Nr. 37 01 - Berliner Rotes Kreuz

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Nr. 37 01/ 2006 Blatt 4 Ausbilder- INFO Normale Atmung zweifelhaft oder nicht vorhanden? Wenn keine normale Atmung vorhanden ist oder Zweifel bestehen, dass die Atmung normal ist, ist unverzüglich der Notruf zu veranlassen bzw. vom Helfer selbst durchzuführen, wenn er alleine ist. Danach wird mit der Herzdruckmassage begonnen. Herzdruckmassage Die Herzdruckmassage wird wie folgt durchgeführt: - Seitlich, möglichst nahe am Betroffenen knien - Ballen einer Hand in der Mitte des Brustkorbs (unteres Drittel des Brustbeins) platzieren, Ballen der anderen Hand auf die erste legen und sicherstellen, dass der Druck ausschließlich auf das Brustbein ausgeübt wird (z. B. durch Verschränken der Finger) - Über den Brustkorb des Betroffenen beugen, Brustbein 4- 5 cm nach unten drücken, nach jeder Kompression Brustbein vollständig entlasten, wobei Druck- und Entlastungsdauer gleich lang andauern; Hände nicht vom Betroffenen lösen - 30 mal das Brustbein nach unten drücken (Frequenz: 100/ Min.) - danach 2 x beatmen © Generalsekretariat, Team 23 – Alle Rechte vorbehalten – Stand: 17.07.2006 Atemspende (am Beispiel: Mund-zu-Mund) - Atemwege durch Neigen des Kopfes und Anheben des Kinns erneut öffnen - weichen Teil der Nase mit Daumen und Zeigefinger der an der Stirn platzierten Hand verschließen - Mund des Betroffenen bei weiterhin angehobenem Kinn öffnen - normal einatmen und Lippen dicht um den Mund des Betroffenen legen - Luft über einen Zeitraum von einer Sekunde gleichmäßig in den Mund des Betroffenen blasen, so dass sich der Brustkorb sichtbar hebt - Kopflage des Betroffenen beibehalten, eigenen Kopf zur Seite drehen, erneut einatmen und darauf achten, ob sich der Brustkorb des Betroffenen wieder senkt - Betroffenen ein zweites Mal beatmen
Nr. 37 01/ 2006 Blatt 5 Ausbilder- INFO Wiederbelebungsmaßnahmen im Verhältnis von 30 Herzdruckmassagen zu 2 Beatmungen im schnellen Wechsel kontinuierlich fortsetzen, bis der Rettungsdienst die Maßnahmen übernimmt bzw. der Betroffene normal zu atmen beginnt oder der Ersthelfer zu erschöpft ist Wenn sich der Brustkorb des Betroffenen während der ersten Beatmung nicht sichtbar hebt, Position des Kopfes nochmals überprüfen und ggf. korrigieren, Mund untersuchen und alle Fremdkörper entfernen, nicht mehr als zwei Beatmungsversuche zwischen den Herzdruckmassagen unternehmen. Wenn eine Beatmung weiterhin nicht möglich sein sollte, ausschließlich Herzdruckmassage durchführen. Es war auch notwendig, die vorhandenen Arbeitskarten an den neuen Algorithmus anzupassen. Diese Karten stehen als download unter der genannten Internetadresse www.drk.de/erstehilfe bereit und haben folgenden Inhalt: Einsortieren in Vorderseite Rückseite Kap. 1.3 Ansprechbar? Situationsgerecht handeln, Lage des Betroffenen nicht verändern, beobachten! Kap. 1.4 Unterstützung durch Umstehende möglich? Laut “Hilfe” rufen! Kap. 2.5 Nicht ansprechbar? Laut “Hilfe” rufen! Atmung kontrollieren! Kap. 2.5 Nicht ansprechbar, Stabile Seitenlage! Notruf! Wiederholt normale Atmung vorhanden? Atmung kontrollieren, Wärmeerhalt! Kap. 2.10 Nicht ansprechbar, Notruf! Herz-Lungen-Wiederbelebung normale Atmung zweifelhaft oder nicht vorhanden? 30 : 2! Kap. 2.10 Atmung schwer, geräuschvoll, schnappend sehr angestrengt oder kaum vorhanden? Keine normale Atmung! (Arbeitskarten bitte ab Seite zwei drucken) © Generalsekretariat, Team 23 – Alle Rechte vorbehalten – Stand: 17.07.2006 1.3 Zweiter Schritt - mittelfristige Änderungen Die noch ausstehenden Rahmenempfehlungen des ERC (z. B. neue Durchführung der stabilen Seitenlage, weiterführende Maßnahmen bei Verlegung der Atemwege) werden in die bestehenden Medienpakete der Ersten Hilfe eingearbeitet. Vereinfachende Veränderungen des BLS im Bereich “Erste Hilfe am Kind” stehen ebenfalls noch aus. Die aktualisierte Version der LLU EH wird ab Anfang Oktober 2006 zur Verfügung stehen, um den Landesverbänden und den Ausbildern ausreichend Zeit für die notwendigen Fortbildungsveranstaltungen und Einweisungen in die neuen bzw. veränderten Maßnahmen und somit aktuellen Lehraussagen des DRK zu ermöglichen. Alle Ausbilder, die nach den neuen Wiederbelebungs-Richtlinien geschult wurden, sollen diese dann ab 1. Januar 2007 umsetzen und in der Erste-Hilfe-Ausbildung unterrichten. 1.4 Was bleibt? Was ist neu? Welche neuen Arbeitsmittel wird es geben? Damit Sie auch weiterhin souverän und kompetent auf Fragen aus den Teilnehmerreihen reagieren können, wollen wir Ihnen an dieser Stelle möglichst viele Hintergrundinformationen präsentieren, die ergänzend erklären, welche Erkenntnisse zu den vorgenommenen Änderungen im Bereich der Ersten- Hilfe- Ausbildung geführt haben. Diese Informationen werden bei der Überarbeitung des Medienpakets LLU Erste Hilfe im Glossar erscheinen. Vitalfunktionen Auf eine zusammenhängende Kontrolle der Vitalfunktionen (Bewusstsein, Atmung und Kreislauf) wird im Sinne einer Vereinfachung für den Ersthelfer verzichtet. Die Prüfung des Karotispulses - zum Nachweis des Herzstillstandes – entfällt weiterhin, da sie als zu ungenau und zu zeitintensiv einzustufen ist. Es gibt allerdings auch keinen Hinweis darauf, dass die Prüfung auf Bewegungen, Atmung oder Husten diagnostisch überlegen wäre. Mit der Feststellung “Keine normale Atmung vorhanden” fällt somit bereits die Entscheidung zur HLW.
Seite 1 und 2: Nr. 37 01/ 2006 Blatt 1 Ausbilder-
Seite 3: Nr. 37 01/ 2006 Blatt 3 Ausbilder-

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