Die Magnetresonanztomographie

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Als absolute Kontraindikationen gelten Herzschrittmacher bzw.
andere Biostimulatoren (z.B. Neurostimulatoren,
Cochleaimplantate, implantierte Defibrillatoren).
Relative Kontraindikationen in Ermessenslage der
Akutsituation nach Rücksprache mit dem verantwortlichen Arzt
eventuell möglich - sind Metallimplantate aus nicht MR-tauglichen
Material, frisch eingesetzte Implantate (8 Wochen) bzw.
postoperative Patienten mit Hautklammern oder Gefäßclips (6 bis
8 Wochen), Fremdkörper (z.B. Granatsplitter), Tätowierungen und
Permanent make up, Piercing, Schwangerschaft innerhalb der
ersten 18 Schwangerschaftswochen (Kontrastmittel darf während
der gesamten Schwangerschaft nicht verabreicht werden),
Intrauterinpessar ("Spirale"), Zahnspangen.
Anwendungen (Indikationen) zur Magnetresonanztomographie
Die Magnetresonanztomographie nimmt mittlerweile - unter Beachtung eventueller
Kontraindikationen - als komplikationslose Untersuchungsmethode einen nicht mehr
wegzudenkenden Stellenwert in der radiologischen Diagnostik ein.
Insbesondere können durch dieses Verfahren sehr genaue und differenzierte
Darstellungen aller nicht knöcherner Strukturen wie z.B. des Gehirns, der inneren
Organe, der Weichteile, der Gelenksknorpel und der Menisci erfolgen.
Schlecht darzustellen sind luftreiche Regionen wie die Lunge, die Atemwege und
andere luftgefüllte Hohlorgane, wie z.B. der Magen.
• Gehirndarstellung: Ausgezeichnete Methode zur Darstellung der
Hirngewebsstrukturen mit Differenzierungsmöglichkeit zwischen Hirnrinde und
Marklager. Dabei ist es im Gegensatz zu anderen Methoden zum Beispiel nach
wenigen Minuten möglich einen frischen Hirninfarkt in der vollständigen
Ausdehnung darzustellen und auch Durchblutungsdefizite bildgebend zu
dokumentieren. Zusätzlich können auch die hirnversorgenden Gefäße exakt
dargestellt und eventuelle Einengungen sofort festgestellt werden. Des
weiteren können tumoröse Raumforderungen wesentlich besser als mit der
Computer-tomographie dargestellt werden, hier sind dreidimensionale
Rekonstruktionen hilfreich. Insbesondere entzündliche Hirnveränderungen
(besonders multiple Skleroseherde) können meist exakt zugeordnet werden.
Durch Einsatz hochspezieller Verfahren (Spektroskopie ) können Hirnmoleküle
semiquantitativ erfasst werden, sodass daraus zB angeborene (genetische)
Hirnentwicklungsdefekte frühzeitig festgestellt werden können.
Zum Teil in Forschung und in unserem Haus seit kurzem möglich, ist eine
funktionelle Hirnbildgebung (functional brain imaging), wobei es möglich ist, zB
motorische bzw. eloquente Hirnareale anatomisch zuzordnen.
• Gelenksdarstellung: Sämtliche Gelenke sind insbesondere hinsichtlich der
Beurteilung des Gelenksknorpel, der Gelenksbänder, der Gelenkskapsel sowie