finde ich „meine“ Krankheit - Tumorzentrum Bonn eV

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Was ist Krebs und wie entsteht er ?
Krebserkrankungen zählen zu den ältesten
und somit ersten uns bekannten Störungen
und Bedrohungen von Lebensvorgängen in
der jüngeren, wohl etwa 500.000jährigen
Geschichte des heutigen Menschen.
Mehr als zweihundert verschiedene
und auch ganz unterschiedliche Krankheitsbilder
fassen wir heute unter dem Begriff
„Krebs“ zusammen – eine sehr vereinfachende
Bezeichnung für das vielseitige Spektrum der
bösartigen, malignen Erkrankungen. Die einzelnen
Krebsarten werden in erster Linie nach
den Körperzellen unterschieden, von denen die
Krankheit ausgeht. Dabei nehmen über 90 %
der malignen, Karzinome genannten Zellneubildungen
ihren Ausgang von epithelialen
Zellschichten, die als äußere und innere Gewebeoberflächen
im Kontakt mit der Umwelt
stehen. Die restlichen malignen Erkrankungen
sind Sarkome, die sich aus Knochen-, Knorpel-,
Muskel- oder Bindegewebe ableiten oder
aus blutbildenden Zellen entstandene
Leukämien bzw. Lymphome infolge gestörter
Entwicklung des Immunsystems.
Tumorzellen entstehen und vermehren
sich als Folge von Fehlern in der molekularen
Steuerung der Zellteilung und –differenzierung
zu spezialisierten Zelltypen. Meist geht
das Wachstum maligner Tumore von einer
einzelnen, auf diese Weise veränderten Zelle
aus, die durch weitere Teilung zu einer
Geschwulst heranwächst, in benachbarte
Gewebe eindringt (Invasion) und/oder sich
z.B. über den Blutweg in entfernt liegenden
Organen ansiedelt (Metastasierung).
Regionaler Wegweiser bei Krebs
Der Prozess der Krebsentstehung beim
Menschen kann bis zu 20 Jahre dauern und
verläuft in der Regel über mehrere Stufen.
Bei diesem Prozess durchlaufen vermehrungsfähige
Körperzellen eine Reihe von Umwandlungen,
denen genetische Veränderungen
zugrunde liegen, d.h. die Erbanlagen (Gene)
dieser Zellen haben sich im Laufe der Zeit
verändert.
Durch Einsatz gentechnologischer Verfahren
konnte die Zell- und Molekularbiolgie
zeigen, dass mindestens zwei große Kategorien
von Genen bei der Umwandlung in krebsbildende
Zellen eine Rolle spielen:
1. Proto-Onkogene:
sind genetisch veränderte
Aktivatoren des Zellwachstums
2. Tumor-Suppressorgene:
hemmen in der gesunden Zelle
die Krebsentstehung, können
diese Fähigkeit aber durch Mutation
(Veränderung) verlieren
Das Vorhandensein intakter Tumorsuppressorgene
ist also eine wichtige Voraussetzung
für die Körperzelle, einer Umwandlung in eine
Krebszelle zu entgehen. In den vergangenen
Jahren konnte eine Reihe von tumor-supprimierenden
Genen charakterisiert werden:
ÿ DNS-Reparaturgene, die in der Lage
sind, durch ihre Produkte Schäden
an oder in der DNS zu reparieren
ÿ Gene, deren Produkte das „korrekte“
Nebeneinander der Zellen
innerhalb eines Gewebes sichern
ÿ Gene, deren Produkte für den
Empfang und die Übertragung
von Signalen zur Hemmung der
Zellteilung verantwortlich sind
ÿ Gene, die für das programmierte
Absterben einer Zelle (Apoptose)
verantwortlich sind
ÿ Regulator-Gene, die andere Gene
kontrollieren und damit für die
genetische Integrität und Stabilität
einer Zelle sorgen.
Faktoren, deren Wirkung zur Entstehung
maligner Tumoren oder Leukämien führt,
werden Kanzerogene genannt. Zu ihnen
gehören chemische Verbindungen, UV-Licht,
ionisierende Strahlen oder bestimmte Viren.
Faktoren, die den Prozess der Krebsentstehung
bei intakten Zellen zwar nicht
auslösen, den eingeleiteten Vorgang aber
weitertreiben, werden als Promotoren
bezeichnet. Sie rufen eine über das natürliche
Maß hinausgehende Zahl an Zellteilungen
hervor.
Unter dem Einfluß von Kanzerogenen und
mit Hilfe von Promotoren entstehen also in
einem Körperorgan genetisch veränderte
Zellen mit atypischem Wachstum, die durch
unkontrollierte Teilung schließlich zu einer
bösartigen Geschwulst heranwachsen.
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