201249
201249
201249
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
λαμβάνεται δείγμα από την ενδοτραχηλική κοιλότητα<br />
χρησιμοποιώντας την ειδική κωνική βούρτσα η οποία εισάγεται στην<br />
ενδοτραχηλική κοιλότητα κατά τα 2/3 και περιστρέφεται δεξιόστροφα<br />
κατά 90-180 ο . Με αυτή την περιστροφή λαμβάνεται επαρκές δείγμα και<br />
γενικά δεν προκαλεί αιμορραγία.<br />
Από τις πολυάριθμες έρευνες που συγκρίνουν τα συμβατικά<br />
παρασκευάσματα με τα παρασκευάσματα κυτταρολογίας υγρής φάσης και<br />
από την σχετική βιβλιογραφία είναι φανερό ότι οι συσκευές δειγματοληψίας<br />
αποτελούν ένα σημαντικό κομμάτι της διαδικασία παρασκευής επιχρισμάτων.<br />
Μια μετανάλυση των Martin-Hirsch and colleagues 15 κατέληξε στο<br />
συμπέρασμα ότι η ευρέως μέχρι τότε χρησιμοποιημένη Ayre σπάτουλα είναι<br />
η λιγότερο αποτελεσματική συσκευή δειγματοληψίας τραχηλικού δείγματος<br />
και πρέπει να αντικατασταθεί από την Aylesby σπάτουλα (με επεκταμένο<br />
άκρο). Από την μετανάλυση προέκυψε ότι η Aylesby σπάτουλα σε σύγκριση<br />
με την Ayre σπάτουλα είχε καλύτερη επίδοση όσον αφορά την συλλογή<br />
ενδοτραχηλικού δείγματος, σχετίστηκε με υψηλότερα ποσοστά ανίχνευσης<br />
δυσκαρύωσης και λιγότερο αριθμό μη ικανοποιητικών επιχρισμάτων. Στα<br />
περισσότερα μέρη του Ηνωμένου Βασιλείου η σπάτουλα Ayre έχει<br />
αντικατασταθεί με την Aylesby. Το μεγαλύτερο ποσοστό των πρόσφατων<br />
ερευνών που έχουν διεξαχθεί χρησιμοποίησαν για συσκευή δειγματοληψίας<br />
την Cervex brush, ελάχιστες ήταν αυτές που χρησιμοποίησαν την σπάτουλα<br />
Ayre.<br />
Από ‘δω και πέρα η επεξεργασία του δείγματος διαφέρει ριζικά από<br />
αυτήν της συμβατικής μεθόδου. Στην συμβατική κυτταρολογία το δείγμα<br />
επιστρώνεται σε μια αντικειμενοφόρο πλάκα και στην συνέχεια μονιμοποιείται<br />
με ειδικό σπρέι, στην κυτταρολογία υγρής φάσης η συσκευή δειγματοληψίας<br />
μεταφέρεται σε ένα φιαλίδιο με υγρό μέσο συντήρησης και μεταφοράς το<br />
οποίο στην συνέχεια αποστέλλεται στο εργαστήριο για την παρασκευή<br />
επιχρισμάτων.<br />
2.1.3 Διαλύματα συντήρησης και μεταφοράς<br />
Εικόνα 2.3 Φιαλίδιο<br />
με διάλυμα<br />
PreservCyt®<br />
Στο σύστημα ThinPrep το διάλυμα συντήρησης<br />
που χρησιμοποιείται είναι το PreservCyt® (Hologic Inc,<br />
πρώην Cytyc). Το PreservCyt (εικόνα 2.3) είναι ένα<br />
ρυθμιστικό διάλυμα με βάση την μεθανόλη σχεδιασμένο να<br />
συντηρεί τα κύτταρα κατά την μεταφορά και την<br />
προετοιμασία των παρασκευασμάτων και έχει αιμολυτικές<br />
και βλεννολυτικές ιδιότητες. Τα φιαλίδια περιέχουν 20ml<br />
συντηρητικού υγρού του οποίου η σύσταση είναι<br />
κατοχυρωμένη άρα και άγνωστη. Τα φιαλίδια<br />
αποθηκεύονται σε θερμοκρασίες 15-30 ο C μέχρι την<br />
ημερομηνία λήξεως που αναγράφεται πάνω στο φιαλίδιο.<br />
11