Zoonosen Legionellose Pseudomonas Gruppeund Acinetobacter

Zoonosen 

Legionellose 

Pseudomonas Gruppe 

und Acinetobacter 

Dr. Bános nos Zsuzsanna 

28 Oktober 2008

GRAMNEGATIVE STÄBCHEN 

AEROB 

Bordetella 

Brucella (Z) 

Francisella (Z) 

Pseudomonas 

Acinetobacter 

Legionella 

FAKULTATIV ANAEROB 

Haemophilus 

Pasteurella (Z) 

Familie: 

Enterobacteriaceae 

Vibrionaceae 

Cardiobacterium 

Eikenella 

Kingella 

Actinobacillus 

ANAEROB 

Bacteroides 

Prevotella 

Porphyromonas 

Fusobacterium 

MIKROAEROPHIL 

Campylobacter 

Helicobacter

Zoonosen: Zoonosen: 

Brucella, 

Francisella, Pasteurella und 

Pest 

1. Brucella 

www.lshtm.ac.uk/.../archives/images/bruce1.jpg 

Sir David Bruce (1855-1931)

Brucellae 

Morphologie: 

Gramnegative Coccobacilli 

Züchtung: 

Agar - Anreicherungsmedien 

(Serum, Glycerine) 

CO2 

21 Tage 

Resistent!

Description: Brucella spp. Colony Characteristics: - A. Fastidious, usually not 

visible at 24h. - B. Grows slowly on most standard laboratory media (e.g. sheep 

blood, chocolate and trypticase soy agars). Pinpoint, smooth, entire translucent, 

non-hemolytic at 48h 

staff.vbi.vt.edu/pathport/pathinfo_images/Bru...

Brucellae 

Pathogenese, Infektion, Krankheitsbilder 

B. melitensis Ziege Maltafieber 

B. abortus Rind Morbus Bang 

B. suis Schwein Schweine Brucellose 

Anthropozoonose Alle Brucellose 

„Febris undulans” RES! 

(undulierendes Fieber) 

- von erkrankten Tiere (Fleisch, Milch) 

- durch direkten Kontakt oder kontaminierte Lebensmittel 

- Invasion durch Hautlesionen oder Konjunktiva oder 

Schleimhaut in GI Trakt

Brucella - Infektionsquellen 

Medmicro

Medmicro 

Brucella – Eintrittspforten 

Figure 28-1 Portals of entry for Brucella species.

Medmicro 

Brucella – Verbreitung

Figure. Acute unilateral scrotal swelling 

in a 27-year-old man with brucellosis. 

www.medscape.com/.../art-iim441224.fig.jpg

Fig.13.36 Brucellosis. Arthritis of the 

left knee. This was accompanied by 

fever, malaise, generalized myalgia and 

depression. 

Fig. 13.37 Orchitis – B. abortus

Brucellosis - Diagnose

Brucellose 

Diagnose 

Kultur: min. 5 Tage 

Serologie 

Antikörpernachweis 

Rörchenagglutination (Wright) 

IgM Chromatographie 

ELISA 

Therapie: 

Doxycyclin, Rifampicin, Streptomycin 

Prophylaxe: 

Vorsichtsmassnahmen 

Behandlung/Vernichtung der kranke Tiere 

WHO – Bioterrorkategorie B!!! 

Brucella IgM 

www.kit.nl


Brucella, 


Pest 

2. Francisella 

Tulare Lake; California, USA

Francisella tularensis 

Morphologie: 

Gramnegative Stäbchen 

Kälteresistent 

Kultivierung verboten! 

Nur in speziellen Laboratorien 

WHO – Bioterrorkategorie A!!! 

Pathogenese, Infektion 

- von kranken Tiere 

- durch direkten Kontakt 

oder Inhalation oder per os oder via Ektoparasiten 

KEINE ÜBERTRAGUNG zwischen Menschen

Francisella tularensis 

Krankheitsbilder: 

TULARAEMIE 

Lymphknoten, kleine Granulomen 

+ Ulzeröse Läsionen 

+ Nekrose 

Primär Komplex 

kutano-, okulo-, tonsilloglanduläre, (sichtbar!) 

thorakale, abdominale - (nicht sichtbar!) Formen 

Generalisation – Granulomenbildung! 

Diagnose: Serologie 

Prophylaxe: 

Expositionsprophylaxe 

Therapie: 

Streptomycin, Doxycyclin, 

Ciprofloxacin

A reported case of 

exposure of a patient to 

a wild rabbit, which 

subsequently died, 

suggested that tularemia 

was the likely etiology 

staff.vbi.vt.edu/.../Ftularensis

Description: Cervical Lymphadenitis in a Patient With Pharyngeal Tularemia; 

Patient has marked swelling and fluctuant suppuration of several anterior 

cervical nodes. Infection was acquired by ingestion of contaminated food or 

water. Source: World Health Organization 

staff.vbi.vt.edu/.../Ftularensis

Description: Chest 

Radiograph of a Patient With 

Pulmonary Tularemia 

staff.vbi.vt.edu/.../Ftularensis 

Description: These Francisella 

tularensis colonies show characteristic 

opalescence on cysteine heart agar 

with sheep blood (cultured at 37 C for 

72 hours). Note: On cysteine heart 

agar, F tularensis colonies are 

characteristically opalescent and do 

not discolor the medium


Brucella, 


Pest 

3. Pasteurella 

upload.wikimedia.org/.../4/42/Louis_Pasteur.jpg 

Louis Pasteur (1822-1895)

Pasteurella multocida 

Morphologie: 

Gramnegative, kleine Stäbchen 

Kultur: 

Blut- und Kochblutagar 

Pathogenese: 

Durch Hunden und/oder Katzenbiss 

Bei Immunschwäche: Sepsis! 

Therapie: Chirurgie, Penicilline 

medecinepharmacie.univ-fcomte.fr

Pasteurella multocida 

Fig. 10.55 Animal bite. 

Infected wound of finger 

following bite of domestic 

cat. P. multocida was 

isolated from the wound. 

aapredbook.aappublications.org

aapredbook.aappublications.org 

Pasteurella 

multocida 

cellulitis 

secondary to 

multiple cat 

bites about the 

face of a oneyear-old 

child


Brucella, 


Pest 

4. Pest – Yersinia pestis 

1863 - 1943

Yersinia pestis Gattung: Enterobacteriaceae! 

Morphologie: Gramnegative Stäbchen – bipolare Färbung 

www.lonlygunmen.de 

Giemsafärbung 

www.mja.com.au

Yersinia pestis 

KULTIVIERUNG IST VERBOTEN 

Nur in speziellen Laboratorien 

WHO – Bioterrorkategorie A!!! 

www.idph.state.il.us, www2.cnrs.fr, ww.knowledgenews.net,

Pest - XIV. Jh.


VIRULENZFAKTOREN 

Kapsel – Protein! 

V Antigen (Protein) Antiphagozytär 

W Antigen = Endotoxin 

Extrazelluläre Substanzen 

- Plasminogen – Aktivator – Protein (Pla) 

Ausbreitung, fibrinolytisch 

- Mausletales Toxin


Pathogenese, Infektion: 

Infektionsquelle: 

Ratten (und andere Nagetieren)→ Ratten Vernichtung!!! 

Übertragung: 

direkt Kontakt, 

Biss des Rattenflohs 

Penetration: Haut


Medmicro 

Figure 29-4 Pathogenesis of 

Y. pestis in plague patients.



1)Bubonenpest 

(geschwollene Lymphknoten) 

2) Septicaemie → haemorrhagische Entzündung 

3) Lungenpest = Pneumonie ← direkt aerogen 

Übertragung zwischen Menschen 

(Tröpfcheninfektion → primär Lungenpest)!

Bubonenpest 

Fig. 13.55 Plague. Enlarged tender inguinal lymphnodes in a Vietnamese 

child with bubonic plague. 

Fig. 13.56 Advanced stage of inguinal lymphadenitis in bubonoc plague. 

The nodes have undergone suppuration and the lesion has drained 

spontaneously. 

By courtesy of Dr. J.R. Cantey

Septische Pest 

Necrosis of 

finger tips of 

septicemic 

plague. 

Cutaneous Hemorrhages in Plague. Source www.cdc.gov 

www.imcworldwide.org

Lungenpest 

www.imcworldwide.org


Diagnose 

Klinisch 

Direkter Nachweis - Mikroskopisch 

Serologie – Rörchenagglutination, IF 

Therapie: 

Doxycyclin, Streptomycin

Biologische Waffen - Zusammenfassung 

Biologische Waffen: Organismen, Toxine, 

Viren 

Ziel: 

• Individuen, ganze Populationen erkranken zu 

lassen oder gar auszurotten 

• Ökonomische schaden 

Biokriegsführung (militärische Konflikts) 

Bioterrorismus (ideologische Motive) 

Bioverbrechen (persönliche Ziele)

Biologische Waffen - Zusammenfassung 

Tab. XVI. 16.1. (Hahn) 

Kategorie: A, B, C 

Gefährlichste: A 

B. anthracis, C. botulinum, F. tularensis, Y. pestis 

Einfache Kultivierung 

Ausbreitung durch Atemwege 

Hohe Letalität 

Therapie? 

Plötzliche Auftreten 

Zahlreiche Fälle






28 Oktober 2008


Legionella pneumophila 

Morphologie: 

Gramnegative Stäbchen 

Aerobe 

www.lf3.cuni.cz

Legionella

Legionella 

www.waterscan.co.yu


Geissel, 

Fimbriae

mcb.berkeley.edu 

Legionella


Blutagar 

Kultur: 

Spezielle Nährmedien! 

BCYE (Hefeextract, Aktivkohle) 

(pH=9; Temperatur 35°C; 3 Tage) 

BCYE

BCYE 

www.lf3.cuni.cz 

Legionella 

Kultur

Legionella 

Kultur 

www.contractlaboratory.com

medecinepharmacie.univ-fcomte.fr 

Legionella


Pathogenese-1: 

Infektionsquelle, Vorkommen: 

ubiquiter 

(Klimaanlagen, Gewässern, 

feuchtes Boden, Biofilms) 

Übertragung: 

aerogen - Tröpfcheninfektion!

www.ratsteachmicro.com

www.eco-khlamx.com


Pathogenese-2: 

Fakultativ intrazellulär! 

Im Wasser: Protozoon 

In Menschen: 

Leukozyten, 

Entzündungsreaktion, 

Proteasen, Phospholipasen 

www.lifespan.org

Legionella in 

Amoeba 

FIGURE 40-7 

Electron 

micrograph 

showing 

L. pneumophila 

serogroup 1 in the 

process of 

dividing (arrows) 

within a vesicle of 

an amoeba 

(Hartmanella 

veriformis) cell.

Pathogenic cycle of Legionella 

microbewiki.kenyon.edu

textbookofbacteriology.net/Legionella.jpeg




1) Pneumonie → Legionärskrankheit 

2) Pontiac-Fieber (nichtpneumonisch) 

Diagnose: 

Erregernachweis – Biopsie! BAL: direkt IF 

Kultur 

Antigendetektion – Urine 

Antikörpernachweis – Serologie; ELISA 

Prophylaxe: Vermeidung legionellenhaltiger Aerosole 

Therapie: 

Erythromycin, Tetracyclin, Rifampicin, FQ

Fig. 2.29 Legionnaires’ disease. Chest radiograph showing extensive 

consolidation affecting parts of all lobes of the lungs.

Diagnose 

Fig. 2.28 Legionella pneumophila. Specimen from bronchial biopsy taken through 

fibreoptic bronchoscope in a patient with fulminant Legionnaires’s disease. The organism 

can be isolated on selective culture media or by guinea pig inoculation. By courtesy of Dr. 

S. Fischer-Hoch

Fig. 2.30 Legionnaires’ disease. Autospy specimen showing 

consolidation of upper and lower lobes of right lung.






28 Oktober 2008


Pseudomonas P. aeruginosa P 

Burkholderia B. mallei P 

B. pseudomallei P 

B. cepacia 

Stenotrophomonas S. maltophilia 

(Xanthomonas) 

P = pathogen

Pseudomonas aeruginosa 

Morphologie und Kultur: 

Gramnegative Stäbchen 1-2 μm, 

Anspruchslos; Biofilmbildung!


Pigmente: 

1. Pyocianin 

2. Fluorescein 

Haemolyse (β)


SEHR RESISTENT ! 

-Recht resistent gegenüber 

Hitze 

Licht 

Austrocknung 

Desinfektionsmittel 

Antibiotika


ANTIGENE UND VIRULENZFAKTOREN: 

Adhäsion und Kolonisation 

- "0", "H", Pili/Fimbriae 

- Kapsel = Glycocalyx 

- Alginate slime = mukoid Exopolysaccharid Biofilmbildung 

Invasion, Penetration 

- Extrazelluläre Proteasen, Exoenzyme (viele!) 

- Cytotoxin = Leukocidin und Haemolysine 

-Pigmenten 

Dissemination 

- Exotoxin A – hemmt Proteinsynthese (EF2 – wie Diphtherie) 

- Exotoxin/Exoenzym S – bei Verbrennung; Nachweis im Blut 

- Endotoxin 

LD50 – bei Verbrennungswunde 30 

Normale Haut 10 8

Extrazelluläre Substanzen 

Pili/Fimbriae (Adherenz) 

Flagellum (Motilität) Kapsel; 

Alginate slime 

Pseudomonas aeruginosa – Struktur 

Medmicro

No single factor is 

decisive for virulence. 

www.ratsteachmicro.com

Hemmung von Proteinsynthese 


Toxin-A Wirkungsmechanismus 

Inaktiv Molekül 

Pseudomonas aeruginosa – elmi


Pathogenese, Infektion: 

Vorkommen: 

Boden, Wasser (Schwimmbad, Pools!), Abwässer 

Darmtrakt der Menschen 

Respirationstrakt: Tiere 

Infektionsquelle: 

Kranke, Keimträger 

Kontaminierte Gegenstände 

Lösungen (feuchtes Milieu!) Kunststoffe 

Übertragung: direkter, indirekter Kontakt



Krankenhausinfektionen 

- Meningitis, Pneumonie (Respirator!) 

-Sepsis 

- Verbrennung! Haut, Wunden 

- Urogene Infektionen (Katheter), 

- Darminfektionen (!), Säuglinge 

- Otitis media, externa 

- Augen + Kontaktlinsen 

Zystische Fibrose (mukoide Stämme)

Fig. 10.2 Pseudomonas folliculitis. Papulopustuler rash over the 

buttocks and thights following use of a spa pool.

Fig. 13-6 Ecthyma gangrenosum. Necrotic round lesion on the buttock of a child 

with Pseudomonas septicaemia associated with immunodeficiency.

Fig. 12.46 Bacterial keratitis. Contact lens-associated keratitis due to 

Pseudomonas aeruginosa. By courtesy of Dr. A.N. Carlson

Thinned corneal stoma 

Diffuse 

infiltrate 

Edge of 

epithelium 

Fig. 12.47 Bacterial keratitis, in this case due to P. aeruginosa. An 

infiltrate is seen with corneal thinning. By courtesy of Mr. P.A. Hunter

Fig. 12.48 Bacterial keratitis. A massive inflammatory response in 

anterior uveitis leads to precipitation of the cells as pus in the anterior 

chamber. This is called hypopyon. By courtesy of Mr. S. Harding

Fig. 12.49 Bacterial keratitis. P. aeruginosa eye infection showing 

corneal ulceration and hypopyon formation in this rapidly progressive 

eye infection.



Krankenhausinfektionen! 

Meningitis, Pneumonie (Respirator!) 

Sepsis 

Verbrennung! Haut, Wunden, 

Urogene Infektionen (Katheter), 

Darminfektionen (!), Säuglinge 

Otitis media, externa 

Augen + Kontaktlinsen 

Zystische Fibrose = Mukoviscidose 

(mukoide Stämme)

Pseudomonas aeruginosa


Diagnose: 

Erregernachweis, Identifizierung, Oxidase + 

Therapie und Prophylaxe: 

Antibiogram!!! 

Aminoglykoside, Carbenicillin, 

antipseudomonas Cephalosporine, Fluoroquinolone 

Expositionsprophylaxe: Sauberkeit. Desinfektion. 

Aktive Immunisierung – in Zystischer Fibrose

Vakzine 

A conjugate vaccine in the final clinical phase is Aerugen®, the first and only 

vaccine for the prophylaxis of fatal Pseudomonas aeruginosa infections in 

cystic fibrosis patients. The polyvalent conjugate vaccine combines 8 prevalent 

P. aeruginosa serotypes and the bacterial exotoxin A. It is the first conjugate 

vaccine based on a lipopolysaccharide component. 

www.bernabiotech.com

Burkholderia mallei 

Krankheit: Malleus (Rotz) – Pferd, Esel 

Berufskrankheit 

Bioterrorkategorie B! 

microbewiki.kenyon.edu/images/3/39/Horse.jpg 

A horse with 

glanders and with 

positive mallein test 

www.vef.hr/vetarhiv/papers/68-5/alani2.jpg

Burkholderia pseudomallei 

Krankheit: 

Melioidose 

Pneumonie, 

Sepsis 

Subtropische 

und tropische 

Gebiete

B. pseudomallei 

www.co.collin.tx.us

www.asm.org 

B. pseudomallei 

B. pseudomallei on 

Ashdown's agar after 

incubation at 37°C in air for 3 

days

Burkholderia cepacia, 

Stenotrophomonas maltophilia 

Hospitalinfektionen 

www.cdc.gov/.../web%20images/01-0535-8t.jpg 

Figure 1. Electron micrographs showing expression of flagella by SMDP92. 

Stenotrophomonas maltophilia strains can have one (A) to several flagella 

(B,C). The flagella on these bacteria show a polar disposition. Bars, 0.5 µm

Figure 8. Ultrastructural 

analysis of 

Stenotrophomonas 

maltophilia adhering to 

plastic. (A) Scanning 

electron micrographs 

showing the tight adhesion 

of SMDP92 to the plastic 

surface. (B) Structures 

resembling flagella seem to 

be protruding and 

interconnecting bacteria 

(arrowheads) or connecting 

bacteria to the plastic 

(arrows). (C) In addition to 

the flagellalike filaments 

(arrowheads), high-power 

magnification shows the 

presence of thin fibrillar 

structures connecting 

bacteria to the abiotic 

surface. Bars: A 10 mm, B 

1 mm, C 2 mm. 

www.cdc.gov/.../web%20images/01-0535-8t.jpg

Stenotrophomonas maltophilia www.uni-ulm.de

Burkholderia sp. 

www.oregon.gov

B. cepacia 

www.uni-ulm.de

Acinetobacter spp. 

Morphologie: 

Gramnegative dimorph 

Stäbchen, Coccobacilli 

www.acinetobacter.org

Acinetobacter spp. 

Kultur: 

Agar, Blutagar 

Wichtig: Temperatur 40-44°C 

Nicht beweglich – „akinetisch” 

Pathogenese und Krankheitsbilder: 

wie bei Pseudomonas aeruginosa 

Krankenhausinfektionen 

Multiresistent! 

www.acinetobacter.org

Istanbul, 2006 

ENDE

Zoonosen Legionellose Pseudomonas Gruppeund Acinetobacter

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