Bieler Tagblatt: Diabetes Typ 1 nimmt bei Kindern zu

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Bieler Tagblatt
Region Mittwoch, 8. Mai 2024
«Eltern können nichts tun:
Es gibt keine vorbeugenden Massnahmen»
Diabetes nimmt bei Kindern zu. Diabetologe Matthias Zürcher vom Spitalzentrum Biel sagt, was einen Einfluss hat und was nicht.
Interview: Alexandre Wälti/pl
Experten des Universitätsspitals
Genf beobachten eine massive
Zunahme von Typ-1-Diabetes
bei Kindern. Die Westschweizer
Gruppe von Eltern betroffener
Kinder bestätigt diesen Trend:
«Unsere Organisation besteht
seit 1997. Im Jahr 2019 zählten
wir 49 Familien; heute sind es
136», sagt Vereinspräsidentin Sophie
Zbinden gegenüber der Tageszeitung
«24 Heures».
Auch Spitzensportler wie der
deutsche Tennisprofi Alexander
Zverev oder der spanische Verteidiger
von Real Madrid, Nacho,
sind in ihrer Kindheit an Diabetes
erkrankt.
Damit rückt das Thema in
den Fokus. Erste Hinweise deuten
einen möglichen Zusammenhang
mit dem Covid-19-Virus an.
Matthias Zürcher, Oberarzt
Pädiatrie und Spezialist für pädiatrische
Diabetologie am Spitalzentrum
Biel, spricht über mögliche
Ursachen.
Matthias Zürcher, die Zahl der
Diabetesfälle bei Kindern gibt
Anlass zur Sorge. Was beobachten
Sie in der Praxis in den
letzten Jahren?
Matthias Zürcher: Die Diagnosen
nehmen seit der Covid-19-Pandemie
tatsächlich zu. Das habe
ich während der Ausbildung an
den Universitäts-Kinderspitälern
Zürich und Bern erlebt. Der Aufwärtstrend
lässt sich generell beobachten.
Nach meiner Ankunft
im Spitalzentrum Biel im Januar
2024 haben wir allerdings keine
neuen Fälle mehr registriert.
Dieswiderspricht aber nicht der
Tatsache, dass wir gesamthaft eine
starke Zunahme verzeichnen.
Kinder erkranken vor allem
an Diabetes Typ 1. Wie unterscheidet
sich Diabetes Typ 1
von Diabetes Typ 2?
Typ-1-Diabetes beginnt tatsächlich
meist im Kindesalter. Bei dieser
Form ist die Fähigkeit, In-
Matthias Zürcher, Facharzt für pädiatrische Diabetologie am Spitalzentrum Biel, spricht über mögliche Zusammenhänge zwischen dem
Covidvirus und einer Erkrankung an Diabetes.
Bild: David Torres
sulin zu produzieren, beeinträchtigt
(ein Hormon, das von der
Bauchspeicheldrüse ausgeschüttet
wird und die Verwertung von
Glukose im Körper aktiviert, die
Red.). Der Ausfall dieser Drüsenfunktion
entsteht als Folge einer
Immunreaktion. Diabetes Typ 2
tritt bei Kindern sehr selten auf.
Es handelt sich um eine Stoffwechselstörung,
die mit Übergewicht
und Ernährung zusammenhängt.
Warum erkranken Kinder
häufiger als früher?
Sicher ist, dass Umweltfaktoren
und erbliche Anlagen einen
Einfluss haben. Auch virale
Infektionen gelten gelegentlich
als Auslöser. Erreger wie Coxsackie-
oder Enteroviren begünstigen
die Krankheit. Sie bricht
jedoch nur aus, wenn eine bestimmte
Veranlagung vorliegt.
Wie steht es mit dem Einfluss
von Covid‐19?
Studien haben einen Zusammenhang
zwischen dem Coronavirus
und der Entwicklung von
Typ-1-Diabetes gezeigt. Während
der Pandemie wurde tatsächlich
eine Spitze beobachtet,
auch wenn über die Risiken
bei einer Ansteckung wenig bekannt
ist. Einerseits wird vermutet,
dass Covid-19 einen Typ-1-
Diabetes auslösen kann. Andererseits
wurde im Labor nachgewiesen,
dass der Erreger fähig ist,
die Insulin produzierenden Zellen
direkt zu zerstören.
Welche Umwelteinflüsse gibt
es?
Die wissenschaftlichen Erkenntnisse
zeigen, dass in nördlichen
Ländern wie Finnland oder
Schweden mehr Menschen an
Typ-1-Diabetes erkranken als im
Süden. Aber auch in südlichen
Gebieten nimmt die Autoimmunerkrankung
bei Kindern zu.
Welche Faktoren für diese regionale
Verteilung verantwortlich
sind, wissen wir nicht.
Was können Eltern tun,
damit ihre Kinder nicht erkranken?
Eltern können nichts tun: Es gibt
keine vorbeugenden Massnahmen
gegen Typ-1-Diabetes. Sobald
die Diagnose gestellt ist,
betreuen wir die jungen Patientinnen
und Patienten individuell
und passen die Behandlung
sehr genau an. Die Insulinthera-
pie ist nach wie vor das beste Mittel.
Sie hält den Blutzuckerspiegel
im Körper stabil und vermeidet
weitgehend schwerwiegende
Spätfolgen. Zudem können die
Kinder bei regelmässiger Überwachung
und täglicher Insulinbe-
handlung ein ganz normales Leben
führen. Fest steht: Je früher
der Typ-1-Diabetes erkannt
wird, desto besser können wir
eingreifen und eine Verlegung
auf die Intensivstation vermeiden.
Spielt das Stillen der Kinder
eine Rolle?
Es gibt Hinweise, dass Muttermilch
das Risiko, an Typ-1-Diabetes
zu erkranken, senken kann,
aber leider ist die wissenschaftliche
Beweislage dürftig. Richtig
ist, dass Stillen einigen Autoimmunerkrankungen
vorbeugt,
da die Kinder eine bessere
Abwehr gegen Allergien entwickeln.
Warum nehmen die beiden
Diabetestypen in der Schweiz
zu?
Typ-1-Diabetes gehört zu den
Autoimmunerkrankungen, die
im Zunehmen begriffen sind.
Ob es einen Zusammenhang mit
Covid gibt, werden wir wohl erst
in einigen Jahren wissen. Beim
Typ-2-Diabetes ist die Ursache
eindeutig in unserem Lebensstil
zu suchen. Bewegungsmangel
und das Überangebot an Nahrungsmitteln
haben direkten Einfluss
auf die Fallzahlen. Der Anstieg
ist seit einigen Jahren erwiesen
und könnte sich in Zukunft
zu einem grossen Problem für
die öffentliche Gesundheit entwickeln.
Jeder Zwanzigste betroffen
Auch bei älteren Menschen steigen
schweizweit die Fallzahlen
bei der Zuckerkrankheit. Laut
Bundesamt für Statistik litten im
Jahr 2022 fünf Prozent der Bevölkerung
an unterschiedlichen Formen
von Diabetes oder nahmen
Medikamente zur Senkung des
Blutzuckerspiegels ein. An der
Krankheit leiden zwölf Prozent
der Personen ab 65 Jahren, wobei
Männer dieser Altersgruppe häufiger
betroffen sind als Frauen
(16 Prozent gegenüber neun Prozent).
Dieser Anteil ist bei den
Männern gestiegen: 2007 lag er
noch bei elf Prozent. Bei den
Frauen blieb er stabil. (awa/pl)
REKLAME
Malmö-Tagebuch «Findet Nemo»
Bieler Clownfisch versucht, Nemo zu finden
BT-Reporterin Rachel Hämmerli aus Malmö hat vergebens versucht, mit Nemo zu sprechen.
Jetzt bleibt nur noch die Flucht nach vorne.
2 für 1
Schiff-Tageskarten
Ich bin ein kleiner Fisch hier
im grossen Tümpel des Eurovision
Song Contests. Ein kleiner
Clownfisch, der verzweifelt nach
Nemo sucht, aber keinen Interviewtermin
erwischt.
Um aus der Medienmasse herauszustechen,
male ich mir morgens
die Schnute rot an und pudere
Glitzer darüber. Muss aber
feststellen, dass hier jede Zweite
wie ein Weihnachtsbaum rumläuft.
Das Paillettenkleid gehört hier
zur Uniform. Manche lassen sich
aber auch verrückte Dinge einfallen.
Da trägt eine Besuche-
rin doch tatsächlich eine Glitzer-
Zahnspange. Da falle ich mit
Glitzerpuder auf den Lippen
nicht wirklich auf.
Dabei müsste ich das. Bin ich
doch extra nach Malmö gefahren,
um über die Bieler ESC-
Hoffnung zu schreiben. Doch alle
wünschen Nemo vor die Linse:
Der «Blick» ist auf Platz. Dazu
unzählige internationale Medien,
die für Nemo wichtig sind,
weil sie potenzielle Wähler bringen.
Daneben erreicht der Glamourfaktor
einer Lokalzeitung Meerestiefen.
Heimatstadt hin oder
her. Und dann ist da noch das
Schweizer Fernsehen, das Nemo
gleich für sich gepachtet hat.
Keine Interviews ohne das Okay
der Presseverantwortlichen vom
SRF. Nemo wird abgeschirmt.
Journalistinnen haben keinen
Zutritt zu den Bereichen der
Künstler.
Ich bin ein kleiner Fisch hier,
aber ein Clownfisch. Und genau
wie Vater Marlin im Kinderfilm
«Findet Nemo» werde
ich mir, wenn nötig, die Flosse
ausreissen, um Nemo zu finden.
Eine kleine Überraschung
dürfte mir dabei helfen. Zahlrei-
che Bieler Persönlichkeiten haben
heute im «Bieler Tagblatt»
ihren Tipp gegen Lampenfieber
verraten. Diese Botschaften
will ich Nemo auf einem Plakat
überbringen.
Heute Mittwoch wurde eine
Pressekonferenz angekündigt.
Mein Plan ist, an allen Medien
vorbeizupreschen und Nemo feierlich
das Plakat zu überreichen.
Was Nemo wohl zu den Glückwünschen
aus der Heimat sagen
wird? Sie werden es erfahren!
Dafür mache ich mich gern zum
Clown.
Rachel Hämmerli