20.08.2013 Views

201249

201249

201249

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

λαμβάνεται δείγμα από την ενδοτραχηλική κοιλότητα<br />

χρησιμοποιώντας την ειδική κωνική βούρτσα η οποία εισάγεται στην<br />

ενδοτραχηλική κοιλότητα κατά τα 2/3 και περιστρέφεται δεξιόστροφα<br />

κατά 90-180 ο . Με αυτή την περιστροφή λαμβάνεται επαρκές δείγμα και<br />

γενικά δεν προκαλεί αιμορραγία.<br />

Από τις πολυάριθμες έρευνες που συγκρίνουν τα συμβατικά<br />

παρασκευάσματα με τα παρασκευάσματα κυτταρολογίας υγρής φάσης και<br />

από την σχετική βιβλιογραφία είναι φανερό ότι οι συσκευές δειγματοληψίας<br />

αποτελούν ένα σημαντικό κομμάτι της διαδικασία παρασκευής επιχρισμάτων.<br />

Μια μετανάλυση των Martin-Hirsch and colleagues 15 κατέληξε στο<br />

συμπέρασμα ότι η ευρέως μέχρι τότε χρησιμοποιημένη Ayre σπάτουλα είναι<br />

η λιγότερο αποτελεσματική συσκευή δειγματοληψίας τραχηλικού δείγματος<br />

και πρέπει να αντικατασταθεί από την Aylesby σπάτουλα (με επεκταμένο<br />

άκρο). Από την μετανάλυση προέκυψε ότι η Aylesby σπάτουλα σε σύγκριση<br />

με την Ayre σπάτουλα είχε καλύτερη επίδοση όσον αφορά την συλλογή<br />

ενδοτραχηλικού δείγματος, σχετίστηκε με υψηλότερα ποσοστά ανίχνευσης<br />

δυσκαρύωσης και λιγότερο αριθμό μη ικανοποιητικών επιχρισμάτων. Στα<br />

περισσότερα μέρη του Ηνωμένου Βασιλείου η σπάτουλα Ayre έχει<br />

αντικατασταθεί με την Aylesby. Το μεγαλύτερο ποσοστό των πρόσφατων<br />

ερευνών που έχουν διεξαχθεί χρησιμοποίησαν για συσκευή δειγματοληψίας<br />

την Cervex brush, ελάχιστες ήταν αυτές που χρησιμοποίησαν την σπάτουλα<br />

Ayre.<br />

Από ‘δω και πέρα η επεξεργασία του δείγματος διαφέρει ριζικά από<br />

αυτήν της συμβατικής μεθόδου. Στην συμβατική κυτταρολογία το δείγμα<br />

επιστρώνεται σε μια αντικειμενοφόρο πλάκα και στην συνέχεια μονιμοποιείται<br />

με ειδικό σπρέι, στην κυτταρολογία υγρής φάσης η συσκευή δειγματοληψίας<br />

μεταφέρεται σε ένα φιαλίδιο με υγρό μέσο συντήρησης και μεταφοράς το<br />

οποίο στην συνέχεια αποστέλλεται στο εργαστήριο για την παρασκευή<br />

επιχρισμάτων.<br />

2.1.3 Διαλύματα συντήρησης και μεταφοράς<br />

Εικόνα 2.3 Φιαλίδιο<br />

με διάλυμα<br />

PreservCyt®<br />

Στο σύστημα ThinPrep το διάλυμα συντήρησης<br />

που χρησιμοποιείται είναι το PreservCyt® (Hologic Inc,<br />

πρώην Cytyc). Το PreservCyt (εικόνα 2.3) είναι ένα<br />

ρυθμιστικό διάλυμα με βάση την μεθανόλη σχεδιασμένο να<br />

συντηρεί τα κύτταρα κατά την μεταφορά και την<br />

προετοιμασία των παρασκευασμάτων και έχει αιμολυτικές<br />

και βλεννολυτικές ιδιότητες. Τα φιαλίδια περιέχουν 20ml<br />

συντηρητικού υγρού του οποίου η σύσταση είναι<br />

κατοχυρωμένη άρα και άγνωστη. Τα φιαλίδια<br />

αποθηκεύονται σε θερμοκρασίες 15-30 ο C μέχρι την<br />

ημερομηνία λήξεως που αναγράφεται πάνω στο φιαλίδιο.<br />

11

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!