finde ich „meine“ Krankheit - Tumorzentrum Bonn eV
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Hintergrundinformationen<br />
˘˘<br />
Strahlenkrebs ist kein medizinischer Fachausdruck,<br />
sondern wird ausschließl<strong>ich</strong> von<br />
Laien verwendet. Sie meinen damit eine in<br />
gesunde Organe ausstrahlende Tumorerkrankung.<br />
Der Mediziner spr<strong>ich</strong>t von „Metastasierung“<br />
und meint die Absiedelung von<br />
Tochtergeschwülsten bösartiger Tumoren in<br />
andere gesunde Organe.<br />
Mit Ausnahme von Tumoren des Zentralnervensystems<br />
können alle bösartigen<br />
Geschwülste prinzipiell Metastasen bilden.<br />
Dies geschieht durch Abtransport von<br />
Tumorzellen aus der Usprungsgeschwulst<br />
über den Blutweg oder über die Lymphe.<br />
Auch ein direktes Einwachsen eines Tumors<br />
in ein benachbartes Organ nennt man Metastasierung.<br />
Metastasen können ihrerseits<br />
neue Metastasen bilden, auch wenn die<br />
ursprüngl<strong>ich</strong>e Geschwulst, z.B. durch Operation,<br />
n<strong>ich</strong>t mehr vorhanden ist.<br />
Bei Leukämien und bösartigen Lymphknotenerkrankungen<br />
spr<strong>ich</strong>t man n<strong>ich</strong>t von<br />
Metastasen, weil von vornherein ein ganzes<br />
Organsystem (blutbildendes System, lymphatisches<br />
System) betroffen ist, der Tumor also<br />
n<strong>ich</strong>t von einer einzigen Stelle ausgeht.<br />
Mit wenigen Ausnahmen (Hodenkrebs!)<br />
sind metastasierte Tumoren n<strong>ich</strong>t mehr heilbar.<br />
Es gibt jedoch zahlre<strong>ich</strong>e Mögl<strong>ich</strong>keiten, auch<br />
das Wachstum von Metastasen zu hemmen.<br />
Die therapeutische Beeinflussbarkeit von<br />
Metastasen ist abhängig von deren Lokalisation<br />
und von der Art des Ursprungstumors.<br />
Einzelne, gut zugängl<strong>ich</strong>e Metastasen können<br />
operiert werden. Durch Bestrahlung<br />
können Metastasen in Gehirn, Knochen,<br />
Krebserkrankungen Unterstützungsangebote Hilfsangebote<br />
„Strahlenkrebs” (metastasiertes Karzinom)<br />
CUP (Krebs bei unbekanntem Primärtumor)<br />
Regionaler Wegweiser bei Krebs<br />
Lymphknoten und Haut gut zurückgebildet<br />
oder sogar ganz vern<strong>ich</strong>tet werden. Auf<br />
Chemotherapie reagieren besonders gut<br />
Metastasen des Hoden-, Brust-, Eierstockund<br />
Dickdarmkrebses und des kleinzelligen<br />
Bronchialkarzinoms. Durch Hormontherapie<br />
lassen s<strong>ich</strong> Metastasen des Brust- und<br />
Prostatakrebses oft lange Zeit unter Kontrolle<br />
halten.<br />
Bei Knochenmetastasen werden zur<br />
Vorbeugung von Knochenbrüchen Bisphosphonate<br />
in Tablettenform oder als Infusion<br />
gegeben. Das sind gut verträgl<strong>ich</strong>e chemische<br />
Substanzen (keine Chemotherapie!), die den<br />
Knochenabbau hemmen.<br />
Findet man bei einer Krebsuntersuchung<br />
zuerst Metastasen und ergeben die weiteren<br />
Untersuchungen keinen Hinweis auf das<br />
ursprüngl<strong>ich</strong> erkrankte Organ (Primärtumor),<br />
so spr<strong>ich</strong>t man von „Krebs bei unbekanntem<br />
Primärtumor“, abgekürzt CUP für den englischen<br />
Begriff „cancer of unknown primary“,<br />
oder auch CUP-Syndrom. Dabei kann der<br />
Primärtumor entweder so klein geblieben<br />
sein, dass man ihn n<strong>ich</strong>t <strong>finde</strong>t oder er kann<br />
sogar wieder ganz verschwunden sein, d.h.<br />
die Metastasen wachsen schneller als der<br />
Ursprungstumor. CUP ze<strong>ich</strong>net s<strong>ich</strong> durch<br />
untypisches Wachstum und Ausbreitung<br />
aus.<br />
Auschlaggebend für die Behandlung ist<br />
die Feststellung, ob es s<strong>ich</strong> um eine lokal<br />
begrenzte oder eine diffus s<strong>ich</strong> ausbreitende<br />
Erkrankung handelt und in welchem<br />
Schmerz / Palliativbehandlung Trauergruppen Anhang Broschüren / Internet<br />
Allgemeinzustand s<strong>ich</strong> der Betroffene be<strong>finde</strong>t.<br />
Bei einer lokal begrenzten Erkrankung,<br />
z.B. isolierter Knochenmetastase, besteht<br />
durch chirugische Tumorentfernung und/oder<br />
Bestrahlung im Einzelfall eine Heilungschance.<br />
Entscheidend für die Wahl der Therapie<br />
bei diffuser Ausbreitung der Erkrankung ist<br />
der feingewebl<strong>ich</strong>e Befund (z.B. hormonabhängig<br />
wachsender Tumor -> Behandlung mit<br />
Antihormonen), das Alter und der Allgemeinzustand<br />
(biologisch jünger 70 Jahre und guter<br />
Allgemeinzustand -> intensivere Chemotherapie).<br />
In jedem Fall muss die Behandlung der individuellen<br />
Situation des Betroffenen angepasst<br />
sein und sollte nur von erfahrenen Onkologen<br />
durchgeführt werden.<br />
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Strahlenkrebs / CUP<br />
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