Alkohol und Schwangerschaft Fetales Alkoholsyndrom

Eine kleine Minderheit von von Kindern Kindern
mit FASD verhält sich antriebslos antriebslos und und
sehr still
Kinder Kinder mit FAS zeigen zeigen kein natürliches
Misstrauen und suchen spontan
die Nähe auch unbekannter erwachsener
Personen
7 Anhänglichkeit
7 Fehlendes soziales „Feingefühl“
Von FAS betroffene Kinder und Jugendlichen
sind meist außerordentlich
hilfsbereit, aber auch naiv, leichtgläubig
und verleitbar
Jugendliche Jugendliche mit FAS sind spontan
nicht häufiger delinquent als ihre Altersgenossen,
lassen sich aber leichter
und stets unwissentlich für kriminelle
Zwecke einspannen
860 | Monatsschrift Kinderheilkunde 9 · 2007
F Ungehemmtheit und
F Impulsivität im Sozialverhalten.
Die Kinder sind leicht ablenkbar und zeigen häufig Aufmerksamkeit heischendes Verhalten. In der
Schule fallen sie auf, weil sie nicht still sitzen können und ständig undiszipliniert sind. Die Affekte
können vom Kind nur schwer kontrolliert werden, Frustrationen werden nicht leicht toleriert.
Eine kleine Minderheit von Kindern mit FAS oder partiellem FAS verhält sich dagegen antriebslos
und sehr still. Die Kinder können lange Zeit verharren, ohne Reize zu suchen oder Unzufriedenheit
aufzuweisen. Sie zeigen kaum spontanes Verhalten, für fast alle Verrichtungen des Alltags brauchen
sie eine Anweisung. Sie folgen dann willig, können von allein aber nicht in die gewünschte Situation
finden oder sie wieder verlassen.
Die Risiken des eigenen Verhaltens, beim Spielen z. B., können nicht eingeschätzt werden. Die
natürliche Angst vor Gefahren fehlt im Allgemeinen. Die Kinder sind waghalsig, übermütig, geraten
im Straßenverkehr oder beim Klettern in gefährliche Situationen. Im Gegensatz zu anderen Kindern
scheinen die Kinder mit FAS aber selbst aus schlechten Erfahrungen nicht zu lernen. Auffälliges
Merkmal bei der Mehrzahl der Kinder ist ein geringes Distanzgefühl. Sie zeigen kein natürliches
Misstrauen und suchen spontan die Nähe auch unbekannter erwachsener Personen. Ihre Kontaktsuche
ist meist anschmiegsam. Kinder mit FAS gehen unbefangen auch auf andere Kinder zu. Dabei
sind sie distanzlos und 7 anhänglich, nicht selten halten sie sich an anderen Kindern oder deren
Kleidung fest, um deren Spiel mitverfolgen zu können. Da sie also 7 kein soziales „Feingefühl“
aufbringen können, werden sie nicht akzeptiert und schnell abgelehnt. Kinder und auch Jugendliche
mit FAS können soziale Beziehungen nicht adäquat einschätzen. Nicht selten stellen sie eine Person,
die sie soeben kennen gelernt haben, als „besten Freund“ vor.
Von gleichaltrigen Spielkameraden werden die Kinder mit FAS oft abgelehnt, weil sie die Spiele
nicht verstehen, nach kurzer Zeit die Lust am Spiel verlieren oder dieses impulsiv stören. Viele ältere
Kinder und auch noch Jugendliche mit FAS spielen lieber mit deutlich jüngeren Kindern, da sie
der Überforderung durch den Kontakt mit Gleichaltrigen entgehen möchten. Im Verlauf der Pubertät
bemühen sich die Jugendlichen mit FAS dagegen wieder um altersgerechte Kontakte und geraten
hier vielfältig in Konflikte. Sie suchen die Nähe zu Gleichaltrigen, um Gefallen und Zuwendung zu
finden, und nehmen dabei oft unbeirrbar Rückschläge, Ablehnung und Spott in Kauf.
Die betroffenen Kinder und Jugendlichen sind überwiegend außerordentlich hilfsbereit, aber auch
naiv, leichtgläubig und verleitbar; sie können die Konsequenzen ihres sozialen Handelns oft nicht abschätzen.
Sie begegnen anderen Kindern und selbst Fremden vertrauensselig. Aufgrund ihrer Leichtgläubigkeit
geraten sie immer wieder in unangenehme Situationen, deren Konsequenzen sie nicht
verstehen. Auch Jugendliche mit FAS sind gefährdet, da sie Fremden arglos begegnen und nicht fähig
sind, fremde Absichten zu durchschauen. Auf ein freundliches Wort hin leisten sie gern Folge,
ohne erfassen zu können, was mit ihnen geschieht, und ohne zu bemerken, dass ihr Vertrauen ausgenutzt
wird. Mädchen mit FAS, die auf fremde Zuwendung gutgläubig antworten, zuweilen selbst
in sexualisierter Weise Kontakt suchen, sind in besonderem Maß gefährdet. Leicht verführbar sind
auch die Jungen, die sich Gleichaltrigen anschließen wollen. Jugendliche mit FAS sind spontan nicht
häufiger delinquent als ihre Altersgenossen, lassen sich aber leichter und stets unwissentlich für kriminelle
Zwecke einspannen. Oft reicht der Hinweis: „Wenn du mein Freund sein willst, dann...“ Die
betroffenen Jugendlichen sind dann Mitläufer, nicht Initiatoren der Handlung (überwiegend Diebstahl,
Sachbeschädigung), stehen für die anderen „Schmiere“. Werden sie von Erwachsenen zur Verantwortung
gezogen, können sie das eigene Handeln weder verstehen noch erklären. Entsprechend
geraten sie bald erneut in vergleichbare Schwierigkeiten. Meist eskaliert ein Wechselspiel von immer
empörterem Strafen der Autorität und wachsender Hilflosigkeit und Verzweiflung der betroffenen
Jugendlichen und jungen Erwachsenen.
Ein unmittelbarer Zusammenhang zwischen der intrauterinen Alkoholexposition und dem späteren
Alkoholkonsum von Jugendlichen und jungen Erwachsenen mit FAS ist nicht nachzuweisen.
Dass Alkoholmissbrauch von ihnen häufiger berichtet wird, ist auf das fehlende Risikobewusstsein
und v. a. ihre leichte Verleitbarkeit zurückzuführen, da sie Konsumangebote aus dem sozialen Umfeld
nicht ablehnen können.