Die Magnetresonanztomographie

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der Menisci unvergleichbar mit äußerster Präzision darzustellen. Im Einzelfall, vor allem zur Darstellung von Schulterverletzungen (Labrum), kann auch eine MR-Arthrographie (Darstellung des Gelenkes nach Einbringen eines Kontrastmittels in die Gelenkshöhle mit einer dünnen Nadel) durchgeführt werden. • Wirbelsäulendiagnostik: Vor allem Bandscheibenveränderungen sowie Veränderungen des Rückenmarks und der Nervenwurzeln sind MRtomographisch sehr gut darzustellen. • Abdomen (Bauch-)Untersuchung: Alle Bauchorgane können MRtomographisch durch die hohe Gewebsauflösung dargestellt werden und pathologische Veränderungen in einem Großteil der Fälle auch hinsichtlich Benignität und Malignität differenziert werden. In Zukunft wird die MR- Urographie (Darstellung der harnableitenden Strukturen einschließlich der Harnblase), die herkömmliche Röntgendarstellung ersetzen. Dünndarmuntersuchungen (Mb.Crohn) erfolgen mittels MR-Enteroklysma. • Gefäßdarstellung: Sämtliche Gefäßstrukturen des Körpers können MRtomographisch komplikationslos (zum Teil durch Anwendung von Kontrastmittel teilweise aber auch ohne Kontrastmittelapplikation) untersucht werden. Dabei ist es möglich durch spezielle Rechenverfahren Flussgeschwindigkeiten in den Gefäßen zu messen. • Herzdiagnostik: Mit der neuen Gerätegeneration, über die wir in unserem Haus verfügen, ist nun auch eine ?realtime? Darstellung des Herzens möglich, dabei können nicht nur Blutflüsse (Blutvolumina, Flussgeschwindigkeiten etc. ) gemessen werden, sondern auch die Durchblutungssituation des Herzmuskels. Dies gewinnt insbesondere in der Infarkt- bzw. Präinfarktdiagnostik zunehmend an Stellenwert! • Ganzkörper MRT (whole body imaging): Darstellung des gesamten Körpers in einem Untersuchungsgang zum Screening bei Tumoren (z.B. Plasmozytom). Gegenanzeigen (Kontraindikationen) zur Magnetresonanztomographie Absolute Gegenanzeigen Als absolute MR-Kontraindikationen, bei deren Vorliegen an unserem Institut eine Magnetresonanztomographie nicht durchgeführt wird gelten: • Herzschrittmacher • andere nicht MR-taugliche Biostimulatoren (z.B. Neurostimulatoren, Cochleaimplantate, implantierte Defibrillatoren) Relative Gegenanzeigen Sind Kontraindikationen, die in Ermessenslage der Akutsituation eventuell nach Rücksprache mit dem verantwortlichen Arzt durchgeführt werden. Dazu zählen: • Postoperative Patienten mit Hautklammern bzw. Gefäßclips innerhalb der ersten 6 bis 8 Wochen. • Jegliches Implantat innerhalb der ersten 8 Wochen nach Implantation.
• Metallimplantate aus nicht MR-tauglichem Material. Die meisten, in den letzten Jahren eingesetzten Implantate bestehen allerdings aus MR-tauglichem Titan und stellen somit keine Gegenanzeige zur Magnetresonanztomographie dar. Im Zweifelsfall kann eine MR- Tauglichkeitsbestättigung beim Hersteller angefordert werden. • Fremdkörper (z.B. Granatsplitter) Magnetresonanztomographie nur bei dringlicher Indikation und unter Berücksichtigung der Lage des Fremdkörpers. Cave: Absolut kontraindiziert sind intraorbitale Fremdkörper und Fremdkörper mit Nahbeziehung zu sensiblen Gefäß- bzw. Nervenstrukturen. • Tätowierungen In Ermessenslage des Arztes, je nach Dringlichkeit. Cave: Permanent make up. • Piercing • Schwangerschaft, innerhalb der ersten 18 Wochen. Cave: Kontrastmittel darf während der gesamten Schwangerschaft nicht verabreicht werden! • Intrauterinpessar (IUP, "Spirale"). Cave: je nach Typus kann es eventuell zu einer Verlagerung der Spirale mit nachfolgend nicht mehr gewährleisteter Verhütung kommen - nach erfolgter Magnetresonanztomographie wäre somit die Durchführung einer gynäkologischen Kontrolluntersuchung ratsam ! • Zahnspangen bzw. Brackets In Abhängigkeit von den verwendeten Materialien.
Seite 1 und 2: Magnetresonanztomographie (MRT) Die
Seite 3: eachten. Als absolute Kontraindikat

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