Gynäkologischen Sonographie - Klinik für Geburtshilfe ...

● Abbau von Ängsten und Unsicherheit
● Frühzeitiges Erkennen von Veränderungen und damit Möglichkeit frühzeitig zu
intervenieren
● Reduktion von Kosten.
Da es sich beim Ultraschall um eine überwiegend diagnostische Leistung handelt,
ist nur ein Nutzen zu erwarten, wenn aufgrund des Befundes auch tatsächlich die
richtigen Konsequenzen gezogen werden.
1.4 Potentielle Schäden
1.4.1 Technische Sicherheitsaspekte
Insbesondere bei der Sonographie des inneren Genitales soll bei Patientinnen im
gebärfähigen Alter die Untersuchung nach den Sicherheitsaspekten der Sonographie
in der Schwangerschaft durchgeführt werden, d.h. die Schallleistung auf maximal
100 mW/cm 2 beschränkt werden. Damit muss weder von kurzfristigen noch
langfristigen schädlichen Einflüssen auf die Patientin oder eine allfällige Schwangerschaft
ausgegangen werden. Es gilt grundsätzlich das ALARA-Prinzip.
1.4.2 Psychische Folgen
Mögliche psychische Folgen können sein:
● induzierte Angst bei einer vermuteten Veränderung
● induzierte Angst bei einer tatsächlich vorliegenden Veränderung
● induzierter Ärger und Enttäuschung bei einer übersehenen Veränderung
● induzierter Ärger und Enttäuschung bei einer fälschlicherweise diagnostizierten
Veränderung.
Die Sonographie muss darauf ausgerichtet werden, dass negative Auswirkungen
möglichst vermieden werden. Ängste können während der Untersuchung abgebaut
werden, in dem die wesentlichen anatomischen Strukturen kurz benannt werden
(Blase, Uterus, Ovarien). Pathologische Veränderungen sollen bildlich dokumentiert
und erst nach der Untersuchung, wenn die Patientin angekleidet ist, anhand
der Bilder erläutert werden. Mit Interpretationen und Diagnosen sollte dabei sehr
vorsichtig umgegangen werden. Die sonographischen Befunde sollen möglichst
nur im Kontext mit der klinischen Untersuchung, der Anamnese, Laborbefunden
und allenfalls weiteren bildgebenden Verfahren validiert werden.
1.5 Erfahrungen des Untersuchers
Sie sollen gynäkologisch-geburtshilflichen Ultraschall in einer Praxis nur durchführen,
wenn Sie mindesten 50 Untersuchungen pro Jahr durchführen. Regelmässige
Besuche von Fortbildungsveranstaltungen zum Thema gynäkologisch-geburtshilflicher
Ultraschall sind eine Selbstverständlichkeit.
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