Perfusion · Monitoring · Organprotektion · Medizinische Informatik

KardiotechniK 

Perfusion · Monitoring · Organprotektion · 

Medizinische Informatik · Elektrostimulation 

Offizielles Organ der Deutschen Gesellschaft für Kardiotechnik e.V. 

The Official Publication Organ of the German Society for Cardiovascular Engineering 

Supplement Nr. 1 

18. Jahrgang, 2009 

Kardiotechnik grenzenlos 

Perfusion: no borders, no limits 

Programm + Abstracts 

38. Internationale Fortbildungs- und Arbeitstagung 

der Deutschen Gesellschaft für Kardiotechnik e. V. 

38 th International Meeting on Perfusion of the German Society 

for Cardiovascular Engineering 

6.–8. November 2009, Weimar

DIE FAMILIE WÄCHST 

QUADROX-i NEONATAL UND PEDIATRIC 

Extrakorporale Oxygenierung für Neugeborene 

und Kleinkinder fordert den Einsatz von hochentwickelten 

Produkten: MAQUET ist stolz darauf 

zwei neue Familienmitglieder der QUADROX-i-Reihe 

präsentieren zu können. Sie wurden speziell für 

Neugeborene und Kleinkinder entwickelt und so 

konstruiert, dass die Oxygenatoren größtmögliche 

Sicherheit und Effizienz für Chirurgen, Kardiotechniker 

und deren Teams bieten. Erzielt wird dies durch 

extrem niedriges Füllvolumen, eine sehr kleine 

Fremdoberfläche sowie durch die beste Wärme- 

tauschleistung im Mitbewerberfeld und einen 

überragenden Gasaustausch für mehr Sicherheit. 

Sowohl der neonatale als auch der pädiatrische 

Oxygenator sind mit einem integrierten arteriellen 

Filter erhältlich. 

Diese zwei neuen QUADROX-i-Familienmitglieder 

zeigen erneut, dass MAQUET sich stark macht – 

auch für die kleinsten und schwächsten Patienten. 

MAQUET – The Gold Standard. 

BESUCHEN SIE UNSEREN WORKSHOP 

„DATENMANAGEMENT SYSTEM JOCAP XL“: SO, 08.11.2009, 10 – 11 UHR 

MAQUET Cardiopulmonary AG 

Hechinger Straße 38 

D-72145 Hirrlingen, Germany 

Phone: +49 (0) 7478 921-0 

Fax: +49 (0) 7478 921-100 

info@maquet-cp.com 

www.maquet.com

38. Internationale 

Fortbildungs- und Arbeitstagung 

der Deutschen Gesellschaft 

für Kardiotechnik e. V. 

Freitag, 6. November 2009 

bis 

Sonntag, 8. November 2009 

Congress Centrum Neue Weimarhalle, Weimar 

Ärztekammer 

Thüringen: 

Akkreditierung beantragt

In h a l t 

Seite 

Grußworte VI 

Tagungsleitung VII 

Allgemeine Informationen VIII 

Programmübersicht X 

Wissenschaftliches Programm XI 

Rahmenprogramm XVI 

Vorankündigung 2010 XVI 

Ausschreibung der Preise XVII 

Verzeichnis der Referenten und Sitzungsleiter XVIII 

Inserenten und Donatoren XXII 

Ausstellerverzeichnis XXII 

Impressum XXII 

Hallenplan XXIII 

Abstracts 2–21 

IV 

Contents 

Page 

Welcome messages VI 

Conference executive VII 

General information VIII 

Programme overview X 

Scientific programme XI 

Social programme XVI 

Announcement 2010 XVI 

Presentation of awards XVII 

Index of authors and chairpersons XVIII 

Advertisers and sponsors XXII 

Index of exhibitors XXII 

Imprint XXII 

Hall map XXIII 

Abstracts 2–21

Edwards and FemTrak are trademarks of Edwards Lifesciences Corporation. Edwards Lifesciences and the stylized E logo are trademarks of Edwards Lifesciences Corporation and are registered in the United States Patent and Trademark Office. 

© 2009 Edwards Lifesciences S.A. All rights reserved. E1327/09-09/ERM 

Edwards FemTrak 

Femoral Venous Cannula 

Edwards Lifesciences Germany GmbH • Edisonstr. 6 • Unterschleissheim • Germany • Tel: +49 89 9 54 75-0 • Fax: +49 89 9 54 75-400 • www.edwards.com/DE 

V

Gr u s s w o r t 

Sehr geehrte Damen und Herren, 

die diesjährige Tagung der Deutschen Gesellschaft für 

Kardiotechnik e. V. unter dem Motto „Kardiotechnik 

grenzenlos“ ließe sich auch als Sinnbild für die Entwicklung 

der Herzchirurgie deuten: Mit der Entwicklung von 

Hybridverfahren verschwimmen die Grenzen zwischen 

den Disziplinen, z. B. zwischen der Herzchirurgie und der 

Kardiologie. Durch die Verwendung neuartiger Technologien 

wurden jedoch auch Chancen eröffnet. So wurde 

die Einführung von minimierten extrakorporalen Systemen 

vor Kurzem noch als unnötig angesehen. Die breite 

Anwendung dieser Systeme ist jedoch zum heutigen 

Zeitpunkt nicht mehr aus der klinischen Praxis wegzudenken. 

In einigen Bereichen, z. B. in der Kinderherzchirurgie, 

hat die Verwendung von minimierten extrakorporalen 

Systemen überhaupt erst die Durchführung von 

Operationen an Neugeborenen ohne die Verwendung 

von Spenderblut möglich gemacht. Das kleinste von uns 

am Deutschen Herzzentrum Berlin verwendete Herz- 

Lungen-Maschinen-System hat ein Füllvolumen von gerade 

einmal 100 ml. 

Die Entwicklung der Berufsausbildung von Kardiotechnikerinnen 

und Kardiotechnikern ließe sich ebenfalls unter 

die Rubrik „Grenzenlos“ stellen. Seit Beginn der Ausbildung 

an der Akademie für Kardiotechnik wurden 273 

Kollegen ausgebildet. Eine zunehmende Nachfrage nach 

den Ausbildungsplätzen aus dem europäischen Ausland 

zeugt von der Attraktivität dieses Ausbildungsmodells. 

Hier werden Kardiotechniker im wahrsten Sinne des 

Wortes „grenzenlos ausgebildet“. 

Das Ausbildungsmodell für Kardiotechnikerinnen und 

Kardiotechniker macht mittlerweile auch nicht mehr vor 

den traditionellen Grenzen des Bildungssystems halt. Die 

Einführung des Studiengangs B. Sc. Cardiovascular Perfusion 

in Zusammenarbeit mit der Steinbeis-Hochschule 

Berlin und der Option einer Anrechnung bereits geleisteter 

Ausbildungsinhalte an der Akademie für Kardiotechnik 

macht dieses Studium nicht nur für neue Interessenten 

an diesem Beruf, sondern vor allem auch für 

berufserfahrene Kollegen interessant. In diesem Jahr 

wird erstmals ein entsprechendes Bildungsangebot zur 

Verfügung stehen. 

Kardiotechnik ist Teamwork, die Arbeit im herzchirurgischen 

Team erfordert daher auch die Grenzen des Tätigkeitsfelds 

zu kennen sowie einen „grenzüberschreitenden 

Blick“ für die Aufgaben der anderen Teammitglieder 

zu entwickeln. Aus diesem Grund werden innovative 

Ausbildungs- und Trainingseinheiten mit interdisziplinärer 

Ausrichtung immer wichtiger. Ein Beispiel ist 

der neu entwickelte Simulations-Operationssaal im DHZ 

Berlin, in dem nicht nur die Anwendung der extrakorporalen 

Zirkulation trainiert, sondern vielmehr die Interaktion 

der beteiligten Berufsgruppen untersucht und gezielt 

verbessert werden kann. 

Ich wünsche Ihnen eine interessante Tagung und viele 

neue Anregungen im Austausch mit Ihren Berufskolleginnen 

und -kollegen. 

Prof. Dr. med. Dr. h. c. Roland Hetzer 

Deutsches Herzzentrum Berlin 

VI 

Gr u s s w o r t 

Liebe Kolleginnen, liebe Kollegen, 

sehr geehrte Damen und Herren, 

siebenunddreißig Jahre wurde die Internationale Fortbildung- 

und Arbeitstagung der Deutschen Gesellschaft 

für Kardiotechnik e. V. traditionell im Frühjahr zu Christi 

Himmelfahrt abgehalten. Für die 38. Jahrestagung haben 

wir bewusst einen neuen Termin – ein Wochenende 

im Herbst – gewählt, um zeitlich dichtgedrängte Veranstaltungstermine 

im Frühjahr zu vermeiden. 

Unsere Tagung steht dieses Jahr unter dem Motto 

„Kardio technik grenzenlos“. Warum grenzenlos? Kolleginnen 

und Kollegen aus den angrenzenden Ländern 

werden über berufspolitische Themen wie Ausbildung, 

Berufsanerkennung und Weiterentwicklung unseres 

Berufs berichten. Grenzenlos auch deswegen, weil sich 

unser Beruf nicht mehr nur auf die Kernkompetenz „extrakorporale 

Zirkulation“ beschränkt, sondern sich permanent 

weiterentwickelt und somit neue und attraktive 

Aufgabenfelder erschließt. 

Im wissenschaftlichen Programm werden unter anderem 

Themenbereiche wie „Sicherheit an der HLM“ und „10 

Jahre minimierte EKZ-Systeme“ behandelt. Auch der zunehmende 

Einsatz transportabler Herz-Lungen-Maschinen 

ist in den Fokus unserer Tagung gerückt. Im Rahmen 

einer interdisziplinären Podiumsdiskussion wird dieses 

Thema erörtert. 

Als neuen Standort für unsere Tagung haben wir die Stadt 

Weimar in Thüringen gewählt und ich hoffe, dass Sie neben 

den Vorträgen etwas Zeit haben, diese wunderschöne 

Stadt zu erkunden. Lernen Sie Weimar zu Fuß kennen: 

Sie erleben Klassik und Moderne und erfahren Wissens- 

und Liebenswertes über Weimars Persönlichkeiten – Goethe, 

Schiller, Bach, Liszt, Gropius und viele mehr. Weimar 

ist gleich zweimal auf der UNESCO-Welterbe-Liste vertreten. 

Darüber hinaus wird der Charme Weimars bestimmt 

von seinen Parks und Gärten. Hinzu kommen die reizvollen 

Schlösser Belvedere, Tiefurt und Ettersburg. 

Ich hoffe, dass Sie sich in Weimar wohlfühlen werden 

und wünsche Ihnen eine interessante und abwechslungsreiche 

Tagung. 

Gerhard Lauterbach 

Präsident der Deutschen Gesellschaft für Kardiotechnik e. V.

ta G u n G s l e It u n G 

Ausrichter Kardiotechnik 

Verwaltungsgesellschaft mbH, 

Bad Nauheim 

Schirmherr Prof. Dr. med. Dr. h. c. Roland Hetzer 


Wissenschaftliche Wissenschaftlicher Beirat der 

Leitung DGfK e. V. 

Christoph Benk, Freiburg (Sprecher) 

Adrian Bauer, Coswig 

Prof. Gerd Haimerl, VS-Schwenningen 

Jörg Optenhöfel, Hannover 

Prof. Uwe Schirmer, Bad Oeynhausen 

Andrea Thrum, Regensburg 

E-Mail: beirat@dgfkt.de 

Organisation Dieter Lorenz 

Bernd Knipper 

Bad Nauheim 

Tel.: 06032/99 62-519 

Fax: 06032/8 62 34 

E-Mail: 

kardiotechnik.gmbh@t-online.de 

Co n f e r e n C e ex e C u t i v e 

Organizer Kardiotechnik 

Verwaltungsgesellschaft mbH, 

Bad Nauheim 

Chairman Prof. Dr. med. Dr. h. c. Roland Hetzer 


Scientific Scientific Advisory Committee 

Advisor DGfK e. V. 

Christoph Benk, Freiburg (Spokesman) 


Prof. Gerd Haimerl, VS-Schwenningen 


Prof. Uwe Schirmer, Bad Oeynhausen 


E-Mail: beirat@dgfkt.de 

Organizing Dieter Lorenz 

Committee Bernd Knipper 

Bad Nauheim 

Phone: +49 6032/99 62-519 

Fax: +49 6032/8 62 34 

E-Mail: 

kardiotechnik.gmbh@t-online.de 

VII 

WIR FÜR SIE 

Dr. Franz Köhler Chemie GmbH · Werner-von-Siemens-Str. 22 · D-64625 Bensheim 

Telefon: 0 62 51/10 83-0 · Fax: 0 62 51/10 83-146 · www.koehler-chemie.de

al l G e m e In e In f o r m a t Io n e n 

Tagungsort Congress Centrum Neue Weimarhalle 

UNESCO-Platz 1, 99423 Weimar 

www.weimarhalle.de 

Tagungsbüro im Foyer (siehe Hallenplan) 

Rosi Kern, Liane Lorenz, Ingrid Schöfer 

Telefon: 03643/745143 

Öffnungszeiten Freitag, 6.11.2009 

16.00–21.00 Uhr 

Samstag, 7.11.2009 

8.00–18.30 Uhr 

Sonntag, 8.11.2009 

8.00–14.15 Uhr 

Tagungsgebühren bei Zahlungseingang 

bis 15.10.2009 danach 

Mitglieder € 40,– € 50,– 

Nichtmitglieder € 100,– € 110,– 

Sitzungsleiter, Referenten, 

Studenten/AfK-Schüler frei 

(mit Nachweis) 

Zahlung Bitte zahlen Sie nach dem 25.10.2009 

im Tagungsbüro bar oder mit Kreditkarte 

(Visa- oder Mastercard). EC-Karten 

können nicht akzeptiert werden! 

Registrierung Alle Teilnehmer werden gebeten, 

sich bei der Ankunft im Tagungsbüro 

registrieren zu lassen. Sie erhalten 

dort Ihre Kongressunterlagen und 

das Namensschild, das als Eintrittsberechtigung 

für den Vortragssaal und 

die Industrieausstellung gilt. Bitte 

tragen Sie das Namensschild deutlich 

sichtbar zu allen Anlässen. 

Einlass Zutritt zu den Ausstellungs- und Vortragsräumen 

nur mit gültigem Tagungsausweis. 

ECCP Das European Board of Cardiovascular 

Perfusion vergibt für die Teilnahme 

an der Tagung insg. 8 Punkte. 

Mittagessen Alle registrierten Teilnehmer er halten 

am Samstag kostenlos ein Mittagessen. 

Am Sonntag ist ein Lunchpaket 

für 3,– € erhältlich. Essenmarken am 

Tagungsbüro. 

Nachrichten Nachrichten für Teilnehmer können 

im Tagungsbüro hinterlassen werden. 

Parken Tiefgarage Congress Centrum Neue 

Weimarhalle: 86 Plätze, kostenpflichtig 

Bertuchstr.: 150 P., kostenpflichtig 

Tiefgarage Weimarer Atrium: 800 P., 

5 Min., kostenfrei 

Parkhaus Hauptpost: 300 P., 5 Min., 

kostenpflichtig 

Parkplatz Hermann-Brill-Platz, Stadionvorplatz: 

10 Min., kostenfrei 

VIII 

Ge n e r a l in f o r m a t i o n 

Congress venue Congress Centrum Neue Weimarhalle 

UNESCO-Platz 1, 99423 Weimar 

www.weimarhalle.de 

Congress office Situated in the lobby of the congress 

hall (see hall map) 

Rosi Kern, Liane Lorenz, Ingrid Schöfer, 

Phone: +49 3643/745143 

Opening hours Friday, 6.11.2009 

4.00 p.m.–9.00 p.m. 

Saturday, 7.11.2009 

8.00 a.m.–6.30 p.m. 

Sunday, 8.11.2009 

8.00 a.m–2.15 p.m. 

Registration fees Payment received 

before 15.10.2009 after 

Members € 40,– € 50,– 

Nonmembers € 100,– € 110,– 

Chairpersons, speakers, students/ 

trainees free of charge (verification 

required) 

Fee payment Please pay after 25.10.2009 at the congress 

office in cash or by credit card 

(Visa- or Mastercard). EC cards can 

unfortu nately not be accepted! 

Registration All participants are asked to register at 

the registration desk upon arrival. You 

will receive your congress documents 

and a name badge which is the entry 

authorization for the lecture hall and 

the industrial exhibition area. Badges 

must be worn clearly visible at all times 

throughout the meeting. 

Admittance Admission to exhibition area and auditorium 

with valid registration card only. 

ECCP The European Board of Cardiovascular 

Perfusion grants 8 points in total for 

congress attendance. 

Lunch Lunch will be provided on Saturday 

free of charge for all registered participants. 

On Sunday are avaiable a lunch 

box at costprice of 3,– €. Vouchers are 

available at the congress office. 

Messages Messages for participants can be left 

at the congress office. 

Parking Underground car park Congress Centre 

Neue Weimarhalle: 86 lots, with costs 

Bertuchstr.: 150 lots, with costs 

Underground car park Weimarer Atrium: 

800 lots, 5 min, with costs 

Car park Hauptpost: 300 lots, 5 min, 

with costs 

Car park Hermann-Brill-Platz, stadium 

forecourt: 10 min, free parking

Presse Journalisten können sich wäh rend 

des Kongresses am Tagungsbüro akkreditieren. 

Rauchverbot In den Ausstellungs- und Vortragsräumen 

herrscht absolutes Rauchverbot. 

Rauchen nur in ausgewiesenen 

Raucherzonen erlaubt. 

Reklamationen Bitte überprüfen Sie Ihre persön lichen 

Kongressunterlagen unmittelbar bei 

Erhalt. Spätere Reklama tionen können 

nicht anerkannt werden. 

Kongresssprachen Die Kongresssprachen sind Deutsch 

und Englisch. 

Redezeit 10 Minuten für jeden Vortrag, danach 

5 Minuten Diskussion. Ausnahmen 

wurden den Referenten mitgeteilt. 

Das Ende der Redezeit wird 

angezeigt! 

Posterausstellung Die Poster werden (nach der Präsentation) 

im Ostfoyer ausgestellt. Die 

Poster im Format 90 cm (breit) x 120 cm 

(hoch) können ab Freitag, 6.11.2009, 

angebracht werden und müssen 

am Samstagabend, 7.11.2009, abgenommen 

werden. Klebematerial 

steht vor Ort zur Verfügung. Zur Posterbegehung 

am Samstag, 7.11.2009, 

von 15.45–16.15 Uhr, muss ein Autor 

anwesend sein. 

IX 

Press Journalists will be accredited at the 

congress office during the meeting. 

Smoking ban Strictly no smoking in exhibition area 

and auditorium. Smoking allowed in 

designated smoking areas. 

Complaints Please check your personal congress 

documents immediately upon receipt 

as complaints cannot be acknowledged 

at a later stage. 

Congress The congress languages are German 

Languages and English. 

Presentation time 10 mins for each presentation followed 

by 5 mins discussion. The speakers will 

be informed about exceptions. End of 

presentation time will be indicated! 

Poster Following presentation, posters will be 

Presentation displayed in the foyer east. Posters sized 

90 cm (width) x 120 cm (height) can be 

displayed from Friday, 6.11.2009, onwards 

and must be removed by Saturday 

evening, 7.11.2009. Adhesive 

double sided tape will be provided by 

the organizers. At the poster presentation 

in the auditorium on Saturday, 

7.11.2009, from 3.45 p.m.–4.15 p.m., 

an author has to be present.

Pr o G r a m m ü b e r s Ic h t 


Uhrzeit Thema 

® 14.00–17.00 Vorstandssitzung 

® 16.00–21.00 Anmeldung im Tagungsbüro und 

Get-together 

® 18.30–20.15 Berufspolitik international: 

Unsere Nachbarn berichten 

Samstag, 7. November 2009 

Uhrzeit Thema 

® 8.00–18.30 Anmeldung im Tagungsbüro 

® 8.00– 9.30 Abteilungsleiterkonferenz 

® 10.00–10.30 Begrüßung und Eröffnung der Tagung, 

Vortrag des Schirmherrn 

® 10.30–12.30 Sicherheit an der HLM: Bei uns passiert 

nie was! Und bei Ihnen? 

Quo vadis Kardiotechnik? 

® 12.30–13.30 Lunch, Besuch der Industrieausstellung 

® 13.30–15.00 10 Jahre minimierte EKZ: 

Ist weniger mehr? 

® 15.00–15.45 Pause, Besuch der Industrieausstellung 

® 15.45–16.15 Posterbegehung 

® 16.15–16.30 Pause, Besuch der Industrieausstellung 

® 16.30–18.30 Freie Vorträge 

® 19.30 Gemeinsamer Festabend, 

Preisverleihung, Verabschiedung von 

Herrn G. Lauterbach 


Uhrzeit Thema 


® 8.00– 9.30 Mitgliederversammlung 

® 9.30–10.00 Kaffeepause 

® 10.00–11.00 Workshop I 

® 11.00–12.00 Workshop II 

® 12.00–12.30 Pause (Lunch) 

® 12.30–14.00 Interdisziplinäre Podiumsdiskussion: 

Transportable HLM: Wem gehört sie? 

® 14.00–14.15 Abschlussvortrag, Schlussworte, 

Ende der Tagung 

X 

Pr o G r a m m e ov e r v i e w 

Friday, November 6 th , 2009 

Time Topic 

® 14.00–17.00 Board meeting 

® 16.00–21.00 Registration at the congress office and 

get-together 

® 18.30–20.15 Professional Governance International: 

reports from our neighboring countries 

Saturday, November 7 th , 2009 

Time Topic 

® 8.00–18.30 Registration at the congress office 

® 8.00– 9.30 Meeting of the heads of the German 

Perfusion Departments 

® 10.00–10.30 Welcome and opening of the AGM, 

Report of the Chairman 

® 10.30–12.30 Safety during ECC: we never had any 

incidence! How about you? 

Quo vadis clinical perfusion? 

® 12.30–13.30 Lunch and visit industrial exhibition 

® 13.30–15.00 10 years experience with the minimised 

bypass circuit. Is less more? 

® 15.00–15.45 Break and visit industrial exhibition 

® 15.45–16.15 Poster presentations 

® 16.15–16.30 Break and visit industrial exhibition 

® 16.30–18.30 Scientific presentations/Free papers 

® 19.30 Festive evening: Gala dinner, Awards 

ceremony, Fare well to Mr. G. Lauterbach 

Sunday, November 8 th , 2009 

Time Topic 

® 8.00–14.15 Registration at the congress office 

® 8.00– 9.30 Annual general meeting 

® 9.30–10.00 Coffee break 

® 10.00–11.00 User workshop I 

® 11.00–12.00 User workshop II 

® 12.00–12.30 Break (Lunch) 

® 12.30–14.00 Interdisciplinary panel discussion: 

Portable HLM: who owns it? 

® 14.00–14.15 Commencement speech, goodbye

wIssenschaftlIches Pr o G r a m m 


Uhrzeit/ 

Referenten 

Thema 

® 14.00–17.00 Vorstandssitzung 

® 16.00–21.00 Anmeldung im Tagungsbüro und 

Get-together 

® 18:30–20.15 Berufspolitik international: 

Unsere Nachbarn berichten 

Sitzungsleiter: Bauer A (Coswig), 

Benk C (Freiburg) 

Franz Maringer 

(Salzburg/Österreich) 

– Das Kardiotechnikgesetz in 

Österreich 

– Die Ausbildung zum diplomierten 

Kardiotechniker in 

Österreich 

Prof. Dr. med., Dipl.-Ing. Gerd 

Haimerl (Villingen-Schwenningen) 

– Cardiovascular engineering – 

education and research network 

Thomas Dreizler (Konstanz und 

Kreuzlingen/Schweiz) 

– Der Schweizer Verband und 

sein Journal Swissperfusion 

Beate Mayr (Inselspital, Bern/ 

Schweiz) 

– Mehr als Schokolade und Käse 

Dipl.-Med. Päd. F. Merkle (Berlin) 

– Training and Education of 

Medical Professionals at the 


Prof. DMSc Hans Nygaard 

(Aarhus/Dänemark) 

– The Scandinavian School of 

Cardiovascular Technology 

Kees Visser (Chairman Netherlands 

Society of Extracorporeal 

Circulation, Leeuwarden/Niederlande) 

– Education and scope of practice 

in the Netherlands 

Prof. Dr. Hans-Joachim Weber 

(Jülich) 

– Cardiovascular Engineering: 

Studien- und Forschungsschwerpunkt 

in der Biomedizinischen 

Technik 

XI 

sCientifiC Pr o G r a m m e 

Friday, November 6 th 2009 

Time/ 

Speaker 

Topic 

® 2.00–5.00 pm Board meeting 

® 4.00–9.00 pm Registration at the congress 

office (Foyer) and social gettogether 

® 6.30–08.15 pm Professional Gouvernance International: 

“How neighbors do” 

Chair: Bauer A (Coswig), Benk C 

(Freiburg) 

Franz Maringer (Salzburg/Austria) 

– The federal law of perfusion 

in Austria 

– The perfusion education programme 

in Austria 

Prof. Dr. med., Dipl.-Ing. Gerd 

Haimerl (Villingen-Schwenningen) 

– Cardiovascular engineering – 

education and research network 

Thomas Dreizler (Konstanz and 

Kreuzlingen/Switzerland) 

– The Swiss Perfusion Society and 

the journal Swissperfusion 

Beate Mayr (Inselspital, Bern/ 

Switzerland) 

– More than just chocolate and 

chees 

Dipl.-Med. Päd. F. Merkle (Berlin) 

– Training und education of 

medical professionals at the 

German Heart Center Berlin 

Prof. DMSc Hans Nygaard 

(Aarhus/Denmark) 

– The Scandinavian School of 

Cardiovascular Technology 

Kees Visser (Chairman Netherlands 

Society of Extracorporeal 

Circulation, Leeuwarden/The 

Netherlands) 

– Education and scope of practice 

in the Netherlands 

Prof. Dr. Hans-Joachim Weber 

(Jülich) 

– Cardiovascular Engineering: 

Study and research specialization 

in Biomedical Engineering


Uhrzeit/ 

Referenten 

Thema 


® 8.00–9.30 Abteilungsleiterkonferenz 

® 10.00–10.30 Begrüßung und Eröffnung der 

Tagung, Vortrag 

Gerhard Lauterbach, Köln, Präsident 

der DGfK e. V. 

Christoph Benk, Freiburg, Leiter 

des wissenschaftlichen Beirats 

Christoph Schwind, 

Bürgermeister der Stadt Weimar 

® 10.30–12.30 Sicherheit an der HLM: Bei uns 

passiert nie was! Und bei Ihnen? 

Sitzungsleiter: Optenhöfel J (Hannover), 

Buchwald D (Bochum) 

1. Optenhöfel J 

(Hannover) 

2. Schirmer U 

(Bad 

Oeynhausen) 

3. Diefenbach M 

(Frankfurt) 

4. Münch F 

(Erlangen) 

5. Pfeiffer T 

(Freiburg) 

6. Nielsen PF 

(Aarhus, 

Dänemark) 

7. Klak K 

(Bochum) 

8. Schmidt V 

(Dresden) 

Sicherheit an der HLM – 

Zwischenfälle 

Sicherheit durch richtige Kommunikation 

Herz-Lungen-Maschine mit Anästhesiezusatz 

– Leitfaden für das 

TÜV-Zertifikat 

In-vitro-Vergleichsstudie zwischen 

Standardset und neuem 

PVC- und weichmacherfreiem 

Schlauchsystem 

Kann ein erhöhter Perfusionsdruck 

an der HLM die Häufigkeit 

neurologischer Defizite bei Patienten 

nach koronarer Bypassoperation 

vermindern? 

Influence of venous reservoir 

level on microbubbles in cardiopulmonary 

bypass 

Quo vadis Kardiotechnik? 

Neuauflage der Tätigkeitsbeschreibung 

„Kardiotechnik“ 

Überleben durch Anpassung: 

survival of the fittest! 

® 12.30–13.30 Lunch und Besuch der Industrieausstellung 

® 13.30–15.00 10 Jahre minimierte EKZ: 

Ist weniger mehr? 

Sitzungsleiter: Schönrock U (Braunschweig), 

Schmidt V (Dresden) 

9. Steiner M ROCsave Modular Circuit – 

(Braunschweig) technical aspects and clinical 

applications 

XII 

Saturday, November 7 th 2009 

Time/ 

Speaker 

Topic 

® 8.00 am–6.30 pm Registration at the congress office 

® 8.00–9.30 am Meeting of the heads of German 

Perfusion Departments 

® 10.00–10.30 am Welcome and opening of the 

Annual General Meeting, Report 

Gerhard Lauterbach, Köln, President 

of the German Society 

Christoph Benk, Freiburg, Head 

of the Scientific Advisory Board 

Christoph Schwind, 

mayor, city of Weimar 

® 10.30–12.30 pm Safety during ECC: We never had 

any incidence! How about you? 

Chair: Optenhöfel J (Hannover), 

Buchwald D (Bochum) 

1. Optenhöfel J 

(Hannover) 

2. Schirmer U 

(Bad 

Oeynhausen) 

3. Diefenbach M 

(Frankfurt) 

4. Münch F 

(Erlangen) 

5. Pfeiffer T 

(Freiburg) 

6. Nielsen PF 

(Aarhus, 

Denmark) 

7. Klak K 

(Bochum) 

8. Schmidt V 

(Dresden) 

Safety during ECC – Incidents 

Safety due to sufficient communication 

Heart-Lung Machine (CPB) utilising 

Anaesthetic Agents – Guideline 

for the Certificate of the German 

Technical Control Board 

Comparison of the Standard (conventional) 

Tubing Set and a novel 

PVC Tubing System depleted of 

Polymer Softener 

Could an increased perfusion 

pressure during CPB reduce the 

frequency of neurological deficits 

after CABG surgery? 

Influence of venous reservoir 

level on microbubbles in cardiopulmonary 

bypass 

Quo vadis clinical perfusion? 

New edition of the booklet: “Perfusionist 

– Scope of Practice” 

Survival by Adaption: Survival of 

the fittest! 

® 12.30–1.30 pm Lunch and visit industrial 

exhibition 

® 1.30–3.00 pm 10 years Experience with the 

minimized bypass circuit: 

Is less more? 

Chair: Schönrock U (Braunschweig), 

Schmidt V (Dresden) 

9. Steiner M 

(Braunschweig) 

ROCsave Modular Circuit – 

technical aspects and clinical 

applications

10. Soeberg KL 

(Varde, 

Dänemark) 

11. Philipp A 

(Regensburg) 

12. Born F 

(Konstanz) 

13. Ulrich C 

(Coswig) 

14. Kind R 

(Tübingen) 

A minimal bypass system compared 

to a traditional cardiopulmonary 

bypass system in routine 

CABG surgery 

10 Jahre miniaturisierte EKZ – 

Wo kommen wir her, 

wo geht es hin? 

Single Experience Constance – 

10 years minimized ECC 

Optimierung der venösen Drainage 

am minimierten EKZ-System 

MECC 

Erste Erfahrungen mit dem 

MECC-System am Universitätsklinikum 

Tübingen 

® 15.00–15.45 Pause und Besuch der 

Industrieausstellung 

® 15.45–16.15 Posterbegehung (Autoren stehen 

für Fragen zur Verfügung) 

Sitzungsleiter: Diefenbach M 

(Frankfurt), Gehron J (Gießen) 

15. Hipp G 

(Stuttgart) 

16. Münch F 

(Erlangen) 

17. Tiedge S 

(Hannover) 

18. Born F 

(Konstanz) 

19. Klemm R 

(Freiburg) 

20. Klüß C 

(Frankfurt) 

21. Kind K 

(Bad 

Oeynhausen) 

22. Bauer A 

(Coswig) 

Therapie des pleuralen Mesothelioms. 

Zytoreduktive Chirurgie + 

hypertherme intrathorakale Chemotherapie 

(HITOC) 

Aortenbogenrekonstruktion 

Beating Heart bei einem Patienten 

mit 1.300 g Körpergewicht – 

Case Report 

Bikarbonatgepufferte Hämofiltration 

(BB-HF) zur Herstellung 

einer physiologischen Priminglösung 

für die pädiatrische Herzchirurgie 

Management with crystaloid 

cardioplegic solutions 

Prakische Durchführung der 

Myokardprotektion mittels Blutkardioplegie 

in der Kinderherzchirurgie 

Endtidales CO2 an der Herz- 

Lungen-Maschine 

Case report: Tumorextirpation 

bei einer schwangeren Patientin 

in der 20. Woche 

MECC – more than hemodilution? 

23. Mauch A Entwicklung und Implementie- 

(Villingen- rung eines Trainingssimulators 

Schwenningen) für das Troublemanagement 

postoperativer Komplikationen 

bei intensivpflichtigen Kunstherzpatienten 

® 16.15–16.30 Pause und Besuch der 

Industrieausstellung 

® 16.30–18.30 Freie Vorträge 

Sitzungsleiter: Tiedge S (Hannover), 

Lauterbach G (Köln) 

XIII 

10. Soeberg KL 

(Varde, 

Denmark) 

11. Philipp A 

(Regensburg) 

12. Born F 

(Konstanz) 

13. Ulrich C 

(Coswig) 

14. Kind R 

(Tübingen) 

A minimal bypass system compared 

with a conventional cardiopulmonary 

bypass circuit in 

routine CABG surgery 

10 years Minimized Bypass Circuit: 

Where do we come from, 

where will be go? 

Single Experience Constance – 

10 years minimized ECC 

Optimization of Venous Drainage 

using MECC 

First experience with the MECC- 

System at the University Hospital 

Tuebingen 

® 3.00–3.45 pm Break and visit industrial 

exhibition 

® 3.45–4.15 pm Poster presentations (possibility 

to ask questions) 

Chair: Diefenbach M (Frankfurt), 

Gehron J (Giessen) 

15. Hipp G 

(Stuttgart) 

16. Münch F 

(Erlangen) 

17. Tiedge S 

(Hannover) 

18. Born F 

(Konstanz) 

19. Klemm R 

(Freiburg) 

20. Klüß C 

(Frankfurt) 

21. Kind K 

(Bad 

Oeynhausen) 

22. Bauer A 

(Coswig) 

Therapy of the pleural mesothelioma. 

Cytoreductive Surgery 

+ Hyperthermia Intrathoracic 

Chemotherapy 

Reconstruction of the aortic arch 

in beating heart in a patient with 

1,300 grams body weight – 

case report 

Haemofiltration with a bicarbonate 

buffer solution for the 

production of a physologic priming 

solution in paediatric cardiac 

surgery 

Management with crystalloid 

cardioplegic solutions 

Application of blood cardioplegia 

for myocardial protection 

in paediatric cardiac surgery in 

practice 

End-expiratory CO2 on CPB 

Case report: Tumour extirpation 

in a pregnant patient in the 20. 

week of gestation 

MECC – more than haemodilution? 

23. Mauch A The development and imple- 

(Villingen- menting of a simulator for assist 

Schwenningen) devices to train different situations 

during surgical procedures 

and postop management 

® 4.15–4.30 pm Break and visit industrial 

exhibition 

® 4.30–6.30 pm Scientific presentations: 

free papers 

Chair: Tiedge S (Hannover), 

Lauterbach G (Köln)

24. Foltan M 

(Regensburg) 

25. Simons AP 

(Maastricht, 

Niederlande) 

26. Gietl M 

(Regensburg) 

27. Lipps C 

(Konstanz) 

28. Bauer A 

(Coswig) 

29. Gehron J 

(Gießen) 

30. Grosse O 

(Leipzig) 

31. Schaar- 

schmidt J 

(Leipzig) 

32. Trinkwitz M 

(Hamburg) 

Langzeitfunktion von Oxygenatoren 

bei extrakorporaler Unterstützung 

– Visualisierung und 

Analyse 

Pumpenregelung mit dynamischer 

Vorlastmessung für die 

extrakorporale Kreislaufunterstützung 

– ein Lösungsansatz? 

Lagerungstherapie und Mobilisierung 

von Patienten an ECMO – 

eine audiovisuelle Darstellung 

Interhospital transfer in the 

border triangle (Austria, Switzerland, 

Germany) 

IABP, intraaortale Gegenpulsation 

vom Standpunkt des Kardiotechnikers: 

eine weltweite 

Internetumfrage 

Mathematische und praktische 

Überlegungen zur Zytostatikadosierung 

bei der hyperthermen 

isolierten Extremitätenperfusion 

(HILP) 

In vitro evaluation of the new inline 

monitor BMU 40 

Clinical evaluation of the new 

BMU 40 in-line blood analysis 

monitor 

Notfallmäßige Anwendung von 

Hirudin als Antikoagulans während 

extrakorporaler Zirkulation 

bei Thrombektomie 

® Ab 19:30 Gemeinsamer Festabend, Preisverleihung, 

Verabschiedung von 

Herrn Gerhard Lauterbach 


Uhrzeit/ 

Referent 

Thema 


® 8.00–9.30 Mitgliederversammlung, Ehrung 

der Jubilare 

® 9.30–10.00 Kaffeepause 

® 10.00–11.00 Anwender-Workshops I 

33. Medtronic 

GmbH 

(Flügelsaal 1) 

34. Maquet CP AG 


Hands on: Das Medtronic Resting- 

Heart-System 

Datenmanagement-System JOCAP 

XL: Datenaufzeichnung und jetzt? 

Auswerten – Qualität sichern – 

verbessern – Maßstäbe setzen 

® 11.00–12.00 Anwender-Workshops II 

35. MEDOS Medizintechnik 

AG 


36. Sorin Group 

Deutschland 

GmbH 


Deltastream ® : Therapiekonzept 

Softfusion 

Risikomanagement 

XIV 

24. Foltan M 

(Regensburg) 

25. Simons AP 

(Maastricht, 

Nederland) 

26. Gietl M 

(Regensburg) 

27. Lipps C 

(Konstanz) 

28. Bauer A 

(Coswig) 

29. Gehron J 

(Giessen) 

30. Grosse O 

(Leipzig) 

31. Schaar- 

schmidt J 

(Leipzig) 

32. Trinkwitz M 

(Hamburg) 

Function of oxygenators used for 

extracorporeal assist in a long 

term application: visualisation 

and analysis 

Adjusting the pump flow using 

dynamic measurement of the 

preload during extracorporeal 

circulation assist 

Positioning and mobilisation of 

the patient whilst on ECMO: 

an audio-visuell presentation 

Interhospital transfer in the 

border triangle (Austria, Switzerland, 

Germany) 

IABP, intra-aortic counter pulsation 

from the perfusionists perspective. 

A worldwide survey via 

the internet 

Mathematical and practical considerations 

for the dosage of the 

cytotoxic drugs administered in 

hyperthermic isolated limb perfusion 

In vitro evaluation of the new inline 

monitor BMU 40 

Clinical evaluation of the new 

BMU 40 in-line blood analysis 

monitor 

Administration of Hirudin for 

Anticoagulation during ECC for 

Thrombectomy in Emergency 

Surgery 

® 7.30 pm Festive evening: Gala dinner, 

Awards ceremony, Farewell to 

Mr. Gerhard Lauterbach 

Sunday, November 8 th 2009 

Time/ 

Speaker 

Topic 

® 8.00–2.15 pm Registration at the congress office 

® 8.00–9.30 am Annual general meeting, 

honouring 

® 9.30–10.00 am Coffee break 

® 10.00–11.00 am User workshops I 

33. Medtronic 

GmbH 

(Wing hall 1) 

34. Maquet CP AG 

(Wing hall 2) 

Hands on: The Medtronic Resting 

Heart-System 

Data Management System JOCAP 

XL: Data recording and now? 

Evaluation – Quality Control – Improvements 

– Setting of Standards 

® 11.00–12.00 am User workshops II 

35. MEDOS Medizintechnik 

AG 

(Wing hall 1) 

36. Sorin Group 

Deutschland 

GmbH 

(Wing hall 2) 

Deltastream ® : Softfusion Concept 

of therapy 

Risk Management

® 12.00–12.30 Pause (Lunch) 

® 12.30–14.00 Interdisziplinäre Podiumsdiskussion: 

Transportable HLM – Wem 

gehört sie? 

Sitzungsleiter: Schiessler A 

(Coswig), Haimerl G (Furtwangen), 

Hipp G (Stuttgart) 

Gastreferat 37 Der Standpunkt des Kardiotechnikers: 

Alois Philipp (Regensburg) 

Gastreferat 38 Der Standpunkt des Kardiologen: 

PD Dr. Dr. Markus Ferrari (Jena) 

Gastreferat 39 Der Standpunkt des Herzchirurgen: 

Dr. Georg Trummer (Freiburg) 

Gastreferat 40 Der Standpunkt des Anästhesisten: 

Dr. Matthias Arlt (Regensburg) 

® 14:00–14:15 Abschlussvortrag und Schlussworte 

Ein hochkarätiges Team und fundierter, 

tech nologischer Vorsprung kennzeichnen 

die LIFEBRIDGE Medizintechnik AG 

als ein innovatives Unternehmen und 

weltweit führenden Anbieter lebenserhaltender 

Systeme für die akutmedizinische 

Versorgung. 

Diese Ausnahmestellung bietet enormes 

Potenzial für die wirtschaftliche 

Entwicklung des Unternehmens und 

größte Chancen für Mitarbeiter in 

einem lukrativen und stetig wachsenden 

Markt. 

Senden Sie bitte Ihre Bewerbung 

per Post oder per E-Mail an: 

LIFEBRIDGE Medizintechnik AG 

Personalentwicklung 

Simon-Ohm-Straße 1 

84539 Ampfing 

Telefon 08636 69603-0 

recruitment@lifebridge.de 

XV 

® 12.00–12.30 am Break (Lunch) 

® 12.30 – 2.00 pm Interdisciplinary panel discussion: 

Portable HLM – who owns it? 

Chairman: Schiessler A (Coswig), 

Haimerl G (Furtwangen), Hipp G 

(Stuttgart) 

Guest lectures 37 From the perfusionist perspective: 

Alois Philipp (Regensburg) 

Guest lectures 38 From the cardiologist perspective: 

Dr. Markus Ferrari (Jena) 

Guest lectures 39 From the cardiac surgeon perspective: 

Dr. Georg Trummer 

(Freiburg) 

Guest lectures 40 From the anaesthetist perspective: 

Dr. Matthias Arlt (Regensburg) 

® 2:00 – 2:15 pm Commencement speech, goodbye 

Wir suchen für verschiedene Regionen weitere 

Clinical Support Mitarbeiter(innen) 

für den Bereich Perkutane Herz-Lungenunterstützung 

Wir bieten Ihnen die Chance, den interventionell tätigen Kardiologen, bei der erfolgreichen Umsetzung 

des LIFEBRIDGE B 2 T®-Konzeptes zu unterstützen! Die LIFEBRIDGE B 2 T® ist das bisher einzige 

industriell gefertigte sowie TÜV- und CE-zugelassene System für die Herz-Lungen unterstützung für 

den Notfall, zur Vermeidung des kardio genen Schocks bzw. für besonders schwierige PCIs. 

Wesentliche Vorteile der LIFEBRIDGE B 2 T® sind die intuitive und sehr sichere Handhabung, insbesondere 

für nicht gesondert ausgebildete Mitarbeiter(innen) im HKL. 

Auch der immer populärer werdende Einsatz von transfemoralen Herzklappen öffnet für den 

Wunsch, eine LIFEBRIDGE B 2 T® griff bereit zu haben, weitere Türen. 

Wir suchen Persönlichkeiten, die Freude am Umgang mit anderen Menschen, ein gutes didaktisches 

Vermögen haben und bereits erste Erfahrungen als Trainer(in) sammeln konnten. Sie verfügen 

über gute Kenntnisse der extrakorporalen Zirkulation und sind aufgeschlossen gegenüber neuen 

Technologien. Des Weiteren haben Sie während Ihrer beruflichen Tätigkeiten Erfahrungen mit 

Kreis laufunterstützungssystemen sammeln können. Zudem verfügen Sie über gute Englischkenntnisse 

in Wort und Schrift. Sie könnten auch kurzfristig für Ihre neue Aufgabe zur Verfügung stehen 

(spätestens jedoch zum 01.01.2010). 

Optionen: Alle Analysten gehen insbesondere nach der FDA-Zulassung von einem rasanten Wachstum 

unseres Unternehmens aus. Daher sollten Sie sich zutrauen, innerhalb kurzer Zeit auch mehr 

Verantwortung zu übernehmen. 

Ein Ihrer Qualifikation angemessenes und erfolgsabhängiges Einkommen ist natürlich selbstverständlich. 

Über alle weiteren Bedingungen sollten wir uns in einem persönlichen Gespräch verständigen. 

Das LIFEBRIDGE®-Team freut sich darauf, Sie kennen zu lernen. Eine vertrauliche Handhabung Ihrer 

Unterlagen ist selbstverständlich.

a h m e n P r o G r a m m 

Freitag, 6. November 2009, ab 18.00 Uhr 

® Get-together (Foyer) 


Gemeinsamer Festabend: 

® 19.00 Uhr Festlicher Empfang 

(Foyer/Großer Saal) 

® 19.30–20.00 Uhr Begrüßung, Preisverleihungen, 

Laudatio (Peter Böttger) und Verabschiedung 

des 1. Vorsitzenden 

(Großer Saal) 

® 20.00–23.00 Uhr Büfett in der Industrieausstellung 

® ab 23.00 Uhr Disco (Flügelsaal 2/Restaurant) 

ra h m e n P r o G r a m m f ü r beGleItPersonen 


® 10.00 Uhr Treffpunkt Tagungsbüro 

Congress Center 

® ca.17.00 Uhr Rückkehr 

Weimar erleben: 

– Stadtrundfahrt mit Oldtimerbus „Belvedere Express“ 

– Mittagessen in einem historischen Gasthaus 

– Besichtigung des Goethehauses 

Vo r a n k ü n d I Gu n G 2010 

Die 39. Internationale Fortbildungs- und Arbeitstagung 

der Deutschen Gesellschaft für Kardiotechnik e. V. findet 

vom 12.–14. November 2010 im Congress Center Neue 

Weimarhalle in Weimar statt. 

Ausrichter 

Kardiotechnik Verwaltungsgesellschaft mbH, 

Bad Nauheim 

Wissenschaftliche Leitung 

Wissenschaftlicher Beirat der DGfK: 

Christoph Benk, Freiburg (Sprecher) 


Gerd Haimerl, VS-Schwenningen 


Uwe Schirmer, Bad Oeynhausen 


Organisation 

Dieter Lorenz, Bad Nauheim 

XVI 

so C i a l Pr o G r a m m e 

Friday, November 6 th , 2009, 18.00 hrs onwards 

® Get-together (Foyer) 


Festive Evening: 

® 19.00 hrs Formal reception 

(Foyer/Great hall) 

® 19.30–20.00 hrs Welcome address, presentation of 

awards, laudation (Peter Böttger) 

and honourable recognition of departing 

chairman (Great hall) 

® 20.00–23.00 hrs Buffet in the industrial exhibition area 

® 23.00 hrs onw. Disco (Wing hall 2/Restaurant) 

so C i a l Pr o G r a m m e f o r aC C o m P a n y i nG Persons 


® 10.00 hrs Meeting point Congress Center 

® approx. 17.00 hrs return 

Experience Weimar: 

– City tour with vintage bus “Belvedere Express“ 

– Lunch in a historic restaurant 

– Visit of Goethe house 

an n o u n C e m e n t 2010 

The 39 th International Meeting of the German Society for 

Cardiovascular Engineering will take place in Weimar at 

the Congress Center Neue Weimarhalle from November, 

12 to 14, 2010. 

Official Organizer 

Kardiotechnik Verwaltungsgesellschaft mbH, 

Bad Nauheim 

Scientific Advisors 

Scientific Advisory Committee of the DGfK: 

Christoph Benk, Freiburg (Spokesman) 


Gerd Haimerl, VS-Schwenningen 


Uwe Schirmer, Bad Oeynhausen 


Organization 

Dieter Lorenz, Bad Nauheim

au s s c h r e Ib u n G d e r PreIse 

ka r d Io t e c h n Ik e r-förderPreIse 

der Deutschen Gesellschaft für Kardiotechnik e. V. 

Die Preise werden für die besten Vorträge klinisch 

tätiger Kardiotechniker vergeben. 

1. Preis: 1.000,– 2 

2. Preis: 500,– 2 

Poster-Preis: 250,– 2 

Das Preisgericht wird von der 

wissenschaftlichen Leitung ernannt. 

Seine Entscheidung ist endgültig. 

Die Preise werden am 7. November 2009, ca. 19.30 Uhr, 

während des gemeinsamen Festabends verliehen. 

te r u m o -PreIse 

Diese Förderpreise der Firma 

Terumo Deutschland GmbH, 

werden für den besten Beitrag 

eines Kardiotechnikers in der Zeitschrift 

KARDIOTECHNIK, Jahrgang 2008 (Preis A), 

sowie für den besten Beitrag 

eines Kardiotechnikers, der zum ersten Mal 

in dieser Zeitschrift veröffentlicht (Preis B), vergeben. 

Dotierung: 

Preis A – 800,– 2 

Preis B – 500,– 2 

Das Preisgericht besteht aus einem 

unabhängigen Gremium 

(ltd. Kardiotechniker, wissenschaftlicher Beirat), 

dessen Entscheidung endgültig ist. 

Die Preise werden am 7. November 2009, ca. 19.30 Uhr, 

während des gemeinsamen Festabends durch Herrn 

Michael Brauner, Terumo, verliehen. 

XVII 

Presentation o f aw a r d s 

Perfusionist-Pr o m o t i o n-aw a r d s 

Donated by the 

German Society for Cardiovascular Engineering. 

The following prizes will be awarded for the best 

presentations by clinical perfusionists. 

1 st Prize: 1.000,- 2 

2 nd Prize: 500,- 2 

Poster-Prize: 250,- 2 

The jury will be nominated 

by the scientific advisory committee. 

Their decision is final. 

Awards will be presented on the November 7 th , 2009, 

at approx. 19.30 hrs, during the festive evening. 

te r u m o -aw a r d s 

These promotional prizes, donated by 

Terumo Deutschland GmbH, 

are awarded for the best article 

published in the journal 

KARDIOTECHNIK, vol. 2008, 

written by a perfusionist (Prize A), as well as the 

best article written by a perfusionist who has 

published in this journal for the first time (Prize B). 

Endowment: 

Prize A – 800,– 2 

Prize B – 500,– 2 

The jury consists of an 

independent panel 

(chief perfusionist, scientific advisory committee) 

whose decision is final. 

The prizes will be presented by Mr Michael Brauner, 

Terumo, on November 7 th , 2009, 

at approx. 19.30 hrs, during the festive evening.

eferenten u n d sItzunGsleIter / au t h o r s a n d Ch a i rP e r s o n s 

Arlt, Matthias 

Dr. med. 

Gastreferent 

Bauer, Adrian 

ECCP, MCVT 

R, SL 

Benk, Christoph 

Dipl.-Ing. (FH) 

SL 

Born, Frank 

ECCP 

R, SL 

Buchwald, Dirk 

Dr. rer. medic., ECCP 

SL 

Diefenbach, Matthias 

ECCP 

R, SL 

Dreizler, Thomas 

ECCP 

Gastreferent 

Ferrari, Markus 

PD Dr. Dr. 

Gastreferent 

Foltan, Maik 

Dipl.-Ing. (FH), ECCP 

R 

Gehron, Johannes 

ECCP, B. Sc. 

R, SL 

Gietl, Monika 

ECCP 

R 

Grosse, Oliver 

ECCP, MCVT 

R 

Haimerl, Gerd 

Prof. Dr. med., Dipl.-Ing. 

Gastreferent, SL 

Klinikum der Universität Regensburg 

Klinik für Anästhesiologie 

Franz-Josef-Strauß-Allee 11 

93042 Regensburg 

MediClin Herzzentrum Coswig 

Lerchenfeld 1 

06869 Coswig 

Universitätsklinikum Freiburg 

Abteilung für Herz- und Gefäßchirurgie 

Hugstetter Str. 55 

79106 Freiburg 

Herzzentrum Bodensee 

Luisenstr. 9 a 

78464 Konstanz 

Berufsgenossenschaftliche Kliniken Bergmannsheil 

Klinik für Herz- und Thoraxchirurgie 

Bürkle-de-la-Camp-Platz 1 

44789 Bochum 

Thorax-, Herz- und Gefäßchirurgie Universitätskliniken 

Abt. Kardiotechnik, Maquet – CP Clinical Service 

Theodor-Stern-Kai 7 

60590 Frankfurt/Main 

Herz- und Neurozentrum Bodensee 

Weinbergstr. 1 

8280 Kreuzlingen/Schweiz 

Friedrich-Schiller-Universität Jena 

Klinik für Innere Medizin I 

Erlanger Allee 101 

07747 Jena 


Klinik für Herz-, Thorax- und herznahe Gefäßchirurgie 



Universitätsklinikum Gießen und Marburg GmbH 

Klinik für Herz-, Kinderherz- und Gefäßchirurgie 

Abt. Kardiotechnik 

Rudolf-Buchheim-Str. 7 

35385 Gießen 





Universität Leipzig Herzzentrum GmbH 

Strümpellstr. 39 

04289 Leipzig 

Fachhochschule Furtwangen 

Abt. Villingen-Schwenningen 

Jakob-Kienzle-Str. 17 

78054 Villingen-Schwenningen 

XVIII

Hipp, Gernot 

ECCP 

R, SL 

Kind, Katharina 

Dipl.-Ing., ECCP 

R 

Kind, Robert 


R 

Klak, Krzysztof 


R 

Klemm, Rolf 


R 

Klüß, Christian 

ECCP 

R 

Lauterbach, Gerhard 

ECCP 

SL 

Lipps, Christoph 

ECCP 

R 

Mauch, Alexander 

B. Sc. 

R 

Maringer, Franz 

Dipl.-Kardiotechniker 

Gastreferent 

Mayr, Beate 

ECCP 

Gastreferentin 

Merkle, Frank 

Dipl.-Med. Päd., ECCP 

Gastreferent 

Münch, Frank 

ECCP 

R 

Robert-Bosch-Krankenhaus 


Auerbachstr. 110 

70376 Stuttgart 

Herz- und Diabetesklinik Nordrhein-Westfalen 

Klinik für Thorax- und Kardiovaskularchirurgie 

Abteilung für Perfusions- und Kryotechnik 

Georgstr. 11 

32545 Bad Oeynhausen 

Eberhard-Karls-Universität Tübingen 

Klinik für Thorax-, Herz- und Gefäßchirurgie 

Abteilung für Kardiotechnik 

Hoppe-Seyler-Str. 3 

72076 Tübingen 

Berufsgenossenschaftliche Kliniken Bergmannsheil 

Klinik für Herz- und Thoraxchirurgie 

Bürkle-de-la-Camp-Platz 1 

44789 Bochum 





Thorax-, Herz- und Gefäßchirurgie Universitätskliniken 

Abt. Kardiotechnik, Maquet – CP Clinical Service 

Theodor-Stern-Kai 7 

60590 Frankfurt/Main 

Universität zu Köln 

Herzzentrum 

Klinik und Poliklinik für Herz- und Thoraxchirurgie 

Kerpener Str. 62 

50937 Köln 


Luisenstr. 9 a 

78464 Konstanz 

Fachhochschule Furtwangen 

Zentrum für Angewandte Simulation 

Jakob-Kienzle-Straße 17 

78054 Villingen-Schwenningen 

Universitätsklinik für Herzchirurgie 

der Landeskliniken Salzburg 

Müllner Hauptstr. 48 

5020 Salzburg/Österreich 

Klinik für Herz- und Gefäßchirurgie 

Universitätsspital Bern 

Freiburgstr. 10 

3010 Bern/Schweiz 


Akademie für Kardiotechnik 

Augustenburger Platz 1 

13353 Berlin 

Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg 

Zentrum für Herzchirurgie 

Krankenhausstr. 12 

91054 Erlangen 

XIX

Nielsen, Peter Fast 

ECCP, MVCT 

R 

Nygaard, Hans 

Prof. DMSc 

Gastreferent 

Optenhöfel, Jörg 

Dipl.-Ing. (FH), ECCP 

R, SL 

Pfeiffer, Thomas 


R 

Philipp, Alois 

ECCP 

R 

Schaarschmidt, Jan 

ECCP, MVCT 

R 

Schirmer, Uwe 

Prof. Dr. med. 

Gastreferent 

Schiessler, Arnulf 

PD Dr. med. 

SL 

Schmidt, Volker 

ECCP 

R 

Schönrock, Uwe 

KT 

SL 

Simons, Antoine P. 


R 

Soeberg, Karsten L. 

ECCP, MCVT 

R 

Steiner, Michael 

ECCP 

R 

Aarhus University Hospital, Skejby, T-Perfusion 

Department of cardiothoracic and vascular surgery T. 

Aarhus University Hospital, Skejby 

8200 Aarhus N./Dänemark 

Aarhus University Hospital, Skejby Sygehus 

Department of cardiothoracic and vascular surgery T. 


Medizinische Hochschule Hannover 

Kinderherzchirurgie OE 6215 

Carl-Neuberg-Str. 1 

30625 Hannover 










Strümpellstr. 39 

04289 Leipzig 

Herz- und Diabeteszentrum Nordrhein-Westfalen 

Klinik für Thorax- und Kardiovaskularchirurgie 

Institut für Anästhesiologie 

Georgstr. 11 



Lerchenfeld 1 

06869 Coswig 

Herzzentrum Dresden GmbH 

Universitätsklinik 

Fetscherstr. 76 

01307 Dresden 

Städtische Kliniken Braunschweig 

Klinik für Herz-, Thorax- und Gefäßchirurgie 

Salzdahlumer Str. 90 

38126 Braunschweig 

Dept. of Cardiothoracic Surgery & Cardiovascular Research Institute Maastricht 

(CARIM) 

Maastricht University Medical Center 

P. Debyelaan 25 

PO Box 5800 

6202 AZ Maastricht/Niederlande 

Heartcenter Varde 

Center of Cardiovascular Surgery 

Frisvadvej 35 

6800 Varde/Dänemark 

Städtische Kliniken Braunschweig 

Klinik für Herz-, Thorax- und Gefäßchirurgie 

Salzdahlumer Str. 90 

38126 Braunschweig 

XX

Tiedge, Sebastian 


R, SL 

Trinkwitz, Michael 

ECCP 

R 

Trummer, Georg 

Dr. med. 

Gastreferent 

Ulrich, Christian 

ECCP 

R 

Visser, Kees 

ECCP 

Gastreferent 

Weber, Hans-Joachim 

Prof. Dr. 

Gastreferent 

Medizinische Hochschule 

Hannover 

Thorax-, Herz- und 

Gefäßchirurgie 

Kinderklinik, 

Abteilung Kardiotechnik 

Carl-Neuberg-Str. 1 

30625 Hannover 

Albertinen-Krankenhaus 

Hamburg 

Abteilung Kardiotechnik 

Süntelstr. 11 a 

22457 Hamburg 

Universitätskliniken 

Freiburg 

Herz- und Gefäßchirurgie 



MediClin Herzzentrum 

Coswig 

Lerchenfeld 1 

06869 Coswig 

Heart Centre Friesland 

Dept. of extra corporeal 

circulation 

Postbus 888 

8901 BR Leeuwarden/ 

Niederlande 

Fachhochschule Aachen 

Campus Jülich 

Fachbereich 

Medizintechnik und 

Technomathematik 

Ginsterweg 1 

52428 Jülich 

XXI 

Terumo AZ Kardiotechnik 90x260 mm Final.qxp:Layout 1 23.0 

Technologie- 

Seminar 

2010! 

Tagungsort: Berlin 

TERUMO (DEUTSCHLAND) GmbH 

Hauptstraße 87 · 65760 Eschborn 

Telefon: 0 6196-8 02 32 05 

elke.bednar@terumo-europe.com 

www.terumo-europe.com 20.TERUMO-

Inserenten u n d d o n a t o r e n / advertisers a n d sP o n s o r s 

Die Deutsche Gesellschaft für Kardiotechnik e. V. bedankt sich herzlich bei den nachfolgend aufgeführten Ausstellern, 

Inserenten sowie Donatoren für ihre Beteiligung und damit Unterstützung der diesjährigen Internationalen 

Fortbildungs- und Arbeitstagung des Verbands. 

Inserentenverzeichnis: 

Dr. F. Köhler Chemie GmbH, Bensheim 

Edwards Lifesciences Germany GmbH, Unterschließheim 

Lifebridge Medizintechnik AG, München 

Maquet Cardiopulmonary AG, Hirrlingen 

Medtronic GmbH, Meerbusch 

RAUMEDIC AG, Helmbrechts 

Sorin Group Deutschland GmbH, München 

Terumo (Deutschland) GmbH, Eschborn 

ausstellerVerzeIchnIs / in d e x o f ex h i b i t o r s 

Aussteller. Stand-Nr 

Boston Scientific Medizintechnik GmbH, Ratingen 14 

CORMED Medizintechnik GmbH & Co. KG, Rüthen 11 

Covidien Deutschland GmbH, Neustadt/Donau 20 

Deutsche Gesellschaft für Kardiotechnik e.V., Düsseldorf 13 

Dr. F. Köhler Chemie GmbH, Bensheim 1 

EUROSETS Medical Devices s.r.l., Medolla/Italien 21 

HMT Medizintechnik GmbH, Maisach 5 

Kardialgut GmbH, München 16 

Keller Medical GmbH, Bad Soden 4 

MAQUET Cardiopulmonary AG, Hirrlingen 2 

Medi-Stim Deutschland GmbH, Deisenhofen 15 

MEDOS Medizintechnik AG, Stolberg 6 

Medtronic GmbH, Meerbusch 10 

MON-MED GmbH, Monschau 9 

RAUMEDIC AG, Helmbrechts 19 

Sorin Group Deutschland GmbH, München 12 

Spectrum Medical LLP, Gloucester/England 3 

Teleflex MEDICAL GmbH, Kernen 18 

Terumo Deutschland GmbH, Eschborn 7 

Transonic Systems Europe BV, Maastricht/Niederlande 17 

WKK Perfusionsservice GmbH & Co. KG, Mainz 8 

ImPressum / im P r i n t 

Herausgeber / Publisher Kardiotechnik Verwaltungsgesellschaft mbH, Bad Nauheim 

Verlag und Redaktion / Publication and Editing GM MEDIENPROJEKTE, Hamburg 

Titelillustration / Cover Jürgen Lang, Ulm 

Satz und Gestaltung / Typesetting and Layout EPAS Joachim Böttcher, Ahrensburg 

Druck / Print Schipplick + Winkler Printmedien, Lübeck 

Media / Media GM MEDIENPROJEKTE, Hamburg 

© Copyright 2009 – alle Rechte beim Verlag (außer Titelillustration). 

Für Programmänderungen, Umbesetzungen von Referaten und Verschiebungen sowie für Ausfälle von Veranstaltungen kann von Herausgeber, 

Organisatoren und Verlag keine Gewähr übernommen werden. 

XXII 

Donatoren: 

Maquet Cardiopulmonary AG, Hirrlingen 

MCS Medical Center Service GmbH, München 

Sorin Group Deutschland GmbH, München 

WKK Perfusionsservice GmbH & Co. KG, Mainz

13 

Tagungsbüro 

Ostfoyer 

Eingang/Anmeldung 

1 

← 

Großer Saal 

2 

12 

Eingang City 

→ 

3 

4 

XXIII 

5 

6 

20 

7 

8 

9 

11 10 

1 

19 21 

18 

17 

16 

15 

14 

Restaurant 

Flügelsaal 1 

Flügelsaal 2

38. Internationale 

Fortbildungs- und Arbeitstagung 

der Deutschen Gesellschaft 

für Kardiotechnik e. V. 

Abstracts 


bis 


Congress Centrum Neue Weimarhalle, Weimar

In h a l t abstracts Seite 5–21 

Sicherheit an der hLM – ZwiSchenfäLLe 

Optenhöfel J, Tiedge S (Hannover) 1 

Sicherheit durch richtige koMMunikation 

Schirmer U (Bad Oeynhausen) 2 

herZ-Lungen-MaSchine Mit anäStheSieZuSatZ – 

Leitfaden für daS tüV-Zertifikat 

Diefenbach M, Keller H, Oeinck K-H, Meinert R, Klüß C, Koch M, 

Meininger D, Zacharowski K, Moritz A (Frankfurt) 3 

in-Vitro-VergLeichSStudie ZwiSchen Standard- 

Set und neueM PVc- und weichMacherfreieM 

SchLauchSySteM 

Münch F, Demuth M, Kasten W, Göen T, Wittasseck M, Harig F, 

Weisbach V, Weyand M (Erlangen) 4 

kann ein erhöhter PerfuSionSdruck an der 

hLM die häufigkeit neuroLogiScher defiZite 

bei Patienten nach koronarer byPaSS- 

oPeration VerMindern? 

Pfeiffer T 1 , Benk C 1 , Siepe M 1 , Haimerl G 2 , Beyersdorf F 1 (Freiburg 1 , 

Villingen-Schwenningen 2 ) 5 

infLuence of VenouS reSerVoir LeVeL on MicrobubbLeS 

in cardioPuLMonary byPaSS 

Nielsen PF, Funder JA, Jensen MO, Nygaard H (Aarhus/Dänemark) 6 

neuaufLage der tätigkeitSbeSchreibung 

„kardiotechnik“ 

Klak K 1 , Beck K 2 (Bochum 1 , Tübingen 2 ) 7 

überLeben durch anPaSSung: SurViVaL of 

the fitteSt! 

Schmidt V (Dresden) 8 

rocSafe ModuLar circuit – technicaL aSPectS 

and cLinicaL aPPLicationS 

Steiner M, Kutschka I, Schönrock U,Harringer W (Braunschweig) 9 

a MiniMaL byPaSS SySteM coMPared to a 

traditionaL cardioPuLMonary byPaSS SySteM 

in routine cabg Surgery 

Soeberg KL, Bengtsson L, Oxelbark S, Sanchez R (Varde/Dänemark) 10 

10 Jahre MiniaturiSierte ekZ. wo koMMen 

wir her – wo geht eS hin 

Philipp A, Foltan M, Schettler F, Thrum A, Gietl M, Schmidt S, 

Rupprecht L, Kobuch R, Schmid C (Regensburg) 11 

SingLe exPerience conStance – 

10 yearS MiniMiZed ecc 

Born F, Lipps C, Dreizler T, Schmid O, Schulze J, Behrens M 

(Konstanz) 12 

oPtiMierung der VenöSen drainage aM 

MiniMierten ekZ-SySteM Mecc 

Ulrich C, Bauer A, Schneppershoff S, Schubel J, El Shouki N, 

Hausmann H (Coswig) 13 

erSte erfahrungen Mit Mecc aM unikLinikuM 

tübingen 

Kind R, Stock U, Lisy M, Schmid E, Rosenberger, Häberle L, Nohé B, 

Häberle H (Tübingen) 14 

theraPie deS PLeuraLen MeSotheLioMS. 

ZytoreduktiVe chirurgie + hyPertherMe 

intrathorakaLe cheMotheraPie (hitoc) 

Hipp G, Steger V (Stuttgart) 15 

aortenbogenrekonStruktion beating heart 

bei eineM Patienten Mit 1.300 g körPergewicht – 

caSe rePort 

Münch F, Kasten W, Purbojo A, Rüffer A, Weyand M, Cesnjevar R 

(Erlangen) 16 

Nr. 

Contents Abstracts Page 5–21 

Abstracts 18. Jg., 2009 3 KT-Supplement Nr. 1 

No. 

SAFETY DURING EEC – INCIDENTS 

Optenhöfel J, Tiedge S (Hannover) 1 

Safety due Sufficient communication 

Schirmer U (Bad Oeynhausen) 2 

ecc with Sevoflurane how to get a tÜv 

certification 

Diefenbach M, Keller H, Oeinck K-H, Meinert R, Klüß C, Koch M, 

Meininger D, Zacharowski K, Moritz A (Frankfurt) 3 

in vitro comparative Study between Standard 

and new pvc- and emollient - free tube SyStem 

Münch F, Demuth M, Kasten W, Göen T, Wittasseck M, Harig F, 

Weisbach V, Weyand M (Erlangen) 4 

analySiS of neurological outcome in 2 patientgroupS, 

treated with different preSSureS 

during the cardiopulmonary bypaSS 

Pfeiffer T 1 , Benk C 1 , Siepe M 1 , Haimerl G 2 , Beyersdorf F 1 (Freiburg 1 , 

Villingen-Schwenningen 2 ) 5 

influence of venouS reServoir level on microbubbleS 

in cardiopulmonary bypaSS 

Nielsen PF, Funder JA, Jensen MO, Nygaard H (Aarhus/Dänemark) 6 

NEW EDITION OF THE BOOKLET: “PERFUSIONIST – 

SCOPE OF PRACTICE“ 

Klak K 1 , Beck K 2 (Bochum 1 , Tübingen 2 ) 7 

SURVIVAL BY ADAPTION: SURVIVAL OF THE FITTEST! 

Schmidt V (Dresden)) 8 

rocSave modular circuit – technical aSpectS 

and clinical applicationS 

Steiner M, Kutschka I, Schönrock U,Harringer W (Braunschweig) 9 

a minimal bypaSS SyStem compared to a 

traditional cardiopulmonary bypaSS SyStem 

in routine cabg Surgery 

Soeberg KL, Bengtsson L, Oxelbark S, Sanchez R (Varde/Dänemark) 10 

10 yearS minimized bypaSS circuit: where do 

we come from, where will be go? 

Philipp A, Foltan M, Schettler F, Thrum A, Gietl M, Schmidt S, 

Rupprecht L, Kobuch R, Schmid C (Regensburg) 11 

Single experience conStance – 10 yearS 

minimized ecc 


(Konstanz) 12 

OPTIMIZATION OF VENOUS DRAINAGE USING MECC 

Ulrich C, Bauer A, Schneppershoff S, Schubel J, El Shouki N, 

Hausmann H (Coswig) 13 

FIRST EXPERIENCE WITH THE MEEC-SYSTEM AT THE 

UNIVERSITY HOSPITAL TUEBINGEN 

Kind R, Stock U, Lisy M, Schmid E, Rosenberger, Häberle L, Nohé B, 

Häberle H (Tübingen) 14 

hyperthermic intracavitary polychemotherapy 

for malignant pleural meSothelioma 

Hipp G, Steger V (Stuttgart) 15 

aortic arch repair in beating heart perfuSion 

by a patient to 1300 g body weight – caSe report 

Münch F, Kasten W, Purbojo A, Rüffer A, Weyand M, Cesnjevar R 

(Erlangen) 16 

bicarbonate buffered ultrafiltration leadS 

to a phySiologic priming Solution in pediatric 

cardiac Surgery 

Tiedge S, Optenhöfel J, Osthaus WA, Breymann T (Hannover) 17

ikarbonatgePufferte häMofiLtration (bb-hf) 

Zur herSteLLung einer PhySioLogiSchen PriMing- 

LöSung für die PädiatriSche herZchirurgie 

Tiedge S, Optenhöfel J, Osthaus WA, Breymann T (Hannover) 17 

ManageMent with cryStaLoid cardioPLegic 

SoLutionS 


(Konstanz) 18 

PrakiSche durchführung der MyokardPro- 

tektion MitteLS bLutkardioPLegie in der kinderherZchirurgie 

Klemm R, Benk C, Schlensak C, Beyersdorf F (Freiburg) 19 

endtidaLeS co2 an der herZ-Lungen-MaSchine 

Klüß C (Frankfurt) 20 

caSe rePort: tuMorextirPation bei einer 

Schwangeren Patientin in der 20. woche 

Kind K, Kleikamp G, Maleszka A, Gummert J (Bad Oeynhausen) 21 

Mecc – More than heModiLution? 

Bauer A, Diez C, Lucy J, Schubel J, Nagi A, Metz D, Panday G, 

Böhm JO, Kuss O, Eberle T, Hausmann H (Coswig) 22 

entwickLung und iMPLeMentierung eineS trainingSSiMuLatorS 

für daS troubLeManageMent 

PoStoPeratiVer koMPLikationen bei intenSiV- 

PfLichtigen kunStherZPatienten 

Mauch A 1 , Dietz A 1 , Störk T 1 , Benk C 2 , Lützow S 1 , Beyerdorf F 2 , 

Maier S 2 , Klemm R 2 , Haimerl G 1 (Villingen-Schwenningen 1 , Freiburg 2 ) 23 

LangZeitfunktion Von oxygenatoren bei 

extrakorPoraLer unterStütZung – 

ViSuaLiSierung und anaLySe 

Foltan M, Philipp A, Thrum A, Gietl M, Schettler F, Schmidt S, 

Holzamer A, Müller T, Lehle K, Schmid C (Regensburg) 24 

PuMPenregeLung Mit dynaMiScher VorLaSt- 

MeSSung für die extrakorPoraLe kreiSLauf- 

unterStütZung – ein LöSungSanSatZ? 

Simons AP, Lancé MD, Reesink KD, van der Veen FH, Weerwind PVV, 

Maessen JG (Maastricht/Niederlande) 25 

LagerungStheraPie und MobiLiSierung Von 

Patienten an ecMo – eine audioViSueLLe 

darSteLLung 

Gietl M, Philipp A, Foltan M, Thrum A, Schmidt S, Schettler F, 

Müller T, Schmid C (Regensburg) 26 

interhoSPitaL tranSfer in the border triangLe 

(auStria, SwitZerLand, gerMany) 

Lipps C 1 , Born F 1 , Dreizler T 1 , Schmid O 1 , Schulze J 1 , Schweder M 2 , 

Starck C 1 , Behrens M 1 (Konstanz 1 , Villingen-Schwenningen 2 ) 27 

iabP, intraaortaLe gegenPuLSation VoM Stand- 

Punkt deS kardiotechnikerS: eine weLtweite 

internetuMfrage 

Bauer A, Schubel J, Ulrich C, Metz D, Hausmann H (Coswig) 28 

MatheMatiSche und PraktiSche überLegungen 

Zur ZytoStatikadoSierung bei der hyPer- 

therMen iSoLierten extreMitätenPerfuSion 

(hiLP) 

Gehron J (Gießen) 29 

in Vitro eVaLuation of the new in-Line 

Monitor bMu 40 

Grosse O, Holzhey D, Falk V, Schaarschmidt J, Krämer K, Mohr FW 

(Leipzig) 30 

cLinicaL eVaLuation of the new bMu 40 in-Line 

bLood anaLySiS Monitor 

Schaarschmidt J, Seeburger J, Borger MA, Grosse O, Krämer K, 

Mohr FW (Leipzig) 31 

notfaLLMäSSige anwendung Von hirudin aLS 

antikoaguLanS während extrakorPoraLer 

ZirkuLation bei throMbektoMie 

Trinkwitz M (Hamburg) 32 

management with cryStaloid cardioplegic 

SolutionS 


(Konstanz) 18 

APPLICATION OF BLOOD CARDIOPLEGIA FOR 

MYOCARDIAL PROTECTION IN PAEDIATRIC CARDIAC 

SURGERY IN PRACTICE 

Klemm R, Benk C, Schlensak C, Beyersdorf F (Freiburg) 19 

endtidal carbon dioxide at the extra- 

corporeal circulation 

Klüß C (Frankfurt) 20 

CASE REPORT: TUMOUR EXTIRPATION IN A PREGNANT 

PATIENT IN THE 20. WEEK OF GESTATION 

Kind K, Kleikamp G, Maleszka A, Gummert J (Bad Oeynhausen) 21 

mecc – more than hemodilution? 

Bauer A, Diez C, Lucy J, Schubel J, Nagi A, Metz D, Panday G, 

Böhm JO, Kuss O, Eberle T, Hausmann H (Coswig) 22 

the development and implementing of a 

Simulator for aSSiSt deviceS to train different 

SituationS during Surgical procedureS and 

poStop management 

Mauch A 1 , Dietz A 1 , Störk T 1 , Benk C 2 , Lützow S 1 , Beyerdorf F 2 , 

Maier S 2 , Klemm R 2 , Haimerl G 1 (Villingen-Schwenningen 1 , Freiburg 2 ) 23 

long-term function of extracorporeal 

lung aSSiSt oxygenatorS – viSualiSation 

and analySiS 

Foltan M, Philipp A, Thrum A, Gietl M, Schettler F, Schmidt S, 

Holzamer A, Müller T, Lehle K, Schmid C (Regensburg) 24 

flow control uSing dynamic preload aSSeSSment 

for extracorporeal life Support – 

a method of reSolution? 

Simons AP, Lancé MD, Reesink KD, van der Veen FH, Weerwind PVV, 

Maessen JG (Maastricht/Niederlande) 25 

poSitioning and mobiliSation of the patient 

whilSt on ecmo: a audio-viSuell preSentation 

Gietl M, Philipp A, Foltan M, Thrum A, Schmidt S, Schettler F, 

Müller T, Schmid C (Regensburg) 26 

interhoSpital tranSfer in the border triangle 

(auStria, Switzerland, germany) 

Lipps C 1 , Born F 1 , Dreizler T 1 , Schmid O 1 , Schulze J 1 , Schweder M 2 , 

Starck C 1 , Behrens M 1 (Konstanz 1 , Villingen-Schwenningen 2 ) 27 

iabp, intra-aortic counter pulSation from the 

perfuSioniStS perSpective. a worldwide Survey 

via the internet 

Bauer A, Schubel J, Ulrich C, Metz D, Hausmann H (Coswig) 28 

mathematical and practical conSiderationS 

for the doSage of chemotherapeuticS during 

hyperthermic iSolated limb perfuSion (hilp) 

Gehron J (Gießen) 29 

in vitro evaluation of the new in-line 

monitor bmu 40 

Grosse O, Holzhey D, Falk V, Schaarschmidt J, Krämer K, Mohr FW 

(Leipzig) 30 

clinical evaluation of the new bmu 40 in-line 

blood analySiS monitor 

Schaarschmidt J, Seeburger J, Borger MA, Grosse O, Krämer K, 

Mohr FW (Leipzig) 31 

the uSe of recombinant hirudin in cardiopulmonary 

bypaSS during acute thrombectomy 

Trinkwitz M (Hamburg) 32 

KT-Supplement Nr. 1 4 Abstracts 18. Jg., 2009

Optenhöfel J 

(Fa. Life Systems), Medizinische Hochschule Hannover 

Carl-Neuberg-Str. 1, 30625 Hannover 

Sicherheit an der herzlungenmaSchine – zwiSchenfälle 

zusammenfassung/einleitung: „Was kann getan werden, um die Sicherheit an der Herz-Lungen-Maschine (HLM) zu erhöhen?“ Eine Antwort 

auf diese Frage kann sein, aus dem eigenen Erfahrungsbereich Ursachen- und Fehlersuche bei Zwischenfällen vorzunehmen und hieraus Leitlinien 

zu entwickeln. Übergeordnet kommen drei Ursachen für Zwischenfälle in Betracht: der Mensch, das Material und die Maschine. 

1. mensch 

– Missverständnisse 

– Versäumnisse 

– Fehler 

– unzureichendes Training 

– unzureichende Ausbildung 

2. material 

– Einmalmaterial (z. B. Oxygenator, Kardiotomiereservoir, venöser Beutel, art. Filter) 

3. maschine 

– Herz-Lungen-Maschiene (Pumpen, Anzeigen, Steuerungen, etc.) 

– Hypothermiegerät 

– Gasblender 

– Zentrale OP-Einrichtungen 

material und methoden: Betrachtung dieser Arbeit sind die Darstellung und Analyse von Zwischenfällen, die der Autor persönlich oder in 

seinem direkten Umfeld (mit-)erlebt hat. Die beschriebenen Fallbeispiele werden skizziert und die Ursachen der Zwischenfälle genannt. Dann 

wird dargestellt wie in der Situation tatsächlich gehandelt wurde und welche Schlüsse aus diesen positiven wie negativen Erfahrungen gezogen 

wurden. 

fallbeispiele: 

1. Das zentrale Anzeige- und Steuermodul der Klima-, Gas- und Stromversorgung im OP-Saal gibt Alarm – Kurz darauf gibt der Gasblender 

der HLM einen pfeifenden Ton von sich und das Narkosegerät gibt Alarm – Das Blut das aus dem Oxygenator kommt wird immer dunkler, 

die venöse Sättigung sinkt. 

2. Das Bedienpanel gerät in Brand und die HLM fällt in einen undefinierten Zustand: Alle Anzeige- und Bedieneinheiten fallen aus. 

3. Die arterielle Pumpe bleibt unvermittelt stehen, gibt Alarm und lässt sich nicht wieder starten. 

4. Ein Oxygenator oxygeniert zwar, eleminiert jedoch sehr schlecht Kohlendioxid. 

5. Ein Oxygenator oxygeniert nicht mehr, und das CO2 steigt extrem an. 

6. Patient an ECMO: Eine kurze Weile nach einem Oxygenatorwechsel kommt der Patient ins Kammerflimmern. 

7. Der Druck 2 an der HLM (arterieller Liniendruck) steigt in der initialen Bypassphase immer weiter bis zum Erreichen des Grenzdruckes an. 

Selbst nachdem arteriell dekanüliert ist, bleibt der Druck beim anfahren hoch. 

8. Der Druckabfall über dem Oxygenator steigt in der initialen EKZ-Phase des Abkühlens, jedoch ohne Beeinträchtigung der Oxygenatorleistung. 

ergebnisse: Treten Probleme während der EKZ auf und sucht nach deren Ursachen, fällt es einem manchmal nicht zuletzt wegen der Stresssituation 

schwer, den Fehler zu finden. Eine Grundlegende Überlegung kann dabei aber trotzdem recht hilfreich sein, denn „Das Häufige ist häufig, 

das Seltene selten!“ – Dies ist ein zentraler Satz einer meiner Ausbilder, der ebenso einfach wie richtig ist. Wenn es um den Ausschluss und das 

„Aufspüren“ von Fehlern geht, hat sich der oben genannte Satz oft als hilfreich erwiesen. 

1. aufmerksamkeit 

– Monitoring des Patienten 

– Kontrolle sämtlicher Parameter der HLM 

– Überwachung der Laborparameter 

2. einschätzung/Bewertung 

– Kenntnis/Kommunikation der Abläufe am OP-Tisch 

– Kenntnis/Kommunikation der Handlungen der Anästhesie 

3. Prioritäten 

– Liegt eine unmittelbare Gefährdung des Patienten vor, ist sofortiges handeln erforderlich 

– Zeichnet sich eine Entwicklung ab die für den Patienten erst im Verlauf zu einer Gefährdung werden kann, bleibt Zeit verschiedene Maßnahmen 

abzuwägen und zu testen. 

4. training 

– „handwerkliche Sicherheit“ – Konzept von der Reihenfolge von Handlungsabläufen 

diskussion: Am meisten lernt man, wenn man sich einfach einmal ausmalt, was alles in den verschiedenen Phasen der Operation passieren 

könnte, wenn der Patient an die HLM angeschlossen ist. Überlegt man dann weiter was man in einem solchen Falle unternehmen muss, um das 

Leben des Patienten nicht zu gefährden und trainiert dann diese Handlungen, dann verschafft das sowohl dem Patienten als auch einem selbst 

Sicherheit. Das trainieren von Handgriffen und Abläufen in Notfallsituationen ist darüber hinaus von besonderem Nutzen, denn nur was man 

trainiert hat, beherrscht man schließlich auch. Den wenigsten Menschen ist es in die Wiege gelegt theoretische Überlegungen in sinnvolles, 

praktisches Handeln umzusetzen. Darüber hinaus gibt das Trainieren von Handlungen in Notfallsituationen nicht nur praktische Sicherheit, sondern 

es wirkt sich auch beruhigend auf einen selber – und das gesamte Team – im realen Einsatz aus. Auf viele dieser Situationen kann man sich 

vorbereiten, indem man entsprechendes Material welches versagen kann z.B. in einem Notfallwagen bereitstellt. Schwieriger wird es, wenn die 

Ursache des Fehlers im eigenen Handeln liegt. Da hilft eigentlich nur eine selbstkritische Betrachtung oder die Größe sich durch einen Kollegen 

unterstützen zu lassen. Aufmerksamkeit für Unregelmäßigkeiten während der Perfusion und Ruhe in einer Notfallsituation sind dabei wichtig. 


1

Schirmer u 

Herz- und Diabeteszentrum Nordrhein-Westfalen 

Klinik für Thorax- und Kardiovaskularchirurgie, Institut für Anästhesiologie 

Georgstr. 11 


Sicherheit durch richtige kOmmunikatiOn 

diefenbach m 1 , Keller H 1 , Oeinck K-H 1 , Meinert R 1 , Klüß C 1 , Koch M 1 , Meininger D 2 , Zacharowski K 2 , Moritz A 3 3 

1 Kardiotechnik, 2 Klinik für Anästhesie, Intensivmedizin und Schmerztherapie, 3 Klinik für Thorax-, Herz- und Gefäßchirurgie 

Johann-Wolfgang-Goethe-Universität Frankfurt/Main 

Theodor-Stern-Kai 7, 60590 Frankfurt/Main 

herz-lungen-maSchine mit anäStheSiezuSatz – leitfaden für daS tüV-zertifikat 

hintergrund: Die rechtliche Problematik der Systemsicherheit der Herz-Lungen-Maschine (HLM) bei Verwendung volatiler Anästhetika 

durch sog. In-Haus-Herstellung (Eigenkonfiguration) ist immer wieder Diskussionsgrund. Der Anwender, der ein solches System 

konfiguriert, übernimmt die Verantwortung für dessen Sicherheit. Ein Zertifikat vom TÜV Süd zur konstruktiven Sicherheit an der HLM 

kann nach einem Prüfverfahren nach MPG § 12 erworben werden, welches die In-Haus-Herstellung bzw. Sonderanfertigungen regelt. 

Dieses Verfahren wird im Folgenden beschrieben und soll der Reproduzierbarkeit für weitere Anwender dienen. 

methode: Vier unserer HLM sind mit der Möglichkeit zur Narkosegaseinleitung während EKZ ausgestattet. Die Bauteile (Vapor-Halterungen, 

Verbinder und Gasschläuche) zur Narkosegaseinleitung sind auf allen HLM gleich angeordnet. Zur Messung der inspiratorischen 

Konzentration des volatilen Anästhestikums benutzen wir Vamos Narkosegasmonitore (Dräger). 

Auf Anfrage schickt der TÜV Süd ein Prüfprogramm für die Systembewertung kardiotechnischer Arbeitsplätze. Dieses Programm umfasst 

die Anforderungen an die Systembestandteile der HLM, das Schlauchsystem, die Bedienbarkeit komplexer technischer Gebilde. 

Nach Bestandsaufnahme sämtlicher vom TÜV geforderten Bauteile und Konfigurationen samt Produktbeschreibungen für die HLM, den 

Oxygenator und Vamos Narkosegasmonitor erfolgt die Terminvereinbarung mit dem Prüfingenieur. Die Kosten von 2.500 Euro für alle 

HLM sind vom Betreiber der Anlage zu übernehmen (Klinik oder Anästhesieabteilung). 

Die Prüfung vor Ort durch einen Prüfingenieur dauert ca. eine Stunde. Dabei wird eine HLM stellvertretend für alle weiteren HLM gleicher 

Konfiguration geprüft. 

Folgende Prüfanforderungen wurden in Anlehnung an die genannten Normen berücksichtigt: 

• Systemkonfiguration und technische Beschreibung 

• Mechanischer Aufbau und sichere Befestigung der Komponenten am Mastsystem der HLM 

• Verträglichkeit des Oxygenators mit den verwendeten Narkosemitteln 

• Vergleich der spezifizierten Leistungsdaten der verwendeten Komponenten mit den Systemanforderungen 

• Druckbegrenzungseinrichtungen 

• Gasfluss-Messung und Anzeige 

• Prüfliste für den Anwender 

• Netzanschlüsse und Anschlüsse an die Gasversorgung 

• Alarmfunktion bei Ausfall der O2 oder Druckluftversorgung 

• Alarmfunktion der Anästhesiegaskonzentrationsüberwachung 

• Anästhesiegasabsaugung 

• Allgemeiner Aufbau und Verkabelung 

ergebnisse: Direkt nach der Prüfung wird mitgeteilt, ob das System die Anforderungen nach der Prüfspezifikation erfüllt, bzw. offene 

Punkte abzuarbeiten sind. 

zusammenfassung: Betrachtet man die unterschiedlichen Ansätze der Publikationen zum Thema Narkosegaseinleitung während Herzoperationen, 

ist neben den positiven Eigenschaften der verwendeten Inhalationsanästhetika immer wieder der rechtliche Aspekt ein Stolperstein 

in der Anwendung der Methode. Um diese Grauzone bei Operationen mit HLM zu verlassen, kann man mit geringem technischen 

Aufwand und moderaten Kosten eine Sonderanfertigung zertifizieren lassen, die den §12 des MPG erfüllt. 

KT-Supplement Nr. 1 6 Abstracts 18. Jg., 2009 

2

münch f 1 , Demuth M 1 , Kasten W 1 , Göen T 2 , Wittasseck M 2 , Harig F 3 , Weisbach V 4 , Weyand M 3 4 

1Kardiotechnik, Universitätsklinikum Erlangen, Krankenhausstr. 12, 91054 Erlangen 

2Institut und Poliklinik für Arbeits-, Sozial- und Umweltmedizin, Schillerstr. 25 + 29, 91054 Erlangen, Universität Erlangen-Nürnberg 

3Herzchirurgische Klinik, Universitätsklinikum Erlangen, Krankenhausstr. 12, 91054 Erlangen 

4Transfusionsmedizinische und Hämostaseologische Abteilung, Universitätsklinikum Erlangen, Krankenhausstr. 12, 91054 Erlangen 

in-VitrO-VergleichSStudie zwiSchen StandardSet und neuem PVc- und weichmacherfreiem 

SchlauchSyStem 

hintergrund: DEHP (Di-ethyl-hexyl-phthalat) gehört zu einer bestimmten Gruppe von Weichmachern, den sogenannten Phtalaten. 

DEHP wird von der EU auf Grundlage der vorhandenen tierexperimentellen Studien in Kategorie 2 „fortpflanzugsgefährdend“ eingestuft 

(2003/36/EG; 76/769/EWG). Als Stoff und in Zubereitungen müssen sie als „R 61: Kann das Kind im Mutterleib schädigen“ und „R 62: 

Kann möglicherweise die Fortpflanzungsfähigkeit beeinträchtigen“ deklariert werden. Laut den gesetzlichen Bestimmungen des Bundesinstituts 

für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) zur Minimierung der Risiken durch, DEHP– haltige Medizinprodukte gilt: 

– DEHP- haltige Produkte dürfen nicht bei Risikogruppen (Kinder vor Abschluss der Geschlechtsreife) eingesetzt werden. 

– Falls alternative Stoffe ohne relevante nachteilige Effekte für den Patienten existieren, sollten diese verwendet werden. 

DEHP ist das meist verwendete Phthalat in der PVC- Produktion und hat somit auch die höchsten Konzentration in der Umwelt. Wasser, 

Raumluft und Lebensmittel sind stark mit Phthalat belastet. Die toxikologischen Wechselwirkungen im menschlichen Körper sind 

bekannt. Da DEHP nicht über eine stabile chemische Bindung an das PVC gebunden ist, sondern physikalisch in die PVC-Matrix eingelagert 

ist kann es sich aus dem PVC-Produkt lösen bzw. ausgasen. DEHP kann deshalb kontinuierlich ausgasen. Der Kontakt mit lipophilen 

oder lipidhaltigen Flüssigkeiten (Blut) bewirkt eine vermehrte Herauslösung aus der PVC Matrix. In tierexperimentellen Studien 

an Mäusen und Ratten zeigten sich durch die Phtalate Effekte auf die Entwicklung der Fortpflanzungsorgane (testikulär pathologische 

Effekte, verminderte Spermienanzahl). 

einleitung: DEHP wird auch durch Medizinprodukte, die in der Kardiotechnik Verwendung finden wie Schlauchsysteme für die extrakorporale 

Kreisläufe und deren funktionelle Einheiten (Oxygenator, Hämofilter, Plasmafilter, Cell Saver, Blutbeutel, Filter, Verlängerung usw.) 

freigesetzt. Als Alternative zu DEHP kommen Polyolefine in Betracht. Wichtige Polyolefine sind z.B. Polyethylene und Polypropylene. 

Diese Polyolefine sind photoabbaubar und frei von Schadstoffen. Polyolefin-haltige Schlauchsets sind zugelassen und haben erste klinische 

Einsätze absolviert. In der hier vorliegenden Versuchs wurde ein kommerziell erhältliches beschichtetes Standard KIDS Schlauchsystem 

PVC-haltig, Gruppe A mit einem beschichteten Polyolefin KIDS Schlauchsystem ohne PVC, Gruppe B (beide Systeme: Sorin Group) verglichen. 

Da bei Säuglingen, die sich einer Herzoperation mit Anwendung der Herz-Lungen-Maschine unterziehen müssen, nahezu immer 

Blutprodukte benötigt werden, haben wir außerdem die DEHP Konzentrationen in den Blutbeuteln getestet. Ziel dieses Versuches war es, zu 

einen die Gesamtbelastung mit DEHP in beiden Gruppen zu ermitteln, und den Anteil der Blutkonserven daran zu bestimmen. 

methode: Beide Schlauchsysteme wurden auf eine alltagstaugliche HLM aufgebaut und mit einem standardisierten Priming gefüllt. Für 

das Priming wurden auch Erythrozytenkonzentrate (EK) und gefrorenes Frischplasma (FFP) verwendet. Für beide Systeme wurden das 

gleiche Blutprodukt in Anzahl und Zusammensetzung verwendet. Das EK- und FFP- wurde unmittelbar vor der Verwendung für das Priming 

die Konzentration der Stoffe DEHP und MEHP (Spaltprodukt von DEHP) getestet. Die in vitro Perfusion in einem geschlossenen 

System wurde für 3 h mit einem Fluss von 600 ml/min + 100ml/min über einen Hämofilter (ohne Filtrat) aufrecht erhalten. Um optimale 

Simulationsbedingungen herzustellen, wurde das Perfusat auf 25 °C abgekühlt und nach 1 h auf 37 °C wieder erwärmt. Aus dem Perfusat 

wurde stündlich eine Blutprobe zur Messung entnommen. 

ergebnisse: 

Ergebnisse Blutbeuteln Erythrozyten Konzentrat Fresh Frozen Plasma 

DEHP- Konzentration 33,10 mg/l 10,34 mg/l 

MEHP- Konzentration 3,19 mg/l 0,48 mg/l 

Ergebnisse Priming Gruppe A (PVC-haltig) Gruppe B (PVC-frei) 

DEHP- Konzentration 0 h 10,15 mg/l 10,24 mg/l 




MEHP- Konzentration 0 h 0,52 mg/l 0,51 mg/l 




In den Messungen konnten wir nachweisen, dass der Ausgangswert des DEHP sowie das MEHP in den Blutkonserven das Ergebnis maßgeblich 

beeinflusst. Der MEHP war in beiden Gruppen gleich, da kein Verbraucher (Patient) angeschlossen war. In der Polyolefin-Gruppe 

B zeigte sich kein Anstieg der DEHP-Werte. Die Unterschiede führen wir auf die Messtoleranz zurück. 

Dabei nahm die Konzentration der Phtalate bei der PVC-haltigen Gruppe A um ca. 20 % je Stunde vom Ausgangswert gemessen zu. 

Schlussfolgerung: In dieser In-vitro-Studie konnte festgestellt werden, dass Weichmacher aus den PVC-haltigen Schlauchsets ins Perfusat 

diffundieren und messbar sind. Die PVC-freien Sets in Gruppe B zeigten keinen zusätzlichen Anstieg des DEHP außer die über 

den Blutbeuteln ins Perfusat gelangten Phtalat- Konzentrationen. Der Einfluss der Blutlagerungsbeutel ist allerdings so erheblich das mit 

der Menge der gegebenen Blutprodukte die nur aus den Schlauchsets freigesetzt werden vernachlässigbar ist. Daher sind Testreihen über 

Weichmacher in HLM- Schlauchsets im klinischen Anwendungsbereich erst dann sinnvoll, wenn Phtalat-freie Transportbeutel für Blutprodukte 

zur Verfügung stehen. Unter den jetzigen Bedingungen werden die Ergebnisse durch die Blutprodukte verfälscht. 

Abstracts 18. Jg., 2009 7 KT-Supplement Nr. 1

Pfeiffer t 1 , Benk C 1 , Siepe M 1 , Haimerl G 2 , Beyersdorf F 1 5 

1Universitätsklinikum Freiburg, Abteilung Herz- und Gefäßchirurgie 

Hugstetter Str. 55, 79106 Freiburg 

2Fachhochschule Furtwangen, Abteilung Villingen-Schwenningen 

kann ein erhöhter PerfuSiOnSdruck an der hlm die häufigkeit neurOPSychOlOgiScher defizite 

Bei Patienten nach kOrOnarer ByPaSSOPeratiOn Vermindern? 

hintergrund: Eine häufig beobachtete Komplikation nach herzchirurgischen Operationen unter Zuhilfenahme einer Herz-Lungen-Maschine 

(HLM) ist das Auftreten postoperativer neuropsychologischer Defizite. Bei der Frage nach der Ätiologie dieser Problematik muss 

auch der anzustrebende Perfusionsdruck während der extrakorporalen Zirkulation (EKZ) diskutiert werden. Am Herz-Kreislauf-Zentrum 

des Universitätsklinikums Freiburg untersuchten wir die Hypothese, dass ein erhöhter Perfusionsdruck an der HLM dazu beitragen kann, 

die Häufigkeit neuropsychologischer Defizite bei Patienten nach koronarer Bypassoperation zu vermindern. 

methode: Die 83 Patienten dieser prospektiv randomisierten Studie wurden in zwei Gruppen aufgeteilt. Diese unterschieden sich durch einen 

differierenden Perfusionsdruck während der EKZ in Gruppe A (60-70 mmHg, 44 Patienten) und Gruppe B (80-90 mmHg, 39 Patienten). Der 

Patientenblutdruck wurde von OP-Beginn bis 24 Stunden postoperativ beobachtet. Die Beurteilung der kognitiven Defizite geschah präoperativ 

sowie am zweiten postoperativen Tag mittels des Mini-Mental-Tests, welcher Scoreergebnisse von 0-30 liefert. Mit dem Zerebraloxymeter Invos 

(Somanetics, Troy, USA) wurde zusätzlich allen Patienten über den Verlauf der EKZ hinweg die zerebrale Sauerstoffsättigung bestimmt. 

ergebnisse: Die Einstellung des EKZ-Perfusionsdrucks gelang in Gruppe A mit 64±9 mmHg und in Gruppe B mit 85±13 mmHg. Prä operativ 

unterschieden sich die Gruppen im Scoreergebnis nicht (A: 28,0±1,3 versus B: 27,7±1,4; p=0,431). Die Patienten mit niedrigem Perfusionsdruck 

(Gruppe A) hatten postoperativ einen geringeren Mini-Mental-Scorewert (A: 23,9±6,7 versus B: 26,5±2,8; p=0,030). Einen deutlichen Abfall im 

Mini-Mental-Score von ≥6 Punkten, präoperativ zu postoperativ, wurde in Gruppe A bei 8 Patienten und in Gruppe B bei 2 Patienten gesehen. 

Die Beurteilung der zerebralen Sauerstoffsättigungen zeigte für beide Hemisphären keine signifikanten Unterschiede: 

• links (Gruppe A: 68,7±7,7 %; Gruppe B: 67,6±9,0 %; p = 0,563) 

• rechts (Gruppe A: 68,6±8,2; Gruppe B: 67,1±8,9; p = 0,464). 

Schlussfolgerung: Das Ergebnis der Mini-Mental-Scoreergebnisse zeigt einen signifikant stärkeren Abfall der kognitiven Leistungen innerhalb 

Gruppe A. Die Anhebung des Perfusionsdrucks auf ein Niveau von 80-90 mmHg trägt somit zu einer Reduzierung des Auftretens postoperativen 

neuropsychologischer Defizite bei. Bei der Beurteilung der cerebralen Sauerstoffsättigungen zeigt sich kein Vorteil für eine der beiden Gruppen. 

nielsen Pf, Funder JA, Jensen MO, Nygaard H 

Aarhus University Hospital, Skejby, T-Perfusion, Department of cardiothoracic and vascular surgery 


influence Of VenOuS reSerVOir leVel On micrOBuBBleS in cardiOPulmOnary ByPaSS 

BackgrOund: Patients undergoing open heart surgery may post-operatively suffer from neurological disorders due to microbubbles 

created during extracorporeal circulation. Venous air is not completely removed in open HardShell Venous Reservoirs. We therefore 

investigated the relationship between venous reservoir blood level and the amount of microbubbles in different commercially available 

reservoirs for comparison and determination of safe level. 

methOdS: An in-vitro flow loop with a heart-lung-machine was used to compare three different reservoirs (Maquet, Sorin and Medtronic) 

at different levels. Microbubbles were measured after the reservoir and after the arterial filter with a GAMPT BCC200 detector. 

reSultS: Microbubble count and volume were significantly higher with decreasing reservoir level (p=0.014), but not as much as earlier 

studies have shown. Reducing the level from 1000ml to 250ml resulted in a 12.4% increase in bubble volume after the reservoir, and 40.2% 

after the arterial-filter. There was an almost linear trend towards more bubble volume with decreasing reservoir level (R2=0.98-0.83). 

There was a significant difference in microbubbles between the 3 tested reservoirs, up to 32.6%, p

Schmidt V 

Herzzentrum Dresden GmbH, Universitätsklinik 

Fetscherstr. 76, 01307 Dresden 

üBerleBen durch anPaSSung: SurViVal Of the fitteSt! 

Die Prinzipien der Evolution hinsichtlich des Überlebens der flexibelsten Arten gelten auch für das Berufsleben. 

Die Anforderungen an die Kardiotechnik haben sich im Zuge der technischen und wissenschaftlichen Veränderungen innerhalb der Herzchirurgie 

aber auch innerhalb des gesamten Gesundheitswesens enorm verändert. Zum einen hat sich die Zahl der Eingriffe innerhalb 

der Herzchirurgie in den letzten 20 Jahren nahezu verdreifacht. Zum anderen verlagern sich diagnostische und therapeutische Prinzipien 

innerhalb der Disziplinen Kardiologie und Kardiochirurgie nachhaltig. 

Schon ein gewohnter Alltag sind invasiver werdende Stent-Techniken in der Kardiologie, die den Anteil der Bypass-Operationen immer 

geringer werden lassen. Neuerdings werden auch Klappenersatz und –implantationen durch die Kardiologen getätigt. Hier scheint ein 

Ende nicht abzusehen. Ganz im Gegenteil: die „inoperable“ Voraussetzung für eine solche Indikation wird, wie zu erwarten war, schon 

jetzt mehr und mehr unterhöhlt. Diese endoskopischen Techniken scheinen sich zu Ungunsten der Chirurgie auszuweiten. 

Wie sollen und können die Kardiotechniker sich auf diese neuen Herausforderungen einstellen? Die Lösung sind hier, neben dem individuellen 

Engagement, die neuen Aus- und Fortbildungsmöglichkeiten in Deutschland. Diese haben mit dem BSc Cardiovascular Perfusion und 

dem BSc Physician Assistance in der Graduierung internationales Niveau erreicht. In den Inhalten haben diese zum Teil Vorbildcharakter. 

Steiner m, Kutschka I, Schönrock U, Harringer W 

Klinik für Herz-, Thorax- und Gefäßchirurgie, Klinikum Braunschweig 

Städtisches Klinikum Braunschweig gGmbH 

Freisestr. 9/10, 38118 Braunschweig 

rOcSaVe mOdular circuit – technical aSPectS and clinical aPPlicatiOnS 

The Rocsafe minimized perfusion circuit is designed as a modular perfusion circuit for the whole range of cardiac surgery. The circuit 

provides specific safety features based on an excellent ultrasound controlled deairing technique. The beneficial effects of the optimized 

concept of the ROCsafe circuit were described in the results of a randomized study for aortic valve and aortic root surgery. 

Soeberg kl, Bengtsson L, Oxelbark S, Sanchez R 

Heartcenter Varde, Center of Cardiovascular Surgery 

Frisvadvej 35, 6800 Varde/Dänemark 

a minimal ByPaSS SyStem cOmPared tO a traditiOnal cardiOPulmOnary ByPaSS SyStem in 

rOutine caBg Surgery 

introduction: Cardiac surgery and cardiopulmonary bypass are known to contribute to the causes of postoperative bleeding, hemodilution 

and defects in the coagulation system. With this in mind, a novel technique based on a Mini Bypass System (Sorin Group ECC.O) has 

been evaluated in our clinic. 

methods: It was a retrospective study. We compared in group 1: 25 consecutive myocardial revascularization cases with a Traditional 

Open System, (Sorin Group), coated oxygenator and arterial line filter. Group 2: 25 consecutive cases using the coated Mini Bypass System, 

(Sorin Group). In both groups venting and suction were used and normothermeria blood cardioplegia was administered. The prime 

volume was kept the same for both circuits at 1200 ml. There were no significant differences in patient sex, age, weight, height, on-pump 

time, cross clamp time, euroscore and preoperative hemoglobin level in the two groups. Twentyfour hour postoperative bleeding, delta 

hemoglobin ( pre- vs. first day postoperative hemoglobin) and coagulation function using the Thrombelastography ROTEM analyzer were 

measured. 

results: There were no statistically significant differences in the twentyfour hour postoperative bleeding. 773 ml in the Traditional Open 

Bypass group vs. 741 ml in the Mini Bypass group, delta hemoglobin, 1.6 vs. 1.8 and rotations-thromboelastograph data: clotting time, 

clot formation time, maximum clot firmness and maximum lysis. 

conclusion: Our study demonstrated that the ECC.O is equivalent to the Traditional Open bypass system in terms of post operative bleeding 

and coagulation parameters, used in routine CABG surgery when priming volumes of both systems are the same and when suction 

is used. 


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Philipp a, Foltan M, Schettler F, Thrum A, Gietl M, Schmidt S, Rupprecht L, Kobuch R, Schmid C 

Klinikum der Universität Regensburg, Klinik für Herz-, Thorax- und herznahe Gefäßchirurgie 

Franz-Josef-Strauß-Allee 11, 93042 Regensburg 

10 Jahre miniaturiSierte ekz, wO kOmmen wir her – wO geht eS hin? 

hintergrund: Seit nunmehr 10 Jahren werden miniaturisierte extrakorporale Perfusionssysteme bei aortoenkoronaren Bypassoperationen 

eingesetzt. Der Entwicklungsdruck zur miniaturisierten EKZ ergab sich aus der Tatsache, dass Ende der 90er Jahre Operationen zur 

Myokardrevaskularisierung zunehmend in OPCAB-Technik, d. h. ohne Herz-Lungen-Maschine, durchgeführt wurden. Dieser Trend hat 

sich in den letzten Jahren dahingehend stabilisiert, dass weniger als 10 % der Koronaroperationen in den deutschen herzchirurgischen 

Zentren ohne HLM operiert werden. 

Stand der technik: Inzwischen bieten alle Hersteller von EKZ-Technologie miniaturisierte Perfusionssysteme an. Allen gemeinsam ist 

eine antithrombogene Beschichtung der blutführenden Oberflächen und als Antrieb wird eine Zentrifugal-/Diagonalpumpe eingesetzt. 

Bei aller Unterschiedlichkeit der firmenspezifischen Systeme stehen die Reduktion des Primingvolumens und der geschlossene bzw. der 

halbgeschlossene Perfusionskreislauf im Vordergrund. Die miniaturisierte EKZ hat sich zudem als Schlüsseltechnologie bei der Entwicklung 

von neuen Verfahren wie der tragbaren Herz-Lungen-Maschine, unterschiedlicher Life-Support-Systeme zur Notfallanwendung im 

Herzkatheterlabor und der Intensivstation etabliert. 

ausblick: Die Miniaturisierung des „EKZ-Systems“ wird weiter fortschreiten. Die wesentlichen Bausteine des extrakorporalen Kreislaufes 

wie Oxygenator, Filter und Pumpe werden zunehmend in eine Baugruppe integriert sein. Durch die technische Optimierung der 

EKZ ergeben sich neue Möglichkeiten, das System therapeutisch zu nutzen. Hierbei stehen zukünftig drei Optionen im Focus: die V-a- 

ECMO bei akutem Kreislaufversagen, die V-v-ECMO bei schwerem akutem Lungenversagen und die mobile extrakorporale, kardiopulmonale 

Unterstützung außerhalb herzchirurgischer Einrichtungen. 

Born f, Lipps C, Dreizler T, Schmid O, Schulze J, Behrens M 


Luisenstr. 9 a, 78464 Konstanz 

Single exPerience cOnStance – 10 yearS minimized ecc 

hintergrund: Die minimierte ECC gewinnt immer mehr an Bedeutung und stellt eine sichere Alternative zur Off-Pump-Chirurgie dar. 

Wir entwickelten ein minimiertes ECC-System nach unseren klinischen Vorstellungen mit suffizienter Biokompatibiltät, verminderter 

Fremdoberfläche und geringerem Priming-Volumen, um die potenziell negativen Einflüsse der EKZ zu minimieren. 

methode: Über die letzten 10 Jahre haben wir unser Standard-ECC-System schrittweise minimiert und optimiert. Unter Betrachtung 

des gleichen Chirurgen und des gleichen Anästhesieverfahrens haben wir intraoperative Verläufe über diesen Zeitraum miteinander 

verglichen. Untersucht wurden Patienten, die sich einer elektiven aortokoronaren Bypass-Operation (ACB) unterzogen und in die Studie 

(Kontrollgruppe und Studiengruppe) eingeschlossen. Ausgeschlossen wurden Notfälle, Re-Operationen und Kombinationseingriffe. 

ergebnisse: Vorgestellt werden die aktuellen Ergebnisse. Infolge der reduzierten Primingvolumina ist der Hämatokrit signifikant höher 

als bei der Standard-HLM-Kontrollgruppe. Der intraoperative und postoperative Bedarf an Blutprodukten konnte deutlich vermindert 

werden. Als Resultat aus dieser Untersuchung können wir sagen, dass sich der Einsatz von Fremdblut deutlich reduzieren lies. Das System 

ist sicher und suffizient in der Routine einsetzbar. 

Schlussfolgerung: Das minimierte ECC-System ist ein in der Praxis sicheres und einfaches anzuwendendes Perfusionssystem. Dieses 

System stellt nicht nur in der elektiven Koronarchirurgie eine Alternative zum Standard-Perfusionssystem dar, sondern kann bei anderen 

Eingriffen eingesetzt werden, mit vergleichbar besseren Ergebnissen. Minimierte ECC-Systeme unterscheiden sich fundamental von 

der konventionellen EKZ. Sie verfügen über eine geringere Fremdoberfläche und dadurch deutlich reduziertes Füllvolumen. Deshalb ist 

es nachvollziehbar, dass sie einen geringeren negativen Einfluss auf zelluläre Blutaktivierung und die möglicherweise dadurch resultierenden 

Organfunktionsstörungen haben. Eine zunehmende Zahl an Autoren zeigen, dass sich die Verwendung von komplett beschichteten 

Systemen, reduziertem Füllvolumen und optimiertes Perfusionsmanagement günstig auf das klinische Ergebnis für die Patienten auswirken. 

Beim Einsatz von minimierten EKZ-Systemen ist sowohl von Seiten des Chirurgen als auch des Anästhesisten aber vor allem auch 

vom Kardiotechniker eine noch höhere Aufmerksamkeit und Reaktionsbereitschaft erforderlich: Kurz, die Vorteile auf zellulärer und 

humoraler Ebene sind evident, der Nachteil einer aufwändigeren Handhabung muss durch gute Ausbildung und exzellentes Teamwork im 

Operationssaal kompensiert werden. 


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ulrich c, Bauer A, Schneppershoff S, Schubel J, El Shouki N, Hausmann H 

Klinik für Herz- und Gefäßchirurgie – Mediclin Herzzentrum Coswig 

Lerchenfeld 1, 06869 Coswig 

OPtimierung der VenöSen drainage am minimierten ekz SyStem mecc ® 

hintergrund: Die Erfolge der Herzchirurgie in den zurückliegenden Jahrzehnten stehen in engem Zusammenhang mit der Erfindung 

und der stetigen Weiterentwicklung der Herzlungenmaschine (HLM). Gerade die jüngste Zeit hat gezeigt, dass auch in der modernen 

Herzchirurgie nicht auf den Einsatz der extrakorporalen Zirkulation (EKZ) verzichtet werden kann. 

Neben der Operation ohne Einsatz der HLM (OPCAB) gewinnen die „minimierten EKZ Systeme“ (MECC, minimized extracorporeal 

circulation) als Alternative zur Operation mit konventioneller EKZ (CCPB) immer mehr an Bedeutung. Klinische Vorteile für Patienten 

sind nachweisbar. Die Vorteile während der Operation mit dem MECC Verfahren resultieren aus der Reduktion der Fremdoberfläche, 

einer geringeren Hämodilution, einer kompletten Oberflächenbeschichtung, der Vermeidung von Blut-Luft Kontakt und der Separation 

des Saugerbluts. Während des Einsatzes von MECC Systemen und dem damit verbundenen Verzicht des offene Hardshell- Reservoirs 

werden eine Vielzahl der zuvor genannten möglichen Vorteile realisierbar. 

Problematik und methode: Die Aufgaben der EKZ sind für konventionelle und minimierte EKZ- Systeme gleich, ihre Funktionalität wird 

jedoch durch den Ausbau des Reservoirs deutlich verändert. Unterschiedlich sind die venösen Drainagen beider Systeme (CCPB, MECC). 

Reicht während konventioneller, offener EKZ in den meisten Einsätzen der Höhenunterschied zwischen Patientenkreislauf und dem Reservoir 

für die Erzeugung des venösen Rückstroms, so entstehen in minimierten Systemen permanente Unterdrücke in der venösen Linie, welche 

durch die arterielle Zentrifugalpumpe hervorgerufenen werden. Man spricht von aktiver venöser Drainage. Wir haben während der Einsätze 

unseres MECC- Systems, unterdruckbedingte Ansaugphänomene mit Sogspitzen bis unter –300 mmHg beobachten können. Resultierend 

aus der eingeschränkten venösen Drainage kam es zur deutlichen Abnahme des Pumpenminutenvolumens und dem gehäuften Auftreten von 

Mikroblasen. Diese werden vermutlich auch durch hohe Querbeschleunigungen des Blutes beim „ Festsaugen der venösen Kanüle“ hervorgerufen. 

Als erste Maßnahme gegen ungewolltes Ansaugen wurde mittels einer Sogmessung an der venösen Linie des MECC-Systems eine 

Unterdrucklimitierung mit einem Soglimit (Befehl: Drehzahlreduzierung an arterielle Pumpe) bei -90 mmHg eingeführt. 

Desweiteren verglichen wir im Rahmen einer prospektiven Untersuchung während 40 ACVB-Operationen (20 Tristage-MECC vs. 20 

Twostage-MECC) die bis dahin standardisiert eingesetzte venöse Zweistufenkanüle (Medos ® 36/46 Fr.; & 36/50 Fr.) mit einer im Durchmesser 

kleineren Dreistufenkanüle (Maquet ® Tristage ® 28/32 Fr.). Die Hypothese war, dass sich die Kanüle, bedingt durch den geringeren 

Querschnitt und dem zusätzlichen Bluteinlassbereich weniger oft ansaugt als die konventionelle Kanüle. Die Patienten wurden 

konsekutiv eingeschlossen. Ausschlusskriterien waren die üblichen für MECC (Re-Operationen, untrainiertes Team). 

ergebnisse: Wir konnten zeigen , dass der tolerierte Unterduck ohne das Auftreten von Ansaugphänomenen in der Studien Gruppe, Tristage 

® um –12,72 mmHg niedriger lag als in der Kontrollgruppe (Tristage – 67,4 mmHg ± 11,6 mmHg vs. Medos -54,7 mmHg ± 12,2 

mmHg ). Als wichtiger erscheint uns aber die Tatsache, dass es in der Kontrollgruppe (Zweistufenkanüle) während der Phase der Aortenklemmung 

viermal (*4,1) häufiger und in der Phase der Reperfusion zweimal (*2,4) häufiger zu ansaugbedingten Flussabfällen kam. 

Schlussfolgerungen: Durch die Kombination einer kleineren venösen Multistage-Kanüle und den Unterdruck-limitierten arteriellen 

Flusses können Ansaugphänomene während Herzoperationen mit MECC deutlich reduziert werden. Somit konnte die Perfusion mit 

MECC Systemen spürbar optimiert werden da es neben weniger perioperativen Flussreduktionen auch zu weniger Luftalarmen kommt. 

Am MediClin Herzzentrum Coswig werden nun mehr als 50 Prozent aller ACVB-Operationen mit dem MECC-System durchgeführt. In 

diesem Jahr wird der eintausendste Patient mit einem MECC System versorgt. Die Geschichte minimierter Systeme ist mit ca. 10 Jahren 

relativ jung. Es scheint aber umso wichtiger zu sein, bei der Einführung neuer Verfahren auftretende Probleme, wie das in dieser Arbeit 

beschrieben Ansaugphänomen, zu beachten wenn man das Verfahren erfolgreich etablieren möchte. Als Ergebnis dieser Untersuchung 

werden seit 2 Jahren alle MECC-Operationen am MediClin Herzzentrum Coswig mit einer Tristage ® -Kanüle durchgeführt. 

kind r, Stock U, Lisy M, Schmid E, Rosenberger, Häberle L, Nohé B, Häberle H 

Eberhard-Karls-Universität Tübingen, Klinik für Thorax-, Herz- und Gefäßchirurgie, Abteilung für Kardiotechnik 

Hoppe-Seyler-Str. 3, 72076 Tübingen 

erSte erfahrungen mit dem mecc-SyStem am uniVerSitätSklinikum tüBingen 

hintergrund: 50 Jahre nach den ersten erfolgreichen Herzoperationen unter Zuhilfenahme der HLM ist die EKZ immer noch die Schlüsseltechnologie. 

Aber es gilt heute mehr denn je diese Schlüsseltechnologie zu verbessern. Eine Möglichkeit der Verbesserung besteht in 

der Miniaturisierung entweder von Komponenten oder des gesamten Systems. So kam es, dass vor 10 Jahren die Fa. Maquet (ehemals 

Jostra) in Hechingen das MECC-System entwickelte. 

einführung: Im letzten Jahr haben wir begonnen, ein Programm zur Bypasschirurgie mit Herz-Lungen-Maschine aber ohne perioperative 

Transfusion von Blutprodukten - mit deren bekannten Nebenwirkungen - zu iniieren. 

material und methode: 20 Patienten wurden ausgewählt, um unter Zuhilfenahme der HLM normotherm und mit Hilfe der Blutkardioplegie 

nach Calafiore operiert zu werden. Alle Patienten erhielten ein modifiziertes retrogrades autologes Priming (RAP), die Narkose 

wurde bei allen mit Sevoflurane und hochdosierten Opioiden aufrechterhalten. Es wurde stark auf ein blutarmes Operieren geachtet und 

das im CellSaver-Reservoir gesammelte Blut wurde inklusive des Maschinenblutes postoperativ aufbereitet und retransfundiert. 

ergebnis: Bei allen Patienten wurde eine vollständige Revaskularisation mittels Mammaria-Arterie und Venen-/Radialis-Grafts durchgeführt. 

Kein Patient erhielt perioperativ Blutprodukte. Es traten keine Myokardinfarkte, keine Blutungen, keine Wundheilungssörungen und keine neurologischen 

Komplikationen auf. Der Hb-Abfall war deutlich geringer als bei Patienten, die mittels herkömmlicher EKZ operiert wurden. 

Schlussfolgerung: Bypass-Operationen ohne Transfusion von Blutprodukten mittels eines normothermen minimalisierten Systems unter 

Zuhilfenahme von RAP, CellSaver und striktem peri- und postoperativem Management sind gut und sicher möglich. 


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hipp g, Steger V 

Robert-Bosch-Krankenhaus, Abteilung für Herz- und Gefäßchirurgie 

Auerbachstr. 110, 70376 Stuttgart 

theraPie deS Pleuralen meSOtheliOmS 

zytOreduktiVe chirurgie + hyPertherme intrathOrakale chemOtheraPie (hitOc) 

einleitung: Das seltene, größtenteils durch Asbestexposition verursachte Pleurale Mesotheliom wächst primär direkt vom Mesothelium 

der Pleura aus. Das Wachstum ist kontinuierlich wobei sich der Tumor über die Pleura, Zwerchfell, Mediastinum bis in das Abdomen 

und Skrotum ausbreiten kann. Die mittlere Lebenserwartung liegt nach Stellung der Erstdiagnose bei einem Jahr. Die operative Tumorresektion 

mit simultaner Hyperthermer Intrathorakaler Perfusions Chemotherapie (HITOC), ergänzt durch eine fünf Tage andauernde 

intrapleurale Chemotherapie ist eine neuartige Behandlungsmethode. Als Grundlage dieser Behandlung dient, leicht modifiziert, das 

HIPEC-Verfahren nach Sugarbaker. Aufgrund dieses Krankheitsbildes unterzogen sich in dem Zeitraum 2007–2009 20 Patienten, im Alter 

von 31–71Jahren, dieser speziellen Behandlungsmethode. Die Abteilung Kardiotechnik wurde schon frühzeitig in die Planung mit einbezogen. 

Durch ein speziell für diese Behandlung angefertigtes und konfektioniertes Perfusionsset konnte die Methode optimiert werden. 

Das Set beinhaltet zwei Heatexchanger, ein Reservoir, welches während der Perfusion wärmegedämmt ist, ein Silicon-Pumpenschlauch 

und einen ¼– 3/8 Zoll Kreis mit kurzen Schlauchlängen zum Tisch. 

durchführung: Nachdem der Patient seitlich gelagert ist, erfolgt die posterolaterale Thorakotomie. Die Lunge wird extrapleural ausgelöst 

und die Pleura parietalis unter Mitnahme der Pleura mediastinalis, pericardia und diaphragmatica wird reseziert. Zusätzlich erfolgt 

eine komplette Resektion der Pleura visceralis. Anschließend werden zwei 24 Fr. Thoraxdrainagen und ein 20 Fr. Perfusionskatheter 

vorgelegt. Danach wird der Thorax temporär verschlossen. Nach dem Anschluss der zu – und abführenden Drainagen über den Zirkulationskreis 

an die Maschine erfolgt eine 10 minütige Spülung mit Ringerlactat Lösung + 2500 IE Heparin unter hyperthermen Kautelen 

(Heat up Phase). Danach wird der Großteil der Ringerlactat Lösung durch die eigentliche Zytostatica Lösung ersetzt und übergangslos 

beginnt dann die eigentliche Spülung mit den Chemotherapeutika. Diese wird über 60 Minuten durchgeführt. Die Temperatur der Lösung 

liegt bei 42 °C und wird konstant aufrecht erhalten. Die Temperaturmesspunkte liegen am abführenden und zuführenden Schenkel des 

Zirkulationskreises. Das Spül- bzw. Perfusionsvolumen beträgt zwischen 800 ml und 1200 ml. Die Zusammensetzung der Zytostatica 

Lösung ist wie folgt; Mitmycin 2,33 mg/m², Doxirubicin 16,67 mg/m², Cisplatin 16,67 mg/m². Um eine gute Drainage aus dem Situs zu 

ermöglichen, wird ein leichter Sog an das Reservoir angelegt. Die bisherigen Perfusionen verliefen alle adäquat. 

ergebnisse und Schlussfolgerung: Die Zwei Jahres Überlebensrate nach HITOC liegt beim epitheloiden Mesotheliom bei 82 %. Die extrapleurale 

Pneumonektomie erreicht hier bis zu 60 %. Bei etwa 50 % der Patienten sind postoperative Probleme wie ARDS, Pneumonie 

und Pleuraempyem zu erwarten, die jedoch in einer Fachklinik problemlos zu kontrollieren sind. Der Einsatz einer Hyperthermen Intrathorakalen 

Chemotherapie nach chirurgischer Tumorreduktion führt zu einer akzeptablen Morbidität und Mortalität. Die Zerstörung der 

Tumorzellen führt zu längeren tumorfreien Intervallen und bisher zu einer längeren Überlebenszeit als vergleichbare Therapieprotokolle. 

HITOC stellt eine ernstzunehmende Alternative zur Pleurapneumektomie und zur reinen Palliation dar. Seitens der Patientenüberwachung 

sind folgende Parameter zu kontrollieren; Lungenfunktion, Hämodynamik, Flüssigkeitshaushalt, zentrale Temperaturüberwachung und 

Schmerztherapie. Das Tragen von Sicherheits- und Schutzkleidung wie auch die sichere Entsorgung des kontaminierten Materials muss 

eingehalten werden. 


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münch f 1 , Kasten W 1 , Purbojo A 2 , Rüffer A 2 , Weyand M 3 , Cesnjevar R 2 16 

1 Kardiotechnik, Universitätsklinikum Erlangen, Krankenhausstr. 12, 91054 Erlangen 

2 Kinderherzchirurgie Erlangen, Loschgestr., 91054 Erlangen, Universität Erlangen-Nürnberg 

3 Herzchirurgische Klinik, Universitätsklinikum Erlangen, Krankenhausstr. 12, 91054 Erlangen 

aOrtenBOgenrekOnStruktiOn Beating heart Bei einen Patienten mit 1.300 g körPergewicht – 

caSe rePOrt 

einleitung: Operationen an Patienten unter 2.000 g Körpergewicht mit extrakorporaler Zirkulation sind für alle beteiligten Disziplinen 

immer noch eine sehr große Herausforderung. Die Gesamtletalität dieser kleinsten Patienten beträgt in der Literatur je nach Komplexität 

des Herzfehlers bis zu 48 %. Es handelt sich dabei nicht selten um Frühgeborene mit relativ unreifen Organsystemen. 

Fallbericht: Wir operierten „notgedrungen“ einen frühgeborenen Säugling bei einem Gewicht von 1.300 g mit hypoplastischem Aortenbogen 

und begleitender Isthmusstenose bei gleichzeitig großem Inlet-VSD und ASD II. Aufgrund des geringen Gewichtes und der 

Komplexität des Herzfehlers wollten wir den Eingriff zweizeitig vornehmen und auf einen kardioplegischen Herzstillstand komplett 

verzichten. Aortenbogenrekonstruktionen werden bei so kleinen Patienten üblicherweise in tiefer Hypothermie und Kreislaufstillstand 

bei 15 -18°C Körperkerntemperatur durchgeführt. Seltener sind kardioplegische Herzstillstand mit selektiver Kopfperfusion während 

der Bogenkorrektur etabliert. Aufgrund unserer langjährigen Erfahrungen mit der zuletzt genannten Methode haben wir diese Operationstechnik 

auch für sehr kleine Patienten als „Beating-Heart-Modifikation“ weiterentwickelt, welche wir an dem nun folgenden Fall 

exemplarisch darstellen wollen. 

methode: Wir verwenden dabei Standard-HLM-Säuglingsset (KIDS 100). Das Priming (vorwiegend aus Blut und GFP) beträgt 202 ml. 

Der Sollfluß wurde auf einen Cardiac-Index von 3,5 l/min/m2 berechnet. Zur arteriellen Kanülierung verwendeten wir eine 8 Fr. Polystan 

Kanüle, die über einen 3 mm Gore-Tex Shunt mit dem Truncus brachiocephalicus verbunden wurde. 

Die Koronarperfusion wird über eine separate Pumpe (MUF Pumpe) mit einer dünnen Leitung zur Aortic Root Kanüle gesteuert. Der 

Flow über diese Leitung wurde auf 15 – 20 % des errechneten HZV eingestellt und drucküberwacht. Nach Abkühlen des Patienten auf 

29,0 °C wird der EKZ Flow auf 45–50 % des errechneten Sollflusses verringert. Anschließend wurde das Operationsgebiet ausgeklemmt 

(Aorta ascendens oberhalb der Aortic Root Kanüle, A. carotis links, A. subclavia links und Aorta descendens). Die Kopfperfusion wird so 

mit ca. 30 % und die Koronarperfusion mit ca. 15–20 % aufrecht erhalten. Das EKG wird sorgfältig auf das Auftreten von Ischämiezeichen 

überwacht. Zur Entlastung des linken Ventrikels wurde zusätzlich ein Vent in den linken Vorhof eingelegt. Zur Überwachung der Perfusionsverteilung 

verwendeten wir ein handelsübliches NIRS-System (Invos, Fa. Covidien).Nach Beendigung der Teilkorrektur erfolgte 

die retrograde Entlüftung des Aortenbogens. Das Entwöhnen von der HLM geschieht nach kurzer Reperfusion und Wiedererwärmen auf 

36 °C Körperkerntemperatur. An die EKZ schloss sich eine „Erlanger MUF de Luxe“ an. 

ergebnisse: Die Bypasszeit betrug 128 min, davon 43 min Low Flow (CAP = cerebrale antegrade Perfusion) und 45 min Herzperfusion 

(AHP = antegrade Herz-Perfusion) bei abgeklemmter Aorta ascendens. Die Reperfusion betrug 46 min. Bei der abschließenden „MUF 

de Luxe“ wurden dem Patienten noch ca. 200 ml Wasser entzogen die zum Teil durch Gerinnungspräparate ersetzt wurden. Bei intrathorakaler 

Bluttrockenheit wurde prophylaktisch eine Dosis Novo – Seven verabreicht, um einer möglichen Hirnblutung, bei ausgeprägter 

Unreife des Patienten entgegenzuwirken. Das NIRS-System zeichnete während der gesamten OP-Zeit eine seitengleiche „Sauerstoffsättigung“ 

beider Hirnhälften auf. Es traten postoperativ keine Hirnblutungen oder sonstige neurologischen Auffälligkeiten auf. Dem Pat. 

wurde inzwischen bei einem Gewicht von 3,7 kg der ASD II sowie der VSD jeweils mit einem Patch verschlossen. 

Schlussfolgerungen: Auch Säuglinge mit einem Gewicht von deutlich weniger als 2.000 g mit einer Aortenbogenhypoplasie/Unterbrechung 

können mit einer Beating-Heart Technik wahrscheinlich ausreichend sicher korrigiert werden. Ein Umgehen des hypothermen 

Kreislaufstillstandes bedeutet womöglich auch für diese Patienten eine Reduktion eventueller neurologischer Defizite bei ausreichender 

Perfusion und angepasster Perfusionstemperatur. Durch die Anwendung dieser Technik war es uns möglich komplett auf eine Ischämie 

des Herzes zu verzichten. Das nur moderate Abkühlen des Patienten machte es uns möglich kurze EKZ-Zeiten bei ausreichender Neuroprotektion 

zu erhalten. Auch scheint die Blutungsneigung bei milder Hypothermie gegenüber tiefer Hypothermie weit geringer ausgeprägt 

zu sein. 


tiedge S 1 *, Optenhöfel J 1 , Osthaus WA 2 , Breymann T 1 17 

1 Klinik für Herz-, Thorax-, Transplantations- und Gefäßchirurgie, Abt. Kinderherzchirurgie, Medizinische Hochschule Hannover 

2 Klinik für Anästhesie und Intensivmedizin, Schwerpunkt Kinderanästhesie, Medizinische Hochschule Hannover 

*Life Systems Medizintechnik-Service GmbH, Hamburg 

Carl-Neuberg-Str. 1, 30625 Hannover 

BikarBOnatgePufferte hämOfiltratiOn (BB-hf) zur herStellung einer PhySiOlOgiSchen 

PriminglöSung für die PädiatriSche herzchirurgie 

hintergrund: Bei Säuglingen steht das Verhältnis des Blutvolumens zum Füllvolumen (Priming) des EKZ-Systems in einem Verhältnis 

von etwa 1:1. Zur Begrenzung der Hämodilution wird dem Priming Erythrozytenkonzentrat (EK) beigefügt. Die Zusammensetzung 

eines EK ist in Bezug auf den Säure-Basen-Status, Elektrolyte und Metabolite sehr unphysiologisch. Wir überprüften die Annahme, ob 

die Hämofiltration des Primings mit einer bikarbonatgepufferten Hämofiltrationslösung (BB-HS) eine geeignete Methode ist, um die 

metabolische Belastung des Primings zu reduzieren und einen physiologischen Status herzustellen. 

methode: Bei geplanten kongenitalen Herzoperationen mit Herz-Lungen-Maschine füllten wir diese mit BB-HS, Gelatine und einem 

EK. Das Priming wurde mit einem Hämofilter bei einem Fluss von 300 ml/min so lange filtriert, bis etwa 1.000 ml BB-HS nachgefüllt 

waren. Vom verwendeten EK sowie vom Priming der HLM (vor und nach der BB-HF) wurden Blutgasanalysen bestimmt. 

ergebnisse: Die Konzentration der Substrate verringerte sich nach BB-HF signifikant (P

klemm r, Benk C, Schlensak C, Beyersdorf F 

Universitätsklinikum Freiburg, Abteilung für Herz- und Gefäßchirurgie 


PraktiSche durchführung der myOkardPrOtektiOn mittelS BlutkardiOPlegie in der 

kinderherzchirurgie 

hintergrund: Durch den Einsatz von kardioplegischen Lösungen können optimale Bedingungen für Operationen am offenen Herzen gewährleistet 

werden, ohne dass dabei eine postoperative Beeinträchtigung der Myokardfunktion erfolgt. Die Überlegenheit der Blutkardioplegie 

zur Protektion des Herzens kann heute aufgrund von zahlreichen Studien als gesichert gelten. In verschiedenen Zentren weltweit 

werden allerdings ganz unterschiedliche Verfahren zur Myokardprotektion eingesetzt. Unser Ziel war es die Myokardprotektion mittels 

Blutkardioplegie nach Buckberg, bei Neugeborenen, Säuglingen und Kindern technisch zu realisieren. 

methode: Unsere Strategie zur Myokardprotektion bei Kinderherzoperationen umfasst die intermittierende Gabe von kalter blutkardioplegischer 

Lösung nach Buckberg. Diese Lösung besteht zu 4 Teilen aus oxygeniertem Blut und einem Teil aus kristalloider Lösung. Nach einer 

initialen Gabe von Blutkardioplegie über die Aortenwurzel, wird kalte Blutkardioplegie alle 20 min über den Koronarsinus appliziert, wenn die 

Aortenklemmzeit länger als 30 min andauert. Für die Induktion des Herzstillstandes (initiale Gabe) werden 30 ml Blutkardioplegie pro kg/Körpergewicht 

(KG), für die Re-Infusionen 10 ml Blutkardioplegie pro kg/KG appliziert. Während der Gabe von Kardioplegie soll der Druck in der 

Aortenwurzel 80 mmHg und im Koronarsinus 50 mmHg nicht übersteigen. Wenn die Aortenklemmzeit länger als 60 min dauert, wird vor dem 

Wiedereröffnen der Aortenklemme ein „Hot-shot“ (terminale, warme Reperfusion, 37 °C, 10 ml/kg KG) über den Koronarsinus infundiert. Die 

Schlauchkonfiguration unseres Setups wurde unserer modifizierten Kinder-Herz-Lungen-Maschine SIII (Stöckert, München) mit ausgelagerten 

Pumpenköpfen angepasst und erzielt eine sehr geringe Primingmenge von ca. 50 ml für das gesamte Kardioplegie-Set. 

ergebnisse: In unserer Klinik wird bei allen Kinderherzoperationen, bei denen die Aorta abgeklemmt werden muss, ausschließlich 

Blutkardioplegie verwendet. Zwischen 07/2001 und 01/2008 haben wir 754 Kinder mit angeborenen Herzfehlern mit Hilfe der Blutkardioplegie 

zur Myokardprotektion behandelt. Die Herzfehler umfassten das gesamte Spektrum angeborener Vitien einschließlich dem 

hypoplastischen Linksherzsyndrom (HLHS), der Transposition der großen Gefäße (TGA), dem Vorliegen eines single Ventrikels usw. 

Etwa die Hälfte der Kinder (n=361/ 48 %) war zum Zeitpunkt der Operation jünger als 1 Jahr. 

Schlussfolgerung: Unsere Strategie zur Myokardprotektion hat dazu beigetragen, dass in unsere Klinik sehr gute Ergebnisse bei Kinderherzoperationen 

erzielt werden. Die 30-Tage Sterblichkeit lag im Untersuchungszeitraum bei 1,9 %. In keinem Fall war die Sterblichkeit auf eine unzureichende 

Myokardprotektion zurückzuführen. Wir sind davon überzeugt, dass durch unser Blutkardioplegiemanagement mit antegrader und retrograder 

Applikation die Komplexität der kinderherzchirurgischen Eingriffe unabhängig von der Größe der Patienten in keiner Weise erhöht wird. 

klüß c 1 , Keller H 1 , Diefenbach M 1 , Oeinck K-H 1 , Meinert R 1 , Koch M 1 , Meier J 2 , Meininger D 2 , Zacharowski K 2 , Moritz A 3 20 

1 Klinik für Thorax-, Herz- und Gefäßchirurgie, Universitätskliniken Frankfurt, Abt. Kardiotechnik Maquet CP Clinical Service 

2 Klinik für Anästhesiologie, Intensivmedizin und Schmerztherapie, Universitätskliniken Frankfurt 

3 Klinik für Thorax-, Herz- und Gefäßchirurgie, Universitätskliniken Frankfurt 

Theodor-Stern-Kai 7, 60590 Frankfurt/Main 

endtidaleS cO2 an der herz-lungen-maSchine 

hintergrund: Die endtidale CO2-Messung bei beatmetem Patient in der Anästhesie ist seit langen ein bewährtes Standardverfahren zur Beurteilung 

der sicheren Intubation sowie zur Abschätzung des zu erwartenden CO2-Spiegels in der arteriellen BGA. Hierbei wurden Abweichungen 

der PaCO2 zu PetCO2 von + / - 4-5 mmHg beschrieben. Inhalt dieser Studie ist die Übertragung dieser Grundidee auf die extrakorporale Zirkulation 

(EKZ) unter Verwendung eines Vamos-Narkosegasmonitors. Wärend der EKZ wird die Narkose durch Sevoflorane – Zufuhr eines vom 

TÜV zertifizierten Applikationssystems in den Blutkreislauf aufrechterhalten. Bestimmt wurden die Abweichung des PaCO2 zu PetCO2 für das 

ALPHA-Stat- und pH-Stat-Verfahren unter moderater Hypothermie bei 32 Grad Celsius. Ziel war es, zu zeigen, dass die endtidale CO2-Messung 

an der EKZ ähnlich verlässlich ist wie bei der Narkoseführung und somit eine Onlinemessung des CO2 möglich ist. 

methode: Die Studie wurde als prospektive Anwendungsbeobachtung konzipiert. Eingeschlossen wurden 70 von 90 Patienten, die sich 

einem Einfach- oder Doppeleingriff unterzogen, deren Zeit der EKZ 120 Minuten voraussichtlich nicht überschreiten würde. Die Eingriffe 

verteilten sich wie folgt: 56 % ACB, 27 % AKE, 14 % Doppeleingriffe und 3 % MKR. Ausgeschlossen wurden 20 Patienten. 13 

der 20 ausgeschlossenen Patienten wurden wegen intraoperativen Wechsel zum OPCAB-Verfahren ausgeschlossen, fünf aufgrund technischer 

Probleme mit dem System und zwei wegen Messfehlern im Labor. Gemessen wurde das CO2, am Oxygenatorausgang, in der 

BGA, das CO2 am Gasauslass des Oxygenators sowie die aktuelle Bluttemperatur. Berechnet wurde die Differenz von dem arteriellen 

CO2 zum endtidalen CO2 jeweils für das ALPHA-Stat-Verfahren sowie das pH-Stat-Verfahren. 

durchführung: Das CO2-Management und die Gasflusssteuerung erfolgte nach der Messung der expiratorischen CO2-Konzentration, 

die kontinuierlich mit dem Vamos am Gas-Auslass des Oxygenators gemessen wurde. Der Gasfuß wurde so titriert, dass die Vamos- 

Messung zwischen 35 und 45 mmHg lag. Die Kontrolle der Werte erfolgte wie im Protokoll vorgegeben nach 5, 15 und danach alle 15 

Minuten mit in der BGA gemessenen CO2-Spiegel. 

ergebnisse: Das durchschnittliche HZV lag bei 5,31 l/min +/- 0,52 l/min. Die durchschnittliche EKZ zeit lag bei 97,1 +/- 35 Minuten, die 

Klemmzeit bei 61 +/- 27 Minuten und die Reperfusionszeit bei 24 +/- 10 Minuten. Bei dem von uns in der klinischen Routine verwendeten 

ALPHA-Stat-Verfahren lag die Abweichung bei 0,72 +/- 5,43 mmHg. Im pH-Stat-Verfahren betrug die Abweichung 4,74 +/- 3,11 mmHg. 

Die Messung des expiratorischen CO2 am Oxygenator erlaubt im ALPHA-Stat-Verfahren eine sichere Abschätzung des zu erwartenden 

CO2-Spiegels in der BGA. Für das pH-Stat-Verfahren ist diese Messung aufgrund der hohen Abweichungen nicht geeignet. In der Phase 

der starken Kühlung des Patientenbluts erfolgt ein starker Abfall des CO2-Spiegels am Oxygenatorausgang, der nicht mit dem konstant bleibenden 

CO2-Spiel der BGA korreliert. Zusammenfassend ist die endtidale CO2-Messung, im ALPHA-Stat-Verfahren unter konstanter Bluttemperatur, 

ein sicheres Verfahren zur Onlinemessung des CO2 und damit zur Steuerung des Gasflusses an der Herz-Lungen-Maschine. 


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kind k, Kleikamp G, Maleszka A, Gummert J 

Klinik für Thorax- und Kardiovaskularchirurgie, Herz- und Diabeteszentrum NRW 

Georgstr. 11, 32545 Bad Oeynhausen 

caSe rePOrt: tumOrextirPatiOn Bei einer Schwangeren in der 20. wOche 

fallvorstellung: Bei einer 26-jährigen Patientin wurde während der Schwangerschaft in der 20. Woche ein Vorhofmyxom diagnostiziert. 

Da sich dieses Vorhofmyxom direkt vor der Mitralklappe befand, wirkte es sich hämodynamisch wie eine Mitralklappenstenose aus, womit 

die Indikation zur operativen Therapie gegeben war. 

Vorbereitung und durchführung der ekz: In einer Teambesprechung wurde das operative Procedere aller Abteilungen besprochen. 

Nach einer normalen anästhesiologischen Einleitung erfolgte präoperativ ein CTG, welches ohne Befund war. Das Priming der Herz- 

Lungen-Maschine bestand aus 800 ml Ringer-Lactat, 500 ml HAES 6 % und 250 ml Mannitol 15 %. Zur Antikoagulation wurden der Patientin 

30.000 i.E. Liquimin verabreicht. Um die veränderten physiologischen Aspekte zu beachten, wurde z. B. auch das HZV um 30-40 

% erhöht. Da auch ein pulsatiler Fluss von Vorteil sein soll, wurde auch die Perfusion pulsatil durchgeführt. Die Perfusionsdrucke wurden 

moderat auf 65-70 mmHg erhöht. Um einem Abfall der fetalen Herzfrequenz vorzubeugen, fand die Operation in milder Hypothermie 

bei 35 °C statt. Bei elektrisch induzierten Kammerflimmern verzichteten wir auf eine Kardioplegiegabe, weil Kaliumionen die Plazentabarriere 

problemlos überschreiten. Um eine Hyperoxygenation zu vermeiden und zur Kontrolle der Elektrolyte, besonders des Kaliums, 

wurden die Blugasanalysen engmaschiger durchgeführt. Leider konnte aufgrund eines zu niedrigen Hämatokritwertes eine Fremdblutgabe 

nicht vermieden werden. Mit einer Bypasszeit von 33 Minuten erreichten wir auch das verfolgte Ziel einer kurzen Bypasszeit. Direkt 

post-OP erfolgte noch im Operationssaal ein CTG und eine Ultraschalluntersuchung. 

Postoperativer Verlauf: Die Patientin wurde hämodynamisch stabil auf die Intensivstation verlegt, wo sie auch nach knapp zwei Stunden 

extubiert werden konnte. Während des Intensivaufenthaltes von 2,5 Tagen wurde zweimal täglich ein CTG geschrieben und die Patientin 

konnte mobilisiert werden. Am achten postoperativen Tag wurde die Patientin in ihr Heimatkrankenhaus entlassen. Hinweise auf Komplikationen 

in der Schwangerschaft ergaben sich zu keinem Zeitpunkt. Nach einer weiteren problemlosen Schwangerschaft gebar die 

Patientin ein gesundes Kind. 

Bauer a, Schubel J, Ulrich C, Metz D, Hausmann H 

Mediclin Herzzentrum Coswig 


mecc – mOre than hemOdilutiOn? 

abstract: The use of minimized extracorporeal circulation (MECC) is an established procedure to perform coronary revascularization. 

Some studies showed positive effects of MECC compared to conventional extracorporeal Bypass (CCPB) procedures in terms of transfusion 

requirements, less inflammation reactions and neurological impairments. According to a retrospective data analysis, a higher mean 

arterial pressure (MAP) and a lower frequency of vasoactive drug administration in MECC-patients compared to CCPB-patients was 

found by Wiesenack et al. Retrospective data analysis done by our workgroup found very similar results in terms of higher MAP´s and 

less norepinephrine consumption. The current study addressed this observation. 

material and methods: This was a prospective, controlled, randomized trial with 40 patients (assigned to a MECC and CCPB group) undergoing 

coronary bypass grafting. Primary endpoints were the perioperative course of mean arterial pressure, system vascular resistance 

and the consumption of norepinephrine. Secondary endpoints were the measurement of regional oxygen saturation (rSO2) of cerebral and 

renal tissue as an assessment of the perfusion at these areas. Both, CCPB and MECC were performed at normothermia. Cardiac arrest was 

achieved with antegrade administration of Calafiore`s cardioplegia. 

results: Eighteen patients were randomized to group 1 (MECC) and 22 to group 2 (CCPB). Clinical and demographic characteristics 

did not differ significantly between the groups under consideration of age, body surface area, and left ventricular function. Thirty-day 

mortality was 0%. At four of five time points during ECC the MAP – values were significant higher in the MECC – group compared with 

CCPB patients (highest differences occurred after starting the ECC 60±11 mmHg vs. 49±10 mmHg p=0.002). MECC patients received 

significantly less norepinephrine (MECC after start ECC: MECC 0.56±1.6 µg vs. CCPB 5.2 ±9µg p=0.038). Regional saturation: The 

rSO2 measured at right and left forehead and the renal area (dorsal lateral) was similar for both groups during ECC and significant higher 

at CCPB Group one and four hours after termination of ECC. 

conclusion: The results of our study support the theory that MECC procedures provide a higher mean arterial pressure during ECC. A 

critical issue still remains the interpretation of MAP in context with vasopressor administration. However, we found a significant lower 

consumption of vasoactive drugs in the MECC group. Further investigations considering hemodynamic effects of MECC remain to be 

elucidated. 


21 

22

mauch a 1 , Dietz A 1 , Störk T 1 , Benk C², Lützow S 1 , Beyerdorf F², Maier S², Klemm R², Haimerl G 1 23 

Fachhochschule Furtwangen, Abt. Villingen-Schwenningen 

Jakob-Kienzle-Straße 17, 78054 Villingen-Schwenningen 

²Universitätsklinikum Freiburg, Abt. Herz- und Gefäßchirurgie 


entwicklung und imPlementierung eineS trainingSSimulatOrS für daS trOuBlemanagement 

POStOPeratiVer kOmPlikatiOnen Bei intenSiVPflichtigen kunStherzPatienten 

hintergrund: Der Einsatz von Herzunterstützungssystemen wird derzeit als Ultima-ratio-Behandlung der austherapierten Herzinsuffizienz 

angesehen. Viele Herz- und Kreislaufzentren zählen daher vermehrt den Einsatz von Assist Devices zu einem ihrer klinischen 

Schwerpunkte. Das Zusammenspiel von menschlichem Organismus und dem jeweiligen Unterstützungssystem erfolgt jedoch nicht immer 

reibungslos. Das Simulationsprojekt Künstlicher Herzpatient wurde 2006 in Kooperation mit dem Universitätsklinikum Freiburg 

mit dem Bestreben ins Leben gerufen, einen Simulator zu entwickeln mit dem das Verhalten bei postoperativen Komplikationen trainiert 

werden kann. 

methode: Für Simulationsteilnehmer ist es psychologisch von Vorteil an einer dem Menschen nachempfundenen Puppe zu trainieren. 

Daher wurde unter Berücksichtigung kreislauf-physiologischer Grundlagen ein für Simulationszwecke geeignetes Kreislauf-Modell in 

einen Patientendummy integriert. Dies besteht aus einem arteriellen und venösen System, angetrieben von zwei pulsförmig arbeitenden 

Pumpen, die in Reihe geschaltet sind. Die Steuerung der beiden Verdrängerpumpen erfolgt durch eine frei programmierbare Pneumatikeinheit. 

Der Simulator wurde so konzipiert, dass sowohl intrakorporale, als auch parakorporale VADs am Kreislauf-Modell problemlos 

angeschlossen werden können. Für die ersten Simulationsversuche wurde das linksventrikuläre Unterstützungssystem HeartMate II 

eingesetzt. 

zusammenfassung: Der Künstliche Herzpatient verfügt mittlerweile über zahlreiche Features, die eine realistische Simulation medizinischer 

und technischer Komplikationen erlauben. Neben dem HeartMate II-LVAD werden wir zukünftig weitere Assist Devices in die 

Simulationseinheit integrieren. Ziel ist es, die gängigsten Unterstützungssysteme am Kreislauf-Modell anzuschließen und in Betrieb 

zunehmen. Den Simulationsteilnehmern soll es dadurch ermöglicht werden mit den Assist Devices zu trainieren, die in ihrer Klinik eingesetzt 

werden. Für den Einsatz einer ECMO und IABP laufen derzeit Optimierungsarbeiten am Patientensimulator. 

foltan m, Philipp A, Thrum A, Gietl M, Schettler F, Schmidt S, Holzamer A, Müller T, Lehle K, Schmid C 

Klinik für Herz-, Thorax- und herznahe Gefäßchirurgie, Universitätsklinikum Regensburg 


langzeitfunktiOn VOn OxygenatOren Bei extrakOrPOraler unterStützung – 

ViSualiSierung und analySe 

hintergrund: Für extrakorporale Gasaustauschverfahren sind Membranoxygenatoren (MO) notwendig. Die Langzeitfunktion dieser 

MO ist neben der verwendeten Beschichtung vom Material der Phasentrennschicht zwischen Blut- und Gasstrom abhängig. Zur Phasentrennung 

wird mikroporöses Polypropylen (PP) oder diffusives Polymethylpenten (PMP) verwendet. Darüber hinaus beeinflussen fibröse 

und zelluläre Anlagerungen auf der gasaustauschenden Membranoberfläche die Effizienz des Gasaustauschs in der Langzeitfunktion. 

methode: Nach der Beendigung der extrakorporalen Lungenunterstützung oder nach einem Oxygenatorwechsel aufgrund einer nicht 

mehr ausreichenden Gastransferleistung wurden die Oxygenatoren geöffnet und die Anlagerungen auf den gasaustauschenden PMP- 

Membranen rasterelektronen-, fluoreszenzmikroskopisch und angiographisch untersucht. 

ergebnisse: Im Zeitraum 2006 bis Mai 2009 wurden auf den Intensivstationen des Universitätsklinikums Regensburg bei 80 Patienten 

mit schwerem akuten Lungenversagen eine Vv-ECMO implantiert. Bei einer kommulativen Unterstützungsdauer von 763 Tagen lag der 

mittlere Unterstützungszeitraum bei 8 [1-33] Tagen. Bei 15 Patienten (19 %) war es erforderlich, den Membranoxygenator aufgrund eines 

erhöhten Strömungswiderstands ΔpMO oder einer nicht mehr ausreichenden Gastransferrate auszutauschen. Die Membranoberflächen 

dieser gewechselten Membranoxygenatoren waren mit großflächigen Fibrinnetzen und darin eingeschlossenen Thrombozyten sowie 

Erythrozyten bedeckt. 

Schlussfolgerung: Für die Dysfunktion von PMP-Membranoxygenatoren innerhalb der extrakorporalen Lungenunterstützungstherapie 

müssen zwei grundlegende Mechanismen diskutiert werden: 

Der Blut- und Fremdoberflächenkontakt an der PMP-Membran führt zu einer Aktivierung der Blutgerinnungskaskade. Die Anlagerung 

von Thrombozyten in Fibrinablagerungen auf der Membranoberfläche spiegelt sich in einer Zunahme des Strömungswiderstands ΔpMO 

wider. Die hieraus resultierende Erhöhung der Pumpflussrate induziert eine weitere Zellschädigung. 

Zelluläre Anlagerungen auf der Gasaustauschmembran vergrößern die Diffussionsstrecke zwischen Blut- und Gasstrom. Diese sind 

ursächlich für die Reduktion der Gastransferleistungen des Membranoxygenators und bedingen den Austausch des Gasaustauschmoduls 

bei nicht signifikant erhöhtem Strömungswiderstand. 


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Simons aP, Lancé MD, Reesink KD, van der Veen FH, Weerwind PVV, Maessen JG 

Dept. of Cardiothoracic Surgery & Cardiovascular Research Institute Maastricht (CARIM), 

Maastricht University Medical Center 

P. Debyelaan 25, 6202 AZ Maastricht/Niederlande 

PumPenregelung mit dynamiScher VOrlaStmeSSung für die extrakOrPOrale kreiSlaufunterStützung 

– ein löSungSanSatz? 

hintergrund: Da es extrakorporalen Kreislaufunterstützungssystemen an Volumenpufferkapazität in Form des venösen Reservoirs fehlt, 

kann die Aufrechterhaltung des Pumpenflusses bei geringem Patientenfüllvolumen schwierig sein. Hinzu kommt, dass gängige hämodynamische 

Messwerte und Standardpumpenparameter eine Änderung des Füllvolumens nicht immer deutlich sichtbar machen. 

methode: Unlängst haben wir eine alternative Methode zur Überwachung dieses Füllvolumens entwickelt und nun für extrakorporale 

Kreislaufunterstützungssysteme eine Strategie der Flussregelung konzipiert, welche nicht auf gängige Druck- oder Flussservoregulierung 

basiert. Im Tierversuch mit einem extrakorporalen Kreislaufunterstützungssystem wurde ein akuter Blutverlust induziert, um das 

Füllvolumen zu senken. Gleichzeitig wurde die Regelung angewandt, um einen bestmöglichen Fluss aufrechtzuerhalten. 

ergebnisse: Nach einem akuten Blutverlust von 0,5 l nahm der Pumpenfluss von 4,1 auf 1,9 l/min ab (etwa 50 %). Die Pumpenregelung 

war im Stande, einen stabilen Pumpenfluss von 3,2 l/min (etwa 80 % des Anfangswerts) wiederherzustellen. 

Schlussfolgerung: In der klinischen Anwendung kann eine solche Regelung bei der Überwachung von Patienten, welche mit einem extrakorporalen 

Kreislaufunterstützungssystem behandelt werden, ein wirkungsvolles Hilfsmittel sein. Zudem kann die Regelung im Notfall 

ein Backup bieten und für den Kardiotechniker und/oder das Pflegepersonal der Intensivstation ein Zeitfenster schaffen, um geeignete 

Maßnahmen zu ergreifen. 

gietl m, Philipp A, Foltan M, Thrum A, Schmidt S, Schettler F, Müller T, Schmid C 

Klinikum der Universität Regensburg, Klinik für Herz-, Thorax- und herznahe Gefäßchirurgie 


lagerungStheraPie und mOBiliSierung VOn Patienten an ecmO – 

eine audiOViSuelle darStellung 

hintergrund: Patienten mit schwerem Kreislauf- und/oder Lungenversagen, die mittels extrakorporalen Unterstützungsverfahren behandelt 

werden, sind in der Regel tief sediert und daher nicht mobilisierbar. Neben extrakorporalen Unterstützungssystemen und lungenprotektiver 

Beatmung kommen auch kinetische Therapieverfahren zum Einsatz. Geeignete Lagerungsmaßnahmen wie intermittierende 

Bauchlagerung, der Einsatz von Rotorest-Bett sowie eine mögliche Frühmobilisation können den pulmonalen Gasaustausch verbessern 

und somit den Krankheitsverlauf günstig beeinflussen. 

methode: Es wurde untersucht, inwieweit Patienten mit unterschiedlichen Verfahren wie der V-v-ECMO, V-a-ECMO oder die iLA 

mobilisierbar sind. Durch die Entwicklung von speziellen Fixations- und Transportvorrichtungen wird für den Patienten mit laufenden 

extrakorporalen Unterstützungsverfahren eine sichere und frühzeítige Mobilisierung ermöglicht. Die Mobilisierung wird dabei in enger 

Kooperation mit dem Pflegepersonal und den Physiotherapeuten durchgeführt. 

ergebnis: Unsere Erfahrungen hinsichtlich Lagerungstherapie, Mobilisation und Transport von Patienten mit laufender extrakorporaler 

Membranoxygenisierung belegen, dass die geforderten Sicherheitsstandards durch spezielle Fixations- und Transportvorrichtungen 

erfüllt werden. 

Die Anwendung von Lagerungstherapie oder Frühmobilisation kann zu einer Verbesserung des pulmonalen Gasaustausches beitragen, 

zu einer besseren Sekretmobilisation führen und die Rückbildung von Atelektasen fördern. Ein weiterer Aspekt ist die verringerte Dekubitusgefährdung. 

Durch die Mobilisation des Patienten an die „Bettkante“ oder kurzzeitiges Verlassen der Intensivstation wird der 

Intensivalltag des schwer Erkrankten unterbrochen und kann wesentlich dazu beitragen, die Psyche des Patienten und deren Angehörige 

zu stabilisieren. 


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26

lipps c 1 , Born F 1 , Dreizler T 1 , Schmid O 1 , Schulze J 1 , Schweder M 2 , Starck C 1 , Behrens M 1 27 

1 Herzzentrum Bodensee Konstanz/Kreuzlingen 

Luisenstr. 9 a, 78464 Konstanz und Weinbergstr. 1, 8280 Kreuzlingen/Schweiz 

2 Hochschule Furtwangen, Abt. Villingen-Schwenningen 

interhOSPital tranfer in the BOrder triangle (auStria, Switzerland, germany) 

hintergrund: In der Schweiz sind Akutspitäler aktiv am Rettungswesen beteiligt. Beide Klinikstandorte Kreuzlingen (CH) und Konstanz 

(D) verfügen über Intensivmobile, die auch länderübergreifend zum notfallmäßigen Einsatz kommen. 

Methode: Neben Patiententransporten mit IABP ist eine steigende Zahl von Transporten mit Herz-Kreislauf-Unterstützungssystemen zu 

beobachten. Für den Transport mit ECMO-Konsolen werden spezielle Fahrzeuge benötigt mit entsprechender Spannungsversorgung. Wir 

haben an unserem Zentrum eine transportable Herz-Lungen-Maschine entwickelt, die entsprechende Anforderungen erfüllt. 

ergebnisse: Vorgestellt werden Ergebnisse und praktische Erfahrungen vom Einsatz der transportablen Herz-Lungen-Maschine „Life 

Box“. 

Bauer a, Schubel J, Ulrich C, Metz D, Hausmann H 



iaBP, intra-aOrtale gegenPulSatiOn VOm StandPunkt deS kardiOtechnikerS: 

eine weltweite internetumfrage 

hintergrund: Die Idee, den koronaren Blutfluss zu erhöhen, um eine Erholung des Myokards zu erreichen, geht auf das Jahr 1953 zurück. 

Zu dieser Zeit beschrieben die Brüder Adrian und Arthur Kantrowitz Experimente zur Verzögerung des aortalen Blutflusses und 

einer damit erreichten Augmentation des koronaren Blutflusses. Spyridon Moulopoulos entwickelte 1962 das Prinzip der intra-aortalen 

Gegenpulsation (IABP). Der erste Einsatz der IABP am Menschen ist für das Jahr 1968 mit einem 15 French Ballon beschrieben. Kantrowitz 

behandelte eine Patientin im akutem Myokardversagen und kardiogenem Schock, die 45jährige Frau konnte nach erfolgreicher 

IABP-Anwendung entlassen werden. Seit den 80er-Jahren des letzten Jahrhunderts stellt die IABP ein hochakzeptiertes Verfahren zur 

Behandlung der Herzinsuffiziens dar. In der vorliegenden Arbeit soll der Frage nachgegangen werden, welchen Stellenwert die IABP aus 

Sicht der Kardiotechniker heute hat. 

methode: Die Untersuchung wurde als Umfrage angelegt und in ein Internetabfrageformular überführt. Angeschrieben wurden alle Abteilungen 

für Kardiotechnik in Deutschland und die Mitglieder des European Boards of Cardiovascular Perfusion, zusätzlich wurde ein 

Aufruf zur Beantwortung des Formulars in die „Perflist“ www.amsect.org/sections/perftopics/perflist/ gestellt. Die Umfrage begann am 

17.1. und endete am 15.2.2009. Jeder Teilnehmer konnte das Formular einmal ausfüllen. 

ergebnisse: Von den 142 eingegangenen Antworten waren 134 (96 %) von klinisch tätigen Kardiotechnikern. 67 (47 %) Antworten kamen 

aus Nordamerika, 61 (43 %) aus Deutschland und 16 (11 %) von den Mitgliedern des EBCP. 46 % der Befragten gaben an die IABP 

mit einer Inzidenz von bis zu 5 % einzusetzen, 47 % gaben eine Inzidenz von 5-10 % und lediglich 6 % eine von mehr als 10 % an. Als 

häufigste Indikation wurde das perioperative „Low Cardiac Output“ genannt. Die durchschnittlich angegebene Unterstützungszeit lag im 

Mittel bei 2,71±1,3 Tagen. Die längsten Unterstützungszeiten gaben die Deutschen mit im Mittel 3,2 Tagen, die kürzesten die Amerikaner 

mit 2,3 Tagen an. Die am häufigsten genannte Komplikation war die Beinischämie mit 67,8 % der Antworten. In Deutschland werden 

mehr als 40 % aller IABP`s schleusenlos gelegt im Amerika nur 2 1%. Die IABP wird in den USA sehr viel häufiger präoperativ eingesetzt 

63 % vs. 33 % Deutschland. Wir haben unsere Kollegen gebeten, verschiedene mechanische Kreislaufunterstützungssysteme nach ihrer 

Wichtigkeit für ihren klinischen Alltag zu bewerten. Angegeben werden sollte: 1=unwichtig bis 5=sehr wichtig. Die IABP wurde mit 

4,52 von 5 Punkten als die wichtigste Therapieoption bewertet. Axial pumpen wurden in Amerika als dezent wichtiger angegeben als in 

Europa. Die extrakorporale Zirkulation als ECMO/ECLA scheint in den USA eine weniger wichtige Rolle zu spielen in Europa. 

Bild 1: Bewertung verschiedener mechanischer Kreislaufunterstützungen nach Wichtigkeit von 1-5 

Schlussfolgerungen: Als Resümee aus der Umfrage bleibt die Erkenntnis dass es in Bezug auf den Implantationszeitpunkt der IABP und 

die Verwendung von Schleusen Unterschiede zwischen den USA und Europa/Deutschland zu geben scheint. Wesentlich aber ist, dass die 

IABP für Kardiotechniker eine integrale und obligate Form der mechanischen Kreislaufunterstützung bei Herzversagen darstellt (Rating 

s. o.). 


28

gehron J 

Universitätsklinikum Gießen und Marburg GmbH, Standort Gießen 

Klinik für Herz-, Kinderherz- und Gefäßchirurgie, Abt. Kardiotechnik 

Rudolf-Buchheim-Str. 7, 35392 Gießen 

mathematiSche und PraktiSche üBerlegungen zur zytOStatikadOSierung Bei der 

hyPerthermen iSOlierten extremitätenPerfuSiOn (hilP) 

hintergrund: Der Chemotherapie bei der hyperthermen isolierten Extremitätenperfusion (HILP) kommt wegen hoher Dosierungschemata, 

verbundenen potenziellen Nebenwirkungen sowie praktisch schwieriger Dosierungsberechnungen eine besondere Bedeutung zu: 

Bei der Extremitätenperfusion werden bis zu 10-fach höhere Dosen als bei einer Ganzkörpertherapie verabreicht. In Verbindung mit 

Hyperthermie können lokale Nebenwirkungen massiv ansteigen. Die Dosierungsschemata der Ganzkörperchemotherapie, die sich in der 

Regel auf Körperoberfläche bzw. Körpergewicht beziehen, können nicht ohne weiteres auf die Extremitätenperfusion übertragen werden. 

Bedingt durch die unterschiedliche körperliche Konstitution korrelieren weder Körperoberfläche noch Körpergewicht mit der lokalen 

Dosierung an der Extremität. Ausschließlich über das Volumen der Extremität ist eine einheitliche Dosierung zu erreichen. Dessen praktische 

Berechnung ist durch die räumlich-mathematische Komplexität der Extremität erschwert. Mathematische Modelle zur Berechnung 

von Volumenkörpern können die Dosierung präzisieren. 

methoden: Mit einer Literaturrecherche zu Dosierungen und mathematischen Modellen wird der Wissensstand dargestellt und analysiert; 

eine Untersuchung an freiwilligen Probanden zeigt die Praktikabilität verschiedener Berechnungen. 

ergebnisse: Die Literatur stellt neben der Volumetrie der Extremität, bei der Arm bzw. Bein durch Wasserverdrängung vermessen werden, 

vorwiegend mathematische Näherungsmodelle zur Verfügung. Neben der Kegelstumpfmethode, bei der Ober- und Unterschenkel 

als vereinfachte Kegelabschnitte behandelt werden, kann die Extremität ebenfalls als eine Folge dünner Zylinderabschnitte dargestellt 

werden. Die Modelle zeigen sowohl bei einzelnen, als auch bei mehreren Untersuchern eine ausreichende Korrelation. Die Zylinderabschnittsmethode 

ist dabei höher zu bewerten als die Berechnung über das Kegelstumpfmodell. Die Näherung des Fuß- bzw. Handvolumens 

ist über gängige Volumenkörpermodelle nicht zu bestimmen. 

Schlussfolgerung: Eine Präzisierung der Dosierung bei der HILP verhindert einerseits eine Dosisreduktion mit schlechteren Ergebnissen 

und ermöglicht andererseits eine Maximierung der Therapie, ohne eine Dosiseskalation mit Nebenwirkungen zu erreichen. 

grosse O, Holzhey D, Falk V, Schaarschmidt J, Krämer K, Mohr FW 


Strümpellstr. 39, 04289 Leipzig 

in VitrO eValuatiOn Of the new in-line mOnitOr Bmu 40 

Background: Reliable information about different blood parameters is essential maintaining haemodynamics, perfusion and gas exchange 

during CPB. For this purpose a precise and continuous monitoring is needed. The objective of this in vitro study was to compare 

a novel continuous in-line blood parameter monitoring system (CIBPMS) vs. a reference laboratory analyser.Methods: The study was 

conducted as an in vitro prospective experimental study during a CPB simulation. The reliability of BMU 40 was tested against a conventional 

laboratory analyser (gold standard) in monitoring the pO2, SO2 and Hct under physiological and extreme conditions with regards to 

temperature, oxygenation and blood concentration. Four different tests were performed and five test runs per test were conducted with five 

sensors each. A total of 350 measurement points were compared. Correlation analyses and Bland-Altman analyses were performed. 

results: A total of 350 measurement points were compared. All monitored values of blood parameters correlated highly with laboratory 

values (all r values > 0.90). Test 1: Biases of pO2(act) vary from -3.24 (±6.86) up to 6.0 (±17.89). The biases of pO2(37°C) ranged from 

-3.08 (±5.53) up to 68.8 (±67.82). Test 2: The biases (SD) for Hct ranged from -0.35 (±0.79) up to 2.35 (±0.91). Test 3: The biases (SD) of 

Hct ranged from -0.67 (±1.49) up to -1.00 (±1.84). Test 4: The biases (SD) for SO2 vary from -0.36 (±1.60) up to 0.48 (±0.90). 

conclusions: The BMU 40 is a reliable device in measuring the pO2, SO2, Hct and Hb under normal physiological and extreme conditions 

with regards to temperature, oxygenation and blood concentration in simulation of CPB. The algorithm to calculate pO2(37°) under 

hypothermic conditions need to be adjusted.* 

* In the meantime and before the official market launch a new software version of the BMU 40 has been developed. The algorithm to calculate pO2(37°) under hypothermic 

conditions has been improved and the miscalculation eliminated. 


29 

30

Schaarschmidt J 1 , Seeburger J 2 , Borger MA 2 , Grosse O 1 , Krämer K 1 , Mohr FW 1 31 


Strümpellstr. 39, 04289 Leipzig 

clinical eValuatiOn Of the new Bmu 40 in-line BlOOd analySiS mOnitOr 

Background: Accurate information about different blood parameters is essential in maintaining haemodynamics, perfusion and gas exchange 

during cardiopulmonary bypass (CPB). For this purpose a precise, accurate and continuous measurement and monitoring, which 

is preferably visually available, is needed. The objective of this clinical study was to compare the newly developed continuous in-line 

blood parameter monitoring system (CIBPMS) BMU 40 with a reference laboratory analyser with regards to the precision and accuracy 

of blood parameters measurement. 

methods: Thirty adult patients underwent elective cardiac surgery utilizing CPB and mild hypothermia (32°C). At five predetermined 

time points (S1 – S5) arterial and venous blood samples were analysed using the BMU 40 for five different parameters (paO2(37°C), 

paO2(act.), SvO2, Hb(ven) and Hct(ven)) and these results were compared to the gold standard laboratory analyser ABL 700. Results: A 

total of 150 paired blood samples were included to compare means, to analyse correlation, to calculate measures of bias, precision, limits 

of agreement and 95% confidence intervals. 

results: Revealed good agreement between the two devices for all parameters. Bias ± precision of S2 – S5 paO2(37°C) were 2.17 ± 9.61; 

paO2(act) 2.58 ± 9.54; SvO2 -1.44 ± 2.35; Hb(ven) 0.01 ± 0.42; Hct(ven) 0.04 ± 1.29. Statistically significant differences were detected for 

SvO2 (p

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