CPG Chest Pain RU PDF.qxd

ÅÓθ ‚ „appleÛ‰ÌÓÈ ÍÎÂÚÍÂ
первую очередь исключают стенокардию
или инфаркт миокарда. Боль также может
быть обусловлена опоясывающим лишаем,
переломом ребер, плевритом, злокачественной
опухолью, тромбоэмболией легочной
артерии и рефлюкс-эзофагитом и т.д.
Рекомендации по медикаментозному лечению
• при ИБС нифедипин обычно назначают
вместе с бета -адреноблокатором
• при вазоспастической стенокардии назначают
нитраты и антагонисты кальция
(бета-адреноблокаторы не показаны)
• особой осторожности требует сочетание
бета-адреноблокаторов с верапамилом
• не следует назначать нитраты длительного
действия через равные промежутки
времени (чтобы концентрация их в
крови оставалось постоянной на всем
протяжении суток) - это ведет к привыканию
к нитратам
• обязательно предупреждают больных о
побочных эффектах нитроглицерина, в
частности о головной боли и снижении
артериального давления.
äÎËÌ˘ÂÒÍÓ appleÛÍÓ‚Ó‰ÒÚ‚Ó
29