Gliederung - in der Universitätsmedizin Greifswald

Psychosoziale Notfallversorgung in M-V: 

allgemeine Strukturen und spezielle Maßnahmen 

nach dem Massenunfall am 08.04.2011 

www.medizin.uni-greifswald.de 

Dipl.-Psych. Kati Möbius ▪ Landeszentralstelle PSNV M-V ▪ Universitätsmedizin Greifswald 

Kati Möbius 

Dipl.-Psychologin 

Landeszentralstelle Psychosoziale Notfallversorgung 

(PSNV) Mecklenburg-Vorpommern 

Gliederung 

PSNV- Strukturen in Mecklenburg-Vorpommern 

1. Landeszentralstelle (LZ) PSNV 

2. Notfallbegleitung/Notfallseelsorge 

3. Einsatzkräfte 

4. Fazit 

Spezielle PSNV- Maßnahmen nach dem 08.04.2011 

5. Betreuung von Überlebenden, Angehörigen, Hinterbliebenen, 

Zeugen und Vermissenden 

6. Betreuung von Einsatzkräften 

7. Fazit 

Dipl.-Psych. Kati Möbius ▪ Landeszentralstelle PSNV M-V ▪ Universitätsmedizin Greifswald

1. Landeszentralstelle PSNV Mecklenburg- 

Vorpommern 

� Konsensus-Prozess PSNV, Bundesamt für Bevölkerungsschutz und 

Katastrophenhilfe (BBK), Bonn, 2008-2010 

� Bundesländer: Bayern, Rheinland-Pfalz, Schleswig-Holstein, 

Mecklenburg-Vorpommern, Hamburg (Landeskoordinator), 

(Niedersachsen) 

� unterschiedliche 

Anbindungen 

� unterschiedliche 

Aufgabenbereiche 

(gemeinsames grundlegendes 

Aufgabenprofil) 

� Facharbeitsgruppe 

� Vernetzung/Kooperation 


Landeszentralstellen PSNV BRD 


© Thomas Hoffmann


Vorpommern 

� Konsensus-Prozess PSNV, Bundesamt für Bevölkerungsschutz und 

Katastrophenhilfe (BBK), Bonn, 2008-2010 

� Bundesländer: Bayern, Rheinland-Pfalz, Schleswig-Holstein, 

Mecklenburg-Vorpommern, Hamburg (Landeskoordinator), 

(Niedersachsen) 

� LZ seit dem 01.01.2011 in M-V, Finanzierung durch IM und BM 

� Landesarbeitsgemeinschaft (LAG) Notfallbegleitung 2000, 

Koordinierungsstelle 03/2008-03/2010 

� Anbindung an das Institut für Medizinische Psychologie, 

Universitätsmedizin Greifswald 

� ab 2012 Finanzierung durch IM 

(Kabinettsvorlage, IMAG, Beschlussvorlage Dezember 2011) 



Vorpommern 

1. Landesweites Informations- und Auskunftssystem 

2. Betreuung und Weiterentwicklung des bestehenden Netzwerkes zur 

PSNV für Opfer- und Angehörigenbetreuung 

3. Aus- und Weiterbildung von Führungskräften 

4. Entwicklung, Durchführung und Evaluation von Ausbildungsmodulen 

5. Fachliche Beratung der Katastrophenschutzbehörden 

6. Vernetzung im Bereich der PSNV auf nationaler und internationaler 

Ebene 

6. Mitarbeit in den Facharbeitsgruppen zur Leitlinienentwicklung PSNV 

und Qualitätssicherung auf Bundesebene 

7. Repräsentation des Bundeslandes Mecklenburg- Vorpommern 

8. Planung, Durchführung, Auswertung und Publikation 

wissenschaftlicher Datenerhebungen 




1. Landeszentralstelle PSNV 



4. Fazit 





7. Fazit 

� psychische erste Hilfe 

� psychosoziale (Akut-) Hilfen und 

� heilkundliche Interventionen 


PSNV- Maßnahmen für Überlebende, 

Angehörige, Hinterbliebene, Zeugen und/oder Vermissende 


© Bundesamt für Bevölkerungsschutz und Katastrophenhilfe, BBK, 2011

2. Notfallbegleitung/Notfallseelsorge in M-V 

� ehrenamtlich tätige, speziell ausgebildete Kräfte 

(Ausbildungsrichtlinien M-V, andere Bundesländer) 

� kurzfristige Betreuung von Überlebenden, Angehörigen, 

Hinterbliebenen, Zeugen und/oder Vermissenden in der Akutsituation 

„Erste Hilfe für die Seele“ 

� Alarmierung über Polizei, RD und Feuerwehr (Leitstelle) oder 

Sicherheitsbehörden/Ämter 

Unfall/ 

Notfall 

Rettungsdienst Zuführung zur Weiterbehandlung 

KIT/NFB/NFS 

Zuführung zur Weiterbehandlung 



Verwandte/Familie 

Freunde/Bekannte 

Beratungsstellen 

Fachdienste 


� Einsatzindikationen: 

� Überbringung von Todesnachrichten (mit der Polizei) 

� Reanimationen und Todesfälle im häuslichen oder öffentlichen 

Bereich 

� Verkehrsunfälle 

� Schienenunfälle und Arbeitsunfälle 

� Suizide und Suizidversuche 

� Plötzlicher Kindstod 

� Brände/Evakuierungen 

� Gewalttaten 

� Großschadenslagen/Katastrophen 

� Kontraindikationen/Grenzen


Rostock 


V 

V 

- Rügen 

� 17 Teams, unterschiedliche Bezeichnungen und Trägerschaften 


- Greifswald 


Art der Bezeichnung 

Notfallbegleitung 

Notfallseelsorge 

Notfallnachsorge 

Krisenintervention 

Trägerschaften: 

Johanniter-Unfall-Hilfe (JUH) 

Deutsches Rotes Kreuz (DRK) 

Arbeiter-Samariter-Bund (ASB) 

andere 

Rügen 

Rostock/Bad Doberan 

NB/M.-Strelitz 

Parchim 

Güstrow 

Nordost 

Schwerin 

Teams 

Greifswald 

Stralsund 

NWM-West 

Ludwigslust 

OVP-Anklam 

Uecker-Randow 

Demmin 

NWM- 

Ost/Wismar 

Usedom 

Müritz

Gruppen 

Greifsw ald 

Ludw igslust 

� unterschiedliche Zusammensetzungen und Einsatzzahlen 

[insgesamt 124 Aktive; 7 in Ausbildung; 4-21 Mitglieder; 1996-2008] 

Güstrow 

NB/M-ST 

HRO/Bad Doberan 

OVP-Anklam 

Müritz 

HST 

Schw erin 

MWM-West 

NWM-Ost/Wismar 

Nordost 

Parchim 

Usedom 

Demmin 

UER 

Rügen 


Anzahl der Einsätze 

400 

350 

300 

250 

200 

150 

100 

50 

0 

Gesamteinsatzzahl NFB/NFS Mecklenburg-Vorpommern 

330 

250* 

2008 2010 

Jahr 


* Es fehlen Angaben zu den Einsatzzahlen aus den Bereichen Demmin, Rügen und Uecker-Randow . 

0 

3 

4 

Einsatzzahlen NFB/NFS M-V 2008 und 2010 

8 

8 

8 

7 

10 

11 

10 

11 

12 

15 

17 

20 

21 


20 

20 

21 

21 

25 

24 

27 

28 

28 

30 

33 

34 

0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 


34 

40 

41 

2010 

2008

Indikationen 


Tod in der Häuslichkeit 

Verkehrsunfall 

Suizid/Suizidversuch 

Überbringen von Todesnachrichten 

Unfall/Betriebsunfall 

Plötzlicher Kindstod 

Brände/Evakuierungen 

Geiselnahme/Amoklauf 

MANV/Großschadenslage 

Sonstiges 

Einsatzindikationen NFB/NFS M-V 2010 (n=191)* 

1 

1 

2 

4 

* Es fehlen detaillierte Angaben zu Dipl.-Psych. den Einsatzindikationen Kati Möbius ▪ Landeszentralstelle von vier PSNV Gruppen. M-V ▪ Universitätsmedizin Greifswald 

12 

18 

22 

27 

0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 







4. Fazit 





7. Fazit 


47 

57


PSNV- Maßnahmen für Einsatzkräfte vor, während und 

nach belastenden Einsätzen 


© Bundesamt für Bevölkerungsschutz und Katastrophenhilfe, BBK, 2011 


Vor dem Einsatz (Primärprävention) 

� Aus- und Fortbildung 

� Ansprechpartner (z.B. SAP, KAP) 

� Arbeits- und Organisationsstrukturen in Wachen und Wehren? 

� Betriebsklima/betriebliche Gesundheitsförderung? 

Während des Einsatzes/Tage/Wochen danach (Sekundärprävention) 

� SbE-Team M-V 

� geschulte Ansprechpartner in den Einsatzorganisationen 

� Beratungs- und Kontaktstellen 

� Ärztliche und psychosoziale Dienste in den Einsatzorganisationen 

Wochen und Monate danach (Tertiärprävention) 

� Beratungs- und Kontaktstellen 

� Ärztliche und psychosoziale Dienste in den Einsatzorganisationen 

� Psychologische und Ärztliche Psychotherapeuten, 

Fachärzte (Haus- und Fachärzte) 


Sekundärprävention 

Einsatznachsorgeteam (SbE-Team M-V) 

SbE= Stressbearbeitung nach belastenden Ereignissen 

� Grundlage: Critical Incident Stress Management (CISM) 

� Unterstützung und Begleitung von Einsatzkräften durch 

Bewältigungsprozess 

� 19 Mitglieder (Peers aus Feuerwehr, RD, Polizei und THW + Psychosoziale Fachkräfte) 

� ehrenamtlich aktiv seit 2002 

� bisher ca. 84 Einsätze 

� Alarmierung über Leitstelle HGW/Teamleiter/LZ PSNV 

� Angliederung 

� Flyer 



40 

35 

30 

25 

20 

15 

10 

5 

0 

6 



Einsatzzahlen SbE-Team M-V 


17 

2006-2008* 2009 2010 2011 

Jahr 

* Die Zahl der Einsätze 2006 – 2008 spiegelt nicht die tatsächliche Anzahl an Einsätzen wider. 


36 

25

Dipl.-Psych. Kati Möbius ▪ Landeszentralstelle © BPtK, 2011 PSNV M-V ▪ Universitätsmedizin Greifswald 

� eklatante Ost-West-Differenz 

� deutliches Stadt-Land-Gefälle 

(Peikert et al., 2011; BPtK, 2011) 

© BPtK, 2011 


Tertiärprävention 

Psychotherapeutische 

Versorgungsdichte 

Mecklenburg-Vorpommern: 

zwischen 5.000 und 120.000 

EW/Psychotherapeut 

(dünn besiedelt zwischen 15.000 und 

150.000) 

� deutliche Unterversorgung! 

� überproportional geringere 

Versorgungsdichte v.a. in den 

ländlichen Regionen 

(Hannöver, Späte & Hannich, 2011) 

Wartezeit auf ein psychotherapeutisches 

Erstgespräch in 

Wochen 

� M-V nach Brandenburg die 

längsten Wartezeiten 

� Ø4,5 Monate 

(BPtK, 2011) 

� Therapieplatz 6 Monate- 1 

Jahr 

� oftmals keine zeitnahe 

professionelle Nachbetreuung 

möglich 

� teilweise sehr lange 

Fahrtwege für Betroffene 

� wenige Therapeuten mit 

zusätzlicher traumatherapeutischer 

Qualifikation






4. Fazit 





7. Fazit 


4. Fazit Allgemeine Strukturen 1/2 

Landeszentralstelle PSNV M-V 

� Weichenstellung (Strukturen, Zuständigkeiten etc.) 

� Landesbeirat/Arbeitsgremium aller PSNV Akteure in M-V 

Notfallbegleitung/ Notfallseelsorge: 

� Kreisgebietsreform (Leitstellen) 

� Finanzielle Rahmenvereinbarungen 

� Alarmierungsschwierigkeiten 

� Gewinnung neuer Mitglieder 

� Vernetzung/Zusammenarbeit (im Großschadensfall) 

� einheitliche und verbindliche (Qualitäts)Standards? 


Einsatzkräfte 

� Aus- und Fortbildung 

� Organisationsentwicklung 

� Anbindung SbE-Team! 

Langfristige professionelle Nachsorge 

� große Defizite!! 

� Netzwerk 

(OPK/Ärzteblatt) 

4. Fazit Allgemeine Strukturen 2/2 

� Zusammenarbeit mit Versicherungsträgern 







4. Fazit 





7. Fazit 


ca. 16:45 Uhr 

Betreuung von 

ca. 80 

Überlebenden in 

Güstrow 

(5 KIT-Mitarbeiter 

andere) 

5. Betreuung von Überlebenden, Angehörigen, 

Hinterbliebenen, Zeugen und Vermissenden 

08.04.2011 

ca. 16:45 

Alarmierung LZ 

� Kein Informationsfluss � 

ca. 0:30 Uhr ca. 05:00 

KIT Betreuung 

ca. 18:00 

Ankunft in 

Waldeck, EA 

Betreuung 

Voralarmierung 

relevanter Kräfte 

Informationsbeschaffung 

ca. 19:00 

Lageerkundung 

(Kliniken und 

E.amtszentrum) 

KIT + VG 

Nulllagen 



ca. 21:30 

3 Nachfolgeeinsätze KIT in M-V 

4 Nachfolgeeinsätze KIT Berlin 

2 Nachfolgeeinsätze Sachsen-Anhalt 

Kontaktaufnahme 

zu PSNV- 

Strukturen in 

Berlin und 

Sachsen- Anhalt 

5. Betreuung von Überlebenden, Angehörigen, 

Hinterbliebenen Zeugen und Vermissenden 

09.04.2011 

10.04. 10.04. 11./12.04. 

13.04. 

Bekanntgabe 

Termin ökum. 

Gottesdienst 

Einsatzende 

Kontaktaufnahme 

zu den Familien 

Gottesdienst 

(3 Familien) 

Weiterführender Kontakt zu zwei Familien 

Hinterbliebenentreffen 

Anschreiben der Überlebenden/Verletzten 

(Unterstützungs- und Hilfsangebote; BBK) 

Jahrestagtreffen 2012/Gedenkstätte






4. Fazit 





7. Fazit 


08.04.2011 

� Voralarmierung SbE-Team M-V (ca. 18 Uhr) 

� keine Anforderung Vorort-Betreuung 

� besondere Schwierigkeit: einige EK = Überlebende 

10.04.11 

� erste Anfragen/ Unterstützungsgesuche 

ab 13.04.11 

� erste Nachbesprechungen 


Erarbeitung Informationsblatt 

� Streuung durch Landräte + Intranet Polizei (Zeitfenster, Weiterleitung) 

� Vermittlung von vier Einsatzkräften in professionelle Therapie 



40 

35 

30 

25 

20 

15 

10 

5 

0 



Einsatzzahlen SbE-Team MV 

6 

17 

36 


25 

A19 

2006-2008 2009 2010 2011 2011 

Jahr 


11 SbE- Nachbesprechungen (71 Einsatzkräfte) 

• 5 Einzelgespräche (2 RD, 2 FW, 1 Polizei) 

• 6 Gruppengespräche (2 FW, 4 Polizei) 

Nachbetreute Einsatzkräfte (SbE) BAB 19 (N=71) 

42% 

n=30 

3% 

n=2 

n=39 

55% 


11 

Rettungsdienst 

Feuerwehr 

Polizei

7. Fazit Spezielle Maßnahmen 

� Alarmierung der PSNV Strukturen in Großschadenslagen ist zu 

klären 

� Führungsstruktur PSNV! 

� Zusammenarbeit und Informationsfluss (unabhängig von der 

Zugehörigkeit zu unterschiedlichen Institutionen und Organisationen) 

� zusätzliche anlassbezogene Koordinierungsstelle notwendig! 

� Umgang mit Daten/Datenfreigabe 

� Informationen für Einsatzkräfte zeitnah zur Verfügung stellen 

� Angebote für Einsatzkräfte auf freiwilliger Basis 

� Netzwerk langfristige professionelle Nachsorge 

� Psychologischer Hintergrunddienst 


Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit. 

Ansprechpartnerin: 

Landeszentralstelle PSNV Mecklenburg-Vorpommern 

Dipl.-Psych. Kati Möbius 

Institut für Medizinische Psychologie 

Walther-Rathenau-Str. 48 

17487 Greifswald 

Tel.: 03834/86 56 95/ 86 56 00 

Fax: 03834/ 86 56 05 

E-mail: kati.moebius@uni-greifswald.de 


Literaturhinweis 

Untersuchung von Einsatzkräften der Feuerwehren in Mecklenburg-Vorpommern 

Niehörster, G. (2010). 

Traumaexposition und Posttraumatische 

Belastungsstörungen bei Freiwilligen 

Feuerwehren. 

� als gekürzter Artikel in der letzten Ausgabe des 

Feuerwehr-Journals (06/2011) 

kann per email über die Landeszentralstelle bezogen werden 


2. Notfallbegleitung/Notfallseelsorge MV: Teams 

� Notfallbegleitungsteam Rügen 

• Johanniter-Unfall-Hilfe (JUH), 6 Mitglieder, aktiv seit 1999 

• Koordinator Frank Baudisch 

• Gruppenleiter (GL) Herrmann Buck, ? Einsätze 2010 

� Notfallbegleitungsteam Greifswald 

• JUH, 12 Mitglieder, aktiv seit 1999 

• GL Rainer Laudan, 41 Einsätze 2010 

� Notfallbegleitungsteam OVP-Anklam 

• JUH, 3 Mitglieder (+4), aktiv seit 2000 

• GL Bernhard Hecker, 21 Einsätze 2010 

� Notfallbegleitungsteam Usedom 

• JUH, 4 Mitglieder, aktiv seit Juni 2011 

• GL (komissarisch) Kati Möbius, 3 Einsätze 



� Notfallseelsorgeteam LK Demmin 

• Kirchenkreis Demmin/Malchin 

• 6 Mitglieder, aktiv seit 1998 

• GL Ralf Ott, ? Einsätze 2010 

� Kriseninterventionsteam Nordost 

• Arbeiter-Samariter-Bund (ASB), 10 Mitglieder 

• aktiv seit August 2008 

• GL Jochen Sengbusch, 7 Einsätze 2010 

� Notfallseelsorgeteam Stralsund 

• Evangelischer Kirchenkreis Stralsund der PEK 


• GL Hanns-Peter Neumann, 15 Einsätze 2010 



� Notfallbegleitungsteam Rostock/Bad Doberan 

• JUH, 18 (+3) Mitglieder, aktiv seit 2000, 24 Einsätze 2010 

• GL Dr. Martina Timm, Koordinator Frank Baudisch 

� Notfallnachsorgeteam Güstrow 

• Deutsches Rotes Kreuz (DRK), 9 Mitglieder, aktiv seit 1998 

• GL Constanze Abbas; Koordinator Holger Becker 

• 34 Einsätze 2010 

� Notfallseelsorgeteam Müritz 

• Diakonisches Werk der Evangelisch-Lutherischen Landeskirche 

Mecklenburg 


• GL Uve Simon/ Koordinator Bernd Osiablo, 20 Einsätze 2010 



� Notfallseelsorgeteam Parchim 


• GL Klaus Labesius, 4 Einsätze 2010 

� Notfallbegleitungsteam Schwerin 


• GL Melitta Sahl, ca. 11 Einsätze 2010 

� Notfallnachsorgeteam Ludwigslust 

• DRK, 9 Mitglieder 

• aktiv seit ? 

• GL Thomas Linowitzki, 34 Einsätze 2010 



� Notfallseelsorgeteam Nordwestmecklenburg-Ost/Wismar 


• GL Dirk Heske, 8 Einsätze 2010 

� Notfallseelsorgeteam Nordwestmecklenburg-West 


• GL Dietrich Voß, 11 Einsätze 2010 

� Notfallbegleitungsteam Uecker-Randow 


• GL Annette Hojczik, ? Einsätze 2010

Gliederung - in der Universitätsmedizin Greifswald

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