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Holsteiner Verbandshengste 2021

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SAMENBESTELLFORMULAR

Holsteiner Verband Hengsthaltungs GmbH, Elmshorn

Fax +49 4121 807728

GEWÜNSCHTER HENGST:

Auftrageber/Stutenbesitzer:

Mitglied im Holsteiner Verband:

nein

ja Mitgliedsnr.

Name, Vorname

Straße

Tel. (Mob.+ Festn.)

PLZ, Ort

E-Mail

STUTE

Zuchtverband

Name + Lebensnr.

Geburtsdatum

Vater + Lebensnr.

Muttervater + Lebensnr.

Erstbesamung Nachbesamung Umrosse Güst aus Vorjahr: ja nein

Decktaxe I:

Das Fohlen wird im Geburtsjahr in Holstein eingetragen

(Mitgliedschaft zum 1.10.2021 erforderlich)

Decktaxe II:

Das Fohlen wird im Geburtsjahr nicht in Holstein registriert,

sondern im folgenden Verband: ___________________________________________

BESAMENDER TIERARZT/BESAMUNGSTECHNIKER

Name

Straße

PLZ, Ort

Telefonnummer E-Mail

Lieferung an

Name

Straße

Telefonnummer

Besitzer Tierarzt oder:

PLZ, Ort

E-Mail

DER SAMEN WIRD BENÖTIGT AM

Bitte ankreuzen:

soll via Nachtexpress verschickt werden (Ankunft bis 9 Uhr am nächsten Tag, Versand

von Samstag auf Sonntag erhöhte Preise, Versand von Sonntag auf Montag nicht möglich)

wird abgeholt

sonstige Möglichkeiten nach Absprache unter Tel: + 49 (0)4121-92414

Die Bedingungen der verschiedenen Abrechnungsvarianten für das Jahr 2021 sind in unseren gültigen Hengststationierung 2021

oder im Internet unter www.holsteiner-verband.de nachzulesen.

Datum, Unterschrift

130 Holsteiner Verbandshengste 2021

Bitte achten Sie darauf, dass Ihr Fax im Sendebericht als „gesendet“ bestätigt wird, vielen Dank!

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