Komme ich aus einer Krebsfamilie? - BBSG-Verlag

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4Komme ich aus einer Krebsfamilie? 36 Wie kann ich seelisch mit einer familiären Belastung umgehen?
4 Wie kann ich seelisch mit einer familiären Belastung umgehen? Ängste und Sorgen zUM seeLisCHen UMGAnG erWACHsener MiT einer GenMUTATiOn Mamma Mia! sprach mit der Fachärztin für Humangenetik und Psychotherapeutin Prof. Dr. elisabeth Gödde über die psychischen Aspekte einer Genmutation. Mamma Mia!: Frau Professor Gödde, was können sie aus ihrer erfahrung als Psychotherapeutin über die ängste und sorgen betroffener und besorgter Menschen aus Familien mit einer reihe von Darmkrebserkrankungen berichten? Prof. Dr. elisabeth Gödde: Als erstes sollte zwischen den verschiedenen Krebsdispositionen unterschieden werden. Die familiäre situation ist in hohem Maße abhängig von der Art der erkrankung: Handelt es sich um eine autosomal-dominant oder eine autosomal-rezessiv erbliche Disposition? besteht ein erkrankungsrisiko auch für andere Organe? Können auch Kinder schon an Krebs erkranken? Wenn sich eine betroffene Person entschieden hat, eine Genanalyse durchführen zu lassen, liegt die erste Phase der Auseinandersetzung mit dem Thema einer möglichen Genmutation schon hinter ihr. Wenn sich der befund bestätigt, Mutationsträger/in zu sein, ist die situation nochmals eine andere. es muss unterschieden werden, ob die betroffene Person an Darmkrebs erkrankt ist beziehungsweise war oder ob es sich um eine prädiktive, also vorhersagende Diagnostik handelt. besonders im Hinblick auf Familienplanung beziehungsweise die sorge um die Kinder liegen ganz unterschiedliche Fragen „auf der seele“. Mamma Mia!: Welche psychotherapeutische Unterstützung empfehlen sie einer Person, die an Darmkrebs erkrankt ist und der ein krankhafter Genbefund jetzt mitgeteilt wird? Prof. Dr. elisabeth Gödde: Genetische Untersuchungen können körperliche, psychische und soziale Folgen haben. sie beeinflussen zutiefst die Lebens- und Familienplanung. beratungen beziehungsweise Psychotherapien sollen Hilfe bei der individuellen entscheidungsfindung sein. sie sollen, während die Person auf das ergebnis wartet, vorbeugend zur seite stehen und helfen, wenn es zu Verletzungen, Kränkungen oder Ausgrenzungen aufgrund krankhafter Genbefunde kommt. es sollte sicher gestellt werden, dass der befund an sich nicht zu einer zusätzlichen Krankheit wird. Wichtig für die ratsuchenden ist die richtige einschätzung ihrer ressourcen. Dazu gehört ihr individuelles Wertesystem beziehungsweise das ihres sozialen Umfeldes: Was bedeuten uns ethische Werte? Wie können wir Glaube und Hoffnung aufbauen und im Gespräch mit uns vertrauten beziehungsweise vertrauenswürdigen Mitmenschen Kraft schöpfen? Mamma Mia!: Welche psychotherapeutische Unterstützung empfehlen sie einer nicht an Darmkrebs erkrankten Person, wenn ein Genbefund mitgeteilt wird? Prof. Dr. elisabeth Gödde: Für nicht erkrankte Personen, die aufgrund eines genetischen befundes bei einem blutsverwandten ein deutliches risiko haben, ebenfalls Anlageträger und damit Krebsrisikoperson zu sein, war bereits der entschluss: „Ja, ich lasse mich testen“, ein wichtiger entwicklungsprozess, der aber mit der blutentnahme nicht abgeschlossen ist. nicht-erkrankten, die sich testen lassen, sollte im Gegensatz zu erkrankten Personen sowohl von den professionellen als auch von den familiären beratern nur das zugemutet beziehungsweise zugetraut werden, was sie sich auch selbst zutrauen. Für beide getesteten Personengruppen gilt: Der Prozess der entscheidungsfindung: „Testen? – Aber ja doch!“ entspricht dem entwicklungsprozess der erkenntnis: ich www.bbsg-verlag.de 37
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