 

Er erklärte, dass die Versorgung nur nachhaltig 

sichergestellt werden könne, wenn auch 

Doppelstrukturen abgebaut würden. 

80 



Dr. Sabine Berninger, Pflegedirektorin Josefinum 

KJF Fachklinik in Augsburg, forderte den Gesetzgeber 

auf, zügig ein am individuellen Pflegebedarf 

der Patienten ausgerichtetes und pflegewissenschaftlich 

fundiertes Personalbemessungsinstrument 

für die Krankenhäuser zu entwickeln. 

Prof. Dr. Hans-Fred Weiser, Präsident des Verbandes 

der Leitenden Krankenhausärzte Deutschlands 

(VLK), kritisierte den jüngsten Beschluss 

zur stationären Notfallversorgung des Gemeinsamen 

Bundesausschusses (G-BA). Hier gestalte der 

G-BA eine Welt von gestern. Das stehe nicht für 

eine Verbesserung. 

Vor der Presse erläuterte Dr. Düllings dann u.a. 

die Prioritäten des Krankenhausmanagements zur 

Zukunftssicherung der Patientenversorgung, zu 

denen u.a. die Reduktion der Komplexität im Management 

von Medizin und Pflege, insbesondere 

die Reduktion der „Checklistenmedizin“ gehöre, 

aber auch die Sicherstellung des ärztlichen und 

pflegerischen Nachwuchses. Strukturveränderungen 

müssten moderiert und finanziert und auch 

die Digitalisierung staatlich finanziert werden. 

Das Management fordere zudem die vollständige 

Öffnung der Grund- und Regelversorgung für die 

ambulante Notfallversorgung und die ambulante 

fachärztliche Versorgung sowie die Umwandlung 

des MDK in ein unabhängiges Institut. 

Sein Appell: „Es muss ein Ruck durch die Krankenhauspolitik 

gehen!“ Er bekräftigte die Aufforderung 

des VKD nach einem „Zukunftskonzept Deutsches 

Krankenhaus“. 

Auf große Resonanz stieß, wie in jedem Jahr, die 

Informationsveranstaltung zur Weiterentwicklung 

des Fallpauschalensystems und zum neuen Entgeltsystem 

für die psychiatrischen und psychosomatischen 

Einrichtungen. 

Der Verband der Krankenhausdirektoren Deutschlands 

(VKD) beteiligte sich aktiv mit Referenten 

und Moderatoren an vielen Veranstaltungen des 

umfangreichen Programms. 

Treffpunkt Krankenhaus: Das traditionelle Event am Abend des ersten Konferenztages mit zahlreichen Gelegenheiten 

für individuelle Gespräche bei gutem Essen nach einer immer sehr munteren Show (Fotos: GDK) 



Der Stand des VKD in Halle 15 war wieder Treffpunkt 

für viele Mitglieder des Verbandes, aber 

auch für Kooperationspartner, Vertreter anderer 

Verbände, Politiker und Industrievertreter. Auch 

hier kam es zu vielen individuellen Gesprächen 

und Diskussionen. Er war aber, wie in jedem Jahr, 

auch wieder ein Ruhepunkt für viele Besucher im 

Kongress- und Messegetriebe. 

Seit Jahren kollegial-freundschaftlich verbunden: 

der VKD und sein ungarisches Pendant - hier Mitglieder 

beider Verbände beim Treffpunkt Krankenhaus 

Treffpunkt Krankenhaus: Messe-Geschäftsführer 

Wolfram Diener mit Mitgliedern des Messebeirats 

der Medica 

(Fotos: GDK) 

VKD-Forum mit Work-Café 

Ein Thema, das viele Führungskräfte bewegt, wurde 

im VKD-Forum mit Work-Café diskutiert: „Der 

Notfallkoffer für den Krankenhausmanager“. 

Zum Konzept gehören drei Expertenvorträge gefolgt 

von individuellen Gesprächsrunden, in denen 

die Experten Fragen beantworten, Beispiele diskutieren, 

in denen Vortragende und Teilnehmer 

direkt ins Gespräch kommen können, in denen 

aber auch die Teilnehmer untereinander ihre Erfahrungen 

zum Thema austauschen. 

„Der Staatsanwalt klopft an die Krankenhaustür“ 

– mit dieser Situation beschäftigte sich Dr. Ralph 

Steinbrück, Rechtsanwalt, Fachanwalt für Medizinrecht, 

aus München. Wie die Kommunikation 

mit den Mitarbeitern in Krisensituationen geführt 

werden sollte – „Stille Post oder Klartext?“ darum 

ging es Sigrid Baum, Baum Kommunikation aus 

Issum. Dr. Reinhard Wichels, WMC Healthcare aus 

München, erläuterte, wie der Neustart aus Krise 

und Insolvenz gelingen kann. 

Die zum vierten Mal im Rahmen des Deutschen 

Krankenhaustags stattfindende Veranstaltung 

fand mit ihren direkt auf die Praxisprobleme der 

Teilnehmer zielenden Vorträgen auch in diesem 

Jahr wieder ein interessiertes und diskussionsfreudiges 

Publikum. 

82 



VKD-Forum mit Work-Café - im ersten Teil werden die Themen von den Experten erläutert 

Sigrid Baum, Baum Kommunikation, Issum 

Dr. Ralph Steinbrück, Rechtsanwalt, 

Fachanwalt für Medizinrecht, München 

Dr. Reinhard Wichels, 

WMC Healthcare, München 



Die Vorträge haben viel Diskussionsstoff für das Work-Café geliefert, die Experten beantworten auch zahlreiche 

Fragen der Teilnehmer 

84 



IMPO-Forum 

(I = Inputs, M = Management, 

P = Process, O = Outcomes) 

Im Rahmen des Krankenhaustags diskutierten 

auch in diesem Jahr wieder internationale Praktiker 

und Wissenschaftler im von der EVKM organisierten 

IMPO-Forum. Es ging um die „Kernaufgaben 

der Zukunft im Krankenhaus von morgen“. Ein 

komplexes Thema mit zahlreichen Facetten und 

Herausforderungen. 

Die Bewertung der technologischen Entwicklungen 

im Gesundheitsbereich war eine der interessanten 

Zukunftsfragen. Es ging aber auch um die Herausforderungen, 

die sich den Krankenhäusern mit der 

Behandlung von Krebs und chronischen Krankheiten 

stellen. Über eine verbesserte Krankenpflege 

und Gesundheitsfürsorge, Real-Time-Indikatoren 

in der Notaufnahme bis hin zu Nudging als einem 

nützlichen Werkzeug für das klinische Risikomanagement 

reichte die inhaltliche Palette. Thematisiert 

wurde schließlich auch, wie das Managing im 

Gesundheitswesen und in den Krankenhäusern der 

Zukunft gestaltet werden könnte. 

Impressionen vom IMPO-Forum 



DIE ENTSCHEIDERFABRIK 

Plattform für Diskussionen, Informationen 

und Kontakte 

Digitalisierung der Krankenhäuser ist eines der 

großen Zukunftsthemen. Wie die Gegenwart der 

IT aussieht, welche Schlüsselprojekte im Jahr 2018 

gemeinsam von Teams aus Krankenhäusern, IT- 

Firmen und Beratern bearbeitet wurden – das alles 

waren Themen, die im Rahmen des 41. Deutschen 

Krankenhaustages und auf dem Messeareal der 

ENTSCHEIDERFABRIK eine große Rolle spielten. In 

der vom VKD maßgeblich mit gegründeten ENT- 

SCHEIDERFABRIK geht es um Unternehmenserfolg 

durch optimalen IT-Einsatz. Seit mehr als zehn 

Jahren wird hier gemeinsam an wichtigen IT-Projekten 

gearbeitet. 

Das Areal der ENTSCHEIDERFABRIK – auch in diesem 

Jahr wieder in Sichtweite des VKD-Standes in 

Halle 15 – war Ort für viele Vorträge und Gespräche. 

Hier fand wieder der traditionelle Treffpunkt 

Meet IT von Messegesellschaft, VKD und ENT- 

SCHEIDERFABRIK statt. 

Gut besucht, wie schon in den Jahren zuvor, war 

die Kongressveranstaltung der ENTSCHEIDERFA- 

BRIK, in der von den Projektteams die Erkenntnisse 

und Erfahrungen aus der Arbeit an den diesjährigen 

fünf Schlüsselthemen vermittelt wurden. 

Erfahrungsaustausch, wie er besser nicht sein 

könnte. Ausführlich wurde berichtet, so dass auch 

nicht direkt beteiligte Klinikvertreter daraus Nutzen 

für ihre eigenen Entscheidungen ziehen konnten. 

Zum vierten Mal ausgelobt worden war der Wettbewerb 

um den Start Up & Young-Professional- 

Preis der ENTSCHEIDERFABRIK. Dem innovativen 

Nachwuchs soll damit auch Zugang zu Krankenhäusern 

und Unternehmen im Gesundheitsmarkt 

ermöglicht werden. 

Digitalisierung beinhaltet das Potenzial zur Lösung 

zahlreicher Probleme der Krankenhäuser. Sie stellt 

aber auch einen erheblichen finanziellen Kraftakt 

dar. Die Vertreter des VKD forderten daher auch 

in den Veranstaltungen der ENTSCHEIDERFABRIK, 

dass Bund und Länder die Finanzierung dieses 

wichtigen Teils der Infrastruktur nicht auf den 

Schultern der Krankenhäuser abladen dürfen. Das 

sei eine gesamtgesellschaftliche Aufgabe. 

VKD-Präsident Dr. Josef Düllings übergab für den 

VKD die Urkunde in Gold als „Nachhaltiger Krankenhauspartner 

hinsichtlich Digitalisierung in der 

Informations- und Medizintechnik“ an die Berliner 

KMS AG. 

Das Unternehmen hatte seine Lösung beim Klinikum 

Braunschweig erfolgreich von den Beratern 

der ENTSCHEIDERFABRIK für die Urkunde prüfen 

lassen. 

Dr. Josef Düllings übergibt die Urkunde in Gold an die KMS AG als "Nachhaltiger Krankenhauspartner hinsichtlich 

Digitalisierung in der Informations- und Medizintechnik" (Foto: ENTSCHEIDERFABRIK) 

86 



Den Pokal für den Unternehmens-/Klinikführer des Jahres für erfolgreiches Business-IT-Alignment erhielt Peter 

Förster, Geschäftsführer des Westpfalz-Klinikums Kaiserslautern (Foto: ENTSCHEIDERFABRIK) 

Viel Aufmerksamkeit für die Vorstellung 

der Ergebnisse der fünf IT-Schlüsselthemen 

des Jahres 2018 der ENTSCHEIDERFABRIK 

(Fotos: ENTSCHEIDERFABRIK) 



Meet IT 

Seit Jahren bereits traditioneller Termin auf der 

MEDICA ist Meet IT – der Club. Die Veranstaltung 

wird gemeinsam getragen von der Messe Düsseldorf, 

dem Verband der Krankenhausdirektoren 

Deutschlands und der ENTSCHEIDERFABRIK. 

So wurde der Abend traditionsgemäß von den drei 

Gastgebern Wolfram N. Diener, Geschäftsführer 

der Messe Düsseldorf, Dr. Josef Düllings, Präsident 

des VKD, und Dr. Pierre-Michael Meier, ENT- 

SCHEIDERFABRIK, eröffnet. 

Digitalisierung ist ein Schwerpunkt des Messegeschehens. 

Die damit verbundenen Herausforderungen 

treiben die Krankenhäuser ebenso um 

wie die IT-Firmen. Es gibt hier viele gemeinsame 

Interessen, großen Gesprächsbedarf und das Ziel, 

substanzielle Fortschritte zu befördern. Neue 

Projekte werden besprochen, Erfahrungen ausgetauscht. 

Der Treffpunkt ist immer auch der Rahmen, in 

dem der Unternehmens-/Klinikführer des Jahres 

für erfolgreiches Business-IT-Alignment ausgezeichnet 

wird – ein Pokal, der in jedem Jahr weitergereicht 

wird. Die Vertreter der Krankenhaus- 

Unternehmensführung, die sich in einem der fünf 

Digitalisierungsthemen engagieren, fungieren im 

Rahmen der ENTSCHEIDERFABRIK als „Paten“ der 

Projekte. Der IuiG-Initiativ-Rat wählte aus den 

„Paten“ den „Unternehmens-/Klinikführer des 

Jahres“. Als Preisträger 2018 wurde Peter Förster, 

Geschäftsführer des Westpfalz Klinikums, ausgezeichnet. 

Ekkehard Zimmer, Kfm. GF Uni Düsseldorf und Dr. Pierre-Michael Meier, stellv. Sprecher der IuIG (Foto links oben), 

VKD-Präsident Dr. Josef Düllings und Messe-Geschäftsführer Wolfram Diener, (Foto rechts oben) 

Foto unten: Wolfram Diener begrüßt die Gäste zum Meet IT 

(Fotos: ENTSCHEIDERFABRIK) 

88 



Verband Leitender Krankenhausärzte e.V. 

(VLK) und Deutscher Pflegerat (DPR) 

Die Zusammenarbeit mit den beiden Verbänden, 

in denen sich jeweils die Führungskräfte der 

Krankenhausärzte und Pflegenden zusammengeschlossen 

haben, gehört seit vielen Jahren zu den 

Selbstverständlichkeiten für den VKD. Gibt es hier 

doch zahlreiche Gemeinsamkeiten im Engagement 

für die Krankenhäuser. Das war auch 2018 

der Fall. Vor allem Geschäftsführung und Präsidium 

bemühten sich sehr darum, den Gesprächsfaden 

nicht abreißen zu lassen. 

Es gab immer wieder Gespräche zum Austausch 

und Abgleich von Positionen sowie in Vorbereitung 

des gemeinsamen Dialogs mit Abgeordneten 

des Bundestagsgesundheitsausschusses. Die Themen 

wurden konsentiert. Gleichzeitig konnten die 

Verbände aber auch sehr präzise in ihren jeweiligen 

Statements auf ihre eigenen Positionen Bezug 

nehmen. So erhielten die Abgeordneten nicht nur 

ein differenziertes Bild, sondern auch eine gute 

Vorstellung von der Komplexität des Geschehens 

und den Herausforderungen für die Krankenhäuser. 

Die Abgeordneten wiederum hatten Gelegenheit, 

die Positionen der Bundespolitik und 

vor allem auch ihrer eigenen Parteien deutlich zu 

machen und für Verständnis zu werben. 

Die Organisation des Dialogs übernahm die Geschäftsstelle 

des VKD. Aus den Reaktionen der 

Abgeordneten war erkennbar, dass dieses gemeinsame 

Auftreten nicht ohne Wirkung blieb. 

Enge Abstimmung über wichtige Themen und Zusammenarbeit 

pflegen VKD und VLK - hier VLK-Geschäftsführer 

Gerd Norden (l) mit Peter Zur (rechts) 

sowie Jürgen Abshoff aus Hamburg beim Treffpunkt 

Krankenhaus im Rahmen des 41. Deutschen Krankenhaustags. 

(Foto: GDK) 

Berufsverband der Deutschen Chirurgen 

(BDC) und Berufsverband Deutscher 

Internisten (BDI) 

Der Kontakt zum BDC und zum BDI wurde 2018 

weiter gepflegt. Es fanden verschiedentlich Gespräche 

der Geschäftsführung und von Mitgliedern 

des Präsidiums und Vorstands mit Vertretern 

der Ärzteverbände zu für beide Seiten wichtigen 

Entwicklungen in der Krankenhauspolitik und 

Krankenhaus-Gesetzgebung statt. So beschäftigte 

sich der Vorstand des VKD intensiv mit dem Ethik- 

Kodex des BDI. 

Europäische Vereinigung der Krankenhausmanager 

(EAHM / EVKM) 

Der VKD ist Gründungsmitglied der EVKM (damals 

noch Europäische Vereinigung der Krankenhausdirektoren 

(EVKD)) und engagiert sich in jedem 

Jahr für diesen wichtigen Zusammenschluss der 

Krankenhausmanager in Europa. Er prägte auch 

2018 die Arbeit der EVKM maßgeblich mit. Mit 

Heinz Kölking, der von 2010 bis 2014 Präsident der 

EVKD war, ist der VKD auch weiterhin im EVKM- 

Präsidium vertreten. 

Seit langem arbeitet die Fachgruppe Psychiatrische 

Einrichtungen auf europäischer Ebene im 

Subkomitee „Mental Health“ federführend mit. 

Holger Höhmann, bisher Vizepräsident, trägt hier 

seit Ende dieses Jahres als Präsident Verantwortung. 

Während der Treffen im April in Irland und 

im September in Portugal ging es schwerpunktmäßig 

um die Vorbereitung des EAHM-Kongresses 

2018, insbesondere des Runden Tisches 

des Subkomitees zum Thema „Leadership in mental 

health: 4 priorities for person centered innovation“, 

sowie um die Themen Verkürzung der 

Lebenserwartung von Menschen mit psychischen 

Erkrankungen und Abhängigkeitserkrankungen, 

Patientenmitbestimmung, Recovery sowie um 

Netzwerke und Partnerschaften. 

Ein Highlight des Jahres 2018 für die EVKM war 

der 27. EVKM-Kongress im September 2018 in 

Cascais/Portugal mit 1100 Krankenhaus-Führungskräften 

aus 43 Ländern. Das Generalthema 

der dreitägigen Veranstaltung: "Die Rolle der 

Krankenhäuser neu definieren - in der Gesundheitsversorgung 

innovieren". Entscheider, Führungskräfte, 

Denker, Forscher und Anbieter im 

Bereich der Gesundheitsversorgung zu Visionen, 

Ideen und neuen Aktionsplänen zu befähigen – 

das war das Ziel. 




(VKD) war mit über 40 Teilnehmern vertreten, 

die sich u.a. auch in Podiumsdiskussionen 

engagierten. So moderierte Holger Höhmann, 

Vorsitzender der VKD-Fachgruppe Psychiatrische 

Einrichtungen, das Rundtisch-Gespräch zum Thema 

„Leadership in mental health: 4 priorities für 

person-centred innovation“. 

Heinz Kölking leitete eine überaus interessante 

Diskussionsrunde zum Thema „Sustainability“, in 

der viele Aspekte und Ansätze für mehr Nachhaltigkeit 

in der Gesundheitsversorgung vor dem 

Hintergrund des demografischen Wandels, des 

Fachkräftemangels und der Transformation in 

Folge der Digitalisierung von Prozessen vorgestellt 

wurden. 

„Anders als in der politischen Landschaft der EU- 

Länder zeigte die diesjährige Rekordbeteiligung 

auf dem Kongress, dass es dem portugiesischen 

Verband gelungen ist, die Europäer wieder enger 

zusammen zu bringen“ resümierte Dr. Falko Milski, 

VKD-Pressesprecher. 

Über die Arbeit der EVKM informierte Heinz Kölking 

Vorstand und Präsidium des VKD. Derzeit 

seien Probleme finanzieller Natur zu bewältigen. 

Es müsse gelingen die Nationalverbände stärker 

einzubinden, Partnerschaften auszubauen und zu 

pflegen. 

Die Termine für die Kongresse der nächsten zwei 

Jahre wurden bekanntgegeben: 

12. und 13. September in 2019 in Gent / Belgien 

sowie 30. September bis 2. Oktober 2020 in Budapest. 

Geschäftsführung und Präsidium gewählt 

Im Rahmen des Kongresses fand auch die 48. 

Generalversammlung der EAHM mit der Neuwahl 

des Präsidenten und des Vize-Präsidenten für die 

Jahre 2018 bis 2022 statt. Philippe Blua aus Troyes 

in Frankreich löste Gerry O’Dwyer ab, der in den 

vergangenen vier Jahren Präsident des Verbandes 

war. 

Ebenso wurde der neue Vorstand gewählt. Jeder 

der 26 Nationalverbände stellt ein Mitglied im 

Vorstand. Das neue Präsidium wurde in einer konstituierenden 

Vorstandssitzung anlässlich des 

Deutschen Krankenhaustages in Düsseldorf aus 

den Reihen des Vorstandes gewählt. 

Nach mehr als 30 Jahren im Amt wurde der bisherige 

Generalsekretär Willy Heuschen verabschiedet. 

Marc Hastert aus Luxemburg übernahm diese 

Funktion. Im Zuge dieses Wechsels zieht auch die 

Geschäftsstelle der Vereinigung an den Sitz der 

Landesgeschäftsstelle in Luxemburg um. 

Heinz Kölking, Mitglied des 

Präsidiums der EVKM, leitet 

eine Diskussion zum Thema 

"Sustainability" 

90 



Impressionen vom 27. EVKM-Kongress im September 2018 in Cascais/Portugal 



Impressionen vom 27. EVKM-Kongress im September 2018 in Cascais/Portugal - als aufmerksame Zuhörer mit dabei 

die Delegation des VKD 

Das Präsidium der EVKM tagte am 

14. Dezember 2018 in der Geschäftsstelle 

des VKD in der Berliner Oranienburger Straße 

92 



Lebhaft diskutierte das EVKM-Präsidium in Berlin seine künftigen Vorhaben. 

Mit in Berlin dabei der neue Präsident der EAHM, Philippe Blua aus Troyes, 

Frankreich (vorn), sowie Marc Hastert aus Luxemburg (Mitte), der Willy Heuschen 

(rechts) als Generalssekretär nachfolgt. 

Willy Heuschen wurde nach 30 verdienstvollen Jahren im Amt verabschiedet. 


Daten / Fakten 

Organisation/Verbandsführung 2018 

Vorstand 2018 

Baden-Württemberg 

Bayern 

Berlin/Brandenburg 

Hessen 

Mecklenburg-Vorpommern 

Geschäftsführer Dr. Matthias Geiser, Villingen-Schwenningen 

Vorstand Josef Götz, Weiden 

Verwaltungsdirektorin Petra Leiste, Eberswalde 

Geschäftsführer Hubert Connemann, Limburg 

Geschäftsführer Dr. Falko Milski, Ribnitz-Damgarten 

Mitteldeutschland Geschäftsführer Peter Zur, Magdeburg bis 08.11.2018 

Geschäftsführer Peter Pfeiffer, Dresden ab 08.11.2018 

Niedersachsen/Bremen 

Nordrhein-Westfalen 

Nord 

Rheinland-Pfalz/Saarland 

Geschäftsführer Siegfried Ristau, Stade 

Geschäftsführer Wolfgang Mueller, Datteln 

Geschäftsführerin Kerstin Ganskopf, Eutin 

Geschäftsführer Peter Förster, Kaiserslautern 

Mit beratender Stimme: 

Vorsitzende der Fachgruppen 

Psychiatrische Einrichtungen 

Rehabilitationseinrichtungen 

Pflegeeinrichtungen 

Kaufm. Direktor/Vorstandsvors. Holger Höhmann, Langenfeld 

Geschäftsführer Achim Schäfer, Bad Lippspringe 

Heimleiter Franz Hartinger, Ingolstadt 

Rechnungsprüfer 

Geschäftsführer Hans-Jürgen Winkelmann, Siegen 

Werkleiter Stefan Nowack, Passau 

Präsidium 

Präsident: 

Vizepräsidenten: 

Schatzmeister: 

Fort- und Weiterbildung: 

Pressesprecher: 

Schriftführer: 

Vertreter in der EAHM: 

Hauptgeschäftsführer Dr. Josef Düllings, Paderborn 

Kaufm. Direktor Peter Asché, Aachen 

Geschäftsführerin Angela Krug, Strausberg 

Geschäftsführer Bernd Decker, Mainz 

Geschäftsführer Andreas Schwab, Erbach 


Geschäftsführer Martin Schmid, Marktredwitz 

Geschäftsführer Heinz Kölking, Lilienthal 

94 


Daten / Fakten 

Landes- und Fachgruppenvorstände 

LG Baden-Württemberg (Wahlperiode 2018 - 2021) 

Geschäftsführer Dr. Matthias Geiser, Villingen-Schwenningen 

Landesvorsitzender 

Geschäftsführer Thomas Brobeil, Rottweil bis 15.10.2018 

Stellv. Landesvorsitzender 

Kaufm. Direktor Michael Decker, Freiburg 

Stellv. Landesvorsitzender ab 15.10.2018 

Geschäftsführer Thomas Böer, Bad Mergentheim 

Hauptgeschäftsführer Matthias Einwag, Stuttgart 

Geschäftsbereichsleiter Hartmut Masanek, Heidelberg 

Geschäftsführerin Anett Rose-Losert, Winnenden ab 15.10.2018 

LG Bayern (Wahlperiode 2018 - 2021) 

Vorstand Josef Götz, Weiden 


Verwaltungsleiter Wolfram Firnhaber, Memmingen 


Geschäftsführer Heiner Kelbel, Mühldorf am Inn 

Verwaltungsleiter Stefan Kolck, Haßfurt 

Geschäftsführer Andreas Ruland, Kempten 

Vorstand Stefan Schilling, Neustadt an der Aisch 


LG Berlin/Brandenburg (Wahlperiode 2018 - 2021) 

Verwaltungsdirektorin Petra Leiste, Eberswalde 

Landesvorsitzende 

Regionaldirektor Christoph Essmann, Berlin 


Verwaltungsleiterin Kristine Mehlitz, Strausberg 

Geschäftsführer Mirko Papenfuß, Frankfurt (Oder) 


Geschäftsführer Dr. Christian von Klitzing, Berlin ab 07.09.2018 



LG Hessen (Wahlperiode 2018 - 2021) 

Geschäftsführer Hubert Connemann, Limburg 


Geschäftsführer Prof. Dr. med. Steffen Gramminger, Darmstadt bis 25.10.2018 


Geschäftsführer Andreas Schwab, Erbach 

Stellv. Landesvorsitzender ab 25.10.2018 

Geschäftsführer Martin Engelhardt, Weilmünster 

Geschäftsführer Dr. Dirk Fellermann, Bad Wildungen 

Geschäftsführerin Barbara Gawliczek, Fritzlar 

Geschäftsführer Martin Ködding, Bad Hersfeld 

Geschäftsführer Michael Keller, Darmstadt bis 25.10.2018 

LG Mecklenburg-Vorpommern (Wahlperiode 2016 - 2019) 



Geschäftsführer Uwe Borchmann, Bad Doberan 


Stellv. Verwaltungsleiterin Jana Breitsprecher, Greifswald 

Geschäftsführer Wolfgang Gagzow, Schwerin 

Verwaltungsleiter Helge Mantzel, Hagenow 

Geschäftsführer Christoph Möller, Neubrandenburg 

Geschäftsführerin Silke Ritschel, Bergen 

LG Mitteldeutschland (Wahlperiode 2018 - 2021) 

Geschäftsführer Peter Zur, Magdeburg bis 08.11.2018 


Geschäftsführer Peter Pfeiffer, Dresden ab 08.11.2018 


Geschäftsführer Dr. Sven-Ulrich Langner, Berlin bis 08.11.2018 


Geschäftsführerin Dr. Gundula Werner, Altenburg ab 08.11.2018 

Stellv. Landesvorsitzende 

Verwaltungsdirektorin Dr. Ute Dornheim, Chemnitz bis 8.11.2018 

Stellv. Landesvorsitzende 

Geschäftsführer Lutz Heimann, Merseburg 

Geschäftsführer Roy Hönemann, Hildburghausen bis 8.11.2018 

Regionale Verantwortung Sachsen, Martin Jonas, Borna 

96 



Geschäftsführer Dirk Köcher, Freital ab 08.11.2018 

Prokurist Martin Evers, Bad Salzungen ab 08.11.2018 

LG Niedersachsen/Bremen (Wahlperiode 2018 - 2021) 

Geschäftsführer Siegfried Ristau, Stade 


Krankenhausleiter Klaus Vagt, Osterholz-Scharmbeck 


Verwaltungsleiter Walter Borker, Haselünne 

Krankenhausdirektor Johannes Düvel, Osnabrück 

Verwaltungsdirektor Josef Jürgens, Bremen 

Krankenhausdirektor Wilken Köster, Wolfsburg 

Geschäftsführerin Petra Wehrmann, Bremen 

LG Nord (Wahlperiode 2017-2020) 

Geschäftsführerin Kerstin Ganskopf, Eutin 

Landesvorsitzende 

Geschäftsführer Hans-Martin Kuhlmann, Hamburg 


Verwaltungsdirektor Gerald Meyes, Husum 

Geschäftsführer Michael Stark, Ratzeburg 

Geschäftsführer Christian van der Becke, Husum 

Krankenhausdirektor Bernhard Ziegler, Itzehoe 

Jürgen Marx, Groß Meinsdorf (assoziiertes Mitglied) 

LG Nordrhein-Westfalen (Wahlperiode 2017 - 2020) 



Vors. der Geschäftsführung, Dr. Mark Lönnies, Coesfeld 


Geschäftsführerin Maud Beste, Gütersloh 

Geschäftsführer Jürgen Beyer, Schwerte 

Geschäftsführer Martin Blasig, Essen 

Einrichtungsleiter Norbert Schöner, Essen 

Hauptgeschäftsführer Hans-Jürgen Winkelmann, Siegen 



LG Rheinland Pfalz/Saarland (Wahlperiode 2016 - 2019) 

Geschäftsführer Peter Förster, Kaiserslautern 


Kaufm. Direktor Thomas Gärtner, St. Wendel 


Kfm. Vorstand Karlheinz Burger, Speyer 

Geschäftsführer Thorsten Eich, St. Ingbert 

Kfm. Direktorin Claudia Hoffmann, Neuwied 

Stellv. Geschäftsführer Frank Litterst, Mainz 

Kfm. Direktor Christian Weiskopf, Trier 

Fachgruppe Psychiatrische Einrichtungen (Wahlperiode 2016 - 2019) 

Kaufm. Direktor Holger Höhmann, Langenfeld 

Vorsitzender 

Kaufm. Direktor Heinz Augustin, Herten 

Stellv. Vorsitzender 

Geschäftsführer Thomas Brobeil, Rottweil 

Kaufm. Direktorin Katrin Erk, Mannheim 

Klaus Kupfer, Obersulm bis 13.09.2018 

Geschäftsführer Volker Thesing, Stadtroda 

Fachgruppe Rehabilitationseinrichtungen (Wahlperiode 2018 - 2021) 


Vorsitzender 

Verwaltungsdirektor Wilhelm Brokfeld, Bad Rothenfelde bis 30.10.2018 


Kaufm. Direktor Ulrich Hegermann, Bad Zwischenahn ab 30.10.2018 


Geschäftsführer Kai Westphal, Bad Rothenfelde ab 30.10.2018 

Fachgruppe Pflegeeinrichtungen (Wahlperiode 2017 - 2020) 

Heimleiter Franz Hartinger, Ingolstadt 

Vorsitzender 

Leitung Altenhilfe Diana Ruhmöller, Siegen 

Stellv. Vorsitzende 

Pflegedirektor Michael Hotz, Erbach 

Heimleiter Norbert Schöner, Essen 

Geschäftsführer Peter Zur, Magdeburg (kooptiert) 

98 


Mitglieder der Fachausschüsse 01.01.2018 bis 31.12.2020 

Fachausschuss für Grundsatzfragen 

Vorsitzende: 



Protokoll: 

Stellvertreterin: 

Weitere Mitglieder: 

Geschäftsführer Hans-Martin Kuhlmann, Hamburg 

Geschäftsführerin Gabriele Kirchner, Berlin 

Geschäftsführer Hubert Connemann, Limburg (Landesgruppe Hessen) 

Geschäftsführerin Kerstin Ganskopf, Eutin (Landesgruppe Nord) 

Heimleiter Franz Hartinger, Ingolstadt (Fachgruppe Pflegeeinrichtungen) 

Kfm. Direktor/ Vorstandsvors. Holger Höhmann, Langenfeld 

(Fachgruppe psychiatrische Einrichtungen) 

Vorstandsvorsitzender Stephan Kolck, Haßfurt (Landesgruppe Bayern) 


(Fachgruppe Rehabilitationseinrichtungen) 

Ass. jur. Andreas Wermter, Trier (Landesgruppe Rheinland-Pfalz/Saarland) 

Hauptgeschäftsführer Hans-Jürgen Winkelmann, Siegen 

(Landesgruppe Nordrhein-Westfalen) 

Geschäftsführer Peter Zur, Magdeburg (Landesgruppe Mitteldeutschland) 

Geschäftsführer Martin Schmid, Marktredwitz (Vorsitzender FA BW) 

Hauptgeschäftsführer Dr. Josef Düllings, Paderborn (Präsident) 

Gast: 

AG Young Silver 

Geschäftsführer, Andreas Schwab, Erbach (Präsidium) 

Robert Schmeiser, Regensburg 

Walter Vorndran, München 

Fachausschuss für Betriebswirtschaft 

Vorsitzender: 


Stellvertreter/Protokoll: Geschäftsführer Andreas Schwab, Erbach 

Weitere Mitglieder: 

Geschäftsführer Uwe Borchmann, Bad Doberan 

(Landesgruppe Mecklenburg-Vorpommern) 

Geschäftsführerin Dr. Susann Breßlein, Saarbrücken 

(Landesgruppe Rheinland-Pfalz/Saarland) 

Geschäftsführer Horst Defren, Essen (Landesgruppe Nordrhein-Westfalen) 

Kaufm. Vorstand Katrin Erk, Mannheim 



Regionaldirektor Christoph Essmann, Berlin 

(Landesgruppe Berlin/Brandenburg) 

Kaufm. Direktor Ulrich Hegermann, Bad Zwischenahn 

(Fachgruppe Rehabilitationseinrichtungen) 

Geschäftsführer Guido Lenz, Magdeburg (Landesgruppe Mitteldeutschland) 


(Landesgruppe Nordrhein-Westfalen) 

Prof. Dr. Julia Oswald, Osnabrück (Hochschule Osnabrück) 

Einrichtungsleiter Norbert Schöner, Essen(Fachgruppe Pflegeeinrichtungen) 

Krankenhausdirektor Bernhard Ziegler, Itzehoe (Landesgruppe Nord) 

Hauptgeschäftsführer Dr. Josef Düllings, Paderborn (Präsident) 

Geschäftsführerin Angela Krug, Strausberg (Vorsitzende FA GSA) 

Geschäftsführerin Gabriele Kirchner, Berlin (Geschäftsstelle) 

Referentin Heidemarie Ludwig, Berlin (Geschäftsstelle) 

Gäste: 

Dr. Rudolf Hartwig, Ratingen (VKD) 

Geschäftsführer Dr. Roland Laufer, Berlin (DKG) 

Stand: 05.12.2018 

100 



VKD-Geschäftstelle Berlin 

Geschäftsführerin: 

Mitarbeiterinnen: 

Gabriele Kirchner 

Referentin Heidemarie Ludwig 

Sachbearbeiterin Christin Holldack 

Sachbearbeiterin Ilona Blank 

Anschrift: 

Bankverbindung: 

Geschäftsstelle des VKD 

Oranienburger Str. 17 

10178 Berlin 

E-Mail: vkdgs@vkd-online.de 

Bank für Sozialwirtschaft Berlin 

IBAN: DE 51 1002 0500 0003 2500 00 

BIC: BFSWDE33BER00 

Die VKD-Geschäftsstelle 

Berlin, Oranienburger Straße 


Anhang – VKD-Pressemeldungen 2018 

Forderung der Verbände der industriellen Gesundheitswirtschaft nach einem 

nationalen eHealth-Zielbild ist richtig 

VKD sieht hier A-Priorität der neuen Bundesregierung 

Berlin, d. 29. Januar 2018. 

„Die Forderung der Verbände der industriellen 

Gesundheitswirtschaft nach einem nationalen 

eHealth-Zielbild für Deutschland unterstützen 

wir ausdrücklich“, so der Präsident des Verbandes 

der Krankenhausdirektoren Deutschlands Dr. Josef 

Düllings. Der VKD werbe schon seit Jahren für 

einen mittlerweile nötigen Kraftakt, eine Investitionsoffensive 

zur Digitalisierung des Gesundheitssystems. 

Trotz vieler Modellprojekte, trotz 

zahlreicher Initiativen, trotz der nun schon über 

elfjährigen, sehr produktiven Zusammenarbeit von 

Krankenhäusern und IT-Firmen in der vom VKD 

mit begründeten Entscheiderfabrik fehle es an 

einer flächendeckenden Umsetzung. Diese sei erst 

realistisch mit einer von Bund und Ländern getragenen 

eHealth-Strategie. 

Dr. Düllings: „Wesentliche Fortschritte sind in 

vielen Ländern immer dann erzielt worden, ungeachtet, 

ob es eher wettbewerbliche Systeme oder 

eher staatliche Systeme sind, wenn der Staat als 

Innovationstreiber auf die Bühne tritt. Die Formulierung 

eines nationalen Zielbildes, einer Strategie 

mit zeitlichen Planungen und Vorgaben für Standards 

beschleunigen den Prozess der Digitalisierung. 

Dies ist kein Projekt für die Selbstverwaltung. 

Die Schaffung einer digitalen Infrastruktur in der 

Gesundheitsbranche gehört wie die Entwicklung 

der Verkehrsinfrastruktur in staatliche Hände. Die 

gescheiterte elektronische Gesundheitskarte ist 

ein Beispiel dafür, was passiert, wenn diese Aufgabe 

der Selbstverwaltung übertragen wird“, so der 

VKD-Präsident. 

Die Krankenhäuser haben für einen solchen bundesweiten 

Weg in die Digitalisierung des Gesundheitssektors 

bereits viele Erfahrungen und 

Erkenntnisse beizutragen. „Viele unserer Mitarbeiter 

erwarten, dass sie Prozesse verbessern 

hilft, dass sie ein Instrument dafür sein wird, 

ihnen mehr Zeit für die Patienten zu geben und 

deren Behandlungsmöglichkeiten zu verbessern. 

Sie haben zudem bereits vielfältige eigene Erfahrungen 

mit digitalen Technologien gemacht, die 

längst im Einsatz sind. Sie stehen daher der Digitalisierung 

positiv gegenüber“, so Dr. Düllings. Das 

bestätigten nicht nur die Mitglieder des eigenen 

Verbandes. Das habe auch eine Studie der Hans- 

Böckler-Stiftung aus dem vergangenen Jahr zur 

Digitalisierung im Krankenhaus gezeigt, die feststelle, 

dass es hier kaum Ängste und Befürchtungen 

gebe, wie vielleicht in anderen Branchen oder 

auch in anderen Sektoren des Gesundheitswesens. 

Die Struktur unserer gesamten Gesundheitsversorgung 

muss und wird sich mit der Digitalisierung 

verändern. Sie braucht aber dafür entsprechende 

Weichenstellungen. Das darf nicht dem Selbstlauf 

überlassen bleiben. Die Forderung des VKD nach 

einem Zukunftskonzept Deutsches Krankenhaus 

schließt als wichtigen Teil die Digitalisierung ein. 

Diese ist eine wesentliche Voraussetzung dafür, 

dass Kliniken wirtschaftlicher arbeiten können, 

die überbordende Bürokratie abgebaut und 

vor allem das Personal entlastet wird. Sie ist ein 

wesentliches Instrument für die notwendige Verknüpfung 

der heute noch relativ abgeschotteten 

Versorgungssektoren und für eine breitere Vernetzung 

von medizinischem Knowhow vor allem 

zwischen Hochleistungskliniken und kleinen Krankenhäusern. 

Dr. Josef Düllings: „Wenn also eine neue Bundesregierung 

diese auch von uns geteilte Aufforderung 

zu einer nationalen eHealth-Strategie hoffentlich 

aufgreift, erwartet der Verband der Krankenhausdirektoren 

Deutschlands, dass er in die dann 

folgenden Entwicklungsschritte zur Erarbeitung 

eines nationalen eHealth-Zielbilds einbezogen 

wird. Wir können hier aus der Praxis und aus 

unserem Engagement in der Entscheiderfabrik 

Wesentliches beitragen. Dazu sind wir bereit.“ 

102 


Anhang – VKD-Pressemeldungen 2018 

Das größte Problem soll uns offenbar erhalten bleiben - 

Der VKD zum Koalitionsvertrag von CDU/CSU und SPD 

Berlin, d. 8. Februar 2018. 

Es ist kein ganz kleines Rad, das die künftige Regierungskoalition 

mit Blick auf die Krankenhäuser 

drehen will. Rund laufen wird es dennoch nicht, 

denn die größte Unwucht bleibt – das nach wie 

vor ungelöste Problem der Investitionsfinanzierung, 

das viele andere nach sich zieht. Es soll uns 

also erhalten bleiben. Die Länder kommen ihren 

gesetzlich festgelegten Verpflichtungen nicht 

nach. Obwohl seit Jahren glasklar ist, dass sie das 

offensichtlich nicht schaffen und es so nicht weitergehen 

kann, will sich auch die neue Bundesregierung 

an einer Lösung nicht beteiligen. Damit 

wird eine Reihe von angekündigten Vorhaben im 

Koalitionsverlag zu Makulatur, bevor die neue Regierung 

überhaupt gebildet ist. Es ist wohlfeil, zum 

Beispiel mehr Investitionen in Krankenhäuser zu 

fordern, die Digitalisierung der Branche wichtig zu 

finden, sich selbst aber weitgehend aus der Finanzierung 

herauszuhalten. 

Positiv zu werten ist, dass die schwierige Personalsituation 

in der Pflege angegangen werden 

soll. Dass Tariflohnsteigerungen künftig vollständig 

refinanziert werden sollen, ist eine gute 

Nachricht. Der Verband der Krankenhausdirektoren 

Deutschlands sieht auch das Vorhaben, die 

Krankenhausvergütung in ihrer jetzigen Form zu 

überprüfen und die Pflegepersonalkosten eigenständig 

zu vergüten als wichtigen Schritt hin zu 

einer Verbesserung der Lage. Die Festlegung von 

Mindestbesetzungen auf den Stationen allerdings 

hilft hier aus Sicht des VKD nicht weiter. Die Besetzung 

muss, das hat der Verband bereits mehrfach 

betont, der Entscheidung des Managements 

vorbehalten bleiben. Wollen wir nicht Gefahr laufen, 

dass gegebenenfalls Bereiche geschlossen 

werden müssen, kann hier allenfalls Schritt für 

Schritt vorgegangen werden. 

die aber einen großen Teil der Gesundheitsversorgung 

vor allem in Flächenregionen übernehmen. 

Dazu gehört auch die ambulante Notfallversorgung, 

die damit gefährdet wird. Dr. Düllings: „Dass 

diese ebenfalls neu und zukunftsfest organisiert 

werden soll, ist anzuerkennen. Das Wie allerdings 

muss aus unserer Sicht gründlich überdacht werden. 

Zu allererst ist hier die Realität zur Kenntnis 

zu nehmen, dass die ambulante Notfallversorgung 

auf dem Rücken der Krankenhäuser stattfindet, 

die dafür mehr schlecht als recht vergütet werden. 

Eine Neuordnung im Sinne der Patienten und im 

Sinne der hier aktiven Krankenhäuser muss flächendeckend 

verfügbar, sicher und fair finanziert 

sein.“ Eine gemeinsame Finanzierungsverantwortung 

von Landeskrankenhausgesellschaften und 

Kassenärztlichen Vereinigungen, wie sie im Koalitionsvertrag 

angedacht ist, wäre hier aus Sicht des 

VKD kontraproduktiv. 

Dr. Düllings: „Wir stehen im Gesundheitswesen 

vor großen Umbrüchen. Dafür benötigen wir Rahmenbedingungen, 

die das ermöglichen. Es macht 

keinen Sinn, mit halbherzigen Maßnahmen auf erkannte 

Krisenherde nur zu reagieren, wenn diese 

Symptome eines falschen Systems sind. Sie lösen 

die zentralen Probleme nicht, sondern verlängern 

sie nur. Wir als VKD fordern ein grundlegendes 

Zukunftskonzept Deutsches Krankenhaus. Dazu 

haben wir Vorschläge gemacht. Auch im Gesundheitswesen 

hängt nun einmal alles mit allem zusammen. 

Wenn diese Regierungskoalition zustande 

kommt – was noch immer nicht klar ist – gibt 

es noch viel Diskussionsbedarf. Wir wollen eine 

zielführende Debatte über die Zukunftsausrichtung 

der Krankenhausversorgung in Deutschland.“ 

VKD-Präsident Dr. Josef Düllings verweist darauf, 

dass der Verband der Krankenhausmanager immer 

wieder eine grundsätzliche Neujustierung des 

DRG-Systems gefordert hat. So, wie das System 

jetzt ausgestaltet ist, hat es nicht nur der Pflege 

geschadet. Es muss unweigerlich zu Fehlanreizen 

und zum Niedergang vor allem der kleinen Krankenhäuser 

führen. Das ist die Hälfte aller Kliniken, 



VKD: Der richtigen Erkenntnis müssen nun auch in der Politik Taten folgen 

12. Jahreszyklus der Entscheiderfabrik startete wieder 

mit fünf IT-Schlüsselprojekten 

Berlin, d. 12. Februar 2018. 

Ende voriger Woche fiel der Startschuss für den 

nunmehr 12. Jahreszyklus der Entscheiderfabrik für 

Unternehmenserfolg durch optimalen IT-Einsatz. 

Im Rahmen des traditionellen Entscheider-Events 

in Düsseldorf wurden die fünf Digitalisierungsthemen 

ausgewählt, an denen Krankenhäuser, IT-Unternehmen 

und Berater in gemeinsamen Projektgruppen 

nun in den folgenden Monaten arbeiten 

werden. IT-Experten aus 16 Kliniken sind dabei. Es 

waren insgesamt zwölf Digitalisierungskonzepte 

vorgestellt worden. Aus ihnen wählten die Vertreter 

der Krankenhäuser die Themen aus, die sie als 

besonders wichtig für ihre Häuser einschätzten. 

„Die nun ausgewählten Projekte stellen für die 

Krankenhäuser Schlüsselthemen dar, die für die 

Zukunft der stationären und vernetzten Gesundheitsversorgung 

sowie für die Patienten eine 

große Rolle spielen“, sagt Peter Asché, Vizepräsident 

des Verbandes der Krankenhausdirektoren 

Deutschlands (VKD) und im Präsidium des 

Verbandes für den Bereich IT zuständig. „Dass im 

Laufe der vergangenen Jahre in rund 60 Projektrunden 

die Praxistauglichkeit von IT-Lösungen 

erprobt werden konnte, ist für uns als Mitgründer 

der Entscheiderfabrik ein großer Erfolg. Wir stellen 

ein stetig wachsendes Interesse an der Arbeit 

der Entscheiderfabrik sowohl in Krankenhäusern 

als auch in der Industrie fest.“ 

Die Entscheiderfabrik überzeugt in den Krankenhäusern 

durch die Möglichkeit, Digitalisierungsprojekte 

kostenlos zu erproben. Die beteiligten 

Firmen wiederum können ihre Lösungen in der 

Praxis gemeinsam mit künftigen Nutzern testen 

und weiter verbessern. Eine optimale Win-Win- 

Situation. Auch nicht beteiligte Kliniken profitieren, 

weil der strukturierte Erprobungsprozess sehr 

transparent gestaltet wird und die Ergebnisse in 

Workshops und Seminaren sowie im Rahmen des 

Deutschen Krankenhaustages im November in 

Düsseldorf ausführlich dargestellt werden. 

Die Digitalisierung des Gesundheitswesens wird 

im dieser Tage veröffentlichten Koalitionsvertrag 

von CDU, CSU und SPD als „eine der größten Herausforderungen 

des Gesundheitswesens in den 

nächsten Jahren“ bezeichnet. „Eine richtige Einschätzung, 

die der VKD nicht nur teilt. Wir betonen 

das bereits seit Jahren“, sagt VKD-Präsident Dr. 

Josef Düllings. „Die 25 Zeilen, die dieser Herausforderung 

in dem Papier gewidmet werden, sind 

allerdings nur wenig aussagekräftig. Entgegen 

anderer Aussagen zu anderen gesellschaftlichen 

Bereichen vermeidet der Koalitionsvertrag hier 

eine konkrete finanzielle Festlegung. Im vorderen 

Teil werden die Förderung der Telemedizin 

und Einführung der elektronischen Patientenakte 

bis 2021 proklamiert. Auch hier fehlt die konkrete 

finanzielle Festlegung, um an die tatsächliche 

Realisierung glauben zu können. Der VKD wird die 

Umsetzung dieser Proklamationen konstruktiv 

kritisch begleiten.“ 

Eine flächendeckende Digitalisierung beinhalte 

zahlreiche Lösungen für viele Probleme im Bereich 

der Krankenhäuser sowie für eine vernetzte 

Patientenversorgung. Die Entscheiderfabrik dokumentiere 

seit Jahren ganz praktisch, welchen 

großen Nutzen die IT für die Prozesse in den Krankenhäusern, 

für eine moderne Medizin und Pflege, 

für die Vernetzung von Gesundheitsangeboten und 

auch für die Wirtschaftlichkeit der Kliniken habe. 

Dr. Düllings: „Unser Verband fordert seit langem 

eine Investitionsoffensive des Bundes für die Digitalisierung 

der Gesundheitsbranche. Bei Schlagworten 

in einem Koalitionspapier darf es nicht 

bleiben! Die Entscheiderfabrik kann Zeichen setzen. 

Sie kann aber kein Ersatz für flächendeckende 

Lösungen sein. Der richtigen Erkenntnis müssen 

nun auch in der Politik Taten folgen.“ 

Die 5 Schlüsselthemen der 

Gesundheitswirtschaft 2018: 

Beseitigung des "WhatsApp-Dilemmas" durch 

sichere mobile Krankenhaus-Kommunikationslösung 

Digitalisierung 4.0: IHE XDS Connector für Apple 

HealthKit und CareKit 

Fallakte Plus: Überleitung der nächsten Generation 

und der Patient ist stets dabei 

Computer-interpretierbare Leitlinien - Unterstützung 

klinischer Entscheidungen, Reduktion 

von Fehlern, Verbesserung der klinischen 

Ergebnisse 

104 



Virtuelle Videokonferenzen auf Basis einer IHEkonformen 

Vernetzungsplattform: Von Arzt zu 

Arzt und Patient 

Hintergrund 

Gemeinsam erproben Krankenhäuser, Firmen und 

Beratungsunternehmen im Rahmen der jährlichen 

IT-Schlüsselthemen neue Lösungen, Konzepte, 

Systeme. Alle haben den Nutzen davon. In den Kliniken 

erfolgt der Praxistest, die Firmen erkennen 

Verbesserungsnotwendigkeiten. Berater bringen 

ihr Projekt-Knowhow ein. 2018 profitieren 16 Kliniken 

von den gewählten fünf Schlüsselthemen, 

deutlich mehr als in den Vorjahren. In Vorträgen, 

Workshops und Publikationen wird darüber berichtet. 

Auch nicht direkt beteiligte Kliniken profitieren 

davon. Erfahrungsaustausch sieht der VKD 

als wichtige Verbandsaufgabe. 

Die Entscheiderfabrik führt inzwischen 33 fördernde 

Verbände und von diesen gewählte Berater, 

mehr als 800 Klinikstandorte sowie mehr als 

100 Industrie-Unternehmen zusammen. 

VKD: Kliniken benötigen Reservekapazitäten 

für Notsituationen 

Berlin, d. 5. März 2018. 

Die Deutschlandkarte der Arbeitsgemeinschaft 

Influenza am Robert-Koch-Institut (RKI) zeigt 

sich fast durchgängig in Rot. Die diesjährige 

Grippewelle ist auf ihrem Höhepunkt. Die zehnte 

Grippewoche ist angebrochen, die Arztpraxen sind 

voll. Auch viele Krankenhäuser arbeiten am Limit 

– zumal die eigenen Belegschaften natürlich auch 

nicht verschont bleiben. 

„Wir sehen in diesem Jahr erneut, dass solche und 

andere Ereignisse nicht nur eine flächendeckende 

Krankenhausversorgung erfordern. Für Infektionswellen, 

Epidemien oder gar Katastrophen mit 

vielen Erkrankten oder Verletzten werden Reservekapazitäten 

benötigt. Eine stetig weiter reduzierte 

Zahl von Klinikbetten und Krankenhäusern, 

wie es die Krankenkassen immer wieder fordern, 

hätte diese Reserven nicht“, sagt die Geschäftsführerin 


Deutschlands (VKD), Gabriele Kirchner. „Wir 

sehen, wie schnell schon heute in einer Reihe von 

Häusern die Belastungsgrenzen erreicht werden. 

Vereinzelt können Kliniken derzeit keine neuen 

Patienten mehr aufnehmen.“ 

Ständig neu die Reduzierung von stationären Kapazitäten 

zu fordern sei fahrlässig und unverantwortlich. 

Die Bevölkerung habe ein Recht auf eine 

funktionierende Infrastruktur, zu der die Krankenhäuser 

als Anker der medizinischen Versorgung 

vor allem auch in brisanten Situationen gehören. 

Notfallversorgung - so nicht! 

Eine Schwächung der Krankenhausversorgung ist völlig inakzeptabel 

Berlin, d. 15. März 2018. 

Ein neues Regelwerk für eine gestufte stationäre 

Notfallversorgung sollte es werden. Was der damit 

beauftragte Gemeinsame Bundesausschuss 

nun nach immerhin zwei Jahren Vorbereitungszeit 

vorlegt, löst allerdings in den Krankenhäusern 

Ärger aus. „Dieses Regelwerk stellt keine Lösung 

dar, sondern wird die Probleme weiter deutlich 

verschärfen“, konstatiert der Präsident des Verbandes 

der Krankenhausdirektoren Deutschlands 

(VKD), Dr. Josef Düllings. 

Die Notwendigkeit von Veränderungen liegt angesichts 

oft überfüllter Notfallambulanzen, gerade 

auch jetzt in der aktuellen Grippewelle, mehr als 

deutlich auf der Hand. Das wird von allen Beteiligten 

– und erfreulicher Weise auch von der Politik 

– ähnlich gesehen. Der Verband der Krankenhausmanager 

plädiert aber dringend dafür, die Versorgungsrealitäten 

bei allen Verbesserungsvorhaben 

nicht zu vergessen, sich vor allem in die Schuhe 

der Patienten zu stellen und die Auswirkungen 

neuer Regelungen gründlich abzuschätzen. „Es ist 

doch ganz simpel: Nötige Veränderungen müssen 

zu einer Stärkung, nicht zu einer Schwächung der 

Krankenhausversorgung führen“, so VKD-Präsident 



Dr. Josef Düllings. 

„Wir alle sollten uns als Lobbyisten der Patienten 

verstehen und so handeln“ mahnt der VKD- 

Präsident. „Die neuen Regelungen werden ganze 

Flächenregionen von einer wohnortnahen Notfallversorgung 

abschneiden. Viele Krankenhäuser, 

die heute eine Basis-Notfallversorgung leisten, 

drängt man mit Übertragung finanzieller Handicaps 

heraus. Sie werden die überzogenen Anforderungen 

nicht umsetzen können. Wenn sie dennoch 

Patienten, die zu ihnen kommen, behandeln, fehlt 

ihnen die Vergütung. Doch nicht nur die Notfallversorgung 

durch die Krankenhäuser wird gefährdet, 

denn auch die Rettungsdienste, die Aus- und 

Weiterbildung der Notfallsanitäter sowie die ambulanten 

Bereitschaftsdienste und deren Praxen 

sind davon betroffen. Der Gemeinsame Bundesausschuss 

hebelt hier mit einem Schlag wichtige 

Teile der Landeskrankenhausplanungen aus, für 

die allein die Länder zuständig sind.“ 

Wenn diese Regelungen so, wie sie nun vorgelegt 

wurden, umgesetzt werden, wäre das für die Menschen 

gerade in ländlichen Regionen ein Desaster. 

Sie vertrauen bisher noch auf eine funktionierende 

Gesundheitsversorgung. Dieses Vertrauen würde 

dann massiv erschüttert. Nicht nur, weil ihre 

Notaufnahme schließt, sondern weil die ganze 

Notfallkette nicht mehr funktioniert. Der Verband 

der Krankenhausmanager fordert daher, dieses 

Notfallkonzept auf keinen Fall umzusetzen. Der 

GBA hat hier seine Hausaufgaben noch nicht erledigt. 

Auch für den obersten Qualitätshüter sollte 

Qualität als Maßstab gelten. So geht es jedenfalls 

nicht. 

Die gegenwärtige Grippewelle zeige zudem erneut 

das Dilemma der stationären Notfallversorgung – 

eine Situation, die durch neu geplante rigide Regelungen 

des Gemeinsamen Bundesausschusses 

in diesen Tagen nochmals verschlimmert werden 

könne. Treten diese in Kraft, müsste ein Teil der 

Notaufnahmen demnächst die Türen schließen. 

Eine entsprechende Folgenabschätzung durch die 

Deutsche Krankenhausgesellschaft demonstriere 

das gerade. Auch angesichts der aktuellen Situation 

müsse hier nochmals nachgedacht werden. 

Notfallversorgung: 

Länder müssen die Auswirkungen prüfen 

Berlin, d. 23. April 2018. 

Müssen sich Patienten in Notfällen demnächst auf 

längere Wege in die nächste Notaufnahme gefasst 

machen? Die jetzt vom Gemeinsamen Bundesausschuss 

(G-BA) beschlossenen neuen Regelungen 

für eine gestufte stationäre Notfallversorgung 

können erhebliche Brisanz für die Versorgung der 

Bürger in vielen Regionen Deutschlands entfalten. 


(VKD) warnt davor, sie in den Bundesländern 

zu übernehmen, ohne zuvor ihre Wirkung auf die 

flächendeckende Versorgung in Notfällen sowie 

auf die Krankenhausversorgung insgesamt zu analysieren. 

„Unser Verband hat im Vorfeld dieses G-BA-Beschlusses 

bereits darauf hingewiesen, dass die 

durchaus notwendigen Veränderungen nicht zu 

einer Schwächung der Krankenhausversorgung 

insgesamt führen dürfen. Die jetzt in Kraft gesetzten 

Regelungen, werden diejenigen Krankenhäuser, 

die heute noch eine Basis-Notfallversorgung 

übernehmen, künftig nicht mehr leisten können, 

weil sie diese nicht mehr finanziert bekommen.“, 

erklärt Dr. Falko Milski, Pressesprecher des Verbandes 


(VKD). 

Er verweist darauf, dass diese Ausdünnung der 

stationären Notfallversorgung auch deutliche 

Auswirkungen auf die Organisation der Rettungsdienste 

und auf die Inanspruchnahme des kassenärztlichen 

Notdienstes haben wird. So muss analysiert 

werden, ob gerade in den Flächenländern 

die gesetzlich vorgegebenen Rettungszeiten noch 

eingehalten werden können, wenn die Einsatzfahrzeuge 

länger gebunden sind. 

Dr. Milski: „Die neuen Regelungen werden u.a. mit 

einer besseren Qualität begründet. Das ist sicher 

ein wichtiges Argument. Komplizierte Notfälle 

werden aber auch heute bereits vom Rettungsdienst 

in spezialisierte Notfallzentren größerer 

Kliniken gebracht, weil dort die notwendige medizintechnische 

Ausstattung vorhanden ist sowie 

entsprechende Ärzte und Pflegende tätig sind. Die 

106 



Ärzte und Rettungssanitäter sind – da sollte man 

ihnen vertrauen – durchaus in der Lage, in Abstimmung 

mit den Leitstellen diese notwendige 

Einschätzung zu treffen.“ 

Der G-BA hat aus Sicht des VKD gegen die Stimme 

der Krankenhäuser und deren Folgeabschätzung 

etwas in Gang gesetzt, das gerade den kleineren 

Krankenhäusern und den Patienten in ihrer Region 

zu schaffen machen wird. Der Verdacht drängt sich 

auf, dass so durch die Hintertür auch stationäre 

Versorgungskapazitäten reduziert werden sollen. 

Für die Krankenhausversorgung sind aber allein 

die Länder zuständig. Sie entscheiden mit den dort 

an der Versorgung Beteiligten, welche Leistungen 

für die Bürger vor Ort notwendig sind. Deshalb 

müssen die Auswirkungen der neuen Regelung nun 

auch durch sie geprüft werden. 


Managerverband diskutiert Herausforderungen der Krankenhausbranche 

61. VKD-Jahrestagung am 3. und 4. Mai in Lübeck 

Lübeck, d. 3. Mai 2018. 

„Die laufende Veränderung zahlreicher externer 

Einflüsse führt dazu, dass wir uns immer wieder 

neu erfinden müssen. Deswegen haben wir als 

Leitmotiv für unsere diesjährige Tagung die Frage 

gewählt: Wie viel Wandel braucht das Krankenhaus?“ 

Damit eröffnete VKD-Präsident Dr. Josef 

Düllings die 61. Jahrestagung des Verbandes der 

Krankenhausdirektoren Deutschlands (VKD) in 

Lübeck. Es muss sich einiges ändern. Darin waren 

sich die rund 220 Teilnehmer einig. Manager aus 

Krankenhäusern und Gesundheitseinrichtungen 

diskutieren zwei Tage mit Politikern, Verbandsvertretern 

und Experten, welche Veränderungen nötig 

sind und welche Ansätze zu einer zukunftssicheren 

Patientenversorgung führen. 

„Nur, wenn wir Veränderungen im Sinne unserer 

Ziele gestalten, können wir unsere Aufgaben erfüllen“, 

so der VKD-Präsident. „Daran misst sich, 

wie viel Wandel das Krankenhaus aus Sicht des 

Managements braucht. Für unseren Verband ist 

klar: Im Mittelpunkt unserer Ziele und Anstrengungen 

stehen die Patienten. Von diesem schon 

vor Jahren in unseren Positionen festgeschriebenen 

Grundsatz leiten sich alle für die Zukunft 

notwendigen Aktivitäten ab, aber auch jede Kritik 

und jede unserer Forderungen an die Politik, an 

Krankenkassen und auch an andere Beteiligte im 

Gesundheitssystem.“ 

Wie muss dieser Wandel aus Sicht der Krankenhäuser 

aussehen? 

Strukturwandel nicht durch fehlende Einsicht in 

Finanzierungsrealitäten bremsen 

Unbestritten ist aus Sicht des VKD, dass Struktur- 

und Standortkonzentrationen eine bessere 

Qualität, höhere Wirtschaftlichkeit und eine Teilentlastung 

für den Ärzte- und Pflegekräftemangel 

ermöglichen. Die Kritik: Bund und Länder sind 

derzeit noch nicht bereit, über den Strukturfonds 

hinaus erheblich mehr Mittel einzusetzen. Dr. 

Düllings: „In anderen Ländern wird demonstriert, 

wie es geht. In den neuen Bundesländern wurden 

Strukturen seit Mitte der 90er Jahre über zwei 

Jahrzehnte erfolgreich konzentriert.“ Die Gefahr 

bestehe, dass der notwendige Strukturwandel 

länger dauern werde, als für eine zukunftsfeste 

Krankenhausversorgung gut sei. 

Sektorenübergreifende Versorgung – mit der 

Notfallversorgung beginnen 

Dringend gelöst werden müssen die Probleme der 

Notfallversorgung – ambulant und stationär. Auch 

hier ist aus Sicht des VKD zuallererst zu fragen: 

Was wollen die Millionen Patienten, die jährlich 

in den Krankenhäusern eine medizinische Notfallversorgung 

erhalten? Sie wollen schnelle und 

kompetente Hilfe im Notfall, wo immer sie leben. 

Dazu gehören kurze Wege dorthin, wo sie Hilfe erhalten, 

eine funktionierende Rettungskette sowie 

die Vernetzung der Leistungsträger. Hier findet 

sich aus Sicht des VKD daher der beste Ansatz 

sowohl für eine sektorenübergreifende Versorgung 

als auch für digitale Strukturen, damit alle 

Beteiligten auf die notwendigen Daten zugreifen 

können. 

Der Sicherstellungsauftrag für die ambulante 

Notfallversorgung sollte denen übertragen werden, 



die ihn zuverlässig erfüllen. Diese Leistungen 

müssten zudem fair bezahlt werden. 

Mit Blick auf die stationäre Notfallversorgung 

warnt der VKD davor, den G-BA-Beschluss vom 

April in den Bundesländern einfach zu übernehmen. 

Ohne eigene Analyse seiner Wirkungen auf 

die flächendeckende Versorgung von Notfällen 

sowie auf die Krankenhausversorgung insgesamt 

kann die Umsetzung zum Experiment werden. „Die 

Länder geben sonst ohne Not ihre Zuständigkeit 

für die Krankenhausplanung auf und begeben sich 

in die bevormundende Abhängigkeit des Gemeinsamen 

Bundesausschusses“, so Dr. Düllings. 

Digitalisierung – der Staat ist 

als Innovationstreiber gefordert 

Entscheidende gemeinsame Zukunftsaufgabe ist 

die Digitalisierung der Gesundheitsbranche. Der 

VKD sieht dieses große Projekt als öffentliche Aufgabe. 

Aus Sicht des Verbandes sind die notwendigen 

Investitionen in die digitale Patientenakte, 

in Kompatibilität der Infrastruktur, gemeinsame 

Standards, Einbeziehung aller Beteiligten nur 

durch einen investiven gesellschaftlichen Kraftakt 

und zentrale Steuerung zu gewährleisten. Der 

Staat ist hier als Innovationstreiber gefordert. 

Die vielen Projekte der Entscheiderfabrik, an denen 

inzwischen zahlreiche Krankenhäuser gemeinsam 

mit Firmen und Beratern gearbeitet 

haben, auch das von der Techniker Krankenkasse 

gemeinsam mit Krankenhäusern initiierte Projekt 

und andere Modellprojekte zeigen die Aufgeschlossenheit 

der Branche, aber auch die Ungeduld, 

endlich anzufangen. 

Das Geld muss den Leistungen folgen 

Nach jahrzehntelang steigenden Fallzahlen geriet 

ein großer Teil der Kliniken 2017 unvermittelt sogar 

noch unter das Niveau von 2016. Eine Ursache 

könnte aus Sicht des VKD in der wachsenden 

Komplexität des DRG-Systems liegen, die von den 

Krankenkassen und dem von ihnen beauftragten 

Medizinischen Dienst auch dazu genutzt wird, 

Kontrollen über Gebühr zu verschärfen, Leistungen 

nicht anzuerkennen, Zahlungen zu verweigern. 

Zahlreiche neue Regelungen – initiiert auch von 

den Krankenkassen - würden damit als „ZVI“ 

– Zahlungsverweigerungsinstrumente - missbraucht. 

Dazu gehörten etwa überzogene Vorgaben 

für Mindestmengen, die demnächst nochmals 

erweitert werden sollen, kaum erfüllbare Strukturvorgaben, 

Vergütungsabschläge und anderes 

mehr. Alles im Interesse der Patienten, alles aber 

auch Instrumente zur grundlos massiven Ausweitung 

von Kontrollen. 

Als stärkstes ZVI bezeichnete der VKD-Präsident 

daher den Medizinischen Dienst der Krankenkassen 

(MDK). Mit einer Umsatzrentabilität von fast 

50 Prozent sei er wohl eines der profitabelsten 

Gesundheitsunternehmen weltweit. Er entziehe 

den Krankenhäusern in zunehmendem Maße erhebliche 

Geldbeträge, trage so zu den wachsenden 

Überschüssen und Rücklagen der Krankenkassen 

bei - und zum Anstieg der roten Zahlen vieler Kliniken. 

Der VKD warnt: Das DRG-System hat das, was seit 

seiner Einführung Anfang der 2000er Jahre die Geschäftsgrundlage 

war, durch den MDK verloren. 

Der Grundsatz „Geld folgt der Leistung“ gilt immer 

weniger. Das beschädigt massiv das Vertrauen der 

Krankenhäuser in das DRG-System. Der VKD fordert 

daher eine Umwandlung des MDK in ein neutrales 

Prüfinstitut, das selbstständig agiert und 

seine Aufträge nicht mehr von den Krankenkassen 

bekommt. 

DRG-System – wenn schon reformieren, 

dann richtig 

Der VKD freut sich, dass es das Thema Fachpersonalmangel 

inzwischen bis in die Bundespolitik 

geschafft hat. Allerdings muss die Umsetzung der 

im Koalitionsvertrag vereinbarten Abkopplung der 

Pflegepersonalkosten vom DRG-System gründlich 

bedacht werden. Sie könnte zu einem Bürokratieschub 

ohnegleichen führen. Die Kliniken hätten 

komplexe Trennungsrechnungen durchzuführen 

und über jede Stellenbesetzung schichtgenaue 

Nachweise zu führen. Es müsse hier intelligentere 

Wege geben. 

Angesichts der bekannten Schwächen des DRG- 

Systems sollte – wenn es denn wegen der Pflegeleistungen 

geändert wird – das gesamte System 

auf den Prüfstand. Alles andere wäre Stückwerk. 

Ein Vorschlag wäre, jährlich ein Budget zu vereinbaren, 

das auch bei den Krankenhäusern ankommt, 

und es über die Fallpauschalen leistungsgerecht 

zu verteilen. Ein ähnlicher Ansatz wurde 

für das Entgeltsystem in der Psychiatrie gefunden. 

Das Management der Krankenhäuser steht vor enor- 

108 



men Herausforderungen, den notwendigen Wandel 

zu gestalten. Dafür wird aber auch die Hilfe 

der Politik benötigt. Dr. Düllings: „Wir wollen alle 

weitestgehend das Gleiche: eine hochwertige medizinische 

Versorgung, auf die sich die Patienten 

verlassen können, ein insgesamt wirtschaftliches 

Versorgungssystem, dennoch die freie Arzt- und 

Krankenhauswahl, moderne digitale Strukturen 

und dass die Menschen, die in diesem System arbeiten, 

sich dort auch wohl fühlen und gerne zum 

Patientennutzen beitragen. 

Prämien wären eine 

erste Feuerwehrmaßnahme 

Berlin, d. 18. Mai 2018. 

Der Pflegebeauftragte der Bundesregierung, Andreas 

Westerfellhaus, hat Prämien für Berufsrückkehrer 

in die Pflege vorgeschlagen. Auch Pflegefachkräfte 

in Altenheimen und Kliniken, die ihre 

Arbeitszeit deutlich aufstocken, und solche, die 

nach Ausbildungsabschluss gleich in Klinik oder 

Heim in den Beruf starteten, sollen eine Prämie 

erhalten - bezahlt aus Steuergeldern. „Dieser Vorschlag 

wird auf jeden Fall Interesse wecken. Auch 

das Krankenhausmanagement wünscht sich, dass 

Nägel mit Köpfen gemacht werden und das Problem 

des Fachkräftemangels nicht auf die lange 

Bank geschoben wird“, kommentiert Dr. Josef Düllings, 

Präsident des Verbandes der Krankenhausdirektoren 

Deutschlands (VKD). 

Es sei gut, dass endlich eine Diskussion über konkrete 

Schritte zur Lösung des Problems in Gang 

komme. Das vermittle den Pflegenden, dass sich 

an ihrer Situation absehbar und sehr zügig etwas 

ändern könne. Ein positives Zeichen – nicht nur an 

die Pflegenden, auch an die gesamte Öffentlichkeit 

- sei auch die Finanzierung über Steuergelder. 

Damit anerkenne die Bundesregierung die Arbeit 

der Pflegenden nicht nur in Worten, sondern auch 

in Taten. 

„Wir sehen den Vorstoß des Pflegebeauftragten 

aber vor allem als eine erste Feuerwehrmaßnahme, 

denn Prämienversprechen allein sind natürlich 

nicht nachhaltig“, so Dr. Düllings. Nicht vergessen 

werden dürften die heute bereits in der Pflege engagiert 

arbeitenden Menschen. Natürlich würden 

sie entlastet, wenn mehr Pflegende eingestellt 

werden können. Eine vollständige Finanzierung 

von Tarifsteigerungen durch die Krankenkassen 

sei aber ebenfalls notwendig – eine Forderung, die 

der VKD seit Jahren stelle. Die Möglichkeit eines 

flexiblen Personaleinsatzes in den Krankenhäusern 

statt starrer Regelungen, wie von der Politik 

vorgesehen, gehöre ebenfalls in ein „Pflegepaket“. 

Die Umsetzung der Idee müsse zudem sorgfältig 

bedacht werden. Auch heute würden Krankenhäuser, 

aber auch Zeitarbeitsfirmen, mit erheblichen 

Prämien werben, die u.a. eine Art „Wanderzirkus“ 

auslösten. Das dürfe nicht passieren. 

VKD zu den Eckpunkten für ein „Sofortprogramm Kranken- und Altenpflege: 

Gut, dass auf Ankündigungen Taten folgen 

Berlin, d. 24. Mai 2018. 

Es ist ermutigend, wenn auf Ankündigungen Taten 

folgen. Bundesgesundheitsminister Jens Spahn 

hat in dieser Woche Eckpunkte für ein „Sofortprogramm 

Kranken- und Altenpflege“ vorgelegt. 

Im Ministerium hat man verstanden, dass der Alltag 

der Pflegekräfte dringend verbessert werden 

muss und es hier keine Verzögerungen geben darf. 

Daher soll bereits in wenigen Wochen auch ein 

Referentenentwurf vorliegen. Zielmarke für das 

Inkrafttreten ist der 1. Januar 2019. 

„Das ist gut so. Wir finden in den Eckpunkten des 

Ministeriums eine ganze Reihe unserer Forderungen 

wieder“, kommentiert der Präsident des Verbandes 


(VKD), Dr. Josef Düllings. Dazu gehöre u.a., dass lineare 

und strukturelle Tarifsteigerungen für Pflegekräfte 

künftig vollständig refinanziert werden 

– eine Regelung, die schon in diesem Jahr greifen 

soll. „Ein Wermutstropfen aus Sicht der Krankenhäuser 

ist, dass sie sich nicht auch auf andere 

wichtige Berufsgruppen, etwa Hebammen, Physio- 



therapeuten und andere, erstreckt.“ 

Die Verlängerung des bestehenden Pflegestellenförderprogramms 

über das Jahr 2018 hinaus sowie 

die verbesserten Regelungen dazu sind aus Sicht 

des VKD ebenfalls zu begrüßen. Ziel muss sein, 

dass der hausindividuelle Bedarf an Pflegekräften 

abgebildet und vollständig refinanziert wird. Nur 

so werden für die Krankenhäuser die notwendigen 

Voraussetzungen geschaffen, akute Engpässe in 

der Patientenversorgung zu beheben. 

Allerdings sei klar, dass weder ein Gesetz noch 

mehr Geld zusätzliche Pflegekräfte aus dem Hut 

zaubern können. Dass in den Eckpunkten auch die 

Ausbildungsfinanzierung in den Blick genommen 

wurde, sehen vor allem die Krankenhäuser mit 

Krankenpflegeschulen als sehr wichtige Maßnahme. 

Bisher wird die Ausbildung nicht vollständig 

von den Krankenkassen refinanziert. Die vorgesehene 

Änderung des Anrechnungsschlüssels ist 

wichtig für die notwendige Aufstockung der Ausbildungsplätze. 

Es ist zudem zu begrüßen, dass 

die Ausbildungsbudgets künftig keiner Obergrenze 

unterliegen und dass über den Strukturfonds auch 

Investitionen in Ausbildungsstätten finanziert 

werden können. 

„Dass der Fonds über das Jahr 2018 hinaus verlängert 

und auch erheblich aufgestockt wird, ist ein 

Vorhaben, das vom VKD begrüßt wird. Es wird die 

Misere der unzureichenden Investitionsfinanzierung 

durch die Länder aber nicht heilen. Es ist ein 

Zeichen, dass der Bund auch hier immerhin selbst 

etwas tun möchte. Da die Länder jeweils die Hälfte 

der Investitionssumme tragen müssen, werden 

sie zudem gezwungen, selbst ebenfalls die vorgesehenen 

Mittel aufzustocken. Das begrüßen wir 

ausdrücklich. Den Einbezug von Digitalisierungsinvestitionen 

in den Fonds sehen wir nur als ersten 

Schritt“, so Dr. Düllings. 

Bereits im Koalitionsvertrag angekündigt war die 

Herauslösung der Pflegepersonalkosten aus den 

Fallpauschalen, also eine deutliche Veränderung 

der Krankenhausvergütung. „Das wäre sicher ein 

vernünftiger Schritt. Hier haben die Selbstverwaltungspartner 

die wichtige Aufgabe, dies so auszugestalten, 

dass es nicht zu einem weiteren Aufwuchs 

der ohnehin schon hohen Bürokratielasten 

für die Krankenhäuser kommt. Dieses an sich gute 

Vorhaben werden wir als Verband der Krankenhausmanager 

kritisch und konstruktiv begleiten.“, 

kündigt der VKD-Präsident an. 

Zwingend notwendig sind Verbesserungen der 

Personalsituation auch für die Einrichtungen der 

Altenpflege. Dass hier die Anzahl zusätzlicher 

Pflegekräfte, deren Einstellung finanziell unterstützt 

werden soll, von ursprünglich angedachten 

8000 auf nun 13.000 erhöht wurde, ist ein gutes 

Zeichen, das besonders, weil es unbürokratisch 

und zügig beantragt werden kann, von den kaufmännischen 

Leitern von Pflegeheimen unter den 

VKD-Mitgliedern begrüßt wird. 

Wir brauchen ein Zukunftskonzept für die Gesundheitsversorgung 

VKD: Krankenhaus Rating Report bestärkt unsere Positionen 

Berlin, d. 7. Juni 2018. 

Der heute veröffentlichte Krankenhaus Rating 

Report 2018 bestärkt den Verband der Krankenhausdirektoren 

Deutschlands (VKD) in seinen wesentlichen 

Einschätzungen zur aktuellen Lage der 

Kliniken in Deutschland. Er bestätigt ihn auch in 

seinen Positionen und Vorschlägen zur Verbesserung 

der Zukunftsfähigkeit in der stationären Versorgung. 

„Unser Verband bemängelt seit vielen Jahren ebenfalls 

die ungenügende Kapitalausstattung der Häuser 

und verweist auf die erheblichen Defizite in der 

Investitionsfinanzierung durch die Länder – wie sie 

auch vom Krankenhaus Rating Report wieder festgestellt 

werden. Hier und nicht nur in der demografischen 

Entwicklung liegt einer der Gründe für den 

sich seit Jahren aufbauenden Fachkräftemangel, 

der sich trotz aller Versuche vieler Krankenhäuser, 

diese Entwicklung zumindest zu bremsen, weiter 

verschärft“, kommentiert VKD-Präsident Dr. Josef 

Düllings. Hier liege auch ein Grund für die im internationalen 

Vergleich dürftige Digitalisierung der 

Krankenhäuser, die – wie nun ebenfalls festgestellt 

– zur Lösung zahlreicher Probleme beitragen würde. 

Das sei Sparen am falschen Ende. 

„Der Krankenhaus Rating Report 2018 zeigt noch 

110 



einmal ganz deutlich, welches große Rad die Politik, 

und alle an der Versorgung Beteiligten drehen 

müssen, wenn wir auch morgen in diesem Land 

noch eine Gesundheitsversorgung auf hohem Niveau 

garantieren wollen. Wir brauchen ein Konzept, 

das nicht nur einzelne Baustellen in Angriff 

nimmt.“ 

Die „Reparatureinsätze“ der Bundesregierung, wie 

die Eckpunkte für Verbesserungen in der Pflege, 

sind aus Sicht des VKD aller Ehren wert. Das 

dringend notwendige Zukunftskonzept müsse 

aber weit über das im Koalitionsvertrag festgehaltene 

hinausgehen und die Komplexität der 

Gesundheitsversorgung von morgen, ausgehend 

vom Krankenhaus als Anker des Systems, in den 

Blick nehmen. Es gibt viele gute Projekte und Modelle, 

Menschen mit Ideen in allen Bereichen des 

Gesundheitswesens. Dr. Düllings: „Wir haben das 

Knowhow, ein solches Zukunftskonzept gemeinsam 

zu erarbeiten und umzusetzen. Das ist nun 

wirklich alternativlos!“ 

Der Krankenhaus Rating Report 2018 wurde heute 

im Rahmen des Hauptstadtkongresses 2018 

– Medizin und Gesundheit vorgestellt. Er wurde 

gemeinsam vom RWI und der Institute for Healthcare 

Business GmbH (hcb) in Kooperation mit 

Deloitte erstellt und basiert auf einer Stichprobe 

von Jahresabschlüssen, die mehr als 860 Krankenhäuser 

umfassen. 

VKD: Strukturkonzentration ja, Strukturbereinigung nein. 

Ambulantisierung der Medizin ist ohne Krankenhäuser nicht möglich 

Berlin / Iserlohn, d. 14. Juni 2018. 

Der Begriff „Ambulantisierung der Medizin“ habe 

eine ganz neue Bedeutung bekommen, war eine 

der Thesen von VKD-Präsident Dr. Josef Düllings 

zu Tendenzen der bundesweiten Krankenhauspolitik 

gestern auf der Frühjahrstagung der Landesgruppe 

NRW in Iserlohn. Studien und die tägliche 

Erfahrung in den Krankenhäusern zeigten, dass die 

ambulante Versorgung der Patienten durch Vertragsärzte 

immer weniger funktioniere. Dazu trage 

der fortschreitende Schwund an Haus- und Facharztsitzen 

bei. 

Die Verfügbarkeit niedergelassener Ärzte sowohl 

in der ambulanten Notfallversorgung als auch in 

der ambulanten Regelversorgung sei vielfach nicht 

mehr gegeben. Zahlen für NRW zeigten, dass pro 

Jahr rund 400 Hausärzte in den Ruhestand gingen 

und nur für 200 von ihnen Nachfolger zu finden 

seien. So sei in vielen ländlichen Regionen 

Deutschlands schon heute eine adäquate medizinische 

Versorgung außerhalb des Krankenhauses 

sowohl zeitlich als auch medizinisch und personell 

nicht mehr gegeben. 

Diese Situation führe zu einer erheblichen finanziellen 

Mehrbelastung der Krankenhäuser. 

Deckungslücken würden sich angesichts wegschmelzender 

ambulanter Versorgungsstrukturen 

– zumindest für Häuser in ländlichen Regionen 

– weiter vergrößern. Bei unveränderter Rechtslage 

sei damit zu rechnen, dass Leistungen auch 

weiterhin am Bedarf vorbei nicht oder nur gekürzt 

bezahlt würden. Daraus ergebe sich die absurde Situation, 

dass die Krankenhäuser zwar die Anker der 

Versorgung darstellten, die Kassenärztlichen Vereinigungen 

und Krankenkassen aber vom Anstieg 

ambulanznaher Leistungen in den Kliniken profitierten. 

Das Geld bleibe in diesen Institutionen. Die 

Last trügen die Krankenhäuser. 

„Unveränderte Rechtslage und veränderte Versorgungslage 

klaffen immer weiter auseinander“, so 

Dr. Düllings. 

„Die Erlöskürzungen durch Kassenärztliche Vereinigungen 

und gesetzliche Krankenkassen haben 

2017 einen neuen Höhepunkt erreicht“, stellte der 

VKD-Präsident fest. Er verwies auf die VKD-Umfrage 

vom Dezember 2017, wonach der Anteil der 

Allgemeinkrankenhäuser mit roten Zahlen wieder 

auf 46 Prozent angestiegen ist. Im Jahr zuvor lag er 

noch bei 23 Prozent. Das alles passiere bundesweit 

„unter dem politischen Radar“. 

„Angesichts dieser Situation benötigen die Krankenhäuser 

keine Strukturbereinigung, wie die 

Krankenkassen sie immer wieder fordern, wie sie 

aktiv auch durch vielfältige Instrumente der Zahlungsverweigerung 

betrieben wird“, so Dr. Düllings. 

Diese laufe im Grunde auf eine Schließung von 

Krankenhäusern hinaus. Die Länder assistierten 



ihnen hier durch die seit Jahren viel zu niedrige 

Investitionsförderung. Sie hielten die Investitionsquote 

unter drei Prozent. Anfang der 1990er 

Jahre seien es noch neun Prozent gewesen. Wiederum 

vor allem in ländlichen Regionen komme 

es dadurch zu Strukturschwächen mit tendenziell 

gefährdeter Patientenversorgung. Ungeordnete 

Standortschließungen, Qualitätseinbußen, längere 

Wartezeiten und Fahrzeiten für die Patienten 

sind schon heute die Folge. 

„Wir brauchen eine in der Fläche ausgewogene 

und moderierte Strukturkonzentration“, so das 

Fazit und die Forderung des VKD. Diese setze aber 

ein proaktives Handeln des Staates voraus und sei 

auch nicht zum Nulltarif zu haben. Der VKD habe 

dafür bereits vor zehn Jahren ein erstes Konzept 

zur komplementären Konzentration in NRW entwickelt 

und auf Bundesebene im Jahr 2013 einen 

Strukturentwicklungsfonds gefordert. Dieser Gedanke 

sei mit dem Krankenhausstrukturgesetz 

dann aufgenommen und von der neuen Regierungskoalition 

mit dem aufgestockten Strukturfonds 

weiterentwickelt worden. 

Die Schritte zur Finanzierung von Strukturveränderungen 

sind aus Sicht des VKD ein zarter Anfang, 

der aber bei weitem nicht ausreiche, um die 

Folgen der demographischen Alterung abzufangen. 

Mit Blick auf die in die behandlungsintensiveren 

Altersjahrgänge kommenden Babyboomer 

könne das zu einer Überforderung des GKV-Systems 

führen. „Eine Aufstockung des Strukturfonds 

auf eine Milliarde Euro im Jahr für vier Jahre – das 

ist ein ‚dynamisches‘ Prozent des rund 100 Milliarden 

Euro Umsatzes der Krankenhäuser“, so der 

VKD-Präsident. 

Zudem ist eine Strukturkonzentration ohne Berücksichtigung 

des ambulant-vertragsärztlichen 

Bereichs aus Sicht des Verbandes eine Politik mit 

dem Mut zur Lücke. Landeskrankenhausplanung 

müsse also auch die ambulante Versorgung berücksichtigen. 

Das wäre eine sinnhafte Neuausrichtung 

der Krankenhauspolitik. 

Ein zwischen Bund und Ländern abgestimmtes 

„Zukunftskonzept Deutsches Krankenhaus“, wie 

der VKD es im vorigen Jahr bereits vorgeschlagen 

hat, wäre eine gute Basis, Krankenhauspolitik im 

Sinne einer hochwertigen Patientenversorgung 

überall im Land zukunftssicher zu gestalten. Die 

Mitglieder des VKD werden ihre Expertise dafür 

einbringen, kündigte Dr. Düllings an. 

"Breites Bündnis" 

gegen die Krankenhäuser? 

Berlin, d. 4. September 2018. 

„Breites Bündnis beschließt Vereinbarung zum 

attraktiveren Quereinstieg in die Hausarzttätigkeit“ 

titelt das Ministerium für Arbeit, Gesundheit 

und Soziales in Düsseldorf. „Richtiger wäre wohl: 

‚Enorme Abwerbeprämien für Krankenhausärzte 

beschlossen‘“, so die empörte Reaktion von Dr. 

Josef Düllings, Präsident des Verbandes der Krankenhausdirektoren 

Deutschlands (VKD) auf die 

heutige Pressemitteilung des Gesundheitsministeriums 

Nordrhein-Westfalens. 

Der stolz berichtete Fakt: Ministerium, Kassenärztliche 

Vereinigungen, Ärztekammern und gesetzliche 

Krankenkassen wollen Klinikärzten den 

Wechsel in die Niederlassung mit erheblichen finanziellen 

Prämien schmackhaft machen. Angeblich 

sollen damit finanzielle Einbußen ausgeglichen 

werden, die durch einen solchen Quereinstieg 

während der Weiterbildungs- oder Erfahrungszeit 

entstehen könnten. Man zielt vor allem auf Allgemeininternisten, 

aber auch auf Fachärzte für 

Anästhesiologie und Chirurgie. Es lockt für einen 

Zeitraum von zwölf bis 24 Monaten finanzielle 

Förderung von bis zu 9000! Euro pro Monat – getragen 

zur Hälfte von der Kassenärztlichen Vereinigung 

und den Krankenkassen. Die Summe kann 

aus Landesmitteln noch erhöht werden, wenn eine 

Weiterbildung oder Qualifikation in einer unterversorgten 

Region absolviert wird. 

Auch der VKD versteht, dass der Hausarztmangel 

eine Herausforderung ist. Sie jedoch auf dem 

Rücken der Krankenhausversorgung bewältigen 

zu wollen, ist der grundfalsche Weg. Die „Prämien“, 

die jetzt im Raum stehen – 108.000 Euro im 

Jahr – werden vermutlich für eine ganze Reihe von 

Krankenhäusern erhebliche personelle Einschnitte 

im ärztlichen Bereich bedeuten. Wenn das bundesweit 

Schule macht, können sich die Kliniken in 

112 



ländlichen Regionen von der Versorgung abmelden. 

Hier soll eine Lücke geschlossen werden, indem 

eine andere gerissen wird. „Die jahrelangen 

Versäumnisse der Politik, die Reduzierung der 

Zahl der Studienplätze und jetzt die Lücken in der 

hausärztlichen Versorgung, all das soll offenbar 

auf Kosten der nordrhein-westfälischen Krankenhäuser 

gelöst werden. Damit würde nicht nur die 

Patientenversorgung gefährdet – man denke dabei 

zum Beispiel an die hohen Belastungen in Grippezeiten 

- sondern auch die Weiterbildung in den 

Kliniken untergraben“, so der VKD-Präsident. 

Durch den Quereinstieg, freut sich Gesundheitsminister 

Karl-Josef Laumann in der Pressemitteilung, 

könne man sehr kurzfristig zusätzliche 

Hausärzte gewinnen. Wie aber wird er dann nach 

diesem grandiosen Erfolg die Lücken durch die 

frei gewordenen Stellen in den Krankenhäusern 

füllen? Mit anderen „Quereinsteigern“ – vielleicht 

aus dem Medizinischen Dienst der Krankenkassen? 

Das würde man in den Krankenhäusern sicher sogar 

begrüßen. 

Das Ministerium verliert mit dieser kruden Idee 

seine Rolle als neutraler Sachwalter der Patienteninteressen 

- aus Sicht der Krankenhäuser eine 

völlig inakzeptable Position. 

Pflegepersonaluntergrenzen 

VKD: Verordnungsentwurf überarbeiten oder ganz aussetzen 


Per Ministerverordnung sollen Untergrenzen für 

den Personaleinsatz in pflegesensitiven Abteilungen 

der Krankenhäuser festgesetzt werden. Der 


(VKD) unterstützt das Anliegen, da es dabei auch 

um die Sicherheit der Patienten geht. Der nun vorliegende 

Entwurf der Verordnung diene diesem 

Ziel allerdings nicht und werde in seiner aktuellen 

Form daher abgelehnt. 

Er muss aus Sicht des VKD an zahlreichen Stellen 

deutlich verändert oder ganz ausgesetzt werden, 

da ansonsten die Gefahr besteht, das „Kind mit 

dem Bade auszuschütten“. Zahlreiche Einwände 

aus der Praxis der Krankenhäuser machen deutlich, 

dass Vorgaben zum Teil nicht umsetzbar sind 

oder die Patientenversorgung sogar gefährden 

würden. Kann ein Krankenhaus sie nicht umsetzen, 

muss es die entsprechende Station gegebenenfalls 

schließen. 

„Untergrenzen sollten dem Wortsinne nach eine 

Minimalbesetzung festlegen und müssten daher 

deutlich unter einer Normalbesetzung liegen. 

Hier ist der Gesetzgeber deutlich über das Ziel 

hinausgeschossen“, sagt VKD-Präsident Dr. Josef 

Düllings. Angesichts des erheblichen Fachkräftemangels 

gerade in Pflegeberufen, der nicht von 

heute auf morgen behoben werden kann, warne 

der VKD auch vor einer mit der geplanten Verordnung 

ausgelösten willkürlichen Verknappung 

von Behandlungskapazitäten. 

Nur zwei Beispiele von vielen sollen zeigen, dass 

der Verordnungsentwurf Festlegungen trifft, die 

fern von jeder Praxis und zum Teil völlig realitätsfern 

sind: 

So wurden die Vorgaben für die Besetzung von Intensivstationen 

vollkommen undifferenziert festgelegt. 

Sie gehen nicht von einer sinnvollen, auf 

die unterschiedlichsten Pflegebedarfe in diesem 

Bereich ausgerichteten Besetzung aus, die sich 

zwischen Hochleistungskliniken und Intensivstationen 

der Grund- und Regelversorgung logischer 

Weise deutlich unterscheiden, sondern legen an 

alle denselben Maßstab an, der von kleineren 

Häusern nicht erfüllt werden kann und der dort 

auch nicht sinnvoll ist. 

Kritisch zu sehen ist auch, dass die Schichtdienste 

zukünftig für alle deutschen Krankenhäuser 

ebenfalls „gleichgeschaltet“ werden. Ein Blick in 

die Praxis zeigt, dass es in den Krankenhäusern 

nicht nur Tag- und Nachtschichten gibt – wie in 

der Verordnung geregelt - sondern ein System von 

Früh-, Spät- und Nachtdienst. Alle unterscheiden 

sich deutlich im Arbeitsanfall. Das wird nicht ausreichend 

berücksichtigt. So wird an einem OP-Tag 

vormittags auf einer unfallchirurgischen Station 

sicher deutlich mehr zu tun sein, als abends um 

21.30 Uhr. Die geforderte genaue Schichtbetrachtung 

bewirkt zudem eine erhebliche Ausweitung 



der Bürokratie – angesichts der Personalsituation 

völlig kontraproduktiv. 

Die Verordnung soll lediglich für ein Jahr gelten 

und dann durch eine Vereinbarung der Selbstverwaltungspartner 

ab 2020 ersetzt werden. Für 

diese kurze Zeitspanne erfordert sie einen erheblichen 

Umsetzungsaufwand, zieht Bürokratie und 

Kontrollen nach sich und enthält zu viele Regelungen, 

die mit einer unsinnigen Gleichschaltung 

der Krankenhäuser einhergehen. Sie enthält Vorfestlegungen, 

die später eventuell wieder geändert 

werden müssen. Die Kraft, die dafür nötig ist, 

sollte besser in eine wirklich konsistente Regelung 

investiert werden. 

Auch angesichts des Koalitions-Ziels, künftig für 

sämtliche Abteilungen in den Kliniken Pflegepersonal-Untergrenzen 

festzulegen, müssen aus Sicht 

des VKD zunächst einmal entsprechende Rahmenbedingungen 

geschaffen werden. Benötigt wird ein 

geeignetes, einheitliches Instrument, mit dem der 

Personalbedarf unanfechtbar ermittelt wird und 

der durch ausgewählte Kalkulationskrankenhäuser 

die Grundlage für die Finanzierung bilden kann 

- also ein leistungsorientiertes, praxistaugliches 

Modell. Das könnte eine Pflegepersonal-Regelung 

(PPR) 2.0. sein. Die „alte“ PPR wird in vielen Häusern 

zur Personalsteuerung eingesetzt. Sie müsste 

sicher reformiert werden, erscheint aber vielen 

Praktikern als vielversprechender Weg. 

Die von der Deutschen Krankenhausgesellschaft 

(DKG) für 2019 vorgeschlagene umfassende Datenerhebung, 

der auch der VKD zustimmen würde, 

könnte parallel dazu mehr Klarheit und eine 

belastbare Basis für Festlegungen erbringen, die 

doch eine erhebliche Tragweite für die Patientenversorgung 

und die Krankenhäuser haben. 

Dr. Josef Düllings: „Ein gut begründetes, wirklich 

praxistaugliches Gesamtpaket, das vor allem dem 

Management auch Spielraum für hausindividuelle 

Entscheidungen lässt, wäre sinnvoller, als eine 

schlecht zurechtgezimmerte Verordnung vom 

grünen Tisch.“ 

Wird die Verordnung des Bundesgesundheitsministeriums 

mit den notwendigen Verbesserungen/ 

Änderungen nach der demnächst vorgesehenen 

Anhörung jedoch in Kraft gesetzt, sollte ihre Umsetzung 

für die Krankenhäuser nicht sanktioniert 

werden. Das käme dann einer Probe aufs Exempel 

gleich, deren Erkenntnisse in die endgültigen 

Regelungen zu den Pflegepersonal-Untergrenzen 

einfließen könnten. 

Viele Gesetze, 

aber ein Masterplan fehlt 

Berlin, 11. September 2018. 

Fachkräftemangel in den Pflegeberufen. Das Thema 

ist inzwischen in der Politik angekommen, die 

sich mit ungeahnter Energie und vielfältigen Initiativen 

der Lösung dieses Problems widmet. „Die 

Stärkung der Pflege als wesentliches Thema in 

den Blick zu nehmen, trifft sicher den Nerv vieler 

Menschen in Deutschland“, kommentiert der Präsident 


Deutschlands (VKD), Dr. Josef Düllings, die inzwischen 

vielfältigen Gesetze, Gesetz- und Verordnungsentwürfe. 

„Wir sind erfreut, dass eine ganze Reihe unserer 

zum Teil seit Jahren angemahnten Veränderungen 

dabei berücksichtigt wurden. Dazu gehören 

vor allem die vollständig zu finanzierenden Tarifsteigerungen 

für das Pflegepersonal, die Finanzierung 

jeder zusätzliche und jeder aufgestockte 

Pflegestelle am Bett, aber auch die Förderung der 

Pflegeausbildung und die Förderung der Vereinbarkeit 

von Familie und Beruf. „Dass es an jeder 

Gesetzes- und Verordnungsinitiative auch Kritik 

aus dem Krankenhausmanagement gibt, liegt in 

der Natur der Sache. Wir in den Krankenhäusern 

erkennen die Auswirkungen auf unsere Häuser, die 

Mitarbeiter und auf die Patienten direkt vor Ort.“ 

So stellt sich für den VKD die vorgesehene Kürzung 

der Mittel für die Krankenhäuser ab 2020 

um eine halbe Milliarde Euro nicht unbedingt als 

entlastende Maßnahme dar. Damit fehlt das Geld 

für Mitarbeiter, die Pflegende unterstützen und 

ihnen zum Beispiel Dokumentationsaufgaben abnehmen. 

Das konterkariert die Verbesserungsversuche. 

Kritisch bewertet der Verband vor allem auch die 

114 



mit den Gesetzen zum Teil einhergehenden massiven 

Eingriffe in die Handlungsfreiheit des Managements. 

Besonders eklatantes, aktuelles Beispiel ist 

die Verordnung zur Festlegung von Personaluntergrenzen 

in pflegesensiblen Bereichen, das Scheren 

über einen Kamm über alle Krankenhäuser hinweg, 

völlig unabhängig davon, ob sie Regel- oder 

Maximalversorgung bieten, der erneute Aufwuchs 

von Bürokratie durch viele der Regelungen. 

Das größte Manko aller Gesetze und Regelungen 

im Zusammenhang mit der Pflege ist aber die Tatsache, 

dass die Politik dabei die Komplexität des 

Geschehens in den Krankenhäusern nicht beachtet. 

Gerade die Häufung der Gesetze ist ein Symptom 

dafür. 

Inzwischen kommt noch die „Konzertierte Aktion 

Pflege hinzu“, die gleich von drei Bundesministerien 

ausgerufen wurde. In fünf Arbeitsgruppen 

sollen nun ein Jahr lang Verbände, Kliniken, Krankenkassen 

und andere Beteiligte konkrete Maßnahmen 

entwickeln, wie der Pflegeberuf attraktiver 

werden kann. Ein wenig skeptisch kann man 

sich hier schon fragen, ob tatsächlich ein Jahr lang 

über im Grunde Bekanntes diskutiert werden soll 

sowie über die Frage, was danach dann passiert. 

Es ist ja nicht so, dass es in den vergangenen Jahren 

keine Vorschläge gab, die Situation in der Pflege 

zu verbessern. Auch in den Krankenhäusern wurde 

das Thema vielfach zur Chefsache gemacht, wurden 

konkrete Aktionen gestartet, Pflegende fortzubilden, 

zu unterstützen, Rückkehr in den Beruf 

zu erleichtern und junge Menschen für die Pflege 

und ihre vielfältigen beruflichen Möglichkeiten 

zu gewinnen. Auch in diesen Tagen starten wieder 

viele von ihnen in die Berufsausbildung. Wie das 

Statistische Bundesamt ausweist, wurden in den 

vergangenen zwei Jahren rund 8000 neue Pflegevollkräfte 

in den Krankenhäusern eingestellt. Diese 

Zahl markiert einen Trend, der seit zehn Jahren 

zu beobachten ist. Der VKD verweist hier – wie die 

Deutsche Krankenhausgesellschaft – darauf, dass 

die Krankenhäuser gern noch mehr Personal einstellen 

würden – wenn sie denn am Arbeitsmarkt 

zur Verfügung stünden. Im vergangenen Jahr wurden 

zudem 26.000 neue Stellen für nichtärztliches 

und pflegeunterstützendes Personal geschaffen. 

„Eine Situation, die sich über Jahre entwickelt hat 

– auch durch die politisch gewollte Über-Ökonomisierung 

der Krankenhäuser – ist nicht von heute 

auf morgen zu verbessern. Das ist eine Illusion“, so 

der VKD-Präsident. „Hier brauchen wir alle einen 

längeren Atem.“ 

Das Problem des Fachkräftemangels in der Pflege 

kann vor allem nicht isoliert von den anderen Herausforderungen 

betrachtet – und gelöst – werden. 

Dazu gehören solche Selbstverständlichkeiten, 

wie die ausreichende Investitionsfinanzierung, 

die seit Jahren von den Bundesländern nicht nach 

Recht und Gesetz geleistet wird. Dazu gehört in 

dieser Zeit endlich auch eine Digitalisierungsstrategie, 

die über Einzelanstrengungen und Modelle 

hinausgeht und als wesentliche Infrastrukturmaßnahme 

eben auch eine gesamtgesellschaftliche 

Aufgabe ist. Dazu gehört ein grundlegender 

Neustart des DRG-Systems, das inzwischen trotz 

überbordender immer detaillierter ausgefeilten 

Fallpauschalen vor allem die Leistungen der 

kleinen Grund- und Regelversorger sowie der 

Maximalversorgungshäuser nicht mehr adäquat 

abbildet, dafür aber inzwischen Interpretationsspielräume 

für Kontrollen durch den Medizinischen 

Dienst jenseits jeder Fairness ermöglicht. 

Die jetzt vorgesehene Ausgliederung der Pflegekosten 

aus dem System der Fallpauschalen ist ein 

eher zweischneidiges Schwert, das sogar zur Belastung 

der Budgets vieler Krankenhäuser werden 

kann. 

Alles, was die Situation in der Pflege tatsächlich 

verbessern hilft, ist zunächst einmal zu begrüßen. 

Es ist gut, dass hier die Politik gesetzgeberisch tätig 

wird. Es wäre allerdings sinnvoll – wenn auch 

bisher nicht typisch für die Gesundheitspolitik - 

sämtliche Aktivitäten einer Gesamtstrategie unterzuordnen. 

Wohin soll sich unser Gesundheitssystem 

– und das Krankenhaus als ihr Kernbereich 

– unter den sich heute und absehbar morgen 

stellenden Herausforderungen entwickeln? Die 

Schlussfolgerung kann nur sein: Wir brauchen ein 

„Zukunftskonzept Deutsches Krankenhaus“. 

Angesichts überquellender Sozialkassen gehört 

dazu – der VKD kann es nur immer wieder betonen 

– auch ein erheblich stärkeres finanzielles 

Engagement der Politik in Bund und Ländern. Sie 

müssen hier über ihren Schatten springen, sonst 

werden wir immer wieder – und immer schmerzhafter 

- mit den Folgen für die Gesundheitsversorgung 

konfrontiert. 

Eine ausreichende Investitionsfinanzierung, ein 

Sonderprogramm zur flächendeckenden Digitali- 



sierung der Krankenhäuser und ein umfassendes 

DRG-Update sind die Basis auch für die grundlegende 

Lösung des Fachkräftemangels. 

Dr. Josef Düllings: „Wir müssen uns gemeinsam 

fragen, was diese wichtige Infrastruktur für die 

Bürger künftig leisten soll, in welchen Schritten 

und mit welchen Prioritäten sie weiterentwickelt 

werden muss – zeitlich terminiert, personell und 

finanziell sinnvoll ausgestattet. 

Der VKD meint genau das mit seiner Forderung 

nach einem „Zukunftskonzept Deutsches Krankenhaus“. 

Um das deutsche Gesundheitswesen 

und insbesondere die Krankenhäuser und Pflegeheime 

für die Zukunft gut aufzustellen, brauchen 

wir deshalb eine gesamtgesellschaftliche Kraftanstrengung. 

VKD zum Internationalen Tag der Patientensicherheit: 

Sicherheit der Patienten und ihrer Daten hat höchste Priorität 


„Kontakt mit dem Arzt per App. Schnellste Versorgung 

von Patienten auch in ländlichen Regionen 

durch Netzwerke, in denen Expertenwissen und 

Therapieempfehlungen telemedizinisch sofort verfügbar 

sind. Digitale Anwendungen verbessern die 

Patientensicherheit. Sie werden künftig eine noch 

weit bedeutendere Rolle im Krankenhaus, den 

REHA-und Pflegeeinrichtungen spielen als bisher 

bereits“, sagt die Geschäftsführerin des Verbandes 

der Krankenhausdirektoren Deutschlands (VKD), 

Gabriele Kirchner. Morgen ist der 4. Internationale 

Tag der Patientensicherheit. Die Digitalisierung des 

Gesundheitswesens ist sein Thema. 

„Digitalisierung und Patientensicherheit sind seit 

langem auch wichtige Themen unseres Verbandes. 

Der VKD gehört daher aus gutem Grund zu den 

Förderern des Aktionsbündnisses Patientensicherheit“, 

so Gabriele Kirchner. „Seit vielen Jahren arbeiten 

unsere Mitglieder aus den Krankenhäusern, 

den REHA-, Psychiatrischen und Pflegeeinrichtungen, 

sowie aus MVZs an digitalen Projekten gemeinsam 

mit IT-Firmen und Beratern im Rahmen 

der vom VKD mitgegründeten Entscheiderfabrik. 

Natürlich spielt dabei auch die Sicherheit der Patienten 

stets eine große Rolle.“ 

Ein Quantensprung wäre aus Sicht des VKD vor 

allem die flächendeckende Einführung der elektronischen 

Patientenakte. Sie würde - richtig ausgestaltet 

- die Patientensicherheit insgesamt 

deutlich weiter verbessern - etwa durch eine 

schnellere Verfügbarkeit der Daten, eine lückenlose, 

berufsübergreifende Dokumentation, die Unterstützung 

der Pflegeprozesse und der Pflegeplanung 

und einen schnelleren Zugriff auf archivierte 

Befunde. Deutschlands Krankenhäuser sind hier 

im Vergleich zu anderen Ländern weit im Hintertreffen. 

Ein Grund dafür sei, so der Verband, dass 

vielen Krankenhäusern die Investitionsmittel für 

diese wichtige Infrastruktur fehlten – eine Folge 

der jahrelangen mangelhaften Investitionsfinanzierung 

durch die Länder. 

Generell, darauf verweist Gabriele Kirchner, ist die 

Patientensicherheit in deutschen Krankenhäusern 

seit Jahren kontinuierlich hoch. Das habe auch in 

diesem Jahr u.a. wieder die Behandlungsfehlerstatistik 

der Bundesärztekammer für das Jahr 2017 

gezeigt. Im Vergleich zum Vorjahr weist die Statistik 

mit 2213 anerkannten Fehlern sogar einen 

leichten Rückgang aus (-32). Dazu trage auch eine 

Vielzahl von Maßnahmen zur Qualitätssicherung 

bei. 

Auch bei sämtlichen Digitalisierungsprojekten 

müsse natürlich immer auch die Sicherheit der 

Patienten und ihrer Daten eine große Rolle spielen. 

Das habe höchste Priorität. Der Stellenwert 

der IT-Sicherheit und damit die Anforderungen an 

das Risikomanagement der Krankenhäuser wachsen 

daher. Die Gefahren, nicht nur durch externe 

Angriffe, nehmen leider zu. Auch die vielfältigen 

Vernetzungen innerhalb der Krankenhäuser und 

nach außen erfordern hier größte Aufmerksamkeit, 

Vorsicht und die Sensibilisierung aller Mitarbeiter 

für diese Herausforderungen. 

Hintergrund 

Am 17. September findet der 4. Internationale Tag 

der Patientensicherheit statt. Das Schwerpunktthema: 

Digitalisierung und Patientensicherheit. 

Die Federführung hat das Aktionsbündnis Patien- 

116 



tensicherheit. Die Digitalisierung sei die Schlüsseltechnologie 

des 21. Jahrhunderts. Sie erfasse 

jeden Lebensbereich. Die Gesundheitsversorgung 

sei ein bedeutendes Feld für die voranschreitende 

Digitalisierung, so die Begründung des Themas 

2018. Mit dem Internationalen Tag der Patientensicherheit 

will das Aktionsbündnis in Deutschland 

eine Plattform für das gemeinsame Engagement 

aller Beteiligten im Gesundheitswesen bieten. 

Bundesweit gibt es Informationsveranstaltungen 

vieler Akteure aus allen Bereichen des Gesundheitswesens. 

Organspenden: Entscheidungen sollten rechtzeitig fallen 

Für Kliniken ist es ein ethisches und ein wirtschaftliches Thema 


Die Zahl der Organspenden in Deutschland zeigt 

weiter nach unten. Ein neues Gesetz soll das ändern. 

Aus der bisherigen Entscheidungslösung soll 

eine Widerspruchslösung werden. „Das Thema beschäftigt 

uns natürlich sehr. Organtransplantationen 

sind für viele Schwerstkranke lebensrettend. 

Immer wieder werden Ärzte und Pflegende mit 

diesen Schicksalen konfrontiert“, sagt Dr. Falko 

Milski, Pressesprecher und Präsidiumsmitglied des 


(VKD). Dass die Zahl der Spenden noch immer 

rückläufig ist, hat aus Sicht des VKD mehrere 

Gründe und ist nicht unbedingt nur in mangelnder 

Spendenbereitschaft zu suchen. Umfragen zeigten 

ja, dass deutlich mehr Menschen diesem Thema 

positiv gegenüberstünden, viele aber dennoch 

nicht über einen Organspendeausweis verfügten. 

Unsicherheit, Scheu, sich mit Fragen von Leben 

und Tod zu beschäftigen, natürlich auch Desinteresse, 

solange jemand nicht selbst betroffen ist, 

spielen sicher eine Rolle dabei. Es geht aber auch 

um offene Antworten auf Fragen, die sich Menschen 

in diesem Zusammenhang stellen. Deshalb 

sei es positiv, so der VKD-Pressesprecher, dass die 

Diskussion über dieses Thema nochmals intensiv 

stattfindet, dass auch in Familien und Freundeskreisen 

darüber gesprochen wird, Entscheidungen 

rechtzeitig fallen und nicht erst dann, wenn der 

Fall eingetreten ist und kein Angehöriger genau 

wisse, was der Betroffene selbst gewollt hätte. Das 

könne eine schwere Last sein. 

Für Krankenhäuser ist das Thema Organspende 

nicht nur ein ethisches, sondern auch ein wirtschaftliches. 

„Den Krankenhäusern wird immer 

wieder vorgeworfen, sich nicht genug zu engagieren. 

Diesen Schwarzen Peter weisen wir von uns“, 

sagt Dr. Milski. „Gerade kleinere Häuser haben oft 

nicht die personellen und finanziellen Kapazitäten, 

hier aktiver zu werden.“ Es sei daher zu begrüßen, 

dass der Gesetzentwurf aus dem Bundesgesundheitsministerium 

hier Abhilfe schaffen wolle. 

„Gleichzeitig müssen wir aber auch intensiver 

nach Lösungen suchen, die Alternativen zu Organspenden 

darstellen“, so der VKD-Pressesprecher. 

Die Nachfrage werde vermutlich immer größer 

bleiben als das Angebot, auch wenn die Zahl der 

potenziellen Spender wieder steige. Forschungen 

auf diesem Gebiet müssten entsprechend gefördert 

und finanziert werden. So werde auf dem Gebiet 

der Regenerativen Medizin intensiv und auch 

mit guten Ergebnissen geforscht. In Deutschland 

arbeiten derzeit sechs Zentren für Regenerative 

Medizin an Themen wie u.a. biologischen Herzschrittmachern, 

Herzklappen, Knorpelzell- und 

Hautzellersatz, Diabetes und sogar an der Möglichkeit 

eines nachwachsenden Herzens. 

Wichtig sei aber ebenfalls, präventiv mehr zu tun, 

um Organschäden und damit auch die Notwendigkeit 

von Transplantationen zu vermindern. 

Er selbst sei ein Befürworter der Widerspruchslösung, 

sagt Dr. Milski. Jeder Erwachsene müsse 

das aber für sich selbst entscheiden – und vorher 

gründlich darüber nachdenken. 

Hintergrund 

Wurden im Jahr 2012 in Deutschland noch 1.046 

Organspenden durchgeführt, nahm deren Zahl in 

den folgenden Jahren immer weiter ab. In 2017 waren 

es laut Deutscher Stiftung Organtransplantation 

nur noch 797. Die aktuell geltende Entscheidungslösung 

sollte eine Umkehr des Trends und 

die Bereitschaft zur Organspende fördern. Das 

gelang nicht. Als Konsequenz daraus hat Bundesgesundheitsminister 

Jens Spahn nun einen neuen 

Gesetzentwurf vorgelegt, in dem auf die Widerspruchslösung 

gesetzt wird. Dabei soll jeder Bür- 



ger als potenzieller Spender gelten, wenn er oder 

sie sich nicht explizit dagegen ausgesprochen und 

dies auch dokumentiert hat. 

In jedem Fall aber ist eine Organspende freiwillig 

und bleibt eine persönliche Entscheidung. 

Stabwechsel vorbereitet 

Berlin, den 5. Oktober 2018. 

Nach fast 30 Jahren als Geschäftsführerin des 


(VKD) geht Gabriele Kirchner im kommenden 

Frühjahr in den Ruhestand. Als ihr Nachfolger 

wurde vom VKD-Vorstand Dr. Jens-Uwe Schreck 

bestellt. Er ist Geschäftsführer der Landeskrankenhausgesellschaft 

Brandenburg. 

Die Position war innerhalb des VKD ausgeschrieben 

worden. In einem dreistufigen Verfahren setzte 

sich der studierte Chirurg und Gesundheitswissenschaftler, 

der seit rund 10 Jahren dem Verband 

als Mitglied verbunden ist, durch. Er wird die Geschäftsführung 

zum 1. April 2019 übernehmen. 

Gabriele Kirchner wird nach dem vollzogenen Stabwechsel 

noch einige Monate für einen reibungslosen 

Übergang zur Verfügung stehen. „Ich freue 

mich, dass ein kompetenter, unseren Mitgliedern 

und den Krankenhäusern zugewandter Nachfolger 

gefunden wurde. Kontinuität in der Arbeit der Geschäftsstelle 

ist ebenso wichtig wie die Umsetzung 

neuer Ideen in der Arbeit für die Mitglieder und 

in die Öffentlichkeit hinein“, erklärt sie. Gabriele 

Kirchner hatte die Geschäftsstelle des VKD aufgebaut 

und seitdem deren Arbeit und Wirkung stetig 

weiterentwickelt. 

Dr. Jens-Uwe Schreck erklärt: „Ich freue mich, dass 

mir der VKD in einer gesundheitspolitisch wichtigen 

Zeit für die Krankenhäuser und das Krankenhausmanagement 

die Geschäftsführung unseres 

bundesweit anerkannten Verbandes übertragen 

hat. Vorschläge und Kritik der Praktiker in die Politik 

und die Öffentlichkeit zu tragen, gleichzeitig die 

Mitglieder in ihrer Arbeit vor Ort zu unterstützen 

sind anspruchsvolle Aufgaben, denen ich mich mit 

Energie stellen werde.“ 

VKD-Berichte aus der Krankenhauspraxis 2018 erschienen 

„Erfahrungsaustausch im besten Sinne“ 

Berlin, d. 8. Oktober 2018. 

Die Praxis ist das Kriterium der Wahrheit: Auch in 

diesem Jahr- und gerade erschienen - gibt es wieder 

die Berichte des Verbandes der Krankenhausdirektoren 

Deutschlands aus der Krankenhauspraxis. 

Die Titelthemen: „Digitalisierung“ und „Der 

alte Patient“. 

Vorgestellt wird u.a. ein demenzsensibles Krankenhaus, 

der Umgang mit dem gerade für alte Patienten 

so gefährlichen Delir, es geht um umfangreiche 

Digitalisierungsstrategien, die telemedizinische 

Vernetzung großer und kleiner Kliniken und Arztpraxen, 

auch um die Frage, was sogenannte Pflegeroboter 

in Pflegeheimen leisten können und was 

nicht. 

Zu den Themen und zur allgemeinen Gesundheitspolitik 

positionieren sich Repräsentanten des 

Verbandes. Redaktionellen Platz finden auch Aktivitäten 

der vom VKD mitgegründeten Entscheiderfabrik, 

die sich seit mehr als 12 Jahren um Digitalisierungsprojekte 

verdient macht, und in deren 

Rahmen in jedem Jahr fünf für die Krankenhäuser 

wichtige Digitalisierungsprojekte gemeinsam von 

Krankenhäusern, IT-Unternehmen und Beratern 

bearbeitet werden. 

„Es geht in den Praxisberichten im besten Sinne 

um Erfahrungsaustausch und um Positionen 

unseres Verbandes zu aktuellen Entwicklungen“, 

sagt VKD-Geschäftsführerin Gabriele Kirchner. So 

stünden die Kliniken mit der kontinuierlich wachsenden 

Zahl alter und ältester Patienten vor neuen 

Herausforderungen, auf die sie sich einstellen 

müssten. „Auch unser Gesundheitssystem mit sei- 

118 



nen nach wie vor abgeschotteten Sektoren muss 

sich verändern, stationäre und ambulante Versorgungsstrukturen 

müssen viel stärker vernetzt 

werden“, ergänzt sie. Eine vernetzte Versorgung 

werde am Ende allen, nicht nur unseren Mitarbeitern 

und den alten Patienten nützen. Das zweite 

Schwerpunktthema schließe hier nahtlos an, denn 

eine sektorenübergreifende Versorgung brauche 

die Digitalisierung. „Uns allen ist klar, dass die 

flächendeckend eingesetzte elektronische Patientenakte 

enorme Vorteile haben wird – für die Prozesse, 

die Arbeit in den Kliniken sowie für die Vernetzung 

der Gesundheitsversorgung insgesamt.“ 

Rolle der Krankenhäuser neu definieren 

27. Kongress der Europäischen Vereinigung der Krankenhausmanager 

Berlin, d. 11. Oktober 2018. 

„Gesundheitsversorgung ist eine der aufregendsten 

und innovativsten Branchen des 21. Jahrhundert. 

Krankenhäuser sind darin die am stärksten 

komplexen und anspruchsvollen Organisationen, 

die jemals entwickelt wurden.“ Alexandre Lourenco, 

Präsident der Portugiesischen Vereinigung 

der Krankenhausmanager, begrüßte die mehr als 

1100 Krankenhaus-Führungskräfte aus 43 Ländern 

zum diesjährigen 27. Kongress der Europäischen 

Vereinigung der Krankenhausmanager (EAHM/ 

EVKM) im portugiesischen Cascais. Damit startete 

Ende September ein dreitägiger Marathon 

von spannenden Vorträgen, Workshops, Sessions, 

Rundtisch-Gesprächen und vielen persönlichen 

Begegnungen. Die EAHM hatte diese drei Tage unter 

das Thema "Die Rolle der Krankenhäuser neu 

definieren - in der Gesundheitsversorgung innovieren" 

gestellt. 

Die Herausforderungen, denen sich alle entwickelten 

Gesundheitssysteme zu stellen haben, ähneln 

einander. Sie erfordern innovatives Herangehen 

und eine Neuorientierung in der Aufgabenstellung 

der Krankenhäuser. Die Erwartungen der Patienten 

und ihre Eigenständigkeit bei Entscheidungen 

über ihre Gesundheit, die demografischen Veränderungen 

und eine höhere Lebenserwartung, kurze 

Innovationszyklen in der Medizintechnik und bei 

Medikamenten mit erheblichen therapeutischen 

Folgen, die Digitalisierung, auch eine zunehmende 

Regelungsdichte, höhere Sicherheits- und Qualitätsstandards, 

die aus all dem auch erwachsende 

Notwendigkeit, integrierte Versorgungsmodelle zu 

entwickeln – all das waren daher Themen, die in 

Cascais diskutiert wurden. 

Entscheider, Führungskräfte, Denker, Forscher und 

Anbieter im Bereich der Gesundheitsversorgung zu 

Visionen, Ideen und neuen Aktionsplänen zu befähigen 

– das war das Ziel. 


(VKD), einer der Gründungsverbände des 

europäischen Verbandes, war mit über 40 Teilnehmern 

vertreten, die sich u.a. auch in Podiumsdiskussionen 

engagierten. So moderierte Holger 

Höhmann, Vorsitzender der VKD-Fachgruppe 

psychiatrische Einrichtungen, das Rundtisch-Gespräch 

zum Thema „Leadership in mental health: 

4 priorities für person-centred innovation“. Die 

VKD-Fachgruppe ist seit Jahren engagiert im 

EAHM-Sub-Committee for Mental Health. 

Heinz Kölking, Vertreter des VKD im EAHM-Präsidium, 

leitete eine überaus interessante Diskussionsrunde 

zum Thema „Sustainability“, in der viele 

Aspekte und Ansätze für mehr Nachhaltigkeit in 

der Gesundheitsversorgung vor dem Hintergrund 

des demografischen Wandels, des Fachkräftemangels 

und der Transformation in Folge der Digitalisierung 

von Prozessen vorgestellt wurden. 

Grundlage war ein einführender Vortrag von Nigel 

Edwards (Chief Executive beim Nuffield Trust in 

Großbritannien). 

Besonders beeindruckend war für die deutschen 

Teilnehmer, dass in vielen europäischen Ländern 

die Gesundheitsversorgung gemeinsam und 

flexibel durch die Leistungserbringer organisiert 

wird. Die Trennung von ambulanter und stationärer 

Versorgung in dieser Form ist dort nicht 

vorhanden oder überwunden. Gleiches gilt auch 

für die Auswirkungen einer zunehmenden Spezialisierung. 

Es ist unübersehbar deutlich geworden, 

dass die vielfältigen Herausforderungen nur nachhaltig 

gemeistert werden können, wenn die Kräfte 

in der Versorgung patientenorientiert gebündelt 

werden. 



„Anders als in der politischen Landschaft der EU- 

Länder zeigte die diesjährige Rekordbeteiligung 

auf dem Kongress, dass es dem portugiesischen 

Verband gelungen ist, die Europäer wieder enger 

zusammen zu bringen“ resümiert Dr. Falko Milski, 

VKD-Pressesprecher. 

Der 28. Kongress der EAHM findet am 12. und 13. 

September 2019 im belgischen Gent statt. 

Geschäftsführung und Präsidium gewählt 

Im Rahmen des Kongresses fand auch die 48. Generalversammlung 

der EAHM mit der Neuwahl des 

Präsidenten und des Vize-Präsidenten für die Jahre 

2018 bis 2022 statt. Phillipe Blua aus Troyes in 

Frankreich löst Gerry O’Dwyer ab, der in den vergangenen 

vier Jahren Präsident des Verbandes war. 

Ebenso wurde der neue Vorstand gewählt. Jeder 

der 26 Nationalverbände stellt ein Mitglied im 

Vorstand. Das neue Präsidium wird aus den Reihen 

des Vorstandes gewählt. Dies geschieht in der 

konstituierenden Vorstandssitzung anlässlich des 

41. Deutschen Krankenhaustages im November in 

Düsseldorf. 


ist mit Heinz Kölking im Präsidium vertreten. 

Düsseldorf wird wieder zum Treffpunkt der Krankenhaus-Entscheider 

Der VKD positioniert sich im Rahmen des 41. Deutschen Krankenhaustags 

zu wichtigen Themen 

Einladung an den Stand des Verbandes in Halle 15 

Berlin, d. 6. November 2018. 

Nur noch wenige Tage, dann öffnet die weltgrößte 

Medizinmesse in Düsseldorf wieder ihre Tore. 

Gleichzeitig findet mit dem 41. Deutschen Krankenhaustag 

die wichtigste Konferenz der Klinikbranche 

statt. Der Verband der Krankenhausdirektoren 

ist wieder mit einem repräsentativen Stand 

in Halle 15 D34, ganz in der Nähe des Congress- 

Centrums Ost, präsent. 

Für den VKD gehören die Tage im November zu den 

wichtigsten Terminen im Jahr. Politik, Wirtschaft, 

Medien, natürlich die Mitglieder des VKD, viele 

weitere Interessenten – sie alle kommen hier zusammen. 

Es ist die beste Gelegenheit, die eigenen 

Positionen darzulegen, zu diskutieren, Kritik deutlich 

zu machen und Vorschläge vorzulegen. 

Der Stand des Verbandes wird zu einem wichtigen 

Zentrum vieler Treffen mit Mitgliedern, Kooperations- 

und Geschäftspartnern, mit Repräsentanten 

anderer Verbände der Branche, mit Industrievertretern 

sowie anderen Interessierten aus dem Inund 

Ausland. 

Der VKD gehört zu den Trägern der Gesellschaft 

Deutscher Krankenhaustag (GDK) und ist zudem 

immer intensiv in die Gestaltung des umfangreichen 

Kongressprogramms eingebunden. Das 

Generalthema in diesem Jahr: „Gemeinschaftsaufgabe 

Gesundheitsversorgung – kooperativ 

und effektiv!“ Mitglieder des Präsidiums und des 

Vorstands moderieren und leiten einzelne Veranstaltungen. 

VKD-Präsident Dr. Josef Düllings wird 

den Kongress als Kongresspräsident eröffnen und 

die Gelegenheit nutzen, die Positionen des VKD zu 

skizzieren. 

Das wird er auch in der Veranstaltung zum Thema: 

„Zentrale Herausforderungen für das Krankenhaus, 

Versorgungsstrukturen aktiv gestalten – die 

Rolle der Krankenhäuser“ tun, in der er sich mit 

der kontrovers diskutierten Frage der Strukturbereinigungen 

beschäftigt. 

Im Rahmen der Entscheiderfabrik für optimalen 

IT-Einsatz, zu deren Gründern der VKD gehört, 

werden die Ergebnisse der fünf ausgewählten 

IT-Schlüsselthemen dieses Jahres von den beteiligten 

Kliniken, IT-Unternehmen und Beratern 

vorgestellt und diskutiert. Großes Interesse findet 

immer das VKD-Forum. Das Thema am Kongressdienstag: 

„Notfallkoffer für den Krankenhausmanager“. 

Im IMPO-Forum des Europäischen 

Verbandes der Krankenhausmanager wird dessen 

Vizepräsident Heinz Kölking als Vertreter des VKD 

wieder präsent sein. 

„Wir sind gut vorbereitet auf dieses wichtige Ereignis 

der Gesundheitsbranche und freuen uns, 

120 



wieder Gastgeber und Treffpunkt für viele Gespräche 

sein zu können“, sagt VKD-Geschäftsführerin 

Gabriele Kirchner. Die Wege zu allen Veranstaltungen 

von unserem traditionellen Standort in Halle 

15 aus sind kurz – auch zu unseren Partnern von 

der Entscheiderfabrik. Der traditionelle gemeinsame 

Treffpunkt „Meet IT“ der Messe Düsseldorf, 

des VKD und der Entscheiderfabrik ist nur einen 

Katzensprung entfernt. Nicht unwichtig ist es für 

unsere Besucher aber sicher auch, dass sie hier im 

Messetrubel bei einem Kaffee ein wenig zur Ruhe 

kommen können. Ich hoffe natürlich, dass sich viele 

von ihnen auch Zeit nehmen, unsere vielfältigen 

Verbandsangeboten kennenzulernen.“ 

Die VKD-Geschäftsstelle stellt umfangreiches Informationsmaterial 

über den VKD und seine Angebote 

für Mitglieder bereit. Darunter sind u.a. interessante 

Fortbildungsangebote. Die gerade wieder 

erschienenen Berichte aus der Krankenhauspraxis 

stellen u.a. Projekte zu den Themen „Der alte Patient“ 

und „Digitalisierung“ vor. Gabriele Kirchner 

und ihre Mitarbeiterinnen stehen natürlich auch 

für Gespräche mit Interessenten zur Verfügung. 

„Für unseren Verband und unsere Mitglieder sind 

Medica und Deutscher Krankenhaustag eine wichtige 

Plattform für Information, Diskussion, vor 

allem aber auch für Erfahrungsaustausch und Inspiration“, 

erklärt Gabriele Kirchner. „Die Tage hier 

in Düsseldorf haben einen festen Platz in den Kalendern 

der Krankenhausmanager.“ 

Der 41. Deutsche Krankenhaustag findet vom 12. 

bis 15. November im Rahmen der weltgrößten 

Medizinmesse Medica in Düsseldorf statt. Der VKD 

präsentiert sich traditionell in Halle 15, Stand 

D34, in unmittelbarer Nähe zum Congress- 

Centrum-Ost. 

Definitiv eine Gemeinschaftsaufgabe 

Eröffnung des 41. Deutschen Krankenhaustages 

Berlin/Düsseldorf, d. 12. November 2018. 

Gemeinsam beherzter als bisher an der „Gemeinschaftsaufgabe 

Gesundheitsversorgung“ zu arbeiten. 

Dazu forderte der Präsident des Verbandes 

der Krankenhausdirektoren Deutschlands, Dr. Josef 

Düllings, heute zum Auftakt des 41. Deutschen 

Krankenhaustags in Düsseldorf alle Beteiligten 

auf. Als diesjähriger Kongresspräsident der wichtigsten 

Veranstaltung der Krankenhausbranche 

im Jahr, begrüßte er in der Auftaktveranstaltung 

die Teilnehmer aus Kliniken, Verbänden und Politik, 

unter ihnen Bundesgesundheitsminister Jens 

Spahn. 

Dr. Düllings verwies darauf, dass eine funktionierende 

Gesundheitsversorgung in hoher Qualität zu 

den unverzichtbaren Infrastrukturleistungen des 

Staates gehöre. Darauf hätten die Bürger, wo immer 

sie im Land lebten, ein im Sozialgesetzbuch 

verbrieftes Recht. Daraus resultierten aber auch 

für Krankenhäuser ebenso wie für niedergelassene 

Ärzte und Menschen in den anderen Gesundheitsberufen 

sowie für Krankenkassen und Politik 

in Bund und Ländern entsprechende Pflichten, 

diese für heute und für die Zukunft zu sichern. Dr. 

Düllings: „Das ist definitiv eine Gemeinschaftsaufgabe.“ 

Die Konferenz findet zeitgleich mit der Medica, 

der weltgrößten Medizinmesse, vom 12. bis zum 15. 

November in Düsseldorf statt. Rund 2000 Teilnehmer 

werden sich in Vorträgen, Diskussionsrunden, 

und Workshops des Krankenhaustags sowie in vielen 

individuellen Gesprächen mit allen Facetten 

des Hauptthemas beschäftigen: „Gemeinschaftsaufgabe 

Gesundheitsversorgung – kooperativ und 

effektiv“. 


(VKD) als einer der Träger der Gesellschaft 

Deutscher Krankenhaustag (GDK) beteiligt sich 

aktiv an vielen Veranstaltungen des umfangreichen 

Programms, u.a. mit dem VKD-Forum zur 

Situation des Managers, aber auch mit Vorträgen 

und Moderationen. Im Rahmen der Entscheiderfabrik 

werden die Ergebnisse der diesjährigen fünf 

Digitalisierungsprojekte von den Projektgruppen 

aus Kliniken, IT-Firmen und Beratern vorgestellt. 

„Für viele unserer Mitglieder ist der Deutsche 

Krankenhaustag ein fester Termin im Kalender. 

Sie schätzen zudem die Möglichkeit sehr, sich 

in den Messehallen über die neusten Trends der 

Medizintechnik, neue Angebote im Bereich der 

Verbrauchsmaterialien und Dienstleistungen zu 



informieren“, sagt VKD-Pressesprecher Dr. Falko 

Milski. Für Verbandsmitglieder, für Partner des 

VKD aus anderen Verbänden, aus Firmen und Politik, 

wird der VKD-Stand in Halle 15 in jedem Jahr 

auch immer zu einem Ort vieler Begegnungen und 

Gespräche, aber auch zu einem Ort, an dem man ein 

wenig zur Ruhe im Kongressgeschehen kommen 

kann. Interessenten haben die Möglichkeit, sich 

hier mit Informationen über den Verband, seine 

Ziele und vielfältigen Angebote zu informieren. 

Der VKD präsentiert sich in Düsseldorf traditionell 

in Halle 15, Stand D34, in unmittelbarer 

Nähe zum Congress-Centrum Ost. 

"Es muss ein Ruck durch die Krankenhauspolitik gehen" 

VKD definiert sieben Prioritäten für eine bessere, 

zukunftsfeste Gesundheitsversorgung 

Berlin / Düsseldorf, d. 13. November 2018. 

Sieben Prioritäten sieht der Verband der Krankenhausdirektoren 

Deutschlands (VKD) als essenziell 

für die Zukunftssicherung der Patientenversorgung 

in Deutschland an. In der gestrigen Pressekonferenz 

der Gesellschaft Deutscher Krankenhaustag 

im Rahmen des 41. Deutschen Krankenhaustages 

in Düsseldorf erläuterte VKD-Präsident Dr. Josef 

Düllings diese aus Sicht des Managements wesentlichen 

Maßnahmen. 

Reduktion von Komplexität 

Oberste Priorität habe die Reduktion von Komplexität 

im Management von Medizin und Pflege, 

insbesondere die Reduktion der „Checklistenmedizin“. 

Die Qualität der Patientenversorgung werde 

nicht besser, wenn Ärzte und Pflegende immer 

mehr Zeit für bürokratische Arbeiten aufwenden 

müssten und immer weniger Zeit für die Patienten 

bleibe. Er kritisierte in diesem Zusammenhang die 

anschwellende Misstrauenskultur der Krankenkassen 

und verwies darauf, dass beim Medizinischen 

Dienst inzwischen weit über 2000 „Fachärzte 

für Aktenmedizin“ tätig seien. 

Sicherung des Fachkräftenachwuchses 

Die Sicherstellung des ärztlichen und pflegerischen 

Nachwuchses durch Schaffung zusätzlicher 

Medizinstudienplätze und zusätzlicher Ausbildungsplätze 

in der Pflege gehöre ebenso wie 

die Verbesserung der Arbeitsbedingungen in der 

Pflege und eine gesellschaftliche Aufwertung der 

Pflege gemessen an internationalen Standards zu 

den wichtigsten Maßnahmen. 

Strukturveränderungen moderieren 

und finanzieren 

Ohne Zweifel seien Strukturveränderungen für 

eine zukunftsfeste Gesundheitsversorgung nötig. 

Sie müssten aber durch die Bundesländer moderiert 

und mit einem erweiterten Einsatz investiver 

Mittel begleitet und so auch beschleunigt werden. 

Das bedeute u.a., die Mittel des Strukturfonds und 

die Fördermittel für die Einzelförderung in den 

Bundesländern deutlich aufzustocken. 

Digitalisierung staatlich finanzieren 

Unabdingbar und eine inzwischen langjährige Forderung 

des VKD sei eine staatliche Finanzierung 

der Digitalisierung als Infrastruktur und Vernetzungsinstrument 

zur Verbesserung der Qualität 

der Patientenversorgung. 

Qualitätssicherung zwischen den Sektoren 

vergleichbar gestalten 

Gesundheitsversorgung als Gemeinschaftsaufgabe 

bedeute aber auch eine vergleichbare Gestaltung 

der Qualitätssicherung in den Sektoren. Nur 

so könne es sichere, transparente Übergänge für 

die Patienten aus einem Versorgungssektor in den 

anderen geben. Nur so könnten auch die Leistungen 

aufwandsgerecht vergütet werden. 

Krankenhäuser als Anker 

der Gesundheitsversorgung 

Krankenhäuser seien die Anker der Gesundheitsversorgung 

in den Regionen. Der wichtigste Schritt 

dazu, dass Patienten eine integrierte Versorgung 

tatsächlich wieder wahrnehmen, sei die vollständige 

Öffnung der Grund- und Regelversorger 

für die ambulante Notfallversorgung und für die 

ambulante fachärztliche Versorgung, zumindest 

in ländlichen Regionen. Gerade hier seien die Ausdünnung 

der Medizin im niedergelassenen Bereich 

und die Herausforderung durch den demografischen 

und soziostrukturellen Wandel am größten. 

Hier sollte besser jetzt als zu spät die Hilfe der 

Krankenhäuser angenommen werden. 

122 



Gründung eines unabhängigen Kontrollinstituts 

für alle Sektoren 

Notwendig im Sinne einer gemeinsamen Verantwortung 

für die Gesundheitsversorgung ist aus 

Sicht des VKD schließlich die Gründung einer unabhängigen 

Kontrollinstitution für alle Leistungsträger 

durch Umwandlung des Medizinischen 

Dienstes der Krankenversicherung in ein unabhängiges 

Institut, das im Sinne der Patienten dann 

auch sektorenübergreifend prüft. 

Dr. Düllings: „Es muss ein Ruck durch die Krankenhauspolitik 

gehen. Unser Appell ist die Aufforderung, 

gemeinsam ein „Zukunftskonzept Deutsches 

Krankenhaus“ zu entwickeln und gemeinsam beherzter 

an der Gemeinschaftsaufgabe Gesundheitsversorgung 

zur arbeiten. 

Der 41. Deutsche Krankenhaustag findet zeitgleich 

mit der Medizinmesse Medica vom 12. bis zum 15. 

November in Düsseldorf statt. 

VKD auf dem 41. Deutschen Krankenhaustag in Düsseldorf 

Wir nutzen diese Plattform intensiv zur Diskussion unserer Themen 

Berlin / Düsseldorf, d. 19. November 2018. 

Vier spannende Tage im Herbst: Der 41. Deutsche 

Krankenhaustag vom 12. bis zum 15. November in 

Düsseldorf bot erneut eine Plattform für Diskussionen, 

Erfahrungsaustausch, Foren, interessante 

Vorträge und Vorschläge. Rund 2150 Teilnehmerinnen 

und Teilnehmer aus Krankenhäusern, Krankenkassen, 

Politik hatten reichlich Gelegenheit, 

sich zu informieren, miteinander ins Gespräch 

zu kommen. Gesundheitsversorgung als Gemeinschaftsaufgabe 

– darum ging es im Hauptthema 

der wichtigsten Kommunikationsplattform des 

Jahres für den Krankenhausbereich. Eines der 

wichtigen Themen auch für die Mitglieder des Verbandes 


(VKD), die nach Düsseldorf gekommen waren. 

Den ersten Aufschlag machte dabei Dr. Josef Düllings, 

Präsident des Verbandes der Krankenhausdirektoren 

Deutschlands und in diesem Jahr auch 

Präsident des Krankenhaustages. „Unsere Position 

ist ganz klar: Gesundheitsversorgung ist definitiv 

eine Gemeinschaftsaufgabe,“ erklärte er. In der 

Eröffnungsveranstaltung verwies er u.a. - auch in 

Richtung des anwesenden Bundesgesundheitsministers 

Jens Spahn – darauf, dass die Krankenhäuser 

„durch externe Vorgaben wieder in einen Strudel 

einer sich verstärkenden Unterfinanzierung“ 

gekommen seien. Dazu gehöre die seit Jahren 

kulminierende Tarif-Unterfinanzierung, die seit 

zwei Jahrzehnten massive Unterfinanzierung der 

Investitionskosten durch die Länder, die zunehmenden 

Aufgaben in der ambulanten Versorgung 

durch Ausdünnung der haus- und fachärztlichen 

Versorgung. Aktuell besonders schwierig werde die 

Situation vieler Kliniken durch die seit zwei Jahren 

massiv angestiegenen Vergütungsrückholaktionen 

der Krankenkassen nach dem Motto „Leistung, ja, 

Bezahlen, eigentlich lieber nicht“. Gerade dieser 

letzte Punkt führe nach seinem Eindruck inzwischen 

nicht wenige Häuser in die Insolvenzgefährdung. 

Dass dieses Problem offenbar bereits im Bundesgesundheitsministerium 

angekommen ist, wurde 

in der Rede von Jens Spahn deutlich, der den 

Krankenhaustag offiziell eröffnete. Er lobte die 

Kliniken als Rückgrad der Versorgung und forderte 

alle Beteiligten zur Kooperation mit Blick auf die 

Pflegesituation und die schnellere Umsetzung von 

Digitalisierungsprojekten auf. Er kritisierte aber 

auch solche Krankenkassen scharf, die bei der 

Überprüfung von Krankenhausrechnungen noch 

vor Inkrafttreten der neuen gesetzlichen Regelungen 

zur Abrechnung der Schlaganfallversorgung 

Tausende von Klagen bei den Sozialgerichten eingereicht 

haben, um sich Vergütungen zurückzuholen. 

Sie seien „mit Irrsinn, Starrsinn und Wahnsinn 

unterwegs“. 

„Für unseren Verband ist der Deutsche Krankenhaustag 

ein wesentliches Ereignis, das wir aktiv 

mitgestalten“ betont VKD-Pressesprecher Dr. Falko 

Milski. „Wir nutzen dieses große Forum intensiv, 

um für unsere Themen und Vorschläge zu werben, 

Kritik an Fehlentwicklungen zu äußern und darüber 

mit Kollegen, Partnern und Politikern zu diskutieren. 

Viele unserer Mitglieder sind regelmäßig 

mit dabei. Mitglieder unseres Vorstands und Präsidiums 

sind Referenten und Moderatoren einzelner 

Veranstaltungen, bringen hier die Sicht des 

Krankenhausmanagements, die Sicht der Praktiker 

auf die Herausforderungen und Probleme, mit ein. 

Gut nachgefragt war wieder das VKD-Forum, in 



dem es immer um ganz spezifische Herausforderungen 

für das Management geht.“ 

Maßgeblich beteiligt sind die Krankenhäuser 

an den Projektgruppen, die im Rahmen der Entscheiderfabrik 

die Ergebnisse ihrer Arbeit an den 

IT-Schlüsselthemen des Jahres präsentieren. Das 

deutsche Gesundheitswesen kommt an der umfassenden 

Digitalisierung nicht vorbei. Der VKD 

engagiert sich seit mehr als zehn Jahren für Digitalisierungsprojekte. 

Die flächendeckende Digitalisierung 

sei aber ein Großprojekt, das einen Masterplan 

und eine staatliche Finanzierung brauche, 

so eine Forderung des Managerverbandes. 

Im Krankenhaus-Träger-Forum ging es um die 

Herausforderungen durch die künftigen Versorgungsstrukturen. 

VKD-Präsident Dr. Josef Düllings 

kritisierte hier, es verstärke sich der Trend, über 

Vorgaben zur Strukturqualität eine Strukturbereinigung 

zu erreichen. Der Eindruck in den Kliniken 

sei inzwischen, dass die um sich greifende Checklistenmedizin 

nicht das Ziel habe, tatsächlich 

Qualität zu verbessern. Qualität entstehe nicht 

dadurch, dass sich Ärzte und Pflegende primär 

mit der Patientenakte beschäftigten, sondern dadurch, 

dass sie sich um die Patienten kümmerten. 

VKD-Geschäftsführerin Gabriele Kirchner zog ein 

positives Fazit auch der Aktivitäten am Medica- 

Stand des VKD: „Wir sind mit der Resonanz sehr 

zufrieden. An unserem Stand haben viele unserer 

Mitglieder Station gemacht. Wir konnten zahlreiche 

Gäste von anderen Verbänden, von Kooperationspartnern 

sowie Industrievertreter begrüßen. 

Auch unser Informationsmaterial wurde stark 

nachgefragt.“ 

Dass der Deutsche Krankenhaustag immer im 

Rahmen der weltgrößten Medizinmesse Medica 

stattfindet, ist ein weiterer Anreiz für viele Krankenhausmanager, 

sich die Tage im November für 

die Reise nach Düsseldorf freizuhalten. Das Angebot 

der 5.273 Aussteller aus 66 Nationen war dem 

Fazit der Messegesellschaft zufolge in diesem Jahr 

so umfangreich und international wie niemals zuvor. 

Einen besseren Überblick über Angebote und 

Innovationen aus der gesamten Versorgungskette 

gibt es nirgendwo anders. Mehr als 120.000 Besucher 

haben die MEDICA in diesem Jahr besucht. 

Der 42. Deutsche Krankenhaustag findet im Rahmen 

der Medica vom 18. bis 21. November 2019 in 

Düsseldorf statt. 

Der Deutsche Krankenhaustag ist die wichtigste 

Kommunikationsplattform für die deutschen 

Krankenhäuser. Er findet jährlich im Rahmen der 

Medica statt. Die Gesellschaft Deutscher Krankenhaustag 

mbH (GDK) hat die Aufgabe, die Großveranstaltung 

auszurichten sowie Ausstellungen, 

Kongresse, Tagungen und Symposien durchzuführen, 

zu fördern und zu unterstützen Gesellschafter 

der GDK sind die Deutsche Krankenhausgesellschaft 

(DKG), der Verband der Leitenden 

Krankenhausärzte Deutschlands (VLK) und der 


(VKD). Der Pflegebereich ist durch die Arbeitsgemeinschaft 

christlicher Schwesternverbände und 

Pflegeorganisationen (ADS) und den Deutschen 

Berufsverband für Pflegeberufe (DBFK) in die 

Arbeit der GDK eingebunden. 

VKD zur Pressemitteilung der Sachverständigenräte für Wirtschaft 

und Gesundheit: 

Strukturgestaltung ja – Kahlschlag nein 

Berlin, d. 19. Dezember 2018. 

Die einseitig vor allem auf Kapazitätsabbau im 

Krankenhausbereich gerichteten Vorschläge der 

Sachverständigenräte zur Begutachtung der gesamtwirtschaftlichen 

Entwicklung und zur Entwicklung 

im Gesundheitswesen werden vom Verband 


(VKD) ausgesprochen kritisch bewertet. Sie sind 

aus Sicht des Managerverbandes nicht dazu geeignet, 

den notwendigen Strukturwandel so zu 

gestalten, dass sie für die Zukunftsfähigkeit der 

gesetzlich gebotenen flächendeckenden Gesundheitsversorgung 

geeignet erscheinen. 

„Der immer wieder aus der Mottenkiste hervorgeholte 

Hinweis auf international deutlich geringere 

Krankenhaus- und Bettendichten berücksichtigt 

124 


Notizen 

weder die völlig unterschiedlichen Gesundheitssysteme 

der Länder noch die Tatsache, dass es in 

Deutschland keine Wartelistenmedizin gibt“, so 

VKD-Präsident Dr. Josef Düllings. „Krankenhäuser 

gleichen insbesondere in ländlichen Regionen Defizite 

am Anfang und am Ende der Versorgungskette 

des Patienten aus, nämlich des ambulanten 

Bereichs und der nachsorgenden Einrichtungen. 

Vor allem Pflegereinrichtungen sind aufgrund des 

steigenden Pflegekräftemangels immer weniger 

in der Lage, eine zeitnahe Anschlussversorgung zu 

gewährleisten.“ 

Der VKD spricht sich ebenso für notwendige Strukturveränderungen 

aus. Sie müssen aber moderiert 

und finanziert werden und dürfen das Versorgungsnetz 

nicht zerreißen. Der sogenannte Qualitätswettbewerb 

in der jetzigen Form fördert kaum 

den Wettbewerb um bessere Qualität, sondern 

produziert eher Risiken für die Patientenversorgung, 

etwa die mit der GBA-Qualitätssicherungsrichtlinie 

für Perinatalzentren induzierte Verteilung 

von Frühchen nach einer Drillingsgeburt auf 

drei verschiedene Krankenhäuser. Fehlentwicklungen 

sind auch Ansätze einer kahlschlagartigen 

Strukturbereinigung, etwa durch Urteile des Bundessozialgerichts 

zur Komplexbehandlung nach 

Schlaganfall und geriatrischer frührehabilitativer 

Komplexbehandlung. Auch von den verordneten 

Pflegepersonaluntergrenzen erwartet der VKD 

Fehlentwicklungen. 

Der Vorschlag der Sachverständigenräte zum 

Übergang von der dualen zur monistischen Finanzierung 

mutet anachronistisch an. Angesichts 

der historisch beispiellos hohen Vermögenswerte 

privater und vor allem öffentlicher Haushalte sowie 

der maximalen Verfügbarkeit umfänglicher 

Finanzmittel bei einer weiter ungebrochenen 

Niedrigzinsphase muss aus Sicht des VKD die Forderung 

sein, die verfassungsrechtliche Vorschrift 

der Schuldenbremse zu hinterfragen. Die Regelung 

wurde 2009 unter völlig anderen ökonomischen 

Rahmenbedingungen beschlossen. Sie wird 

seitdem wie eine Monstranz vor sich hergetragen. 

Bund und Länder blockieren damit nur den dringend 

nötigen und von den Ländern zu fördernden 

Strukturwandel der Krankenhausversorgung. Mit 

dem Aufstieg der geburtenstarken Jahrgänge in die 

behandlungsrelevanten Altersgruppen von 2020 

bis 2030 wird sich dieser Stillstand rächen und 

entweder zu massiven Abstrichen in der Qualität 

oder zur finanziellen Überforderung der Krankenkassen 

führen. Die Krankenkassen als Förderer 

dieser Strukturkonzentration sind hierfür ungeeignet, 

da sie in dieser kommunalpolitisch brisante 

Frage einheitlich und gemeinsam handeln 

müssten, was nach den bisherigen Erfahrungen 

nicht zu erwarten ist. 

Die Flutung des DRG-Systems mit Komplexität 

durch die Art der Weiterentwicklung in Deutschland 

sieht der VKD ebenfalls kritisch, da es Ärzte 

und Pflegende zunehmend mit Bürokratie beschäftigt, 

statt sie beim Patienten zu belassen. 

Immer mehr Fachärzte für Aktenmedizin prüfen, 

ob die bürokratischen Anforderungen erfüllt wurden 

und nicht, ob die Versorgung im Interesse der 

Patienten und Versicherten abgelaufen ist. 

Die Forderung nach vermehrter Ambulantisierung 

ist auch aus Sicht des VKD zu begrüßen, jedoch 

nicht durch Verlagerung von Leistungen in den 

niedergelassenen ambulanten Bereich, wo sie 

aufgrund unbesetzter Praxissitze immer weniger 

erbracht werden können, sondern so, wie die 

Patienten sie nachfragen und dort, wo Patienten 

Qualität erfahren, nämlich am Krankenhaus. „Die 

Beschreibung des Problems als sektorale Trennung 

ist eher ein Denken in Verbänden“, so Dr. 

Düllings. „Die Versorgungssituation vor Ort hat 

sich vor allem in den letzten zehn Jahren nach dem 

Willen des Patienten deutlich verändert. Allein 

die ideologischen Wälle der strategischen Rückwärtsverteidigung 

verhindern immer noch eine 

patientengerechte Versorgung. Aus unserer Sicht 

sollte die ambulante Notfallversorgung den Krankenhäusern 

als rechtlich klar geregelte Aufgabe 

zugewiesen und entsprechend finanziert werden. 

In ländlichen Regionen sollten die Krankenhäuser 

darüber hinaus generell auch für die ambulantfachärztliche 

Versorgung geöffnet werden, etwa 

nach dem Modell der ehemaligen Polikliniken in 

den neuen Bundesländern.“ 


Notizen 

126 


Notizen 


Notizen 

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Herausgeber: 

VKD 

Verband der 

Krankenhausdirektoren 

Deutschlands e V 

Auflage 2019: 

2.400 Exemplare

Geschäftsbericht 2018 

115 Jahre 

... und kein bisschen leise ! 

Gründungstag: 5. Juli 1903 

Gründungsort: Dresden

VKD-Geschäftsbereicht 2018

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