Reha-Einkaufsführer

Hilfsmittel und Zuzahlung
25 Sehhilfen
26 Sitzhilfen
27 Sprechhilfen
28 Stehhilfen
29 Stomaartikel
30 nicht besetzt
31 Schuhe
32 Therapeutische Bewegungsgeräte
33 Toilettenhilfen
34 Haarersatz
35 Epithesen
36 Augenprothesen
37 Brustprothesen
50 Pflegehilfsmittel zur Erleichterung der Pflege
51 Pflegehilfsmittel zur Körperpflege/Hygiene
und zur Linderung von Beschwerden
52 Pflegehilfsmittel zur selbständigeren
Lebensführung/Mobilität
53 Pflegehilfsmittel zur Linderung von
Beschwerden
54 Zum Verbrauch bestimmte Pflegehilfsmittel
98 Sonstige Pflegehilfsmittel
99 Verschiedenes
Zuzahlungen für Hilfsmittel
Versicherte ab dem 18. Geburtstag müssen zu
jedem zu Lasten der gesetzlichen Krankenversicherung
verordneten Hilfsmittel folgende Zuzahlungen
leisten: 10 Prozent des Abgabepreises,
mindestens 5 Euro bis maximal 10 Euro,
aber nicht mehr als der Abgabepreis.
Sonderregelung für Verbrauchsgüter (zum Beispiel
Windeln bei Inkontinenz):
10 Prozent des Abgabepreises höchstens 10 Euro
für den Monatsbedarf pro Indikation. Daher ist
es wichtig, dass der Arzt auf dem Rezept den Bedarfszeitraum
angibt. Darauf sollten Sie achten.
Festbeträge
Festbeträge sind „feste“ Preisobergrenzen. Mit
dieser Grenze wird durch die Kassen bundesweit
festgelegt, wie viel die Krankenkasse für
ein bestimmtes Hilfsmittel oder auch Arzneimittel
bezahlt.
Bisher gibt es für sechs Hilfsmittelarten Festbeträge.
Das sind Hilfsmittel zur Kompressionstherapie,
Hörhilfen, Sehhilfen, aufsaugende Inkontinenzhilfen,
Stomaartikel und Einlagen. Bei den
Kompressionsstrümpfen gelten die Festbeträge
aber nicht, wenn Sie eine lymphatische Erkrankung
haben. Ob das bei Ihnen der Fall ist, sagt
Ihnen Ihr Arzt.
Aufzahlungen
Gesetzlich Krankenversicherte erhalten die Hilfsmittel,
deren Preise den Festbetrag nicht überschreiten,
kostenfrei – abzüglich der gesetzlichen
Zuzahlung von maximal 10 Euro. Wenn der Preis
des benötigten Hilfsmittels bei dem gewählten
Anbieter über dem Festbetrag liegt, muss der
darüber hinausgehende Betrag selbst bezahlt
werden. Diesen Betrag nennt man Aufzahlung.
Es gibt viele Anbieter, die Hilfsmittel zu den Festbeträgen
abgeben. Im Gegensatz zu den gesetzlichen
Zuzahlungen können Sie hier eine Aufzahlung
vermeiden, indem Sie den Anbieter wechseln.
Fragen Sie Ihre Krankenkasse nach Firmen,
die zum Festbetrag liefern. Grundsätzlich soll es
möglich sein, ohne Aufzahlung ein Hilfsmittel zu
bekommen. Falls man aber unbedingt ein Produkt
einer bestimmten Firma haben will, kann es
sein, dass man aufzahlen muss.
Bei „meinem“ Leistungserbringer kann ich eine
aufzahlungsfreie Versorgung nicht verlangen.
Wenn ich die Aufzahlung vermeiden will, muss
ich den Anbieter wechseln. Aufzahlungen werden
bei der Belastungsgrenze nicht berücksichtigt.
Leichter finden im Internet.
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