Inselspital - bvmd

vmd-Austausch-Bericht: Famulatur in der Schweiz, Bern
Famulatur im Inselspital in Bern
Motivation
Ich wollte eigentlich schon seit Langem einmal eine Famulatur im Ausland machen und somit nicht nur Urlaub
sondern auch Alltag in einem andern Land erleben. Ich habe mich letztendlich für die Schweiz entschieden, da
dort keine Sprachbarrieren bestehen - zumindest keine großen;-) - und man somit auch mehr aus der Zeit im
Krankenhaus lernen kann. Außerdem wollte ich mir den Krankenhausalltag in der Schweiz anschauen, da ich
bisher nur Gutes darüber gehört habe und es mir für später sehr gut vorstellen könnte, für länger dorthin zu
gehen.
Vorbereitung
Ich bin eigentlich ganz zufällig zu einer Infoveranstaltung der bvmd gekommen. Gehört hatte ich davor zwar
schon von der bvmd, jedoch wusste ich nicht, dass auch ein 1-monatiger Famulantenaustausch darüber möglich
ist. Leider war es zu diesem Zeitpunkt schon kurz vor Bewerbungsschluss, da dieser schon im Dezember 2011
für den Sommer 2012 war. Meine Unterlagen, Motivationsschreiben und Sonstiges konnte ich zwar alles
vorbereiten, allerdings war es unmöglich so kurzfristig im Sprachlabor noch einen Termin für ein Englisch-
Sprachzeugnis zu bekommen. Ich habe es dann schließlich im Deutsch-Amerikanischen Institut (dai) in
Heidelberg gemacht. Ist zwar etwas teurer, aber dafür hat es noch alles gereicht bis zum Abgabetermin.
Irgendwann kam dann per Mail die Zusage, dass ich einen Platz in der Schweiz hätte. Ich habe dann auch schon
relativ schnell erfahren, dass ich nach Bern gehen werde und auch die Station auf der ich sein werde. Man musste
dann noch einmal die ganzen Unterlagen an die bvmd in Berlin schicken und dann auf der Internetseite noch
einige Formulare ausfüllen. Sehr angenehm war, dass ich mich um keine Unterkunft kümmern musste, da es
ziemlich schwierig ist, in der Schweiz für nur einen Monat ein Zimmer zur Untermiete zu finden und es
außerdem auch ziemlich teuer ist. Daher hieß es jetzt nur noch abwarten und dann den Zug buchen. Falls
irgendwelche Fragen auftauchten, konnte man aber auch immer bei seinem LEO nachfragen.
Visum
Ein Visum ist als Deutscher für die Schweiz nicht notwendig. Das hat viel Arbeit und Kosten erspart und ich
konnte nach der Zusage sofort den Zug buchen.
Gesundheit
Für die Bewerbung bei der bvmd musste man einen Nachweis über einige Impfungen und einen Tuberkulintest
erbringen. Ich habe das bei einem Allgemeinmediziner gemacht. Dies kostete allerdings etwas. Bei uns hat man
das auch im Mikrobiologie Praktikum in der Uni teilweise bestimmt. Wenn das also noch nicht allzu lange
zurückliegt, kann man bestimmt auch das als Nachweis nehmen. Es gibt anscheinend auch noch die Möglichkeit
das beim Betriebsarzt in der Uni zu machen, was dann für Studenten vielleicht auch kostenlos ist. Dort kann
man auf jeden Fall mal nachfragen.
Ansonsten waren keine speziellen Impfungen und auch keine besondere Reiseapotheke für die Schweiz
notwendig.
Sicherheit
Bezüglich der Sicherheit in der Schweiz kann man wohl sagen, dass es im Großen und Ganzen ähnlich ist wie in
Deutschland. Auf dem Gelände vom Inselspital läuft nachts sogar Security-Personal mit Wachhunden herum,
sodass man sich dort auch keine Sorgen machen muss, wenn man vom Nachtdienst oder vom Feiern aus den
Personalwohnheimen nach Hause läuft.
Für den Monat in der Schweiz habe ich eine Versicherung bei der Ärzte Finanz abgeschlossen, die auch von der
bvmd angeboten wird. Ich habe eine Haftpflichtversicherung, Unfallversicherung und eine
Auslandsreisekrankenversicherung abgeschlossen und dafür 17,90 Euro für den Monat gezahlt. Das war ganz
unkompliziert und das unterschriebene Formular der Versicherung konnte man als Nachweis mitschicken.
Geld
In der Schweiz zahlt man mit Schweizer Franken. Ich hatte zwar eine Kreditkarte für den Notfall dabei, habe
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aber ansonsten alles als Bargeld mitgenommen. Die Schweiz, inklusive das Mitarbeiter-Mittagessen im
Krankenhaus, ist ziemlich teuer. Im Schnitt zahlt man dort für ein Mittagessen 10 Franken. Wir haben uns
manchmal etwas zum Essen mitgenommen, waren aber dann doch ziemlich oft mit den anderen Ärzten in der
Cafeteria essen. Es gibt mehrere Cafeterias in denen jeweils verschiedene Essen angeboten werden. Besonders
toll war aufgrund der tollen Aussicht das Panorama Restaurant auf dem Dach des Inselspitals. Von dort konnte
man die ganze Stadt mit den Alpen im Hintergrund sehen. Außerdem gab es noch Liegestühle auf denen man
nach dem Essen noch ein bisschen in der Sonne liegen konnte - hat dann vielmehr an Urlaub als an Arbeiten
erinnert;-) Insgesamt ist das Essen wirklich sehr gut und eher wie in einem Restaurant als in einer Mensa.
Auch ansonsten sind die Preise höher als in Deutschland. Aber es gibt auch billigere Supermärkte. In der Nähe
vom Krankenhaus ist zum Beispiel der Denner, der nicht sehr viel teurer ist als die Supermärkte in Deutschland.
Migros und Coop sind dann schon etwas teurer, haben dafür aber auch echt gute und hochwertige Waren.
Zugtickets für die Rückfahrt sollte man am besten über das Internet buchen, da es am Bahnhof nicht die
Möglichkeit gibt Internationale Tickets am Automaten zu kaufen und man am Schalter 10 Franken extra zahlt!
Sprache
In Bern sprechen die Leute Deutsch. Der Dialekt ist, wenn man sich ein bisschen reingehört hat, eigentlich ganz
gut zu verstehen und ansonsten können auch alle Hochdeutsch. Auch die Patienten fragen meistens nach ob sie
Hochdeutsch oder „Berndütsch“ sprechen sollen, wenn sie hören, dass man aus Deutschland kommt. Alles in
allem waren wirklich alle sehr verständnisvoll und bemüht, wenn man mal etwas nicht verstanden hat und in den
Besprechungen im Krankenhaus wird sowieso Hochdeutsch gesprochen. Da Bern ziemlich nah an der
Französischen Schweiz liegt kommen auch einige Patienten, die nur Französisch können. Da ich leider kein
fließendes Französisch kann musste ich diese Patienten dann abgeben, was aber auch kein Problem war, da die
meisten Ärzte dort Französisch können.
Verkehrsverbindungen
Ich bin mit dem Zug nach Bern gekommen. Wenn man früh mit der Buchung dran ist, gibt es noch Europa-
Spezial-Tickets für 29 Euro bei der Deutschen Bahn. Es gibt natürlich auch die Möglichkeit mit dem Auto zu
kommen, allerdings braucht man es innerhalb der Stadt nicht wirklich. In meiner Gegend und beim Krankenhaus
war es außerdem sehr schwierig einen Parkplatz zu finden, da es meist nur Anwohner- oder
Mitarbeiterparkplätze gibt.
Im Land gibt es die Möglichkeit eines Monatstickets für die Stadt, was ich mir allerdings nicht gekauft habe. Die
Stadt ist nicht allzu groß und man kann eigentlich überall hinlaufen. Ich habe relativ nah am Krankenhaus
gewohnt und war daher in fünf Minuten morgens dort. In die Stadt oder zum Bahnhof habe ich 15-20 Minuten
gebraucht und man sieht einfach viel mehr von der Stadt, wenn man zu Fuß unterwegs ist. Ansonsten fahren die
Bahnen aber auch sehr oft und man kommt überall unproblematisch hin. Ich glaube das Monatsticket hätte
ungefähr 50 Franken gekostet.
Wenn man in der Schweiz noch ein bisschen reisen möchte, gibt es bei der SBB Sparbillette, mit denen man
teilweise ziemlich günstig Zug fahren kann.
Kommunikation
Ich hatte in meiner WG Internetzugang, was ganz praktisch war für Skype und Sonstiges. Ansonsten empfiehlt
es sich eine Prepaid Karte in der Schweiz zu kaufen. Die gibt es zum Beispiel von yallo und ist am Postschalter
im Krankenhaus erhältlich. (An den Personalausweis denken wenn man sie kauft;-)) Die Prepaidkarte kostet 10
Franken und man hatte dann 20 Franken Guthaben. Damit kann man in der Schweiz billig kommunizieren und
Anrufe ins deutsche Festnetz kosten damit auch nur 3 Rappen. Lohnt sich wirklich für den Monat!
Unterkunft
Ich habe in Bern in einer WG zusammen mit zwei Kunsthistorikern gewohnt und hatte damit wirklich ziemlich
Glück! Die WG war sehr schön, ich hatte ein großes Zimmer und sie war nur fünf Minuten vom Krankenhaus
entfernt. Meine Mitbewohner waren beide super nett und wir haben zusammen einiges unternommen. Die
Unterkunft wurde von der Austauschorganisation organisiert und es hat alles ohne Probleme geklappt. Ich habe
sogar das Fahrrad der eigentlichen Zimmerbewohnerin für meine Zeit in Bern ausgeliehen bekommen.
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Literatur
Vor meiner Reise in die Schweiz habe ich mir die anderen Erfahrungsberichte durchgelesen, ansonsten habe ich
mich eigentlich nicht besonders auf den Aufenthalt vorbereitet. Mit Reiseführer und Herold ging es dann los
Richtung Bern.
Mitzunehmen
Was man in Bern auf gar keinen Fall vergessen sollte, sind Badesachen! Bern ist bekannt für die Aare und das
Marzili, ein Freibad am Fluss in dem im Sommer ganz Bern ist. Auch Wanderschuhe sind ganz nützlich, wenn
man die Berge mag und gerne etwas das Berner Oberland erkunden möchte.
Ansonsten kann man im Krankenhaus seine eigenen Kleider anziehen und bekommt von dort die Kittelschürzen
ausgeliehen. Am Anfang sind sie ganz schön gewöhnungsbedürftig, da man sich etwas eingeschnürt vorkommt,
aber es wird besser;-)
Reise und Ankunft
Ich bin morgens am Tag vor meinem Praktikumsbeginn angekommen und wurde von meinem LEO am
Bahnhof abgeholt. Sie hat mich dann zu meiner WG begleitet und wir haben gleich noch eine kleine Rundtour
durch die Stadt und zum Krankenhaus gemacht. Das war ganz gut, weil ich am nächsten Morgen schon um 7:30
Uhr da sein musste.
Mein Ankunftstag war der 1. August, ein Nationalfeiertag in der Schweiz. Daher war sowohl meine WG als auch
die halbe Stadt leer, da die meisten an diesem Tag mit der Familie in die Berge fahren. Ich habe dann die
Gelegenheit genutzt und erst einmal in Ruhe ausgepackt und mir ein bisschen die Stadt angeschaut.
Tätigkeitsbeschreibung und fachliche Eindrücke
Am ersten Tag musste ich mich um 7:30 Uhr bei der Sekretärin der Inneren Medizin im Inselspital melden. Dort
haben wir dann noch alles Organisatorische geregelt und ich wurde von zwei Unterassistenten (PJler in der
Schweiz) abgeholt. Die beiden waren total nett und haben erst einmal einen Rundgang durch das ganze
Krankenhaus mit mir gemacht auf dem man Badge, Kittelschürze und alles andere abholt. Alles in allem hat es
ein paar Stunden gedauert bis man überall war und alles zusammen hatte. Man sollte am ersten Tag am besten
gleich 50 Franken mitbringen, weil man die als Praktikant als Pfand für den Badge (das ist die Zugangskarte und
Geldkarte für die Cafeteria) hinterlegen muss.
Anschließend sind wir dann auf die Station gegangen und ich wurde allen vorgestellt. Eigentlich war geplant,
dass ich zwei Wochen in den Funktionsbereich der Gastroenterologie gehe und anschließend zwei Wochen in die
Hepatologie Ambulanz. Es hat sich aber ziemlich schnell herausgestellt, dass man auf der Gastro nicht wirklich
viel machen kann. Man kann sich zwar die ganzen Endoskopien anschauen, jedoch haben die Ärzte alle ziemlich
viel zu tun, sodass man nicht allzu viel dazu erklärt bekommt oder fragen kann. Ich habe dann bereits nach zwei
Tagen in die Hepatologie Ambulanz gewechselt und dort war es eine echt tolle Zeit!
In der Ambulanz arbeiten immer ein Oberarzt und ein Assistenzarzt und meistens zwei Unterassistenten. Man
kann dann weitgehend eigenständig mit den Patienten arbeiten - also Anamnese, Körperliche Untersuchung,
Ultraschall oder Fibroscan und bespricht anschließend alles mit einem Oberarzt. Diese nehmen sich echt viel
Zeit, wodurch man auch wirklich etwas lernen kann. Anschließend oder mittags schreibt man dann noch den
Arztbrief. Dadurch dass sich alle duzen, inklusive Oberärzte, ist es eine viel persönlichere Atmosphäre und es
gibt nicht so ausgeprägte Hierarchien wie in deutschen Krankenhäusern. Ich musste morgens zwischen 8 und
8:30 Uhr in der Ambulanz sein, die Patienten waren dann bis ungefähr 15 Uhr einbestellt. Man hatte jeden Tag
Zeit für eine Mittagspause und man konnte sich selbst einteilen wann man die Briefe schreibt.
Nachmittags finden dann noch Tumorboard oder die Besprechung der Lebertransplantationspatienten statt.
Montags findet die Fortbildung der Visceralchirurgen statt, zu der man immer gehen kann. Alles in allem kann
man sich die Fortbildungen und Besprechungen einmal anschauen. Das ist zwar keine Pflicht für
Unterassistenten, aber eine gute Möglichkeit, auch die anderen Unterassistenten von andern Stationen
kennenzulernen. Das Gute am Inselspital ist nämlich, dass total viele Unterassistenten, vor allem aus
Deutschland, da sind und man dadurch total schnell Anschluss findet. Wir haben dann auch oft abends oder am
Wochenende noch etwas zusammen unternommen.
Im Vergleich zu deutschen Krankenhäusern war das Arbeiten im Inselspital viel angenehmer. Man hatte viel
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mehr Zeit für die Patienten und ich hatte das Gefühl, dass manche Dinge auch besser geplant werden. So wird
zum Beispiel nach jedem Termin in der Ambulanz ein Zettel mit dem Wiedervorstellungstermin des Patienten in
die Akte gelegt und dieser wird dann automatisch von der Pflege wieder einbestellt. Somit sind die Termine gut
geplant und über den Tag verteilt.
Land und Leute
Alles in allem kann ich nur Positives über Land und Leute sagen. Das Vorurteil, dass die Schweizer den
Deutschen gegenüber etwas voreingenommen sind, kann ich überhaupt nicht bestätigen. Sie waren alle sehr
aufgeschlossen und wenn sie gemerkt haben, dass man sie nicht richtig verstanden hat, haben sie sofort
Hochdeutsch gesprochen.
Ansonsten ist Bern wirklich eine wunderschöne Stadt. Wir hatten mit dem Wetter ziemlich Glück, da es den
ganzen Monat jeden Tag über 30 Grad hatte. Dadurch konnte man viel unternehmen wie zum Beispiel baden
gehen im Marzili;-) Auch sehr empfehlenswert ist das Open Air Kino auf der Großen Schanze, das ein paar
Wochen im Jahr dort aufgebaut ist. Donnerstags ist die Turnhalle sehr beliebt bei den Bernern, dort kann man
gemütlich noch etwas trinken gehen und trifft auch immer viele Leute aus der Insel. Die Berge sind
wunderschön und der „Hausberg“ von Bern, der Gurten, ist schon mit der Bahn ganz schnell zu erreichen.
Ansonsten, wenn man etwas länger Zeit hat, ist auch das Berner Oberland sehr zu empfehlen. Durch die
perfekte Lage von Bern ist man auch ganz schnell in den größeren umliegenden Städten wie Luzern, Lausanne,
Basel oder Zürich. Da die Zeit leider viel zu schnell vorbei ging, habe ich es nur nach Zürich geschafft, aber die
anderen Städte sollen auch sehr toll sein! Für einen Tag sind wir auch nach Thun gefahren, eine kleine
wunderschöne Stadt nicht weit weg von Bern. Dort sollte man auf jeden Fall einen Kaffee auf der Terrasse des
Schloss Schadaus trinken mit Aussicht auf den Thuner See - toll! Essen gehen ist dort leider fast unbezahlbar;-)
Von der Organisation in der Schweiz wurde ein Social day in Bern geplant, zu dem dann die ganzen anderen
Praktikanten aus den andern Städten nach Bern gekommen sind und wir eine Stadttour mit anschließenden
Baden und Grillen gemacht haben. Das war ein wirklich schöner Tag und man hat auch die andern Leute aus
den anderen Städten kennengelernt.
Schade war, dass es nur diesen einen Tag gab. Anscheinend gab es die letzten Jahre auch noch in den anderen
Städten solch einen Tag, was ganz schön gewesen wäre. Letztendlich war es nicht schlimm, da ich auch so am
Wochenende immer Programm hatte, aber es wäre nochmal eine Möglichkeit gewesen, die anderen Städte
kennenzulernen.
Fazit
Alles in allem wurden meine Erwartungen voll und ganz erfüllt! Es war ein wirklich schöner Monat, in dem ich
tolle Leute kennengelernt habe und viele tolle Sachen erlebt habe. Inzwischen könnte ich mir die Schweiz für
später auch als Land zum Arbeiten echt gut vorstellen. Ich werde auf jeden Fall noch einmal hingehen und kann
jedem so einen Monat Famulatur im Ausland - und natürlich auch in Bern - empfehlen!
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