DIGITALE IMPLANTOLOGIE - Straumann

ZeitsCHriFt FÜr KUNDeN UND PartNer VON straUMaNN 3 | 2 011 

DIGITALE IMPLANTOLOGIE

Impressum STArGET – Zeitschrift für Kunden und Freunde des hauses Straumann I © Institut Straumann AG I Peter Merian-Weg 12 I ch-4002 Basel I Tel. +41 (0)61 965 11 11 I 

Fax +41 (0)61 965 11 01 I Redaktion roberto González I Mildred Loewen I E-Mail starget@straumann.com I Internet www.straumann.ch/starget I Grafik Feren von Wyl I 

Satz EMS & P Kommunikation Gmbh, www.ems-p.com I Druck dietschi AG I hauptstrasse 22 I ch-4437 Waldenburg 

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Genauigkeit und richtigkeit der in STArGET publizierten Beiträge von externen Autoren ab. die insbesondere in klinischen Fallbeschreibungen gegebenen Informationen 

können nicht die zahnärztliche Beurteilung im individuellen Einzelfall durch den entsprechend qualifizierten Fachspezialisten ersetzen. Eine mögliche Orientierung an in 

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derartigen Namens frei möglich wäre. 

Produktverfügbarkeit Bestimmte Produkte und dienstleistungen, die in dieser Ausgabe von STArGET erwähnt werden, sind möglicherweise nicht in allen Ländern verfüg- 

bar oder noch nicht verfügbar. Bitte wenden Sie sich im Zweifelsfall an Ihren lokalen Straumann-Partner, um Informationen zur Produktverfügbarkeit zu erhalten (Adressen 

von Straumann-Niederlassungen finden Sie auf der letzten Seite).

Guillaume Daniellot 

Head Global Sales 

of Straumann ® CARES ® 

Digital Solutions 

STARGET 3 I 11 

Eine Welt voller neuer Möglichkeiten 

Liebe Leserinnen und Leser, 

das Straumann ® CARES Digital Solutions Portfolio stellt für Zahnärzte eine ganz- 

heitliche, verlässliche und präzise Lösung im Bereich der digitalen Zahnmedizin 

dar. Vom intraoralen Scan der Mundsituation bis hin zum ausgefeilten prothe- 

tisch orientierten Backward Planning mithilfe unserer Planungssoftware für geführte 

Chirurgie: Die Digitalisierung der zahnärztlichen Arbeitsabläufe verschafft Ihnen 

neue und interessante Möglichkeiten – ganz gleich, ob Sie Kieferchirurg oder 

Labortechniker sind. 

Wir bei Straumann haben eine Schlüsselrolle in diesem wichtigen Bereich übernom- 

men. So beteiligen wir uns durch die Zusammenarbeit mit der DWOS Group, Dental 

Wings und 3M ESPE an der Entwicklung eines offenen Softwarestandards für die 

Dentalindustrie. Wir sind nämlich fest davon überzeugt, dass eine Standardisierung 

die Prozesse für Dentallabors und Zahnarztpraxen wesentlich vereinfacht – und 

damit die Komplexität verringert, die Vorhersagbarkeit der Behandlung verbessert 

und die Wachstumschancen steigert. Gemeinsam mit unseren Partnern wollen wir 

deshalb die offene Dentalsoftware-Plattform der Zukunft schaffen, die sowohl für die 

Implantologie als auch für die restaurative Zahnmedizin erste Wahl ist. 

Ich bin fest davon überzeugt, dass viele der neuen und spannenden digitalen Ap- 

plikationen von heute schon bald zum Standardrepertoire von Zahnärzten gehören 

werden. Darum wollen wir für die nahtlose und uneingeschränkte Konnektivität 

dieser neuen Tools sorgen. Das ist unser Ziel. 

Ich wünsche Ihnen nun viel Vergnügen bei der Lektüre. 

Herzliche Grüße 

Guillaume Daniellot 

editorial 

1

2 


Überblick 

Starget 03 | 2011 

digitale implantologie 

3M ESPE und Straumann haben ihre Kräf- 

te vereint, um über Straumann ® CARES ® 

Digital Solutions ein neues CADCAM- 

Restaurationsmaterial, 3M ESPE 

Lava Ultimate Restorative, anzubie- 

ten. 

ÜberbliCk 

40 

3m espelava Ultimate restorative 

nnC 

4 

Mit der digitalen Implantologie schla- 

gen wir ein neues und faszinierendes 

Kapitel in der Zahnmedizin auf. Die 

neue Generation von Software und Ins- 

trumenten setzt neue Standards. 

46 

Straumann hat, basierend auf den 

bisherigen Erfahrungen und dem Erfolg 

von Roxolid ® , eine neue, durchmesser- 

reduzierte Implantatlinie entwickelt: das 

Straumann ® Standard Plus Narrow 

Neck CrossFit ® Implantat (NNC).

Inhalt 

Inhalt 


DIGITAlE ImplAnToloGIE 4 Ein neues und faszinierendes Kapitel der Zahnmedizin 

6 Erfahrungsbericht aus Deutschland 

14 Interview mit Sandro matter 

18 Der digitale Arbeitsablauf 

20 DWoS ® -Standard 

22 Interview mit michael Rynerson 

27 Der intraorale Arbeitsablauf 

30 Interview mit Riccardo miglioli 

34 Klinischer Fallbericht zu iTero 

40 3m ESpE lava Ultimative Restorative 

STRAUmAnn ® nARRoW nECK CRoSSFIT ® 46 produktankündigung 

ImplAnTATlInIE 48 Interview mit Giuliano Fragola 

52 Klinischer Fallbericht 

pRoTHETIK 56 Klinischer Fallbericht zu einer implantatgestützten Restauration 

SImply DoInG moRE 60 literaturhinweise 

EvEnTS 64 vorschau: Europerio 7 

InTERnATIonAl TEAm FoR ImplAnToloGy 66 André-Schroeder-Forschungspreis 

68 nationale ITI-Kongresse 2011/2012 

69 Schweizer ITI-Kongress 2012 

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einleitung 


Digitale Implantologie: ein neues und faszinierendes 

Kapitel der Zahnmedizin

Innovationsmotor Implantologie 

Die Implantologie war in den vergangenen Jahren einer der wichtigsten Innovationsträger der Zahnme- 

dizin und das Tempo ist nach wie vor hoch. Im Zentrum der gegenwärtigen Entwicklungen steht klar die 

Digitalisierung. Intraorale Abdrucknahme, 3D-Diagnostik, geführte Chirurgie und CADCAM-gefertigte 

Prothetik sind richtungsweisende Entwicklungen. 

Digitale Prozesse: hochpräzise und effizient 

Intraorale Scanner erfassen hochpräzise und zuverlässig Zahn- und Weichgewebe. Die moderne 

CADCAM-Software liefert dazu die dreidimensionale Darstellung und unterstützt das Labor bei der 

Berechnung des gewünschten Zahnersatzs aus den Daten, egal ob Abutment, Krone oder vielgliedrige 

Brücke. Das dentale Fräszentrum liefert individuelle Restaurationen im hohen Industriestandard, bereit 

zur Finalisierung im Dentallabor, bzw. zum Einsatz im Patienten. Die geführte Chirurgie ermöglicht es, 

die Chirurgie vom prothetischen Ergebnis her zu denken und davon ausgehend rückwärts zu planen. 

Die dreidimensionale Bildgebung ermöglicht die unmittelbare Kontrolle am Bildschirm und unterstützt 

den Behandler beim Gespräch mit dem Patienten. 

Neue Möglichkeiten durch Vernetzung 

Die jetzt schon erreichte Digitalisierung ist erst der Anfang. Die neue Generation von Software und 

Instrumenten setzt neue Standards. Die Dentalfachleute werden weiter untereinander vernetzt. Dabei 

etablieren sich neue Wege der Kommunikation und Zusammenarbeit. Die digitale Implantologie eröffnet 

zahlreiche neue Möglichkeiten, die sich einfach, sinnvoll und effizienzsteigernd in die täglichen Praxis- 

und Laborabläufe integrieren lassen. 

Das Potenzial kommt mit dem gemeinsamen Engagement richtig zur Entfaltung 

„Digitale Implantologie“ bedeutet für Straumann, in Abstimmung mit den Bedürfnissen der 

Kunden, Lösungen zu erarbeiten und daraus Produkte zu entwickeln, die diese Bedürfnisse 

aufnehmen und in denen das Implantat der erste Schritt zu schönen Zähnen ist. Aber auch 

diese hochmodernen Techniken entfalten ihr ganzes Potenzial erst durch das fachliche 

Können und das persönliche Engagement des Zahnarztes und Zahntechnikers. In diesem 

Sinn schlagen wir mit der digitalen Implantologie gemeinsam ein neues, faszinierendes 

Kapitel in der der Zahnmedizin auf. 



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erFAHrungSbericHt 

„So sanft, so perfekt, so schön und 

so dauerhaft wie möglich“ 

Ein Bericht von Karsten Kamm und Torsten Kamm, Inha- 

ber der Praxis „Zahngesundheit Baden-Baden“ über ihre 

persönliche Erfahrung mit digitalen Werkzeugen und Ver- 

fahren. 

Digitalisierung wirkt sich auf alle Belange einer Praxis aus 

Die Digitalisierung verändert die Zahnmedizin. Mit intraoralem 

Scannen, 3D-Implantatplanung und CADCAM- Prothetik ha- 

ben digitale Hightech-Methoden endgültig Einzug in die Zahn- 

arztpraxis gehalten. Die Relevanz dieser Methoden ist aus 

unserer Sicht unbestritten. Warum soll eine implantologisch- 

prothetisch tätige Praxis sich hier besonders angesprochen 

fühlen? Die Möglichkeiten sind groß: Zahnmedizin auf dem 

neuesten Stand, neue und bessere Produkte bei gleichzeitig 

hoher Kosteneffizienz. Gerade für die Bereiche Implantologie 

und Implantatprothetik sind damit ästhetisch wie funktional 

herausragende Versorgungsmöglichkeiten verbunden. Die Di- 

gitalisierung macht indes hier nicht Halt; sie hat auch wesent- 

liche Auswirkungen auf Praxisorganisation, -management und 

-marketing. Hier gilt es, die sich abzeichnenden Entwicklungen 

richtig zu analysieren, um als Praxisbetreiber sinnvoll planen 

und erfolgreich investieren zu können. 


Im Fokus: „Ästhetik und Implantologie“ 

In der eigenen, sowohl chirurgisch als auch prothetisch-res- 

taurativ ausgerichteten Praxis, setzen wir in Praxisphilosophie 

und Praxiskonzept auf einen ganzheitlichen Ansatz und räu- 

men in diesem Zusammenhang der Funktionsdiagnostik einen 

hohen Stellenwert ein. Prothetische Lösungen aus reiner Kera- 

mik sind dabei klar favorisiert. Unser Praxismotto lautet „So 

sanft, so perfekt, so schön und so dauerhaft wie möglich.“ 

Unsere Erfahrungen mit digitalen Technologien reichen bis ins 

Jahr 2001 zurück. Schon früh haben wir uns mit den Möglich- 

keiten der CADCAM-Technologie auseinandergesetzt. Mittler- 

weile haben wir intraorales Scannen, DVT, geführte Chirurgie 

und CADCAM als festen Workflow in unserer eigenen Praxis 

integriert. Immer häufiger steht der intraorale Scan dabei am 

Anfang, um konventionelle als auch implantatgetragene Res- 

taurationen am Bildschirm zu planen und zu designen. 

Digitale Abdrucknahme mit großem Zukunftspotenzial 

Die direkte optische Erfassung der Zahn- und Weichgewebs- 

situation soll den aus unserer Sicht fehleranfälligen und zeit- 

aufwendigen Prozess der konventionellen Abformung in der 

Zukunft in unserer Praxis völlig ersetzen. Wir sehen hier einen 

weiteren Schritt zu einer höheren Qualität und kürzeren Be- 

handlungszeiten. Weitere schlüssige Argumente für das intra- 

orale Scannen sind für uns der höhere Komfort für unsere Pati- 

enten, eine höhere Behandlungseffizienz, Kosteneinsparungs- 

potenziale und die Möglichkeit, das Ergebnis direkt während 

des Scannens zu begutachten. Aufgrund dieser zahlreichen 

Vorteile in Bezug auf Standardisierung, Qualitätssicherung und 

Patientenkomfort hat für uns die digitale Abdrucknahme ein 

großes Zukunftspotenzial. Der Behandlungsablauf zur Herstel- 

lung prothetischer Restaurationen unterscheidet sich bis zum 

Zeitpunkt der Abformung nicht von der bisherigen Arbeitswei- 

se. Die neue Scanner-Generation – in unserer Praxis kommt der 

iTero zum Einsatz – bietet einfache Handhabung und hohe 

Scanpräzision. Bei der vom iTero verwendeten Technologie 

ist keine Bepuderung der Zahnoberflächen mehr erforderlich. 

Vor allem bei größeren Restaurationen kommt es mit anderen 

Systemen teilweise zu erheblichen Problemen, da der Puder 

nicht mit Flüssigkeiten in Kontakt kommen darf. iTero setzt 

beim Scan Lasertechnik und einen optischen Scanner ein, um 

die Oberflächen und Konturen der Zahn- und Zahnfleisch- 

strukturen digital aufzunehmen. Dabei erfasst er in 300 Mess- 

ebenen im Abstand von ca. 50 µm 100 000 Laserpunkte in 

0,3 Sekunden. Das Präparationsergebnis kann sofort am Bild

Eindrücke aus der Praxis „Zahngesundheit Baden-Baden“ 



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8 STARGET 3 I 11 digitale implantologie

schirm betrachtet und gegebenenfalls korrigiert werden. Üblicherweise müsste hier 

ein neuer Abdruck angefertigt werden – mit iTero werden einfach nur weitere 

Scans eingefügt. Auch bieten die neuen digitalen Scanverfahren für empfindliche 

Patienten einen deutlichen Gewinn an Behandlungskomfort. Würgereiz, schlechter 

Geschmack und eine gefühlte Atembehinderung während der Abformung entfallen. 

Das Vertrauensverhältnis zum Behandler wird dadurch verbessert. Im Anschluss an 

die Scans können die einzelnen Modelle am Bildschirm, Ober- sowie Unterkiefer se- 

parat, aber auch in ihrer Bissbeziehung zueinander genau betrachtet werden. Auch 

neu konstruierte funktionelle Bisssituationen lassen sich mit Hilfe von Jigs scannen und 

darstellen. Im Labor werden die intraoralen Scandaten in die CADCAM-Software 

importiert und die Zirkongerüste konstruiert. 

Wirtschaftliche Entlastung des Labors 

Das praxiseigene Meisterlabor soll sich in unserem Unternehmen möglichst zu 

100 % auf den optimalen Einsatz der CADCAM-Technologie und auf die Ästhetik 

der prothetischen Produkte konzentrieren. Bei der Anfertigung von prothetischen Ver- 

sorgungen werden heute bei uns zwei unterschiedliche Wege beschritten. Kleinere 

Arbeiten wie Inlays und Veneers werden in der Regel im eigenen Praxislabor gefer- 

tigt, um ein schnelles und hochästhetisches Resultat zu gewährleisten. Komplexere 

Versorgungen werden hingegen zunehmend nach dem Design im eigenen Labor an 

das industrielle Fräszentrum von Straumann weitergeleitet. Die Zusammenarbeit mit 

einem Industriepartner bietet erhebliche wirtschaftliche Vorteile, da sich der finanziel- 

le Druck auf das Praxislabor minimiert. Durch eine solche Kooperation ist am ehesten 

gewährleistet, dass stets neueste Technologie zum Einsatz kommt. Dies gilt sowohl 

für die Produktion und die dafür benötigten Maschinen als auch insbesondere für die 

zunehmend komplexer werdende Software, an die vor allem bei größeren Restaurati- 

onen erhebliche Anforderungen gestellt werden. nur wenige große Anbieter können 

hier das technische Know-how und alle aufeinander abgestimmten Komponenten zur 

Verfügung stellen, die für die Herstellung komplexer Restaurationen benötigt werden. 

Die Zusammenarbeit mit einem kompetenten Industriepartner bedeutet vor diesem 

Hintergrund keineswegs den Verzicht auf das Praxislabor, sondern im Gegenteil 

deren wirtschaftliche wie arbeitstechnische Entlastung durch eine Konzentration auf 

Planung, Design und Ästhetik. 


Dr. med. dent. Karsten Kamm 


Er ist Mitinhaber der „Praxis Zahngesundheit Baden- 

Baden“. neben seinen Arbeitsschwerpunkten in 

der ganzheitlichen Zahnheilkunde engagiert er sich 

als Mitgründer des „Institutes für Bioästhetik“ sowie 

eines zahnärztlichen Qualitätszirkels und im Aufbau 

eines „Ganzheitlichen netzwerkes“. Seit 2008 ist er 

an der Universität Hermannstadt als Gastdozent für 

ästhetische Zahnheilkunde und Implantologie tätig. 

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Vollkeramische Versorgungen aus Zirkoniumdioxid als 

konsequenter Schritt zur komplett biologischen Versorgung 

Mit dem Anspruch eines ganzheitlichen zahnmedizinischen 

Ansatzes einhergehend sind für uns Zahnfüllungsmaterialien 

und zahntechnische Werkstoffe von besonderer Relevanz. 

nach mäßigen bis schlechten Erfahrungen mit Kronen und 

Brücken aus Aluminiumoxidkeramik, die auf Implantaten eher 

frakturanfällig sind, wird in unserer Praxisklinik heute nach 

Möglichkeit qualitätsgesichertes Zirkoniumdioxid (z. B. zerion 

von Straumann) verwendet. Die Hochleistungskeramik ist nicht 

nur aus ästhetischen Gründen das Material der Wahl, sondern 

Tabelle 1: Langzeitstabilität von Gerüst und Verblendung 

Beste Erfahrung mit qualitätsgesichertem Zirkoniumdioxid 

In den langjährigen Erfahrungen mit qualitätsgesichertem Zir- 

koniumdioxid hat sich das Material auf Grund seiner hervorra- 

genden mechanischen Eigenschaften bei uns klinisch bewährt. 

In einer umfangreichen Dokumentation haben die Autoren 

2 526 Restaurationen aus Zirkoniumdioxid, zahn- und implan- 

tatgetragene Kronen und Brücken, über einen Zeitraum von ca. 

7 Jahren auf Vorkommnisse wie Frakturen und Chipping beob- 

achtet und ausgewertet (vgl. Tabelle 1). Es ergab sich eine sehr 

niedrige Rate an Komplikationen mit einer Auftrittswahrschein- 

lichkeit von Frakturen von 0,3 % und Chippings von 3,0 %. Die 

möglichen Indikationen für Zirkoniumdioxid-Werkstoffe decken 

nahezu den gesamten Bereich des festsitzenden Zahnersatzes 

auch aufgrund seiner Biokompatibilität. Die vollkeramische Ver- 

sorgung ist der konsequente Schritt hin zur komplett biologischen 

Versorgung. Die hervorragende Ästhetik und die ausgezeichne- 

te Adaptation des Weichgewebes zeichnen dieses Material 

aus und machen es in unseren Behandlungen zur ersten Wahl. 

In unserer Praxis verwenden wir zunehmend patientenspezifisch 

gestaltete Abutments für optimale Emergenzprofile. Beim De- 

sign der Aufbauten wird der Kronenrand auf ein epigingivales 

niveau verlegt. Dies verringert das Risiko einer Verschleppung 

von Zementresten während der Behandlung tief im Sulcus, was 

im schlimmsten Fall zu Periimplantitis führen kann. 

Total Kronen Brücken 

Anzahl Restaurationen 2 526 2 051 475 

Anzahl Gerüstbrüche 7 2 5 

Auftrittswahrscheinlichkeit 0,3 % 0,1 % 1,1 % 

Anzahl Chipping 77 54 23 

Auftrittswahrscheinlichkeit 3,0 % 2,6 % 4,8 % 

ab. Kontraindikationen bestehen in der nichterfüllbarkeit der 

für die Vollkeramik erforderlichen Mindeststärken und in funktio- 

nellen Problemen. Eine sorgfältige Präparation ist allerdings die 

wichtigste Voraussetzung für hohe Erfolgsraten. Dabei muss 

die Art der Präparation exakt an dem verwendeten Material 

Zirkoniumdioxid ausgerichtet werden. 

3D-Planungs- und Implantationssystem 

Bei größeren implantatgetragenen Versorgungen arbeiten wir 

regelmäßig mit einem 3D-Planungs- und Implantationssystem 

(coDiagnostiX ® von Straumann), das optimal auf die Implan- 

tat-Hardware abgestimmt ist. Leistung und Kosten sind gut ak- 

zeptiert. Die nutzung geführter Chirurgie deckt alle wichtigen



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12 STARGET 3 I 11 digitale implantologie

Schritte für eine prothetisch orientierte Planung ab. In Zukunft werden vor Extraktionen 

digitale Aufnahmen von der Ist-Situation mit iTero durchgeführt. Die daraus entstan- 

denen Daten fließen dann in die digitale prothetische Planung mit ein, um ein optima- 

les Ergebnis nach der Implantation zu bekommen. Auf Grundlage des vom Programm 

gelieferten Schablonenplans, der vier Parameter für die räumliche Position jedes Im- 

plantates sowie die Tiefeninformation für die Platzierung der Bohrhülse enthält, erfolgt 

die Herstellung der Bohrschablone im externen Dentallabor. Dabei kann die zuvor 

erstellte Scan-Schablone, die der Patient während der radiologischen Untersuchung 

trägt, zur Bohrschablone umgearbeitet werden. Der vollständig geführte chirurgische 

Eingriff beginnt mit dem gewünschten prothetischen Resultat. Dabei wird mithilfe des 

Programms die bevorzugte Implantatposition durch gleichzeitige Berücksichtigung 

von Knochensituation und prothetischen Anforderungen bestimmt. Die Ermittlung der 

endgültigen Implantatposition vor der Operation sorgt für bessere Vorhersagbarkeit 

der prothetischen Anforderungen. nach der Freilegung erfolgt ein intraoraler Scan 

zur Relationsbestimmung. Die digitale Funktionsaufzeichnung dient als Grundlage 

für die Aufwachstechnik. Größere Arbeiten werden wie vorher beschrieben an das 

industrielle Fräszentrum geschickt. Dort erfolgt die computerunterstützte Fertigung der 

prothetischen Arbeit. 

Ausblick: die digital vernetzte Praxis 

Das Erreichen optimaler Ergebnisse ist nicht erst seit der Digitalisierung der Zahnme- 

dizin ein wesentlicher Qualitätsfaktor. Dieser sorgt für zufriedene Patienten und eine 

hohe Weiterempfehlungsrate und trägt damit wesentlich zum Erfolg einer Praxis bei. 

Mit Hilfe der digitalen Techniken lässt sich das Ziel von perfekten und dauerhaften 

Versorgungen allerdings ungleich effektiver und schneller erreichen. Wer nachhaltig 

von diesen technologischen Möglichkeiten profitieren möchte, muss sich allerdings von 

der in den Anfängen der CADCAM-gestützten Zahnheilkunde noch geltenden Vorstel- 

lung einer weitgehend autonom arbeitenden Praxis mit nur wenigen Schnittstellen nach 

außen lösen. Benötigt werden vielmehr komplexe aufeinander abgestimmte Lösungen 

mit breiter Unterstützung durch externe Partner. Hersteller und von ihnen betriebene 

Fräszentren spielen in diesem Zusammenhang eine große Rolle. Im netzwerk mit dem 

praxisgestützten oder externen Labor lassen sich alle Synergien nutzen und höchst- 

mögliche Qualität und Zukunftssicherheit herstellen. Die digitale Zukunft hat längst 

begonnen. Gemeinsam mit starken Partnern wird sie für alle Seiten erfolgreich sein. 


Dr. med. dent. Torsten Kamm 


Er ist Mitinhaber der „Praxis Zahngesundheit Baden- 

Baden“ und ausgebildeter Spezialist für Implantologie. 

Über dieses Gebiet hinaus liegen seine Arbeits- 

schwerpunkte in der Ästhetischen Rekonstruktion und 

Parodontologie. neben intensiver Refererenten- und 

Publikationstätigkeit war er maßgeblich an der Ent- 

wicklung eines Biohealth-Konzeptes mit ganzheitlicher 

Ausrichtung beteiligt. Er ist Mitglied in verschiedenen 

zahnmedizinischen Verbänden und im Institut für bio- 

logische Medizin und Zahnmedizin. Gemeinsam mit 

seinem Bruder Karsten Kamm gründete er das „Institut 

für Bioästhetik“. 

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interview 

„Die DWOS-Zusammenarbeit ist ein Signal 

für die Zahnmedizin“ 

Ein Interview mit Sandro Matter, Executive Vice President 

und Head of Global Products bei Straumann, über die Part- 

nerschaft von Dental Wings, 3M ESPE und Straumann, die 

Förderung der offenen Standardsoftware-Plattform und 

das neue Straumann ® CARES ® 7.0 System. 

Wie hat der markt auf die angekündigte partnerschaft von 

dental Wings, 3m espe und straumann reagiert? 

Unsere Zusammenarbeit ist ein klares Signal für unsere Kun- 

den, in Wirklichkeit sogar ein Signal für die ganze Welt der 

Zahnmedizin. Von unseren Kunden haben wir überwiegend 

positives Feedback erhalten. Sie wissen, dass Digitalisierung 

Bestand haben wird und Standardisierung der richtige Weg 

ist. Zur Etablierung einer offenen Standardsoftware-Plattform 

haben sich Straumann und 3M für die Plattform DWOS ® von 

Dental Wings entschieden. Die Kunden sind sich der Tatsa- 

che bewusst, dass dieser Schritt ihnen und allen Akteuren des 

Dentalmarktes zugutekommen wird. 


„Unser Ziel ist es, Straumann Prozesse und Elemente 

auf der Basis einer ,offenen‘ Plattform anzubieten, 

die im Dentalbereich führend ist und allen unseren 

Kunden große Vorteile bietet.“ Sandro Matter 

Wie wird sich die Zusammenarbeit von dental Wings, 3m 

und straumann ihrer ansicht nach auf den markt auswirken? 

Wir sind überzeugt, dass dieser Schritt die ganze Branche 

verändern könnte. Das Feedback, das wir von der Dental- 

branche erhalten haben, spricht für unser Konzept. Diese 

Zusammenarbeit gibt dem Markt als ganzem Sicherheit und 

Vertrauen. Heute getroffene Investitionsentscheidungen soll- 

ten auch morgen noch die richtige Entscheidung sein. Die 

Schnelllebigkeit der Technologie ist eines der großen Hin- 

dernisse für unsere Kunden gewesen, die vor der Einführung 

digitaler Technologien stehen. Diese Zusammenarbeit eröff- 

net jedem eine Welt neuer Möglichkeiten. 

gibt es konkrete Ziele, andere partner einzubeziehen? 

Ja, unser Ziel ist es, Straumann Prozesse und Elemente auf 

der Basis einer „offenen“ Plattform anzubieten, die im Dental- 

bereich führend ist und allen unseren Kunden große Vorteile 

bietet. Dazu müssen und wollen wir andere Partner dazu 

bringen, diese Plattform ebenfalls einzusetzen. Verhandlun- 

gen sind bereits im Gange, es ist jedoch noch zu früh, um 

Details bekannt zu geben. Zusammenarbeit ist das Ergebnis 

langfristigen strategischen Denkens und tief greifender Evalu- 

ierungen. Dazu braucht es Zeit auf allen Seiten. 

„straumann ® Cares ® 7.0 – jetzt offen“ – stimmt diese aussage? 

Mit dem künftigen CARES ® 7.0 System und seinem DWOS ® - 

Kern baut Straumann ® CARES ® tatsächlich auf einer offenen 

Standardsoftware-Plattform auf. Da wir alle von der Leistungs- 

stärke eines offenen Systems fest überzeugt sind, ist dies in 

Sachen Kundennutzen und Wettbewerbsfähigkeit ein gewal- 

tiger Schritt für unser CADCAM-System und unser „Digital 

Solutions“ Portfolio. Die CARES ® 7.0 Software, die in einer 

PC-Umgebung unter Windows läuft, wird zwei Kernfunktio- 

nen haben. Die Benutzer können für Restaurationen die va- 

lidierten Straumann Arbeitsabläufe verwenden, die sie von 

CARES Visual 6 gewohnt sind, und auch mit dem offenen 

Dateiformat STL – einer Funktionalität von Dental Wings – 

arbeiten, um Daten an externe Fräszentren zu senden. Mit 

diesem Paket bietet Straumann Dentalfachleuten volle Flexi- 

bilität und Konnektivität sowie validierte Arbeitsabläufe mit 

dem Straumann Herstellungsprozess. Wir glauben, dass es 

das ist, was der Markt verlangt.

Werden sich die unternehmensspezifischen softwaremodule in dieser standardi- 

sierten dWos ® -plattform voneinander unterscheiden? 

Die DWOS ® -Partner werden auch weiterhin ihre eigenen Softwarelösungen haben 

– nur die Plattform (DWOS ® ) wird gemeinsam genutzt. Auch wenn 70 – 80 % der 

Funktionen sehr ähnlich sein werden, wird es auch Straumann-spezifische Anwen- 

dungen geben. Straumann deckt den ganzen digitalen Workflow ab und verkauft 

ein qualitativ hochwertiges Endprodukt. Bei Straumann werden wir uns um die zwei 

wichtigsten Punkte kümmern, die verbessert werden müssen: zum einen um die be- 

grenzte Konnektivität zwischen den verschiedenen Systemen und zum anderen um 

die begrenzte Qualität und Vorhersagbarkeit prothetischer Ergebnisse. Wir sorgen 

dafür, dass das in den Mund des Patienten eingesetzte Produkt genau dem entspricht, 

was geplant wurde. 

Wo sehen sie diesbezüglich die spezifischen stärken? 

nur ein einfaches, aber meiner Ansicht nach treffendes Beispiel: Die Verbindung von 

CAD mit CAM, das heißt von der Konstruktion bis zur Fertigung, erfolgt komplett 

computergestützt. Heute sind die Straumann ® CARES ® Visual Designsoftware und 

die Fertigung durch Straumann validiert und miteinander kompatibel. Es fängt mit der 

strengen Entwurfskontrolle in der Designsoftware an – Straumann bietet höchst zuver- 

lässige Restaurationen in Straumann-Qualität und mit dem von Straumann bekannten 

Service. 

kurzum, worin sehen sie die hauptvorteile? 

Ich würde gerne drei gute Gründe nennen. Erstens, mehr Flexibilität und bessere 

Konnektivität, da der geschaffene Standard zu einem höheren Maß an Flexibilität 

im gesamten digitalen Workflow für die Herstellung prothetischer Versorgungen 

führt und Verbindungen zu mehreren Datenquellen ermöglicht. Es gibt zahlreiche 

Herstellungsoptionen, die die Behandlungsflexibilität bieten, die sich Kunden wün- 

schen. Zweitens, geringere Investitionskosten: Die Investition in Standardsoftware, 

hinter der mehrere starke Partner stehen, ist die richtige Antwort auf technologische 

Veralterung. Sie ermöglicht es, an erstklassigen Entwicklungen teilzunehmen, die 

die Dentalbranche in Zukunft anbieten werden muss. Schließlich ist es auch die 

Fähigkeit, sich durch digitale Kompetenzen und die Möglichkeit, die Qualität und 

Effektivität des prothetischen Ergebnisses zu verbessern, zu differenzieren. 



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Dr. Sandro Matter 


Executive Vice President & Head of Global Products, 

ist Geschäftsleitungsmitglied der Institut Straumann AG 

in Basel, hat einen Masterabschluss in Chemie der 

ETH Zürich/Schweiz und promovierte dort in Werk- 

stoffwissenschaften. 


bietet die digitalisierung allen dentalfachleuten vorteile? 

Auf jeden Fall. Die zahnmedizinischen Bedürfnisse werden durch digitale Arbeitsab- 

läufe für Implantologie und Prothetik erfüllt. In einer Umfrage, in der Zahnärzte über 

die Vorteile und Chancen der Digitalisierung befragt wurden, wurden verschiedene 

Aspekte beurteilt und eingestuft. Ganz oben standen „Höhere Qualität und Präzision“, 

gefolgt von „Schnellerer Arbeitsablauf“, „Höhere Kosteneffektivität“, „Bessere Ästhetik“. 

Wie vollständig ist der aktuelle digitale arbeitsablauf des „digital solutions“ 

portfolios? 

Ich würde sagen, dass unser Unternehmen bereits den kompletten digitalen Ar- 

beitsablauf anbietet, vor allem bei der intraoralen Abdrucknahme, den Scannern 

und Fräszentren mit einem sehr breiten Angebot an Teilen in verschiedenen Materi- 

alien. Wir haben auch die coDiagnostiX ® Software eingeführt, bei der das digitale 

Modell auf dem Bildschirm genau die gleiche Konfiguration hat wie das analoge 

Modell; das heißt, die Scanschablone kann bei Bedarf zur Bohrschablone umge- 

arbeitet werden. Bei Implantatrestaurationen wird das eine große Rolle spielen, 

denn das bedeutet, dass der Arbeitsablauf nicht nur bei zahngetragenen Restaura- 

tionen, sondern auch bei implantatgetragenen Restaurationen volldigital ist. 

Welchen ausblick gibt straumann auf die Zukunft der digitalen Zahnmedizin? 

Ich persönlich glaube, dass Kunden ein Produkt kaufen, weil es effizienter ist 

und es ihnen einen Wert bietet, den sie zu schätzen wissen. Sie wollen höhere 

Präzision und weniger nachbearbeitungen von Kronen oder viele andere klini- 

sche Vorteile. Heute bietet Straumann die Software coDiagnostiX ® für die prä- 

operative Planung und Straumann ® CARES ® Visual für CAD-gefertigte protheti- 

sche Versorgungen an. Mittel- und langfristig ist eine integrierte Softwarelösung 

beabsichtigt, deren verschiedene Elemente von Labor und Zahnarzt direkt ver- 

wendet werden. Ziel von Straumann ist es, den Arbeitsablauf so schlank, prak- 

tisch und benutzerfreundlich wie nur möglich zu machen, bei dem das Produkt 

von Straumann nicht nur nach der Qualität der eingesetzten definitiven Restau- 

ration beurteilt werden soll, sondern auch nach dem eingesetzten Verfahren. 

Windows ist eine eingetragene Marke der Microsoft Corporation in den USA und anderen Ländern. 

DWOS ® ist eine eingetragene Marke von Dental Wings Inc., Kanada.



Eine Welt neuer Möglichkeiten. Ziel von Straumann ist es, den Arbeitsablauf 

so schlank, praktisch und benutzerfreundlich wie nur möglich zu machen, bei 

dem das Produkt von Straumann nicht nur nach der Qualität der eingesetzten 

definitiven Restauration beurteilt werden soll, sondern auch nach dem ein- 

gesetzten Verfahren. Wenden Sie sich bitte an den für Sie zuständigen Ver- 

triebsmitarbeiter, um weitere Informationen über Straumann ® CARES ® Digital 

Solutions und CARES ® 7.0 zu erhalten. 

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digitAler workFlow 

nahtlos verbunden mit Straumann ® CARES ® 

Digital Solutions 

1. MeHrere dAtenquellen 2. StrAuMAnn ® cAreS ® viSuAl konStruktion 

Chirurgische Planung 

Digitale Abdrucknahme 

Scan des Meistermodells Straumann ® CARES ® 

Ein digitaler Workflow zu Tausenden von Scannern 

Straumann hat zusammen mit 3M ESPE einen gestrafften 

digitalen Workflow eingeführt, der den Lava C.O.S. 1 intra- 

oralen Scanner mit der Plattform Straumann ® CARES ® Digital 

Solutions verbindet. Parallel zum CADEnT iTero ® intraoralen 

Scanner können Zahnärzte, die den Lava C.O.S. Scanner 

verwenden, jetzt digitale Scandaten der oralen Patienten- 

geometrie an das Dentallabor übertragen, das mit dem 

Straumann ® CARES ® System arbeitet. Die CARES ® -Plattform 

bietet nahtlose Konnektivität zu Tausenden von Scannern in 

Zahnarztpraxen auf der ganzen Welt. 

1 Nur für Straumann ® CARES Abutments 


Scan CS2 

Straumann ® CARES ® Visual 

CARES ® 7.0: die offenen Standard-Softwareplattform 

Straumann ® CARES ® Visual 7.0 bietet eine breite Palette 

von Vorteilen: die Vorteile eines flexiblen, offenen Software- 

standards – durch den DWOS-Softwarekern – sowie die 

Qualität und Vorhersagbarkeit des validierten Workflows 

von Straumann ® CARES ® – durch spezielle Straumann- 

Softwareanwendungen. Angetrieben von den kombinierten 

Ressourcen der Partner strebt die CARES ® -Plattform nach der 

führenden Rolle in der Zahnheilkunde und liefert Ihnen den 

Zugang zu künftigen hochklassigen Entwicklungen der digi- 

talen Dentalbranche.

3. vielzAHl von FertigungSoptionen 4. vielzAHl von protHetikoptionen 

VAlidieRTe STRAumAnn ARBeiTSABläufe HoHe QuAliTäT deR ReSTAuRATionen 

Straumann Fräszentren 

exTeRne ARBeiTSABläufe 

Via Open STL-Dateiformat 

Straumann Fräszentren: Spezialisten für Prothetik 

Straumann verfügt über ein starkes und langjähriges Fachwis- 

sen in der CADCAM-Fertigung prothetischer Versorgungen 

mit Präzision und Qualität nach Industriestandard. Die hohe 

Zuverlässigkeit dieser Restaurationen basiert auf der Strate- 

gie von Straumann, mit validierter Konstruktionssoftware und 

Fertigung zu arbeiten, die miteinander kompatibel sind. Über 

die Straumann Fräszentren wird Konstruktionsfachwissen als 

Service für komplexe Restaurationen wie etwa verschraubte 

Stege und Brücken sowie als Scanservice für individualisierte 

Sekundärteile 1 angeboten. 


Für moderne Implantat- und restaurative Zahnheilkunde: 

Individualisierte Straumann ® CARES ® Sekundärteile (Ti, ZrO 2 ), 

Individualisierte Straumann ® CARES ® Variobase-Kappen (ZrO 2 ), 

Straumann ® CARES ® verschraubte Stege und Brücken (CoCr, Ti) 

Kappen, Kronen und Brücken, Inlays, Onlays und Veneers 

Resin Nano Ceramic: 

3M ESPE Lava Ultimate Restorative 

Keramik: zerion ® (ZrO 2 ), IPS e.max ® CAD, IPS Empress ® CAD, 

VITA Mark II, VITA TriLuxe 

Metalle: ticon ® (Ti), coron ® , (CoCr) 

Kunststoffe: Polyamid, polycon ® ae, polycon ® cast 2 

Ein führendes Materialangebot und Anwendungs- 

spektrum 

Das Portfolio von Straumann ® CARES ® Digital Solutions bie- 

tet eine führende Palette von CADCAM-Materialien und 

-anwendungen – entsprechend Ihren Bedürfnissen, die An- 

sprüche Ihrer Kunden zu befriedigen und kosteneffektiv zu 

arbeiten, ohne Kompromisse bei der Qualität: von Einzel- 

zahnversorgungen bis hin zu 16-gliedrigen Brücken und von 

allseits bekannten bis hin zu innovativen Materialien wie 

dem neuen 3M ESPE Lava Ultimate Restorative (siehe 

s. 40). 

1 Nur in Deutschland erhältlich. 2 ausbrennbares Kunstharz, nicht für klinische Verwendung 


IPS Empress ® and IPS e.max ® sind eingetragene Marken der Ivoclar Vivadent AG, Liechtenstein. 3M, ESPE und Lava sind Marken von 3M oder 3M ESPE 

AG. In Kanada unter Lizenz verwendet. 

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20 STARGET 3 I 11 digitale implantologie 

dwoS ® StAndArd 

Ein großer Schritt für die digitale Zahnmedizin 

Mit dem Erwerb einer Minderheitsbeteiligung an Dental 

Wings Inc. unterstreicht Straumann die Absicht, im Den- 

talbereich einen offenen Softwarestandard zu etablieren. 

Ziel dieses Engagements ist es, Prozesse in zahnmedizi- 

nischen Labors und Zahnarztpraxen durch einen offenen 

und einheitlichen Softwarestandard deutlich einfacher 

und damit kosten- sowie zeitsparender zu gestalten. 

An der Internationalen Dentalschau 2011 (IDS) im März 

dieses Jahres gab Straumann bekannt, dass es sich mit den 

Partnern Dental Wings und 3M ESPE zu einem Konsortium 

zusammengeschlossen hat. Ziel dieser Partnerschaft ist es, 

einen globalen Standard für die digitale Zahnmedizin zu 

entwickeln. Die Initiative soll zu einer größeren Flexibilität, 

Einfachheit und Benutzerfreundlichkeit von Softwarelösungen 

führen und, als Folge davon, Zeit- und Investitionskosten re- 

duzieren und Produktivitätsfortschritte ermöglichen. 

Hoher Standardisierungsbedarf in der Branche 

Heute müssen sich die Zahnärzte und Zahnlabore in einem 

komplexen Umfeld mit immer mehr Systemen zurechtfinden. 

Dies lähmt die Investitionsbereitschaft und schmälert Wachs- 

tumschancen. Die Schaffung eines offenen Softwarestan- 

dards könnte in diesem Zusammenhang Abhilfe schaffen; es 

wird erwartet, dass dies der Digitalisierung des Dentalmarkts 

wesentliche Impulse liefern könnte. 

Minderheitsbeteiligung an Dental Wings 

Im Juli 2011 gab Straumann bekannt, eine Minderheitsbetei- 

ligung von 30 % an dem Unternehmen Dental Wings Inc. er- 

worben zu haben. Dental Wings mit Hauptsitz im kanadischen 

Montréal hat sich als führender Systementwickler in der digita- 

len Zahnheilkunde etabliert. Das privat gehaltene Unternehmen 

ist auf die Entwicklung von Konstruktions- und Fertigungssoft- 

ware sowie die Produktion von 3D-Scannern spezialisiert. Auf- 

grund der Beteiligung ist Straumann nun auch im Verwaltungsrat 

von Dental Wings vertreten. 

Bündelung von Ressourcen als Entwicklungsschub 

Mit der weiteren Verbreitung digitaler Lösungen werden die 

Anforderungen an die Software steigen. Die für Weiterent- 

wicklungen notwendigen finanziellen Mittel werden von sich 

konkurrierenden Unternehmen für individuelle Systeme ver- 

wendet, die jedoch oft demselben Zweck dienen. Gebündel- 

te Ressourcen mehrerer Partner dürften daher deutlich mehr 

erreichen als Unternehmen im Alleingang. Angesichts dessen 

besitzt DWOS ® das Potenzial, die führende Softwareplatt- 

form auf diesem Gebiet zu werden. 

„Zusammen mit Dental Wings und 3M ESPE laden 

wir Interessierte ein, bei der künftigen Ausgestal- 

tung der Plattform mitzuwirken.” Beat Spalinger, 

CEO der Institut Straumann AG 

Die Tür steht offen 

Diese Investition in Dental Wings unterstreicht das Engage- 

ment, das Straumann zur Standardisierung in der Dentalbran- 

che einbringen will. Dazu erläutert Beat Spalinger, CEO von 

Straumann: „Dental Wings zählt branchenweit zu den wohl 

qualifiziertesten Unternehmen, um eine solche Initiative voran-

zutreiben. Die DWOS ® -Plattform überzeugt mit ihrer Funktionalität, Einfachheit und 

Benutzerfreundlichkeit. Gleichzeitig bietet sie den Herstellern eine gemeinsame 

Plattform, welche sie benötigen, um Systeme zu öffnen und neue Geschäftschan- 

cen wahrnehmen zu können. Zusammen mit Dental Wings und 3M ESPE laden wir 

Interessierte ein, bei der künftigen Ausgestaltung der Plattform mitzuwirken – sei es 

mittels Beteiligung oder als Lizenznehmer von DWOS ® .” 



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interview 


Scannen 2.0: die digitale Abdruckname mit iTero

Interview mit Michael Rynerson, Head of iTero Sales, 

zum iTero. 

Wie sehen sie die akzeptanz im markt für ein system wie 

itero? 

Das Interesse an der digitalen Abdrucknahme ist wirklich rie- 

sig. Ich erlebe dies besonders deutlich auf den einschlägigen 

Fachkongressen, an denen das System in entsprechenden 

Live-Demos präsentiert wird. Das iTero System mit seiner 

hochentwickelten 3D-Technologie hat sich in den USA eine 

führende Position erkämpft. Jetzt sehen wir auch hier in 

Europa ein breites Interesse bei Zahnärzten und auch bei 

Zahnlaboren. Es gibt viele gute Gründe, sich für iTero zu 

entscheiden: Anwenderfreundlichkeit, Präzision und Effizienz 

– auch in Bezug auf Zeit und Kosten. Eine Emotion, die dabei 

sicherlich auch eine Rolle spielt, ist die Begeisterung für eine 

wirklich neue und gute Technologie. 

Welchen stellenwert hat itero im portfolio von straumann? 

Intra-orales Scannen ist ein integraler Bestandteil unseres di- 

gitalen Portfolios. Unser Fokus liegt dabei auf Lösungen, die 

es unseren Kunden ermöglichen, ihren Patienten die bestmög- 

liche auf dem Markt verfügbare Versorgung anzubieten. Die 

Vorteile des iTero machen intraorales Scannen zur wichti- 

gen Schlüsseltechnologie in der Zahnmedizin, und somit für 

alle dentalen Fachgruppen interessant. 

gibt es neuigkeiten speziell für implantologen? 

Straumann bietet als innovative Firma bereits einen komplett 

digitalen Workflow vom intraoralen Scan bis zur Implantat- 

prothetik an. Wir sprechen hier vom individualisierbaren Se- 

kundärteil oder Straumann ® CARES ® Copings und Kronen. 

Hier geht Straumann – ganz dem Motto unseres digitalen 


Portfolios, „Seamless Connections“, entsprechend – gemein- 

sam mit den Kunden den nächsten Schritt. Der neue, digitale 

Workflow ist die Grundlage für eine Erhöhung von Effizienz 

und Qualität und erleichtert die Kooperation zwischen Chi- 

rurgen, Zahnärzten und Dentallaboren deutlich. Wir sehen 

hier durch die Digitalisierung einen ganz klaren und echten 

Mehrwert für unsere Kunden. 

„Das Labor wird als digitaler Kompetenzträger 

ein wichtiger Ansprechpartner für den Zahnarzt.“ 

Michael Rynerson 

können sie den digitalen Workflow für implantate im detail 

erläutern? 

nach der Erholungszeit wird ein sogenannter „Scanbody“ 

auf das Implantat geschraubt. Der Zahnarzt kann den Scan- 

body und die nachbarzähne hintereinander scannen und 

sich dann direkt am Bildschirm überzeugen, ob der Abdruck 

vollständig ist. nachbesserungen können an dieser Stelle so- 

fort erfolgen. Der Scanbody liefert im Scan die notwendigen 

Daten zur Position des Implantates. Danach werden die Da- 

ten zum Labor geschickt. Mit Hilfe unserer Designsoftware 

wird jetzt das Customized Straumann ® CARES ® Abutment 

entworfen. Das Labor schickt die Daten dann für die Produk- 

tion wie gewohnt zu Straumann. Die fertige Versorgung wird 

dann vom Zahnarzt eingesetzt 

inwiefern gehören auch dentallabore zur Zielgruppe von 

itero? 


Moderne Dentallabore sind in den meisten Fällen bereits heute 

schon eigentliche Kompetenzträger für digitale Technologie – 

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CADCAM ist hier schon lange ein Topthema. Damit wird das 

Labor als digitaler Kompetenzträger ein wichtiger Ansprech- 

partner für den Zahnarzt. Somit eröffnet das iTero-System 

auch hier neue Dienstleistungsmöglichkeiten für das Labor. Das 

ist besonders wertvoll, wenn Zusammenarbeit über die Vernet- 

zung im intraoralen Workflow eng miteinander verzahnt wird. 

gibt es weitere möglichkeiten für itero im digitalen Work- 

flow? 


Wir sind daran, die verschiedenen Workflows zusammen- 

zubringen und optimal aufeinander abzustimmen. So führt 

unsere chirurgische Planungssoftware, das Straumann ® Gui- 

ded Surgery System, die Informationen aus DVT und CT der 

Knochensituation zu einem 3D-Bild für die Implantatplanung 

zusammen. Wir können bereits heute solche Datensätze mit 

den Informationen aus dem intra-oralen Scannen zusammen- 

bringen und die Knochen-, Weichgewebe- und Zahnsituation 

genauer dokumentieren. Das ermöglicht eine bessere und 

exaktere chirurgische sowie prothetische Planung. 

Cadent, der hersteller von itero gehört seit april dieses 

Jahres zu align technology. Wie ist dies zu bewerten? 

Align Technology ist ein Schwergewicht in der Dentalindus- 

trie und hat mit Invisalign ein sehr bekanntes und weitver- 

breitetes Produkt im Portfolio. Dieses Unternehmen versteht 

genau, was es heißt, digital zu arbeiten und was Zahnärzte 

und Zahntechniker in diesem Zusammenhang für Bedürfnisse 

haben. Straumann ist exklusiver Vertriebspartner für iTero in 

Europa und seit Februar dieses Jahres auch offizieller iTero- 

Vertriebspartner in nordamerika – und als solcher sind wir 

einer der engsten und wichtigsten Partner von Align. Die bis- 

herige Zusammenarbeit hat uns überzeugt und wir setzen die 

Partnerschaft mit großer Freude fort. Sowohl Straumann als 

auch Align haben ihre Kunden darüber informiert, dass sich 

für sie nichts ändert. Insgesamt kann man sagen, dass iTero 

so weiter an Ressourcen und Stärke gewinnt – somit gute 

nachrichten für bestehende und neue Kunden. 

orthocAd 

iTero und OrthoCAD sind die ideale Ergänzung zum 

Invisalign-System. Mit diesem Tool und iTero können 

Zahnärzte oder Kieferorthopäden ihre Zahnabformun- 

gen digitalisieren und anschließend die Soll-Situation 

planen. In 3D bewegen sie Zähne zu neuen Positionen 

und können auf diese Weise besser vorhersagen, welche 

aus Platzgründen entfernt werden sollten. Ist die perfekte 

Zahnsituation dargestellt, erleichtert eine digitale Bracket- 

Bibliothek – die fast alle gängigen Herstellertypen um- 

fasst – das Setzen der Brackets auf die Zähne. Die 

Software berechnet genau, wo die Brackets installiert 

werden müssen. Ist die Planung abgeschlossen, kann 

jeder selbst entscheiden, ob er manuell oder digital wei- 

terarbeitet. Wer sich für den digitalen Weg entscheidet, 

erhält eine Schiene, welche die Brackets in der Anfangs- 

position beinhaltet. Im Mund des Patienten befindet sich 

dadurch jedes Bracket bereits an der richtigen Stelle und 

kann mit Hilfe der Adhäsivtechnik angebracht werden. 

Zeitfaktor: ca. 20 Minuten – die dadurch wegfallende, 

lange Stuhlzeit rechnet sich nicht nur wirtschaftlich; auch 

der Patient empfindet die Behandlung oft als angeneh- 

mer als das konventionelle Vorgehen. 

align ist über invisalign sehr bekannt. 

Invisalign ist ein kieferorthopädisches Verfahren, das mittels 

Softwareplanung und einer Serie von unsichtbaren Schienen 

die Zähne über einen Zeitraum von 18 bis 24 Monaten von 

einer Ist- zu einer Soll-Position bewegt. Verfügt ein Zahnarzt



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oder Kieferorthopäde über iTero und OrthoCAD, eine Zusatzapplikation für den iTero-Scanner, 

kann er künftig auch den Invisalign-Prozess nutzen. Invisalign ist heute in sehr vielen Märkten verbrei- 

tet und besonders erfolgreich in den USA. Gerade in Ländern, in denen auch allgemeintätige Zahnärzte 

kieferorthopädische Behandlungen durchführen, ist das eine sehr interessante Sache. Es wird so für 

Zahnärzte leichter, in die KFO einzusteigen. 

Wie sieht ihrer meinung nach also die Zukunft aus? 

Für mich ist die Frage nicht, ob die Mehrheit der Zahnärzte ausschließlich mit Intraoral-Scannern arbeiten 

wird, sondern wann dies Realität sein wird. Wir haben alle eine ähnliche Wende in der Fotographie er- 

lebt. Wer benutzt heute noch eine negativfilm-Kamera? Auch die modernen und beliebten Smartphones 

sind ein gutes Beispiel. iTero ist hier vergleichbar mit einem Smartphone der neuesten Generation. Der 

effektive nutzwert hängt auch in unserem Fall von der Bereitstellung und kontinuierlichen Verbesserung 

der Softwareapplikationen ab. Die Hardware selbst muss hingegen nicht ständig erneuert werden. 

iTero ist gewissermaßen eine sehr präzise, digitale 3D-Kamera, mit der der Zahnarzt heute schon 

eine breite Vielfalt von Indikationen abdecken kann. Durch künftige Weiterentwicklungen der Software 

wird laufend neuer Mehrwert generiert. Kurzum: Wenn sich heute jemand einen iTero-Scanner kauft, 

braucht er keine Angst zu haben, dass dieser in zwei Jahren veraltet sein wird. Obwohl das System 

jetzt schon einen hohen Mehrwert schafft, fangen wir erst jetzt wirklich an, mit dieser Technologie zu 

arbeiten – das Entwicklungspotenzial für die nächsten Jahre ist enorm. So könnten in Zukunft bei der 

Erstaufnahme eines Patienten und im späteren Verlauf 3D-„Schnappschüsse“ gemacht werden. Damit 

dokumentieren Zahnärzte Zahnsituationen nicht nur digital, sondern können künftige Entwicklungen im 

Mund des Patienten besser abschätzen. Heute ist die Zahnheilkunde in vielen Fällen sehr reaktiv – mit 

digitalen Werkzeugen sind Dentalfachleute in der Lage, proaktiver zu werden. 

intrA-orAl ScAn viA itero 

Der hochmoderne Intraoral-Scanner iTero nutzt die parallelkonfokale 3D-Bildgebung und ist damit im 

Gegensatz zur Triangulation 100 % puderfrei und autofokal. Beide Eigenschaften erlauben dem Zahn- 

arzt, den Scan-Kopf direkt auf die Zähne zu setzen. Das sorgt für stabiles Handling sowie hohe Genauig- 

keit und ist oft angenehmer für den Patienten als auf konventionelle Weise. Wie ein navigationsgerät 

führt iTero den Behandler von Zahn zu Zahn. Dabei ist das System nicht nur sehr einfach zu bedienen, 

sondern begeistert den Patienten, denn er kann jeden einzelnen Schritt am Bildschirm verfolgen.

der intrAorAle workFlow 


Der digitale Workflow von Straumann für implantat- 


gestützte Versorgungen: Entwickelt für einen einfachen, 

genauen und effizienten Arbeitsablauf 

Der herkömmliche prothetische Workflow mit traditioneller Abdrucknahme sowie Einsatz von Guss- und 

Aufwachstechniken kann durch menschliche Fehler Inkonsistenzen bei der Abformungsqualität verursa- 

chen. Dies kann wiederum zu mangelhaften klinischen und ästhetischen Ergebnissen sowie zeitraubenden 

Anpassungen während der Einpassung führen. Eine Digitalisierung dieser Prozesse kann die Situation 

sowohl aus beruflicher als auch geschäftlicher Perspektive verbessern. 

Von der Intraoralaufnahme bis zur endgültigen Versorgung 

Straumann hat einen neuen, einzigartigen und umfassenden digitalen Workflow für die Handhabung 

implantatgestützter Versorgungen entwickelt. Beginnend mit einer Intraoralaufnahme des Implantatbetts 

sind die individuell gefertigten Straumann ® CARES ® Sekundärteile oder vollanatomischen Kronen so ent- 

worfen, dass sie genaue Ergebnisse garantieren und gleichzeitig – durch das umfassende Restaurations- 

verfahren – Zeit und Kosten sparen. Dieser digitale Workflow für Implantatversorgungen eliminiert lästige 

und zeitraubende manuelle Schritte – sowohl in der zahnärztlichen Praxis als auch im Labor. Digitale 

Abformungen ermöglichen eine sofortige Qualitätskontrolle durch den Zahnarzt, so dass nur hochwertige 

Abformungen an das Labor geschickt werden. Der Workflow trägt daher dazu bei, erneute Abformungen 

gänzlich zu vermeiden bzw. deren Häufigkeit zu verringern, so dass stets sichergestellt ist, dass Termine 

zum Einpassen aufgrund der guten Okklusion und Kontaktpunkte der Versorgung effizient verlaufen. 

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zAHnArzt 

Scannen Sie den Scankörper mit dem 

iTero intraoralen Scanner direkt auf dem 

Implantat und senden Sie die digitalen 

Daten an Ihr Partnerlabor. 

lAbor 

Entwerfen Sie das individualisierte 

Straumann ® CARES ® Sekundärteil in der 

Straumann ® CARES ® Visual Software 

und senden Sie die Daten zur Fertigung 

an das Straumann Fräszentrum. 

lAbor 

Finalisieren Sie die Restauration mit dem 

hochpräzisen Straumann ® CARES ® Se kun - 

därteil, dem iTero Modell, dem Strau- 

mann ® repositionierbaren Manipulierim- 

plantat und der vollanatomischen Krone. 

zAHnArzt 

Versorgen Sie den Patienten mit einer 

qualitativ hochwertigen individuellen 

Res tauration für optimale Funktion und 

Ästhetik. 

digitale implantologie



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interview Mit riccArdo Miglioli 

„Der Wechsel von der konventionellen zur digitalen 

Abformung ist nur noch eine Frage der Zeit“

Interview mit Riccardo Miglioli über seine Erfahrungen mit der digitalen Ab- 

formung und dem iTero System. 

Welchen stellenwert hat der einsatz digitaler technologien bei der Zahnbehand- 

lung heute? 

Wohin führt die Zukunft? Ich denke, die digitale Welt ist in jeder Branche Reali- 

tät geworden; sie vereinfacht die berufliche Tätigkeit und macht viele Vorgänge 

einfacher, effizienter, sicherer und leichter reproduzierbar. Man nehme nur als 

Beispiel Fortbildungslehrgänge. Vor 10 Jahren benutzten wir stapelweise Folien, 

um Fälle vorzustellen. Heute bestimmen 4 cm lange USB-Sticks unser Berufsleben. 

Man muss sich nur in einem Krankenhaus umschauen, um festzustellen, dass wir 

uns auf einem Weg der Modernisierung und Vereinfachung befinden, der unglaub- 

liche Möglichkeiten bietet. Heute können wir dem Patienten durch den Einsatz von 

Technologien wie CAT, Magnetresonanztomografie direkt am Bildschirm und unter 

Verwendung von Bildverwaltungsprogrammen schnellere und präzisere Diagnosen 

bieten. Zahnärzten stehen eine Reihe von Anwendungen zur Verfügung. Im Den- 

talbereich spielt die digitale Technologie eine zunehmend wichtige – ich würde 

sogar sagen, eine ganz entscheidende Rolle. Heutzutage ist in unseren Praxen 

alles digital: von der RVG und Orthopantomografie bis hin zur elektronischen 

Datenspeicherung und Bildspeicherung in Archiven. Dank iTero sind auch Abfor- 

mungen digital geworden. Das Potenzial dieser Technologie ist unvorstellbar. Was 

uns vor zehn Jahren wie ein Traum vorkam, ist jetzt Realität geworden – so zum 

Beispiel die Möglichkeit, verschiedene Technologien wie digitale Abformungen, 

3D-Simulationsprogramme, geführte Chirurgie, CADCAM-Lösungen und die 3D- 

Reproduktion des Gesichts des Patienten miteinander zu verbinden. Insbesondere 

ist es durch die 3D-Reproduktion der Anatomie des Patienten möglich geworden, 

dem Patienten auf einfache Weise die verschiedenen Behandlungsschritte im Vor- 

aus zu erklären – das kann doch nur positiv sein! 

Wie haben sich die arbeitsmethoden allgemein geändert? 

Unsere Arbeit ist einfacher und Technologie gehört zunehmend auch zu unserer 

Ausbildung dazu und wird dadurch ganz selbstverständlich. Der entscheidende 

Unterschied liegt also nicht in der Technologie, sondern zum Glück im Können des 

Zahnarztes. 


Dr. Riccardo Miglioli 


Studium der Odontostomatologie (Universität novi 

Sad/Jugoslawien, 1999) sowie der Zahnmedizin 

und zahnärztlichen Prothetik (Universität Brescia/ 

Italien, 2008). Derzeitige Tätigkeit am Ambulatorio 

Odontoiatrico Marteo S.r.l. in Castelverde/Italien, 

wo er für Chirurgie, Prothetik und Parodontologie 

verantwortlich ist. 

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Welche rolle spielt aus dieser sicht die digitale abformung? 

Digitale Abformungen stellen einen wichtigen Wendepunkt 

dar; ihre Vorteile sind leicht zu verstehen: höherer Komfort für 

den Patienten, Reproduzierbarkeit der Abformung und Res- 

tauration, Archivierung, sofortige Kontrolle und Korrektur. Ich 

halte digitale Abformungen für ein Schlüsselmerkmal der neu- 

en digitalen Ära. Heute haben wir in unserer Praxis für jeden 

Patienten einen vollständigen Daten- und Bilddatensatz. Die 

gesamte zahnmedizinische Vorgeschichte des Patienten ist 

per Mausklick abrufbar. 

Wie haben sie vom intraoralen scansystem itero gehört? 

Ich habe über das Vertriebsnetz von Straumann, zu dem ich 

gute Beziehungen habe, und über den Zahntechniker, mit 

dem ich arbeite, von digitalen Abformungen gehört. 

Was war für die Wahl dieses systems ausschlaggebend? 

Die Firma Straumann. 

Welche absicht hatten sie beim kauf und wieweit ist ihnen 

diese absicht gelungen? 

Meine Absicht war immer, dem Patienten die bestmöglichen 

Lösungen anzubieten, da mir die besten Technologien zur 

Verfügung stehen. Ich glaube, dass der Patient bei unterneh- 

merischen Entscheidungen im Mittelpunkt steht – durch eine 

Kosten-nutzen-Analyse, verbesserte Leistung und standardi- 

sierte Ergebnisse. 

Welche behandlungsvorteile haben sie festgestellt, seitdem 

sie mit dem intraoralen scanner arbeiten? 

Es gibt viele Vorteile im Vergleich zur herkömmlichen Ab- 

drucknahme: höherer Komfort für den Patienten, sofortige 

Beurteilung und Korrektur, Reproduzierbarkeit, Speicherung, 

Abbildung der Analyse. 


Wenn wir die gesamte behandlung von der abdrucknahme 

bis zum einsetzen der restauration betrachten, in welchen 

bereichen haben sie einsparungen erzielt? 

In den Bereichen Zeit, Umweltschutz, Platz, Organisation, 

Kontrolle und daher auch beim Geld. 

Wie hat itero ihnen geholfen, sich geschäftlich weiterzu- 

entwickeln? 

Das ist eine Form des indirekten Marketings. Die Patienten 

selbst fragen jetzt nach dieser Technologie. Das ist ein wich- 

tiges Zeichen. 

Wie reagieren die patienten? 

Die Patienten sind zufrieden. Vor allem junge Menschen, die 

sich für diese Technologie interessieren – sie sind verblüfft 

über die Anwendungsmöglichkeiten. Überraschenderweise 

wissen selbst die nicht mehr ganz so Jungen die Technologie 

zu schätzen und interessieren sich dafür. 

nehmen sie sich normalerweise Zeit, um die technik vor und 

während ihres einsatzes zu erklären? 

Ja, ich nehme mir immer Zeit, um dem Patienten die Technik zu er- 

klären. Zwangsläufig überträgt sich meine Begeisterung auf den 

Patienten. Die Wirkung ist immer groß und die Ergebnisse sind 

erfreulich, weil der Patient begeistert ist. Außerdem kann ich die 

Qualität der Abformung während der Behandlungssitzung über- 

prüfen und gegebenenfalls wiederholen, ohne den Patienten zu 

bitten, noch einmal in die Praxis zu kommen. Das spart sowohl 

dem Patienten als auch mir Zeit, und der Patient ist zufrieden. 

Wie hat ihr team den scanner angenommen? 

Die Mitarbeiter haben das Verfahren mit großer Begeiste- 

rung angenommen, besonders der Bestellvorgang und seine 

Benutzerfreundlichkeit kommen bei ihnen gut an. Ich habe

Glück, dass ich mit einem hoch motivierten Team arbeiten 

kann; so ist alles viel leichter. 

könnten sie etwas zur anlernzeit sagen, die erforderlich 

war, um die gewünschten ergebnisse zu erzielen? 

Die Lernkurve ist relativ steil. Wie immer kommt es darauf an, 

ob man mit ganzem Herzen und Enthusiasmus bei der Sache ist 

und ob man wirklich etwas lernen will. Alles ist relativ. Mir hat 

ein Monat gereicht. 

Wie hat sich ihre partnerschaft mit dem dentallabor geändert, 

seitdem sie mit dem intraoralen scansystem arbeiten? 

Unsere Partnerschaft hat sich gefestigt, bereichert und weiter 

entwickelt. 



sie können also sagen, dass itero sie bei ihrer täglichen 

arbeit unterstützt? 

Das System iTero hat viele Aspekte unserer täglichen Arbeit 

vereinfacht. Man muss nur einmal ein manuell erstelltes Gips- 

modell aus einer konventionellen Abformung mit dem Bild auf 

meinem Bildschirm und dem mir zugesandten Modell (die kalt 

gefräste Restauration) vergleichen. Ich glaube, der Wechsel 

von herkömmlichen zu digitalen Abformungen ist nur noch 

eine Frage der Zeit. Die Zeit wird für jeden kommen: für mich 

ist sie hier und jetzt. 

Dr. Miglioli, wir danken Ihnen für dieses Interview. 

iTero ist eine Marke der Cadent Ltd. Corporation, Israel. 

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guerino pAolAntoni und Attilio SoMMellA 

Verfahrenstechnische Vorteile des digitalen Workflows – 

erläutert anhand eines Fallbeispiels mit hochästhetischer 

Rehabilitation 

Ausgangslage 


Bei der 28-jährigen Patientin wurde drei Jahre vor der Unter- 

suchung in der Praxis des Autors eine festsitzende prothetische 

Rehabilitation des Oberkiefers von 13 bis 23 durchgeführt. Im 

Unterkiefer wurde die Rehabilitation von 42 bis 52 erweitert 

(abb. 1). Die Patientin wünschte sich eine verbesserte Ästhetik 

und Funktion. Die o. g. prothetischen Versorgungen hatten auf- 

grund ungenauer Ränder eine Entzündung des stützenden Paro- 

dontalgewebes verursacht, was zusätzlich einen Rückgang des 

Gingivalsaumes und ein Ödem der interdentalen Papille nach 

sich zog. Ferner waren Reste unzureichender endodontischer 

Therapien an den Zähnen im Unterkiefer zu erkennen. Auch 

war die ästhetische Qualität der Brücken aus Kunststoffkomposit 

unbefriedigend, da für die Herstellung der Prothese unzurei- 

chende Materialien verwendet worden waren. 

Behandlungsplan 

Der vorgeschlagene Behandlungsplan wurde von der Pati- 

entin akzeptiert und sah die folgenden Punkte vor: Ersetzung 

der vorhandenen prothetischen Restauration, um die iatro- 

genen ästhetisch-funktionalen Probleme zu beheben; erneu- 

te Präparation der Zahnstümpfe; Schaffung eines präzisen 

Gingivalsaumes und anschließende Wiederherstellung eines 

idealen Verhältnisses von Zahn und Parodont durch korrekte 

vorübergehende Unterfütterung der Versorgungen aus Kunst- 

stoffkomposit; endodontische Behandlung und Bleichung 

der Unterkieferstümpfe von 42 bis 32 und schließlich 

Rekonstruktion der prothetischen Kronen unter Verwendung 

von im Hinblick auf Ästhetik und Funktionalität geeignete 

Materialien. 

Abb. 1 Abb. 2 Abb. 3 

Abb. 4 Abb. 5 

Abb. 6

Klinisches Verfahren 

Zunächst wurde eine Parodontaltherapie durchgeführt, die 

mehrere Sitzungen mit Scaling und Wurzelglättung sowie eine 

Compliance-Optimierung beinhaltete, um den Zustand des 

marginalen Parodonts zu verbessern und eine effektivere Mit- 

wirkung der Patientin sicherzustellen. Anschließend wurden die 

alten prothetischen Kronen (abb. 2 – 4) entfernt. nach genau- 

er klinischer Untersuchung wurde entschieden, die Entzündung 

des marginalen Parodonts verheilen zu lassen. Hierzu wurde 

einfach das korrekte Verhältnis von Zahn und Restauration zwi- 

schen der prothetischen Versorgung und den Zahnstümpfen 

wiederhergestellt. Die vorhandenen prothetischen Versorgun- 

gen hatten eine minimale Invasion des biologischen Gewe- 

bes im Bereich des Saumepithels in unmittelbarer nähe zur 

Krone verursacht. nach Platzierung eines Retraktionsfadens 



Abb. 10 Abb. 11 

Abb. 12 


auf dem Gingivasulkus wurden die Präparationen im Oberkie- 

fer durchgeführt. Im Unterkiefer wurden einige endodontische 

nachbehandlungen ausgeführt. Anschließend erfolgte die 

Bleichung und die Rekonstruktion der Stümpfe mit Kunststoff- 

komposit (abb. 5 – 7). Die Unterfütterung der provisorischen 

Versorgung (abb. 8) ist ein sehr wichtiger Schritt – und führt 

bei korrekter Ausführung zu einer signifikanten Verbesserung 

der parodontalen Gesundheit. nach einigen Wochen war 

das Ödem vollständig ausgeheilt und das Parodontalgewebe 

gesund und stabil. Erst an diesem Punkt konnten wir mit dem 

wahrscheinlich heikelsten Schritt des gesamten Rehabilitations- 

verfahrens fortfahren – der Abformung und Übermittlung der 

Daten an das Labor. neben anderen Vorteilen (siehe Schluss- 

folgerung) konnten wir mit Hilfe der ausgefeilten CADEnT 

iTero Technologie eine minimal invasive Abformung vorneh- 

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men. Unserer Erfahrung wird eine Gingivarezession nach der 

endgültigen Abformung häufig dadurch verursacht, dass der 

Retraktionsfaden zu lange im Gingivasulkus gelassen wird. Für 

uns tritt dieses Phänomen deutlicher bei Fällen zu Tage, bei 

denen die Abformung einer größeren Anzahl an Zähnen er- 

forderlich ist oder wenn wir es mit dünnem und geschwungen 

geformtem Parodontalgewebe zu tun haben. Mit Hilfe des 

intraoralen Scanners iTero (der im Fotomodus arbeitet) konn- 

ten wir dieses Risiko umgehen. Wir können mit ihm einzelne 

Aufnahmen machen und andere Bilder jederzeit einbeziehen. 

Dies ermöglicht es uns, den Retraktionsfaden erst kurz vor 

der Abformung der Stümpfe einzubringen und ihn unmittelbar 

nach der Aufnahme wieder zu entfernen (abb. 9 – 13). nach 

der Digitalisierung (abb. 14) werden die entsprechenden Da- 

ten online an das Datenzentrum von CADEnT verschickt und 

dabei die gewünschte Art der Restauration angegeben. Das 

Datenzentrum von CADEnT verarbeitet die Daten und schickt 

sie an das Dentallabor zurück. Sobald die Daten freigege- 

ben sind, stehen sie für die Fertigung des Polyurethanmodells 

(abb. 15) zur Verfügung und werden an das Straumann Fräs- 

zentrum verschickt 1 . 

Prothetisches Verfahren 

Abb. 13 Abb. 14 

Abb. 15 

Abb. 16 Abb. 17 

Abb. 18 

Im vorliegenden Fall wurde beschlossen, für alle Kronen (au- 

ßer 12) IPS e.max ® CAD Lithiumdisilikat-Kappen anzufertigen. 

Für Zahn 12 bevorzugten wir eine Zirkonoxidkappe, da die- 

se ein Durchscheinen des Goldstiftaufbaus besser verhindert 

(abb. 16). Wir prüften außerdem die Präzision der Kappen.

Diese befanden sich in halbfertigem Zustand (bläuliche Färbung; abb. 17, 18). 

Zu diesem Zeitpunkt wurden alle Komponenten an ein Labor geschickt, in dem 

der Schichtaufbau mit IPS e.max ® fertig gestellt wurde (abb. 19 – 23). nach 

Beur teilung des ästhetischen und funktionalen Ergebnisses wurden die Versorgun- 

gen eingepasst und anschließend (mit Komposit) in der Mundhöhle zementiert 

(abb. 24). 

Diskussion 

Es ist im prothetischen Workflow von entscheidender Bedeutung, Daten zur Mund- 

höhle des Patienten zu ermitteln und präzise an das Labor zu übermitteln. Durch 

Verwendung der neuen dreidimensionalen digitalen Intraoralscanner, wie z. B. 

iTero von CADEnT, treten traditionelle Verfahren allmählich in den Hintergrund 

und es beginnt eine neue, „abformungsfreie“ Ära. 

Abb. 19 Abb. 20 

Abb. 21 

Abb. 22 


Dr. Guerino Paolantoni 


Abschluss in Zahnmedizin und Dentalprothetik 

an der Università degli Studi di napoli 

Federico (neapel, Italien). Von 2005 bis 

2010 Gastprofessur für Oralchirurgie an der 

Abteilung für Mund-, Kiefer-, Gesichtschirurgie 

der Universität neapel. Privatpraxis mit 

ausschließlicher Spezialisierung auf Paro- 

dontologie, Prothetik und Implantologie in 

neapel. ITI Member und aktives Mitglied der 

Italienischen Gesellschaft für Parodontologie 

(SIDP). 

buglipaolantoni@libero.it 

www.guerinopaolantoni.it 

37

38 

Attilio Sommella 


Mitbegründer von Dental Creation SnC in 

neapel/Italien. Autor und Koautor (zusammen 

mit Dr. Paolantoni) von Fachliteratur 

zu Themen aus dem Bereich der Prothetik. 

somenic@fastwebnet.it 

www.dentalcreationsnc.com 


Die Vorteile für Zahnärzte: (1) Zahnärzte können die Scanner-Aufnahme sofort prüfen 

und die Präparation präzise bewerten. Hierdurch entfallen weitere Abformungen. 

(2) Mit Hilfe der Software kann eine genaue Überprüfung der okklusalen Situation 

erfolgen. (3) Das Verfahren ist sehr schnell durchzuführen. (4) Es ist minimal invasiv 

im Hinblick auf das Parodontalgewebe, das die zu restaurierenden Zähne stützt. (5) 

Es müssen keine konventionellen Materialien, z. B. Elastomere und Alginate, vorrätig 

gehalten werden. (6) Die Datenübertragung erfolgt gänzlich elektronisch, was den 

Workflow im Labor vereinfacht. (7) Das Verfahren ist sehr sicher und bequem für 

die Patienten, die sich meistens äußerst positiv hierzu äußern. 

Die Vorteile für das Dentallabor: (1) Die digitalen Daten sind kontrollierbar, vorher- 

sehbar und stehen jederzeit zur Verfügung. Dies hat für den Zahntechniker enorme 

verfahrenstechnische Vorteile. Es kann eine standardisierte Präzision erreicht werden 

– ohne die Schwankungen, die beim Einsatz herkömmlicher Verfahren auftreten. (2) 

Der Fertigungsprozess wird ebenfalls wesentlich vereinfacht und ist völlig digital: 

Das Labor kann die digitale Abformung zur weiteren Bearbeitung in das Strau- 

mann ® CARES ® CADCAM System (Restauration, Design und Fertigung) importieren. 

Schlussfolgerung 

Bei den mit iTero hergestellten digitalen Abformungen kann sich das Dentalteam, 

dank kontrollierbarer Prozesse, auf hohe Qualität und Präzision verlassen. Außer- 

dem können Zahnärzte und -techniker in ihrem Tätigkeitsbereich noch leistungsfä- 

higer arbeiten. 

1 Dies gilt nur für Kunden in Europa. 

Abb. 23 

Abb. 24


STRAUMANN ® CARES ® DIGITAL SOLUTIONS 

DIREKT VERNETZT 

Ebnen Sie Ihren Weg zum Erfolg. Neben einer kompletten Produktpalette von temporären Restaurationen 

bis hin zu hochästhetischen Lösungen bietet Ihnen Straumann ® CARES ® Digital Solutions: 

CADCAM 

Scanner der neuen Generation neue CAD-Software 

neue Anwendungen führendes Materialspektrum 

Straumann ® CARES ® Digital Solutions bringt Ihnen die moderne digitale Zahnmedizin als komplettes 

professionelles System – zuverlässig, präzise und speziell auf Ihre Bedürfnisse zugeschnitten. 

INTRAORALER SCAN 

GEFÜHRTE CHIRURGIE 

Diese Produkte und ihre Indikationen sind möglicherweise noch nicht behördlich zugelassen und entsprechen unter Umständen nicht den lokalen Vorschriften. 

39

40 


3M ESPE und Straumann sind eine Partnerschaft einge- 

gangen, um über Straumann ® CARES ® Digital Solutions 

ein neues CADCAM Zahnersatzmaterial anbieten zu kön- 

nen, das unter dem Namen 3M ESPE Lava Ultimate 

Restorative vertrieben wird. Das Material basiert auf der 

so genannten RNC-Technologie (Resin Nano Ceramic), die 

eine neue Materialklasse definiert, die die Vorteile von 

keramischen Werkstoffen auf Basis von echter Nano- 

technologie mit denjenigen von hochvernetzten Harzen 

vereint. 1 


3M eSpe lAvA ultiMAte reStorAtive 

Eine neue Dimension für Dentalmaterialien 

Willkommen in der Welt der Nanotechnologie 

Der Bereich der nanotechnologie hat sich dramatisch weiter- 

entwickelt, da nanostrukturierte Materialien einzigartige Eigen- 

schaften auf Makroebene aufweisen, die technische Vorteile 

mit hohem Potenzial ermöglichen. In der Regel werden die 

besonders wertvollen Eigenschaften von nanomaterialien 

menschliches Haar: Ø 200 000 nm 

1 3M, ESPE, Lava, Ultimate Restorative ist verfügbar ab Straumann ® CARES ® Visual 6.2 

internen Strukturen im Bereich zwischen 1 und 100 nano- 

metern zugeschrieben, den Dimensionen, die die nano-Welt 

definieren. Im Vergleich dazu hat ein menschliches Haar einen 

Durchmesser von etwa 200 000 nm; ein typisches Virus ist 

etwa 100 nanometer lang – eine Größe, die an der äußeren 

Grenze der nanotechnologie liegt. Da diese Abmessungen 

den Dimensionen der nano-Welt entsprechen, ändern sich 

die physikalischen Eigenschaften (z. B. optische Eigenschaften) 

– insbesondere, wenn die Größe sich der molekularen Skala 

nähert, d. h.



Aus 3m eSPe lava ultimate Restorative gefertigte Straumann ® CAReS ® Versorgungen. mit freundlicher Genehmigung von 3m eSPe AG. 

41


MAteriAlbeScHreibung 2 

3M ESPE Lava Ultimate Restorative besteht aus RnC (Resin nano Ceramic), einem Material, 

das zu ca. 79 % oberflächenbehandelte nanokeramische Partikel enthält. Die keramischen Partikel 

bestehen aus drei verschiedenen keramischen Füllstoffen (Siliziumdioxid und Zirkonoxid) im Bereich 

zwischen 4 und 20 nm, die eine stark vernetzte polymere Matrix verstärken. 

Die keramischen Füllstoffe sind eine Kombination aus: 

siliziumdioxid-Füllstoff: nicht agglomeriert/nicht aggregiert, 20 nm 

Zirkonoxid-Füllstoff: nicht agglomeriert/nicht aggregiert, 4 bis 11 nm 

Zirkonoxid-/siliziumdioxid-Cluster-Füllstoff: aggregiert, besteht aus Siliziumdioxidpartikeln mit 20 nm 

und Zirkonoxidpartikeln mit 4 bis 11 nm 

2 Laut 3M ESPE 

Verbundene Zirkonoxid-/Silikat-nanopartikel-Cluster, Oberfläche mit proprietärem Verfahren behandelt. Mit freundlicher Genehmi- 

gung von 3M ESPE AG.

nc – eine neue MAteriAlklASSe 


3M ESPE Lava Ultimate Restorative ist ein neues CADCAM-Material, das auf RnC (Resin nano 

Ceramic), einem nano-keramischen Kunstharz, basiert, das eine neue Stoffklasse definiert. RnCs be- 

stehen aus nanokeramischen Bestandteilen, die in eine hochvernetzte Polymermatrix eingebettet sind. 

Diese echte nanotechnologie verleiht hervorragende Ästhetik, Festigkeit und Verschleißfestigkeit. Durch 

die Verwendung von 3M ESPE Lava Ultimate Restorative wird ein straffer und flexibler Workflow 

unterstützt. 

» Hervorragende Ästhetik – Resin Nano Ceramic für langanhaltenden Glanz. 

Die physikalischen Eigenschaften von 3M ESPE Lava Ultimate Restorative sorgen dafür, dass die- 

ses Material in seinem Verhalten der natürlichen Transluzenz und Fluoreszenz der Zähne stark ähnelt. 

Straumann ® CARES ® Versorgungen aus diesem Material sehen nach der Lieferung einfach „glänzend“ 

aus. Das Polieren benötigt weniger als 4 Minuten und verleiht der Restauration zusätzlichen Hochglanz 3 . 

» 10 Jahre Garantie – dauerhaft für zuverlässige Versorgungen. 

Dank der Biegefestigkeit und Bruchzähigkeit von 3M ESPE Lava Ultimate Restorative können robuste 

einteilige Versorgungen gefertigt werden. Das Material ist nicht spröde, so dass es sich für chippingfreie 

Restaurationen eignet. Dank der Materialeigenschaften können die Straumann-Fräszentren sehr dünne und 

minimal-invasive Versorgungen anfertigen, die auch neue Behandlungsoptionen erschliessen. 

» Erhalt der funktionalen Balance – zahnerhaltender Tragekomfort und Stoßabsorption. 

Die nanokeramische Technologie schont den gegenüberliegenden Zahn bezüglich Abrasion. Das Stoß- 

absorptionsvermögen von 3M ESPE Lava Ultimate Restorative verleiht allen Einzelzahnversorgungen 

eine besondere Qualität. 1 

verbeSSerung deS workFlowS durcH vorteile bei der HerStellung und 

HAndHAbung 

3M ESPE Lava Ultimate Restorative ermöglicht einen hocheffizienten Workflow, was sowohl für 

Dentallabore als auch Zahnarztpraxen interessant ist. 

» Kein weiteres Bearbeiten oder Brennen. nachdem die aus 3M ESPE Lava Ultimate Resto- 

rative bestehenden Straumann ® CARES ® Versorgungen gefräst und ausgeliefert wurden, ist vor dem 

Einpassen keine weitere Bearbeitung, und insbesondere kein Brennen, erforderlich. Die Versorgung 


43


kann poliert, mit lichthärtenden Materialien charakterisiert und poliert werden; auch kann die Anatomie 

durch Ergänzen oder Reduzieren angepasst werden. Der Wegfall des Brennvorgangs ist ein besonderer 

Vorzug der neuen Materialklasse RnC, auf der 3M ESPE Lava Restorative basiert. 

» Einfache Korrekturen. Korrekturen und Anpassungen können extra- oder intraoral durchgeführt wer- 

den, unter Verwendung eines lichthärtenden Kompositmaterials wie beispielsweise 3M Filtek Sup- 

reme yTE Universal Restorative/3M Filtek Ultimate Universal Restorative, um eine ausgezeichnete 

ästhetische Übereinstimmung zu erzielen. 

» Vorteile für Zahnärzte, Dentallabore und Patienten. Straumann ® CARES ® Versorgungen aus 3M 

ESPE Lava Ultimate Restorative garantieren höchste Ästhetik – ganz ohne weitere erforderliche Be- 

arbeitungsschritte. Sie bieten beim gesamten zahnärztlichen Arbeitsablauf Vorteile, von denen sowohl 

Zahnärzte, Dentallabore als auch Patienten profitieren. 3M ESPE Lava Ultimate Restorative bietet 

hohen Bedienkomfort und Effizienz und hat das Potenzial für die Umsetzung neuer Behandlungskon- 

zepte. 

StrAuMAnn – SpeziAliSt in cAdcAM-protHetik 

Das neue Material 3M ESPE Lava Ultimate Restorative ist für Einzelzahnversorgungen indiziert 

und kann nur mittels moderner CADCAM-Technologie verarbeitet werden. 3M ESPE und Straumann 

sind eine Partnerschaft eingegangen, um 3M ESPE Lava Ultimate Restorative über Straumann ® 

CARES ® Digital Solutions zu vertreiben. Dank der zuverlässigen Unterstützung von Straumann – insbe- 

sondere durch das fundierte Fachwissen beim Fräsen und dank der qualitativ hochwertigen protheti- 

schen Ergebnisse – verbessern sich die Einsatzmöglichkeiten des Materials. Durch die Verwendung von 

3M ESPE Lava Ultimate Restorative sind in den auf CADCAM-Prothetik spezialisierten Straumann- 

Fräszentren neue Behandlungskonzepte möglich. 

3 Nähere Informationen finden Sie in der wissenschaftlichen Broschüre zu 3M ESPE LAVA Ultimate Restorative. 

3M, ESPE, Lava, Filtek sind eingetragene Marken von 3M oder der 3M ESPE AG. Nutzung unter Lizenz in Kanada.

vorteile FÜr zAHnärzte, dentAllAbore und pAtienten 

Mehrere Datenquellen bei Straumann ® CARES ® 

Digitalisierung der Patientensituation mit verschiedenen Scan- 

nern, den Intraoral-Scannern iTero oder Lava C.O.S. und 

dem Straumann ® CARES ® Scan CS2 Desktop-Scanner. 

Validierter Workflow über Straumann ® CARES ® Visual 7.0 

Qualität und Vorhersagbarkeit des validierten Workflows 

über Straumann-spezifische Softwareanwendungen 

Straumann ® CARES ® Versorgungen mit hoher, Straumann- 

typischer Qualität: 


1. dATendiGiTAliSieRunG 4. BeARBeiTunG / PoliSHinG 

Sehr dünne und minimal-invasive Versorgungen aus 3M 

ESPE Lava Ultimate Restorative über Straumann-Fräszentren 

kliniScHe Anwendung 


Kein weiteres Bearbeiten und Brennen nach dem Fräsen 

erforderlich: 

Ein zusätzlicher Polierschritt verleiht der Versorgung Hoch- 

glanz. 

2. deSiGn 5. einPASSen 

Einfache Korrektur 

Korrekturen und Anpassungen können mit lichthärtendem 

Komposit durchgeführt 

3. feRTiGunG 6. PATIENT 

Zahnähnlicher Verschleiss und Stoßabsorption 

3M ESPE Lava Ultimate ist nicht spröde und ermöglicht 

chippingfreie Restaurationen. Am gegenüberliegenden Zahn 

treten weder Abrasion noch Schäden auf. 

3M ESPE LAVA Ultimate Restorative ist für die CADCAM-basierte Fertigung von Einzelzahnversorgungen, implantat- 

oder zahngetragenen vollanatomischen Inlays, Onlays, Veneers, Teilkronen und Kronen indiziert. Das Material ist in 12 

Farbtönen erhältlich. 

A1 A2-LT A3-LT A3.5-LT 

B1-LT C2-LT D2-LT Bleach A1-HT A2-HT A3-HT B1-HT 

Mit freundlicher Genehmigung von 3M ESPE AG. 

45

46 


Die jüngste Innovation der Straumann ® Soft Tissue Level 

Implantatlinie 

straUmann ® standard plUs narroW neCk CrossFit ® implantatlinie 

StrAuMAnn ® StAndArd pluS nArrow neck croSSFit ® iMplAntAtlinie 

Roxolid ® – die Symbiose aus Osseointegration und Materialfestigkeit 

Mit Straumann ® Roxolid steht jetzt ein Implantatmaterial zur Verfügung, das neue Möglichkeiten in der 

Implantologie ohne Kompromisse bei der biologischen Wirkung 1 oder der Festigkeit bietet 2 . Dank der 

einzigartigen Eigenschaften von Roxolid ® konnte Straumann jetzt ein durchmesserreduziertes Soft Tissue 

Level Implantat entwickeln, das wie die bewährten Straumann ® Standard Plus narrow neck Implantate 

über eine 3,5 mm prothetische Plattform verfügt. 

Neue Prothetik-Optionen 

Die interne Verbindung des Implantats bietet erweiterte prothetische Optionen und macht es zum Implan- 

tat der Wahl innerhalb der Straumann ® Soft Tissue Level Implantatlinie, wenn aufgrund beschränkter Platz- 

verhältnisse oder limitierter Knochenverfügbarkeit ein geringerer Implantatdurchmesser erforderlich ist. Mit 

diesem Implantat baut Straumann das Soft Tissue Level Implantatangebot noch weiter aus und nutzt dabei 

die neuesten Materialien und Oberflächentechnologien, die sich bei Roxolid ® und SLActive ® Implantaten 

bewährt haben. Mit der Straumann ® Standard Plus narrow neck CrossFit ® Implantatlinie führt Straumann 

neue Merkmale ein, die den chirurgischen und prothetischen Arbeitsablauf weiter vereinfachen. 

Mehr über die ersten klinischen Erfahrungen in unserem Interwiew mit Dr. Giuliano Fragola Arnau und in sei- 

nem klinischen Fallbericht auf den Seiten 54 – 61. Das neue Mitglied der Straumann ® Dental Implant System 

Familie ist ab dem ersten Quartal 2012 erhältlich. 

Hinweis: Einige Produkte können behördliche Zulassungen erfordern und nicht in allen Märkten 

verfügbar sein. Literatur: Die vollständige Liste wissenschaftlicher Literatur ist im PDF-Format er- 

hältlich und kann auf der Straumann Website unter www.straumann.com/ST311REF.pdf herunter- 

geladen werden.



47

48 STARGET 3 I 11 straUmann ® standard plUs narroW neCk CrossFit ® implantatlinie 

interview 

„Der technologische Fortschritt ist, so wie ich es sehe, 

die Entwicklung von Lösungen für Situationen, die bisher 

schwierig zu lösen waren.“


Dr. Fragola aus Madrid ist Mitglied des Expertenteams 

und erteilt Auskunft zur Entwicklung des neuen Narrow 

Neck CrossFit ® Implantatsystems. In dieser Funktion konn- 

te er während des (noch nicht abgeschlossenen) Markt- 

akzeptanztests in Europa erste Erfahrungen mit den NNC- 

Komponenten sammeln. 

dr. Fragola, sie hatten die gelegenheit, mit dem neuen nar- 

row neck CrossFit ® implantat zu arbeiten. Welche beson- 

deren vorteile bieten nnC-implantate ihrer ansicht nach? 

Das nnC schließt eine Lücke im Straumann ® Dental Implant 

System und vervollständigt die Familie der Implantate auf 

Weichgewebeniveau. Die Flexibilität, die die interne Cross- 

Fit ® Verbindung bei Implantaten mit kleinem Durchmesser 

bietet, ermöglicht den Ersatz mehrerer disparalleler Zähne – 

etwas, was bisher mit narrow neck (nn) Implantaten nicht 

möglich war. Von dem neuen System profitieren sowohl Zahn- 

ärzte als auch Zahntechniker. Bei nn Implantaten ist die pro- 

thetische Versorgung eine Herausforderung, weil ihre externe 

Verbindung zur idealen Implantatinsertion eine größere Kno- 

chenmasse erfordert, wenn eine einfache und vorhersagbare 

Versorgung hergestellt werden soll. nnC Implantate bieten 

eine Reihe von Möglichkeiten, die bei nn Implantaten nicht 

zur Verfügung stehen. Hierzu gehören mehrere verschraubte 

Versorgungen mit Stegen oder LOCATOR ® Systeme*, auch in 

Fällen, in denen es Diskrepanzen zwischen dem Winkel der 

Implantate und der Deckprothese gibt. 

Das nnC System vereint nunmehr die neuesten, von Straumann 

entwickelten Innovationen. Das enossale Design entspricht den 

Straumann ® Bone Level Implantaten, verfügt über die SLActive ® 

Oberfläche und besteht aus Roxolid ® . Dies ergibt ein Implantat, 

das eine Synthese aus hoher Primärstabilität, schneller Osseo- 

integration 1 und hoher mechanischer Festigkeit bildet 2 . Mir sind 


keine anderen Implantate mit kleinem Durchmesser auf dem 

Markt bekannt, die diese Technologien mit dem Weichgewe- 

beniveau-Konzept verbinden. Die Kombination der genannten 

Eigenschaften ermöglicht den Ersatz von Zähnen, bei denen 

nur noch eine geringe Knochenstruktur vorhanden ist, was 

bei Patienten mit parodontalen Defekten recht verbreitet ist. 

Werden andere Methoden eingesetzt, sind in solchen Fäl- 

len Knochentransplantate erforderlich. Die entsprechende 

Behandlung wird dann von Patienten jedoch eher gemieden. 

nnC erfüllt die Bedürfnisse dieser Patienten mit Versorgungen, 

die aus chirurgischer Sicht vorhersagbar und unter restaurati- 

vem Aspekt ästhetisch zufriedenstellend sind. All dies ist mit 

einem geringeren chirurgischen Aufwand zu erreichen, und 

das Gingivamanagement ist besser kontrollierbar. 

das nnC system ist mit einer neuen implantat-einbringhilfe 

ausgestattet, die nach der insertion vom implantat entfernt 

werden kann, ohne dass hierzu ein halteschlüssel als konter 

verwendet werden muss. Welche erfahrungen haben sie mit 

diesem neuen Übertragungsteil gemacht? 

Das Übertragungsteil, das speziell für dieses Implantat konzi- 

piert wurde und an dessen Entwicklung ich sehr gerne mitge- 

wirkt habe, sorgt für eine recht einfache klinische Anwendung 

des Implantats. Es ist sehr stabil, d. h. so stabil, dass es die 

Insertion eines Implantats im Mund mit dem gewünschten 

Drehmoment ermöglicht – entweder manuell oder mit Hilfe 

eines Handstücks. nach der Insertion des Implantats kann 

das Übertragungsteil problemlos vom Implantat entfernt wer- 

den – manuell oder mit Hilfe einer Pinzette. Es kann auch 

leicht wieder repositioniert werden, wenn es für die anschlie- 

ßende Implantatinsertion benötigt wird. Unsere klinische 

Erfahrung aus Fällen mit eingeschränktem bukkalem Zugang 

zeigt, dass das Übertragungsteil viel einfacher entfernt wer- 

den kann und der Eingriff für Patienten weniger traumatisch ist. 

49

50 STARGET 3 I 11 straUmann ® standard plUs narroW neCk CrossFit ® implantatlinie 

Patienten haben hierdurch den Vorteil, sich beim Öffnen des 

Mundes nicht so anstrengen zu müssen, um die Einbringhilfe 

zu entfernen, wenn das Implantat in der prämolaren Regio- 

nen platziert wurde, die einen sehr geringen mesiodistalen 

Abstand aufweist. In manchen Fällen ist es schwierig, ein 

herkömmliches Übertragungsteil mit Gewinde zu entfernen, 

weil kein Platz für den Halteschlüssel vorhanden ist. 

bezüglich der Festigkeit, fühlen sie sich sicher, wenn sie ein 

Ø 3,3 mm straumann ® soft tissue level implantat mit einer 

schmalen prothetischen plattform und einer internen ver- 

bindung setzen? 

Bevor Roxolid ® auf den Markt kam, habe ich selten Implantate 

mit sehr kleinem Durchmesser verwendet – und nur in Fällen, 

in denen Festigkeit/Stabilität kein entscheidender Faktor war. 

Die neue Legierung ermöglicht eine patientenspezifischere Be- 

handlung, und ich habe keine Bedenken hinsichtlich der Stabi- 

lität mehr, so lange das Implantat innerhalb der zugelassenen 

Indikationen platziert wird. Seit der Markteinführung haben 

wir Roxolid ® Implantate in den komplexesten Situationen ein- 

gesetzt, und bisher ist kein einziges Implantat gebrochen. Ich 

verwende diese Implantate in meiner täglichen Praxis sehr 

gerne und habe mit ihnen sehr zufriedenstellende klinische 

Ergebnisse erzielt. Patienten schätzen es sehr, dass die Mög- 

lichkeit einer minimal-invasiven, ästhetischen Behandlung be- 

steht. Für uns bestätigt sich einmal mehr der Eindruck, dass 

GBR-Techniken reduziert werden sollten, da unsere Patienten 

sie nicht mögen und die Akzeptanz dieser Techniken somit 

sehr begrenzt ist. 

Wie wichtig ist eine schmale prothetische plattform mit einer 

internen verbindung? 

Ich habe stets Implantate mit interner Verbindung verwendet. 

Durch den Einsatz von Implantaten mit externer Verbindung, 

wie z. B. Standard Plus nn, gestaltet sich meine Arbeit wesent- 

lich komplizierter. nnC Implantate geben mir die Möglichkeit, 

eine geschlossene oder teil-gedeckte Technik einzusetzen, wo- 

bei mir mehrere restaurative Optionen zur Verfügung stehen. 

Das erleichtert die Entscheidungen, die ich täglich zu treffen 

habe, erheblich. Es ist heute von wesentlicher Bedeutung, für 

das gesamte Spektrum an Implantaten eine interne Verbindung 

zu haben – egal ob schmal oder breit. Die zervikale Plattform 

ermöglicht eine bessere Eingliederung der prothetischen Ver- 

sorgungen in Bereichen, in denen ein starker Gewebemangel 

besteht. Da diese Art von Plattform zur Verfügung steht, können 

wir harmonische und natürliche Austrittsprofile herstellen, ohne 

dass die Gingivastabilität während unserer Behandlungen be- 

einträchtigt wird. Hierbei wird der Mikrospalt vom Knochenge- 

webe getrennt und das Risiko der Mikroinfiltration vermindert. 

Welche praktischen erfahrungen haben sie mit nnC und 

in welchen klinischen situationen ist der einsatz von nnC 

implantaten ihrer meinung nach gerechtfertigt? 

Mit meinen praktischen Erfahrungen bin ich sehr zufrieden. Das 

Implantat bietet ein breites Spektrum an Behandlungsoptionen, 

die in der täglichen Praxis immer wieder vorkommen. Außer- 

dem entsteht durch die interne CrossFit ® Verbindung, unter dem 

Gesichtspunkt der Versorgung, ein flexibles und vollständiges 

Implantatsystem. Wir haben verschiedene Behandlungen 

durchgeführt – von Einzelkronen in der anterosuperioren und 

anteroinferioren Region, über die Versorgung kompletter ante- 

riorer Gruppen bei nur begrenzter Knochenmasse bis hin zu 

schmalen Kämmen bei Patienten, die eine Knochentransplan- 

tation abgelehnt hatten. Die chirurgischen Ergebnisse waren 

optimal bei hervorragender Knochen- und Gingivastabilität. 

Ich glaube, dass in Standardsituationen der Einsatz von nC 

Implantaten auf Knochenniveau ausreichen würde, aber das 

Design der Standard Plus nnC-Implantate sorgt dafür, dass


diese Versorgungsoption besonders in Situationen bevorzugt wird, in denen es höhe- 

re Hygienerisiken und nur wenig Weichgewebe gibt, und um bei nicht geschlossenen 

Techniken den Mikrospalt vom Knochenkamm zu trennen. Dies ist auch für Zahnärzte 

zufriedenstellend, die lieber weiterhin Implantate auf Weichgewebeniveau verwen- 

den möchten – anstelle von Implantaten auf Knochenniveau. 

In vielen Situationen müssen wir Techniken einsetzen, bei denen das Knochen- und 

Gingivavolumen vergrößert werden muss, um ästhetisch akzeptable Ergebnisse zu 

erzielen – aber dies wird nicht immer von unseren Patienten begrüßt. Dies hat einen 

Bedarf an Implantaten mit kleinem Durchmesser geschaffen, die in solchen Situati- 

onen routinemäßig und vorhersehbar mit einer breiten Palette an Versorgungskom- 

ponenten eingesetzt werden können – all dies sind Eigenschaften, die Behandler 

und Patienten vom Straumann ® Dental Implant System inzwischen erwarten. Aus 

diesem Grund ist das nnC Implantat auch in Situationen geeignet, in denen ein 

durchmesserreduziertes, stabiles Implantat benötigt wird, das aufgrund seines De- 

signs das Emergenzprofil ausformt. An diese Produkteigenschaften haben sich die 

Anwender der Tissue Level Implantate gewöhnt – zudem bieten nnC Implantate 

die gleiche Pimärstabilität wie Bone Level Implantate. 

Was sind die vorteile von nnC für die patienten? 

nnC ist für Chirurgen ein neues Element zum Meistern besonderer Situationen. 

Die Patienten profitieren von nnC, weil sich in vielen Fällen komplexe, kostspie- 

lige und langwierige Behandlungen vermeiden lassen. Der Effekt ist, dass die 

Patienten die Behandlung als weniger invasiv wahrnehmen. Der technologische 

Fortschritt ist, so wie ich es sehe, die Entwicklung von Lösungen für Situationen, 

die in der Vergangenheit mit Produkten aus dem Straumann-Sortiment schwierig zu 

lösen waren. Ich glaube, dass die Arbeit in diesem Bereich eine Ära einläutet, in 

der diese neuen Legierungen zunehmend stabilere Strukturen bei kleineren Durch- 

messern zulassen. Der nächste Schritt ist die Weiterentwicklung der Technik durch 

Herstellung kleinerer Komponenten, die dazu verwendet werden können, noch 

mehr potenziell komplexe Situationen zu lösen. 

Dr. Fragola, wir danken Ihnen für dieses Gespräch. 

* LOCATOR ® is a trademark of Zest Anchors, Inc, Escondido, CA 

Dr. Giuliano Fragola Arnau 


Implantologiepraxis in Madrid. Studium der Odon- 

tologie an der Complutense Universität Madrid. 

Master in Implantologie, Parodontologie und oraler 

Rehabilitation. Fellow, Sprecher und iberischer 

Studienclubkoordinator des ITI (International Team 

for Implantology). Autor wissenschaftlicher Artikel. 

51

52 


giuliAno FrAgolA ArnAu und JAvier pérez lópez 

Repositionierung eines oberen rechten seitlichen 

Schneidezahns mit dem Straumann ® Standard Plus 

narrow neck CrossFit ® Implantat 

Hintergrund 

Ein 46 Jahre alter männlicher Patient mit einem fehlenden 

rechten oberen seitlichen Schneidezahn (Zahn 12) bat in der 

Sprechstunde um eine festsitzende, ästhetische Restauration. 

Der Patient trug eine Marylandbrücke, die sich aufgrund ei- 

nes Kreuzbisses wiederholt gelöst hatte und dadurch unan- 

genehm zu tragen war (abb. 1, 2). Auf älteren periapikalen 

und Panorama-Röntgenaufnahmen, die der Patient mitge- 

bracht hatte, war ein nicht mehr restaurierbarer Wurzelrest 

zu erkennen. Der Patient gab an, dass der Zahn aufgrund 

der Fraktur eines Stiftaufbaus zuvor extrahiert wurde. nach 

der Extraktion wurde sofort ein Implantat inseriert. Dieses Im- 

plantat versagte während der Osseointegration und musste 

entfernt werden (abb. 3, 4). 


Diagnose 

Der Patient litt an keiner systemischen Erkrankung, war Ge- 

legenheitsraucher und hatte eine gute Parodontalgesundheit. 

Es wurde ein anteriorer Kreuzbiss diagnostiziert, weshalb wir 

glaubten, dass diese Zähne einer sichtbaren Okklusionsbe- 

lastung ausgesetzt waren. Das würde das häufige Lösen der 

Marylandbrücke erklären. Die klinischen und radiologischen 

Untersuchungen ergaben keine Zahnfleisch- oder Knochen- 

veränderungen bei den verbleibenden Zähnen. 




Geplant wurde, ein durchmesserreduziertes Straumann ® 

Standard Plus Roxolid ® narrow neck CrossFit ® Implantat 

(nnC, Ø 3,3 mm, 10 mm SLActive ® ) mit einem verschraub-

ten Straumann ® nnC Goldsekundärteil einzusetzen. Die 

Marylandbrücke des Patienten wurde bis zur vollständigen 

Osseointegration als temporäre Restauration verwendet. In 

einem zweiten Schritt wurde ein verschraubtes Provisorium 

angefertigt, um vor dem Einsetzen der definitiven Restauration 

das Emergenzprofil zu erstellen. 

Abb. 7 

Abb. 10 


Abb. 8 

Abb. 11 

Chirurgisches Verfahren 

Abb. 13 Abb. 14 Abb. 15 


Das nnC-Implantat wurde mit einem Mukoperiostlappen, 

der die nachbarzähne umfasste, ohne vertikale Entlastungs- 

inzisionen eingebracht. Es zeigte sich ein breiter Knochen- 

kamm ohne Hohlräume im vestibulären Bereich, jedoch mit 

engen mesiodistalen Raumverhältnissen. Der koronale Anteil 

Abb. 9 

Abb. 12 

53

54 


des Knochens wurde vorsichtig aufgebohrt und für die Inser- 

tion des Implantats in den Knochen präpariert. Die Implantat- 

schulter wurde in einem Abstand von 2 mm zur Schmelzzem- 

entgrenze der nachbarzähne platziert, sodass ihre Positio- 

nierung suprakrestal erfolgte (abb. 5 – 9). 


nach dem Einbringen einer 1,5 mm hohen nnC-Basisschrau- 

be wurde die Stelle mit einfachen 4.0-nähten vernäht. Die 

Marylandbrücke des Patienten wurde zur Herstellung einer 

provisorischen Prothese zementiert (abb. 10*, 11). 

nach vier Wochen wurde der Patient von uns untersucht und 

die 1,5 mm hohe nnC-Basisschraube durch ein 3,0 mm lan- 

ges nnC-Heilungskäppchen ersetzt. Die Weich- und Hart- 

gewebeintegration war optimal (abb. 12 – 13*). 

Abb. 16 Abb. 17 Abb. 18 

Abb. 19 Abb. 20 

Restauratives Verfahren 

Sieben Tage später wurden Abformungen genommen zur 

Anfertigung eines Arbeitsmodells sowie einer temporären ver- 

schraubten Krone mit dem nnC-Pfosten für temporäre Restaura- 

tionen, die zwei Wochen lang eingesetzt bleiben würde (abb. 

14 – 19). Als nächstes wurde die definitive Krone mit einem für 

Kronen individualisierten nnC-Goldsekundärteil hergestellt. 

Mithilfe eines Metalltests wurde die genaue Passung verifiziert, 

bevor das Veneering der definitiven Restauration abgeschlos- 

sen wurde. Im letzten Schritt wurde die Schraube mit 35 ncm 

eingebracht und die Okklusion überprüft (abb. 20–23). 

Ergebnis und Schlussfolgerungen 

Die Verwendung von nnC-Implantaten mit kleinem Durch- 

messer ermöglicht prognostizierbare Restaurationen kleiner 

Abb. 21


Interdentalräume. Aufgrund der glatten Halspartie ist die Zuverlässigkeit der Restau- 

ration in Bezug auf die Abheilung des Weichgewebes sichergestellt; die Roxolid ® 

Legierung und die SLActive ® Oberflächenbehandlung sorgen für die notwendige 

Leistungsfähigkeit in puncto Festigkeit 2 und Osseointegration 1 . 

nnC-Implantate stellen ganz klar unter Beweis, wie technologische Innovationen 

zum Vorteil der Patienten eingesetzt werden können. Es lassen sich gute Ergebnisse 

erzielen, ohne weitere Verfahren mit Knochen- oder Weichgewebetransplantaten 

durchführen zu müssen. Der ästhetische Vorteil liegt auf der Hand: die schnelle 

Weich- und Hartgewebeintegration. In diesem Fall wurde die Anzahl der Verfah- 

ren für den Patienten auf ein Minimum beschränkt, sodass die Gesamtbehand- 

lungsdauer reduziert und in sechs bis sieben Wochen ein stabiles, vorhersehbares 

Behandlungsergebnis erreicht werden konnte. 

Literaturangaben: 1,2 Die vollständige Liste wissenschaftlicher Literatur ist im PDF-Format erhältlich und 

kann auf der Straumann Website unter www.straumann.com/ST311REF.pdf heruntergeladen werden. 

* Die in diesem Fallbericht verwendeten Basisschrauben und Heilungskäppchen haben eine gelbe Farb- 

kodierung – die definitiven Marktversionen dieser Komponenten werden jedoch farblos sein (Titan). 

Abb. 22 Abb. 23 

Javier Pérez López 


Zahntechniker, spezialisiert auf ästhetische implantat- 

getragene Restaurationen. Leiter des Labors „Técnica 

Dental Studio VP“. ITI-Fellow. Beratung und Mitarbeit 

bei Forschungsprojekten über Implantate und Kera- 

mikmaterialien. Vorträge über Ästhetik, Implantate 

und Keramikmaterialien. 

55

56 


corbin pArtridge und brent gArriSon 

Sofortige Totalsanierung mit einer implantatgetragenen, 

festsitzenden Hybridprothese 

Ausgangssituation 

Eine 49-jährige Frau mit einer unauffälligen medizinischen 

Vorgeschichte stellte sich zur Extraktion aller Zähne vor. 

neben beweglichen Zähnen und Knochenverlust lag eine 

schwere Parodontose vor (abb. 1, 2). Sie wünschte sich eine 

implantatgetragene, festsitzende Prothese, um langfristig kei- 

nen herkömmlichen Zahnersatz tragen zu müssen. 


soFortversorgUng des Zahnlosen kieFers 

Es wurde eine CT-Aufnahme angefertigt und in eine Implan- 

tatplanungssoftware eingelesen. nach der CT-Auswertung 

und einer erneuten Besprechung mit der Patientin wurde 

entschieden, dass in jeden Zahnbogen vier Implantate inse- 

riert werden, auf denen eine festsitzende Prothese gelagert 

wird. Mithilfe der konvertierten CT-Aufnahme wurden in der 

Implantatplanungssoftware für den Ober- und Unterkiefer die 

Implantatgrößen und die Implantatpositionen bestimmt. Für 

den Oberkiefer wurden vier Straumann ® Bone Level Implan- 

tate 1 und für den Unterkiefer vier Straumann ® Soft Tissue Level 

Implantate 2 geplant (abb. 3, 4). Die posterioren Implantate 

in den Bereichen der Zähne 14 und 25 waren anguliert, um 

den Sinus maxillaris zu schonen und bei der endgültigen 

Prothese trotzdem eine Okklusion der ersten Molaren zu er- 

reichen. Für den Oberkiefer wurde dann über die Software 

eine geführte Bohrschablone bestellt. Die zuweisende Praxis 

lieferte die Immediatprothese vor dem Eingriff. Der Eingriff 

sollte bei der Patientin ca. einen Monat nach der zweiten 

Konsultation vorgenommen werden, damit die Schablone 

und die Immediatprothesen hergestellt werden können. 

Chirurgisches Verfahren 



In der Anfangsphase des chirurgischen Eingriffes wurden alle 

vorhandenen Zähne extrahiert. Ausgenommen waren die 

Zähne 38 und 48 wegen einer nervenbeteiligung. nach

der Sedierung der Patientin wurden die Zähne möglichst atraumatisch entfernt. 

Anschließend wurde der Oberkieferbogen freigelegt und die Schablone am 

Oberkiefer befestigt. Die Implantatbettaufbereitungen wurden unter Verwendung 

eines Straumann ® Guided Surgery Kits mit einem endgültigen Bohrdurchmesser 

von 3,5 mm durch die Schablone durchgeführt (abb. 5). Die Schablone wurde 

mit Fixationspins fixiert, während weitere Implantatbohrstollen präpariert wurden. 

Die vier Straumann ® Bone Level Implantate wurden dann mit einem Handstück bei 

35 ncm primärstabil platziert (abb. 6). Zum Verschluss des Kieferkamms wurden 

Einzelknopf- und fortlaufende nähte gesetzt. Anschließend wendeten wir uns dem 

Unterkiefer zu, wo in regio 36, 33, 43 und 46 je ein Implantatbett aufbereitet 

wurde. Die Standard Plus Implantate wurden im Frontzahnbereich in Zahnposition 

33 und 43 inseriert. Das Tapered Effect Implantat mit Regular-neck-Schulter wurde 

in Zahnposition 36 und das Tapered Effect Implantat mit Wide-neck-Schulter in 

Zahnposition 46 eingesetzt (abb. 7). Alle Implantate wurden mit einem Handstück 

bei 35 ncm mit Primärstabilität inseriert. Da der Unterkieferkamm nicht freigelegt 

wurde, waren keine nähte erforderlich. 

Abb. 7 Abb. 8 

Abb. 9 


Abb. 10 

Corbin G. Partridge, D.M.D. 


Facharzt für Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie. Vollzeit- 

Privatpraxis „northeast Oral and Maxillofacial 

Surgery“ in Indianapolis, Indiana (USA). Veröffent- 

lichung mehrerer Fachartikel im Journal of Oral 

and Maxillofacial Surgery und im Fachjournal der 

Indiana Dental Association. Von 2005 bis 2007 

diente er während der Operation „Iraqi Freedom“ 

in der US-Armee als Executive Officer des Teams für 

Kopf-Hals-Chirurgie im 47 th Combat Support Hospi- 

tal (Feldlazarett) in Mosul (Irak). Er ist ITI-Mitglied. 

cpartridge@neomsindy.com 

57

58 


Brent T. Garrison, D.D.S., M.S.D. 

Facharzt für Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie. Vollzeit- 

Privatpraxis „northeast Oral and Maxillofacial 

Surgery“ in Indianapolis, Indiana (USA). Veröffent- 

lichung mehrerer Fachartikel und zahlreiche Vorträge 

zu allen Aspekten der Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie. 

Er war Vorsitzender der Great Lakes Society of Oral 

and Maxillofacial Surgery, der Indiana Society of 

Oral and Maxillofacial Surgeons und der Indianapo- 

lis District Dental Society. Er ist Assistant Clinical Pro- 

fessor für Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie am Indiana 

University Medical Center und ITI-Mitglied. 

bgarrison@neomsindy.com 


Prothetisches Verfahren 

Direkt nach der Implantatinsertion wurden Abformpfosten aufgesetzt und Abdrücke 

von Ober- und Unterkiefer genommen. Anschließend wurden auf alle Implantate 

Einheilkappen gesetzt, die Abdrücke und Immediatprothesen wurden zum Dental- 

labor geschickt und die Patientin verließ die Praxis. Mithilfe der Abdrücke arbeitete 

das Dentallabor die Immediatprothesen in schraubenfixierte Langzeitprovisorien 

um, die über nacht polimerisiert wurden (abb. 8 – 10). Am folgenden Tag kam 

die Patientin zum Einsetzen der Provisorien wieder in die Praxis. Die Einheilkappen 

wurden entfernt und die geeigneten Abutments befestigt. Die Oberkieferprothese 

wurde auf die Abutments aufgesetzt und mit vier Schrauben befestigt. Bei der 

Unterkieferprothese erfolgte die Fixierung in ähnlicher Weise (abb. 11, 12). Die 

Bisslage der Patientin wurde mit einem Rosenbohrer eingeschliffen. Als alle Anpas- 

sungsarbeiten durchgeführt worden waren und die Bisslage für die Patientin zufrie- 

denstellend war, wurden ein temporäres Füllungsmaterial in die Schraublöcher der 

Prothesen eingebracht und abschließende Röntgenaufnahmen angefertigt (abb. 

13 – 17). Die Patientin wurde über die postoperative Mundhygiene aufgeklärt und 

angewiesen, acht Wochen lang nicht zu kauen, damit die Implantate richtig osseo- 

Abb. 11 Abb. 12 

Abb. 13 

Abb. 14

Abb. 15 

Abb. 17 


integrieren können. Danach sollte sie nur weiche nahrung zu sich nehmen. Diese 

Empfehlung wird aufgrund der begrenzten Widerstandskraft der provisorischen 

Prothesen gegeben, die eher einen ästhetischen als einen funktionellen Zweck 

erfüllen. 

Ergebnis 

Bei der nachkontrolle nach einer Woche zeigte sich, dass die Heilung bei der 

Patientin gut verlief. Sie wird die festsitzenden Provisorien ca. sechs Monate lang 

tragen, bis die Kieferkämme sich vollständig ausgebildet haben und verheilt sind. 

Danach wird sie für die finalen Abdrücke in die Praxis zurückkommen. Im Den- 

tallabor werden von diesen dann permanente steggetragene Prothesen gefer- 

tigt. Die Kombination aus gefrästen steggetragenen Prothesen und verbundenen 

Straumann ® SLActive Implantaten stellt eine leistungsstarke, dauerhafte Alternative 

zum herkömmlichen Zahnersatz dar. 

1 4x Straumann ® Bone Level Implantat RC Ø 4,1, 12 mm SLActive 2 2x Standard Plus RN Ø 3,3, 12 mm 

SLActive/1x Tapered Effect WN Ø 4,8, 12 mm WN/1x Tapered Effect RN Ø 4,1 x 10 mm) 

Abb. 16 


59

60 


literAturHinweiSe 

STRAUMANN ® EMDOGAIN 

Corrêa MG, Campos MLG, Benatti BB, Marques MR, Casati 

MZ, Nociti FH Jr, Sallum EA. The impact of cigarette smoke 

inhalation on the outcome of enamel matrix derivative 

treatment in rats: histometric analysis. J Periodontol 

2010;81(12):1820-1828. 

simply doing more 

Ausgewählte Literatur aus aktuellen Fachzeitschriften 

Insgesamt 22 Ratten wurden Zigarettenrauch entweder ausge- 

setzt oder nicht ausgesetzt (11 pro Gruppe). nach 30 Tagen 

wurden in einer Split-Mouth-Studie an den ersten Unterkiefer- 

molaren Fenestrationsdefekte geschaffen, die entweder unbe- 

handelt blieben oder mit Schmelzmatrix-Derivat (Enamel Matrix 

Derivative; EMD) behandelt wurden. nach weiteren 21 Tagen 

wurde eine histometrische Analyse durchgeführt. EMD erhöhte 

die knöcherne Defektauffüllung und Zementneubildung in bei- 

den Gruppen. Die Knochendichte war jedoch in der Gruppe, 

die Zigarettenrauch ausgesetzt war, geringer. Tabakrauch wirkt 

sich demnach nachteilig auf die Knochenheilung aus. 

Siciliano VI, Andreuccetti G, Siciliano AI, Blasi A, Sculean 

A, Salvi GE. Clinical outcomes after treatment of non-con- 

tained intrabony defects with enamel matrix derivative 

or guided tissue regeneration: a 12-month randomized 

controlled clinical trial. J Periodontol 2010;82(1):62-71. 

Bei 40 Patienten wurden insgesamt 40 intraossäre Defekte 

in einwurzeligen Zähnen mit EMD in Kombination mit einer 

nicht resorbierbaren titanverstärkten Membran oder nur mit 

EMD behandelt. Die Sondierungstiefe und das klinische At- 

tachmentniveau wurden bei Baseline und nach 12 Monaten 

bewertet. Der mittlere klinische Attachmentgewinn war in 

der EMD/Membran-Gruppe signifikant größer als bei der 

EMD-Gruppe Die Wahrscheinlichkeit, dass das klinische At- 

tachmentniveau um ≥4 mm zunimmt, war ebenfalls signifikant 

größer, während die Wahrscheinlichkeit, dass die residuel- 

le Sondierungstiefe ≥6 mm beträgt, signifikant kleiner war. 

Die EMD-Behandlung in Kombination mit einer zusätzlichen 

Membran verbesserte folglich bei nicht begrenzten intraossä- 

ren Defekten die klinischen Ergebnisse. 

STRAUMANN ® DENTAL IMPLANT SySTEM 

Buser D, Wittneben J, Bornstein MM, Grütter L, Chappuis 

V, Belser UC. Stability of contour augmentation and es- 

thetic outcomes of implant-supported single crowns in the 

esthetic zone: 3-year results of a prospective study with 

early implant placement postextraction. J Periodontol 

2011;82(3):342-349. 

Insgesamt 20 Patienten erhielten implantatgetragene Kronen 

auf Straumann Bone Level Implantaten im ästhetisch relevan- 

ten Bereich; die klinischen radiologischen und ästhetischen 

Parameter wurden während eines 3-jährigen nachkontroll- 

zeitraums protokolliert. Alle Implantate waren erfolgreich

osseointegriert und stabil, mit gutem periimplantären Weich- 

gewebe nach 3 Jahren. Beim Pink Esthetic Score und beim 

White Esthetic Score wurden gute Ergebnisse erzielt, wobei 

die White Esthetic Scores etwas höher ausfielen. Der mittlere 

krestale Knochenverlust betrug nach 3 Jahren 0,18 mm; ein 

Knochenverlust von 0,5 bis 1,0 mm wurde nur bei zwei Im- 

plantaten beobachtet, von denen eines eine kleinere Rezes- 

sion der fazialen Mukosa (

62 


STRAUMANN ® SLACTIVE 


Abdel-Haq J, Karabuda CZ, Arısan V, Mutlu Z, Kürkçü M. 

Osseointegration and stability of a modified sand-blasted 

acid-etched implant: an experimental pilot study in sheep. 

Clin Oral Implants Res 2011;22(3):265-274. 

Insgesamt 30 Straumann SLA- und SLActive-Implantate wurden 

in die Tibiae von drei Schafen inseriert. Das Eindrehmoment 

wurde dokumentiert und es wurde eine Resonanzfrequenzana- 

lyse (RFA) durchgeführt, die nach 3 und 6 Wochen wiederholt 

wurde. Anschließend wurde eine histomorphometrische Analy- 

se durchgeführt. Die anfänglichen RFA-Werte betrugen 72, 27 

± 3,17 bei SLA und 71,6 ± 2,87 bei SLActive. Die RFA-Werte 

und der Knochen-Implantat-Kontakt waren nach 3 Wochen bei 

SLActive signifikant höher als bei SLA, nach 6 Wochen wurde 

jedoch kein signifikanter Unterschied mehr zu beobachten. Die 

Ausdrehmoment-Werte waren bei beiden Implantattypen ähn- 

lich. SLActive-Implantate erzielten daher zu früheren Zeitpunk- 

ten einen höheren Knochenkontakt und eine höhere Stabilität. 

Bosshardt DD, Salvi GE, Huynh-Ba G, Ivanovski S, Donos 

N, Lang NP. The role of bone debris in early healing ad- 

jacent to hydrophilic and hydrophobic implant surfaces in 

man. Clin Oral Implants Res 2011;22(4):357-364. 

Es wurden Straumann Versuchsimplantate (4 mm lang und 

2,8 mm Durchmesser) mit entweder SLA- oder SLActive-Ober- 

fläche in die Retromolaregion von 28 Freiwilligen eingesetzt 

und nach 7, 14, 28 und 42 Tagen mit einem Trepanbohrer 

entfernt. Alle Oberflächen waren teilweise mit Knochenspä- 

nen bedeckt; die Knochenneubildung wurde nach 7 Tagen 

beobachtet. DasVolumen an neuem Knochen nahm im Laufe 

der Zeit schrittweise zu, während sich der Anteil von altem 

Knochen, Weichgewebe und Knochenspänen schrittweise 

verringerte. Der neue Knochen war bei SLActive nach 2 und 

4 Wochen höher; auch war die Änderung des Verhältnisses 

von Knochenspänen zum Weichgewebe signifikant größer 

bei SLActive. Das Verhältnis von Knochenspänen zum Weich- 

gewebe deutet darauf hin, dass Knochenspäne sich signifi- 

kant auf den Beginn der Knocheneinheilung auswirken. 

Donos N, Hamlet S, Lang NP, Salvi GE, Huynh-Ba, Boss- 

hardt DD, Ivanovski S. Gene expression profile of osseo- 

integration of a hydrophilic compared with a hydropho- 

bic microrough implant surface. Clin Oral Implants Res 

2011;22(4):365-372. 

Insgesamt 18 Straumann Versuchsimplantate (4 mm lang und 

2,8 mm Durchmesser) wurden in die Retromolarregion von 

neun Freiwilligen eingesetzt und nach 4, 7 und 14 Tagen 

mit einem Trepanbohrer entfernt. Anschließend wurde am 

Gewebe eine RnA-Microarray-Analyse durchgeführt. In den 

nach 4 Tagen exprimierten Genen waren keine relevanten 

Genkategorien überrepräsentiert, doch die Expression von 

Genen, die an der Osteogenese und Angiogenese beteiligt 

sind, war bei SLActive nach 7 Tagen höher. Das VEGF-Signal 

blieb bei SLActive nach 14 Tagen hochreguliert, während 

das BMP-Signal bei SLA hochreguliert war. Beide Oberflä- 

chen schienen sich auf die neurogenese auszuwirken. Der 

proosteogene und proangiogene Einfluss von SLActive ist 

möglicherweise für die Osseointegrationseigenschaften der 

Oberfläche verantwortlich. 

Ivanovski S, Hamlet S, Salvi GE, Huynh-Ba G, Boss- 

hardt DD, Lang NP, Donos N. Transcriptional profiling 

of osseointegration in humans. Clin Oral Implants Res 

2011;22(4):373-381. 

neun Straumann SLActive-Versuchsimplantate (4 mm lang und 

2,8 mm Durchmesser) wurden in die Retromolarregion von neun 

Freiwilligen eingesetzt und nach 4, 7 und 14 Tagen mit einem

Trepanbohrer entfernt. Mithilfe einer RnA-Microarray-Analyse 

wurden die Unterschiede im Transkriptom festgestellt. Das Gen- 

expressionsprofil an Tag 4 war in erster Linie mit proliferativen 

und immunoinflammatorischen Prozessen assoziiert. Im Gegen- 

satz dazu war das prädominante Profil nach 14 Tagen mit Skel- 

etogenese, insbesondere der Entwicklung des Skelettsystems, 

Knochenentwicklung und Ossifikation assoziiert. Die meisten 

Veränderungen traten zwischen 7 und 14 Tagen auf. Angiogen- 

ese und neurogenese waren auch nach 14 Tagen prädomi- 

nant. I-kB-Kinase/nF-kB-Kinase-Signalwege waren an Tag 4 

prädominant, während TGF-ß/BMP-, Wnt- und notch-Signalwe- 

ge die ganze Studie über mit Osteogenese assoziiert waren. 

Lang NP, Salvi GE, Huynh-Ba G, Ivanovski S, Donos N, 

Bosshardt DD. Early osseointegration to hydrophilic and 


hydrophobic implant surfaces in humans. Clin Oral Implants 

Res 2011;22(4):349-356. 

Es wurden Straumann Versuchsimplantate (4 mm lang und 

2,8 mm Durchmesser) mit entweder SLA- oder SLActive-Ober- 

fläche in die Retromolarregion von 49 Freiwilligen eingesetzt 

und nach 7, 14, 28 und 42 Tagen mit einem Trepanbohrer 

entfernt. Knochenspäne waren auf allen Oberflächen vorhan- 

den, und ein großer Anteil der Knochenmatrix wurde zune- 

hmend mit neu gebildetem Knochen bedeckt. Die Knochen- 

neubildung begann in der ersten Woche und nahm bis zum 

42. Tag zu. Der Knochen-Implantat-Kontakt war bei SLActive 

im Vergleich zu SLA nach 2 und 4 Wochen ausgeprägter; 

nach 42 Tagen konnte jedoch kein signifikanter Unterschied 

mehr festgestellt werden. 


StArget iSt AucH in dieSen elektroniScHen ForMAten erHältlicH: 

STARGET für iPad 

Besuchen Sie auf Ihrem iPad den App Store von Apple 

und laden Sie dort die STARGET App herunter. nach 

dem Aufstarten sehen Sie die verfügbaren Ausgaben 

(ab STARGET 1.2011) in der Bibliothek, die herunter- 

geladen werden können. Ab der Ausgabe 3.2011 

bietet STARGET für iPad auch eine Videofunktion. 

Sprachen: englisch, deutsch 

STARGET im PDF-Format 

STARGET kann auch als PDF von der Unternehmens- 

Website der Straumann-Gruppe oder von den jeweili- 

gen lokalen Länder-Websites heruntergeladen werden. 

www.straumann.com/starget (Internationale englische 

Version) Sprachen: englisch, deutsch, französisch, italie- 

nisch, spanisch (auf den jeweiligen Länder-Websites). 

63

64 


SAve tHe dAte 

EUROPERIO 

EUROPERIO 

VV II EE N NA 

events 

Straumann Corporate Forum und Workshop 

bei der EuroPerio 7 in Wien

6. – 9. Juni 2012 in Wien, Österreich, im Messe Wien Exhi- 

bition & Conference Center 

Zu diesem Kongress, der alle drei Jahre stattfindet, werden 

7 000 Teilnehmer aus der Welt der Parodontologie und Im- 

plantatzahnheilkunde erwartet. Angesichts der Unterstützung 

aller europäischen nationalen Gesellschaften für Parodontolo- 

gie sowie von über 80 Industriepartnern kann davon ausge- 

gangen werden, dass dieser Kongress den Teilnehmern die 

aktuellsten Fortschritte in diesem Fachbereich sowie Zugang 

StrAuMAnn corporAte ForuM 

„BEWÄHRTE KOnZEPTE UnD InnOVATIOnEn 

In DER PARODOnTALEn ZAHnHEILKUnDE UnD 

DEnTALIMPLAnTOLOGIE“ 

dAtuM Donnerstag, 7. Juni 2012 

uHrzeit 12:15 – 13:45 

reFerenten dr. Stephen Chen, B.D.S., MDSc, 

Ph.D. FRACDS – Melbourne, Australien 

Prof. nikolaos donos, D.D.S., M.S., 

FDSRCS Engl., Ph.D. – London, GB 

dr. michael mcGuire, D.D.S. – 

Houston, Texas, USA 

teilnAHMegebÜHren 1 

eFp-Mitglieder 

nicHt-Mitglieder 

Studenten 2 

dentAlHygieniker 3 

events 


zu den neuesten Technologien und Produkten bietet, die in der 

Zahnmedizin zur Verfügung stehen. Für das wissenschaftliche 

Programm sind Parodontologie- und Implantologie-Workshops, 

Sitzungen zur themenorientierten Forschung sowie speziell für 

Hygieniker konzipierte Veranstaltungen vorgesehen. Straumann 

wird als Diamant-Sponsor an der Fachausstellung teilnehmen 

sowie ein Industrieforum und einen Workshop veranstalten. 

Weitere Informationen: www.straumann.com/europerio7. 

Offizielle Europerio 7 website: www.europerio7.com 

StrAuMAnn workSHop 

„PLASTISCH-REKOnSTRUKTIVE PARODOnTAL- 

CHIRURGIE In DER ÄSTHETISCHEn ZOnE“ 

dAtuM Mittwoch, 6. Juni 2012 

uHrzeit 15:30 – 17:00 

reFerenten Vortrag und Hands-on-Kurs von 

Prof. Giovanni Zucchelli, D.D.S., 

Ph.D. – Bologna, Italien 

1 Alle Anmeldegebühren sind in EURO angegeben, inkl. 10 % MwSt 2 Vollzeit-Studenten

66 STARGET 3 I 11 international team For implantology 

André-ScHroeder-ForScHungSpreiS 

Das ITI vergibt André-Schroeder- 

Forschungspreis 2011 an Nikola Saulacic 

Dr. Nikola Saulacic, ein Zahnarzt, Oralchirurg und For- 

scher an der Universität Bern, Schweiz, ist der Gewinner 

des André-Schroeder-Forschungspreises 2011. ITI-Präsident 

Prof. Dr. Daniel Buser übergab den Preis am 11. Juni 2011 

anlässlich des ITI-Kongresses Benelux in Amsterdam. 

Dr. Saulacic wurde vom ITI-Forschungskomitee in einem ano- 

nymen Auswerteverfahren für seine experimentelle Studie zum 

Thema „Bone apposition to a titanium-zirconium alloy implant 

surface“ (Knochenapposition an eine Implantatoberfläche aus 

einer Titan-Zirkonium-Legierung) ausgewählt. Die prämierte 

Forschungsarbeit befasste sich mit der Bestimmung der frühen 

Heilungsvorgänge von Titan-Zirkonium-(TiZr)-Implantaten im 

Vergleich zu Titan-(Ti)-Implantaten, beide mit einer modifizier- 

ten sandgestrahlten und säuregeätzten (SLActive) Oberfläche, 

sowie einem Implantatmaterial mit zusätzlicher Festigkeit (Ti 6 A- 

I 4 V). Die Studie zeigte, dass TiZr-Implantate eine im Vergleich zu 

den etablierten Ti-Implantaten ähnlich frühe Osseointegration 

aufweisen. Die ausgezeichneten mechanischen Eigenschaften 

von TiZr und die beobachtete rasche Osseointegration legen 

die Verwendung von TiZr-Implantaten bei anspruchsvolleren 

klinischen Situationen nahe, bei denen Implantate mit kleinem 

Durchmesser benötigt werden. 

Dr. Saulacic graduierte 1995 als Doctor of Dental Surgery an 

der Universität Belgrad, Serbien, wo er auch seinen Master 

of Science und sein Spezialisierungszertifikat in Oralchirurgie 

erwarb. Von 2003 bis 2004 war er ITI-Scholar an der Poli- 

klinik für Chirurgische Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde der 

Universität Bonn. Seinen Europäischen PhD erlangte er 2005 

an der Universität von Santiago de Compostela, Spanien. Seit 

2007 ist er in der Schädel-, Kiefer- und Gesichtschirurgie des 

Inselspitals in Bern und seit 2009 zudem an der Klinik für 

Oralchirurgie und Stomatologie der Universität Bern tätig. Sei- 

ne Forschungsschwerpunkte liegen in den Bereichen dentale 

Implantologie und Knochenregeneration. 

Über den André-Schroeder-Forschungspreis 

Der André-Schroeder-Forschungspreis ist ein jährlich verge- 

bener Preis im Wert von 20 000 Schweizer Franken in bar 

und eine der angesehensten Auszeichnungen in der dentalen 

Implantologie. Er wird an unabhängige Wissenschaftler für 

Fortschritte in zahnmedizinischer Forschung und Entwicklung 

vergeben mit dem Ziel, neue wissenschaftliche Erkenntnisse 

in dentaler Implantologie, oraler Geweberegeneration und 

verwandten Gebieten zu fördern. Der Preis wurde erstmals 

vor beinahe 20 Jahren ausgeschrieben und wird zu Ehren des 

Gründungspräsidenten des ITI, Professor Dr. André Schroeder 

(1918 – 2004), vergeben, der Pionierarbeit auf dem Gebiet 

der dentalen Implantologie leistete und dessen Lebenswerk 

maßgeblich zur modernen Zahnheilkunde beitrug. 

Der André-Schroeder-Forschungspreis 2012 wird anlässlich 

des ITI-Kongresses Kanada in Toronto am 21. bis 22. Sep- 

tember 2012 vergeben werden. Informationen zur Anmeldung 

werden ab Januar 2012 auf der ITI-Webseite www.iti.org ver- 

fügbar sein.

Dr. Nikola Saulacic mit Prof. Dr. Daniel Buser, ITI-Präsident 

international team for implantology 


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68 


ITI 

National Congresses 

Sept. 2011 - Dec. 2012 

A great year for knowledge and networking 

ITI National Congresses represent the best way to combine networking with catching 

up on the latest in implant dentistry. With plenty of ITI National Congresses in the 

coming months, there are many opportunities to consolidate your knowledge, earn 

credit points and meet the top speakers in your region or country. 

Find the congress closest to you at the ITI National Congress website 

www.iticongress.org. 

ITI Congress China September 22 - 23, 2011 Nan Jing, China 

ITI Congress Denmark November 4, 2011 Nyborg, Denmark 

ITI Congress Italy November 10 - 12, 2011 Florence, Italy 

ITI Congress UK & Ireland December 1 - 3, 2011 Liverpool, UK 

ITI Congress Germany April 27 - 28, 2012 Cologne, Germany 

ITI Congress Switzerland May 5, 2012 Biel, Switzerland 

ITI Congress Iberia May 10 - 12, 2012 Santiago de Compostela, Spain 

ITI Congress Japan June 2 - 3, 2012 Tokyo, Japan 

ITI Congress Brazil September 7 - 8, 2012 Campinas, Brazil 

ITI Congress Finland September 14 - 15, 2012 Helsinki, Finland 

ITI Congress Canada September 21 - 22, 2012 Toronto, Canada 

ITI Congress Greece September 29 - 30, 2012 Athens, Greece 

ITI Congress Taiwan tbd Taipei, Taiwan 

ITI Congress Middle East December 7 - 8, 2012 Abu Dhabi, UAE 

The International Team for Implantology (ITI) is an independent academic organization 

dedicated to spreading knowledge and promoting evidence-based methodologies related 

to implant dentistry. Join this international multidisciplinary network of experts and find 

out how the ITI can help to broaden your professional horizons. 

ITI International Team for Implantology | Peter Merian-Weg 10 | 4052 Basel | Switzerland | www.iti.org

Fortbildung auf höchstem wissenschaftlichem Niveau. 

1. ITI Kongress Schweiz 

Von der Behandlungsplanung bis 

zu möglichen Komplikationen – 

der Lebenszyklus eines Implantats. 

• Planung unter Berücksichtigung von Risikofaktoren 

• Diagnostik und Implantation mit konventionellen und 

digitalen Methoden 

• Belastungsprotokolle: Möglichkeiten und Risiken 

• Management von Hart- und Weichgewebe 

• Reduzierte Implantatlängen und Durchmesser – 

eine Alternative zur Augmentation? 

• Materialwahl bei der Implantatrekonstruktion und ihre 

Herstellung (Digital Work-Flow) 

• Implantatsuprastrukturen verschrauben oder zementieren? 

• Recall und Maintenance – was, wann und wie? 

• Behandlungskonzepte Periimplantitis 

Referenten 

Urs Belser, Genf 

Michael Bornstein, Bern 

Rino Burkhardt, Zürich 

Daniel Buser, Bern 

Andreas Filippi, Basel 

Christoph Hämmerle, Zürich 

Ronald Jung, Zürich 

Sebastian Kühl, Basel 

Christina Luzi, Basel 

Andrea Mombelli, Genf 

Giovanni Salvi, Bern 

Bruno Schmid, Bern 

Patrick Schmidlin, Zürich 

Alwin Schönenberger, Glattbrugg 

Anton Wetzel, St. Gallen 

Nicola Zitzmann, Basel 

Wissenschaftliches 

Programmkomitee 

Nicola U. Zitzmann, Basel–ITI Education Delegate Schweiz 

Bruno Schmid, Bern–ITI Chairman Schweiz 

Irena Sailer, Zürich–ITI Study Club Coordinator Schweiz 

Veranstaltungsort 

Kongresshaus CTS, Biel 

Nutzen Sie den Frühbucherrabatt und 

registrieren sich gleich unter 

www.iti.org/congressswitzerland 


Von der Behandlungsplanung 

bis zu möglichen 

Komplikationen – 

der Lebenszyklus eines 

Implantats. 

ITI 

Kongress Schweiz 

Biel 

5. Mai 2012 

69

70 

Schweiz 


tochtergesellschaften 

Vertriebsgesellschaften 

Institut Straumann AG 

Peter Merian-Weg 12 

4002 Basel 

Tel. +41/61 965 11 11 

Fax +41/61 965 11 01 

tochtergesellschaften: 

australien/neuseeland 

Straumann Pty. Ltd. 

7 Gateway Court 

Port Melbourne 3207 

Victoria 

Tel. +61/39 64 67 060 

Fax +61/39 64 67 232 

Belgien 

Straumann 

Belgicastraat 3 

1930 Zaventem 

Tel. +32/27 90 10 00 

Fax +32/27 90 10 20 

Brasilien 

Straumann Brasil Ltda 

Rua Funchal 263 

04551-060 São Paulo 

Tel. +55/11 30 89 66 83 

Fax +55/11 30 89 66 84 

weltweit – KUnDennah 

Dänemark 

Straumann Danmark ApS 

Hundige Strandvej 178 

2670 Greve 

Tel. +45/46 16 06 66 

Fax +45/43 61 25 81 

Deutschland 

Straumann GmbH 

Jechtinger Straße 9 

79111 Freiburg 

Tel. +49/76 14 50 10 

Fax +49/76 14 50 11 49 

finnland 

Straumann Oy 

Fredrikinkatu 48A 7 krs. 

00100 Helsinki 

Tel. +358/96 94 28 77 

Fax +358/96 94 06 95 

frankreich 

Straumann France 

3, rue de la Galmy – Chessy 

77701 Marne-la-Vallée cedex 4 

Tel. +33/164 17 30 00 

Fax +33/164 17 30 10 

großbritannien 

Straumann Ltd. 

3 Pegasus Place, Gatwick Road 

Crawley RH109AY, 

West Sussex 

Tel. +44/12 93 65 12 30 

Fax +44/12 93 65 12 39 

italien 

Straumann Italia s.r.l. 

Viale Bodio 37a 

20158 Milano 

Tel. +39/02 39 32 831 

Fax +39/02 39 32 8365 

Japan 

Straumann Japan K.K. 

Sapia Tower 16F, 1-7-12 

Marunouchi, Chiyoda-ku, 

Tokyo, 100-0005 Japan 

Tel. +81/352 18 26 00 

Fax +81/352 18 26 01 

Kanada 

Straumann Canada Ltd. 

4145 North Service Road 

Suite 303 

Burlington/ON-L7L 6A3 

Tel. +1/905 319 29 00 

Fax +1/905 319 29 11 

mexiko 

Straumann México SA de CV 

Rubén Darío # 281 int. 1702 

Piso 17 

Col. Bosque de Chapultepec 

11580 México DF. 

Tel. +52/55 5282 6262 

Fax +52/55 5282 6289 

niederlande 

Straumann B.V. 

Postbus 338 

3400 AH IJsselstein 

Tel. +31/30 60 46 611 

Fax +31/30 60 46 728 

norwegen 

Straumann AS 

P.O.Box 1751 Vika 

0122 Oslo 

Tel. +47/23 35 44 88 

Fax +47/23 35 44 80 

Österreich/Ungarn 

Straumann GmbH Austria 

Florido Tower 

Floridsdorfer Hauptstr. 1 

1210 Wien 

Tel. +43/12 94 06 60 

Fax +43/12 94 06 66 

Schweden 

Straumann AB 

Fabriksgatan 13 

41250 Göteborg 

Tel. +46/31 708 75 00 

Fax +46/31 708 75 29 

Spanien/portugal 

Straumann S.A. 

Edificio Arroyo - A 

Avda. de Bruselas, 38 

Planta 1 

28108 Alcobendas (Madrid) 

Tel. +34/902 400 979 

Fax +34/913 449 517 

Südkorea 

Straumann South Korea 

(formerly: B.I. Trading Co. Ltd.) 

1467-75, Seocho3 -Dong, 

Seocho-Gu, Seoul 

Tel. +82/72 265 8777 

Fax +82/72 265 8797 

tschechische republik 

Straumann s.r.o. 

Na Žertvách 2196 

180 00 Prague 8 

Tel. +420/284 094 650 

Fax +420/284 094 659 

USa 

Straumann USA, LLC 

60 Minuteman Road 

Andover, MA 01810 

Tel. +1/800 448 8168 

+1/978 747 2500 

Fax +1/978 747 2490

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durch die Kombination von Implantaten auf Weichgewebe- und Knochenniveau mit einem umfassenden Prothetikportfolio 

hat Straumann ein System für alle Indikationen geschaffen. das Straumann ® Dental Implant System – 

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