23.10.2013 Views

Postmenopozal Kad›nlarda Vücut Kitle ‹ndeksinin ... - FTR Dergisi

Postmenopozal Kad›nlarda Vücut Kitle ‹ndeksinin ... - FTR Dergisi

Postmenopozal Kad›nlarda Vücut Kitle ‹ndeksinin ... - FTR Dergisi

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

P-363<br />

Klippel-Feil Sendromu: Olgu Sunumu<br />

‹smail Dede 1, Özlem Karasimav 2, Ahmet Salim Göktepe 1, Arif Kenan Tan 1<br />

1Gülhane Askeri T›p Akademisi Fiziksel T›p ve Rehabilitasyon Anabilim Dal›,<br />

TSK Rehabilitasyon ve Bak›m Merkezi, Ankara<br />

2Gülhane Askeri T›p Akademisi Spor Hekimli¤i Anabilim Dal›, Ankara<br />

Klippel-Feil sendromu (KFS) en az 2 servikal vertebrada konjenital füzyonla karekterize, ilave<br />

spinal veya ekstraspinal klinik bulgularla birlikte olabilen nadir bir durumdur. KFS’nun klinik<br />

triad› k›sa boyun, düflük ense saç hatt›, bafl ve boyun hareketlerinde k›s›tl›l›kt›r. Ayr›ca skolyoz,<br />

kifoz, sprengel deformitesi, tortikolis, fasial asimetri, renal anomaliler, konjenital kalp<br />

hastal›¤›, iflitme kayb›, sinkinezis veya ayna hareketleri gibi sistemik bulgularda görülebilir.<br />

KFS’lu bir erkek hastaya dikkat çekmeyi ve KFS’nu literatür ›fl›¤›nda gözden geçirmeyi<br />

amaçlad›k. 30 yafl›nda erkek hasta boyunda e¤rilik, a¤r›, boyun hareketlerinde k›s›tl›l›k<br />

flikayeti ile baflvurdu. 1 y›l önce geçirdi¤i araç içi kaza sonras› boyun a¤r›s› bafllam›fl, bafl, omuz<br />

ve kollara yay›lm›fl. Boyun a¤r›s› devaml› olmakla birlikte ayakta durma ve yürüyüfl ile artmaktaym›fl.<br />

Hastan›n fizik muayenesinde fasial asimetri, tortikolis, k›sa boyun, ensede<br />

yayvanlaflma, düflük ense saç hatt›, sprengel deformitesi ve servikotorakal skolyoz saptand›.<br />

Servikal paravertebral kas spazm› sol (++)/sa¤ (+) idi. Servikal eklem hareketlerinde fleksiyon<br />

20, ekstansiyon 15, sa¤a rotasyon 35, sola rotasyon 35, sa¤a lateral fleksiyon 20, sola lateral<br />

fleksiyon 25 derece k›s›tl›yd›. Kas gücü, refleks muayene normal, duyu muayenesinde sol<br />

C5 dermatomunda hipoestezi mevcuttu. Radyografilerde C2-C3 ile C5-C6 vertebralar<br />

aras›nda füzyon, C3-C4 ile C6-C7 intervertebral disk aral›¤›nda daralma, C7 ve T2 procesus<br />

spinosus füzyon defekti, servikotorakal bölgede 15 derecelik skolyoz ile dejeneratif de¤ifliklikler<br />

saptand›. Magnetik rezonans görüntülemede C2-C3 ile C5-C6 vertebralar aras›nda füzyon,<br />

C3-C4 ile C6-C7 intervertebral disk aral›¤›nda daralma, C2-3 sol parasantral protrüzyon izlendi.<br />

Yap›lan tüm bat›n ultrasonografi, odiometrik testler normal s›n›rlardayd›. Ekokardiografide<br />

minimal triküspit yetmezli¤i belirlendi. KFS’lu ço¤u hasta asemptomatik olmas›na ra¤men yaflam›n<br />

ileri dönemlerinde semptomlar geliflebilir. KFS’lu olgular servikal vertebra füzyonu d›fl›nda<br />

di¤er sistem patolojileri aç›s›ndan da de¤erlendirilmelidir. KFS’lu hastalar minör veya<br />

major travmay› takiben spinal kord hasar›na kadar varabilen artm›fl riske sahiptirler. KFS ve<br />

artm›fl spinal yaralanma riski predispozisyonuna neden olabilen faktörlerin varl›¤› ayr›nt›l› bir<br />

servikal muayene ile tan›mlanabilir.<br />

Anahtar Kelimeler: Füzyon, Klippel-Feil, servikal<br />

P-364<br />

Beden E¤itimi ve Spor Yüksekokulu Ö¤rencilerinde Ayak Biyomekani¤i ve<br />

Egzersizin Ayak Biyomekani¤i Üzerine Etkisi<br />

Erkan Yalç›nsoy 1, Lale Cerraho¤lu 2<br />

1 Van Devlet Hastanesi Fiziksel T›p ve Rehabilitasyon Klini¤i, Van<br />

2 Celal Bayar Üniversitesi Fiziksel T›p ve Rehabilitasyon Anabilim Dal›, Manisa<br />

G‹R‹fi-AMAÇ: Beden E¤itimi Spor Yüksekokulu ö¤rencilerinin ayak biyomekani¤inin<br />

pedobarografik ve radyografik olarak egzersiz öncesi ve sonras› de¤erlendirilmesi.<br />

GEREÇ-YÖNTEM: Çal›flmaya, American Orthopaedic Foot and Ankle Society(AOFAS)' nin<br />

ayak bile¤i ve ayak klinik de¤erlendirme sistemiyle sa¤l›kl› aya¤a sahip olduklar› belirlenen 60<br />

gönüllü (futbol ve basketbol grubuna 15 kad›n,15 erkek) (ortalama yafl 20,80±2,35) al›nd›.<br />

Tüm olgular›n statik ve dinamik ayak bas›nçlar› RsScan pedobarografi cihaz› kullan›larak ve<br />

radyografik aç› ölçümleri ayak direkt lateral grafisinde ölçüldü. Olgular›n koflu band›nda 30<br />

dakika koflu sonras›, ayak aç› ölçüm, statik ve dinamik pedobarografik de¤erlendirmeleri<br />

yap›ld›.<br />

BULGULAR: Statik ölçümlerde; Egzersiz sonras› sa¤ ayak maksimum arka ayak bas›nc›<br />

(MAAB), egzersiz öncesi ve sonras› sa¤ ayak topuk iç k›s›m, egzersiz öncesi sol ayak topuk d›fl<br />

k›s›m, egzersiz sonras› sa¤ ve sol ayak topuk d›fl k›s›m statik bas›nç de¤erleri futbol grubunda<br />

basketbol grubuna göre yüksekti (p

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!