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INTRODUCTION<br />

morbidité est associée avec une mauvaise situation financière et un<br />

faible niveau d’instruction. En Jamaïque, contrairement à la plupart des<br />

autres types de crimes, les violences contre les femmes ne sont pas en<br />

recul, et ce phénomène est interprété en faisant appel à des facteurs<br />

d’identité sexuelle et au sentiment masculin de mal-être (Henry-Lee,<br />

Bailey and Branche). Il y a en France très peu de données concernant<br />

les effets des violences faites aux femmes sur leur santé ; Jaspard, Saurel-Cubizolles<br />

et l’équipe Enveff présentent une enquête nationale sur<br />

les violences envers les femmes réalisée en 2000. En ce qui concerne<br />

les facteurs intermédiaires inclus dans les déterminants de la santé des<br />

femmes, les effets combinés des facteurs liés à l’emploi et des facteurs<br />

liés au ménage ne se sont pas révélés capables d’expliquer les différences<br />

de souffrance féminine observées entre les classes sociales en<br />

Grande-Bretagne (Matthews et Power) ; et le stress chronique ne s’est<br />

pas montré plus pertinent, au Canada, pour expliquer les trajectoires<br />

qui relient les rôles sociaux à la santé, les femmes qui travaillent et les<br />

parents qui ont des enfants à charge ayant une meilleure santé malgré<br />

un stress plus intense (McDonough, Walters et Strohschein). En<br />

France, les inégalités sociales en matière de prématurité et de retard de<br />

croissance intra-utérine subsistent même après contrôle des facteurs de<br />

risque habituels de ces phénomènes, et ceci est interprété comme un<br />

argument en faveur de l’action de facteurs collectifs tels que la cohésion<br />

de groupe et les réseaux sociaux (Saurel-Cubizolles, Blondel et<br />

Kaminski). L’importance du cadre historique de la vie des femmes est<br />

illustrée par des données écossaises qui montrent, en comparant deux<br />

générations féminines espacées de vingt ans, l’évolution considérable<br />

du vécu lié au genre et de l’état de santé des femmes (Hunt). De même,<br />

la pertinence du cadre géographique est clairement démontrée, en Angleterre-Galles,<br />

par les variations de la prévalence des maladies d’une<br />

localité à l’autre, chez des femmes dont la situation matérielle est identique<br />

(Wiggins et al.). La diversité internationale en matière de profils de<br />

santé des femmes, associée à la variété des politiques sociales et des<br />

contextes culturels, a également été mise en valeur, en s’appuyant, par<br />

exemple, sur les cas de la Grande-Bretagne et de la Finlande, deux pays<br />

qui diffèrent par la nature des politiques sociales en faveur de l’enfant<br />

dont la mère travaille et par le taux d’activité des femmes (Lahelma et<br />

al.). En Tunisie, des barrières sociales et culturelles peuvent entraver le<br />

recours des femmes aux services de santé, et c’est la raison pour la-<br />

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