Patienten-Bibliothek Fachzeitschrift Atemwege und Lunge - COPD in Deutschland 2015 Sommer

Auswirkungen auf Alltag, Psyche und Lebensqualität
hat, wie ernst der Patient die Therapie und die Empfehlungen
seines Arztes nimmt und sie auch einhält (Compliance).
Ist der Patient zuversichtlich und überzeugt vom Erfolg
der verschiedenen Maßnahmen, verarbeitet er seine
Krankheit also „positiv“, ist der Erhalt seiner Lebensqualität
und Belastbarkeit wahrscheinlicher und das Risiko
für sozialen Rückzug oder eine Depression
geringer. Davon gleichermaßen betroffen ist der Partner.
Abhängig davon, wie er die Erkrankung des Patienten
sieht, bereit zur Unterstützung oder eher als
Belastung, wird er sich in das dyadische Coping einbringen.
Wobei auch für den Partner, je nach psychischer
Verfassung und Ausgeglichenheit, die Gefahr
besteht, selbst depressive Symptome oder andere psychische
Störungen zu entwickeln, wenn er überfordert
ist und sich selbst überfordert. So erlebt er z. B. auch
sozialen Rückzug, Einsamkeit, Sorgen um den Partner
und Schlafstörungen. Ist der Partner ängstlich, so hat
dies wiederum negative Auswirkungen auf den Erkrankten.
Yes, we can
Worum geht es also beim „dyadischen Coping“? Es geht
um Stresskommunikation und gegenseitige hilfreiche
Unterstützung, wenn Stressoren auftreten, die beide
Partner belasten, statt negativer Reaktionen wie Vorwürfe
oder Überforderung des Partners.
Fehlendes gemeinsames Coping, so die Ergebnisse von
Studien zu dieser Thematik, ist ein starkes Signal für eine
schlechte Partnerschaftsqualität, für Trennung bzw.
Scheidung. Das gegenseitige Gefühl, die Probleme gemeinsam
bewältigen zu können, beeinflusst die Partnerschaftsqualität
dagegen positiv − ein Aspekt, den es im
Zusammenhang mit chronischen Erkrankungen zu erhalten
gelte, um die Lebensqualität beider zu erhalten. Es
gehe um gemeinsame Lösungsversuche, betonte Nikola
Stenzel.
Auch Studien mit COPD-Patienten – unter anderem
wurden 63 Paare über drei Jahre begleitet - haben bestätigt,
dass sich dyadisches Coping und Lebensqualität
langfristig positiv oder negativ beeinflussen können.
Fazit
Sowohl die individuelle als auch die partnerschaftliche
Krankheitsverarbeitung einer COPD spielen für das „System
Familie" eine wesentliche Rolle. Deshalb sei es wichtig,
dass der Patient seine Probleme, Wünsche und
Bedürfnisse, auch, was das Zusammenleben in seinem
sozialen Umfeld betrifft, bei seinem Arzt anspricht − im
Idealfall gemeinsam mit dem Partner - und dass dieser
die Einbettung seines Patienten in ein bestimmtes soziales
Umfeld nicht unterschätzt. Nur so können eventuelle
psychische Auswirkungen der Erkrankung mit in
die Therapie einbezogen, ggf. interdisziplinär, d. h. fachübergreifend,
behandelt werden.
Insgesamt seien Rücksichtnahme, Toleranz und Verständnis
entscheidend, ob und wie beide Partner mit
einer Erkrankung zurechtkommen. "In guten wie in
schlechten Tagen, die gegenseitige Unterstützung bei
gleichzeitiger Wahrung der eigenen Ressourcen" sei der
Schlüssel für ein erfolgreiches Management der Erkrankung"
fasste Nikola Stenzel zusammen.
Quelle: Symposium „Lunge und Psyche“ im Rahmen des 56. Kongresses
der DGP am 20.3.2015 in Berlin
Text: Elke Klug, Berlin
per definitionem …
**Dyadisches Coping: Art und Weise, wie Personen in
einer Partnerschaft gemeinsam mit Stress umgehen,
indem sie sich wechselseitig unterstützen, Stress gemeinsam
bewältigen oder in Zeiten der Überlastung aneinander
delegieren können (Bodenmann 2008)
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