Patienten-Bibliothek Fachzeitschrift Atemwege und Lunge - COPD in Deutschland 2015 Sommer

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Auswirkungen auf Alltag, Psyche und LebensqualitätKongress-ReportIndividuelle und partnerschaftlicheKrankheitsbewältigung bei COPDHusten, vermehrter Auswurf und Atemnot bei Belastungkennzeichnen die chronisch obstruktive Lungenerkrankung,abgekürzt COPD. Betroffene Patienten wissen nurzu gut, was es bedeutet, ihr Leben mit dieser Krankheit„managen“ zu müssen.Es gibt sehr gut wirksame, nichtmedikamentöse und medikamentöseBehandlungsmöglichkeiten – und trotzdem:Jeder empfindet die Beschwerden undEinschränkungen des Alltags anders und geht entsprechendunterschiedlich damit um. Manch einer verkraftetes gut, ein anderer gar nicht. Es gibt viele innere (psychische)und äußere Faktoren, die die Krankheitsbewältigung,fachsprachlich das „Coping“, beeinflussen. Sospielen sowohl individuelle, aber in hohem Maße auchsoziale Einflüsse, dabei in erster Linie Familie und Partnerschaft,eine große Rolle.„In guten wie in schlechten Zeiten“So überschrieb die Leipziger Psychologin/PsychologischePsychotherapeutin Dr. Nikola Stenzel deshalb ihren Vortrag,der auf eben dieses partnerschaftliche (dyadische)Coping** fokussierte. Denn was mit einem Versprechenbeginnt, endet nicht selten, sobald unerwartete schwerwiegendeProbleme auftreten, im Fiasko. Die neu aufgetretenechronische Krankheit eines Partners kanndurchaus zu solch einem Problem werden, zeigte NikolaStenzel auf.Wie mit einer chronischen Erkrankung umgegangenwird, einerseits vom Betroffenen selbst, andererseits vomPartner und der Familie, hat wesentlichen Einfluss aufdie Lebensqualität aller Beteiligten. Das hat etwas damitzu tun, wie der Patient seine Erkrankung selbst sieht –also Ursachen, Verlauf, Behandlungsmöglichkeiten undErfolgsaussichten, was wiederum Auswirkungen daraufAnzeigeHomecare...wir bietenindividuelle Lösungen!AußerklinischeBeatmungSauerstoffLangzeittherapieSauerstoffUrlaubsversorgungSchlafdiagnoseund -therapieSekretmanagementInhalationstherapieAtemcenterMonitoringEin Unternehmen derKontaktieren sie uns:Service Hotline:0800/7274633 (0800/SAPIODE)info@sapiolife.de | www.sapiolife.de
Auswirkungen auf Alltag, Psyche und Lebensqualitäthat, wie ernst der Patient die Therapie und die Empfehlungenseines Arztes nimmt und sie auch einhält (Compliance).Ist der Patient zuversichtlich und überzeugt vom Erfolgder verschiedenen Maßnahmen, verarbeitet er seineKrankheit also „positiv“, ist der Erhalt seiner Lebensqualitätund Belastbarkeit wahrscheinlicher und das Risikofür sozialen Rückzug oder eine Depressiongeringer. Davon gleichermaßen betroffen ist der Partner.Abhängig davon, wie er die Erkrankung des Patientensieht, bereit zur Unterstützung oder eher alsBelastung, wird er sich in das dyadische Coping einbringen.Wobei auch für den Partner, je nach psychischerVerfassung und Ausgeglichenheit, die Gefahrbesteht, selbst depressive Symptome oder andere psychischeStörungen zu entwickeln, wenn er überfordertist und sich selbst überfordert. So erlebt er z. B. auchsozialen Rückzug, Einsamkeit, Sorgen um den Partnerund Schlafstörungen. Ist der Partner ängstlich, so hatdies wiederum negative Auswirkungen auf den Erkrankten.Yes, we canWorum geht es also beim „dyadischen Coping“? Es gehtum Stresskommunikation und gegenseitige hilfreicheUnterstützung, wenn Stressoren auftreten, die beidePartner belasten, statt negativer Reaktionen wie Vorwürfeoder Überforderung des Partners.Fehlendes gemeinsames Coping, so die Ergebnisse vonStudien zu dieser Thematik, ist ein starkes Signal für eineschlechte Partnerschaftsqualität, für Trennung bzw.Scheidung. Das gegenseitige Gefühl, die Probleme gemeinsambewältigen zu können, beeinflusst die Partnerschaftsqualitätdagegen positiv − ein Aspekt, den es imZusammenhang mit chronischen Erkrankungen zu erhaltengelte, um die Lebensqualität beider zu erhalten. Esgehe um gemeinsame Lösungsversuche, betonte NikolaStenzel.Auch Studien mit COPD-Patienten – unter anderemwurden 63 Paare über drei Jahre begleitet - haben bestätigt,dass sich dyadisches Coping und Lebensqualitätlangfristig positiv oder negativ beeinflussen können.FazitSowohl die individuelle als auch die partnerschaftlicheKrankheitsverarbeitung einer COPD spielen für das „SystemFamilie" eine wesentliche Rolle. Deshalb sei es wichtig,dass der Patient seine Probleme, Wünsche undBedürfnisse, auch, was das Zusammenleben in seinemsozialen Umfeld betrifft, bei seinem Arzt anspricht − imIdealfall gemeinsam mit dem Partner - und dass dieserdie Einbettung seines Patienten in ein bestimmtes sozialesUmfeld nicht unterschätzt. Nur so können eventuellepsychische Auswirkungen der Erkrankung mit indie Therapie einbezogen, ggf. interdisziplinär, d. h. fachübergreifend,behandelt werden.Insgesamt seien Rücksichtnahme, Toleranz und Verständnisentscheidend, ob und wie beide Partner miteiner Erkrankung zurechtkommen. "In guten wie inschlechten Tagen, die gegenseitige Unterstützung beigleichzeitiger Wahrung der eigenen Ressourcen" sei derSchlüssel für ein erfolgreiches Management der Erkrankung"fasste Nikola Stenzel zusammen.Quelle: Symposium „Lunge und Psyche“ im Rahmen des 56. Kongressesder DGP am 20.3.2015 in BerlinText: Elke Klug, Berlinper definitionem …**Dyadisches Coping: Art und Weise, wie Personen ineiner Partnerschaft gemeinsam mit Stress umgehen,indem sie sich wechselseitig unterstützen, Stress gemeinsambewältigen oder in Zeiten der Überlastung aneinanderdelegieren können (Bodenmann 2008)2 I 2015 COPD in Deutschland 41
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