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INTRODUCTION<br />

Le vingtième siècle a connu des changements radicaux dans les<br />

réalités et les espoirs en matière de rôles respectifs des hommes et des<br />

femmes – surtout des femmes. On peut donc s’attendre à voir la nature<br />

des inégalités de santé, pour les hommes et pour les femmes, évoluer<br />

au cours du temps au sein de chaque société et varier d’une société à<br />

l’autre. Les femmes ont été de plus en plus nombreuses à accéder au<br />

marché du travail, et la plupart d’entre elles, dans les pays développés,<br />

ne restent ménagères à temps plein que pendant quelques années, tant<br />

que leurs enfants sont en bas âge (McRae, 1999 ; Rake, 2000 ; Ginn et<br />

al., 2001). Mais la présence des femmes sur le marché du travail est<br />

moins intense que celle des hommes, surtout avec le recours fréquent<br />

au travail à temps partiel pendant la phase d’éducation des enfants.<br />

Dans beaucoup de pays, l’égalité des chances a progressé et les femmes<br />

ont acquis une indépendance financière accrue, bien que, généralement,<br />

les hommes et les femmes continuent de se situer différemment dans la<br />

société, avec la persistance de discriminations sexuelles en matière<br />

d’emploi et de salaire (Rake, 2000). Les femmes ont, en moyenne, un<br />

pouvoir, un statut et des ressources financières inférieurs à ceux des<br />

hommes ; elles ont aussi moins d’autonomie et d’indépendance (Doyal,<br />

1995).<br />

La catégorie professionnelle est peut-être un indicateur d’inégalité<br />

de santé moins pertinent pour les femmes que pour les hommes, parce<br />

que la carrière des femmes est plus fragmentée ; en revanche, le niveau<br />

d’instruction cristallise autant et même davantage les inégalités chez les<br />

femmes que chez les hommes (Arber, 1997 ; Arber et Cooper, 2000).<br />

À l’aube du vingt-et-unième siècle, de moins en moins de gens gardent<br />

le même emploi pendant toute leur vie, et la catégorie professionnelle<br />

d’un individu a de plus en plus de chances de varier au fil du temps. Il<br />

peut dès lors être utile de recourir à d’autres indicateurs socioéconomiques<br />

que la catégorie professionnelle, applicables à tous les<br />

adultes et plus stables dans le cycle de vie, tels que le niveau d’instruction.<br />

Mais il y a des différences d’échelle et de signification des niveaux<br />

d’instruction d’une génération à l’autre : les jeunes générations<br />

ont plus de chances que les anciennes d’avoir un niveau d’instruction<br />

élevé, avec un diplôme (surtout chez les femmes). Les ressources financières<br />

et matérielles du ménage sont étroitement liées à une bonne<br />

position sur le marché du travail ; mais les indicateurs pertinents de la<br />

situation financière et matérielle diffèrent d’un pays à l’autre. Ces ressources<br />

sont influencées par les politiques gouvernementales, par<br />

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