Fragebogen zur Erfassung von Angst - Kinder- und Hausarztpraxis

Fragebogen zur Erfassung von Angst- und
Depressionsmerkmalen (DANDTE) (Boerner 2000).
Sehr geehrte/r Patientin / Patient,
folgender Fragebogen umfaßt eine Reihe von Symptomen, bzw. Beschwerden, die viele
Patienten aufweisen. Manchmal können jedoch diese ausdrücken, dass sich Menschen in einer
akuten Krisensituation oder bei länger dauernder Belastung nicht zurechtfinden, beeinträchtigt
fühlen und Hilfe brauchen können.
Bitte füllen Sie den folgenden Fragebogen wahrheitsgemäß aus, die meisten Fragen beziehen
sich auf ihr Erleben in den letzten Tagen.
Der Fragebogen kann Ihren behandelnden Arzt darin unterstützen, eine Beratung oder gar
Behandlung dieser Beschwerden einzuleiten und anhand des Fragebogens auch deren Erfolg
zu kontrollieren.
Bitte kreuzen Sie die zutreffende Aussage an:
1. Depressive Stimmung
Erläuterung: War Ihre Stimmung in den letzten Tagen niedergeschlagen, Ja 1
gedrückt, traurig, deprimiert? Nein 0
Geben Sie bitte an, wie ausgeprägt dieses Symptom ist:
Leicht: Gelegentlich Leicht: 1
Mittel: 2
Schwer: Durchgehend Schwer: 3
2. Schuldgefühle
Erläuterung: Machten Sie sich in letzter Zeit Vorwürfe, Mitmenschen
Ja 1
enttäuscht zu haben oder machten Sie sich für Taten oder Gedanken
verantwortlich, grübelten über frühere Fehler und „Sünden“ nach? Nein 0
Geben Sie bitte an, wie ausgeprägt dieses Symptom ist:
Leicht: taucht gelegentlich auf, beschäftigt mich kaum Leicht: 1
Mittel: 2
Schwer: betrifft praktisch mein gesamtes Denken, Fühlen und Handeln Schwer: 3
3. Selbstmordgedanken
Erläuterung: Hatten Sie in letzter Zeit einen Lebensüberdruß oder
Todeswunsch, dachten Sie an den eigenen Tod, oder hatten Sie schon
selber den Gedanken, sich das Leben zu nehmen?
Geben Sie bitte an, wie ausgeprägt dieses Symptom ist:
Ja 1
Nein 0
Leicht: 1
Mittel: 2
Schwer: Bedrängende Selbstmordgedanken, konkrete Pläne Schwer: 3

4. Schlafstörungen
Erläuterung: Konnten Sie in letzter Zeit schwer einschlafen oder
Ja 1
durchschlafen, oder wachten morgens (drei oder vier Uhr) auf, ohne
wieder einschlafen zu können? Nein 0
Geben Sie bitte an, wie ausgeprägt dieses Symptom ist:
Leicht: nur gelegentlich; wenn überhaupt, nur milde ausgeprägt, keine Leicht: 1 1
größere Beeinträchtigung
Mittel: 2 2
Schwer: durchgehend, sowohl Ein- wie Durchschlafstörungen,
Schwer: 3
ausgeprägt kurze Schlafdauer, deutlicher Leidensdruck
5. Antriebsminderung
Hatten Sie in letzter Zeit deutlich weniger Energie, zeigen weniger
Ja 1
Initiative, fühlten sich in der Entwicklung von Aktivitäten gebremst oder
blockiert, so dass Sie Pläne oder Ziele nicht ausführen konnten, obwohl Nein 0
Sie sie ernsthaft vorhatten?
Geben Sie bitte an, wie ausgeprägt dieses Symptom ist:
Leicht: Fühle mich gebremst, kann aber fast alle Aktivitäten und
Leicht: 1
Anstrengungen durchführen
Mittel: 2
Schwer: Selbst kleinere alltägliche Aktivitäten bereiten mir Mühe Schwer: 3
6. Gewichtsverlust Ja 1
Haben Sie in letzter Zeit an Gewicht verloren? Nein 0
Geben Sie bitte an, wie ausgeprägt dieses Symptom ist:
Leicht: Weniger als 0,5 kg / Woche Leicht: 1
Mittel: 2
Schwer: Mehr als 1 kg / Woche Schwer: 3
7. Tagesschwankungen
Erläuterung: Haben Sie beobachtet, dass an mehreren Tagen Ihre
Ja 1
Stimmung ohne äußeren Anlaß entweder morgens oder abends sich
deutlich vom Tagesdurchschnitt unterschieden hat?
Geben Sie bitte an, wie ausgeprägt dieses Symptom ist:
Nein 0
Leicht: Ist kaum vorhanden, stört mich nicht Leicht: 1
Mittel Mittel: 2
Schwer: Ist ausgeprägt und durchgehend vorhanden, fällt auch anderen
deutlich auf.
Schwer: 3
8. Ängstliche Stimmung
Erläuterung: Jeder von uns war in seinem Leben schon einmal ängstlich
Hatten Sie den Eindruck in letzter Zeit, dass Ihre Stimmung besonders
ängstlich war?
Geben Sie bitte an, wie ausgeprägt dieses Symptom ist:
Leicht: Meine Stimmung ist zeitweise ängstlich, jedoch nicht ausgeprägt,
beeinträchtigt mich kaum.
Schwer: Diese Stimmung bestimmt den größten Teil des Tages, ist sehr
unangenehm und ausgeprägt
Ja 1
Nein 0
Leicht: 1
Mittel: 2
Schwer: 3

9. Sorgen
Erläuterung: Sorgen sind angstbesetzte Gedanken, die sich darauf
beziehen, z.B. ob wir den Alltag bewältigen, Rechnungen rechtzeitig
bezahlen oder Prüfungen bewältigen. Sorgen werden dann zu einem
Problem, wenn sie im Prinzip grundlos sind, dennoch immer wieder
auftauchen, wenig oder gar nichts mit dem äußeren Ereignis zu tun
haben. Sie können dann über Stunden oder gar Tage bestehen. Hatten Sie
in letzter Zeit solche Sorgen?
Geben Sie bitte an, wie ausgeprägt dieses Symptom ist:
Leicht: Diese Sorgen betrafen Einzelsituationen, tauchten gelegentlich
auf, waren von kurzer Dauer und Intensität, beeinträchtigten nicht.
Schwer: Diese Sorgen waren durchgehend vorhanden, betrafen viele
Situationen, beschäftigten mich die meiste Zeit.
10. Phobische Symptome
Erläuterung: Phobien sind überzogene, krankhafte Ängste vor speziellen
Situationen, wie z.B. Impfungen, Tieren, Zahnarzt, Krankheiten, etc.
Diese Ängste führen häufig zur Vermeidung derartiger Situationen.
Hatten Sie in den letzten Wochen derartige Ängste?
Geben Sie bitte an, wie ausgeprägt dieses Symptom ist:
Leicht: Betrafen überhaupt nur eine Situation, tauchten gelegentlich auf,
führt zu keinem Vermeidungsverhalten und beeinträchtigten mich nicht
Schwer: Sehr ausgeprägte Angst, durchgehend vorhanden, ausgeprägtes
Vermeidungsverhalten, deutliche Beeinträchtigung der Lebensqualität
11. Soziale Ängstlichkeit
Erläuterung: Viele Menschen haben zum Teil von Kindheit an Ängste
vor dem Kontakt mit anderen Menschen, z.B. sich in der Klasse zu
melden, in Prüfungen, bei der Kontaktaufnahme mit Behörden, aber auch
in persönlichen sozialen Situationen, z.B. jemanden kennen zu lernen
oder beim Restaurantbesuch. Derartige Ängste führen häufig dazu, daß
Menschen solche Situationen meiden müssen, obwohl sie diese gerne
aufsuchen würden. Hatten Sie in den letzten Wochen derartige soziale
Ängste?
Geben Sie bitte an, wie ausgeprägt dieses Symptom ist:
Leicht: Betraf höchstens einzelne Situationen, die Vermeidung war
kurzzeitig, beeinträchtigte mich kaum
Schwer: Ich leide sehr darunter, betrifft viele Situationen, beeinträchtigt
mein soziales Leben erheblich.
Ja 1
Nein 0
Leicht: 1
Mittel: 2
Schwer: 3
Ja 1
Nein 0
Leicht: 1
Mittel: 2
Schwer: 3
Ja 1
Nein 0
Leicht: 1
Mittel: 2
Schwer: 3

12. Angstattacken
Erläuterung: Angstattacken sind kurz dauernde (etwa 20 Minuten
dauernde) ausgeprägte Angstzustände mit Herzklopfen, Zittern, Unruhe,
Schweißausbrüchen, Todesangst, für die es keinen äußeren Grund gibt
(z.B. Prüfungsangst oder Flugangst). Diese Angst tritt „aus heiterem
Himmel“ aus einer guten Stimmung heraus auf und kann manchmal wie
ein Herzinfarkt oder ein anderes schwerwiegendes körperliches Ereignis
empfunden werden. Hatten Sie in den letzten vier Wochen solche
Angstattacken?
Geben Sie bitte an, wie ausgeprägt dieses Symptom ist:
Leicht: In den letzten vier Wochen nur eine Attacke ohne große
Beeinträchtigung
Schwer: Jede Woche mindestens eine Attacke mit ausgeprägter
Angstsymptomatik
Ja 1
Nein 0
Leicht: 1
Mittel: 2
Schwer: 3
13. „Angst vor der Angst“
Erläuterung: Das Erleben von Angst, z.B. einer Angstattacke, kann so
Ja 1
schwerwiegend sein, dass sich die Angst entwickelt, derartiges noch
einmal zu erleben. Dies kann sich in immer wiederkehrenden Gedanken
an das Ereignis oder einer entsprechenden ängstlichen Stimmung mit Nein 0
körperlichen Begleitsymptomen äußern.
Hatten Sie in den letzten Tagen ein derartige „Angst vor der Angst“?
Geben Sie bitte an, wie ausgeprägt dieses Symptom ist:
Leicht: Kurzdauernd, maximal wenige Stunden in der Woche, kaum Leicht: 1
belastend
Mittel: 2
Schwer: Über Stunden am Tag dauernd, wesentlich belastend Schwer: 3
14. Platzangst
Erläuterung: Platzangst meint eine spezielle Angst vor großen
Menschenansammlungen, Betreten öffentlicher Plätze, Reisen in weiter
Entfernung von zu Hause oder Reisen allein. Das Aufsuchen solcher
Situationen führt zu deutlichen Angstzuständen. Eine Platzangst taucht
isoliert auf und wird nicht durch eine depressive oder ängstliche
Stimmung ausgelöst.
Hatten Sie in den letzten Tage derartige Ängste?
Geben Sie bitte an, wie ausgeprägt dieses Symptom ist:
Leicht: Gelegentliche Vermeidung einzelner Situationen, wenig
belastend, kaum Beeinträchtigung des normalen Lebens.
Schwer: Sehr häufige Vermeidung vieler bedeutsamer Situationen mit
starker Beeinträchtigung des Alltags.
Ja 1
Nein 0
Leicht: 1
Mittel: 2
Schwer: 3

15. Innerliche Unruhe
Erläuterung: Dies meint eine innere Aufgeregtheit, Spannung und
Nervosität; Sie fühlen sich aufgewühlt, innerlich getrieben, manchmal
Ja 1
vielleicht sogar gehetzt.
Liegt dieses Symptom bei Ihnen vor?
Geben Sie bitte an, wie ausgeprägt dieses Symptom ist:
Nein 0
Leicht: Der Zustand dauert nur kurz, hat eine geringe Ausprägung, es
beeinträchtigt mich nicht.
Leicht: 1
Mittel: 2
Schwer: Sehr ausgeprägt, behindert mich im Alltag sehr Schwer: 3
16. Reizbarkeit
Erläuterung: Manchmal merkt man, dass man bei Kleinigkeiten
hochgeht, nicht gelassen reagiert und „auf 180°“ ist, ohne dafür einen
wirklichen Grund zu haben. Manchmal kann es sogar zu einer inneren
Anspannung und Gespanntheit führen.
Liegt dieses Symptom bei Ihnen vor?
Geben Sie bitte an, wie ausgeprägt dieses Symptom ist:
Leicht: Taucht nur gelegentlich auf, merke ich kaum, hat keine
Konsequenzen
Schwer: Prägt meine Stimmung ganz, beeinträchtigt mich und meine
Umwelt, fällt unangenehm auf, stört mich
Ja 1
Nein 0
Leicht: 1
Mittel: 2
Schwer: 3
17. Konzentrationsstörungen
Erläuterung: Sie bemerken, dass Sie sich Informationen schlecht merken Ja 1
können, wirken vergeßlich, Ihnen reißt der gedanklich Faden ab.
Liegt dieses Merkmal bei Ihnen vor?
Geben Sie bitte an, wie ausgeprägt dieses Symptom ist:
Nein 0
Leicht: Gelegentlich, fällt mir zwar auf, stört mich aber kaum Leicht: 1
Mittel: 2
Schwer: Ist ausgeprägt, führt zu Blockaden in meiner Arbeit Schwer: 3
18. Katastrophengedanken
Erläuterung: Manchmal kommen Ihnen Gedanken, dass einzelne
belastende Situationen, wie ein akuter Angstzustand, ein Herzklopfen,
Sorgen um die Bewältigung des Alltags für Sie katastrophale Folgen
haben könnten, wie beispielsweise die Entwicklung eines Herzinfarktes
oder die Befürchtung, dass durch ein eigenes Fehlverhalten Ihre
berufliche oder persönliche Zukunft beeinträchtigt oder ruiniert werden
könnte. Sie sind sich im Prinzip darüber bewußt, dass derartige
Gedanken nicht realistisch sind.
Liegt ein solches Symptom bei Ihnen vor?
Geben Sie bitte an, wie ausgeprägt dieses Symptom ist:
Leicht: Solche Gedanken tauchen bei mir nur gelegentlich auf, kann ich
kontrollieren, macht mir nicht viel aus
Schwer: Ich beschäftige mich an vielen Stunden des Tages, kann mich
kaum erwehren, halte sie fast für wirklich
Ja 1
Nein 0
Leicht: 1
Mittel: 2
Schwer: 3

Vielen Dank, dass Sie sich ausführlich Zeit genommen haben, die oben stehenden Fragen
richtig zu beantworten. Ihr behandelnder Arzt wird das Ergebnis mit Ihnen besprechen.

Patienteninitialen:
Alter:
Geschlecht:
ICD-10:
Auswertungsbogen DANDTE
Merkmale Ja Nein Schweregrad
1. Depressive Stimmung
2. Schuldgefühle
3. Selbstmordgedanken
4. Schlafstörungen
5. Antriebsminderung
6. Gewichtsverlust
7. Tagesschwankungen
Summe Merkmale „Depression“:
8. Ängstliche Stimmung
9. Sorgen
10. Phobische Symptome
11. Soziale Ängstlichkeit
12. Angstattacken
13. „Angst vor der Angst“
14. Platzangst
15. Innerliche Unruhe
16. Reizbarkeit
17. Konzentrationsstörungen
18. Katastrophengedanken
Summe Merkmale „Angst“:
Gesamtsumme:
1 0 1 2 3