Benzodiazepinabhängigkeit - Sucht Schweiz

Motivation und Behandlung
Ein oder zwei ambulante Vorgespräche dienen der Anamneseerhebung, Diagnostik,
Motivationsprüfung und Behandlungsplanung. Für PatientInnen, die sich noch nicht für einen Entzug
entscheiden können, weil sie z.B. mehr Informationen brauchen oder ambulant entziehen wollen,
haben wir seit diesem Jahr auch ein ambulantes Gruppenangebot aufgebaut. In der 6-wöchigen
offenen Gruppe, die wöchentlich 90 Minuten beansprucht, werden Informationen zu sechs
Themenbereichen vermittelt:
1. Therapeutischer Einsatz von Benzodiazepinen; Zeichen und Folgen langfristiger Benzodiazepin-
Einnahme
2. Zusammenwirken von Abhängigkeit, Angst und Depression
3. Süchtiges Verhalten und mögliche Bewältigungsstrategien
4. Andere Medikamente mit Suchtpotential
5. Entzugssymptome
6. Informationen über Psychotherapie und Entwöhnungstherapie.
Während der ersten halben Stunde geben wir Informationen zu den verschiedenen Themen. Diese
dienen als Ausgangsbasis für die PatientInnen, sich im Gruppengespräch mit der eigenen Situation
auseinander zu setzen und Rat und Unterstützung von anderen Betroffenen zu erhalten.
Unabhängig davon, ob der Entzug stationär oder ambulant erfolgt, werden die PatientInnen bei einer
Hochdosis-Abhängigkeit (>20mg Diazepam-Äquivalenz-Dosis) auf Carbamezepin eingestellt, bei
Unverträglichkeit auf Valproat (Kasten 3). Das gewohnte Benzodiazepin wird mit Diazepam ersetzt
(Diazepam-Äquivalente s. Tabelle 3).
Tabelle 3
Äquivalenztabelle für Benzodiazepine
Wirkstoff
2/2000 SFA / A+S
Diazepam
Alprazolam 1,5mg
Bromazepam 6mg
Brotizolam 0,5mg
Chlordiazepoxid 20mg
Clobazam 20mg
Clonazepam 2mg
Clotiazepam 5mg
Diazepam 10mg
Dikaliumclorazepat 20mg
Flunitrazepam 0,75mg
Flurazepam 30mg
Loprazolam 1,5mg